Kesehatan hati

Saat ini, ada banyak patologi hati dan GVP. Penyakit dapat bersifat akut atau kronis..

Penyakit-penyakit tersebut termasuk penyakit hati polikistik - suatu kondisi kambuhan hati yang kronis, gambaran klinis utamanya adalah pembentukan kista sejati di seluruh rongga parenkim organ..

Artikel ini akan membantu untuk memahami apa yang merupakan penyakit hati polikistik, apa saja gejalanya, diagnosis dan pengobatan patologi.

Penyebab

Untuk mengetahui penyebab timbulnya penyakit, Anda perlu tahu apa itu penyakit hati polikistik, bagaimana patologi ini muncul.

Penyakit hati polikistik adalah penyakit keturunan yang terjadi karena sejumlah alasan, bersamaan dengan itu proses penumpukan kista yang diisi dengan eksudat terjadi di hati. Di antara klasifikasi internasional, penyakit ini telah diberi kode untuk ICD 10 - Q61.

Penting untuk dipahami bahwa ini bukan penyakit independen, karena selalu disertai dengan penyakit ginjal polikistik, karena kelainan genetik yang terjadi dalam tubuh..

Penyebab utama penyakit adalah peletakan organ yang tidak tepat pada periode embrionik, ketika proses pembentukan hati dan ginjal berubah karena beberapa alasan - penyakit pada tahap awal kehamilan, keturunan. Karena itu, mutasi gen terjadi pada anak-anak, dan saat lahir sudah ada kista di seluruh organ.

Faktor utama yang menyebabkan perubahan gen adalah:

  • Kondisi lingkungan yang buruk untuk orang tua,
  • Penggunaan makanan yang terkontaminasi mengandung sejumlah besar transgenik,
  • Kondisi kerja yang berbahaya, serta tenaga kerja yang terkait dengan racun dan zat beracun,
  • Kekurangan mikroorganisme dan vitamin bermanfaat dalam tubuh ibu.

Selain itu, penyebab penyakit hati polikistik dapat berupa cedera yang diderita oleh pasien jika terjadi pukulan keras. Pada saat yang sama, rongga terbentuk di lokasi hematoma, yang secara bertahap diisi dengan cairan, membentuk kista. Selanjutnya, jumlah rongga ini dapat meningkat, membentuk sistosis hati multipel.

Penyebab patologi yang paling langka termasuk kegagalan hormon mono dalam tubuh manusia, serta eksaserbasi penyakit kronis, akibatnya komplikasi seperti penyakit hati polikistik telah berkembang..

Gejala

Penyakit hati polikistik memiliki periodisitas yang jelas, karena peningkatan bertahap kista terus-menerus menarik gejala baru dan memperburuk keadaan organ..

Jadi tahap pertama dari manifestasi penyakit dianggap sebagai periode gejala awal, yang meliputi:

  • Pelanggaran keseimbangan keseluruhan dalam tubuh - penampilan kelelahan yang cepat dan kelesuan, suasana hati yang buruk dan penurunan konsentrasi.
  • Ketidakmampuan untuk bekerja, akibatnya pasien menjadi jengkel, sering jatuh ke dalam depresi.
  • Tanda-tanda pertama dari gangguan fungsi hati muncul - berat muncul di area organ, proses pencernaan mungkin terganggu, mual sering terjadi.

Periode kedua adalah tahap manifestasi akut dari klinik penyakit. Gejala-gejala berikut bergabung dengan gejala tahap pertama:

  • Gangguan pencernaan - pasien menolak untuk makan, ada mual, cegukan, mulas, sering pasien menderita muntah,
  • Kegagalan usus - pasien menderita diare atau sembelit, perut kembung dan
  • Terhadap latar belakang gangguan nafsu makan, peningkatan bertahap dalam ukuran perut terjadi, rasa sakit di hati dan limpa muncul, kadang-kadang di daerah epigastrium, serta nyeri tumpul di jantung dan sesak napas,
  • Terhadap latar belakang kelainan jantung, edema kaki yang jelas terjadi.

Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, gambaran gejala patologi berakhir dengan periode ketiga - perkembangan gagal hati, di mana pasien berubah menjadi kuning, suhu tubuh memiliki batang tinggi, spider veins muncul di tubuh..

Ciri khas dari perkembangan patologi pada tahap ini adalah manifestasi jari-jari pada tangan dalam bentuk stik drum. Pada akhirnya, periode ini berakhir dengan koma hepatik dan kematian pasien.

Diagnostik

Sistosis hati memiliki gambaran spesifik, oleh karena itu, diagnosis patologi ini tidak sulit dan terdiri dari metode laboratorium dan instrumen.

Metode laboratorium untuk diagnosis penyakit hati polikistik termasuk pemeriksaan urin, darah, dan biopsi hati pasien. Selain itu, setiap jenis studi membawa informasi berikut yang membantu menentukan diagnosis secara akurat:

  • Tes mutasi genetik.
  • Tes darah biokimia - jika ada patologi, itu akan mengandung penurunan kadar protein dan glukosa dalam darah, dan kreatinin dan urea, sebaliknya, akan ditaksir terlalu tinggi.
  • Tes darah umum - dengan patologi ini, tingkat sel darah merah, sel darah putih dan platelet berkurang, dan LED meningkat beberapa kali.
  • Urinalisis - di sini, keberadaan protein dan epitel dalam urin, serta tanda-tanda sel darah merah dan sel darah putih, adalah karakteristik.
  • Profil lipid untuk patologi akan menunjukkan penurunan kolesterol dalam darah pasien.

Analisis ini diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, namun, metode instrumental untuk memeriksa pasien membawa gambaran lengkap penyakit, yang memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa organ dan keadaan struktur eksternal dan internal, tetapi juga untuk secara akurat menentukan pada tahap apa penyakit ini berkembang..

  • Cholecystography adalah metode yang paling informatif untuk mendiagnosis patologi, di mana agen kontras disuntikkan ke saluran empedu, dan kemudian menggunakan sinar-X

memeriksa organ hati dan sekitarnya.

  • Ultrasound hati - memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan kista kecil sekalipun, serta mempertimbangkan struktur dan kulit luar organ..
  • CT scan,
  • MRI,
  • Scintigraphy.

Diagnosis patologi dilakukan setelah menyajikan keluhan pasien, namun, dengan kecenderungan turun-temurun, patologi ini dapat dicurigai bahkan ketika anak berada di dalam rahim, oleh karena itu, pada saat kelahirannya, serangkaian pemeriksaan dilakukan segera untuk menentukan keberadaan penyakit..

Pengobatan

Ketika mengkonfirmasikan diagnosis penyakit hati polikistik, perlu untuk segera memulai langkah-langkah terapi yang terkait tidak hanya untuk mengurangi gejala dan meringankan kondisi pasien, tetapi juga dengan patologi itu sendiri, untuk mencegah perkembangan komplikasi dan kejengkelan proses..

Penyakit hati polikistik, pengobatan yang sangat tergantung pada stadium penyakit, termasuk metode pengobatan berikut:

  • Terapi simtomatik - misalnya, dengan manifestasi gangguan pencernaan, pasien ditunjukkan pengangkatan obat yang menghilangkan mual dan muntah, serta perut kembung dan manifestasi gangguan usus, ketika rasa sakit terjadi, disarankan untuk meresepkan antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit.,
  • Memulihkan fungsi hati - untuk ini, pasien ditunjukkan pengangkatan obat yang memperbaiki kondisi organ dan memulihkan strukturnya - Essentiale, Hepabene dan analog lainnya,
  • Terapi vitamin - diketahui bahwa vitamin kelompok B memiliki efek positif pada kondisi hati, oleh karena itu, dengan polycystosis, mereka juga termasuk dalam rencana tindakan terapeutik..

Perawatan bedah di hadapan kista diperbolehkan, terutama, hanya ketika kista busuk atau proses komplikasi patologi telah berlalu. Dalam hal ini, prosedur bedah utama adalah eksisi kista, atau transplantasi hati dari donor.

Metode pengobatan alternatif

Pengobatan dengan obat tradisional hanya mungkin pada tahap awal manifestasi patologi. Penting untuk memahami bahwa metode alternatif bukan cara terapi, tetapi hanya cara untuk mengurangi gejala patologi, jadi sebelum mengabaikan pengobatan klasik, ada baiknya memeriksa apakah benar-benar mungkin untuk menyembuhkan patologi ini dengan bantuan herbal dan tanaman..

Metode utama obat tradisional yang digunakan untuk memperbaiki kondisi hati meliputi:

  • Biji thistle.
  • Akar elecampane.
  • Helichrysum dan bunga semanggi.
  • Akar sawi putih.
  • Akar dan daun burdock.

Ramuan ramuan ini diminum 2-3 kali sehari, setengah jam sebelum makan. Dipercaya bahwa metode ini memungkinkan penggunaan teratur untuk mengurangi risiko komplikasi hati dan ginjal polikistik.

Namun, harus dipahami bahwa obat-obatan semacam itu dapat membantu, hanya dalam pengobatan kombinasi obat-obatan.

Diet

Diet untuk penyakit hati polikistik adalah kunci asupan vitamin dan mineral yang cukup ke dalam tubuh pasien. Karena sistosis hati ditandai oleh penampilan rongga dengan cairan, kebutuhan nutrisi utama harus diformulasikan sedemikian rupa sehingga tidak hanya mengurangi gejala pencernaan, tetapi juga diformulasikan agar tidak memungkinkan kista tumbuh sebanyak mungkin..

Fokus utama dari diet ini adalah eliminasi makanan yang mengandung sodium - coklat, minyak ikan, kopi dan minuman beralkohol dalam jumlah tinggi. Penting untuk mengonsumsi air yang cukup tanpa gas yang mengandung garam sedang.

Makanan untuk penyakit hati polikistik harus kaya akan vitamin, oleh karena itu, dasar dari makanan haruslah buah-buahan dan sayuran segar. Biaya untuk mengurangi penggunaan makanan yang mengandung banyak lemak dan komponen berbahaya yang mempengaruhi fungsi organ.

Komplikasi dan prognosis

Penyakit hati polikistik adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang, jika tidak diobati secara penuh atau buruk, menyebabkan banyak komplikasi yang menjadi ancaman bagi pasien..

Komplikasi utama yang dapat menyebabkan sistosis hati adalah:

  • gagal hati dan ginjal,
  • neoplasma jinak dan ganas,
  • perdarahan dan nanah kista,
  • infeksi pada permukaan yang rusak,
  • sepsis.

Banyak pasien yang mengalami patologi ini prihatin dengan pertanyaan tentang seberapa berbahayanya penyakit ini dan seberapa banyak mereka hidup dengan penyakit hati polikistik. Prognosis patologi ini dapat menjadi positif hanya jika pengobatan yang memadai dimulai tepat waktu, yang akan didasarkan pada semua metode dan metode. Karena ini, proses pembentukan dan proliferasi kista dapat dihentikan, sehingga memberikan pasien kesempatan untuk hasil yang menguntungkan.

Apa itu penyakit polikistik: penyebab di hati, gejala, pengobatan dan harapan hidup

Hati dalam tubuh manusia melakukan banyak fungsi, yang utamanya adalah pemurnian darah, detoksifikasi, partisipasi dalam metabolisme karbohidrat dan menjaga keseimbangan dalam sistem koagulasi. Sangat penting untuk mempertahankannya dalam keadaan sehat, untuk melindunginya dari alkohol, penyalahgunaan obat-obatan dan zat beracun lainnya..

Terkadang seseorang tidak bersalah atas kerusakan organ. Pada artikel ini, kita akan mempertimbangkan apa yang merupakan penyakit hati polikistik, apa yang harus dilakukan jika seseorang didiagnosis menderita polikistik.

Apa itu polikistik??

Penyakit polikistik adalah penyakit yang disebabkan oleh mutasi genetik, yang ditandai dengan adanya sejumlah besar kista dalam organ. Kista adalah gigi berlubang dengan kandungan cairan homogen. Tergantung pada organ yang terkena, isi kista akan bervariasi. Polycystosis hati dan ginjal lebih umum daripada yang lain, meskipun ada lesi kistik dari hampir semua organ parenkim.

Kista hati

Mereka terbentuk di dalam rahim dari epitel saluran empedu. Oleh karena itu, isi rongga diwakili oleh protein, kolesterol, asam empedu. Rongga ini berbentuk bulat, ukuran mulai dari beberapa milimeter hingga 70 mm. Terdeteksi menggunakan USG, MRI atau CT scan rongga perut.

Ginjal

Kapsul di ginjal dapat terdiri dari dua jenis - terbuka dan tertutup. Yang pertama berkomunikasi dengan pelvis renalis, karena fungsi ginjalnya bertahan lama. Rongga tertutup juga diisi dengan cairan, ukuran bervariasi dari beberapa milimeter hingga ukuran buah ceri besar. Penyebab perkembangan penyakit ginjal polikistik (kode ICD 10 Q61) adalah mutasi gen. Ada dua jenis warisan dari mutasi ini:

  1. Autosom resesif. Terwujud sudah dalam masa bayi.
  2. Autosom dominan. Sebagai aturan, gambaran klinis berkembang setelah 40 tahun.

Kode ICD 10

Hati PKB (penyakit hati polikistik) dienkripsi dalam ICD 10 sebagai Q 44. Ingat bahwa kode Q61 sesuai dengan penyakit ginjal polikistik!

Penyebab

Penyebab penyakit polikistik hati adalah mutasi gen. Ini bisa merupakan mutasi spontan dalam perkembangan janin. Dalam sebagian besar kasus, cacat genetik ditularkan dari orang tua, baik dari ibu maupun dari ayah. Sifat warisan adalah autosom dominan. Bayi baru lahir sudah memiliki kista yang dibentuk oleh epitel bilier.

Dalam proses pertumbuhan tubuh manusia, pertumbuhan hati, gigi berlubang juga bertambah besar, berkontribusi pada perkembangan gambaran klinis.

Gejala

Untuk pemahaman yang lebih baik tentang gambaran klinis yang mungkin, pertimbangkan klasifikasi penyakit hati polikistik.

Dalam perjalanan penyakit, bentuk yang tidak rumit dan rumit dibedakan. Yang terakhir dapat mengambil bentuk seperti:

  • berdarah ke dalam rongga;
  • aksesi infeksi bakteri atau mikroba;
  • keganasan kista.

Menurut prevalensi proses dalam tubuh:

  • kerusakan hati polikistik terisolasi;
  • polikistosis luas: ginjal, pankreas, ovarium, dll..

Pada usia muda, penyakit ini dimanifestasikan oleh ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, nyeri periodik, mual. Mungkin perkembangan penyakit refluks gastroesofageal, perut kembung, sembelit. Ketika tubuh bertambah tua, setelah 30-40 tahun, kista menggantikan jaringan yang sehat, tanda-tanda gagal hati mulai muncul (selain yang di atas):

  • kelelahan, kelemahan umum, penurunan kinerja, kantuk;
  • sakit kepala, pusing;
  • menurun dan kehilangan nafsu makan;
  • diare;
  • kekuningan kulit dan sklera;
  • penampilan "spider veins" pada permukaan kulit;
  • mual;
  • perut membesar;
  • anggota badan bagian bawah bengkak;
  • duka

Dalam kasus tahap akhir gagal hati - gagal ginjal akut:

  • ensefalopati - hingga koma;
  • ikterus scleral dan integumen kulit;
  • pembengkakan di seluruh tubuh, asites - cairan di rongga perut;
  • hematoma ke seluruh tubuh;
  • penebalan falang terminal jari sesuai dengan jenis "stik drum";

PCB didiagnosis dengan USG, MRI atau CT. Pemeriksaan darah - peningkatan AsAT dan AlAT, alkaline phosphatase, bilirubin.

Tes darah laboratorium

Pengobatan

Ketika tanda-tanda pertama muncul - ketidaknyamanan dan rasa sakit di hipokondrium kanan, gejala dispepsia - Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi.

Apa yang harus dilakukan?

Jangan panik, ikuti rekomendasi dokter Anda. Ini akan menunjukkan gejala dan pengobatan..

Apakah diet diperlukan??

Dokter merekomendasikan memulai pengobatan dengan penyakit hati polikistik dengan diet. Itu harus terbatas pada:

  • makanan berlemak, digoreng, asin;
  • asupan protein dengan makanan;
  • minum obat.

Perawatan simtomatik konservatif yang dapat diterima:

  1. Mual dan muntah - dengan metoclopramide.
  2. Nyeri kejang di saluran pencernaan, sakit di hypochondrium - Drotaverinum.
  3. Ketika perut kembung - karbon aktif.
  4. Pelindung hepatoprotektor. Hanya ahli gastroenterologi yang akan meresepkan, berdasarkan gejala dan memilih perawatan.
  5. Dengan komplikasi yang berkembang, persiapan asam aminocaproic diindikasikan.
  6. Saat memasang flora bakteri - terapi antibiotik.
  7. Operasi: dengan kista yang rumit, rongga diatur kembali dan dijahit, dengan adanya kegagalan organ, transplantasi diindikasikan.

Berapa banyak yang hidup dengan diagnosis seperti itu?

Jawaban atas pertanyaan tentang berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis polycystosis sangat tergantung pada faktor-faktor terkait. Kerusakan hati selama hidup dan kemampuan regenerasi yang ditentukan secara genetis adalah yang utama.

Apakah obat tradisional efektif??

Dengan penyakit serius seperti kerusakan hati polikistik, Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri. Perlu dicatat bahwa pengobatan dengan obat tradisional dapat membahayakan.

Video yang bermanfaat

Informasi yang berguna tentang penyakit hati polikistik akan memberi tahu video:

Forum penyakit hati polikistik

Kami menawarkan Anda untuk membaca artikel tentang topik: "Perawatan penyakit hati polikistik" di situs web kami yang didedikasikan untuk perawatan hati.

Penyakit hati polikistik adalah penyakit hati kronis yang bersifat herediter yang ditandai dengan adanya beberapa kista sejati (rongga yang diisi dengan cairan bening yang terbentuk pada periode prenatal) dan akhirnya mengarah pada perkembangan kegagalan sel hati, koma hati dan, akibatnya, kematian.

Penyakit ini terjadi karena mutasi gen dan ditularkan dari orang tua kepada anak-anak. Kondisi patologis ini tersebar luas di mana-mana, tetapi lebih umum di negara-negara maju di AS, Kanada, Eropa (Inggris, Prancis, Italia, Swedia), Asia (Cina, Jepang) dan Australia.

Insiden penyakit hati polikistik sama dengan 1 kasus per 100.000 populasi. Sekitar 3 kali lebih sering wanita sakit dibandingkan dengan pria. Tanda-tanda pertama penyakit tersebut dicatat pada usia 40 tahun dan kemudian, sebelum itu, penyakit hati polikistik tidak menunjukkan gejala..

Prognosis untuk penyakit ini tidak menguntungkan, adanya sejumlah besar kista di hati, yang ukurannya meningkat seiring bertambahnya usia, mengarah pada perkembangan kegagalan sel hati, yang hasilnya adalah koma hepatik, dan akhirnya kematian. Transplantasi organ adalah satu-satunya cara untuk menghindari hasil yang buruk..

Penyebab

Pada tahap penelitian ini, penyakit ini mengungkapkan bahwa sepertiga dari kasus penyakit hati polikistik terjadi karena mutasi pada gen RKCSH dan SEC63. Selebihnya dari kasus-kasus terjadinya penyakit pada tahap studi penyakit ini belum ditetapkan, tetapi diasumsikan bahwa, seperti pada perwujudan pertama, partisipasi dalam proses patologis cacat molekul lain pada tingkat gen..

Penyakit ini diwariskan dalam tipe autosom dominan, yaitu, ditularkan di sepanjang garis pewarisan pertama - dari ayah ke anak, ayah dan ibu dapat menjadi pembawa gen patologis..

Mutasi pada gen menyebabkan pertumbuhan epitel bilier yang berlebihan (di masa depan, ini adalah saluran empedu intrahepatik) dan ke ekspansi kelenjar prebiliaris (di masa depan, ini adalah lobulus hepatik) selama perkembangan janin.

Pada saat kelahiran, hati, sebagai suatu peraturan, sudah terpengaruh, kista yang terletak di dalamnya berukuran kecil dan parenkim organ benar-benar mengimbangi penyakit ini, seiring waktu, kista mulai tumbuh, dan menggeser struktur normal organ, karena ini gejala penyakit mulai tumbuh dan fenomena hati muncul. kegagalan.

Klasifikasi

Menurut kursus klinis, saya membedakan:

  • Penyakit hati polikistik tanpa komplikasi.
  • Penyakit hati polikistik yang rumit:
    • perdarahan dari kista hati;
    • nanah kista hati;
    • bergabung dengan mikroflora parasit;
    • keganasan kista hati (konversi penyakit hati polikistik menjadi tumor ganas).

Berdasarkan jenis penyakit dibagi menjadi:

  • Penyakit hati polikistik terisolasi (adanya beberapa kista hanya di hati);
  • Polikistik umum, bersama dengan kerusakan hati, ginjal polikistik, ovarium, dll..

Dalam hal ukuran, mereka memancarkan:

  • Kista hati kecil (hingga 1 cm);
  • Kista hati sedang (1-3 cm);
  • Kista hati besar (3 - 10 cm);
  • Kista hati raksasa (10 - 25 cm atau lebih).

Gejala penyakit hati polikistik

Periode manifestasi awal penyakit hati polikistik:

  • kelemahan umum;
  • kelelahan;
  • menurunnya perhatian;
  • cacat;
  • peningkatan iritabilitas;
  • depresi;
  • kantuk;
  • kelesuan;
  • sakit kepala;
  • pusing;
  • mual.

Periode gambar simptomatis yang diperluas:

  • nafsu makan terganggu;
  • cegukan;
  • maag;
  • muntah isi usus;
  • peningkatan ukuran perut;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • sakit di perut;
  • kembung;
  • diare atau sembelit;
  • rasa sakit di hati;
  • dispnea;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Masa kegagalan sel hati:

  • penyakit kuning (kulit menguning dan selaput lendir yang terlihat);
  • gatal pada kulit;
  • telangiectasias (spider veins) pada kulit;
  • perubahan bentuk jari-jari sesuai dengan jenis stik drum, ketika alas kuku menebal dan rata;
  • eritema palmaris (kemerahan pada telapak tangan);
  • ensefalopati hati disertai dengan gangguan kepribadian:
    • disorientasi dalam ruang dan waktu;
    • mengantuk, diikuti dengan serangan iritasi atau kekerasan;
    • kurangnya persepsi orang di sekitar;
    • Hilang ingatan;
    • pingsan;
    • koma hati.

Di hadapan komplikasi akut penyakit hati polikistik (perdarahan atau nanah kista) muncul:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • panas dingin;
  • keringat dingin;
  • demam;
  • muntah gigih dengan campuran darah;
  • peningkatan denyut jantung;
  • penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • pucat kulit;
  • adanya asites (cairan bebas di dalam rongga perut);
  • hemoperitoneum (darah di rongga perut);
  • papan perut (ketegangan otot dinding perut anterior);
  • nyeri tajam di rongga perut;
  • tertunda pengeluaran gas dan tinja;
  • hilangnya kesadaran jangka pendek.

Diagnostik

Metode penelitian laboratorium

Metode seperti itu tidak spesifik untuk penyakit hati polikistik, karena perubahan dalam analisis hanya dapat dinilai berdasarkan adanya penyakit inflamasi hati dan perkembangan kegagalan sel hati - ini adalah tahap awal pemeriksaan.

Analisis darah umum:

ESR (laju sedimentasi eritrosit)

Analisis urin umum:

Sedikit asam atau netral

1 - 3 terlihat

15 - 20 terlihat

1 - 2 terlihat

10 - 17 terlihat

7 - 12 terlihat

Tes darah biokimia:

0,044 - 0,177 mmol / L

0,190 dan lebih tinggi mmol / l

8,6 - 20,5 μmol / L

30,5 - 80,0 μm / L dan lebih tinggi

20,0 - 100,0 μmol / L

0,8 - 4,0 piruvit / ml-jam

5.0 - 7.0 piruvat / ml-h

Koagulogram (pembekuan darah):

APTT (waktu tromboplastin parsial aktif)

Profil lipid (jumlah kolesterol dan fraksinya dalam darah):

3,11 - 6,48 μmol / L

3,11 μmol / L dan di bawah

0,565 - 1,695 mmol / L

0,565 mmol / L dan di bawah

lipoprotein densitas tinggi

lipoprotein densitas rendah

35 - 55 unit kepadatan optik

di bawah 35 unit kepadatan optik

Metode penelitian instrumental

Tahap kedua diagnosis penyakit adalah metode penelitian penting yang memungkinkan Anda menetapkan diagnosis yang akurat:

  • Ultrasonografi hati;
  • CT (computed tomography) dari hati;
  • MRI (magnetic resonance imaging) hati;

Kriteria untuk diagnosis penyakit hati polikistik adalah:

  • adanya 1 kista di bawah usia 40 tahun dan kehadiran 3 atau lebih kista setelah usia 40 tahun pada individu dengan hereditas yang terbebani (orang tua menderita penyakit hati polikistik);
  • Kehadiran 20 kista di hati hingga 40 tahun pada individu dengan keturunan tidak nyaman.
  • Terapis atau dokter keluarga;
  • Ahli bedah;
  • Ahli gastroenterologi.

Pengobatan penyakit hati polikistik

Pengobatan penyakit harus komprehensif, mis. termasuk semua metode yang tersedia, yang meliputi pengobatan simtomatik dengan obat-obatan, perawatan bedah, metode pengobatan alternatif dan diet.

Perawatan obat-obatan

  • Jika mual atau muntah terjadi - serucal atau metoclopromide 1 tablet 3 kali sehari atau intramuskuler 2,0 ml 2 kali sehari.
  • Dalam hal rasa sakit - no-spa 2 tablet 3 kali sehari atau mebeverin 1 tablet 2 kali sehari.
  • Dalam kasus kembung - arang aktif pada tingkat 1 tablet per 10 kg berat badan 2 hingga 3 kali sehari atau polisorb 1 sendok makan dilarutkan dalam ½ gelas air matang 3 kali sehari antara waktu makan.
  • Dalam kasus gangguan fungsi hati:
    • hepatoprotektor - hepatene 1 kapsul 2 kali sehari atau asam ursodeoksikolat (ursochol, ursosan) 3 tablet pada malam hari 1 kali sehari;
    • laktulosa (normase, dufalac, lactuvit) 30-50 mg (tergantung berat badan) 1 kali sehari dengan perut kosong;
    • Vitamin B (neuroorubin, neurovitan) 1 tablet 1 - 2 kali sehari;
    • stimol 1 sachet 3 kali sehari.
  • Di hadapan komplikasi akut penyakit hati polikistik:
    • saline intravena 200,0 ml;
    • pemberian Ringer-Lock larutan intravena 400,0 ml tetes demi tetes;
    • pemberian rheosorbilact 200,0 ml secara intravena;
    • asam aminocaproic atau vitamin K secara intravena disertai perdarahan;
    • antibiotik spektrum luas (ceftriaxone, levofloxacin, amikacin) intravena.

Operasi

Perawatan bedah diindikasikan dalam kasus komplikasi akut atau dalam kasus kegagalan sel hati.

Dalam kasus pertama, dengan perkembangan komplikasi akut penyakit hati polikistik, kista dikeluarkan, yang menyebabkan perdarahan atau nanah, penjahitan kista dan drainase rongga perut. Operasi dilakukan di bawah kondisi ruang operasi yang dikembangkan di bawah anestesi umum, akses ke hati dilakukan dengan cara laparotomi median (sayatan bedah melewati sepanjang garis tengah perut).

Operasi laparoskopi untuk penyakit hati polikistik tidak dilakukan, karena ada risiko tinggi kerusakan pada kista yang berdekatan.

Dalam kasus kedua, dengan perkembangan kegagalan sel hati, transplantasi hati (transplantasi) dilakukan.

Pengobatan alternatif

  • Giling 100 g akar elecampane dalam blender dan tuangkan tiga liter air mendidih, biarkan dingin hingga suhu kamar dan tambahkan 1 sendok makan ragi kering. Setelah ini, biarkan campuran di tempat yang hangat dan gelap selama dua hari. Ambil 100 ml 3 kali sehari 30 menit sebelum makan.
  • 1 sendok makan cincang untuk tempat tidur dituangkan dengan 500 ml air mendidih dan diinfuskan selama satu jam di tempat yang hangat. Infus diambil dalam tegukan kecil selama satu hari, masing-masing 500 ml..
  • 1 sendok makan akar burdock hancur dituangkan dengan 250 ml air dan didihkan, kemudian mendidih selama 15 menit dengan api kecil dan meresap selama 2-4 jam di tempat gelap. Ambil ½ cangkir kaldu setengah jam sebelum makan 3 kali sehari.

Diet memfasilitasi perjalanan penyakit

Produk yang Diizinkan:

  • daging tidak berlemak (sapi, sapi);
  • segala jenis ikan;
  • susu dan produk susu dari konten rendah lemak;
  • sereal (soba, beras, gandum);
  • Semacam spageti;
  • telur
  • sayuran dalam bentuk apa pun;
  • buah-buahan dalam bentuk apa pun;
  • roti;
  • kolak, teh, minuman buah, jus segar;
  • kue biskuit.

Makanan yang dilarang:

  • daging berlemak (babi, domba);
  • produk susu tinggi lemak (krim buatan sendiri, krim asam);
  • makanan yang diasap, diasinkan, diasinkan, pedas, berlemak atau digoreng;
  • kopi, alkohol;
  • kue kering, kue kering, coklat.

Komplikasi

  • gagal hati;
  • ensefalopati hati;
  • koma hepatik;
  • kanker hati;
  • perdarahan dari kista hati;
  • nanah kista hati;
  • bergabung dengan mikroflora parasit.

Pencegahan

Tidak ada metode untuk mencegah timbulnya penyakit, karena tidak diperoleh dalam proses kehidupan, tetapi diwariskan dari orang tua dan memanifestasikan dirinya selama periode perkembangan intrauterin..

Anda dapat sedikit memperlambat proses patologis di hati, untuk ini Anda perlu:

  • makan secara rasional;
  • berhenti dari kebiasaan buruk (alkohol, merokok, narkoba);
  • setiap tahun menjalani pemeriksaan hati (ultrasound, CT atau MRI) dan kursus pengobatan dengan hepatoprotektor menggunakan vitamin dan mineral.

Tentang penyakit hati polikistik

Penyakit hati polikistik adalah penyakit serius di mana sejumlah besar kista terbentuk di hati (mungkin ada 20 atau lebih dari mereka di jaringan hati), yang secara harfiah menembus seluruh permukaan organ. Kista diisi dengan cairan tidak berwarna yang terdiri dari kolesterol empedu. Penyakit ini sangat sering dikombinasikan dengan polycystosis organ internal lainnya, seperti ginjal dan / atau pankreas..

Paling sering, kista pada hati terdeteksi secara tidak sengaja dan tidak terduga untuk pasien selama pemeriksaan USG medis dari rongga perut.

Masalahnya adalah bahwa penyakit polikistik tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala yang jelas, dan seseorang dapat hidup selama bertahun-tahun, tidak menyadari penyakit tersebut. Namun, dengan perkembangannya, ketika kista tumbuh, penyakit mulai memanifestasikan dirinya: hati tumbuh dan mulai memberi tekanan pada organ-organ internal yang berdekatan, menciptakan ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan..

Penyakit polikistik adalah penyakit bawaan yang disebabkan oleh proses genetik mutasional, dan pada wanita penyakit hati polikistik adalah 8 kali lebih umum daripada pada pria.

Obat dan perawatan bedah penyakit hati polikistik

Satu-satunya pengobatan untuk penyakit hati polikistik lanjut adalah pembedahan. Dengan kista hati kecil tanpa gejala (berdiameter hingga 3 cm), disarankan untuk menahan diri dari operasi dan mengamati dinamika dengan secara berkala melakukan tes diagnostik hati. Indikasi untuk operasi darurat adalah risiko pecah dan perdarahan selama ruptur dan nanahnya kista.

Tujuan utama dari perawatan obat polikistik adalah untuk memperlambat pertumbuhan kista, di mana pasien diresepkan untuk mengambil inhibitor pompa proton (merujuk pada obat antisekresi yang ditujukan untuk pengobatan penyakit yang tergantung asam pada saluran pencernaan).

Komponen penting dari perawatan yang berhasil untuk penyakit hati polikistik adalah diet..

Diet untuk penyakit hati polikistik

Dengan penyakit hati polikistik, makanan yang meningkatkan pertumbuhan kista harus dikeluarkan dari diet. Ini termasuk: alkohol, kopi, teh, coklat, protein kedelai (kedelai), biji rami dan produk-produknya, minyak ikan, ragi. Pasien juga disarankan untuk membatasi asupan natrium hingga 1200 mg per hari..

Tetapi buah-buahan dan sayuran dalam makanan untuk penyakit hati polikistik dapat dimasukkan dengan hampir tanpa batasan. Konsumsi lemak hewani direkomendasikan untuk dikurangi menjadi 100-150 gram per hari, karena mereka berkontribusi pada produksi asam lambung.

Obat tradisional

Resep 1: Tuang satu sendok makan akar burdock kering cincang dengan 250 ml air panas dan didihkan dengan api kecil selama 15 menit. Kemudian biarkan kaldu selama setengah jam, saring melalui saringan halus dan ambil 1/3 gelas 3 kali sehari (15-20 menit sebelum makan).

Resep 2: Tuang seratus gram akar elecampane segar yang dihancurkan dengan 2,5 liter air mendidih, tambahkan satu sendok makan ragi toko kering, dua sendok makan gula ke wadah dan biarkan di tempat gelap. Ketika fermentasi "kvass" mengambil setengah gelas minuman tiga kali sehari 15 menit sebelum makan.

Perhatian! Obat tradisional hanya untuk referensi! Konsultasi ke dokter!

Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Saat mencetak ulang materi

"Pengobatan penyakit hati polikistik" tautan aktif ke sumbernya!

belum ada ulasan.

Penyakit hati polikistik adalah penyakit kronis yang terkait dengan pembentukan banyak kista di hati, yang merupakan rongga kasar berisi cairan. Pembentukan kista terjadi selama perkembangan janin. Perkembangan penyakit mengarah pada penghentian total fungsi hati dan kematian. Penyakit ini melekat pada orang paruh baya dan lanjut usia. Lebih sering itu memanifestasikan dirinya pada wanita.

Penyebab penyakit

Menurut studi sejarah kasus, ditemukan bahwa penyakit hati polikistik pada hampir setengah kasus terjadi karena mutasi gen. Pada dasarnya, premis ini tipikal untuk negara maju.

Mutasi gen dapat terjadi karena alasan seperti:

  • pekerjaan berbahaya;
  • polusi udara di kota metropolitan;
  • tinggal terbatas di alam;
  • makan makanan dengan GMO;
  • nutrisi instan makanan irasional menggunakan pengawet dan penambah rasa.

Perlu dicatat bahwa di sudut-sudut planet dengan ekologi yang bersih, penyakit hati polikistik praktis tidak terjadi.

Penyebab tidak langsung dari penyakit ini mungkin:

  • kebiasaan buruk (merokok, kecanduan narkoba, alkoholisme);
  • obesitas, yang mengganggu fungsi hampir semua organ internal;
  • pelanggaran tingkat hormon dalam tubuh;
  • adanya tumor dan penyakit menular kronis;
  • cedera dan cedera organ internal.

Penularan penyakit ini dari salah satu orang tua. Pada saat kelahiran, bayi baru lahir memiliki banyak kista hati. Mereka berukuran kecil dan tidak mempengaruhi kesehatan.

Seiring waktu, kista meningkat. Ini mengarah pada fakta bahwa ada penyakit hati polikistik terisolasi atau luas. Dalam kasus kedua, penyakit ini meliputi organ internal yang berdekatan. Ketika kista menggantikan jaringan organ normal, tanda-tanda penyakit muncul dan meningkat.

Gejala penyakit hati polikistik

Ketika benda asing meningkat, kondisi kesehatan pasien memburuk.

Pada tahap awal, penyakit hati polikistik memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • kelemahan umum;
  • cepat lelah;
  • sakit kepala;
  • gangguan;
  • kantuk yang konstan;
  • pusing ringan;
  • mual berkala;
  • munculnya depresi.

Seiring perkembangan penyakit, gejala penyakit menjadi lebih nyata.

Pasien mengalami gejala-gejala seperti:

  • kehilangan selera makan;
  • sakit perut;
  • maag;
  • peningkatan volume perut;
  • sembelit, yang digantikan oleh diare;
  • muntah
  • pembengkakan kaki;
  • duka
  • pernapasan cepat.

Dengan timbulnya gagal ginjal, gejalanya dimanifestasikan dengan sangat jelas sehingga penyakitnya sulit untuk tidak diketahui.

Tanda-tanda kondisi ini:

  • kulit dan selaput lendir menguning;
  • banyak pecah kapiler;
  • pelanggaran fungsi vestibular;
  • palpitasi dan pucat;
  • demam;
  • menurunkan tekanan darah;
  • sering muntah darah;
  • hilang kesadaran.

Dengan eksaserbasi penyakit, pasien dapat mengalami koma. Agar tidak membawa kasus ini ke hasil yang fatal, pasien harus dirawat pada tahap awal penyakit.

Pengobatan polikistik

Sebelum memberikan resep pengobatan, pasien didiagnosis.

Ini termasuk metode pemeriksaan seperti:

  • analisis darah, urin, dan feses;
  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • CT scan;
  • diagnostik ultrasonografi;
  • konsultasi dengan ahli bedah, gastroenterolog dan terapis.

Jika ada tiga atau lebih kista, penyakit hati polikistik didiagnosis. Perawatannya komprehensif.

Metode terapi berikut digunakan:

  1. Pengobatan. Obat antiemetik dan nyeri diresepkan untuk pasien. Obat yang diresepkan untuk kembung dan untuk menstabilkan hati. Untuk memperkuat tubuh secara keseluruhan, vitamin dikonsumsi. Semua janji temu dilakukan oleh dokter yang hadir. Pengobatan sendiri sangat kontraindikasi.
  2. Bedah. Ini dilakukan di hadapan komplikasi parah atau gagal hati. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Kista yang meradang diangkat dan rongga perut terkuras. Jika perubahan ireversibel telah terjadi di hati, maka pengangkatan dan pencangkokan organ donor.
  3. Etnoscience. Dengan kerusakan hati, pengobatan dengan obat tradisional dapat secara signifikan meningkatkan kondisi pasien. Tingtur elecampane yang baik, ramuan kacang pinus dan madu alami. Harus diingat bahwa dengan diagnosis seperti penyakit hati polikistik, pengobatan dengan metode alternatif adalah tambahan. Hanya dengan bantuan mereka tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini.

Diet yang dipilih dengan benar sangat penting untuk pemulihan pasien.

Berikut ini dimasukkan ke dalam diet pasien:

  • daging tanpa lemak;
  • ikan;
  • sayuran dan buah-buahan;
  • pasta dan sereal;
  • telur
  • kue;
  • produk susu.

Diet untuk penyakit hati polikistik tidak memungkinkan penggunaan daging berlemak, krim asam, makanan yang diasap dan digoreng, permen, kopi dan alkohol.

Pencegahan penyakit

Karena penyakit ini bersifat turun-temurun, hampir tidak mungkin untuk mencegahnya. Tetapi perkembangan penyakit dan tingkat peningkatan kista dapat secara signifikan melambat.

Untuk ini, perlu untuk mengambil tindakan pencegahan:

  1. Habiskan banyak waktu di udara segar, mainkan berbagai permainan dan berenang.
  2. Makan dengan benar dan teratur. Hindari makan daging asap, permen, makanan pedas dan pedas.
  3. Menolak dari kebiasaan buruk. Merokok, alkohol, dan obat-obatan tidak hanya melemahkan sistem kekebalan tubuh, tetapi juga menyebabkan berbagai mutasi dalam tubuh.
  4. Dapatkan pemeriksaan medis rutin.
  5. Konsumsilah hepatoprotektor, vitamin, dan obat penguat kekebalan secara terus-menerus yang ditentukan oleh dokter.

Mengikuti rekomendasi ini, Anda dapat hidup panjang dan aktif..

Penyakit hati polikistik adalah patologi yang cukup serius, ditandai oleh pembentukan banyak kista di permukaan organ. Sebagai aturan, penyakit ini didiagnosis secara kebetulan, yaitu, selama pemeriksaan pencegahan berikutnya. Patologi tidak berbeda dalam tanda-tanda yang jelas, sehingga seseorang selama beberapa tahun bahkan mungkin tidak menyadari masalah seperti itu. Seiring waktu, kista mulai mempengaruhi area organ yang semakin besar, yang dimanifestasikan oleh tanda-tanda klinis yang jelas. Hampir setengah dari pasien memiliki penyakit hati dan ginjal polikistik secara bersamaan.

Deskripsi Penyakit

Penyakit polikistik dipahami sebagai patologi di mana pembentukan sejumlah besar formasi rongga diamati di hati. Para ilmuwan telah menemukan bahwa penyakit ini termasuk ke dalam kelompok keturunan dan berkaitan dengan proses mutasi pada gen tertentu. Seperti apa penyakit hati polikistik (foto), Anda dapat melihatnya dalam panduan medis khusus.

Selama perkembangan penyakit, kista terus-menerus terbentuk di permukaan organ. Mereka adalah rongga berbagai ukuran diisi dengan cairan bening. Ini mengandung banyak albumin (asam empedu, protein, kolesterol, pigmen, dll). Ketika kista mencapai ukuran yang mengesankan (sekitar tujuh sentimeter), ada ancaman pecah atau infeksi spontan.

Penyakit ini benar-benar menyebar di mana-mana, tetapi terutama terjadi di negara maju. Frekuensi kejadiannya adalah 1 kasus per 100.000 orang. Pada hubungan seks yang lebih kuat, polycystosis didiagnosis tiga kali lebih sedikit daripada wanita. Gejala primer dicatat setelah usia 40, sampai saat ini penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Menurut klasifikasi penyakit internasional (ICD 10), penyakit hati polikistik memiliki kode Q61.

Hati dan jenis kista

Hati adalah organ tidak berpasangan yang terletak di rongga perut dan berhubungan langsung dengan sistem pencernaan. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, yang menyumbang berbagai fungsi. Dia mengambil bagian langsung dalam pencernaan, metabolisme, sirkulasi darah. Di dalam tubuh inilah "detoksifikasi" racun yang menembus saluran pencernaan bersama dengan darah terjadi. Hati juga terlibat dalam pembentukan sel imun, getah bening.

Kista bersifat parasit dan non-parasit. Yang terakhir, pada gilirannya, dibagi menjadi true (pada level bawaan) dan false. Semua kista sejati terbentuk dari awal saluran empedu, secara bertahap direntangkan oleh cairan. Tidak seperti formasi yang salah, mereka dilapisi dengan epitel.

Apa yang terkait dengan penyakit hati polikistik? Penyebab penyakit

Pada tahap sekarang mempelajari perkembangan patologi ini, spesialis yakin bahwa alasan utamanya terletak pada mutasi beberapa gen, yaitu RKCSH dan SEC63. Namun, posisi ini masih menimbulkan banyak kontroversi di antara para ilmuwan. Spesialis dari seluruh dunia terus secara aktif mempelajari penyakit seperti penyakit hati polikistik, penyebab yang mengarah ke perkembangannya.

Gambaran klinis

Seperti yang sudah disebutkan dalam artikel, untuk waktu yang lama, kista tidak dapat memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Hanya setelah mereka menempati ruang yang cukup di hati, gejala-gejala berikut mulai muncul:

  • Pembesaran perut.
  • Nyeri kembung dan persisten.
  • Mual / mulas.
  • Cepat kenyang bahkan setelah makan sedikit makanan.

Seiring perkembangan penyakit, semakin banyak tanda-tanda baru yang mengkarakterisasi penyakit hati polikistik. Gejala dan tingkat keparahannya pada setiap pasien dapat bervariasi. Pasien mencatat peningkatan kelelahan, sesak napas, masalah dengan nafsu makan. Di sisi lain, massa otot berkurang secara signifikan, edema muncul di kaki, kulit menjadi kuning.

Semua tanda-tanda patologi di atas harus waspada dan menjadi kesempatan untuk mencari saran dari spesialis. Jika pengobatan tidak diresepkan tepat waktu, ada risiko pecahnya kista secara spontan, yang menyebabkan perdarahan di rongga perut. Dengan demikian, nyawa seseorang dipertaruhkan. Selain itu, ada beberapa kasus ketika kista merosot menjadi neoplasma ganas.

Konfirmasi penyakit

Mungkin sulit untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik karena perjalanan penyakit yang asimptomatik. Secara harfiah 30 tahun yang lalu, patologi ini ditemukan selama pembukaan anumerta tubuh manusia dan merupakan penemuan yang tidak disengaja. Saat ini, kemampuan diagnostik telah berkembang secara signifikan berkat penggunaan USG dan computed tomography. Dengan menggunakan metode instrumental ini, seorang spesialis dapat mendeteksi formasi rongga pada permukaan organ pada tahap awal pengembangan.

Perawatan obat-obatan

Tujuan utama terapi konservatif adalah memperlambat pertumbuhan kista yang ada, serta mengurangi gejala yang tidak menyenangkan. Jika mual atau muntah terjadi, "Tserukal" diresepkan, "No-shpa" digunakan untuk mengurangi sindrom nyeri. Ketika kembung terjadi, arang aktif direkomendasikan pada tingkat satu tablet per sekitar 10 kg berat badan.

Dalam kasus disfungsi hati yang serius, hepatoprotektor, vitamin B ("Neurorubin", "Neurovitan"), laktulosa ("Dufalac", "Lactuvit") diresepkan.

Operasi

Intervensi bedah diindikasikan jika penyakit hati polikistik disertai dengan komplikasi atau kegagalan sel hati.

Pada kasus pertama, dilakukan eksisi lengkap kista, yang menyebabkan nanah atau perdarahan. Operasi dilakukan dengan anestesi umum, dan akses ke organ melalui median laparotomi..

Operasi laparoskopi untuk penyakit ini praktis tidak dilakukan, karena ada risiko tinggi kerusakan formasi di dekatnya.

Dalam kasus kegagalan sel hati, transplantasi dianjurkan..

Penyakit hati polikistik: pengobatan dengan obat tradisional

Banyak pasien, setelah mengetahui diagnosisnya, tidak terburu-buru untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat. Beberapa membiarkan penyakit secara harfiah mengambil jalannya, sementara yang lain lebih suka pengobatan dengan resep alternatif. Para ahli memperingatkan bahwa kedua opsi tersebut tidak benar. Kurangnya terapi dapat memicu perkembangan komplikasi yang cukup serius dan mengakibatkan kematian. Mengenai masalah pengobatan alternatif, disarankan untuk menggunakan resepnya sebagai metode pengobatan tambahan. Di bawah ini kami daftar opsi perawatan paling populer untuk obat tradisional.

  1. Akar burdock. Anda perlu mengambil satu sendok makan akar tanaman ini dalam blender dan tuangkan 250 ml air. Kemudian didihkan dan bersikeras di tempat yang gelap (sekitar empat jam). Dianjurkan untuk mengambil setengah gelas kaldu tiga kali sehari sekitar 30 menit sebelum makan.
  2. Burdock pergi. Anda perlu mengambil beberapa tunas muda tanaman ini, memeras jus dari mereka dan campur dengan air dalam proporsi yang sama. Obat seperti itu harus diminum tiga kali sehari sebelum makan, dua sendok makan. Produk ini harus disimpan di lemari es, tetapi tidak lebih dari tiga hari.
  3. Resep berikut ini cocok untuk mereka yang secara bersamaan didiagnosis dengan hati dan ginjal polikistik. Untuk perawatan, Anda akan membutuhkan malai halus dengan buluh berukuran kecil (sekitar telapak tangan). Dua malai seperti itu harus dituangkan ke dalam 2 liter air mendidih dan bersikeras dalam mangkuk hangat, setelah membungkusnya dengan selimut atau syal. Obat seperti itu harus dikonsumsi dalam 200 ml sebelum setiap kali makan. Kursus pengobatan bisa bertahan satu bulan. Untuk beberapa pasien, periode ini cukup untuk menyelesaikan kista..

Apa yang harus menjadi nutrisi

Penyakit hati polikistik, seperti namanya, ditandai oleh pembentukan kista. Itulah mengapa dianjurkan untuk membuat diet harian sedemikian rupa sehingga bermanfaat bagi tubuh dan tidak berkontribusi pada pertumbuhan formasi. Para ahli menyarankan untuk mengecualikan minyak ikan, cokelat, produk kedelai, minuman beralkohol dan kopi. Diet untuk penyakit ini melibatkan makan makanan rendah sodium..

Semua buah-buahan dan sayuran yang kaya akan alkali diizinkan, varietas ikan, susu, telur, pasta, biskuit rendah lemak. Perhatian khusus harus diberikan pada rejimen minum, karena air yang paling biasa adalah cara detoksifikasi hati yang sangat baik..

Apa yang bisa dan tidak bisa dimakan dengan penyakit seperti penyakit hati polikistik? Diet dalam hal ini adalah penolakan total terhadap junk food. Setelah diagnosis, Anda harus melupakan makanan asin dan berkalori tinggi selamanya..

Kesimpulan

Baru-baru ini, dokter semakin mendiagnosis penyakit hati dan ginjal polikistik. Pengobatan penyakit ini tidak dapat dibayangkan tanpa pendekatan yang berkualitas. Untuk menghindari perkembangan patologi ini, dianjurkan untuk mengikuti gaya hidup sehat, berolahraga, setiap tahun menjalani pemeriksaan diagnostik penuh.

Penyakit hati polikistik agak kurang umum daripada kista ginjal. Deteksi penyakit lemah karena hati tidak memiliki reseptor rasa sakit.

Bahkan pembesaran organ yang serius tidak menyebabkan gejala klinis..

Hanya dengan perkembangan gagal hati, penyakit terdeteksi, tetapi pengobatan sudah tidak efektif. Gejala utama dari kondisi ini adalah nyeri tajam di hipokondrium kanan, diperburuk oleh putaran tubuh atau berjalan. Klinik semacam itu lebih mirip dengan serangan penyakit batu empedu, yang kadang-kadang menyebabkan akses bedah yang salah.

Pada tahap awal, USG membantu mendeteksi kista hati. Formasi echogenik berdiameter 18 hingga 67 mm dengan isi internal yang homogen - ini adalah bagaimana dokter diagnosis radiasi menggambarkan fokus yang ditemukan dari polycystosis.

Penyakit hati polikistik - prevalensi dan patogenesis

Sindrom hati polikistik lebih sering terjadi pada wanita usia reproduksi. Frekuensi deteksi - 7-10% di antara semua perwakilan dari setengah wajar.

Penyebab utama nosologi adalah gangguan hormon. Peningkatan kadar hormon steroid (genital, kelenjar adrenal) memberikan peningkatan proliferasi kelenjar sebaceous. Ketika mereka tidak bisa mengatasi pekerjaan, ekspansi, akumulasi cairan terjadi, rongga terbatas terbentuk - kista.

Secara teoritis, penyakit radang menyebabkan penyakit. Penyumbatan saluran ekskresi kelenjar sebaceous berkontribusi terhadap akumulasi sekresi di dalam formasi, yang mengarah ke ekspansi.

Penyebab sebenarnya dari penyakit ini belum ditemukan. Beberapa dekade lalu, penyakit hati polikistik dianggap sebagai patologi yang langka. Teori ini ditolak setelah diperkenalkannya penelitian USG massal terhadap populasi.

Karya ilmiah terbaru telah mengungkapkan hubungan antara penyakit dan resistensi insulin pada diabetes tipe 2. Patologi ini ditandai dengan gangguan pengambilan glukosa oleh sel selama blokade reseptor perifer untuk karbohidrat oleh akumulasi lemak, adanya cacat genetik pada membran sel..

Hubungan patogenetik antara polikistik, diabetes tipe 2, metabolisme metabolik didirikan oleh para ilmuwan Amerika. Dalam kasus gangguan penetrasi glukosa melalui membran sel, peningkatan konsentrasi insulin (hormon pankreas) dalam darah terbentuk. Resistensi insulin dengan hiperinsulinisme menyebabkan dimulainya reaksi biokimiawi yang ditujukan untuk pembentukan sel-sel lemak dari karbohidrat.

Proses ini memperburuk perjalanan polikistik hati dan ginjal, ovarium akibat blokade reseptor pada permukaan membran sel dengan kelompok lemak. Deposisi plak aterosklerotik dalam arteri hepatik mengganggu aliran darah ke organ, keparahan gagal hati meningkat. Dengan munculnya kista besar di beberapa organ (hati, ginjal), kemungkinan gejala klinis kedua bentuk nosokologis tinggi, tetapi diferensiasi dengan penyakit lain harus dilakukan..

Dengan hiperinsulinisme yang berkepanjangan, kemungkinan pembentukan diabetes mellitus tipe 1 tidak dapat dikesampingkan, karena penghentian sintesis insulin oleh pankreas yang berkepanjangan pada peningkatan konsentrasi menyebabkan organ "terbiasa" dengan berkurangnya sintesis hormon harian..

Dengan meningkatnya pembentukan androgen oleh ovarium, pembentukan kista ginjal dan hati juga mungkin terjadi. Sifat anabolik hormon seks pria memicu peningkatan aktivitas folikel rambut, hiperproduksi keringat, kelenjar sebaceous.

Mengaktifkan peningkatan sintesis androgen insulin. Berbagai penelitian tingkat insulin pada status hormonal tubuh telah mengkonfirmasi efek pengaktifan insulin pada sintesis androgen oleh ovarium..

Eksperimen in vitro telah menunjukkan efek stimulasi faktor insulin-like 1 pada peningkatan konsentrasi testosteron. Mekanisme efek belum sepenuhnya dijelaskan, tetapi efek pengaktifan senyawa pada sitokrom P450 yang terletak di ovarium diasumsikan. Demikian pula, efektivitas kelenjar hati dan ginjal meningkat.

Hiperandrogenisme pada wanita dengan polycystosis berkontribusi pada pembentukan beberapa fitur eksternal pria: rambut wajah berlebih, deposisi lemak pria, suara kasar.

Kista hati terbentuk ketika terinfeksi echinococcosis. Formasi seperti itu dideteksi tidak hanya dengan USG, tetapi juga saat melakukan rontgen dengan kontras. Tanpa pengobatan, patologi berkembang..

Sejumlah studi klinis telah menunjukkan korelasi antara tingkat hormon luteinizing dan resistensi insulin. Pengobatan modern dengan obat antiandrogen untuk polikistosis hati hanya efektif pada 40% pasien.

Sejumlah studi klinis telah membuktikan "hubungan kuat" antara tautan nosologi berikut:

  1. Peningkatan hormon steroid;
  2. Menambah androgen;
  3. Hiperinsulinemia.

Kategori di atas mungkin termasuk determinisme genetik, tetapi ditemukan dalam jumlah yang jarang.

Pengobatan penyakit hati polikistik membutuhkan pertimbangan semua bagian dari proses patogenetik. Mulai terapi konservatif. Hanya dengan efisiensinya yang rendah memerlukan intervensi bedah. Jika kista hati atau ginjal kecil, pengangkatannya tidak dilakukan. Formasi dipantau secara dinamis untuk pertumbuhan atau kompresi jaringan di sekitarnya..

Penyebab hati dan ginjal polikistik

Faktor etiologi utama penyakit ini belum diidentifikasi. Perawatan yang tepat membutuhkan penghapusan semua faktor pemicu, yang merupakan penyakit pada organ-organ berikut:

Penyakit hati polikistik sekunder terbentuk pada penyakit lain. Pengobatan hepatitis, hepatosis, kolesistitis dapat menyebabkan kista hati. Banyak jenis antibiotik memiliki efek toksik pada hati. Dengan terapi antibiotik yang berkepanjangan dari beberapa penyakit, ginjal dan hati polikistik menjadi "menyenangkan" pada USG.

Penyebab penyakitnya banyak. Pengobatan hati dan ginjal polikistik pada tahap awal dengan metode konservatif tidak dilakukan. Dengan bantuan obat-obatan, status hormon fisiologis dapat dipertahankan. Penyakit hati polikistik diobati dengan hepatoprotektor - obat untuk melindungi hepatosit dari efek merusak faktor eksternal..

Pengobatan penyakit hati polikistik

Pengobatan kista hati ditujukan untuk menghilangkan gangguan berikut:

  1. Eliminasi gangguan hormonal;
  2. Eliminasi faktor pemicu.

Dengan hiperandrogenisme, obat diresepkan untuk menormalkan kadar hormon seks pria dalam darah (testosteron). Obat-obatan berikut dapat menghilangkan androgen tingkat tinggi:

  • Flutamide;
  • Spironolakton;
  • Finasteride;
  • Kontrasepsi oral.

Hati dan ginjal polikistik serupa dalam gejalanya. Pasien mengeluh sakit perut. Hipokondrium kanan yang sulit disentuh hanya dapat dilihat dengan peningkatan signifikan pada organ.

Gejala utama dari beberapa kista hati ginjal:

  • Kembung;
  • Sakit perut;
  • Dispepsia;
  • Maag;
  • Bersendawa;
  • Mual.

Tanda-tanda patologi tidak spesifik, sehingga kedua penyakit sulit didiagnosis pada tahap awal. Hanya penggunaan metode klinis dan instrumental modern (USG, MRI, CT) membantu tidak hanya untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu, tetapi juga untuk menentukan pengobatan yang benar..

Sindrom ovarium polikistik tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan manusia, jika kista tidak bertambah besar selama pengamatan dinamis.

Gejala tahap akhir sindrom ginjal dan hati polikistik:

  • Warna kulit kuning;
  • Dispnea;
  • Muntah setelah makan makanan berlemak;
  • Serangan sakit tajam di perut kanan.

Tidak ada manifestasi spesifik dari penyakit ini, tetapi diagnosis menyeluruh diperlukan untuk menilai semua perubahan dalam tubuh yang terjadi dengan patologi.

Terobosan dalam pengobatan modern penyakit ginjal polikistik

Perkembangan hormon buatan merupakan terobosan dalam pengobatan penyakit ginjal dan hati polikistik. Dalam bentuk penyakit yang terkait dengan patologi endokrin, hanya pengenalan pengganti farmasi untuk hormon yang hilang dapat mengembalikan metabolisme biokimia.

Tugas utama dalam polycystic adalah memperlambat perkembangan kista. Untuk tujuan ini, pada tahap awal terapi, ikuti rekomendasi ini:

  1. Batasi kafein dan produk susu;
  2. Gunakan obat penghambat pompa proton;
  3. Diet dengan pembatasan makanan berlemak;
  4. Hindari racun dalam pemutih, amonia, ragi, alkohol, estrogen.

Terobosan nyata dalam pengobatan kista ginjal dibuat oleh pengganti somatostatin. Dengan pemberian harian obat selama 30 hari, penurunan ukuran organ yang terkena diamati..

Intervensi bedah (transplantasi hati dan ginjal) jarang diindikasikan - dengan perkembangan kegagalan organ.

Diet untuk sindrom ginjal polikistik

Prinsip utama diet untuk sindrom ginjal polikistik:

  1. Kecualikan produk yang memicu pertumbuhan kista (cokelat, kopi, alkohol, ragi);
  2. Batasi asupan garam (tidak lebih dari 1,2 gram per hari);
  3. Diet harus jenuh dengan makanan alkali (sayuran, buah-buahan);
  4. Kurangi asupan lemak hingga 150 mg per hari;
  5. Minum banyak air;
  6. Hindari zat yang menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Cairan untuk ginjal dan hati polikistik adalah pelarut alami. Ini mengurangi kandungan zat berbahaya, yang mengurangi efek racun dari senyawa kimia pada sistem seluler.

Penyakit hati dan ginjal polikistik adalah patologi yang bervariasi. Tingkat keparahan dan tingkat distribusinya secara signifikan tergantung pada karakteristik individu seseorang. Beberapa pasien berjalan dengan kista besar sepanjang hidup mereka. Pada orang lain, penyakit ini berkembang pesat. Peningkatan ukuran kista menyebabkan kompresi jaringan di sekitarnya, pembentukan bertahap hati dan gagal ginjal.

Terobosan dalam pengobatan sindrom ginjal polikistik telah dicapai berkat kerja aktif para ilmuwan Eropa. Dengan partisipasi mereka, hubungan patogenetik dalam pembentukan kista diidentifikasi. Di bawah pengaruh resistensi insulin, dengan seringnya stres, gangguan hormonal, peningkatan aktivitas kelenjar terbentuk. Ketika saluran tersumbat, folikel mengembang, sekresi kelenjar menumpuk di lumen.

Kondisi ginjal ini dapat diamati pada diabetes tipe 2, obesitas, hiperinsulinisme. Perawatan antiandrogenik, steroid, obat antiinflamasi non-steroid membantu menghilangkan penyakit pada tahap awal. Dalam pengobatan penyakit ginjal polikistik karena ketidakseimbangan hormon seks beberapa wanita, cukup untuk meresepkan kontrasepsi oral yang mengandung hormon perangsang folikel dan luteinisasi dalam konsentrasi yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan fisiologis..

Anda dapat memulihkan status hormonal dengan obat-obatan berikut:

Penyakit hati dan ginjal polikistik sering bergabung satu sama lain, sehingga rejimen pengobatan yang sama digunakan untuk penyakit. Terapi hanya mungkin setelah pemeriksaan komprehensif pasien. Dalam kebanyakan kasus, terapi kombinasi berbasis obat diresepkan untuk androgenasi, koreksi kelebihan berat badan, gangguan pengambilan glukosa.

Dari progestogen, kami dapat merekomendasikan:

Generasi terbaru antiandrogen banyak digunakan dalam pengobatan kista ginjal dan hati. Seringkali pada wanita yang mereka resepkan tidak ada ovulasi, ovarium polikistik dicatat.

Penyakit hati polikistik adalah patologi bawaan sejak lahir yang diwarisi oleh tipe autosom dominan dan ditandai oleh pembentukan sejumlah besar kista di parenkim hati. Untuk waktu yang lama, itu tidak muncul dengan cara apa pun, setelah 40 tahun, ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut, refluks gastroesofageal, dan peningkatan ukuran perut mungkin terjadi. Satu-satunya metode diagnostik informatif adalah USG, CT atau MRI hati dan saluran empedu. Dengan tidak adanya komplikasi, pengobatan tidak diperlukan, dalam kasus lain, operasi dilakukan (drainase kista hati perkutan, pengenalan alkohol ke dalam rongga kista, fenestrasi kista, hepatektomi parsial, transplantasi hati).

Penyakit hati polikistik

Penyakit hati polikistik adalah penyakit yang cukup langka dan terjadi pada satu orang per 100 ribu populasi. Pada sebagian besar kasus, penyakit ini pertama kali terdeteksi pada wanita setelah empat puluh tahun. Dengan bertambahnya usia, jumlah kista di hati meningkat pada pria dan wanita, meskipun pada wanita jumlah mereka awalnya jauh lebih besar. Pada hampir setiap pasien kedua, perubahan hati kistik dikombinasikan dengan penyakit ginjal polikistik, dalam kasus yang jarang terjadi, kombinasi dengan vasodilatasi aneurysmal otak, patologi katup bicuspid jantung mungkin terjadi. Gambaran klinis beberapa kista hati paling sering muncul dengan perkembangan komplikasi: pecahnya pembentukan kistik, perdarahan ke dalam rongga kista, infeksi isinya.

Penyebab penyakit hati polikistik

Penyakit hati polikistik adalah patologi herediter yang ditularkan oleh tipe autosom dominan. Dalam setengah kasus, pembentukan beberapa kista hati disebabkan oleh mutasi pada gen RKCSH atau SEC63, yang bertanggung jawab untuk pembentukan normal dan pertumbuhan saluran empedu intrahepatik. Karena mutasi, tidak ada hubungan dari saluran yang terbentuk, dan mereka membentuk rongga di parenkim hati yang dilapisi dengan epitel dan memiliki kapsul padat. Karena mutasi ini tidak ditemukan pada semua pasien, penelitian di bidang gastroenterologi bertujuan untuk mengidentifikasi mutasi gen lain yang bertanggung jawab untuk pengembangan penyakit hati polikistik. Pada beberapa pasien, penyakit hati polikistik terjadi secara sporadis - dalam riwayat keluarga pada pasien tersebut, tidak ada indikasi patologi ini..

Kista pembentuk dapat ditempatkan secara merata di jaringan hati, atau terlokalisasi dalam satu lobus (biasanya kiri). Ukurannya sangat bervariasi - mulai dari biji millet hingga liter. Dipercayai bahwa kista terbesar terbentuk sebagai akibat pecahnya partisi di antara rongga yang lebih kecil. Bergantung pada jumlah dan ukuran total kista, ukuran hati juga dapat meningkat..

Rongga dengan penyakit hati polikistik tidak berhubungan dengan saluran empedu, oleh karena itu isinya biasanya cerah, mereka dapat mengandung darah hemolisasi (konsekuensi pendarahan pada kista), nanah (bila terinfeksi). Struktur parenkim dengan penyakit hati polikistik tidak berubah, hepatosit dan lobulus memiliki struktur normal. Perubahan histologis pada jaringan dengan pembentukan hipertensi portal, gagal hati dapat terjadi pada tahap akhir penyakit; mereka biasanya disebabkan oleh efek kompresi dengan terlalu banyak rongga kistik, area kerusakan hati yang luas.

Gejala penyakit hati polikistik

Penyakit hati polikistik dibagi menjadi tidak rumit dan rumit (perdarahan, nanah, ruptur kista); terisolasi (hanya hati yang terpengaruh) dan tersebar luas (ginjal, pankreas, ovarium, dll. yang terpengaruh). Ada ukuran kista: kecil - hingga 10 mm, sedang - hingga 30 mm, besar - hingga 100 mm dan raksasa - lebih dari 100-250 mm.

Dalam sembilan dari sepuluh kasus, penyakit hati polikistik adalah penemuan yang tidak sengaja terdeteksi selama pemeriksaan untuk patologi lain atau setelah kematian. Pada 10% pasien yang tersisa, manifestasi klinis penyakit hati polikistik pertama kali terjadi pada usia dewasa (40-50 tahun) dan biasanya disebabkan oleh sindrom kompresi jaringan hati dan jaringan di sekitarnya oleh kista besar atau terjadinya komplikasi..

Gambaran klinis penyakit hati polikistik termasuk peningkatan ukuran perut, perasaan tidak nyaman di rongga perut, nyeri perut tumpul (lebih banyak di hipokondrium kanan) dan punggung bawah, refluks gastroesofagus, perasaan kenyang yang cepat dan luapan perut, sesak napas, perut kembung. Pada palpasi, hati padat, tepi dan permukaannya bergelombang. Karena kista dengan penyakit hati polikistik lebih sering terletak di permukaan, mereka kadang-kadang dapat dirasakan bahkan melalui dinding perut anterior..

Penyakit hati polikistik dapat diperumit dengan perdarahan intrakistik, ruptur kista (dimanifestasikan oleh klinik perut akut; risiko ruptur tinggi dengan diameter rongga lebih dari 80 mm) atau infeksi, kompresi pembuluh besar (obstruksi vena porta oleh kista dapat menyebabkan pembentukan varises pembuluh darah). dimanifestasikan secara klinis oleh asites, ikterus obstruktif). Sangat jarang, penyakit hati polikistik total dapat menyebabkan kelelahan ekstrim pada pasien dan kematian.

Selama kehamilan dan pengobatan dengan hormon seks wanita, perkembangan penyakit hati polikistik dipercepat, karena estrogen menyebabkan peningkatan proliferasi epitel kistik dan hiperproduksi lendir di rongga kista..

Diagnosis penyakit hati polikistik

Konsultasi dengan ahli gastroenterologi memungkinkan Anda mengidentifikasi kriteria untuk diagnosis penyakit hati polikistik: pada pasien di bawah usia empat puluh dengan kehadiran penyakit ini dalam riwayat keluarga, diagnosis penyakit hati polikistik ditegakkan ketika satu kista terdeteksi, setelah empat puluh tahun di hadapan tiga kista. Jika riwayat keluarga tidak menunjukkan penyakit hati polikistik, diagnosis ini diverifikasi jika setidaknya ada 20 lesi kistik di hati..

Metode yang paling informatif untuk mendiagnosis penyakit hati polikistik adalah metode pencitraan modern: ultrasound hati dan kandung empedu, pencitraan resonansi magnetik (MRI hati) dan CT saluran empedu. Studi presisi tinggi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi bahkan rongga terkecil di parenkim hati dan menentukan taktik pengobatan. Penelitian ini biasanya mengungkapkan rongga multipel di jaringan hati, kadang-kadang hati pada luka menyerupai sarang lebah. Dalam analisis biokimia (sampel hati), peningkatan kadar alkali fosfatase dan GGTP dapat dicatat, sedangkan tingkat bilirubin tidak berubah..

Diagnosis banding penyakit hati polikistik dilakukan dengan kista non-parasit sederhana, echinococcosis, penyakit Caroli (kista saluran empedu), tumor hati.

Pengobatan penyakit hati polikistik

Rawat inap pasien dengan penyakit hati polikistik hanya diperlukan untuk pemeriksaan atau perawatan bedah. Pada tahap awal penyakit, hormon yang didasarkan pada estrogen harus dibatalkan - diyakini bahwa hormon inilah yang menyebabkan peningkatan ukuran dan jumlah kista. Sampai saat ini, sebuah penelitian sedang dilakukan tentang efek analog somatostatin sintetis pada keadaan hati dengan polycystosis - menurut penelitian terbaru, pengangkatan octreotide adalah cara paling efektif dan aman untuk menghentikan perkembangan penyakit hati polycystic.

Dengan perkembangan komplikasi yang tercantum di atas, serta dengan perkembangan penyakit yang cepat, pengobatan bedah mungkin diperlukan - drainase perkutan dari kista hati, fenestrasi, eksisi kista hati. Di beberapa klinik, pengenalan alkohol ke dalam rongga kista banyak digunakan (sclerotherapy), namun, banyak penelitian menunjukkan keamanan yang lebih besar dan efektivitas yang sebanding dari tusukan kista konvensional (untuk mengurangi ukurannya) dalam persiapan untuk operasi. Dalam beberapa situasi, reseksi hati (hepatektomi parsial, reseksi hati marginal, reseksi segmental hati, lobektomi, hemihepatektomi) dan bahkan transplantasi hati (dengan nyeri yang tidak dapat dihentikan, anoreksia, hipertensi portal) mungkin diperlukan..

Indikasi untuk intervensi bedah invasif minimal dibagi menjadi absolut (ruptur dan infeksi kista, perdarahan dalam rongga), absolut kondisional (lokalisasi kista di daerah pintu hati, obstruksi saluran empedu kista, diameter pembentukan lebih dari 10 cm, sindrom nyeri yang tidak dapat dihentikan, kekambuhan parah), dan relatif (ukuran kecil kista, kerusakan lebih dari tiga segmen hati, kekambuhan kista setelah tusukan).

Dengan penyakit hati polikistik, diet tertentu dianjurkan. Kecualikan produk yang memicu pertumbuhan kista - teh dan kopi, kedelai, minyak biji rami, cokelat, minyak ikan, alkohol, ragi. Disarankan bahwa sejumlah besar buah-buahan dan sayuran dimasukkan dalam diet, minum banyak air.

Pengobatan simtomatik penyakit hati polikistik adalah dengan meresepkan obat yang mengurangi mual dan merangsang motilitas usus (metoclopramide); pereda sakit penggunaan karbon aktif dan zat anti-gas dalam perut; jika perlu, vitamin kompleks digunakan.

Prediksi dan pencegahan penyakit hati polikistik

Prognosis untuk penyakit hati polikistik biasanya menguntungkan. Kematian pada penyakit ini dalam sebagian besar kasus disebabkan oleh patologi yang terjadi bersamaan (penyakit ginjal polikistik). Sebagai contoh, di Amerika Serikat selama 8 tahun, hanya 135 kasus penyakit hati polikistik yang dicatat sebagai penyebab utama kematian..

Mengingat sifat herediter penyakit hati polikistik, langkah-langkah pencegahan untuk penyakit ini tidak ada. Penunjukan analog somatostatin dapat memperlambat perkembangan penyakit. Pasien dengan penyakit hati polikistik harus menghindari zat untuk dry cleaning; bahan kimia rumah tangga yang mengandung amonia, pemutih; Anda harus membatasi penggunaan alkohol dan produk ragi, permen.