Gejala batu empedu pada wanita dan pria

Batu empedu dalam berbagai ukuran adalah fenomena yang tidak menyenangkan. Untuk pria dan wanita, penyebab munculnya batu di kantong empedu berbeda, tetapi untuk kedua jenis kelamin pernyataan ini khas: pengobatan penyakit batu empedu adalah proses yang kompleks, tidak selalu mungkin dilakukan tanpa operasi.

Penyebab batu

Penyebab pembentukan batu atau terjadinya serangan akut selama pembentukan batu di saluran kandung empedu ternyata berbeda, masing-masing sampai batas tertentu tergantung pada kualitas individu pasien, mulai dengan riwayat medis, berakhir dengan genetika..

Di antara penyebab paling umum adalah:

  • interupsi dalam makan: pertama - makan berlebihan (penyebabnya sering disertai mual, muntah), kemudian, sebaliknya, puasa berkepanjangan;
  • masalah kelebihan berat badan, termasuk obesitas;
  • pekerjaan menetap yang tidak memungkinkan untuk bergerak selama hari kerja;
  • efek samping kontrasepsi berbasis hormon;
  • patologi pankreas.

Munculnya batu di saluran kandung empedu adalah hal yang tidak menyenangkan, tidak diketahui waktunya, memicu komplikasi serius. Sebagai contoh, penyakit batu empedu dapat dengan mudah menyebabkan sirosis bilier.

Komposisi batu menempel di saluran

Dengan sifat rasa sakit, tidak mungkin untuk menentukan komposisi batu yang memicu penyakit batu empedu. Batu kolesterol, misalnya, sering mengandung campuran kalsium, tidak sepenuhnya diproses dalam tubuh, dipaksa untuk diekskresikan dalam bundaran.

Terkadang jeruk nipis masuk ke batu - sebuah fenomena yang cukup langka, tetapi diketahui. Kehadiran suatu zat dalam batu ditentukan menggunakan metode diagnostik - kolesistografi.

Batu di saluran hati sering muncul sebagai penyakit paralel: kerusakan pada organ pertama dari sistem ekskresi menyebabkan kerusakan pada yang kedua. Tentu saja, pengobatan dua penyakit sekaligus mempersulit proses, lebih baik untuk memantau pelepasan batu tepat waktu di muka, mencegah munculnya penyakit baru..

Gejala spesifik

Tanda-tanda batu empedu pertama pada pria dan wanita adalah sama. Faktanya, batu yang sudah terbentuk mampu bertahan di saluran kantong empedu untuk waktu yang lama, sampai pemicu memicu gejala pertama penyakit batu empedu:

  • munculnya kolik hati;
  • penampilan berat di sisi kanan;
  • perasaan pahit di mulut;
  • bersendawa, mual, muntah.

Jika waktu pembentukan batu empedu kecil, serangan pertama eksaserbasi berakhir dalam 10-15 menit, ketika penyakit berkembang, peningkatan durasi serangan diamati. Jika rasa sakit berlanjut dalam setengah jam, lebih baik memanggil ambulans dengan pertolongan pertama.

Itu biasa

Tanda-tanda penyakit batu empedu sama untuk pria dan wanita, termasuk gejala:

  • penampilan berat di perut atau di samping;
  • perubahan warna kulit: beberapa pasien menjadi pucat, integumen yang lain berubah menjadi kuning, menjadi gelap;
  • peningkatan rasa sakit setelah makan (sulit bagi saluran pencernaan untuk mengatasi beban bergulir, ada kesulitan dalam pencernaan);
  • mual disertai mulas dan muntah;
  • perubahan feses, keluarnya cairan - diare yang banyak atau konstipasi persisten;
  • jika makanan yang sudah dicerna kembali ke perut, bersendawa, mulas, peningkatan pembentukan gas dapat terjadi, dalam beberapa kasus - muntah.

Tergantung pada tahap perkembangan penyakit, tingkat keparahan gejala berbeda, durasi serangan, di mana pasien merasa lebih buruk..

Biasanya laki-laki

Pria menderita penyakit kandung empedu 2 kali lebih sedikit dari lawan jenis - frekuensinya dikaitkan dengan sistem yang berbeda dari perangkat biologis tubuh, termasuk produksi hormon. Gejala kolelitiasis pada pria tidak berbeda dengan klasifikasi umum, pada wanita nuansa tertentu diketahui.

Biasanya perempuan

Diyakini bahwa penyakit batu empedu lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua, terutama mereka yang kelebihan berat badan. Gejala batu empedu pada wanita berbeda dengan yang ada di lawan jenis. Patologi memang diamati pada wanita yang lebih tua, tetapi perubahan dalam tubuh di bawah pengaruh janin memainkan peran penting.

Jika gadis sebelum kehamilan memiliki kecenderungan untuk timbulnya penyakit, kesulitan dengan fungsi hati, masalah dengan penarikan empedu sangat mungkin terjadi. Terjadinya penyakit selama kehamilan lebih berbahaya, lebih baik memikirkan diagnosis dini dan pengobatan sesegera mungkin.

Diagnosis penyakit

Diagnosis penyakit batu empedu dibuat berdasarkan gejala yang didaftarkan oleh pasien ke dokter yang hadir pada kunjungan pertama. Sejumlah prosedur diketahui yang wajib dalam diagnosis, membantu untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis:

  • tes darah umum (tahap klinis penyakit, adanya peradangan ditetapkan);
  • analisis biokimia darah (dengan batu di hati - aktivitas zat yang terlibat langsung dalam metabolisme terdeteksi);
  • kolesistografi (membantu menentukan apakah organ telah bertambah besar ukurannya);
  • Ultrasonografi rongga perut (analisis paling akurat untuk menentukan keberadaan dan ukuran batu, kemungkinan penyumbatan saluran, diagnosis kolesistitis, dan identifikasi komplikasi patologis).

Hanya setelah menetapkan diagnosis yang benar barulah dapat diterima untuk memulai pengobatan.

Penyakit batu empedu

Jika saluran empedu tidak dapat membersihkan sendiri karena tidak adanya tindakan pasien, masuk akal untuk meresepkan pengobatan yang ditargetkan untuk penyakit batu empedu. Metode utama berurusan dengan batu di saluran kantong empedu meliputi:

  1. Kepatuhan dengan diet khusus.
  2. Minum obat khusus untuk melarutkan batu langsung di organ internal. Obat-obatan ini tidak berbahaya, terlepas dari efek samping yang mungkin terjadi karena kontraindikasi: zat terlarut hanya tetap dalam kandung empedu atau diekskresikan bersama dengan empedu. Batu yang menghambat penarikan empedu tidak tetap, saluran empedu lebih mudah berfungsi. Kerugian dari perawatan tersebut termasuk kemampuan untuk melarutkan batu berukuran kecil secara eksklusif, tidak melebihi 1 cm, dan metode pembentukan kalkulus tidak berhenti. Setelah satu setengah tahun perawatan, batu-batu itu muncul kembali.
  3. Lithotripsy adalah penghancuran batu dengan cara alternatif: dengan bantuan gelombang kejut yang kuat yang diciptakan oleh perangkat khusus. Ini digunakan terhadap akumulasi kolesterol dalam jumlah tidak melebihi 3 sentimeter. Jumlah cluster yang hancur pada suatu waktu adalah tiga, jika ada lebih banyak batu di saluran, metode lain ditugaskan. Berkat kejutan listrik semacam ini, akumulasi zat mulai memecah menjadi butiran kecil yang melewati saluran dengan lebih mudah dan dihilangkan dari tubuh dengan cara yang sepenuhnya alami: urin dan feses. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan tanpa rawat inap pasien.

Jika kursus terapi tidak membantu, kita berbicara tentang operasi. Jika tidak, tidak akan berfungsi untuk membebaskan saluran dari zat dan formasi yang tidak perlu. Dalam kasus-kasus tertentu, perlu untuk mengangkat kantong empedu, menjadi jelas bahwa lebih baik untuk melupakan fungsi normal organ..

Tujuan pengobatan meliputi:

  • pembersihan saluran empedu;
  • kembali ke fungsi hati normal;
  • normalisasi produksi empedu dalam tubuh.

Jika pada akhir kursus pasien dapat dengan aman mengatakan bahwa pencernaan telah membaik, sebagian besar gejala tidak menyenangkan telah hilang, maka perawatannya telah berhasil. Namun, tubuh yang lemah membutuhkan perawatan yang cemas, perlu untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan tertentu. Rejimen pasca operasi diresepkan oleh dokter, menurut riwayat medis pasien, gambaran umum juga berbeda.

Tindakan pencegahan

Setelah menyelesaikan perawatan, mencegah eksaserbasi, diresepkan diet khusus, produk yang secara positif mempengaruhi kandung empedu dan saluran pencernaan, tanpa membuat beban yang tidak perlu. Dengan batu di kantong empedu, risiko tinggi munculnya kembali deposito, makanan manusia memainkan peran besar. Kondisi pasien tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi..

Penyakit batu empedu adalah penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi penyakit ini akan surut jika Anda mulai bertarung tepat waktu dan menghentikan kemunculan batu berikutnya dalam saluran empedu dan hati.

Penyakit batu empedu: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Penyakit batu empedu - nama dengan fasih berbicara untuk dirinya sendiri dan menunjukkan kondisi patologis saluran empedu dengan pembentukan pasir dan batu di dalamnya - pada awal penyakit, hingga penyumbatan lengkap mereka - pada tahap akhir.

Penyakit batu empedu yang berbahaya biasanya tidak mengkhianati kehadirannya di dalam tubuh ketika proses "pembentukan batu" baru saja dimulai. Diperlukan lebih dari satu tahun setelah kerikil pertama, tidak terlihat oleh mata, muncul di kantong empedu dan sebelum orang tersebut mengalami serangan penyakit batu empedu yang menyakitkan untuk pertama kalinya.

Oleh karena itu, sangat penting bagi setiap orang untuk mengetahui tentang sifat terjadinya kolelitiasis dan penyebab potensial yang memprovokasi hal itu, karena orang yang diperingatkan, seperti yang Anda tahu, tidak bersenjata.

Mekanisme pengembangan

Proses awal pembentukan batu empedu adalah pembentukan empedu putty (biliary sludge). Dalam 80-85% kasus, lumpur bilier menghilang, tetapi paling sering kembali lagi. Alasan munculnya lumpur bilier adalah: kehamilan, minum obat hormonal, penurunan berat badan yang tajam, dll..

Tetapi dalam beberapa situasi, minum obat diperlukan, yang diputuskan secara individual dalam setiap kasus. Batu empedu terbentuk dari elemen dasar empedu. Empedu normal yang dikeluarkan oleh hepatosit, dalam jumlah 500-1000 ml per hari, adalah larutan koloid kompleks dengan berat jenis 1,01 g / cm³ yang mengandung air hingga 97%. Residu empedu kering terutama terdiri dari garam empedu, yang memastikan stabilitas keadaan empedu empedu, memainkan peran regulasi dalam sekresi unsur-unsur lainnya, khususnya kolesterol, dan hampir sepenuhnya terserap di usus selama sirkulasi enterohepatik.

Ada kolesterol, pigmen, batu berkapur dan campuran. Konkursi, terdiri dari satu komponen, relatif jarang. Sebagian besar batu memiliki komposisi campuran dengan dominasi kolesterol. Mereka mengandung lebih dari 90% kolesterol, garam kalsium 2-3% dan pigmen 3-5%, dan bilirubin biasanya terletak dalam bentuk inti kecil di tengah kalkulus. Batu yang didominasi pigmen sering mengandung campuran signifikan dari garam berkapur, dan mereka disebut pigmen-berkapur.

Struktur batu dapat berupa kristal, berserat, berlapis atau tidak berbentuk. Seringkali, satu pasien dalam saluran empedu mengandung batu dari berbagai komposisi dan struktur kimia. Ukuran batu sangat bervariasi. Terkadang mereka adalah pasir halus dengan partikel kurang dari satu milimeter, dalam kasus lain, satu batu dapat menempati seluruh rongga kantong empedu yang membesar dan beratnya mencapai 60-80 g. Bentuk batu empedu juga beragam. Mereka berbentuk bulat, bulat telur, multifaset (segi), berbentuk tong, berbentuk penusuk, dll..

Sampai batas tertentu, dua jenis pembentukan batu di saluran empedu secara kondisional dibedakan:

Pembentukan batu dalam saluran empedu yang tidak berubah adalah awal dari proses patologis yang, untuk waktu yang lama atau sepanjang hidup, tidak dapat menyebabkan gangguan fungsional yang signifikan dan manifestasi klinis. Kadang-kadang menyebabkan gangguan patensi dari berbagai departemen sistem empedu dan penambahan kronis, rentan terhadap eksaserbasi proses infeksi, dan, akibatnya, klinik kolelitiasis dan komplikasinya.

Pembentukan batu sekunder terjadi sebagai akibat dari kenyataan bahwa selama kolelithiasis telah terjadi gangguan dalam pengeluaran empedu (kolestasis, hipertensi empedu) akibat penyumbatan oleh batu-batu primer pada tempat-tempat sistem empedu (leher kandung empedu, bagian terminal dari saluran empedu umum), serta kosisikolikuler sekunder. biasanya terlokalisasi di tempat yang sama, yang berkontribusi pada perkembangan infeksi menaik dari lumen saluran pencernaan. Jika dalam pembentukan batu primer peran utama dimainkan oleh pelanggaran komposisi dan struktur koloid dari empedu, maka batu sekunder adalah hasil dari kolestasis dan infeksi sistem bilier terkait..

Batu primer terbentuk hampir secara eksklusif di kantong empedu, di mana empedu dalam kondisi normal mandek untuk waktu yang lama dan dibawa ke konsentrasi tinggi. Bate sekunder, selain kandung kemih, juga dapat terbentuk di saluran empedu, termasuk intrahepatik.

Penyebab utama dan faktor risiko

Adapun alasan yang berkontribusi pada pembentukan batu empedu, di antaranya adalah sebagai berikut:

  • cedera tulang belakang;
  • kehamilan;
  • kelaparan;
  • keturunan;
  • cedera tulang belakang;
  • diabetes;
  • nutrisi tidak seimbang (khususnya, ketika datang ke dominasi lemak hewani di dalamnya dengan kerusakan simultan terhadap lemak nabati);
  • gangguan hormonal (dengan melemahnya fungsi-fungsi yang melekat pada kelenjar tiroid);
  • gaya hidup menetap;
  • gangguan yang terkait dengan metabolisme lemak, yang bersinggungan dengan peningkatan berat badan;
  • peradangan dan kelainan lain yang terjadi di kantong empedu;
  • berbagai jenis kerusakan hati;
  • penyakit usus kecil, dll..

Sebagai faktor yang memicu perkembangan penyakit yang sedang dipertimbangkan, kami membedakan hal-hal berikut:

  • helminthiases;
  • sirosis hati (timbul karena penggunaan alkohol);
  • infeksi saluran empedu (dalam bentuk kronis);
  • hemolisis kronis;
  • aspek demografis (relevansi penyakit untuk penduduk di daerah pedesaan, serta Timur Jauh);
  • usia lanjut.

Jenis batu

Batu-batu dibagi menjadi empat varietas, tergantung pada komponen.

  1. Kolesterol - sebagai bagian dari kolesterol.
  2. Bilirubin - dibentuk oleh pigmen bilirubin pewarna.
  3. Kapur - dibuat dari garam kalsium.
  4. Campuran - Komponen di atas hadir dalam kombinasi yang dapat ditambahkan protein yang tidak diproses..

Sementara formasi kecil (dan mereka datang dari 0,1 mm), mereka dengan tenang berbaring di bagian bawah kantong empedu, dan pemiliknya bahkan tidak tahu tentang keberadaan mereka. Jika seseorang beruntung, ia akan dapat merasakan kepahitan, berat dan mual setelah makan pada tahap awal pembentukan batu, sebelum mereka ditumbuhi sedimen, belum mencapai ukuran besar, dan belum pindah ke saluran sempit, menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan..

Tahap perkembangan

Dari awal permulaan penyakit hingga manifestasi spesifiknya, dalam sebagian besar kasus, waktu yang sangat lama berlalu. Pertimbangkan tahapan utama penyakit batu empedu, sesuai dengan klasifikasi medis yang diterima:

  1. Tahap awal (docum). Pada tahap ini, dengan cholelithiasis di empedu, perubahan komposisi diamati, dimana pasien tidak dapat merasakan sendiri. Dokter dapat melacak perubahan ini berdasarkan hasil analisis biokimia empedu.
  2. Tahap pembentukan batu. Seseorang tidak dapat merasakan apa pun bahkan pada tahap penyakit ini, tetapi dokter dapat melihat perubahan pada organ-organ internal selama diagnosis.
  3. Tahap manifestasi klinis. Hanya pada tahap ini pasien muncul rasa sakit yang menunjukkan adanya satu atau lain bentuk penyakit (akut atau kronis). Nyeri dengan penyakit batu empedu cukup khas dan segera dokter mungkin mencurigai patologi ini.
  4. Tahap komplikasi.

Gejala penyakit batu empedu

Perhatikan tanda-tanda penyakit batu empedu pada manusia. Ketika datang ke penyakit batu empedu, gejalanya dialami oleh pasien sekali, tidak akan pernah dilupakan. Dan semua karena dalam kebanyakan kasus tanda-tanda utama penyakit batu empedu berhubungan dengan nyeri.

Penting untuk dipahami bahwa bagi semua orang untuk mendengar penyakit akan muncul dengan sendirinya hanya ketika cukup batu muncul di kantong empedu atau saluran yang tidak memungkinkan keluarnya empedu. Sulit bagi pasien untuk mencurigai adanya kerusakan dalam sistem empedu sampai saat ini. Dalam kebanyakan kasus, pasien belajar tentang keberadaan patologi ini hanya setelah serangan (kolik bilier). Siapa pun yang setidaknya pernah mengalami serangan penyakit batu empedu akan mengingat gejalanya untuk waktu yang lama..

Jadi apa saja gejala penyakit batu empedu pada wanita (paling sering) dan pada pria (lebih jarang)? Serangan kolelitiasis diindikasikan oleh:

  • rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan (terutama parah pada jam pertama serangan);
  • serangan tiba-tiba;
  • mual disertai muntah, setelah itu tidak menjadi lebih mudah.

Merupakan karakteristik bahwa selama kolik bilier, suhu tubuh hampir tidak pernah naik. Tetapi untuk penyakit seperti kolesistitis atau kolangitis, itu hanya karakteristik.

Tentu saja, gejala penyakit batu empedu secara langsung tergantung pada tahap penyakit, tingkat proses inflamasi, dan secara khusus pada ukuran batu empedu dan lokasi mereka (semakin dekat mereka ke saluran empedu, semakin jelas tanda-tandanya).

Ketika dokter meminta pasien untuk menganalisis, setelah mana rasa sakit yang diindikasikan mulai, hampir selalu ternyata serangan itu muncul setelah konsumsi makanan berlemak atau pedas yang berlebihan (alkohol), alkohol atau bahkan situasi yang membuat stres. Bahkan beberapa aktivitas fisik dapat menyebabkan kolik bilier, akibatnya aliran empedu terganggu.

Perjalanan penyakit selanjutnya

Hilangnya rasa sakit tidak berarti pemulihan. Penyakit batu empedu ditandai oleh perjalanan kronis, dan oleh karena itu penyakit ini harus lebih akurat disebut kolesistitis kalkulus kronis.

Kolesistitis akut

Ini adalah salah satu komplikasi paling umum dari cholelithiasis. Ini terjadi dengan agresivitas tinggi mikroflora yang telah jatuh ke dalam kantong empedu, di mana pada saat ini terdapat stagnasi empedu..

Gejala kolesistitis akut agak mirip dengan kolik bilier: nyeri dengan lokalisasi dan intensitas yang sama, juga mengeluarkan ke sisi kanan tubuh, mual dan muntah berulang. Namun, ada juga perbedaan - suhu, tergantung pada stadium penyakit, naik dari sedikit demam (37-38 ° C) ke angka yang sangat tinggi. Perut menjadi sangat sakit, dengan transisi peradangan ke peritoneum, ketegangan pelindung muncul.

Komplikasi utama dan paling berbahaya dari kolesistitis akut adalah peritonitis, peradangan peritoneum yang secara dramatis memperburuk perjalanan penyakit perut dan memiliki angka kematian yang tinggi.

Kolesistitis kalkulus kronis

Kehadiran konstan batu di kantong empedu dan stagnasi empedu menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi adanya peradangan kronis. Dialah yang menjelaskan fakta bahwa setelah kolik, kondisi pasien jarang sepenuhnya dinormalisasi. Biasanya pada saat ini, pasien mencatat adanya:

  • menarik rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • penguatannya setelah mengonsumsi makanan berlemak atau gorengan, rempah-rempah;
  • kembung;
  • diare yang terjadi setelah kelainan diet;
  • rasa pahit di mulut dan mulas.

Jika tidak diobati, kolesistitis kalkuli kronis dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

  • choledocholithiasis - perpindahan batu dari kantong empedu ke saluran empedu;
  • kolangitis - transisi peradangan dari kandung kemih ke saluran (komplikasi yang agak serius);
  • penyempitan cicatricial pada saluran empedu yang umum - penyempitan lumennya karena jaringan parut fokus peradangan di dalamnya;
  • fistula biliodigestive internal - pembentukan lubang melalui antara dinding saluran dan dinding usus;
  • turun dari kantong empedu - perubahan organ yang sepenuhnya mematikannya dari pencernaan: kantong empedu diisi dengan isi lendir, empedu tidak menembus ke dalamnya.

Diagnostik

Diagnosis cholelithiasis cukup sederhana dan seringkali tidak memerlukan metode pemeriksaan instrumental berteknologi tinggi. Ketika mengumpulkan anamnesis, pasien sering memperhatikan munculnya rasa sakit yang tumpul di hipokondrium kanan dengan kesalahan dalam diet, serta kepahitan di mulut..

Pemeriksaan fisik pasien dengan penyakit batu empedu dalam "periode dingin", yaitu, tanpa eksaserbasi, mungkin tidak dapat disimpulkan. Hanya pada kolesistitis akut atau jika terjadi serangan kolik bilier, palpasi pada hipokondrium kanan dalam proyeksi kandung empedu dapat terasa menyakitkan..

Metode instrumental utama untuk mendiagnosis kolelitiasis adalah USG abdomen. Metode diagnostik rutin ini memungkinkan Anda mengidentifikasi batu dalam lumen kandung empedu dengan akurasi 95%, serta menentukan ukuran dan kuantitasnya, menilai kondisi dinding kandung empedu, diameter saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik.

Computed tomography multispiral memiliki kemampuan yang terbatas dalam diagnosis cholelithiasis, karena batu sering X-ray negatif dan tidak terlihat dalam penelitian ini..

Dalam hal hasil pemeriksaan USG yang meragukan, serta dengan kolelitiasis yang rumit, pasien harus melakukan pencitraan resonansi magnetik. Metode ini adalah metode terbaik untuk mendiagnosis penyakit batu empedu dan komplikasinya, serta penyakit lain dari organ hepatopancreatoduodenal.

Cara mengobati kolelitiasis?

Tergantung pada tingkat perjalanan dan tingkat keparahannya, metode untuk mengobati penyakit batu empedu ditentukan.

Dalam pengobatan sebagian besar penyakit, para dokter mencoba bergaul dengan metode konservatif. Intervensi bedah dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk berfungsinya tubuh manusia. Jika penyakit ini mengambil bentuk serius, pengobatan terapeutik tidak membuahkan hasil, dokter memutuskan untuk mengobati penyakit dengan pembedahan.

Pengobatan kolelitiasis tanpa operasi

Di rumah, pengobatan penyakit batu empedu tanpa operasi digunakan dengan adanya batu empedu kolesterol (sinar-X negatif) hingga ukuran 15 mm dengan kontraktilitas kantong empedu yang terjaga dan paten dari saluran kistik..

Kontraindikasi untuk pembubaran obat batu empedu:

  • penyakit radang akut pada kantong empedu dan saluran empedu;
  • batu dengan diameter lebih dari 2 cm;
  • penyakit hati, diabetes mellitus, tukak lambung dan duodenum, pankreatitis kronis;
  • penyakit radang usus kecil dan besar;
  • kegemukan;
  • kehamilan;
  • "Dinonaktifkan" - kandung empedu yang tidak berfungsi;
  • pigmen atau batu karbonat;
  • kanker kandung empedu;
  • banyak batu, yang menempati lebih dari 50% volume kantung empedu.

Persiapan asam ursodeoxycholic digunakan, tindakan yang bertujuan hanya melarutkan batu kolesterol, obat ini diambil selama 6 sampai 24 bulan. Tetapi kemungkinan kambuh setelah pembubaran batu adalah 50%. Dosis obat, durasi pemberian hanya ditentukan oleh dokter - terapis atau gastroenterologis. Perawatan konservatif hanya mungkin dilakukan di bawah pengawasan medis..

Shock wave cholelithotrepsy - pengobatan dengan menghancurkan batu besar menjadi fragmen kecil menggunakan gelombang kejut, diikuti dengan pemberian sediaan asam empedu (asam ursodeoxycholic). Probabilitas kambuh adalah 30%.

Penyakit batu empedu untuk waktu yang lama dapat bersifat asimptomatik atau asimptomatik, yang menciptakan kesulitan tertentu dalam pendeteksian pada tahap awal. Ini adalah alasan untuk diagnosis terlambat, pada tahap batu empedu yang sudah terbentuk, ketika penggunaan metode pengobatan konservatif terbatas, dan satu-satunya metode pengobatan tetap bedah.

Operasi

Dari metode invasif minimal, kolesistektomi laparoskopi dan kolesistolitotomi laparoskopi digunakan. Metode-metode ini tidak selalu memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang diinginkan, oleh karena itu, kolesistektomi laparotomi dilakukan "dari leher" (operasi pengangkatan kantong empedu perut).

Tidak ada indikasi yang jelas untuk perawatan bedah sampai saat ini. Biasanya memperhitungkan risiko aktivasi penyakit dan terjadinya komplikasi (10% selama 5 tahun). Faktor-faktor berikut mungkin menjadi alasan untuk perawatan bedah:

  • sering berkembangnya gejala eksaserbasi penyakit batu empedu, disertai dengan gambaran klinis yang parah dan melanggar gaya hidup pasien yang biasa;
  • riwayat komplikasi penyakit batu empedu sebelumnya: kolesistitis akut, pankreatitis, fistula batu empedu, dll.
  • kalsifikasi atau "kantung empedu porselen" dan adenomiomatosis kandung empedu (karena predisposisi onkologis);
  • ukuran batu lebih dari 2 cm dan keberadaan batu di kandung empedu abnormal bawaan.

Alasan tambahan untuk perawatan bedah mungkin diabetes mellitus, anemia hemolitik, hiperbilirubinemia enzimatik, yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan kolesistitis. Ada pendapat tentang kelayakan kolesistektomi (pengangkatan kantong empedu) pada pasien di bawah usia 50 tahun dengan batu asimptomatik..

Kontraindikasi untuk perawatan bedah adalah penyakit jantung koroner CHF III dan IV f. C., infark miokard dengan gelombang Q dan komplikasi (gangguan irama, blokade, gagal ventrikel kiri akut), hipertensi III tbsp. risiko tinggi dan sangat tinggi, gagal jantung III dan IV f. kelas (NIIB - III art. Menurut klasifikasi ND Strazhesko dan V.Kh. Vasilenko), kecelakaan serebrovaskular akut, penyakit paru obstruktif berat dengan kegagalan pernapasan III art.

Menghentikan serangan kolik bilier

Pada tahap rawat jalan atau sebelum transfer dari departemen terapeutik ke bantuan bedah serangan kolik bilier dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  • tirah baring;
  • penggunaan obat penghilang rasa sakit (2-5 ml larutan analgin 50% intramuskuler atau 2-5 ml larutan baralgin secara intramuskular atau intravena, atau larutan trem 1-2 ml (50-100 mg) intramuskuler atau intravena; dengan nyeri hebat, 1–2 ml diberikan 2) % larutan promedol secara subkutan);
  • antispasmodik (2-3 ml larutan 2% tanpa-shpa atau 2 ml larutan 2% papaverin intramuskuler);
  • antikolinergik (1 ml larutan atropin 0,1% secara subkutan);
  • dinginkan ke hipokondrium kanan dalam bentuk gelembung dengan air dingin atau es;
  • kelaparan.

Perawatan lebih lanjut dilakukan di departemen bedah rumah sakit, di mana sebagian besar pasien menjalani perawatan bedah.

Diet untuk eksaserbasi penyakit

Setiap eksaserbasi penyakit memerlukan diet tertentu. Hanya pendekatan pengobatan yang dapat meminimalkan frekuensi serangan yang mungkin, meringankan rasa sakit dan meningkatkan kondisi pasien.

Ada daftar diet populer untuk pasien dengan cholelithiasis, umum dan efektif dari daftar - diet No. 5.

Apa yang harus menjadi makanan di rumah:

  1. Makanan kaya lemak tak jenuh tunggal, asam lemak membantu meningkatkan pengosongan empedu. Produk-produk ini adalah minyak zaitun dan beras, biji rami.
  2. Asupan serat maksimum meminimalkan batu empedu.
  3. Sayuran dan buah-buahan. Pengamatan statistik menunjukkan bahwa orang yang makan banyak sayuran dan buah-buahan praktis tidak menderita kolelitiasis.
  4. Kacang mengurangi risiko penyakit yang berhubungan dengan saluran empedu dan empedu.
  5. Gula. Konsumsi besar permen mengancam pembentukan batu di empedu. Karena itu, gigi manis harus memantau diet mereka dan meminimalkan penggunaan gula-gula.
  6. Konsumsi harian sekitar 2 gelas anggur per hari mengurangi risiko batu empedu.
  7. Kopi. Konsumsi moderat sama sekali tidak memengaruhi pembentukan batu di empedu, karena minuman kopi merangsang kerja empedu dan mengurangi kolesterol dalam empedu..
  8. Minum minuman berkarbonasi sangat dilarang. Apakah mungkin untuk memanjakan diri kadang-kadang.
  9. Secara alami, dengan penyakit batu empedu dan setelah serangannya, tidak dianjurkan untuk menggunakan makanan berlemak, pedas dan goreng.

Nutrisi harus seimbang dan tepat. Berikan preferensi untuk makanan yang dikukus atau direbus.

Apa yang bisa dan tidak bisa dimakan?

Dengan eksaserbasi kolelitiasis, ada sejumlah produk yang direkomendasikan dan yang dilarang untuk digunakan.

BisaItu tidak mungkin
  • roti gandum atau gandum kemarin;
  • sedikit mentega;
  • asinan kubis buatan sendiri;
  • telur rebus;
  • varietas daging dan ikan rendah lemak;
  • semangka, labu, dan melon - sangat berguna karena menyebabkan efek diuretik;
  • sebagai permen, makanan terbaik adalah madu, selai, permen;
  • sayuran dan buah-buahan berkulit lunak;
  • soba, beras, oatmeal;
  • sedikit kacang;
  • sayur dan sayuran direbus.
  • makanan panggang segar;
  • daging berlemak;
  • acar, pengawetan, gorengan, makanan asin dan berlemak;
  • sayuran asam dan buah-buahan;
  • es krim;
  • Bawang putih;
  • jamur;
  • polong-polongan;
  • jelai;
  • alkohol;
  • teh kental;
  • rempah-rempah;
  • biji cokelat.

Pencegahan

Jika pasien tidak memiliki gejala kolelitiasis dan batu (batu) berperilaku cukup tenang, maka tidak disarankan untuk menggunakan metode perawatan bedah. Orang-orang seperti itu membutuhkan langkah-langkah pencegahan yang mencegah eksaserbasi penyakit..

Pencegahan penyakit meliputi: nutrisi seimbang sedang, normalisasi berat badan, penolakan kelaparan dan asupan makanan tidak teratur, rejimen minum yang memadai dan aktivitas fisik sedang. Dianjurkan bagi orang dengan kolelitiasis untuk berjalan setiap hari, karena secara signifikan meningkatkan fungsi kantong empedu, dan ini mencegah stagnasi empedu dan pembentukan batu baru.

Penyakit batu empedu: gejala, diagnosis, pengobatan

Tapi tahukah Anda bahwa menjadi seorang wanita (atau pria) sudah cukup untuk meningkatkan risiko penyakit tertentu? Dan itu belum tentu tentang ruang intim.

Hari ini kita akan berbicara tentang penyakit ini, salah satu faktor risiko untuk perkembangannya adalah jenis kelamin perempuan. Ini adalah penyakit batu empedu. Dengan pertanyaan tentangnya, kami mengunjungi konsultan tetap kami, ahli gastroenterologi Klinik, Kursk Ishchenko Vasilisa Vladimirovna.

- Vasilisa Vladimirovna, apa itu penyakit batu empedu?

Ini adalah penyakit multifaktorial, multi-tahap dari sistem hepatobilier dengan pembentukan batu empedu di kantong empedu dan / atau saluran empedu pada akhirnya..

- Bahan-bahan kearsipan menunjukkan bahwa batu-batu di kantong empedu mengganggu bahkan orang Mesir kuno, yang menegaskan studi tentang mumi. Seberapa umum penyakit batu empedu pada zaman kontemporer?

Menurut statistik, penyakit batu empedu adalah penyakit yang umum. Pada skala planet, itu terjadi pada sekitar 10% dari populasi, dan dengan setiap dekade jumlah pasien tersebut hanya meningkat.

Di negara maju, prevalensi patologi ini lebih tinggi dan mencapai 40% di antara orang dewasa.

Di negara kita - dari 5 hingga 20%. Seperti "pencar" terkait, khususnya, dengan heterogenitas deteksi penyakit. Pasien tidak selalu mencari bantuan medis.

- Penyakit batu empedu tercermin dalam ICD-10?

Ya, kode klasifikasinya adalah K80.

- Penyakit batu empedu adalah penyakit orang dewasa atau batu di kantong empedu juga ditemukan pada anak-anak?

Batu ditemukan di masa kecil. Sampai usia 7 tahun, anak laki-laki mendominasi, dari usia 7 tahun hingga remaja, rasio antara anak laki-laki dan anak perempuan hampir sama, dan kemudian "kejuaraan" berlaku untuk anak perempuan (3 kali lebih banyak daripada anak laki-laki).

Untuk alasan apa perut seorang anak sakit? Kata Wakil Kepala Dokter untuk Pediatri

"Ahli Klinik Smolensk" Zakharov Alexey Alexandrovich

- Yang sering mengembangkan batu empedu: pada pria atau wanita?

- Mengapa batu empedu terbentuk?

Faktor utama adalah peningkatan litogenisitas empedu (litogenisitas adalah kecenderungan untuk membentuk batu). Juga, penyebab pembentukan batu termasuk penurunan kontraktilitas kandung empedu, "hipertensi empedu" (peningkatan tekanan di dalamnya) dan infeksinya..

- Bisakah batu empedu terbentuk tiba-tiba? Atau butuh waktu untuk membentuknya?

Proses pembentukan batu cukup lama, proses multi-tahun. Namun, diagnostik modern dapat mendeteksi pelanggaran bahkan sebelum pembentukan batu, pada tahap mengubah sifat empedu.

- Apa faktor risiko untuk pengembangan penyakit batu empedu?

Ini adalah jenis kelamin perempuan, terbebani oleh faktor keturunan, kelebihan berat badan dan obesitas, sindrom metabolik, diabetes mellitus, patologi hati, penyakit Crohn, nutrisi intravena yang berkepanjangan; kehamilan; usia pikun; beberapa obat yang mengganggu pertukaran kolesterol dan bilirubin.

Bagaimana membedakan kolesterol baik dan buruk? Kata seorang ahli jantung, kandidat ilmu kedokteran

Ovsyannikov Alexander Georgievich

- Apa peran predisposisi genetik dalam penyakit ini??

Ini adalah salah satu faktor utama. Ada hubungan antara beberapa bagian genom dengan peningkatan risiko mengembangkan patologi ini. Jika salah satunya diwariskan, risikonya meningkat hingga 30%, dan dengan dua hingga 70%. Seringkali, beban keturunan sudah dapat ditegakkan selama survei, ketika, khususnya, ternyata ibu pasien juga memiliki atau memiliki penyakit batu empedu..

- Tanda-tanda apa yang ditemukan pada pasien dengan batu empedu?

Paling sering, tidak ada manifestasi yang dicatat. Jenis bantalan batu laten ini adalah tahap dari penyakit ini..

Bentuk dispepsia juga dibedakan (jarang ditemukan dalam isolasi). Ini ditandai dengan sistem pencernaan yang terganggu dengan nyeri periodik, perasaan berat di daerah epigastrium, kembung, tinja tidak stabil, mulas, perasaan pahit di mulut, mis. gejala tidak spesifik.

Gambar yang paling jelas memiliki kolik bilier - jenis lain dari patologi ini (saat ini istilah tersebut telah diubah dan disebut "nyeri bilier"). Ada sindrom nyeri yang diucapkan dengan radiasi khas ke bahu kanan, ruang interskapula dan daerah tulang bahu kanan, leher, rahang bawah. Hubungan nyeri empedu dengan kesalahan dalam diet dicatat. Terhadap latar belakang serangan, tes laboratorium dapat berubah (laju sedimentasi eritrosit meningkat, jumlah leukosit meningkat).

Bentuk lembek yang menyakitkan ditandai dengan sindrom nyeri yang panjang, menetap, dan konstan yang tidak memiliki manifestasi khas dalam tes laboratorium. Namun, sudah bisa diduga sudah pada tahap pemeriksaan oleh dokter.

- Penyakit batu empedu bisa asimtomatik atau memakai "topeng" penyakit lain?

Ya, itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama, dalam beberapa kasus mengarah pada pengembangan komplikasi serius.

Juga, penyakit batu empedu dapat "ditutupi" oleh banyak penyakit pada organ-organ bagian atas rongga perut. Ini adalah pankreatitis, hepatitis, kolesistitis, gastritis dan duodenitis, dll..

Bagaimana seharusnya dan bagaimana tidak mengobati gastritis? Baca di sini

- Vasilisa Vladimirovna, bagaimana diagnosis penyakit batu empedu?

Jika ada keluhan, kecurigaan terhadap keberadaannya mungkin sudah muncul pada tahap pemeriksaan oleh dokter. Namun, metode utama untuk menegakkan diagnosis ini adalah USG, dan seringkali kolelitiasis merupakan temuan yang tidak disengaja - misalnya, dengan pemeriksaan pencegahan. Menurut indikasi, retrograde cholangiopancreatography, kolangiografi transhepatik perkutan digunakan - misalnya, ketika batu di saluran empedu tidak terdeteksi oleh USG..

Bagaimana mempersiapkan USG perut? Cari tahu di sini

CT scan perut dapat digunakan untuk mengklarifikasi sifat dan kepadatan batu..

- Cara merawat pasien ketika ia memiliki batu empedu?

Penting untuk mematuhi diet: berlemak, pedas, asin, merokok, manis, asam tidak termasuk. Untuk melarutkan beberapa batu, preparat asam ursodeoksikolat digunakan (tidak semua jenisnya larut, dan dengan beberapa batu obat-obatan ini dikontraindikasikan). Untuk meresepkan pengobatan tersebut, batu-batu tersebut harus memiliki karakteristik yang sepenuhnya pasti, dan saluran empedu dapat dilewati, dll..

Cholagogue dan herbal dikontraindikasikan.

Bisakah hati dibersihkan? Baca di sini

- Batu empedu selalu merupakan indikasi untuk operasi?

Itu tergantung pada tahap apa diagnosis dibuat, jenis batu apa dan bagaimana mereka “merespons” terhadap pengobatan. Jika mereka kecil dan ketika meresepkan terapi, mereka secara bertahap menurun, maka pasien dirawat dan diamati dengan keputusan dokter dan setelah konsultasi wajib dari ahli bedah. Dengan tidak adanya efek obat, adanya gejala, pertanyaannya adalah tentang pembedahan. Dalam kasus komplikasi - pengangkatan kantong empedu untuk alasan kesehatan.

- Apa yang mengancam kesehatan dan kehidupan manusia dari batu di kantong empedu? Apa yang akan terjadi jika penyakit batu empedu tidak diobati??

Dia berbahaya untuk komplikasinya. Diantaranya, kolesistitis; penyumbatan saluran kandung empedu; penyakit kuning obstruktif; pembentukan fistula (termasuk antara kantong empedu dan usus); gembur atau bernanah dari kantong empedu; pankreatitis obstruksi usus yang disebabkan oleh batu empedu, dll..

Ada juga penelitian yang menunjukkan bahwa pasien dengan penyakit batu empedu memiliki peningkatan risiko terkena kanker kandung empedu..

- Apa yang perlu dilakukan untuk menjaga kesehatan kantong empedu Anda?

Pencegahan primer terdiri dari pembentukan gaya hidup sehat, mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang baik (perlu untuk mengecualikan daging asap, lemak tahan api, bumbu menjengkelkan, permen. Diet harus mencakup sejumlah besar serat, yang menormalkan motilitas usus dan mengurangi litogenisitas empedu).

Sekali setahun, perlu untuk melakukan USG hati dan kantung empedu dan, jika ada perubahan, segera berkonsultasi dengan dokter.

Mendaftar untuk USG hati dan kantong empedu di sini

Catatan: diagnostik tidak tersedia di semua kota

Ishchenko Vasilisa Vladimirovna

Pada 2015, ia lulus dari Kursk State Medical University dengan gelar di bidang Kedokteran Umum..

Pada 2016, ia menyelesaikan magang di "Terapi" khusus dan pada tahun yang sama, pelatihan ulang profesional di bidang gastroenterologi.

Sejak 2017, ia telah menjadi ahli gastroenterologi di Klinka Expert Kursk LLC.

Gejala dan tanda-tanda batu empedu

Kantung empedu melakukan fungsi akumulasi, konsentrasi dan sekresi empedu. Ketika empedu mandek, komponen-komponennya mengendap dan berubah menjadi kristal, setelah itu terjadi pembentukan batu secara bertahap. Penyakit ini paling umum di antara wanita di atas empat puluh tahun. Pada pria, penyakit ini kurang umum. Penyebab batu empedu berbeda. Apa saja gejala batu empedu sebagai sinyal penyakit progresif, kami akan jelaskan dalam artikel ini.

Tanda dan gejala penyakit

Pembentukan batu di kantong empedu disertai dengan sejumlah tanda spesifik. Pertimbangkan gejala apa saja yang merupakan prekursor kolelitiasis:

  1. jahitan dan nyeri paroksismal di bawah rusuk kanan;
  2. kepahitan di mulut;
  3. penyakit kuning
  4. mual;
  5. bersendawa;
  6. kembung;
  7. perubahan tinja (sembelit, diare).

Demam, kedinginan, demam juga merupakan gejala dari perkembangan proses inflamasi dan kolesistitis kandung empedu.

Penyebab penyakit

Penyebab paling umum dari perkembangan penyakit ini adalah:

  1. radang kandung empedu;
  2. kandungan dalam komposisi empedu dari peningkatan jumlah kolesterol, pigmen empedu dan kalsium berfungsi untuk mengubah empedu menjadi bilirubin yang tidak larut dalam air;
  3. faktor genetik adalah salah satu alasan pembentukan batu. Anak memiliki kemungkinan terserang penyakit batu empedu jika salah satu orang tuanya menderita;
  4. pengobatan dengan obat-obatan seperti octreotide, cyclosporine, clofibrate;
  5. kesenjangan yang panjang antara waktu makan dan pembentukan batu yang cepat;
  6. Penyakit Crohn, sirosis dan sindrom Caroli dapat menyebabkan batu empedu terbentuk;
  7. ketika bagian bawah usus diangkat, kalkulus terbentuk dalam empedu;
  8. penggunaan alkohol dalam jumlah besar mengarah pada pembentukan stagnasi empedu, mengakibatkan kristalisasi bilirubin, dan batu muncul.

Salah satu alasan utama munculnya kolesterol adalah asupan makanan berlemak dalam jumlah besar dengan kolesterol. Karena proses nutrisi yang terganggu, obesitas berkembang, yang merupakan faktor risiko sekunder untuk perkembangan penyakit. Selain itu, fungsi organ internal yang salah, kerusakan hati dapat mempengaruhi empedu dan selanjutnya menyebabkan pembentukan batu..

Batu muncul ketika dinding kandung empedu berkontraksi dengan buruk. Penyebab kontraksi kandung kemih yang buruk dapat menjadi masalah seperti perut kembung, diskinesia. Operasi yang dilakukan pada kantong empedu juga dapat mempengaruhi fungsi yang tepat. Alasan lain mungkin kehamilan, di mana kandung empedu mendapat beban dan fungsinya terganggu. Kista, tumor, adhesi, edema dinding kandung kemih, cacat lahir - semua ini dapat berfungsi sebagai faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan batu.

Infeksi yang masuk ke kandung kemih dengan aliran getah bening atau aliran darah bisa menjadi salah satu penyebab kolelitiasis. Peradangan kandung empedu dan salurannya menyebabkan infeksi apa pun yang masuk ke dalamnya. Di masa depan, ini mengarah pada kolangitis dan kolesistitis, dan kemudian berkembang menjadi penyakit batu empedu. Dalam pengobatan, pembentukan batu dibagi menjadi dua jenis:

  • primer - pembentukan batu terjadi secara perlahan dan tanpa tanda-tanda untuk waktu yang lama;
  • sekunder - penyebab batu adalah stagnasi di kantong empedu.

Dalam komposisi empedu terdapat berbagai komponen dan, oleh karena itu, batu-batu yang terbentuk memiliki komposisi yang khas. Batu menurut klasifikasi dibagi menjadi jenis berikut:

  1. batu kolesterol bundar dengan diameter 16-18 mm;
  2. batu kapur mengandung banyak kapur;
  3. batu campuran - memiliki struktur berlapis, dan terkadang memiliki cangkang kolesterol dan pusat berpigmen, mulai dari ukuran 0,1 hingga 5 cm;
  4. batu pigmen - muncul karena peningkatan bilirubin yang larut dalam air. Mereka mengandung zat dari garam kalsium dan bilirubin. Selain itu, ada kemungkinan batu bilirubin kecil dapat muncul di kandung kemih, yang ditempatkan di saluran dan kantung.

Diagnosis penyakit batu empedu

Jika Anda menemukan tanda-tanda di atas, Anda harus mencari saran dari terapis atau gastroenterologis. Dokter akan membuat gambaran keseluruhan dari penyakit ini dan menentukan penyebab pasti terjadinya penyakit tersebut. Ketika memeriksa pasien, tes darah umum ditentukan untuk biokimia, untuk kadar glukosa darah, serta analisis kotoran.

Cara lain untuk menentukan penyakit ini adalah USG hati dan kantong empedu. USG menunjukkan peningkatan kantong empedu dan adanya batu di dalamnya. Kehadiran batu dapat dideteksi oleh gema berikut:

  1. padatan di kandung kemih;
  2. pergerakan batu;
  3. peningkatan ketebalan dinding gelembung lebih dari 4 mm;
  4. jejak putih di bawah batu.

Dengan x-ray dari rongga perut, batu yang terdiri dari garam kalsium didefinisikan dengan baik. Cholecystography juga dilakukan menggunakan kontras untuk lebih baik melihat kantong empedu. Untuk mendeteksi kolesistitis, dilakukan computed tomography. Dan untuk mengidentifikasi lokasi batu dalam gelembung memerlukan kolangiopancreatography endoskopi.

Seringkali kolesistitis asimptomatik terjadi untuk waktu yang lama. Bentuk kolesistitis ini disebut kalkuli kronis..

Selain itu, tipe lain dari cholelithiasis adalah microcholelithiasis, di mana batu dengan diameter 0,1-0,2 cm hadir di kantong empedu. Mikrolit tersebut dapat dideteksi dengan ultrasonografi endoskopi. Penyebab munculnya mikrocholelithiasis adalah penyakit kuning, sindrom postcholecystectomy.

Tugas utama dari diferensial diagnosis penyakit batu empedu adalah untuk menetapkan validitas penyakit, dan bukan kemiripannya dengan penyakit lain. Penyakit batu empedu memerlukan pendekatan yang sensitif dan serius, jika tidak maka akan berbahaya bagi kesehatan jika didiagnosis cukup terlambat, dan dalam beberapa kasus konsekuensi dari kolelitiasis dapat membahayakan kehidupan seseorang..

Pengobatan

Tergantung pada jumlah dan ukuran batu, metode perawatan ditentukan. Perawatan dibagi menjadi 2 jenis: bedah dan konservatif.

Tanpa operasi

Jika batu ditemukan di kandung kemih, dalam banyak kasus, perawatan obat dilakukan tanpa operasi. Dalam kasus tersebut, sesuai dengan indikasi dan resep dokter, obat berikut ini diresepkan:

  • ursofalk, lyobil (menormalkan komposisi empedu);
  • Creon (meningkatkan pencernaan, terutama penyerapan lipid);
  • platafillin, drotaverine, tanpa spa, metacin, pirencipin;
  • phenobarbital, zixorin (merangsang sekresi asam empedu).

Dalam kondisi modern, metode berikut digunakan untuk mengobati kandung empedu dan salurannya:

  • pembubaran batu dengan obat-obatan;
  • metode invasif (cholelitholysis perkutan);
  • menghancurkan batu dengan ultrasound atau laser.

Saat ini, obat-obatan yang benar-benar larut batu harganya mahal dan Anda harus meminumnya dalam waktu lama tanpa istirahat. Jika Anda berhenti minum obat ini, maka kalkuli formulir lagi, karena penyebab penyakit tidak dihilangkan. Pembubaran batu dengan obat-obatan hanya 50% efektif, misalnya, pada pasien dengan batu negatif sinar-X (tidak terlihat pada gambar sinar-X). Dan jika batu-batu itu berpigmen atau sinar-X positif, maka hasil positif sulit dicapai.

Pengangkatan organ bedah

Ada dua metode kolesistektomi (pengangkatan organ):

Metode utama pengangkatan adalah operasi perut (membuka rongga perut). Metode ini jarang digunakan sekarang, karena komplikasi timbul setelah operasi. Laparoskopi dilakukan dengan menggunakan alat laparoskop, yang terdiri dari dua bagian:

  1. kamera video yang membesar ke ukuran besar;
  2. mengatur berbagai alat.

Keuntungan dari laparoskopi adalah sayatan kecil. Setelah prosedur ini, pasien dengan cepat pulih dan praktis tidak ada komplikasi..

Indikasi untuk pengangkatan batu secara bedah adalah:

  • volume batu lebih dari 33% relatif terhadap kantong empedu;
  • sering terserang kolik yang tidak dihilangkan dengan obat-obatan;
  • obstruksi saluran empedu.

Perawatan bedah wajib diharuskan dengan eksaserbasi berikut:

  1. radang rongga perut (peritonitis). Di sini, operasi diperlukan untuk mengangkat kantong empedu dan mendisinfeksi rongga perut;
  2. penyempitan saluran empedu, yang terbentuk selama proses inflamasi. Karena penyempitan saluran, aliran empedu menjadi sulit dan stagnasi dimulai;
  3. akumulasi nanah di kantong empedu. Dengan akumulasi nanah di dalam tubuh, empiema dimulai, dan jika nanah terakumulasi di sebelah organ, maka penyakit seperti itu disebut abses paravesikal;
  4. penampilan fistula empedu - lubang antara organ yang berdekatan dan kantong empedu;
  5. ileus bilier (obstruksi usus batu empedu).

Perlu dicatat, terlepas dari stadium penyakit, ketika memilih pengobatan, perlu memperhitungkan usia dan kemungkinan efek sampingnya. Kadang-kadang, karena intoleransi terhadap obat, kontraindikasi terhadap pengobatan dapat terjadi. Perawatan kolesistolitiasis dipilih tergantung pada situasinya, dan hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan metode perawatan setelah pemeriksaan menyeluruh..

Menggunakan obat tradisional

Cholecystolithiasis juga diobati dengan obat tradisional. Untuk melarutkan batu, Anda perlu mengambil segelas air panas dengan jus satu lemon yang diperas. Saat menggunakan metode perawatan ini, batu-batu itu mulai larut perlahan. Gunakan alat ini untuk waktu yang lama. Selain itu, Anda dapat mengambil jus lain dari:

  • Mentimun, bit, wortel;
  • Jus peterseli, wortel, seledri.

Cara lain juga digunakan untuk mengobati penyakit ini, misalnya, tingtur kacang pinus atau campuran air mineral Borjomi dan kismis dengan holosa..

Obat tradisional hanya membantu jika batu di kantong empedu berukuran kecil dan kecil, dan pembubaran batu besar dapat memicu pecahnya atau tersumbatnya saluran..

Nutrisi

Ketika mengidentifikasi tanda-tanda pertama cholelithiasis, pasien direkomendasikan diet khusus, yang harus diamati terus menerus. Diet semacam itu disebut diet No. 5. Pasien dengan batu empedu harus membatasi diri pada makanan berikut: margarin, kopi kental, daging berlemak, bumbu pedas, minuman berkarbonasi, produk asap, daging dan ikan kaleng, alkohol, dan makanan panggang ragi, roti segar, telur rebus, kaldu daging, ikan, jamur, produk acar.

Makanan untuk pasien dengan cholecystolithiasis disiapkan dengan cara direbus atau dipanggang. Perlu makan makanan 5-6 kali sehari. Makanan harus mengandung minyak sayur dan sayuran sebanyak mungkin. Sayuran menyerap kelebihan kolesterol.

Video terkait:

Melakukan olahraga dengan penyakit ini

Saat mendeteksi kolelitiasis, Anda harus membatasi diri pada aktivitas fisik. Ini juga menyiratkan pengecualian aktivitas fisik rumah tangga. Aktivitas fisik selama perjalanan penyakit dapat berkontribusi untuk:

  • pembentukan bilirubin yang cepat (ini berbahaya bagi orang-orang dengan stagnasi empedu);
  • pergerakan batu (jika ada batu, maka aktivitas fisik akan memindahkannya dari tempatnya);
  • kemungkinan komplikasi kolelitiasis;
  • komplikasi setelah operasi.

Menurut kesaksian dokter, setiap hari berjalan 30-60 menit, senam tanpa beban di perut dan gerakan tiba-tiba, berenang tanpa menyelam diperbolehkan. Beban ini dianggap mencegah munculnya batu di kantong empedu, dan juga berkontribusi pada pemulihan setelah operasi. Olahraga profesional, termasuk beban berat, pasien dengan cholelithiasis dilarang.