Vaksin hepatitis B: jadwal dan aturan untuk vaksinasi

Hepatitis B adalah infeksi virus berbahaya pada hati yang merupakan predisposisi terjadinya degenerasi jaringan organ yang ganas. Anda bisa mendapatkan virus pada usia berapa pun, tetapi semakin muda Anda terinfeksi, semakin tinggi risiko mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa, seperti sirosis hati. Bayi dan anak-anak yang terinfeksi virus hepatitis B mungkin tidak memiliki gejala pada awalnya, dan mereka akan menyebarkan penyakit ini ke anak-anak lain.

Mengapa itu perlu dan apa itu vaksin hepatitis untuk anak-anak

Hepatitis B adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B (disingkat HVB). Jenis hepatitis ini paling rentan menjadi kronis, yang berarti dapat menyebabkan infeksi hati seumur hidup, yang pada akhirnya menyebabkan kanker atau fibrosis organ yang tidak dapat dibalikkan (sirosis).

Di dalam tubuh, virus ada di dalam darah, air liur, urin, sekresi vagina, serta dalam cairan sperma.

Sirosis hati adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang merupakan tahap akhir dari berbagai patologi hati kronis

Semua orang bisa mendapatkan HVB, termasuk anak dari segala usia. HVB sangat stabil di lingkungan eksternal, di mana ia dapat bertahan selama sekitar dua minggu: selama ini tidak terpengaruh oleh perebusan atau pembekuan. Dalam air liur setiap orang ada zat khusus, lisozim, yang merupakan yang pertama untuk melindungi seseorang dari infeksi dalam tubuh, menghancurkan mikroorganisme berbahaya. Tetapi virus hepatitis B tidak mempengaruhi lisozim. Oleh karena itu, dapat ditransmisikan bahkan melalui rute saliva..

Hampir setengah dari 5.000 orang dewasa Amerika meninggal karena hepatitis B setiap tahun mengontrak anak-anak.

Namun demikian, cara paling umum menularkan anak-anak dianggap infeksi melalui darah selama proses persalinan, jika ibu adalah pembawa: ketika bayi melewati saluran kelahiran alami, ia dapat menelan darah ibu. Ada kemungkinan bahwa bayi akan terinfeksi oleh menyusui, tetapi tidak melalui ASI, tetapi melalui retakan pada puting susu ibu menyusui. Jika seorang anak mengembangkan hepatitis B pada tahun pertama kehidupan, maka risiko mengembangkan sirosis hati dan kegagalan organ yang parah adalah 90%. Vaksinasi adalah cara terbaik untuk melindungi bayi Anda dari infeksi..

Vaksin hepatitis B adalah yang disebut tidak-hidup (tidak aktif), oleh karena itu tidak mampu menyebabkan penyakit, yang berarti keamanannya tinggi. Ini disuntikkan secara intramuskular. Monovaccine (vaksin melawan agen penyebab satu penyakit), tidak seperti yang dikombinasikan, biasanya ditoleransi dengan baik. Efek samping biasanya ringan dan termasuk iritasi atau pegal di tempat suntikan, yang hilang dalam 48-72 jam. Dokter mengatakan vaksinasi jauh lebih aman daripada sakit.

Para ahli merekomendasikan penggunaan vaksin mono hepatitis B, yang biasanya ditoleransi lebih baik daripada kombinasi

Untuk perlindungan lengkap terhadap penyakit, anak harus menerima setidaknya 3 dosis vaksin hepatitis B. Waktu yang disarankan untuk vaksinasi bertahap:

  1. Tepat setelah kelahiran.
  2. Pada usia 1 hingga 2 bulan.
  3. Usia 6 hingga 18 bulan.

Bayi baru lahir harus menerima dosis vaksin pertama dalam 24 jam setelah kelahiran. Anak-anak yang belum divaksinasi saat lahir karena alasan medis atau lainnya harus menerima dosis pertama sesegera mungkin untuk memenuhi interval yang direkomendasikan..

Lebih dari 95% anak yang diberi ketiga dosis vaksin dilindungi sepenuhnya dari penyakit yang disebabkan oleh HVB

Jika tes oleh seorang wanita hamil selama skrining prenatal menunjukkan hasil positif untuk HVB, bayinya harus menerima dosis pertama vaksin hepatitis B dalam waktu 12 jam setelah kelahiran. Dosis kedua harus diberikan pada usia 1 bulan, dan dosis akhir pada usia 6 bulan.

Anak-anak yang lebih tua atau remaja yang belum diimunisasi, seperti orang yang tidak divaksinasi yang hidup dengan pembawa virus HVB, harus menerima 3 dosis vaksin untuk melindungi dari infeksi.

Adalah penting bahwa anak menerima semua 3 dosis vaksin hepatitis B, seperti yang direkomendasikan dalam jadwal imunisasi untuk anak-anak. Vaksin ini sangat efektif. Lebih dari 95% anak-anak diberikan semua dosis vaksin yang direkomendasikan sepenuhnya dilindungi dari penyakit yang berhubungan dengan HVB..

Dipercayai bahwa perlindungan bekerja setidaknya selama 25 tahun untuk sebagian besar anak-anak, dan bagi sebagian orang - sepanjang hidup. Memeriksa ulang antibodi terhadap HVB dalam darah dianjurkan untuk anak-anak jika mereka berisiko terinfeksi, misalnya, bersentuhan dengan orang yang terinfeksi atau memerlukan transfusi darah.

Indikasi medis untuk menunda vaksinasi

Dalam kasus yang jarang terjadi, penundaan vaksinasi atau pembatalannya ditampilkan untuk alasan obyektif, yang meliputi:

  • reaksi alergi parah terhadap dosis vaksin sebelumnya, termasuk ragi dalam komposisinya, yang digunakan sebagai pengawet (perhatikan bahwa reaksi seperti itu sangat jarang terjadi);
  • pilek dan penyakit lain dengan tingkat keparahan sedang yang terjadi pada anak selama periode vaksinasi yang direncanakan (Anda harus menunggu sampai Anda merasa lebih baik).

Dalam hal ini, pilek ringan (tanpa demam), infeksi lambung atau telinga yang terganggu bukanlah halangan untuk pemberian vaksin yang aman..

Kemungkinan komplikasi setelah vaksinasi hepatitis

Komplikasi setelah vaksinasi sangat jarang, yang secara statistik berjumlah sekitar 1 kasus per 100 ribu vaksinasi. Mereka dapat muncul dalam bentuk:

  • ruam (termasuk urtikaria);
  • eksaserbasi reaksi alergi (termasuk eritema nodosum);
  • syok anafilaksis.

Omong-omong, penyakit kuning fisiologis bayi baru lahir tidak ada hubungannya dengan vaksinasi hepatitis. Kondisi ini dimanifestasikan di lebih dari setengah bayi yang baru lahir dan dikaitkan dengan adaptasi bayi dengan kondisi lingkungan baru, di mana terjadi penggantian hemoglobin janin dengan hemoglobin A..

Apakah layak untuk mendapatkan vaksin hepatitis di rumah sakit

Pertanyaan tentang kelayakan vaksinasi terhadap hepatitis di rumah sakit sedang ditanyakan oleh semakin banyak orang tua. Akibatnya, secara independen membuat keputusan untuk menolak vaksinasi, mereka dipandu oleh fakta-fakta yang mereka yakini jelas, seperti rendahnya kemungkinan infeksi remah-remah, jika tidak ada pembawa virus di lingkungan yang dekat. Dan jalur infeksi seperti seksual atau suntikan tidak relevan untuk anak kecil.

Tetapi dokter memberikan argumen tambahan:

  • Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk laten. Pengangkut virus hepatitis B yang tidak sakit sendiri tidak menular.
  • Infeksi dapat terjadi pada janji dengan dokter gigi, ketika telinga ditusuk di salon kecantikan, dan dalam keadaan tertentu, bahkan di taman kanak-kanak atau sekolah. Ingat bahwa virus bertahan di lingkungan hingga 2 minggu, berada di dalam sel darah kering.
  • Masa berlaku vaksin dinyatakan paling sering setidaknya 20 tahun (tergantung pada nama vaksin dan karakteristik organisme tertentu). Ini berarti bahwa perlindungan dari penyakit berbahaya akan diberikan kepada anak Anda selama masa pubertas dan awal kehidupan mandiri, termasuk kehidupan seksual. Jika infeksi masih terjadi, maka vaksin mencegah kronisitas penyakit, yang merupakan ancaman utama bagi kesehatan hati.

Video: Dr. Komarovsky tentang kelayakan vaksinasi anak-anak

Pendaftaran penolakan resmi vaksinasi di rumah sakit

Menurut Undang-Undang tentang Immunoprophylaxis..., vaksinasi diberikan kepada orang yang tidak memiliki kontraindikasi medis (Pasal 11). Sementara itu, pada hari pertama kehidupan seorang anak, sulit untuk secara tegas menyatakan bahwa bayi yang baru lahir tidak memiliki masalah kesehatan seperti infeksi intrauterin atau cedera kelahiran laten. Dalam kasus ini, vaksinasi dapat memiliki beban tambahan yang tidak diinginkan pada organisme yang rapuh. Sehubungan dengan undang-undang ini, dimungkinkan bagi orang tua untuk menolak vaksinasi jika karena alasan apa pun mereka ingin menunda atau tidak melakukannya..

Orang tua harus menuliskan permohonan penolakan vaksinasi di rumah sakit bersalin dalam dua salinan, memakai 2 tanda tangan - ayah dan ibu dari anak

Orang tua harus menulis permohonan penolakan vaksinasi dalam bentuk apa pun kepada staf rumah sakit. Lebih baik mengurus ini bahkan sebelum melahirkan, untuk memberi tahu staf rumah sakit terlebih dahulu tentang keputusan Anda. Anda perlu melakukan ini dalam rangkap dua. Salah satu dari mereka melekat pada kartu medis, yang dibawa oleh seorang wanita bersalin ke rumah sakit. Disarankan bahwa ibu muda menyimpan salinan kedua bersamanya ketika dia dipindahkan ke unit postpartum.

Penting bahwa aplikasi memiliki tanda tangan satu, atau lebih baik, kedua orang tua.

Dokter berpendapat bahwa vaksinasi tepat waktu secara langsung mengurangi kemungkinan infeksi hepatitis B dalam jangka panjang dan, karenanya, mengurangi risiko jangka panjang sirosis dan kanker hati. Tetapi keputusan akhir tentang kelayakan vaksinasi untuk bayi yang baru lahir tetap dengan orang tua.

Vaksin hepatitis

Hepatitis adalah proses peradangan berbahaya pada jaringan hati yang disebabkan oleh paparan virus. Vaksin Hepatitis - pengenalan vaksin ke dalam tubuh yang sehat untuk melindungi dan membantu kekebalan manusia. Inilah bagaimana antibodi yang tepat untuk infeksi diproduksi. Ini dianggap sebagai prosedur medis opsional, tetapi dokter merekomendasikan vaksinasi rutin untuk mengembangkan resistensi terhadap terjadinya infeksi hati. Vaksin yang ditentukan tidak berbeda dengan vaksinasi campak, difteri. Datanglah ke pemeriksaan dan memungkinkan di klinik.

Sekarang ada sekte penolakan vaksin, yang secara negatif mempengaruhi kesehatan penduduk. Kecurigaan orang tidak berdasar, karena perkembangan konsekuensi yang tidak menyenangkan jarang terjadi, dan tindakan perlindungan jauh lebih penting daripada ketakutan.

Nilai hepatitis A, B, C. Bahaya

Hepatitis dari berbagai jenis dianggap peradangan yang terjadi di jaringan hati. Infeksi ini secara bertahap mempengaruhi sel-sel organ dan memicu keracunan tubuh, mengakibatkan gejala dan konsekuensi yang parah. Orang sehat terinfeksi melalui kontak dengan pembawa virus, seksual atau langsung. Jenis-jenis peradangan tertentu ditransmisikan dengan metode oral-fecal.

Dengan demikian, jadwal vaksinasi untuk anak relevan hingga usia peningkatan risiko infeksi..

Hepatitis A

Hepatitis A dianggap sebagai genotipe pertama dari virus hati, yang telah lama dikenal umat manusia. Nama awalnya adalah penyakit Botkin, penyakit kuning. Tidak ada vaksinasi terhadap hepatitis A karena keamanan dan kemudahan pengobatan patologi. Penyakit ini tidak menimbulkan konsekuensi serius, cepat dihilangkan pada tahap awal perkembangan, dan segera setelah infeksi memanifestasikan dirinya dalam tubuh. Munculnya gejala pada fase awal membantu dokter meresepkan obat yang efektif..

Hepatitis B

Hepatitis B dianggap sebagai penyakit berbahaya. Oleh karena itu, jadwal vaksinasi terhadap hepatitis B termasuk dalam kalender medis internasional. Infeksi virus bersembunyi di tubuh selama beberapa dekade dan hanya muncul pada tahap akhir dalam bentuk komplikasi (sirosis, karsinoma, gagal hati). Vaksin hepatitis B untuk bayi dan ibu.

Gejalanya meliputi demam ringan, manifestasi ikterik, perubahan warna tinja, urin gelap, gangguan saluran pencernaan, dan kelemahan tubuh. Dengan deteksi terlambat, patologi berkembang menjadi fase yang parah, berlanjut dalam bentuk akut atau kronis. Komplikasi umum adalah kanker hati, sirosis, dan gagal hati. Pelanggaran parah menyebabkan koma, kematian mungkin terjadi. Faktor-faktor terkait secara negatif mempengaruhi hepatitis dan tidak memungkinkan tubuh untuk melawan virus: alkohol, makanan berlemak.

Hepatitis C

Penyakit ini menyebar melalui kontak langsung dengan darah orang yang terinfeksi. Penularannya tidak termasuk metode oral atau fecal dan tetesan di udara. Mereka dengan tenang berkomunikasi dengan pasien, tidak takut menghabiskan waktu bersama. Hal utama adalah membatasi penggunaan benda-benda umum di mana cairan biologis dari yang terinfeksi tetap.

Vaksinasi terhadap hepatitis C dilakukan untuk petugas kesehatan dan orang-orang yang terus-menerus melakukan kontak dengan darah pasien. Kalender vaksinasi menyediakan vaksinasi tahunan.

Metode infeksi hepatitis

Setiap genotipe infeksi menyediakan cara penularan khusus dari organisme yang sakit ke yang sehat. Hepatitis A dapat ditularkan melalui jabat tangan, dengan metode oral-fecal. Oleh karena itu, negara-negara yang paling terpengaruh oleh virus adalah negara-negara dengan kondisi sanitasi dan epidemiologis yang rendah. Seringkali tangan yang tidak dicuci menjadi pembawa utama infeksi yang mempengaruhi organ penyaringan orang.

Hepatitis B ditularkan dengan berbagai cara:

  • Menggunakan jarum suntik tunggal (kecanduan).
  • Makan makanan kotor.
  • Menggunakan barang umum dengan orang yang terinfeksi.
  • Jalur vertikal (dari ibu ke bayi saat lahir).
  • Instrumen medis yang dibuat dengan buruk untuk manipulasi medis (terutama umum di kantor gigi).
  • Hubungan seksual dengan orang yang terinfeksi.
  • Air kotor yang tidak dirawat.

Hepatitis C menyebar di antara populasi melalui kontak dengan darah pasien. Terinfeksi melalui jabat tangan, komunikasi tidak mungkin.

Vaksinasi

Ilmuwan modern telah menciptakan vaksin yang kuat melawan infeksi tipe A dan B. Vaksinasi dilakukan di Rusia, itu wajib sebagai vaksinasi untuk bayi baru lahir. Setelah disuntik, Anda tidak bisa memandikan anak. Berjalan diperbolehkan, hal utama adalah tidak membasahi situs injeksi. Langkah ini disebabkan oleh meluasnya pandemi di negara bagian tersebut. Obatnya adalah satu-satunya obat untuk virus yang mengerikan itu.

Vaksinasi terhadap hepatitis masih dianggap sebagai pilihan terbaik untuk melindungi diri dari perjalanan penyakit yang parah dan terjadinya konsekuensi negatif. Dengan ditemukannya vaksin hepatitis, jumlah pasien dengan sirosis dan karsinoma telah menurun. Ada kecenderungan yang berkembang untuk menyembuhkan dan mendapatkan kekebalan yang stabil terhadap proses viral.

Jika Anda melewatkan prosedur selanjutnya, vaksinasi ulang kedua dilakukan. Vaksin ini diberikan pada hari pertama kehidupan seorang anak. Tidak ada efek samping asalkan rekomendasi dokter diikuti. Reaksi positif terhadap vaksinasi memprediksi bahwa tubuh merasakan virus yang dilemahkan dengan baik dan mengembangkan antibodi.

Setelah injeksi, tidak dianjurkan membasahi tempat suntikan untuk menghindari efek samping dan kerusakan. Dokter anak menyarankan untuk tidak mandi pada hari vaksinasi.

Jenis vaksin yang digunakan saat ini

Banyak negara terlibat dalam produksi vaksin, tetapi komposisi dan tindakannya identik. Oleh karena itu, diasumsikan dan diizinkan untuk mengganti satu obat dengan yang lain tanpa konsekuensi kesehatan. Vaksinasi pertama, kedua dan ketiga dilakukan dengan obat yang berbeda, efeknya sama. Omong-omong, vaksinasi rekombinan dimasukkan dalam kalender vaksinasi nasional, yang mencakup dosis tertentu untuk imunisasi..

Kadang injeksi kedua diresepkan. Jika tangan sakit setelah manipulasi, frekuensi vaksinasi diizinkan. Untuk mengembangkan kekebalan, hal utama adalah melalui seluruh proses vaksinasi, lebih disukai dalam urutan yang jelas.

Di wilayah Rusia, banyak jenis vaksin virus hepatitis yang digunakan, ada yang diimpor:

  • Angerix B.
  • Eberbiowack.
  • Shanwak.
  • Euwax B;
  • H-B-Vax II.
  • Regevac.
  • Institut Serum.

National Medical Institute setiap tahun memperbarui komposisi vaksin. Anak mudah mentolerir imunisasi, risiko infeksi berkurang menjadi nol. Perlu disebutkan: bayi tidak diperbolehkan berenang di hari-hari pertama setelah pemberian obat.

Kombinasi beberapa vaksin dari berbagai jenis hepatitis menjadi satu disediakan. "Bubo-M" dari organisasi farmasi terkenal menyiratkan perlindungan abadi tidak hanya terhadap infeksi virus hati, tetapi juga terhadap tetanus dengan difteri..

Vaksinasi hepatitis A

Vaksinasi tidak diresepkan tanpa gagal, tetapi dianjurkan untuk semua orang. Sangat mudah untuk menangkap infeksi, dan tidak ada yang ingin merasakan gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Injeksi dianggap sebagai jaminan tubuh terhadap terjadinya infeksi hati pada orang dewasa dan anak-anak.

Indikasi untuk digunakan

Vaksinasi diperlukan untuk orang yang melakukan kontak langsung langsung dengan pembawa infeksi atau tertular hepatitis. Selain itu, indikasi untuk injeksi adalah:

  1. Pekerjaan yang melibatkan kontak dengan orang.
  2. Bepergian ke tempat dengan kondisi sanitasi dan epidemiologis yang rendah.
  3. Relokasi jangka pendek ke negara dengan infeksi hepatitis A yang menyebar luas.
  4. Tinggal di tempat dengan peningkatan risiko infeksi.

Sebelum berangkat ke negara dengan kondisi buruk, vaksinasi dilakukan dalam waktu sekitar 14 hari, sehingga kekebalan telah berkembang.

Kontraindikasi

Tidak semua orang diizinkan menyuntikkan. Kontraindikasi yang teridentifikasi ketika vaksinasi tidak dilakukan:

  1. Periode eksaserbasi patologis kronis yang terjadi bersamaan.
  2. Selama masa kehamilan.
  3. Tumor ganas dan proses dalam darah (leukemia).

Oleh karena itu, dokter melakukan pemeriksaan pendahuluan dan pertanyaan pasien.

Struktur

Komposisi injeksi termasuk komponen khusus yang menunjukkan produksi antibodi oleh sistem kekebalan tubuh manusia, menciptakan perlindungan tambahan terhadap faktor negatif eksternal. Dari genotipe virus, HbsAg dilepaskan, yang dalam dosis minimal dimasukkan ke dalam komposisi obat untuk produksi mikroorganisme. Yang terakhir menemani perang melawan virus dalam tubuh.

Siapa yang butuh vaksin hepatitis B?

Vaksinasi hepatitis B direkomendasikan untuk semua orang. Mereka tidak memiliki hak untuk memaksakan pengenalan vaksin, tetapi para ahli sangat merekomendasikan ini kepada semua orang. Manipulasi disediakan untuk sejumlah kategori orang yang berisiko terinfeksi:

  • Dokter Transfusi Darah.
  • Orang yang karyanya berhubungan dengan orang-orang.
  • Tenaga kesehatan yang sering bersentuhan dengan darah.
  • Bayi baru lahir di rumah sakit.
  • Orang yang sering berhubungan dengan pembawa virus, khususnya, kerabat dan kerabat.
  • Lapisan Ketergantungan Obat.

Dokter juga menyarankan vaksinasi rutin kepada orang yang tinggal di daerah dengan peningkatan risiko hepatitis. Mereka tidak akan membutuhkan instruksi untuk digunakan. Juga dari vaksinasi tidak ada suhu, komplikasi.

Mengapa penting untuk mendapatkan vaksinasi??

Vaksin hepatitis B dianggap penting terhadap penyakit hati. Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk tanpa gejala, akibatnya, tidak ada cara untuk mendeteksi virus dalam darah secara tepat waktu. Kadang-kadang, setelah beberapa tahun infeksi, kelesuan yang tajam muncul dalam tubuh, kemunduran, perubahan feses dan urin, gangguan saluran pencernaan dan nyeri akut di hati..

Seseorang kadang-kadang bahkan tidak mencurigai adanya infeksi fatal dalam tubuh, yang perlahan-lahan membunuhnya. Vaksinasi membantu menghindari efek berbahaya bagi kesehatan, meningkatkan kekebalan dan mencegah infeksi.

Vaksin hepatitis B: semua yang Anda ingin tahu tentang itu

Hepatitis B (HBV) adalah penyakit virus serius yang mempengaruhi hati. Meskipun perjalanannya lama dan seringkali simptomnya rendah, ia berbahaya untuk komplikasinya - sirosis dan kanker hati. Tapi Anda bisa melindungi diri dari itu.

Dalam ulasan dan video kami di artikel ini, kami akan membahas indikasi, kontraindikasi dan efek samping dari vaksin hepatitis, memahami jadwal vaksinasi dan menjawab pertanyaan yang paling umum dari ibu.

Beberapa kata tentang vaksin

Vaksin adalah persiapan imunobiologis yang dirancang untuk menciptakan kekebalan terhadap penyakit menular tertentu dalam tubuh manusia..

Hepatitis apa yang divaksinasi?

Vaksin HBV telah digunakan dalam pengobatan relatif baru-baru ini: sampel pertama menjadi tersedia 1981-82. Menariknya, mereka disiapkan dari plasma donor - pasien dengan bentuk HBV kronis. Namun, pengamatan pasca pemasaran mengungkapkan informasi tentang perkembangan komplikasi dari sistem saraf pusat (pleksitis, sindrom Guillain-Barré).

Pada tahun 1987, obat generasi berikutnya yang dibuat menggunakan teknologi modifikasi gen dari DNA rekombinan (yang disebut vaksin rekayasa genetika) menggantikan vaksin plasma. Mereka masih digunakan..

Ini menarik. Vaksinasi anak-anak terhadap HBV dilakukan di lebih dari 180 negara.

Hingga saat ini, enam vaksin hepatitis telah terdaftar di Rusia:

  • vaksin ragi rekombinan melawan DNA HBV (Kuba, India, Korea);
  • vaksin ragi rekombinan melawan HBV "Combiotech" (Rusia);
  • H-B-VAX II (A.S.);
  • Engerix-B (UK);
  • Eberbiovac HB (Kuba);
  • Sci-B-Vac (Israel).

Semuanya memiliki komposisi yang hampir identik dan mengandung:

  • HBsAg - protein amplop (antigen permukaan) HBV;
  • aluminium hidroksida - bahan pembantu;
  • merthiolate adalah bahan pengawet (seri individual diproduksi tanpa bahan pengawet);
  • jejak protein ragi.

Prinsip dan tujuan vaksinasi

Menurut statistik WHO, virus hepatitis B dan komplikasinya adalah penyebab kematian sekitar 780 ribu orang setiap tahun. Vaksinasi tidak hanya tetap menjadi cara yang efektif untuk mencegah HBV, tetapi juga mengurangi risiko kanker hati primer.

Bagan: mempelajari kalender vaksinasi

Pada anak-anak

Kami akan mengerti kapan anak-anak divaksinasi hepatitis. Menurut rekomendasi WHO, semua bayi harus divaksinasi terhadap hepatitis B sesegera mungkin setelah lahir, lebih disukai dalam waktu 24 jam - ini adalah vaksinasi pertama.

Jadwal vaksin hepatitis B di masa depan dapat terjadi sesuai dengan pilihan berikut:

  • rejimen tiga dosis;
  • rejimen empat dosis.

Regimen vaksinasi hepatitis B tiga dosis adalah yang paling populer. Dengan dia:

  • dosis pertama (vaksin monovalen) - diberikan saat lahir;
  • dosis kedua (vaksin monovalen / kombinasi) - pada 3 bulan, bersamaan dengan dosis pertama vaksin CDS;
  • dosis ketiga (vaksin monovalen / kombinasi) - pada 6 bulan, bersamaan dengan dosis kedua vaksin CDS.

Penting! Jika karena alasan tertentu bayi tidak divaksinasi di rumah sakit, vaksinasi dapat dimulai nanti, menurut skema yang dikembangkan secara individual oleh ahli vaksinologi. Ingatlah bahwa sangat tidak diinginkan untuk memutus skema: jika lebih dari enam bulan telah lewat antara pemberian obat, Anda harus memulai dari awal.

Dengan rejimen empat dosis, jadwal vaksinasi hepatitis untuk anak hingga satu tahun dan waktu vaksinasi sedikit berbeda.

Biasanya dilakukan pada bayi baru lahir dan bayi dari kelompok risiko:

  • lahir dari ibu yang memiliki pasien HBsAg / HBV / yang tidak memiliki penanda HBV;
  • lahir dari seorang pecandu narkoba;
  • dalam keluarga dengan pembawa HBsAg atau pasien HBV.

Grafik dalam hal ini adalah sebagai berikut:

  • dosis pertama adalah saat lahir;
  • dosis kedua - 1 bulan;
  • dosis ketiga - 2 bulan;
  • dosis keempat - 12 bulan.

Berapa lama vaksin hepatitis??

Jika vaksinasi dilakukan sesuai dengan kalender dan anak telah menerima serangkaian dosis lengkap, 95% pasien muda memiliki kadar antibodi pelindung. Menurut WHO, mereka bertahan selama 5-20 tahun (menurut berbagai sumber), dan pada beberapa orang - seumur hidup mereka.

Oleh karena itu, menjawab pertanyaan apakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis jika ada vaksinasi, para ahli setuju bahwa risikonya minimal (kecuali ketika vaksin telah berakhir dan orang dewasa membutuhkan vaksinasi).

Pada orang dewasa

Semuanya jelas dengan anak-anak. Tetapi apakah orang dewasa perlu divaksinasi terhadap hepatitis? Vaksinasi HBV tidak wajib untuk semua orang, tetapi orang yang berisiko antara usia 18-55 tahun divaksinasi.

Ini termasuk:

  • orang yang hidup dengan pembawa virus atau pasien dengan hepatitis;
  • pekerja medis dan mahasiswa kedokteran;
  • pasien yang menerima transfusi darah reguler, serta pasien dialisis;
  • orang yang sebelumnya tidak divaksinasi yang tidak memiliki HBV;
  • orang dewasa yang kontak dengan kemungkinan sumber infeksi;
  • pasien pasca operasi (jika mereka belum divaksinasi sebelumnya);
  • pasien hematologi.

Catatan! Selain itu, vaksin dapat diperoleh oleh siapa saja (secara alami, jika ia bukan pembawa HBsAg, dan ia tidak memiliki kontraindikasi).

Rejimen vaksin untuk orang dewasa dapat bervariasi tergantung pada situasinya..

Tabel: Rejimen vaksinasi HBV dewasa:

Vaksinasi standarVaksinasi daruratVaksinasi dialisis
Dosis pertamaPada hari perawatan
Dosis keduaSetelah 1 bulanDalam 7 hariSetelah 1 bulan
Dosis ketiga5 bulan (setelah yang kedua)14 hari (setelah yang kedua)Setelah 1 bulan (setelah yang kedua)
Dosis keempat--1 tahun (setelah yang pertama)

Jawaban medis tidak memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan tentang berapa lama vaksin hepatitis. Indikasi untuk imunoprofilaksis spesifik mungkin adalah tidak adanya kekebalan pasca-vaksinasi yang terbentuk terhadap HBV.

Bagaimana vaksinasi terjadi

Setelah berurusan dengan waktu vaksinasi, kami akan membahas di mana mendapatkan vaksin hepatitis, serta bagaimana prosedur ini berjalan..

Anda bisa mendapatkan vaksin baik di poliklinik negara (klinik rawat jalan) dan di pusat medis swasta. Sebelum mengunjungi ruang vaksinasi, penting untuk berkonsultasi dengan dokter anak (untuk orang dewasa - terapis) dan memastikan bahwa pasien tidak memiliki manifestasi akut dari penyakit ini..

Di mana vaksin hepatitis B dilakukan? Injeksi dilakukan secara intramuskular. Hingga tiga tahun, suntikan ditempatkan di paha. Pilihan ini tidak disengaja: jaringan otot berkembang dengan baik di sini, yang berarti reaksi lokal (kemerahan, pengetatan, nyeri) dapat dengan mudah dihindari.

Anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa juga divaksinasi terhadap hepatitis: di mana injeksi diberikan dalam kasus ini? Bahu paling sering dipilih - sirkulasi pada otot deltoid juga sangat baik, yang berarti bahwa efek samping dari pemberian obat akan minimal..

Penting! Bagaimana anak-anak menoleransi vaksin hepatitis? Biasanya sangat mudah. Namun, setelah memberikan obat selama setengah jam, disarankan untuk tinggal di lembaga medis: jika terjadi reaksi alergi dan anak membutuhkan perhatian medis..

Bisakah saya mendapatkan vaksin hepatitis B? Pada hari pertama, cobalah untuk menghindari kontak dengan air dan tidak melukai tempat suntikan, agar tidak menginfeksi.

Selain itu, jangan lupakan kemungkinan reaksi pasca vaksinasi (jarang):

  • suhu dari vaksinasi hepatitis - biasanya naik ke 37-38 °;
  • keinginan;
  • kantuk;
  • nafsu makan yang buruk;
  • rasa sakit, kemerahan, dan gatal di tempat suntikan.

Sebagai aturan, mereka paling diucapkan 8-12 jam setelah injeksi. Karena itu, berenang setelah vaksin hepatitis hanya mungkin dilakukan setelah normalisasi kondisi bayi. Jika tidak ada suhu, dan anak merasa baik-baik saja, prosedur air diperbolehkan.

Pertanyaan lain yang membuat orang tua tertarik adalah seberapa jauh Anda tidak bisa berjalan setelah vaksin hepatitis. Dipercayai bahwa masuknya antigen ke dalam tubuh untuk sementara melemahkan sistem kekebalan tubuh, oleh karena itu, pada hari-hari pertama setelah vaksinasi, anak memiliki peluang lebih besar untuk "menangkap" SARS. Itu sebabnya jalan keluar ke jalan dianggap sebagai risiko tambahan..

Tetapi kebanyakan dokter anak yakin: jika bayi merasa baik, Anda dapat berjalan keesokan harinya setelah vaksinasi. Hal utama adalah untuk menghindari pusat perbelanjaan besar, taman bermain yang sibuk dan tempat ramai lainnya untuk beberapa waktu..

Selain itu, anak-anak di rumah harus diberikan kondisi yang optimal untuk pemulihan dini. Untuk orang dewasa, rekomendasinya sama: disarankan untuk tidak membasahi atau menyisir situs injeksi, dan juga menolak acara publik di siang hari..

Penting! Alkohol dan vaksinasi tidak kompatibel. Efek samping pada orang dewasa sering terjadi jika aturan ini diabaikan.

Kontraindikasi dan efek samping

Pertanyaan tentang "bahaya" vaksinasi adalah pertanyaan yang benar-benar membara. Kami akan memahami konsekuensi vaksinasi, dan bagaimana hal itu dapat mengancam orang dewasa dan anak-anak: efek samping dan kontraindikasi akan dibahas dalam bagian ini..

Efek samping pada anak-anak dan orang dewasa umumnya sama. Namun, dalam praktik medis, mereka hampir tidak pernah terjadi.

  • alergi terhadap vaksinasi hepatitis (penyakit serum, edema Quincke, glomerulonefritis alergi, miokarditis, glomerulonefritis, reaksi kulit, syok anafilaksis);
  • nyeri otot;
  • nefropati perifer;
  • kelumpuhan saraf mata, wajah;
  • sindrom hyena-barre.

Ini adalah komplikasi yang cukup serius, dan dalam kasus yang jarang terjadi dapat berakibat fatal..

Jumlah maksimum pertanyaan untuk orang tua pada bayi baru lahir adalah: efek samping dari vaksinasi pada mereka terjadi pada 1 dari 100.000 kasus. Banyak ibu takut bahwa penyakit kuning pada bayi baru lahir dari vaksinasi hepatitis. Namun, tidak.

Mekanisme perkembangan proses fisiologis ini dikaitkan dengan hemolisis masif (penghancuran) sel darah merah dan penggantian hemoglobin F janin dengan hemoglobin A. Ia berkembang pada 2-3 hari kehidupan bayi. Jadi penyakit kuning setelah vaksinasi hepatitis adalah suatu kebetulan.

Kontraindikasi untuk vaksinasi hepatitis adalah sebagai berikut:

  • riwayat reaksi alergi parah terhadap vaksin ini;
  • hipersensitif terhadap komponen-komponennya (termasuk ragi roti);
  • penyakit akut atau eksaserbasi patologi kronis;
  • penyakit progresif sistem saraf pusat (epilepsi, hidrosefalus);
  • prematuritas (anak dengan berat 2000 g atau kurang) - ketika bayi mencapai berat 3 kg atau lebih, vaksinasi dilakukan sesuai dengan jadwal individu.

Apa tindakan pencegahan lain untuk HBV yang harus diikuti?

Selain vaksin, ada profilaksis virus hepatitis yang tidak spesifik..

Untuk mengurangi risiko infeksi, ikuti aturan sederhana:

  • meminimalkan kontak dengan darah dan cairan tubuh orang lain (mis. gunakan kondom, sarung tangan karet);
  • selalu gunakan jarum suntik sekali pakai;
  • jangan menggunakan barang-barang kebersihan pribadi orang lain (pisau cukur, sikat gigi, waslap);
  • menolak penindikan, manikur, pedikur dan manipulasi invasif lainnya yang dilakukan dengan instrumen yang tidak steril;
  • memantau kualitas layanan medis dan kepatuhan terhadap aturan asepsis (termasuk di kantor kosmetik dan gigi).

Fitur vaksinasi terhadap virus hepatitis lainnya

Profilaksis spesifik dikembangkan terhadap “perwakilan” lesi virus viral populer lainnya - hepatitis A.

Meskipun vaksin HAV tidak termasuk dalam Kalender Vaksinasi Wajib, disarankan untuk melakukannya jika Anda memiliki indikasi berikut:

  • sebelum perjalanan ke negara-negara panas dan berlibur di laut (selama 2-3 minggu);
  • dalam kontak dengan orang yang sakit;
  • dengan didiagnosis hemofilia atau penyakit hati serius.

Sayangnya, sementara tidak ada langkah pencegahan spesifik untuk penyakit serius seperti hepatitis C: vaksin sedang dikembangkan, tetapi belum memasuki produksi massal.

Vaksinasi adalah metode yang efektif dan dapat diandalkan untuk mencegah banyak penyakit. Saya mendukungnya dan profesor-profesor terkemuka, dan dokter-dokter terkenal di seluruh negeri, seperti Yevgeny Komarovsky dan Elena Malysheva.

Saat ini, ada banyak pro dan kontra dari vaksinasi, tetapi tidak ada seorang ibu yang mau mengambil risiko kesehatan anaknya. Ketika memvaksinasi bayi terhadap HBV, Anda secara signifikan mengurangi risiko baginya untuk mendapatkan patologi yang tidak dapat disembuhkan yang menyebabkan komplikasi serius.

Pertanyaan kepada dokter

Vaksinasi dan kehamilan

Halo! Saya seorang mahasiswa kedokteran, baru-baru ini saya dan beberapa teman sekelas saya divaksinasi terhadap HBV. Namun, saya dan suami berencana untuk memiliki bayi. Ketika Anda bisa hamil setelah vaksinasi hepatitis?

Selamat siang! Vaksin HBV diperoleh dengan rekayasa genetika. Antigen permukaan yang terkandung di dalamnya menyebabkan produksi aktif antibodi, tetapi tidak menyebabkan perubahan patologis dalam tubuh. Karena itu, Anda bisa hamil sebulan setelah vaksinasi.

Penyakit kuning baru lahir

Dokter, tolong beri tahu saya! Saya melahirkan seminggu yang lalu. Setelah vaksinasi terhadap hepatitis, anak menjadi kuning. Dokter anak di rumah sakit bersalin mengatakan bahwa semuanya dalam batas normal, disarankan untuk berjemur. Kami sudah pulang ke rumah. Tetapi saya melihat bahwa putranya kuning! Apa yang harus saya lakukan? Cara menolak vaksin hepatitis di masa depan?

Halo! Sebagai permulaan - jangan panik. Ikterus fisiologis adalah kondisi yang cukup umum, dan terjadi pada setiap bayi baru lahir yang ketiga. Dalam artikel kami ada informasi tentang bayi baru lahir: reaksi terkait dengan restrukturisasi tubuh menjadi "mode operasi" baru, dan bukan dengan vaksin. Sebagai aturan, kulit mendapatkan warna normal 2-4 minggu setelah lahir tanpa perawatan apa pun. Karena itu, saya tidak akan merekomendasikan Anda untuk menolak vaksinasi lebih lanjut.

Namun, untuk sepenuhnya menyingkirkan kemungkinan gangguan hati dan penyakit hemolitik, konsultasikan dengan dokter anak dan donasi darah untuk bilirubin. Kesehatan untuk bayi Anda!

Vaksin multikomponen

Halo! Anak perempuan saya berumur enam bulan, kami sudah divaksinasi sesuai rencana. Kemarin, seorang perawat mengundang janji, katanya, kita harus mendapatkan DTP dan hepatitis bersama. Apakah itu tidak berbahaya, karena ada begitu banyak penyakit, dan semuanya dalam satu suntikan?

Halo! Memang, pada enam bulan anak tersebut divaksinasi dengan vaksin DTP polio dan hepatitis bersama: reaksi terhadap hal itu terjadi, tetapi tidak terlalu terasa.

Paling sering, orang tua berbicara tentang:

  • Demam hingga 38-39 ° (suhu setelah vaksinasi dengan DTP dan hepatitis bersama-sama dihapus dengan NSAID yang biasa - Ibuprofen, Paracetamol);
  • Hyperhidrosis;
  • Mengantuk atau, sebaliknya, keanehan anak;
  • Pembengkakan di tempat injeksi.

Efek samping seperti ruam alergi polimorfik, edema Quincke, eritema nodosum, syok anafilaksis jauh lebih jarang terjadi. Untuk menghentikan mereka, tetap di bawah pengawasan dokter selama setidaknya setengah jam setelah injeksi.

Mengapa seorang anak membutuhkan vaksin hepatitis B??

Vaksinasi anak terhadap hepatitis B. Bahaya hepatitis dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Dokter anak Alena Paretskaya, konsultan menyusui dan nutrisi; anggota AKEV

Banyak orang tua di resepsi dengan cemas bertanya kepada dokter anak mengapa begitu dini untuk mendapatkan vaksin hepatitis B pada bayi? Di mana sekecil itu bisa terinfeksi? Faktanya, hepatitis sekarang bisa pada orang tua yang baru lahir dan orang tua. Dalam kondisi kehidupan modern tidak ada yang aman darinya. Mengapa hepatitis begitu berbahaya, dan mengapa dokter anak begitu bersikeras untuk vaksinasi? Mari kita pahami masalah rumit ini secara lebih rinci..

Tentang hepatitis B itu sendiri

Hepatitis B adalah penyakit menular yang menarik tidak hanya untuk dokter anak, spesialis penyakit menular dan ilmuwan. Penyakit ini memiliki nilai sosial yang tinggi bersama dengan penyakit tumor, hepatitis C dan infeksi HIV..

Penyakit ini disebabkan oleh virus hepatitis B tertentu, yang, ketika memasuki tubuh, menyebabkan perubahan peradangan pada jaringan hati. Selain itu, ada berbagai bentuk penyakit - dari pengangkutan virus tanpa gejala, ke penyakit kuning, sirosis, kanker hati dan gagal hati akut. Biarkan saya memberi Anda beberapa statistik: menurut data resmi WHO, hingga 2 miliar orang terdaftar di seluruh dunia yang memiliki virus atau antigen untuk hepatitis B, sekitar 300 juta adalah pembawa kronis, dan sekitar 1 juta orang meninggal akibat efek hepatitis setiap tahun. Dan sekitar sepertiga dari mereka adalah anak-anak, remaja dan remaja di bawah 20 tahun.

Di mana seorang anak dapat terinfeksi??

Hepatitis B dapat terinfeksi dengan berbagai cara, ada beberapa cara virus dapat masuk ke dalam tubuh. Hal ini dimungkinkan tidak hanya selama transfusi darah dan komponennya, ketika melakukan manipulasi medis dengan instrumen yang tidak dapat dibuang, melalui "jarum", yang umum di antara pecandu narkoba. Virus ini ditularkan secara seksual, ada penularan virus dari ibu ke anak, kontak rumah tangga dalam keluarga dengan pasien atau pembawa virus..

Untuk kelompok usia anak yang berbeda, opsi yang berbeda relevan. Untuk bayi baru lahir, rute penularan yang paling relevan adalah "vertikal" - dari ibu saat melahirkan. Faktanya adalah bahwa virus hepatitis B tidak melewati plasenta yang berfungsi normal. Oleh karena itu, hanya anak-anak dari ibu-ibu yang memiliki patologi yang parah dari penghalang plasenta yang dapat terinfeksi tentang kehamilan. Tetapi saat melahirkan, kemungkinan infeksi meningkat tajam. Tentu saja, dokter melakukan banyak upaya untuk meminimalkan risiko ini. Tapi ini hanya ketika ibu sudah memastikan gerbong atau penyakit. Dan jika sudah terinfeksi, tetapi virusnya masih dalam tahap inkubasi? Lalu dia bisa memberikannya kepada bayi.

Mungkinkah anak itu terinfeksi virus hepatitis di rumah sakit bersalin, dan bukan dari orang tua? Ini tak mungkin. Semua staf yang bekerja di rumah sakit bersalin secara konstan diambil darah untuk dianalisis dan mereka harus divaksinasi terhadap hepatitis B. Tidak ada dokter, bidan atau perawat yang akan dipekerjakan untuk bekerja di lembaga seperti itu, jika mereka tidak divaksinasi!

Varian kedua dari rute infeksi untuk bayi adalah transfusi darah jika terjadi konflik Rh, anemia hemolitik atau patologi lain yang terjadi selama persalinan dan segera setelah mereka. Beberapa dokter bersikeras bahwa virus dapat ditularkan ke ibu yang sedang menyusui, tetapi teori ini kontroversial. Ada juga pendapat bahwa dengan kontak dekat dalam keluarga, bayi akan selalu terinfeksi dari anggota keluarga yang sakit di tahun-tahun mendatang hidupnya. Tetapi ini hanya bisa terjadi jika dia tidak divaksinasi.!

Untuk anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, berbagai intervensi medis menjadi yang terdepan dalam kemungkinan infeksi - operasi, perawatan dan pencabutan gigi (jika dilakukan dengan instrumen yang dapat digunakan kembali), transfusi darah atau komponennya. Item kedua adalah kontak rumah tangga dengan anggota keluarga yang terinfeksi.

Untuk anak-anak dan remaja dari 13 hingga 18 tahun, mereka melekat pada semua hal di atas sebagai kemungkinan cara infeksi dan yang umum untuk orang dewasa - seksual dan “melalui jarum”. Bukan rahasia lagi bagaimana subkultur remaja berkembang sekarang. Oleh karena itu, orang tua dari remaja perlu memonitor secara dekat lingkaran komunikasi anak laki-laki atau perempuan mereka, memperhatikan perubahan perilaku mereka sedikit pun..

Namun, orang tua terkasih, Anda harus sadar bahwa hepatitis B tidak ditularkan melalui air dan makanan, dengan berjabat tangan atau dengan tetesan udara..

Apa bahaya hepatitis B?

Orang yang terinfeksi berbahaya bagi lingkungannya yang sehat. Dan ini harus selalu diingat. Virus hepatitis B ratusan kali lebih menular daripada HIV - jika infeksi HIV membutuhkan beberapa mililiter darah memasuki aliran darah atau kontak yang lama dengan darah yang terinfeksi, maka untuk hepatitis satu suntikan dengan jarum yang terinfeksi atau pelanggaran integritas kulit dengan instrumen yang terinfeksi hepatitis sudah cukup. Virus ini sangat kecil dan sangat aktif menyebar sehingga menembus dengan baik melalui selaput lendir mulut, mata, hidung dan saluran genital..

Virus itu sendiri tidak merusak sel-sel hati. Itu dibangun ke dalam struktur sel untuk berkembang biak di dalamnya, meninggalkan semacam "suar" di permukaannya. Ini "suar" sinyal ke sistem kekebalan tubuh bahwa musuh telah menangkap sel. Dan meskipun itu sendiri, tetapi untuk kekebalan perintah dikirim untuk menghancurkannya, dan penghancuran diri dari jaringan hati terjadi - ini disebut lesi autoimun. Kerusakan hati terjadi sebagai akibat dari serangan kekebalan tubuh sendiri. Jika ini mempengaruhi sebagian besar hati. Dan kemudian gagal hati akut berkembang.

Hati memiliki cadangan yang baik untuk regenerasi (pemulihan kerusakan), tetapi, bagaimanapun, karena virus, transformasi bahan gen terjadi, dan fokus kanker terbentuk di hati. Kemudian karsinoma hati (kanker) berkembang. Dalam kasus yang paling menguntungkan, peradangan akut berkembang sebagai tanggapan terhadap penetrasi virus dan gambaran klasik hepatitis dengan penyakit kuning, pelanggaran kesejahteraan, sebuah klinik khas. Penyakit ini berakhir dengan pemulihan..

Sayangnya, pada pasien muda kami, penyakit kuning klasik jarang terjadi. Semakin kecil usia bayi, semakin besar kemungkinan perjalanan asimtomatik atau karier yang akan berubah menjadi hepatitis B kronis yang tidak dapat disembuhkan. Untuk bayi baru lahir, ini adalah kemungkinan 95%. Untuk anak di bawah tiga tahun - hingga 80%. Dengan bertambahnya usia, persentase menurun, membuat pada orang dewasa kemungkinan penyakit dengan penyakit kuning lebih dari 30-40%, dan risiko transisi ke bentuk kronis adalah 6-10%.

Semua ini terkait dengan kekhasan sistem kekebalan tubuh - semakin muda anak, semakin rendah aktivitas antivirusnya, semakin besar kemungkinan virus untuk mengendap secara bebas dan berkembang biak dalam tubuh remah. Jika seorang anak menderita hepatitis B, yang terjadi dengan penyakit kuning, orang tua harus bersukacita - ini berarti bahwa sistem kekebalan bayi secara aktif menolak, dan risiko transisi ke bentuk kronis minimal.

Dengan hancurnya sel-sel hati, empedu memasuki aliran darah, dan karena itu ada tanda-tanda penyakit kuning - pewarnaan kulit dan selaput lendir, perubahan warna tinja dan urin. Dan gejala inilah yang membuat orang tua mencari bantuan dari dokter.

Cukup sering, hepatitis berkembang sebagai ARVI atau influenza, dengan demam, kehilangan nafsu makan, kelemahan, dan nyeri ringan di perut dan samping, oleh karena itu terdeteksi hanya kemudian - ketika memeriksa darah dan mendeteksi "antigen Australia" tertentu di dalamnya. Dan ini membuat orang tua kaget, karena masa inkubasi hepatitis B berlangsung dari empat puluh hingga delapan puluh hari (rata-rata, biasanya seratus dua puluh hari). Ini sekitar 4 bulan. Oleh karena itu, kadang-kadang sangat sulit untuk mengingat dan menetapkan dengan tepat di mana dan bagaimana infeksi dapat terjadi. Dan mengingat kereta yang asimptomatik yang panjang, sumbernya terkadang tidak mungkin dibuat sama sekali. Semua anggota keluarga anak akan diperiksa. Dan mungkin mereka yang sudah lama berhubungan dengannya.

Diagnosis dan pengobatan hepatitis B

Seperti yang telah kami katakan, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi suatu penyakit atau pengangkutan jika penanda spesifik ditemukan pada anak - "Australia" atau antigen permukaan. Untuk melakukan ini, ambil darah dari pembuluh darah. Penelitian lebih lanjut sudah dilakukan untuk menentukan tahap infeksi, mereka mengevaluasi ukuran peradangan hati dan tingkat infeksi dengan virus..

Tidak ada tablet khusus, injeksi, atau bubuk untuk hepatitis B yang akan sepenuhnya membersihkan tubuh dari virus, dan tidak mungkin muncul dalam waktu dekat. Pengobatan dilakukan hanya berdasarkan gejala - yaitu, proses inflamasi berkurang, reproduksi virus dan penghancuran sel-selnya ditekan. Semua obat untuk tujuan terapeutik sangat mahal, pengobatan bulanan untuk hepatitis B adalah sekitar $ 5.000. Tetapi obat-obatan juga memiliki banyak efek samping..

Tetapi Anda masih perlu dirawat. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai remisi yang stabil sekitar. Ini berarti bahwa virus dapat bertahan dalam tubuh, tetapi jangan berlipat ganda.

Apa yang harus dilakukan?

Jawabannya sederhana - memvaksinasi diri kita sendiri dan memvaksinasi anak-anak, ini adalah satu-satunya cara untuk melindungi diri kita sendiri dan anak-anak kita. Dengan demikian, kami secara bertahap mendekati pertanyaan tentang perlunya vaksinasi anak-anak dengan vaksin hepatitis B. Sekarang kita akan membahas poin-poin kunci dari vaksinasi itu sendiri secara rinci.

Vaksinasi hepatitis B telah tersedia sejak 1982, tetapi di Rusia mereka mulai divaksinasi jauh kemudian. Sekarang, vaksinasi hepatitis B termasuk dalam Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan. Mengingat penularan virus, praktis tidak ada alternatif untuk vaksinasi - tidak ada yang aman dari infeksi, dan tindakan sanitasi dan higienis dan pekerjaan pendidikan kadang-kadang tidak cukup.

Semua anak disarankan untuk menerima dosis vaksin pertama di rumah sakit. Tetapi banyak orang tua tidak mengerti mengapa ini dilakukan begitu awal. Dari kisah sebelumnya tentang virus itu sendiri, menjadi jelas bahwa bahkan orang tua sendiri dapat menginfeksi anak. "Bagaimana? Aku diperiksa selama kehamilan! - kamu bisa tahu." Ya, diperiksa. Tapi kami menjalani kehidupan yang agak aktif - kami pergi untuk merawat gigi, melakukan manikur, pedikur, melakukan potongan rambut di penata rambut. Secara umum, Anda tidak dapat melanjutkan. Jadi menjadi jelas - darah dapat diambil selama tahap inkubasi penyakit. Ingat berapa lama? Ini hampir setengah kehamilan! Dan di beberapa daerah terpencil, pemeriksaan ibu hamil untuk pengangkutan virus hepatitis B dan C tidak selalu dilakukan, dan tes diagnostik modern tidak memiliki jaminan hasil 100% - ada hasil positif palsu dan negatif palsu.

Anak yang baru lahir berisiko menjadi pembawa kronis ketika terinfeksi. Yang akan secara tajam mempersingkat hidupnya di masa depan, dan kualitasnya juga. Omong-omong, efektivitas vaksinasi berhubungan terbalik - ini berarti bahwa semakin cepat Anda mulai memvaksinasi anak, semakin efektif itu. Pada orang dewasa, efisiensi vaksinasi adalah sekitar 70-90%, dan pada bayi mendekati 98% pada injeksi pertama. Selain itu, vaksinasi akan melindungi bayi-bayi yang ibunya sakit atau pembawa virus.

Di rumah sakit bersalin, lebih mudah untuk mengatur proses vaksinasi - setelah semua, setelah keluar berbagai masalah mulai yang membuat hambatan - baik tidak ada vaksin, kemudian karantina untuk influenza, kemudian kehilangan tinja, kemudian SARS, kemudian cerita horor yang didengar oleh tetangga tentang vaksinasi, dan sebagainya. Jadi Anda bisa menundanya tanpa batas. Atau sebelum infeksi. Dan kemudian vaksinasi sudah tidak efektif dan sama sekali tidak berguna.

Vaksin apa yang digunakan?

Untuk vaksinasi, digunakan vaksin domestik dan asing. Syarat utamanya adalah obat itu harus terdaftar secara resmi di Rusia (di negara tempat Anda tinggal). Biasanya vaksinasi dilakukan di klinik secara gratis dengan vaksin yang dibeli oleh komite kesehatan regional Anda. Paling sering, vaksin domestik dibeli - lebih murah, tetapi sama sekali tidak lebih buruk daripada yang diimpor. Jika Anda mau, maka di pusat medis dibayar vaksinasi dapat dilakukan dengan vaksin apa saja - monokomponen atau gabungan.

Vaksin berikut tersedia untuk digunakan di negara kita..

  1. Vaksin ragi cair rekombinan melawan hepatitis B (diproduksi oleh Combiotech Ltd, Rusia); biasanya vaksin ini secara besar-besaran memvaksinasi anak-anak di klinik.
  2. Engerix B (diproduksi oleh Smith Klein Beach, Belgia, 000 SKB-BIOMED, ​​Belgia-Rusia); anak-anak dan orang dewasa diproduksi (masing-masing 10 dan 20 mcg). Dosis dewasa digunakan pada orang dewasa sejak 19 tahun.
  3. Euwax B (diproduksi oleh LG Chem, Korea bersamaan dengan Sanofi Pas ter, Prancis); menghasilkan dosis anak-anak, yang digunakan hingga dan termasuk 15 tahun.
  4. Eberbiovak (diproduksi oleh Eber Biotek, Kuba bersama dengan MPO Virion, Rusia); sering diadakan untuk vaksinasi massal.
  5. Н-В-Вах IInbsp; (diproduksi oleh Merck Sharp Dome, USA); Vaksin dalam beberapa dosis.
  6. Gabo Bubo-Kok (DTP + Hepatitis B) dan produsen Bubo-M (ADS-M + Hep.V) dari NPK Kombioteh - NPO Biomed, digunakan untuk vaksinasi di lembaga medis berbayar dan di ruang vaksinasi rawat jalan.

Semua vaksin ini benar-benar aman dan efektif, teknologi untuk produksinya hampir identik, oleh karena itu skema penggunaannya sama, dosis vaksinnya hampir sama. Oleh karena itu, skema ini cocok untuk semua obat ini..

Setelah pengenalan program vaksinasi lengkap, tingkat antibodi pelindung dipertahankan hingga 20 tahun dan dengan pemeliharaan rutin dengan vaksinasi ulang secara efektif melindungi anak dan orang dewasa dari hepatitis.

Apakah mungkin untuk memvaksinasi anak dengan vaksin yang berbeda?

Terkadang ada kalanya vaksin yang memulai vaksinasi tidak tersedia. Atau tidak ada cara untuk mendapatkan vaksin di tempat yang sama dengan yang sebelumnya. Kemudian Anda bisa mengganti jenis vaksinnya. Menurut rekomendasi internasional, semua vaksin rekombinan yang disetujui dapat dipertukarkan. Tetapi tanpa perlu mengubah vaksin khusus tidak layak. Semua vaksin ini setara, hepatitis tidak dapat terinfeksi, mereka tidak hidup, dibuat secara buatan menggunakan teknologi yang sama. Kekebalan dari mereka terbentuk secara identik.

Dapatkah vaksin hepatitis B dicampur dengan vaksin lain untuk memberikan suntikan lebih sedikit? Jika ini bukan kombinasi vaksin pada awalnya, maka itu tidak mungkin. Sebagai hasil dari tindakan tersebut, ada kemungkinan peningkatan tajam dalam reaksi lokal yang parah, dan efektivitas vaksin itu sendiri akan berkurang. Menurut kalender, dianjurkan untuk melakukan polio dengan DTP bersama dengan vaksin hepatitis kedua. Dalam hal ini, dimungkinkan untuk membuat vaksin kombinasi, misalnya, Bubo-kok. Suatu hari Anda tidak dapat melakukan hepatitis hanya dengan BCG.

Jadwal vaksin

Vaksin hepatitis B tidak aktif, artinya tidak mengandung virus hidup, dan hanya mengandung satu antigen. Karena itu, untuk pembentukan kekebalan untuk menciptakan perlindungan penuh membutuhkan beberapa suntikan obat. Dua skema telah dikembangkan untuk ini: yang pertama digunakan untuk semua bayi yang tidak berisiko.

Vaksinasi dilakukan sesuai dengan metode "0-3-6 bulan." Ini berarti bahwa dengan persetujuan orang tua (jika Anda memutuskan untuk divaksinasi), dosis pertama akan diberikan kepada bayi di rumah sakit pada hari pertama. Bayi akan menerima suntikan kedua pada usia tiga bulan, dan yang ketiga pada enam bulan.

Skema kedua berlaku untuk anak-anak yang lahir dari ibu yang memiliki HBsAg, yang memiliki virus hepatitis B, yang memiliki virus hepatitis B selama kehamilan atau yang tidak memiliki hasil skrining hepatitis B. Dalam skema yang sama, vaksinasi diberikan kepada bayi yang lahir dari ibu yang ditugaskan dalam kelompok risiko.. Dalam hal ini, bukan tiga, tetapi empat suntikan dibuat sesuai dengan skema, yang berarti bahwa suntikan pertama harus dilakukan pada jam-jam pertama kehidupan, setelah itu, dalam satu bulan dan dua. Dan kemudian dosis terakhir per tahun.

Apa yang harus dilakukan jika sirkuit putus?

Secara alami, untuk pembentukan imunitas yang optimal, menyimpang dari skema standar tidak dianjurkan. Tetapi kebetulan waktu vaksinasi dilanggar, misalnya karena penyakit akut. Maka Anda perlu mengetahui aturan-aturan tertentu - periode minimum yang dapat diterima antara dosis vaksin adalah 1 bulan. Maksimum untuk dosis kedua dianggap hingga 4 bulan, dan untuk yang ketiga - dari 4 hingga 18 bulan. Dalam hal ini, kekebalan akan terbentuk sepenuhnya. Jika tenggat waktu ini terlampaui, maka mereka melakukannya sebagai berikut - vaksinasi yang sudah selesai dihitung, dan semua dosis lain mulai diberikan secara berkala (seperti yang direkomendasikan oleh kalender vaksinasi), terlepas dari kelalaiannya. Tetapi, perhatikan bahwa anak itu mungkin perlu menganalisis tingkat konsentrasi antibodi pelindung.

Jika Anda belum memvaksinasi anak di rumah sakit, maka segera setelah Anda memutuskan untuk divaksinasi, Anda harus mematuhi jadwal vaksinasi 0-1-6 bulan, sesuai dengan skema yang sama, remaja dan orang dewasa divaksinasi. Analisis pendahuluan untuk mengidentifikasi antigen "Australia" tidak diperlukan (ini dilakukan sesuai keinginan), vaksin ini aman bahkan untuk orang yang terinfeksi dan sakit, tetapi, tentu saja, itu tidak berguna bagi mereka.

Vaksinasi ulang, yaitu suntikan tambahan setelah menyelesaikan program vaksinasi lengkap, tidak diperlukan untuk anak-anak.

Teknik Vaksinasi

Karena vaksin mengandung bahan pembantu (aluminium hidroksida), vaksin harus diberikan secara intramuskuler. Ini penting karena ketika diberikan secara subkutan, efisiensi injeksi akan menurun tajam, sebagian dari vaksin dapat disimpan dalam jaringan lemak, dan karena ini, antigen dikirim secara fraksional, mencegah sistem kekebalan dari pengembangan kekebalan yang aktif. Jika injeksi diberikan secara salah, tidak dihitung dan harus diulang. Ketika diberikan ke otot, seluruh dosis bekerja segera, dan perlindungan sedang dikembangkan secara aktif. Selain itu, masuk ke jaringan subkutan, aluminium hidroksida membentuk nodul panjang yang dapat diserap di dalamnya. Mereka berkembang karena kemampuan komposisi ini untuk menyebabkan peradangan spesifik, yang sangat penting untuk pembentukan fokus peradangan pada otot, sebagai akibat dari mana sel-sel kekebalan lebih tertarik dan respon imun yang lebih efektif. Di jaringan subkutan, peradangan yang sama ini akan berlangsung selama beberapa bulan, karena jaringan adiposa tidak tersedia dengan darah, dan semua elemen inflamasi ini secara perlahan diekskresikan.

Pada anak-anak, sekarang dianjurkan untuk melakukan vaksinasi pada permukaan lateral kaki (sepertiga bagian atas paha). Ini disebabkan oleh fakta bahwa bahkan pada bayi baru lahir di tempat ini lapisan otot sudah cukup. Pada bayi berusia 3 tahun dan orang dewasa, vaksin diberikan di sepertiga atas bahu (daerah deltoid), ia berlokasi dan memungkinkan Anda untuk memasukkan seluruh volume vaksin dalam satu jarum suntik..

Tapi mengapa tidak melakukannya di pantat, seperti sebelumnya? Pemberian vaksin di daerah gluteal tidak diinginkan, karena pada anak-anak dan orang dewasa, lapisan lemak sangat jelas di daerah ini - efektivitasnya akan berkurang. Selain itu, pembuluh besar dan saraf lewat di sana, risiko cedera cukup tinggi.

Efek samping dan kontraindikasi

Seperti halnya obat apa pun, vaksin hepatitis B dapat mengembangkan efek samping dan ada kontraindikasi yang harus diperhatikan. Dan segera saya ingin mencatat bahwa Anda perlu membedakan dengan jelas antara reaksi normal pasca-vaksinasi dan efek samping, seringkali orang tua saling membingungkan. Jadi apa yang dapat diterima sebagai respons vaksin normal? Karena aluminium hidroksida di atas, peradangan berkembang di tempat injeksi - harus ada di sana, ini adalah proses vaksinasi yang normal. Oleh karena itu, pemadatan, pembengkakan jaringan dan kemerahan di lokasi vaksinasi dengan diameter hingga 80 mm dianggap sebagai norma. Anda tidak perlu mengoleskannya dengan obat-obatan, membuat kompres, lotion, gosok dan memberi tekanan pada tempat ini. Semuanya akan berlalu secara mandiri.

Praktis tidak ada manifestasi umum dari manajemen vaksin. Sangat jarang ada suhu sedikit - hingga 37,3 derajat. Jika anak mengalami demam parah, mual, muntah, neurologis atau manifestasi lainnya - alasannya di sini bukan vaksinasi - bayi dapat terinfeksi dengan beberapa penyakit yang bertepatan dengan vaksinasi. Semua manifestasi ini memerlukan saran medis segera..

Seperti halnya obat apa pun, vaksin ini dapat menyebabkan reaksi alergi mulai dari pembuatan anggur merah hingga syok anafilaksis (walaupun ini sangat jarang terjadi). Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak yang tidak toleran memanggang ragi - anak-anak semacam itu tidak direkomendasikan untuk vaksin hepatitis B. Kontraindikasi umum untuk vaksinasi hepatitis B untuk semua anak adalah penyakit demam akut atau eksaserbasi penyakit kronis. Keterbatasan spesifik untuk penggunaan vaksin mungkin prematur berat - berat kurang dari 1,5 kg. Dalam kasus seperti itu, vaksinasi akan ditunda sampai anak mencapai berat 2 kg atau lebih.

Apa itu "pencegahan darurat"?

Ada situasi ketika bayi tidak divaksinasi karena keengganan orang tua atau alasan medis. Apa yang harus dilakukan jika ada kemungkinan kontak dengan pasien atau infeksi hepatitis B?

Dokter percaya bahwa sejak kontak dengan pasien hingga saat penyakit menjadi tak terhindarkan, ada periode tertentu ketika Anda masih bisa membantu anak. Biasanya ini adalah satu atau dua minggu pertama ketika mungkin untuk mencegah hepatitis B dengan memberikan vaksin sesuai dengan skema bulan-bulan (pencegahan darurat) dan pemberian imunoglobulin khusus - ini adalah obat dari antibodi manusia siap pakai untuk virus. Secara alami, semakin cepat ini dilakukan, semakin rendah risikonya. Ada pilihan lain untuk vaksinasi - ini adalah skema yang lebih dipercepat: dosis pertama diberikan pertama kali Anda pergi ke dokter, yang kedua - pada hari ketujuh setelah dosis pertama, yang ketiga - pada hari kedua puluh pertama setelah dosis pertama, bulan setelah injeksi pertama satu dosis. Skema ini tidak digunakan pada anak-anak - ini cocok untuk remaja dan orang dewasa.

Imunoglobulin dan vaksin harus diberikan bersamaan, tetapi di bagian tubuh yang berbeda, cukup jauh satu sama lain.

Sekarang Anda telah belajar lebih banyak tentang hepatitis B dan vaksinasi. Dengan memiliki informasi obyektif, lebih mudah menimbang semua argumen yang mendukung vaksinasi atau menolaknya. Yang utama adalah pilihan Anda sadar. Semoga bayi Anda sehat, bahagia dan bahagia - dengan atau tanpa vaksinasi!

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.