Penyebab pelanggaran: norma ALT dan AST dalam tubuh manusia

Indikator analisis seperti itu, seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah beberapa kali, harus membuat Anda berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama, Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Apa norma senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator ditingkatkan?

Apa itu aminotransferase?

Kata "transaminase" dianggap usang. Istilah "aminotransferase" menggantikannya, meskipun kedua nama tersebut digunakan dalam praktik medis..

Aminotransferase hadir dalam semua jenis sel: dari organisme uniseluler sederhana hingga bentuk kehidupan multiseluler yang termasuk dalam bentuk kehidupan yang lebih tinggi.

Setiap transaminase memiliki fungsinya sendiri. Setiap kelompok hanya membawa asam amino tertentu. Mereka dapat membawa asam amino yang serupa dalam fitur dan fungsi yang dimiliki oleh kelompok atau subkelompok yang sama. Setiap kelompok transaminase juga disebut sebagai asam amino yang ditransfer oleh senyawa-senyawa ini. Sebagai contoh, alanin aminotransferase mentransfer molekul asam amino seperti alanin. Aspartate aminotransferase dimaksudkan untuk transfer asam aspartat. Glutamat aminotransferase mengangkut asam glutamat. Ada kelompok sel lain dengan nama berbeda yang membawa asam amino.

Penerima gugus amino mungkin asam ketoglutarat atau piruvat. Transaminasi dapat terjadi jika ada koenzim. Dialah yang menyebabkan reaksi yang benar selama transfer asam amino oleh jenis sel ini. Dalam hal ini, selama transaminasi, piridoksin bertindak sebagai koenzim. Ini disebut vitamin B6. Kompleks umum interaksi "enzim-koenzim" diperoleh dengan operasi vitamin B6 dan aminotransferase.

Alanine aminotransferase dapat dikurangi dalam analisis dengan singkatan ALT, dan aspartate aminotransferase ke AST (ast, asat). Kedua kelompok ini adalah protein khusus. Enzim-enzim ini terletak di dalam sel dan terlibat dalam pergerakan asam amino. Asam amino, pada gilirannya, adalah elemen yang menghasilkan protein. ALT dan AST juga merupakan protein. Selain itu, setiap kelompok aminotransferases terletak di organnya sendiri. Mereka bisa masuk ke dalam darah hanya ketika organ tertentu rusak. Peningkatan atau penurunan tingkat ALT dan AST dalam darah digunakan dalam analisis biokimia ketika tes darah diperiksa untuk mengidentifikasi dan mendeteksi penyakit (pankreatitis, hepatitis, infark miokard) dan cedera..

Struktur hati dan fungsinya

Penyakit hati dianggap penyakit yang cukup sering. Selain itu, mereka sangat berbahaya, karena mereka tidak memiliki gejala yang jelas. Seringkali, dokter dapat menentukan bahwa penyakit hati hanya dimulai dengan gejala tidak langsung. Oleh karena itu, perlu untuk melakukan tes darah biokimia, norma indikator dari analisis biokimia tergantung pada kerja hati. Indikator hepar utama adalah ALT dan AST. Indikator-indikator ini ditentukan ketika tes darah dilakukan. Norma mereka tergantung pada hati.

Hati dianggap sebagai kelenjar terbesar dalam ukuran. Apalagi sebagai organ terpisah, ia memiliki ukuran maksimal di seluruh tubuh manusia. Para ilmuwan telah menemukan bahwa bahkan jika hati dihancurkan oleh 70%, masih akan menjalankan fungsinya. Kinerjanya tidak akan hilang.

Hati terletak di sisi kanan dalam hypochondrium, ia berjalan sedikit di bagian kiri tulang rusuk. Ini memiliki bentuk jamur, lebih tepatnya mirip dengan topi jamur: di atasnya cembung, dan di bagian bawah itu cekung. Dari atas berdekatan dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bawah berdekatan dengan perut dan usus. Di seluruh permukaan, hati memiliki kapsul (halus dan cukup padat). Ujung saraf terletak di dalamnya, oleh karena itu, ketika hati terluka, rasa sakit menyebar dengan tepat karena kapsul permukaan rusak. Sel-sel hati internal disebut hepatosit..

Mereka melakukan berbagai fungsi:

  1. Pencernaan (produksi empedu).
  2. Metabolisme (ambil bagian dalam metabolisme dan pergerakan protein, karbohidrat, lemak, dan elemen lainnya).
  3. Pembuatan sel darah (selama kehamilan, ketika janin berkembang dalam rahim).
  4. Netralisasi (pengangkatan racun dalam darah).
  5. Akumulasi zat besi, kobalt, tembaga, vitamin B12, A, D, (vitamin dan elemen jejak menumpuk di hati, yang kemudian dapat digunakan ketika mereka umumnya kekurangan dalam tubuh). Hati menumpuk sejumlah darah di dalam dirinya, untuk kemudian, jika perlu (kehilangan darah karena cedera dan cedera), tuangkan ke dalam pembuluh darah, sehingga menghilangkan kekurangan darah. Oleh karena itu, ia mempertahankan tingkat volume darah pada tahap tertentu. Selain itu, hati memproses hormon, mengoksidasi mereka.

Gejala disfungsi hati

Paling sering, hanya tanda-tanda tidak langsung harus diamati sampai saat pemeriksaan biokimia dan tes darah dilakukan. Diagnosis yang akurat dapat dibuat dengan biopsi. Tetapi studi jaringan dengan metode ini tidak selalu tersedia..

Paling sering, dengan timbulnya penyakit hati, sitolisis dimulai, di mana hepatosit (sel-sel hati) dihancurkan karena faktor-faktor di luar hati. Sel-sel mulai mati. Dalam biokimia, proses ini dapat dilacak..

  • perasaan pahit di mulut;
  • mual dan muntah;
  • perolehan warna kulit kekuningan;
  • beban di sebelah kanan, rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • pembesaran hati dalam ukuran;
  • penurunan berat badan;
  • kelemahan, kelelahan, kelesuan;
  • peningkatan suhu tubuh.

Norma ALT dan AST dalam darah

Pemeriksaan biokimia memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran dalam pekerjaan banyak organ, termasuk hati dan jantung. AST menunjukkan kelainan pada fungsi jantung, dan ALT - dalam fungsi hati. Jika levelnya naik, lalu apa artinya ini? Indikator mana dari parameter ini yang dianggap normal, dan mana yang merupakan penyimpangan?

Ketika dekripsi dibuat, angka 27-191 nmol / (s l) dan 0,10-0,69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma indikator ALT..

Untuk indikator AST, normanya adalah 278 - 126 nmol / (s l) atau 0,10 - 0,46 μmol / (ml h). Ini adalah indikator yang diperhitungkan dalam metodologi Frenkel dan Wrightman, AST pada anak memiliki indikator lain.

Jika tes darah dilakukan menggunakan tes optik, maka pada suhu 30 ° C normalnya adalah 2-25 IU, pada anak indikator akan berubah.

Peningkatan ALT yang paling kuat terjadi pada penyakit hati. Ini terutama dipengaruhi oleh penampilan hepatitis. Jika proses sirosis hati diamati, maka indikator AST akan melebihi indikator ATL.

Jika tes darah menunjukkan bahwa AST meningkat dua kali atau lebih, maka ini dapat menunjukkan adanya infark miokard. Jika pada awalnya AST meningkat, dan kemudian menurun setelah 4 hari, maka kemungkinan besar tidak ada serangan jantung.

Anak seharusnya tidak memiliki ALT lebih dari 50 unit per liter, dan AST - 55 unit per liter (hingga 9 tahun). Pada bayi yang baru lahir, AST akan tetap pada 140 unit per liter (hingga 5 hari).

Alasan peningkatan ALT

Setelah dekripsi data selesai, dapat ditemukan bahwa ALT meningkat tidak hanya dengan penyakit hati, tetapi juga dengan masalah dengan organ lain. Namun, paling sering penyakit jantung dan hati yang menyebabkan peningkatan indikator ini. Daftar penyakit yang meningkatkan ALT adalah sirosis, tumor hati, penyakit kuning, degenerasi lemak di hati, hepatitis, kematian sel, pankreatitis, masalah hati selama kehamilan, kerusakan hati akibat kerusakan toksikologis, beberapa penyakit menular, miopati, infark miokard, miokarditis, patah tulang, patah otot. Beberapa zat dan obat-obatan juga menyebabkan ALT meningkat..

Alasan penurunan ALT

Setelah mendekode biokimia, dapat ditemukan bahwa pada beberapa penyakit tingkat ALT dapat menurun. Anehnya, tetapi penurunan kadar ALT paling sering tidak terkait dengan fungsi hati. Penyakit-penyakit tersebut termasuk infeksi infeksi pada sistem genitourinari, tumor neoplasma di berbagai tempat tubuh manusia, hepatitis (alkohol), defisiensi 6 karena diet yang tidak tepat atau terlalu sering menggunakan minuman beralkohol..

Perawatan untuk ALT dan AST tinggi

Untuk mengurangi ALT dan AST, perlu untuk memahami parameter analisis. Jika dalam darah transkrip analisis menunjukkan penyimpangan, maka ini akan menunjukkan adanya penyakit tertentu dalam tubuh. Untuk menurunkan tingkat ALT dan AST, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan fokus timbulnya penyakit, karena itu ada peningkatan ALT dan AST dalam darah..

Hal ini diperlukan untuk mengatur pola makan yang sehat. Penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar sayuran dan buah-buahan, beras merah akan sangat berguna. Makanan ini mengandung serat. Selain itu, Anda harus minum teh hijau atau teh herbal. Mereka tidak hanya membantu membersihkan hati, tetapi juga untuk menormalkan keseimbangan air seluruh organisme. Teh dari dandelion, burdock, milk thistle sangat membantu. Pastikan untuk mengonsumsi makanan yang mengandung vitamin C tingkat tinggi. Anda bisa meminum obatnya revit. Untuk setiap kilogram berat Anda perlu minum setidaknya 30 ml air murni (bukan jus, minuman dan teh). Latihan pernapasan banyak membantu. Penting untuk berolahraga di pagi hari atau berolahraga.

Harus diingat bahwa perawatan tidak boleh dilakukan untuk meningkatkan parameter data dalam tes darah, tetapi agar orang yang sakit pulih. Dokter harus pertama-tama berpikir bukan tentang menurunkan indikator, tetapi tentang bagaimana menentukan fokus penyakit dan menghilangkan semua proses inflamasi. Maka indikator itu sendiri akan kembali normal..

Mengingat ATL meningkat hanya dengan kerusakan pada sel hati, dokter harus meresepkan tidak hanya obat untuk mengobati organ yang rusak, tetapi juga obat yang disebut hematoprotektor. Mereka memungkinkan untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif lainnya..

Selain itu, setiap dokter harus ingat bahwa hati melemah selama periode ini, itu tidak dapat dipertaruhkan, karena dapat menjadi lebih rusak, oleh karena itu obat-obatan yang memiliki efek toksik pada hati sangat dilarang. Dengan kata lain, Anda tidak dapat menggunakan obat yang dapat menyebabkan sel-sel hati mati lebih cepat.

Hepatoprotektor terbaik adalah yang dikembangkan berdasarkan tanaman. Ini termasuk hepabene, H esensial, legalon, labu, carlsil. Obat-obatan ini memiliki efek positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel dari kerusakan lebih lanjut. Kedua, mereka memiliki kemampuan untuk mengembalikan sel-sel hati, yaitu sel-sel yang rusak tetapi belum mati dapat dipulihkan melalui penggunaan obat-obatan ini. Selain itu, mereka tidak memiliki efek toksik pada organ lain. Obat-obatan ini mengambil beberapa fungsi hati, yaitu, mereka dapat melakukan fungsi sekretori, berpartisipasi dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi desinfektan, menghancurkan sebagian racun dalam tubuh korban..

ALT dalam darah

Apa yang menunjukkan ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau disingkat ALT adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Sejumlah terbatas memasuki aliran darah. Karena itu, ketika analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah penyimpangan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim secara tajam ke dalam darah. Akibatnya, aktivitas alanine aminotransferase juga ditingkatkan. Sulit untuk menentukan tingkat nekrosis atau tingkat kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena kekhususan organ tidak seperti biasanya..

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah untuk bertukar asam amino. Karena berfungsi sebagai katalis untuk transfer alanin yang dapat dibalik dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine dalam jaringan tubuh manusia diperlukan, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat berubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi-fungsi penting alanin adalah penguatan sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula.

Aktivitas tertinggi alanine aminotransferase terdeteksi dalam serum darah pada pria. Pada wanita, proses yang melibatkan enzim berlangsung lebih lambat. Konsentrasi tertinggi diamati di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, sel darah merah, paru-paru, jantung.

Untuk apa analisis itu digunakan??

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ ini yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari paling lengkap. Oleh karena itu, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengidentifikasi bahkan masalah kecil dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan volume elemen lain dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ini juga disintesis secara intraseluler, dan jumlah terbatas memasuki aliran darah. Penyimpangan dari kandungan aspartat aminotransferase yang ditetapkan dalam pengobatan, seperti dalam kasus alanin aminotransferase, adalah manifestasi dari penyimpangan dalam fungsi beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan seseorang untuk mendapatkan korelasi jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase dibandingkan aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Kadar AST meningkat tajam pada tahap akhir penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartat aminotransferase melebihi kandungan alanin aminotransferase, masalah otot jantung diamati.

Konfirmasikan adanya penyakit dan tingkat kerusakan organ memungkinkan metode diagnostik tambahan. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan kemungkinan varian perkembangannya..

Ketika Penugasan ALT Ditugaskan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diresepkan, ketika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim..

Jumlah alanine aminotransferase untuk masalah hati membantu untuk mengidentifikasi mereka bahkan sebelum munculnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Karena itu, dokter meresepkan tes ALT paling sering untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini sebagai akibat dari minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Sebuah penelitian juga dilakukan untuk dugaan hepatitis. Tes ALT diperlukan jika Anda memiliki gejala seperti kelelahan dan kelemahan. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, menguningnya protein mata, tinja ringan dan urin gelap - semua ini bisa menjadi tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan lebih tinggi dari normal. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar dari 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, dilanjutkan dengan penghancuran kardiomiosit. Infark miokard juga dimungkinkan. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikator, semakin besar risiko hasil yang merugikan.

Analisis ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau memburuknya pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain yang diresepkan. Pastikan untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah kontak dengan pasien hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan penyakit hati. Dia juga menunjukkan analisis ALT.

Saat digunakan, darah vena atau kapiler digunakan. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus mengikuti beberapa persyaratan. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol dalam seminggu. Bahkan sejumlah kecil makanan dapat secara signifikan mempengaruhi hasilnya. Kedua, dalam waktu setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres moral dan fisik. Hasilnya biasanya siap sehari setelah melahirkan.

Norma ALT dalam darah pria dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALAT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (ALAT) pada anak-anak

ALT pada anak-anak bervariasi tergantung pada usia:

Pada bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 unit / liter.)

Untuk anak-anak hingga enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 unit / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, jumlah ALT dalam darah bisa mencapai 54 unit / l

Dari tahun ke tiga - 33 U / l, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak dari 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 unit / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk pria

Norma untuk wanita

hingga 45 unit / liter (0,5 - 2 μmol)

hingga 34 unit / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Derajat Peningkatan Enzim

Derajat Peningkatan Enzim

Penyakit apa yang meningkatkan AST dan ALT?

Mudah - 1,5-5 kali;

Rata-rata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infark miokard (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerusakan hati yang toksik;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Gagal otot rangka (sindrom kecelakaan)

Tetapi hasil analisis pada ALT sering ternyata jauh dari standar yang ditetapkan. Ini mungkin disebabkan tidak hanya oleh adanya proses inflamasi dalam tubuh, tetapi juga karena faktor-faktor lain. Meningkatnya kandungan alanine aminotransferase dapat dipicu oleh asupan aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mengetahui penggunaan obat-obatan tersebut sebelum melakukan tes ALT. Efek serupa memiliki obat berdasarkan valerian dan echinacea. Hasil analisis yang tidak dapat diandalkan mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau injeksi intramuskuler..

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kasus, ratusan kali. Tergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang kemunduran kondisi pasien setelah serangan. Nilai koefisien de Ritis juga berubah ke atas.

Hepatitis memprovokasi peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut diindikasikan dengan melampaui batas atas indikator sebanyak 3-5 kali..

Mungkin bukan hanya peningkatan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses peradangan kompleks di hati.

Apa peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan terjadinya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati inflamasi ini dapat disajikan dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan kadar alanine aminotransferase darah dapat diabaikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memberikan peluang untuk mengidentifikasi infeksi sebelumnya. Jumlah enzim dalam darah meningkat seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk ikterus. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan ALT yang jelas.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering terbentuk pada pasien dengan hepatitis. Analisis ALT dalam kasus ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit, dan untuk memutuskan keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase secara signifikan lebih tinggi dari normal, pembedahan mungkin tidak mungkin, karena ada risiko tinggi berbagai komplikasi.

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Analisis ALT untuk pasien dengan diagnosis seperti itu harus dilakukan secara berkala sepanjang hidup. Ini akan membantu untuk menghindari serangan penyakit dan memantau perkembangan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, cepat lelah pasien dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tingkat AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak memiliki gejala yang jelas. Pasien cepat lelah, merasa lelah. Yang lebih jarang adalah rasa sakit di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan konten ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah dapat melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis jaringan otot jantung. Dalam kasus serangan jantung tanpa komplikasi, level ALT naik sedikit dibandingkan dengan AST, namun, dapat digunakan untuk menentukan serangan..

Alasan peningkatan ALT

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering menggunakan makanan cepat sebelum mengambil tes ALT;

minum kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan dengan aturan dasar untuk analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan sesaat sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang dimanifestasikan dalam akumulasi sel-sel lemak di hati, paling sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

meminum zat narkotika;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

ALT meningkat selama kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terbatas hingga 31 unit / liter. Namun, pada trimester pertama kehamilan, sedikit kelebihan dari nilai ini dimungkinkan. Ini tidak dianggap sebagai penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, tingkat ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam hal ini, mereka ringan atau sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing, dan mual. Mereka memiliki tekanan darah tinggi. Semakin besar deviasi ALT dari normal, semakin parah hasil gestosis. Ini adalah hasil dari terlalu banyak beban pada hati, yang tidak dapat dia atasi..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanin aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena penyakit hati dan jantung menjadi faktor paling umum dalam meningkatkan ALT, perlu untuk mulai dengan pengobatan mereka. Setelah prosedur dan mengambil obat yang sesuai, tes darah biokimia diulang. Dengan perawatan yang tepat, kadar ALT harus kembali normal..

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan masuk di bawah pengawasannya. Sebagian besar obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, agen tersebut tidak menghilangkan penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa waktu setelah minum obat, tingkat enzim dapat berubah lagi. Karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Pendidikan: Institut Medis Moskow I. M. Sechenov, khusus - "Bisnis medis" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk meresepkan pengobatan dengan benar, perlu untuk secara akurat mendiagnosis penyakit itu sendiri. Untuk ini, tes darah umum dan biokimiawi paling sering diresepkan. Yang terakhir termasuk studi AST dan ALT (Alat dan Asat). Apa itu, berapa norma dan mengapa levelnya bisa naik?

ALT dan AST dalam tes darah: apa itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AcAT) adalah enzim khusus yang mengambil bagian dalam transfer asam amino aspartat dari satu biomolekul ke biomolekul lainnya. Dalam hal ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Aktivitas tertinggi enzim ini dimanifestasikan di jantung, jaringan otot, hati, dan ginjal..

Ada juga komponen penelitian biokimia yang tidak kalah pentingnya. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, AlAT) - enzim khusus yang mentransfer asam amino alanin dari satu biomolekul ke biomolekul lainnya. Seperti pada kasus pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu juga dicatat bahwa selain aktivitas maksimum di jantung, hati, ginjal dan jaringan otot, ia hadir di pankreas..

Standar Konten untuk Orang Dewasa dan Anak-anak

Tes darah untuk AST, serta ALT, termasuk dalam analisis biokimia darah. Karenanya, mereka memiliki standar konten spesifik mereka sendiri. Perbedaan bisa tidak hanya dalam hasil pria dan wanita, tetapi juga dalam kategori usia yang berbeda. Jadi, untuk pria, ALT tidak lebih dari 40 unit / liter, dan untuk wanita tidak lebih dari 32 unit / liter.

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang sehat secara fisik karena gaya hidup aktif dan penggunaan berbagai obat. Juga, paling sering diamati peningkatan pada remaja, karena tubuh mereka berada dalam tahap pertumbuhan aktif. Tes darah biokimiawi menunjukkan indikator tersebut dengan cukup baik, terutama karena ada decoding umum untuk indeks.

Adapun norma indikator AST, juga berbeda untuk pria dan wanita. Pada pria, normanya dianggap berkisar antara 15 hingga 31 unit / liter, dan pada wanita bisa mencapai 20 hingga 40 unit / liter. Juga, seperti dalam kasus sebelumnya, peningkatan yang sangat kecil dapat diamati pada orang sehat setelah minum berbagai obat.

AsAT juga naik setelah minum alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa obat berbasis alkohol. Beberapa obat-obatan ini termasuk valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Tabel standar untuk analisis biokimia darah

Alasan kenaikan tarif

Dalam praktik medis, ada banyak kasus berbeda di mana peningkatan transaminase yang dipertanyakan dimungkinkan. Jadi dimungkinkan untuk mengidentifikasi secara akurat penyebab paling umum dari hasil yang salah. Tes darah biokimia untuk AST dan ALT akan ditingkatkan dengan infark miokard. Nilai AlAT tertinggi dapat diamati dalam bentuk akut penyakit. Angka-angka ini dapat berada dalam kisaran 130-150% menyimpang dari norma.

Fluktuasi di tingkat AsAT dapat mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam hal ini, dekripsi akan lebih teliti, karena itu perlu untuk menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pasien yang akurat. Juga, indikator ALAT dapat meningkat pada gastritis akut, terlepas dari bentuknya..

Peningkatan jumlah dapat diamati bahkan 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi dari gejala yang signifikan. Kehadiran hepatitis A dan B. tidak terkecuali.Jika pengobatan dilakukan dengan benar dan tepat waktu, maka semua indikator kembali normal dalam waktu sekitar satu setengah bulan. Yang utama adalah bahwa decoding hasil AST dan ALT harus dilakukan dengan benar, jika tidak, pasien harus menjalani pemeriksaan kedua..

Indikator dapat meningkat dengan hepatitis virus yang parah, sedangkan koefisien aktivitas transferase serum dapat mencapai nilai 0,55 hingga 0,65.

Indikator mungkin tidak meningkat dengan sirosis hati akut. Ada beberapa kasus di mana peningkatan masih diamati dan mencapai 77% dari norma. Perhatian khusus harus diberikan pada nilai bilirubin dalam analisis data transaminase.

Lebih sering terjadi bahwa disosiasi aminotransferase dimanifestasikan dalam hiperbilirubinemia dan aktivitas aminotransferase menurun. Tindakan tersebut dalam mendeteksi transaminase dapat menunjukkan adanya gagal hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya ikterus hati. Dialah yang ditandai oleh hipertensi empedu persisten.

Video: tes darah AST dan ALT

Survei

Untuk lulus tes darah biokimia untuk AST dan ALT, Anda tidak perlu persiapan khusus. Dia menyerah dengan bebas. Yang utama adalah meminumnya di pagi hari dengan perut kosong dan memperingatkan tentang minum obat tertentu, jika ada. Juga penting untuk membatasi asupan alkohol dan tembakau sepenuhnya. Ini secara signifikan dapat mempengaruhi hasil, sehingga menghasilkan hasil penelitian yang salah..

Penting untuk menetapkan analisis ini kepada pasien tepat waktu dan melakukannya dengan benar, terutama jika ini berlaku untuk indikator ini. Paling sering, pemeriksaan untuk AsAT dan AlAT harus dimuat dalam buku medis, yang menjamin kesehatan setiap orang ketika melamar pekerjaan.

AsAT transaminase harus tetap terkendali setiap saat sehingga peningkatannya bukan satu-satunya alasan perkembangan beberapa penyakit serius. Ini terutama berlaku untuk sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama kali, dan kemudian sebagian besar tekanan berpindah ke hati dan ginjal. Lebih mudah untuk mengidentifikasi masalah dengan jantung, karena secara aktif memanifestasikan rasa sakitnya, sementara hati tidak sakit sampai yang terakhir.

Materi diperbarui dan diperbarui pada 02/28/2018

Data ALT dan AST dalam tes darah

Diposting oleh Konten pada 03/03/2017 Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya dokter dapat mengatakan tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat memberi tahu tentang hati, jika Anda hati-hati mempertimbangkan parameter dan. Mari kita membahasnya lebih detail..

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat adalah enzim yang mempromosikan transportasi asam amino dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) hadir dalam sel-sel seluruh organisme, tetapi sebagian besar diamati di hati dan jantung, sedikit kurang pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, dan pemecahan senyawa beracun. Norma kondisi darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan level, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala penyakit tertentu.

Tingkat kenaikan

Tingkat AST tinggi diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
  • Gangguan dalam pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal irama jantung);
  • Trombosis pembuluh darah besar;
  • Penampilan situs-situs nekrotisasi (gangrene);
  • Cedera (kerusakan mekanis pada otot), terbakar.

Alasan rendahnya peningkatan AST dapat mengindikasikan aktivitas fisik yang signifikan atau suntikan baru-baru ini atau penggunaan obat, vaksin atau vitamin..

Indikator menurun

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Ruptur hati disebut sebagai penyebab paling umum dari kondisi ini, tetapi nilainya dapat berfluktuasi ke bawah selama kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat..

Nilai normal

Tingkat tingkat ACAT berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan berbagai metode penentuan tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai referensi sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diterima di laboratorium lain..

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, normanya berbeda:
Untuk pria - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil dari Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung ulang per satu liter darah dan diukur dalam unit yang berubah-ubah:

UsiaBatas atas standar AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
hingga 1 tahun58
1-4 tahun59
5-7 tahun48
Berusia 8-13 tahun44
14-18 tahun39
Pria dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

Tingkat kenaikan

Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

  • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
  • Intoksikasi (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Indikator menurun

Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma ALAT adalah 13–45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal berfluktuasi tergantung pada jenis kelamin:

  • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil dari Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
hingga 1 tahun56
1–7 tahunTanggal 29
Berusia 8-18 tahun37
Pria dewasa41
Wanita dewasa33

Saat studi dijadwalkan

Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

Gejala umum penyakit hati:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kasus muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Nyeri di perut;
  • Kotoran warna terang;
  • Warna urin yang gelap;
  • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
  • Adanya gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
  • Penggunaan obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Kegemukan.

Analisis untuk enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

Fitur Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan dalam parameter darah AsAT dan AlAT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain, adalah penting. Sebagai contoh:

Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

Jika rasio AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi dari tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah bilirubin aminotransferase disosiasi). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tingkat enzim yang dimaksud, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

Aturan untuk lulus tes darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat menyebabkan hasil yang secara sadar salah, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur yang panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan meliputi beberapa poin utama:

  1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
  5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
  6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

Diagnosis penyakit sesuai dengan hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, sehingga interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

Apa itu transaminase, norma berdasarkan usia pada pria dan wanita. Kapan dan di mana mereka mengambil darah untuk analisis transaminase?

Organ-organ terdiri dari banyak sel yang berbeda, yang pada gilirannya mengandung beberapa enzim - nama umum mereka dalam darah adalah transaminase. Indikator ini bertanggung jawab atas proses terpenting dalam darah - transaminasi.

Pada gilirannya, transaminasi adalah proses yang memindahkan gugus amino dari asam amino, mengantarkannya ke molekul asam alfa-keto, menjadi komponen pengikat metabolisme karbohidrat dan nitrogen..

Indikator proses ini bertanggung jawab atas keadaan hati yang normal. Karena penyakit hati hampir tidak menunjukkan gejala, penyakit ini terdeteksi pada stadium lanjut, yang memperburuk pengobatan dan meningkatkan durasi dan biaya terapi..

Apa itu transaminase??

Kehadiran transaminase dalam tubuh menunjukkan adanya penyakit. Seperti dapat serangan jantung, hepatitis, pankreatitis.

Transaminase adalah pengangkut antara dua proses: metabolisme karbon dan nitrogen.

Proses yang secara langsung membutuhkan partisipasinya terletak di hati. Analisis ini tidak menunjukkan tingkat transaminase transpor dalam darah, mereka hanya memperhatikan rasio kuantitatif mereka.

Ada dua jenis transaminase dalam tubuh yang ditentukan analisis:

  • ATL - pada pria hingga 37, pada wanita - hingga 31 unit / l,
  • AST - untuk pria, 47; untuk wanita, 31 unit / l.

Berdasarkan kesaksian nilai-nilai mereka, dokter yang memenuhi syarat dapat menentukan organ mana yang diserang, mengidentifikasi tingkat perkembangan penyakit, dan menunjukkan tahap lesi..

Faktor-faktor yang mempengaruhi penyimpangan tingkat ATL dan AST dari norma, kami pertimbangkan di bawah ini.

Dari mana darah berasal untuk analisis transaminase??

Untuk pengujian darah lebih lanjut untuk konten kuantitatif transaminase dalam tubuh, pagar dibuat dari vena.

Tingkat transaminase normal

Di dalam tubuh, ambang batas nilai-nilai ini ditentukan menggunakan analisis biokimia. Untuk hasil yang akurat, harus diambil dengan perut kosong.

Dengan tidak adanya patologi, transaminase normal berbeda, dan ditunjukkan pada Tabel 1

Tabel 1 Norma dalam darah ALT dan AST pada pria, wanita dan anak-anak

Usia jenis kelaminAnak di bawah 9 tahunAnak di atas 9 tahunLaki-lakiWanita
Norm ALT Unit / LHingga 50Hingga 50Hingga 45Hingga 31
Norm AST Unit / LHingga 140Hingga 55Hingga 47

Jumlah transaminase tanpa adanya patologi hati dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • Kategori usia (pada bayi baru lahir, levelnya meningkat secara signifikan),
  • Pemisahan berdasarkan jenis kelamin (pada pria, konsentrasi transaminase meningkat, berbeda dengan wanita),
  • Kelebihan berat badan (ada peningkatan konsentrasi transaminase).

Apa yang mempengaruhi kelainan transaminase?

Peningkatan indikator tidak harus karena patologi hati.

Dalam keadaan normal tubuh, transaminase tidak menunjukkan tanda-tanda, jadi peningkatan tajam levelnya adalah alarm.

Label AST Penyakit Jantung, Serangan Jantung, Serangan Angina.

Pertumbuhan transaminase juga disebabkan oleh cedera pada sistem muskuloskeletal, luka bakar, syok, sepsis.

Penentuan indikator AST dan ALT penting untuk mengidentifikasi patologi hati tanpa gejala pada tahap awal, dan untuk mengidentifikasi sisa penyakit yang lebih kompleks..

Peningkatan dalam indikator kuantitatif transaminase hati dimungkinkan dengan:

  • Kematian sel hati (nekrosis)
    Ini adalah proses yang ireversibel, sebagai akibatnya, sel jaringan mati, dan tidak lebih efisien. Batas luar keruntuhan membran dan komponen internalnya dilepaskan ke luar, yang mengarah pada peningkatan transaminase.

Kematian sel dalam jumlah banyak menyebabkan peningkatan besar konsentrasi transaminase hati. Sirosis hati tidak disertai dengan peningkatannya, karena ada terlalu sedikit sel sehat untuk mati untuk meningkatkan ALT dan AST.

Kematian sel hati

Peningkatan jumlah enzim hati tergantung pada indikator kuantitatif sel yang terinfeksi. Tahap perkembangan patologi dan tingkat keparahannya dinilai oleh indikator AST dan ALT dalam darah.

  • Stagnasi empedu
    Stagnasi empedu jangka panjang, dengan perkembangan lebih lanjut hepatosit, menyebabkan kolestasis, dengan cara sederhana yang disebut stagnasi empedu. Sebagai akibat dari jenuh yang berlebihan, hati teregang dan metabolisme terganggu, yang menyebabkan kematian sel.
  • Distrofi
    Proses ini merupakan pelanggaran terhadap metabolisme jaringan hati. Peradangan hati yang melekat, yang bertindak sebagai dasar untuk sirosis. Alasan peningkatan transaminase adalah lemak dan alkohol..
  • Tumor dari berbagai jenis (jinak dan ganas)
    Perkembangan tumor menghancurkan jaringan di sekitarnya, menghasilkan peradangan. Ini mengikuti karena transaminase hati meningkat. Efek yang sama pada metastasis..
  • Obat-obatan
    Beberapa obat dapat memicu multiplikasi transaminase kuantitatif..

    Ini termasuk:
  • Persiapan tembaga dan besi,
  • Barbiturat (reposal, secobarbital),
  • Testosteron,
  • Obat antiinflamasi (asam asetilsalisilat, parasetamol, indometasin),
  • Biseptolum, berlotsid,
  • Steroid anabolik (decanabol, eubolin),
  • lain.

Bentuk penggunaan narkoba tidak mempengaruhi pertumbuhan transaminase. Bentuknya yang berbeda dapat mempengaruhi fungsi hati atau memberikan tingkat transaminase yang tidak akurat, ini mengikuti definisi dari serum darah.

Bagaimana mengenali gejala yang jelas?

Faktor-faktor kerusakan hati dapat memiliki berbagai penyebab, dan didukung oleh serangkaian gejala yang kompleks, yang dilengkapi dengan peningkatan konsentrasi transaminase:

  • Kelelahan dan kelemahan konstan, yang muncul secara tak terduga, atau hadir dalam waktu yang lama,
  • Ekspresi yang lebih eksplisit dari jaringan vena saphenous,
  • Itu tidak berhenti gatal pada kulit, yang menjadi lebih kuat di malam hari,
  • Gelapnya urin, hilangnya warna tinja,
  • Nafsu makan menghilang,
  • Kulit menjadi kuning,
  • Pendarahan mukosa, mimisan,
  • Mual dan muntah.

Ada peningkatan aktivitas hepatitis terhadap transaminase. Mereka meningkatkan jumlah dalam kasus hepatitis A (10-15 hari sebelum timbulnya sindrom ikterik). Dengan hepatitis B, AST meningkat ke tingkat yang lebih besar.

Apa itu AST??

AST - aspartate aminotransferase, terlibat dalam pergerakan aspartat asam amino. Ini terletak terutama di wilayah jantung, tetapi ada ginjal, serta di hati dan jaringan otot.

Indikator normal AST dalam tubuh manusia diberikan di bawah ini (Tabel 2):

Meja 2

Kategori orangAnak di bawah 9 tahunTerpesonaLaki-lakiWanita
Indikator normal Unit / Lkurang dari 55Hingga 14020-4015-31

Apa yang meningkatkan kinerja AST?

Peningkatan indikator kuantitatif AST terjadi:

  • Untuk luka bakar,
  • Cedera,
  • Infark miokard,
  • Hepatitis,
  • Pankreatitis,
  • Alkoholisme,
  • Kanker hati,
  • Tumor hati,
  • Kolestasis,
  • Penyakit autoimun,
  • dan patologi lainnya.

AST pada sebagian besar kasus dominan digunakan untuk mendeteksi penyakit hati dan patologi jantung. Jika organ lain dihancurkan, maka ia tumbuh dalam jumlah kecil, oleh karena itu tidak begitu penting.

Dengan fakta serangan jantung, AST menjadi lima kali lebih besar dalam darah, dan tetap pada level ini selama 5 hari, tetapi ALT sedikit meningkat. Jika setelah melewati 5 hari, tingkat AST tidak turun, melainkan meningkat, dikatakan pertumbuhan daerah kematian jaringan miokard..

Peningkatan AST terjadi selama kematian jaringan hati, dan semakin besar nilainya, semakin besar area kerusakan.

Jika Anda menemukan gejala atau indikator, segera konsultasikan dengan dokter! Penyakit jantung dan hati tidak memberi waktu untuk menunda.

Bagaimana analisis membedakan penyakit jantung dari penyakit hati?

Dokter menentukan di mana organ penyakit diposisikan, melihat rasio ALT ke AST. Rasio normal mereka adalah 1,3. Dalam kasus ketika indikator di atas 1,3 didiagnosis dengan serangan jantung, dan ketika di bawah 1,3 - penyakit hati.

Alt apa itu?

Interpretasi ALT adalah alanine aminotransferase. Fungsi utama - dengan bantuannya, asam alanat bergerak melalui tubuh. Paling banyak ditemukan di hati.

Indikator norma ALT bervariasi dan tergantung pada jenis kelamin dan usia, Anda dapat menemukan pada tabel di bawah ini

Tabel 3

Kategori umurUnit Norm / L
Bayi baru lahir (hingga 5 hari)49
Anak di bawah 6 bulan56
Dari 6 bulan hingga 1 tahun54
Dari 1 tahun hingga 3 tahun33
3 hingga 6 tahunTanggal 29
Anak-anak berusia 6-12 tahunhingga 39
Laki-lakihingga 40
Wanitahingga 32

ALT meningkat pada penyakit tertentu:

  • Untuk luka bakar,
  • Sirosis,
  • Hepatitis,
  • Tumor (ganas) atau metastasis,
  • Pembusukan tumor,
  • Patologi jantung, dengan penghancuran sel (miokarditis, gagal jantung),
  • Kerusakan otot utama,
  • Pankreatitis.

Dalam kasus ini, pertumbuhan ALT juga mungkin, tetapi tidak signifikan:

  • Mononukleosis,
  • Serangan jantung tanpa komplikasi,
  • Hepatitis (kronis),
  • Setelah operasi jantung.

Sejumlah penyebab fisik juga memengaruhi kadar ATL dalam darah.

Ini termasuk:

  • Aktivitas fisik yang berlebihan,
  • Penggunaan narkoba secara individu,
  • Penggunaan suplemen makanan individu yang mempengaruhi sel-sel hati,
  • Peningkatan lemah terjadi selama kehamilan dalam tiga bulan pertama (ini adalah kondisi normal),
  • Bukan diet sehat (makanan cepat saji, soda manis, makanan ringan).

ALT memiliki pengaruh besar pada diagnosis penyakit hati. Tingkat ALT yang tinggi dalam tubuh berarti ini adalah tanda jelas pertama yang menunjukkan stroke hati, yaitu penghancuran jaringan hati. 1-5 minggu sebelum timbulnya gejala jelas pertama, ALT muncul dalam darah.

ALT membantu mendeteksi bahaya seperti sirosis hati, pada tahap awal perkembangannya.

Dengan penyakit hati yang parah, ia mengatasi norma lebih dari 5 kali. Jika indikator ini tidak berubah dalam periode waktu yang lama, atau tumbuh, maka ini menunjukkan nekrosis hati yang luas.

Dalam jumlah kasus yang dominan, sirosis untuk waktu yang sangat lama tidak menunjukkan gejala apa pun, dan dengan memeriksa analisis transaminase, Anda dapat menemukannya.

Di hadapan sirosis, tingkat ALT dalam darah naik tiga kali lipat.

Saat meresepkan uji ALT?

  • Saat mencoba mendeteksi penyakit pada hati, saluran empedu, pankreas,
  • Mengontrol terapi hepatitis virus,
  • Pada ulasan donor,
  • Dengan penyakit otot rangka,
  • Dalam diagnosis diferensial ikterus hati,
  • Dengan penyakit jantung.

Siapa yang dikirim untuk pengujian ALT?

Donasi darah untuk analisis jumlah ALT dalam darah ditentukan untuk orang dengan gejala tertentu:

  • Kelelahan setiap hari,
  • Urin berwarna gelap dan feses yang berubah warna,
  • Pertumbuhan perut,
  • Muntah, mual,
  • Sakit perut,
  • Kehilangan nafsu makan (bahkan sedikit),
  • Kulit dan mata berwarna kuning.

Ada juga yang disebut "kelompok risiko", di mana orang-orang juga dikirim untuk analisis:

  • Kontak dengan pasien dengan hepatitis,
  • Penderita diabetes,
  • Orang yang kelebihan berat badan,
  • Tergantung alkohol,
  • Dengan patologi hati herediter,
  • Pengguna narkoba beracun.

Jika indikator ALT normal - ini tidak menjamin tidak adanya patologi hati.

Ketika tingkat transaminase dapat menurun?

Penurunan kinerja enzim ini adalah kasus yang agak jarang terjadi. Tetapi pada penyakit tertentu, AST dan ALT masing-masing dapat menurun di bawah 15 dan 5 unit / l.

Penurunan menunjukkan penyakit-penyakit berikut:

  • Bentuk sirosis yang terabaikan,
  • Kematian jaringan hati (nekrosis),
  • Kekurangan piridoksin (terutama dalam ketergantungan alkohol),
  • Mengurangi jumlah hepatosit yang bekerja,
  • Uremia,

Upaya pengobatan sendiri merugikan, melakukan perawatan di bawah pengawasan dokter yang memenuhi syarat.

Kesimpulan

Penyakit jantung dan patologi hati adalah penyakit yang sangat serius, memulainya hingga bentuk yang parah adalah mustahil, jika tidak semuanya bisa menjadi fatal. Penyakit-penyakit tersebut tidak menunjukkan tanda-tanda pada tahap awal perkembangan, oleh karena itu, mereka dapat ditentukan hanya dengan rasio AST terhadap ALT, yang dapat diperoleh dengan analisis transaminase..