Asites perut dengan sirosis

Hati manusia adalah salah satu organ yang paling rentan, yang dapat kehilangan fungsinya di bawah pengaruh sejumlah faktor negatif. Itu dipengaruhi oleh racun, virus, alkohol, logam berat yang masuk. Semuanya menghancurkan hepatosit dan berkontribusi pada penggantian nekrosis dengan jaringan fibrosa. Akibatnya, pasien mulai mengembangkan sirosis. Ini adalah penyakit serius yang dipelajari hepatologi. Pada tahap akhir, patologi praktis tidak dapat diobati dan mengarah pada pengembangan komplikasi, salah satunya adalah asites. Pada orang-orang itu masih lazim disebut sebagai sakit gembur-gembur, karena ditandai dengan adanya cairan bebas di peritoneum..

Karakteristik sirosis

Kondisi patologis hati, akibat dari kerusakan serius dalam sirkulasi darah organ, dan yang ditandai dengan kerusakan jaringan yang persisten, disebut sirosis. Itu tidak hanya mengancam kualitas hidup pasien, tetapi juga sering menyebabkan kematian, sehingga tidak mungkin untuk merawatnya di rumah dengan obat tradisional. Pasien diharuskan untuk mematuhi instruksi dokter, menjalani pemeriksaan rutin, dan perilaku yang benar. Dan dalam beberapa kasus, operasi transplantasi organ tidak dapat disingkirkan..

Hepatitis dapat memicu munculnya sirosis. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan perkembangan sejumlah patologi serius, seperti gagal hati, asites, hipertensi portal. Komplikasi negatif paling sering merupakan akibat dari kondisi penyakit yang lanjut dan berbicara tentang prognosis yang tidak menguntungkan.

Apa itu asites?

Sel-sel hati mati secara bertahap, tetapi tidak dapat dikembalikan lagi. Di tempat mereka berserat terbentuk. Mereka mengganggu pergerakan normal darah melalui pembuluh, sehingga sistem tidak mengatasi tugas secara penuh dan tidak membersihkannya dari racun. Tubuh manusia tercemar oleh racun, cairan yang bocor berangsur-angsur menumpuk di rongga perut dan tidak punya waktu untuk diekskresikan secara alami dengan aliran limfatik. Jadi asites dimulai dengan sirosis. Komplikasi ini adalah salah satu yang paling umum. Patogenesis penyakit ini dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Sementara. Di daerah perut, tidak lebih dari 400 g cairan diamati.
  2. Moderat. Ditandai dengan penumpukan kecil cairan di perut, volumenya tidak melebihi 3-4 liter. Pada tahap ini, tusukan dilakukan untuk menentukan komposisi kualitatif transudant. Dengan tidak adanya darah di dalamnya, prognosis untuk pemulihan akan menjadi optimis.
  3. Tegang. Pasien memiliki akumulasi cairan yang banyak (dari 10 hingga 20 liter) di perut, rongga perut yang besar dengan kulit transparan yang tipis. Ada keluhan gagal napas, masalah dengan memori, konsentrasi perhatian, kelelahan, pusar yang menonjol (yang menyerupai hernia), pembengkakan pada tubuh.

Kehadiran sejumlah kecil cairan dalam peritoneum adalah normal. Hal ini diperlukan untuk mencegah adhesi organ dan menghilangkan gesekan di antara mereka. Tetapi terus diperbarui dan tidak menumpuk dalam jumlah besar, jika seseorang sehat. Hanya patologi serius yang bisa berkontribusi pada pelanggaran semacam itu.

Perhatian! Asites diamati terutama dengan sirosis (pada 75% kasus), asites tidak berkembang dengan sendirinya. Yang paling berbahaya adalah tingkat ketiga, yang seringkali menjadi penyebab kematian..

Penyebab komplikasi

Pengobatan asites pada sirosis dimulai dengan pencarian penyebab kemunculannya. Seperti yang telah disebutkan, itu berkembang dengan latar belakang penyakit lain, sehingga dokter selalu memiliki tugas untuk menentukan faktor utama yang menyebabkan penumpukan cairan. Mereka bisa menjadi:

  • Perkembangan trombosis vena hepatik.
  • Penyakit lambung atau usus.
  • Onkologi organ dalam.
  • Kemacetan vena.
  • Gagal jantung.
  • Diabetes.
  • Perkembangan karsinosis peritoneum.
  • Peritonitis.

Penumpukan cairan di perut pada wanita bukan merupakan gejala penyakit serius pada hari-hari tertentu dari siklus menstruasi. Ini adalah proses alami dan secara bertahap sembuh sendiri, tanpa membahayakan kesehatan pasien. Karena itu, jika Anda mencurigai perkembangan asites, hubungan seks yang adil, selain menjalani prosedur diagnostik dasar, perlu berkonsultasi dengan dokter kandungan tambahan dan mengecualikan kemungkinan masalah dengan sistem reproduksi. Operasi caesar, infeksi saluran reproduksi, endometriosis juga dapat memicu asites..

Pada pria, patologi berkembang paling sering dengan latar belakang kekurangan gizi, penyalahgunaan minuman keras, dan penggunaan narkoba suntikan. Dropsy muncul tidak hanya sebagai akibat sirosis, tetapi juga karena masuknya sel atipikal ke dalam peritoneum, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, atau uremia.

Bagaimana penyakit ini bermanifestasi

Gejala penyakit langsung tergantung pada tingkat akumulasi cairan. Pada beberapa pasien, tanda-tanda pertama muncul segera, sementara yang lain tidak ada selama berbulan-bulan. Manifestasi klinis utama patologi adalah:

  • Pembesaran perut yang terlihat.
  • Bentuk pola vena vena.
  • Peningkatan berat badan yang tajam.
  • Munculnya "celemek" di perut bagian bawah.
  • Pembengkakan pada kaki atau wajah.
  • Munculnya sesak napas dan takikardia.
  • Mual, kehilangan nafsu makan, sembelit.
  • Gerak lambat.

Peningkatan cepat dalam ukuran perut menunjukkan bahwa sistem limfatik tidak tahan atau pembuluh darah individu sangat tertekan. Sejumlah besar air mempengaruhi organ pencernaan, tidak memungkinkan mereka untuk mengatasi tugas tersebut. Pasien sering mengeluh bersendawa, mulas, perut kembung dan manifestasi tidak menyenangkan lainnya. Oleh karena itu, diet adalah wajib untuk sirosis hati dengan asites, yang memungkinkan untuk mengurangi beban pada saluran pencernaan.

Penelitian diagnostik

Pasien berkonsultasi dengan dokter dengan tanda-tanda khas patologi dalam tubuh. Setelah melakukan pemeriksaan visual, palpasi abdomen, mendengarkan dengan phonendoscope dan mengumpulkan anamnesis, spesialis meresepkan pemeriksaan diagnostik. Tidak akan sulit bagi dokter untuk menentukan masalahnya, karena patologi dimanifestasikan oleh fluktuasi "gelombang" selama palpasi peritoneum.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, metode instrumental berikut ini ditentukan:

  • USG untuk mendeteksi peningkatan akumulasi cairan;
  • laparoskopi untuk menilai perubahan keadaan organ internal;
  • laparocentesis (tusukan dibuat untuk menghilangkan air gratis);
  • CT scan;
  • rontgen dada;
  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • angiografi (jika penyebab munculnya masalah vaskular).

Pada kasus yang parah, diagnosis dan pengobatan sirosis dengan asites dilakukan di rumah sakit. Tes darah biokimia ditentukan, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat protein, creatine, urea dan kalium. Setelah penelitian, berdasarkan hasil protokol, dokter membuat keputusan tentang pilihan taktik tertentu.

Metode pengobatan utama

Tidak mungkin pulih dari asites sendiri di rumah, karena masalahnya adalah bahaya serius. Pembuangan lengkap dimungkinkan dengan kontak tepat waktu ke institusi medis dan lulus kursus penuh yang ditentukan.

Pengobatan dilakukan bersamaan dengan koreksi penyakit yang menyebabkan pengembangan penyakit gembur-gembur. Ini dilakukan dengan salah satu cara berikut:

  1. Terapi obat. Ini melibatkan minum obat yang bertujuan untuk menormalkan hati, menghilangkan peradangan dan memperkuat tubuh secara keseluruhan. Mereka dipilih tergantung pada gejala yang ada pada pasien. Biasanya, ini adalah diuretik (Furasemide, asam Ethacrine, Spironolactone), hepatoprotektor (Essentiale, Heptral).
  2. Laparosentesis Jika rekomendasi untuk perawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka spesialis meresepkan tusukan peritoneum. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan kelebihan cairan dan mengurangi risiko komplikasi. Dinding ditusuk dengan jarum di pusar, setelah itu air yang terakumulasi dikeluarkan.
  3. Operasi bypass. Sebuah pesan dibuat antara vena hepatik dan kerah. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi tekanan darah, yang mengarah ke normalisasi aliran cairan.
  4. Transplantasi. Metode ini dianggap yang paling radikal, karena memungkinkan Anda untuk segera menyelesaikan masalah dengan sirosis dan asites. Tetapi dilakukan dengan syarat bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi (gangguan mental, patologi jantung).

Metode pengobatan utama adalah terapi obat. Dokter memilih kompleks secara individual, dengan mempertimbangkan laju kehilangan cairan dan tahap perkembangan patologi. Tetapi kita tidak boleh lupa tentang perlunya mengatur pola makan. Obat tradisional hanya digunakan di bawah pengawasan dokter. Paling sering, milk thistle direkomendasikan. Ramuan ini memiliki efek positif pada jaringan hati dan memperlambat perkembangan sirosis..

Diet untuk asites

Nutrisi yang tepat untuk sirosis dengan asites adalah dasar keberhasilan terapi. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi beban pada sistem pencernaan dan meringankan kondisi pasien. Makanan yang mengandung banyak lemak, garam, dan pengawet berbahaya sepenuhnya dihilangkan dari menu. Bumbu-bumbu, acar, dan sosis tidak termasuk.

Makanan harus terdiri dari makanan berikut:

  • Daging unggas, kelinci, kalkun rendah lemak.
  • Beras, oatmeal, sereal dari beberapa sereal di atas air.
  • Minyak sayur dan biji-bijian.
  • Ikan Rendah Lemak.
  • Rempah-rempah (cengkeh, peterseli, marjoram, jintan).
  • Merica, bawang putih, bawang merah.
  • Produk susu.

Jika asites telah berkembang dengan latar belakang sirosis, maka pasien diberikan tabel No. 5. Diet ini cukup seimbang untuk mendapatkan semua komponen penting yang diperlukan ke dalam tubuh, tanpa membebani saluran pencernaan. Dalam diet harus banyak serat dan mengurangi asupan lemak dan karbohidrat. Makanan diet hanya bisa ditambahkan dalam jumlah kecil. Idealnya, garam harus benar-benar ditinggalkan.

Obat tradisional

Terapi kompleks sering dilengkapi dengan tanaman obat dan tumbuhan. Mereka dapat mengurangi manifestasi gejala yang tidak menyenangkan, dan berkontribusi pada pemulihan yang cepat. Alat-alat berikut telah membuktikan diri dengan baik:

  • Rebusan peterseli. Itu dibuat dari daun segar, yang dituangkan dengan air mendidih dan bersikeras selama setengah jam. Diperlukan untuk mengambil obat dalam setengah gelas setiap jam di pagi hari. Tiga hari sudah cukup untuk meringankan kondisi tersebut.
  • Kulit kacang. Bahan utama mendidih selama 10 menit, setelah itu air dikeringkan dan diinfuskan. 20 menit sudah cukup. Perlu untuk mengambil dana yang diterima di pagi hari, waktu berikutnya - setengah jam sebelum sarapan, dan 30 menit yang sama sebelum makan siang. Janji terakhir dijadwalkan pukul 8 malam.

Anda tidak dapat menyembuhkan penyakitnya sendiri. Karena itu, pengobatan tradisional hanya melibatkan obat-obatan konvensional. Untuk mengecualikan penampilan efek samping, sebelum dikonsumsi perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Jawaban atas pertanyaan berapa lama pasien akan hidup dengan asites dengan latar belakang sirosis hati, sebagian besar tergantung pada ketepatan waktu pergi ke dokter. Penyakit itu sendiri adalah dekompensasi, yaitu komplikasi dari patologi yang sudah ada, oleh karena itu kurangnya perawatan yang kompeten sering menyebabkan kematian..

Kemungkinan konsekuensi adalah:

  • Munculnya perdarahan lokalisasi yang berbeda.
  • Perkembangan ensefalopati hepatik.
  • Gumpalan darah di limpa atau di vena kerah.
  • Peradangan di peritoneum.
  • Sindrom hepotoreanal.

Penting untuk diketahui! Penyakit ini mengancam pasien, jadi menghubungi dokter pada tahap primer sangat penting. Ini akan memungkinkan spesialis untuk meresepkan terapi yang diperlukan, menghilangkan komplikasi dan meningkatkan harapan hidup.

Prognosis untuk pemulihan dan tindakan pencegahan

Tidak ada dokter yang dapat secara akurat menentukan berapa lama seorang pasien akan bertahan hidup dengan sakit perut dan sirosis hati. Itu semua tergantung pada usia pasien dan stadium penyakit. Prediksi pada orang di atas 60 diperumit dengan adanya penyakit kronis yang parah. Dalam setengah kasus mereka sakit, dalam beberapa, selain asites, ada gagal ginjal, kanker hati, diabetes mellitus atau hipertensi. Pasien seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak hidup lebih dari dua tahun..

Asites dapat dicegah hanya dengan menghilangkan kemungkinan mengembangkan penyakit yang memprovokasi. Penting juga untuk makan dengan benar, tidak minum alkohol, berolahraga dan menjalani pemeriksaan medis rutin. Tidak ada obat universal untuknya, jadi menjaga kesehatan pasien tergantung pada gaya hidup yang baik.

Asites adalah komplikasi serius, yang menunjukkan bahwa penyakit sudah dimulai dan kemungkinan pemulihan penuh sangat kecil. Karena itu, jangan mengobati sendiri atau mengabaikan rekomendasi dokter.

Pendekatan yang tepat, nutrisi makanan berkualitas tinggi, dan metode pengobatan modern memberi harapan bagi pemulihan kesehatan dan peningkatan harapan hidup.

Asites pada sirosis

Hati terus-menerus mengambil "stroke" dalam proses kehidupan manusia. Nutrisi yang tidak tepat, penggunaan minuman beralkohol, paparan bahan kimia, dll, secara negatif mempengaruhi kerja tubuh ini. Dalam sel-selnya, proses patologis dipicu, menyebabkan kematiannya. Jika banyak sel mati, hati mencoba mengembalikan integritasnya, mengisi "kekosongan" dengan jaringan ikat. Jadi sirosis dimulai, yang sering disertai dengan berbagai komplikasi. Di antara mereka adalah asites. Asites dengan sirosis secara signifikan mempersulit perawatan dan menyebabkan kerusakan kondisi pasien yang bahkan lebih buruk. Sayangnya, ramalan dengan "buket" demikian menjadi tidak menguntungkan.

Beberapa kata tentang patologi

Sebelum berbicara tentang cara memperlakukan asites dan apakah umumnya dapat diobati, perlu untuk menganalisis mekanisme perkembangannya. Jadi, patologi ini bukan penyakit independen. Sebagai aturan, itu berkembang dengan latar belakang penyakit lain, termasuk hepatitis dan sirosis. Penyakit pertama ditandai oleh kekalahan tubuh manusia oleh virus hepatitis, dan yang kedua oleh dominasi jaringan ikat di hati, yang tidak dapat memenuhi fungsi sel-sel mati. Kedua patologi ini saling terkait satu sama lain, karena dalam 30% kasus penyebab utama sirosis adalah hepatitis, yang menghancurkan sel-sel hati, setelah itu mereka mulai digantikan oleh elemen penghubung..

Asites adalah penyakit yang ditandai dengan penumpukan cairan di rongga perut. Perkembangannya disebabkan oleh fakta bahwa kematian hati menyebabkan terganggunya proses pemurnian darah. Sebagai akibatnya, berbagai zat berbahaya yang mulai menumpuk di dalam tubuh. Fungsionalitas hati terganggu, dan tidak dapat mensintesis jumlah enzim dan protein yang tepat, yang bertanggung jawab untuk banyak proses dalam tubuh, termasuk pemurnian darah.

Dengan latar belakang produksi protein dan enzim yang tidak mencukupi, proses kebocoran cairan melalui jaringan dan dinding pembuluh darah terganggu. Dan karena dia tidak punya tempat untuk pergi, dia mulai menumpuk di rongga perut. Ini adalah bagaimana asites berkembang (nama kedua penyakit ini sakit gembur-gembur).

Alasan untuk pengembangan

Seperti yang telah disebutkan, alasan utama untuk pengembangan asites terhadap latar belakang sirosis adalah karena kekurangan protein (albumin) dalam tubuh, yang mengarah pada penurunan kemampuan darah untuk berada di pembuluh darah. Dengan kata lain, jumlah albumin yang tidak mencukupi meningkatkan aliran cairan melalui dinding pembuluh darah, sebagai akibatnya dengan mudah memasuki rongga perut, di mana ia menumpuk.

Tapi bukan hanya kekurangan protein yang menjadi penyebab asites. Karena dengan sirosis, hati kehilangan kemampuannya untuk mengontrol konsentrasi natrium dalam tubuh, tingkatnya mulai meningkat, yang juga memicu retensi cairan dalam jaringan dan organ internal seseorang, menyebabkan edema serius..

Berbicara tentang alasan lain untuk pengembangan asites, harus juga disebutkan bahwa dengan sirosis, fungsi sistem limfatik juga terganggu, karena hati yang memproduksi getah bening. Dan karena fakta bahwa organ dengan patologi seperti itu tidak dapat bekerja sepenuhnya, sistem limfatik juga mengalami beberapa kerusakan. Di dalam tubuh, tekanan getah bening naik, yang juga mengarah pada penetrasi cairan di rongga perut. Dan karena fakta bahwa fungsi hati memburuk setiap hari, cairan mulai menumpuk secara bertahap.

Dan jika kita meringkas hasil kecil dari semua hal di atas, harus dikatakan bahwa beberapa faktor sekaligus merupakan dasar untuk pengembangan asites:

  • gangguan sistem limfatik;
  • peningkatan permeabilitas pembuluh darah;
  • natrium tinggi dalam darah dengan latar belakang gangguan fungsi ginjal dan hati;
  • tekanan hati tinggi.

Gejala

Karena asites berkembang dengan latar belakang sirosis, perlu untuk mempertimbangkan secara terpisah gejala-gejala yang menjadi ciri penyakit ini. Lagi pula, sering kali mereka mengalir dengan lancar satu sama lain, dan tidak mungkin untuk membiarkannya tanpa pengawasan, karena hanya dengan mengidentifikasi gejala-gejala ini dengan tepat waktu dan meminta pertolongan kepada dokter, Anda dapat menghindari konsekuensi serius dan tidak dapat diubah.

Gejala sirosis

Perkembangan sirosis adalah 3 kali lebih sering ditemukan pada pria daripada pada wanita. Gejala-gejala berikut adalah karakteristiknya:

  • perasaan berat di bawah tulang rusuk di sisi kanan;
  • ketidaknyamanan di area yang sama, yang meningkat setelah aktivitas fisik (semakin besar proses patologis, semakin sering terjadi ketidaknyamanan, dan bahkan sedikit beban dapat memicu penampilannya);
  • perasaan berat dan tidak nyaman di sisi kanan bawah iga setelah minum alkohol, makanan berlemak atau pedas;
  • adanya kepahitan di mulut, kekeringan;
  • mual yang dapat terjadi terlepas dari asupan makanan, sering berakhir dengan muntah;
  • cepat lelah;
  • gangguan usus (buang air besar sering terjadi, sedangkan tinja memiliki konsistensi cair);
  • kembung;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kulit yang gatal;
  • penyakit kuning obstruktif (kulit dan sklera mata menjadi kekuningan);
  • peningkatan volume hati, yang mudah dirasakan di bawah kulit (dengan palpasi, ada pemadatan dan tuberositas organ, sensasi menyakitkan mungkin terjadi);
  • penurunan libido dan aktivitas seksual.

Juga, dengan perkembangan sirosis pada banyak pasien, peningkatan ukuran payudara dicatat, tidak hanya pada wanita, tetapi juga pada pria. Pada saat yang sama, pada perwakilan seks yang kuat, terjadi penurunan ukuran organ genital eksternal.

Selain itu, dengan perkembangan sirosis, gejala tidak menyenangkan lainnya terjadi. Koagulasi darah terganggu, yang sering menyebabkan memar dan memar yang tidak masuk akal. Air seni menjadi keruh dan menghasilkan warna kecoklatan, tetapi kotoran, sebaliknya, mencerahkan. Pasien terkadang mengalami demam dan demam..

Gejala asites

Seperti yang telah disebutkan, asites adalah penyakit di mana cairan menumpuk di rongga perut. Sayangnya, adalah mungkin untuk mengenali penyakit ini pada tahap awal perkembangan hanya dalam kasus-kasus yang terisolasi, karena gejala pertamanya hanya terjadi ketika lebih dari 1 liter cairan menumpuk di rongga perut. Secara bertahap, jumlahnya meningkat. Dan dalam praktik medis, sering ada kasus ketika jumlah cairan di rongga perut pasien mencapai 25 liter.

Singkatnya, untuk asites, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • peningkatan volume perut;
  • ketegangan kulit di perut (munculnya stretch mark);
  • ketika melakukan tindakan apa pun, seseorang mengalami ketidaknyamanan di dalam peritoneum (air berdeguk);
  • mengetuk perut membuat suara membosankan;
  • vena terlihat jelas di kulit;
  • sering mual terjadi;
  • pembengkakan pada kaki dan lengan;
  • ada sakit periodik di lambung (ini terjadi karena tekanan cairan pada organ ini);
  • pusar yang melotot.

Penting untuk mengobati asites dengan sirosis segera. Jika tidak, penyakit akan mulai berkembang dengan cepat dan akan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Komplikasi Asites

Asites adalah patologi serius yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Paling sering, perkembangannya menjadi penyebab peritonitis. Penampilannya disebabkan oleh infeksi cairan di rongga perut. Jika selama pengembangan peritonitis seseorang tidak menerima perawatan medis yang tepat waktu, ini dapat menyebabkan kematian mendadak.

Dengan dekompensasi hati dan asites, peritonitis memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • melemahnya kebisingan usus;
  • terjadinya gejala ensefalopati;
  • peningkatan kadar leukositosis darah (dideteksi dengan tes darah laboratorium);
  • kenaikan suhu;
  • panas dingin.

Perlu dicatat bahwa peritonitis bukan satu-satunya komplikasi yang timbul dengan latar belakang penyakit ini. Jika pengobatan asites dengan sirosis hati tidak akan dilakukan sesuai dengan semua aturan, maka ini mungkin memerlukan:

  • pengembangan wasir (terjadi dengan latar belakang peningkatan tekanan intrauterin);
  • efusi cairan di pleura;
  • penetrasi isi lambung ke kerongkongan, yang menyebabkan sering muntah, mulas, dll;
  • perpindahan organ internal;
  • pembentukan hernia diafragma.

Tahapan perkembangan penyakit

Ascites memiliki beberapa tahap perkembangannya:

  • Tahap pertama. Di rongga perut, hingga 3 liter air menumpuk. Ini memanifestasikan dirinya sebagai sedikit peningkatan volume perut. Perkiraan dalam hal ini menguntungkan. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, Anda dapat menghentikan perkembangan penyakit dengan pengobatan.
  • Tahap kedua. Di rongga perut, 3 hingga 10 liter cairan menumpuk. Ini memanifestasikan dirinya dengan semua gejala di atas. Ada deformasi yang kuat pada bentuk perut. Dengan perkembangan tahap ke-2 asites, orang sering mengalami gagal ginjal.
  • Tahap ketiga. Lebih dari 10 liter cairan menumpuk di rongga perut. Kondisi pasien menjadi kritis. Dia mulai mengalami kesulitan bernafas, fungsi jantung terganggu, edema dicatat di seluruh tubuh..

Ramalan cuaca

Orang dengan sirosis yang rumit asites sering bertanya-tanya berapa lama mereka hidup dengan patologi seperti itu dan apakah bisa disembuhkan. Asites dapat disembuhkan, tetapi hanya jika terdeteksi tepat waktu, yang sangat jarang. Dalam kebanyakan kasus, sirosis dengan hasil asites, sayangnya, dalam hasil yang fatal. Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan isi tubuh keton dan aseton dalam darah, yang menyebabkan keracunan parah pada tubuh dan kematian sel-selnya. Dan seperti yang ditunjukkan statistik, sekitar 10% pasien dengan sistitis rumit hidup tidak lebih dari 1 bulan.

Namun, jika seseorang meminta bantuan dokter yang tepat waktu dan memulai pengobatan dengan diuretik dan kalium dan magnesium, ini memungkinkannya untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut dan memperpanjang hidupnya. Dengan perawatan yang tepat waktu, harapan hidup pasien adalah sekitar 8-10 tahun.

Menegakkan diagnosis

Diagnosis didasarkan pada:

  • pemeriksaan pasien;
  • mempelajari riwayat medis;
  • hasil tes laboratorium darah, tinja dan urin;
  • Ultrasonografi, MRI, CT dan X-ray.

Pengobatan

Pengobatan asites terhadap sirosis adalah sebagai berikut:

  • obat yang diresepkan untuk membantu mencegah akumulasi cairan di rongga perut dan penghapusannya dari tubuh;
  • menerapkan diet khusus;
  • metode tambahan digunakan untuk membantu mengevakuasi cairan dari rongga perut.

Dalam hal ini, obat-obatan berikut digunakan:

  • fosfolipid esensial;
  • obat antivirus;
  • hepatoprotektor sintetis;
  • agen steroid anti-inflamasi;
  • diuretik;
  • asam amino hepatoprotektif.

Dalam kasus di mana terapi obat tidak memberikan hasil positif, operasi dilakukan - laparosentesis, yang melibatkan pemompaan cairan dari peritoneum dengan jarum khusus.

Adapun diet, dalam hal ini, tabel perawatan No. 5 ditentukan. Pasien perlu menyesuaikan menu hariannya dan mengecualikan semua hidangan yang digoreng, berlemak, diasapi, dan asin. Diperbolehkan hanya memakan buah dan sayuran, sereal yang dimasak di atas air, varietas daging dan ikan rendah lemak, makanan susu dan susu asam, teh herbal. Dokter harus memberi tahu Anda secara rinci tentang daftar produk yang diizinkan dan dilarang..

Ingatlah bahwa asites adalah komplikasi serius sirosis yang bisa berakibat fatal hanya dalam beberapa bulan. Karena itu, ketika gejala utamanya terjadi, Anda harus segera pergi ke dokter dan mengikuti semua rekomendasinya. Kemandirian dalam hal ini tidak dapat diterima, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Apa itu asites pada sirosis dan apa prognosisnya

Asites (sakit perut) adalah akumulasi cairan di rongga perut. Ini bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari masalah lain, khususnya, sirosis hati. Ini dimanifestasikan oleh berat badan, nyeri tumpul, sesak napas dan peningkatan perut. Tidak ada yang bisa mengatakan dengan pasti berapa banyak mereka hidup jika asites didiagnosis dengan sirosis. Harapan hidup tergantung pada ketepatan waktu pengobatan sakit perut, adanya komplikasi berbahaya - peritonitis, hipertensi portal, splenomegali (pembesaran limpa).

Apa gangguan dengan sirosis yang menyebabkan asites

Sebelum menentukan kemungkinan komplikasi, Anda perlu mencari tahu apa itu ascites. Patologi sekunder ini merupakan komplikasi dari sirosis, di mana perubahan ireversibel terjadi di hati. Kematian massal sel-sel hati mengarah pada penggantian parenkim dengan jaringan parut. Pada 75% kasus, penyakit ini diperumit oleh sakit perut.

Tidak selalu jelas bagi mereka yang sakit, mengapa perut tumbuh dengan asites, apa yang sebenarnya terjadi di dalam. Biasanya, peritoneum mengeluarkan sejumlah kecil cairan serosa (eksudat), yang mencegah usus menempel ke organ lain. Tetapi dengan sirosis, fungsi sekresi dan menyerap dari rongga perut dilanggar. Oleh karena itu, eksudat mulai menumpuk di rongga internal. Pada pasien dengan sirosis, volumenya kadang-kadang mencapai 25 liter.

Tingkat keparahan sakit perut ditentukan oleh tahap penyakit yang mendasarinya, yaitu, rasio persentase antara hepatosit aktif dan mati (sel hati). Sirosis menyebabkan gangguan serius pada tubuh yang memengaruhi harapan hidup:

  • gangguan metabolisme di hati - penurunan tajam dalam tingkat metabolisme protein, yang terjadi karena penggantian hepatosit dengan jaringan parut;
  • hipoksia otot jantung - kelaparan oksigen miokard karena kurangnya komponen protein darah yang membawa oksigen;
  • portal hypertension - peningkatan tekanan darah di vena hepatika, yang menyebabkan cairan menumpuk di hati, splenomegali, varises usus.

Pelanggaran metabolisme protein menyebabkan penurunan tekanan osmotik koloid darah. Plasma mulai meresap melalui dinding kapiler ke dalam rongga internal. Karena itu, anggota badan membengkak, wajah menjadi bengkak, dan perut bertambah volumenya.

Gejala dan tahapan lendir perut

Pada tahap awal, kembung dengan sirosis tidak mengganggu. Tetapi ketika jumlah eksudat dalam peritoneum meningkat, ada keluhan berat di perut, nyeri, kesulitan bernapas.

Pertambahan berat badan tidak disertai dengan obesitas, berat cairan yang meningkat dikompensasi oleh fakta bahwa lengan dan kaki menurunkan berat badan secara dramatis.

Bergantung pada volume cairan di perut, tahapan asites pada sirosis tersebut dibedakan:

  • Sementara. Jumlah eksudat di rongga internal tidak melebihi 400 ml, sehingga hampir tidak mungkin untuk mengidentifikasi patologi secara independen. Fungsi organ vital tidak dilanggar, karena tekanan cairan pada diafragma, usus dan hati minimal..
  • Moderat. Volume eksudat dalam peritoneum mencapai 3,5-4 liter. Bentuk perut, ukurannya bervariasi. Sehubungan dengan meremas diafragma, ada keluhan sesak napas dalam posisi terlentang. Spesialis mendiagnosis asites berdasarkan pemeriksaan palpasi (palpasi).
  • Tegang. Jumlah eksudat di perut melebihi 10 liter. Karena peningkatan tekanan intraabdomen, pasien mengalami splenomegali, hipertensi portal, dll. Pada posisi terlentang, gagal napas diperburuk, karena eksudat mulai mendorong diafragma ke paru-paru. Pasien dengan sirosis dan asites masif membutuhkan perhatian medis segera..

Nyeri perut yang penuh dan sedang adalah tanda-tanda pertama dari penyakit gembur pada sirosis. Pada tahap dekompensasi, gejalanya meningkat, karena sebagian besar hepatosit digantikan oleh jaringan fibrosa.

Tanda-tanda khas asites:

  • berat di perut;
  • perut kembung;
  • serangan mual;
  • tonjolan pusar;
  • dispnea;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • penonjolan hernia femoralis;
  • masalah buang air kecil.

Gejala karakteristik asites dimanifestasikan ketika volume eksudat dalam peritoneum melebihi 1-1,5 liter. Kulit di perut sedikit demi sedikit melorot, muncul tanda-tanda stretch. Sehubungan dengan penurunan nada vena di perut, pola menyerupai kepala Medusa terbentuk.

Tentu saja rumit

Jika Anda tidak memperlakukan asites dengan sirosis, ini akan menyebabkan konsekuensi berbahaya. Peningkatan tekanan intraabdomen disertai dengan ekstrusi kubah diafragma ke atas. Karena itu, ruang paru-paru sangat berkurang, dan laju ventilasi paru-paru berkurang. Kegagalan pernapasan menyebabkan sesak napas, sianosis (sianosis bibir), pusing, batuk basah.

Sebagai akibat dari gangguan metabolisme pada organ internal lainnya, terjadi perubahan distrofik. Pasien mengeluh penurunan aktivitas fisik, pusing, pingsan, penurunan berat badan yang kritis.

Karena gangguan fungsi hati dalam tubuh, konsentrasi zat beracun yang tidak membuat peningkatan tidak berbahaya. Gejala gagal hati terjadi:

  • kelemahan yang tidak termotivasi;
  • mual persisten;
  • penurunan berat badan;
  • bersendawa;
  • maag;
  • tinja yang longgar;
  • penyakit kuning.

Ketika volume eksudat askitik pada sirosis mencapai 15 liter, gejala-gejala berikut muncul:

  • hernia inguinalis;
  • eksaserbasi wasir;
  • Pendarahan di dalam;
  • pembengkakan pembuluh darah di leher;
  • sakit perut akut.

Pada 7% pasien ada efusi cairan serosa ke dalam rongga pleura (di daerah paru-paru). Pada tahap sirosis dekompensasi, banyak cairan bebas dengan komponen protein terakumulasi di perut. Ini penuh dengan peradangan bakteri eksudat dan peritonitis. Manifestasinya termasuk menggigil, sakit perut akut, demam, keringat berlebih.

Cara mengobati asites pada sirosis

Terapi ditujukan untuk mengurangi cairan dalam peritoneum dan memulihkan fungsi limpa, hati, usus.

Seringkali dengan asites, komplikasi tambahan terjadi, disebabkan oleh bakteri yang memasuki rongga perut. Dalam hal ini, infeksi menyebar sangat cepat ke seluruh tubuh, menyebabkan infeksi pada organ dan sistem lain.

Untuk menghilangkan asites, perawatan konservatif dan bedah dilakukan. Untuk mengurangi gejala, yang berikut ini ditentukan:

  • diet bebas garam;
  • diuretik (diuretik);
  • paracentesis perut (pemompaan cairan).

Dalam perjalanan sirosis yang rumit, operasi dilakukan yang ditujukan untuk mengurangi tekanan pada sistem portal. Karena hal ini, gejala splenomegali, hipertensi portal, gagal napas dihilangkan..

Diet

Diet pasien dengan sirosis dikurangi menjadi penurunan diet garam dan air. Selama diet, aturan berikut harus diperhatikan:

  • nutrisi fraksional 7 kali sehari dalam porsi kecil;
  • konsumsi hingga 70 g protein per hari;
  • larangan alkohol sepenuhnya;
  • pembatasan cairan hingga 750 ml per hari;
  • menu kalori per hari - hingga 2000 kkal.

Asites dari rongga perut dengan sirosis adalah komplikasi berbahaya yang menyebabkan kematian. Untuk mencegah peritonitis dan peningkatan volume eksudat dalam peritoneum, Anda harus meninggalkan konsumsi produk tersebut:

  • sayuran kaleng;
  • minuman berkarbonasi;
  • piring dengan jamur;
  • daging lemak;
  • mayones;
  • rempah-rempah;
  • memanggang mentega;
  • margarin;
  • daging asap.

Untuk meningkatkan kesejahteraan Anda, menu meliputi:

  • putih telur;
  • buah segar;
  • casserole sereal;
  • ikan rendah lemak;
  • kaldu rosehip;
  • bubur gandum dan nasi;
  • daging diet;
  • Roti gandum hitam.

Untuk mengurangi risiko radang bakteri pada cairan perut, kurangi konsumsi permen. Gula adalah tempat berkembang biak yang menguntungkan bagi bakteri. Pengecualian dari diet mencegah peritonitis.

Farmakoterapi

Asites adalah konsekuensi dari sirosis, yang tidak dapat dipulihkan. Karena itu, obat hanya digunakan untuk pengobatan simtomatik. Untuk mengurangi keparahan gejala, terapkan:

  • hepatoprotectors (Artichol, Carsil) - melindungi sel-sel hati dari kerusakan, meningkatkan motilitas usus;
  • diuretik (Furosemide, Indapamide) - merangsang ekskresi cairan, mengurangi volume abdomen pada asites;
  • obat steroid (Prednisolon, Medopred) - menghilangkan peradangan pada sirosis yang disebabkan oleh gangguan autoimun;
  • fosfolipid esensial (Antral, Hepa-Merz) - mengurangi keracunan, mempercepat metabolisme lipid, merangsang regenerasi hepatosit.

Untuk mencegah kebocoran plasma darah melalui dinding pembuluh darah, ambil Albumin. Jika sirosis rumit oleh peritonitis atau radang selaput dada, obat antibakteri digunakan - Cefoperazone, Azithromycin, Tetracycline. Obat-obatan hanya digunakan atas rekomendasi dokter, karena banyak dari mereka memiliki hepatotoksisitas. Tidak diinginkan untuk menggunakan makrolida pada tahap sirosis terminal (terakhir).

Cairan pemompaan

Dalam 90% kasus, pengobatan asites pada sirosis melibatkan parasentesis - memompa cairan asites dari peritoneum. Prosedur ini dilakukan dalam kondisi steril untuk mencegah peritonitis..

Penting untuk membatasi asupan cairan hingga 1,5 liter per hari. Semua air yang diminum diperhitungkan, termasuk sebagian sup.

Teknik memompa eksudat:

  • kulit perut diperlakukan dengan larutan antiseptik;
  • jaringan steril diletakkan di sekitar lokasi tusukan di masa depan;
  • tusukan dibuat di perut tepat di bawah pusar;
  • kateter steril dimasukkan ke dalam lubang untuk memompa eksudat.

Jangan memompa lebih dari 4-6 liter cairan dalam 1 prosedur. Penurunan tajam dalam tekanan perut dengan asites penuh dengan konsekuensi serius. Parasentesis yang sering adalah komplikasi berbahaya - pembentukan adhesi, kolaps.

Langkah-langkah lain yang diperlukan

Dengan ascites masif (lebih dari 15 liter cairan perut), kateter permanen dipasang di perut untuk memompa eksudat. Untuk mengurangi gejala komplikasi sirosis, gunakan jenis intervensi bedah berikut:

  • operasi bypass portocaval - pembentukan saluran buatan untuk aliran darah dari hati, yang memberikan penurunan tekanan pada vena hepatika dengan hipertensi portal;
  • pengurangan aliran darah limpa - penurunan volume aliran darah di arteri limpa karena pemasangan spiral di dalamnya;
  • splenektomi - eksisi limpa, dilakukan dengan splenomegali berat.

Untuk mengontrol laju progresi sakit gembur perut, penimbangan harian dilakukan. Dari waktu ke waktu juga direkomendasikan untuk melakukan tes darah biokimia untuk menentukan tingkat urea dan elektrolit dalam plasma darah. Jika sirosis dipersulit oleh ensefalopati hepatik, obat-obatan diresepkan untuk membersihkan usus dan darah dari zat beracun - Normase, Lactulose, Dufalac, dll. Enema pembersihan dan prosedur fisioterapi seperti elektroforesis dan plasmaferesis juga digunakan..

Mengapa obat tradisional tidak efektif

Sirosis adalah penyakit yang lamban yang tidak dapat disembuhkan. Sediaan herbal tidak dapat mencegah kematian massal hepatosit dan penggantian parenkim dengan jaringan parut. Tetapi untuk meningkatkan metabolisme dan kesehatan fisik pasien, kadang-kadang dokter dapat memperbolehkan minum ramuan berdasarkan ramuan tersebut:

  • peterseli;
  • sekam kacang;
  • ekor kuda;
  • daun birch.

Untuk mempercepat penghapusan cairan dari tubuh, digunakan infus dan teh dengan herbal:

  • daun raspberry;
  • buah anjing-mawar;
  • bearberry;
  • burut
  • jintan saru;
  • lebih tua;
  • Linden blossom.

Obat herbal diminum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Berapa banyak yang hidup dengan asites di sirosis

Pasien dengan perubahan sirosis pada organ vital sering bertanya apakah sirosis hati dapat disembuhkan. Penyakit disebabkan oleh perubahan ireversibel pada jaringan hati. Mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan sirosis hati dan asites. Prognosis ditentukan oleh literasi dan ketepatan waktu perawatan.

Menurut statistik, tingkat kelangsungan hidup dua tahun orang dengan asites adalah 45-50%. Harapan hidup berkurang dengan perjalanan patologi yang rumit - peritonitis, perdarahan internal, ensefalopati. Prognosisnya jauh lebih buruk untuk pasien usia lanjut dengan patologi ginjal, hipotensi arteri, dan diabetes mellitus. Tetapi dengan diet dan obat-obatan, lebih dari 60% komplikasi dapat dicegah dan harapan hidup meningkat 30%.

Asites pada sirosis

Apa itu asites pada sirosis?

Asites dengan sirosis hati adalah akumulasi cairan di rongga perut dan peningkatan volumenya, yang terjadi karena stagnasi darah dan peningkatan tekanan dalam sistem vena. Asites bukan penyakit independen, tetapi merupakan komplikasi sirosis, yang secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan memperburuk prognosis untuk pemulihan.

Karena fakta bahwa penyakit utama yang menyebabkan asites tersebar luas dan menempati posisi terdepan di antara penyebab kematian akibat penyakit gastrointestinal, asites itu sendiri tidak jarang terjadi pada sirosis hati. Statistik menunjukkan bahwa asites akan terjadi pada 50% pasien dalam 10 tahun setelah mereka didiagnosis dengan sirosis.

Berapa banyak yang hidup dengan asites di sirosis?

Harus dipahami bahwa ascites itu sendiri sangat jarang menyebabkan kematian. Untuk memberikan prognosis untuk bertahan hidup, Anda perlu memiliki informasi tentang bagaimana penyakit yang mendasari berasal..

Namun, data berikut ada:

Pasien dengan bentuk sirosis dan asites yang dikompensasi dapat hidup selama lebih dari 10 tahun, karena fungsi organ tetap utuh;

Kurang dari 20% pasien akan hidup lebih lama dari lima tahun dengan asites dengan bentuk sirosis tanpa dekompensasi tanpa kondisi transplantasi organ;

Lebih dari setengah pasien meninggal dalam setahun jika mereka memiliki bentuk asites yang resisten terhadap pengobatan, dengan kecenderungan untuk kambuh..

Selain itu, gaya hidup pasien memengaruhi apakah ia menerima perawatan yang memadai, apakah dinding perut tertusuk tepat pada waktunya, apakah ia mengambil diuretik sesuai dengan skema yang dirancang dengan baik, dll. Dalam beberapa kasus, ini membantu pasien untuk hidup 10 tahun atau lebih. Namun, asites paling sering dianggap sebagai komplikasi buruk sirosis dan merupakan penyebab kematian pada 50% pasien dalam dua tahun..

Penyebab asites pada sirosis

Sirosis itu sendiri adalah penyebab utama asites..

Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Dengan penyakit ini, kematian hepatosit (sel-sel hati) terjadi, yang memicu mekanisme restorasi berlebihan jaringan-jaringan organ, sebagai akibatnya terbentuknya simpul-simpul regenerasi, yang terdiri atas hepatosit yang tumbuh berlebihan. Struktur kelenjar ini berbeda dari struktur jaringan hati normal, yang mengarah pada pelanggaran sirkulasi darah dan kompresi vena porta. Hal ini menyebabkan akumulasi cairan di rongga perut;

Alasan lain untuk pengembangan komplikasi adalah penggantian hepatosit dengan jaringan fibrosa. Semakin besar prosesnya, semakin rendah kemampuan fungsi hati. Ini memprovokasi perkembangan kekurangannya dan penurunan jumlah protein darah. Akibatnya, penurunan tekanan onkotik plasma dan keluarnya ke rongga perut dari pembuluh darah;

Karena kehilangan plasma, volume total dari sirkulasi darah berkurang. Tubuh merespons gangguan ini dengan memulai sejumlah proses, termasuk peningkatan pelepasan hormon aldosteron. Dialah yang mempromosikan retensi cairan dan natrium. Akibatnya, terjadi peningkatan tekanan hidrostatik dan eksaserbasi asites;

Dengan semua ini, jantung mengalami beban tambahan, yang menyebabkan perkembangan gagal jantung. Peningkatan lebih lanjut dalam volume cairan asites terjadi..

Gejala asites pada sirosis

Jika volume cairan yang tidak signifikan menumpuk di rongga perut, ini tidak menimbulkan kekhawatiran bagi pasien.

Namun, seiring dengan perkembangan penyakit, seseorang mulai menderita:

Volume perut membesar. Dalam beberapa hari, itu bisa tumbuh secara signifikan. Kulit di atasnya menjadi halus, kadang-kadang garis-garis merah muda muncul, pembuluh darah melebar diamati. Ketika pasien berdiri, perut sedikit miring ke bawah, dan ketika berbaring, dinding samping menonjol, membentuk "perut katak";

Pasien mengeluh ketidaknyamanan dan rasa sakit di peritoneum, menambah berat badan;

Gejala fluktuasi atau fluktuasi di rongga perut karena mengisi dengan cairan;

Gangguan pada sistem pernapasan akibat tekanan cairan pada diafragma dan penurunan volume paru-paru. Ini dimanifestasikan dalam terjadinya sesak napas, napas cepat, ketidakpuasan dengan oksigen. Gejala ini terutama akut dalam posisi horizontal. Karena itu, seseorang mencoba untuk mengambil posisi duduk atau berdiri dengan penekanan pada ketinggian. Di antara tanda-tanda kegagalan pernapasan lainnya, bibir biru, batuk;

Gangguan pencernaan. Tekanan pada perut menyebabkan saturasi yang lebih cepat saat makan, dan, dengan jumlah makanan yang lebih sedikit, ke perasaan berat, mulas, bersendawa. Muntah makanan yang tidak tercerna kadang-kadang diamati, yang terjadi ketika persimpangan bagian makanan ke usus dicubit. Dari usus, obstruksi usus, sembelit, diare, muntah isi usus atau empedu dapat terjadi;

Pelanggaran kandung kemih, yang dimanifestasikan dalam desakan yang sering untuk buang air kecil, sistitis dan pielonefritis;

Pembengkakan di daerah ekstremitas bawah, karena aliran keluar getah bening yang sulit;

Pusar menjulur ke depan, seringkali pasien mengalami hernia umbilikalis.

Gejala pertama dapat diperhatikan ketika jumlah cairan melebihi 1 liter. Konten maksimalnya di rongga perut dengan ascites bisa mencapai 25 liter. Selain itu, sebelum gejala pertama asites muncul, pasien akan terganggu oleh tanda-tanda penyakit yang mendasarinya, yaitu sirosis hati. Diantaranya, peningkatan kelemahan dan kelelahan, nyeri terlokalisasi di hipokondrium kanan.

Cara mengobati asites pada sirosis

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, dokter melanjutkan ke perawatan asites. Tetapi karena itu adalah konsekuensi dari penyakit hati, terapi ini terutama ditujukan untuk menghilangkan sirosis.

Perawatan obat dikurangi menjadi mengambil kelompok obat berikut:

Hepatoprotektor sintetis, misalnya, asam ursodeoksikolat, yang melindungi tubuh dari efek merusak asam empedu, menurunkan kolesterol, meningkatkan aliran darah dan mencegah kematian hepatosit;

Hepatoprotektor asal tanaman, misalnya, Carsil dan Allohol, yang memberikan efek koleretik, meningkatkan motilitas usus;

Fosfolipid esensial, misalnya, Essential dan Phosphogliv, yang mengembalikan fosfolipid yang rusak, menormalkan metabolisme lemak dan karbohidrat, meringankan keracunan, merangsang pertumbuhan hepatosit;

Asam amino hepatoprotektif, misalnya, Ornithine dan Methionine. Mereka memiliki efek perlindungan, merangsang proses metabolisme dalam tubuh;

Obat antivirus, termasuk Pegasis (meningkatkan sistem kekebalan tubuh, melawan hepatitis C dan B), Ribavirin (membantu melawan virus hepatitis C), Adefovir (menghancurkan sel-sel hepatitis B);

Obat antiinflamasi steroid, misalnya, prednison. Dianjurkan untuk digunakan pada sirosis yang disebabkan oleh proses autoimun;

Albumin, yang termasuk dalam kelompok preparasi protein, yang berkontribusi pada normalisasi tekanan koloid, mengisi kembali kekurangan protein dalam darah;

Diuretik berbagai kelompok, misalnya, Aldactone, Spirix, Lasix, Diacarb dan lainnya. Mereka adalah, pertama-tama, pencegahan ascites..

Selain itu, pasien harus mematuhi diet. Dokter merekomendasikan tabel nomor lima. Volume cairan yang diminum harus dikurangi menjadi 1,5 liter per hari.

Pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur, karena dalam posisi horizontal meningkatkan penyaringan darah karena peningkatan fungsi ginjal.

Jika terapi konservatif belum memiliki efek yang diinginkan, pasien akan diresepkan tindakan operatif. Ini disebut "laparosentesis" ketika menggunakan jarum khusus dari rongga peritoneum, kelebihan cairan dikeluarkan. Sebagai aturan, dokter tidak membersihkan lebih dari 5 liter pada satu waktu, karena ada risiko mengembangkan keadaan collaptoid. Manipulasi semacam itu dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kesejahteraan pasien, namun, ada risiko komplikasi yang tinggi.

Dalam kasus yang paling parah, transplantasi organ diperlukan.

Diet untuk sirosis dengan asites

Diet terbatas tidak hanya air, tetapi juga garam meja. Dilarang memanggang barang-barang yang kaya, masakan goreng dan asap, permen, makanan kaleng, jamur, daging berlemak, margarin, mayones, kopi dan, tentu saja, alkohol.

Pada saat yang sama, pasien diperbolehkan oat, soba dan bubur beras, sayuran segar, kefir dan keju cottage, daging rendah lemak, kaldu rosehip, roti gandum hitam, putih telur dan beberapa produk lainnya.

Menu sampel

Menu perkiraan pasien dengan ascites mungkin terlihat seperti ini:

Untuk sarapan, Anda bisa makan telur dadar protein, sepotong roti gandum dan meminumnya dengan kaldu rosehip;

Sebagai camilan pertama, kue dari adonan yang tidak bisa dimakan dan teh lemah dengan susu diperbolehkan;

Saat makan siang, Anda bisa memasak salad mentimun, kubis dan kacang polong hijau dengan tambahan minyak zaitun, sup dengan pasta dan kalkun, hake zrazy, cherry jelly;

Sebagai camilan kedua, diperbolehkan makan kerupuk dengan madu dan teh dengan lemon;

Untuk makan malam, Anda bisa memasak sup nasi dan irisan daging kalkun dengan kentang tumbuk, kompot minuman - buah kering;

Anda bisa mengakhiri hari dengan segelas kefir kecil.

Penting untuk menghitung volume cairan sehingga pada siang hari tidak melebihi 1,5 liter, termasuk sup dan hidangan cair lainnya. Makanan dapat sedikit bervariasi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya dan tingkat asites. Informasi lebih lanjut tentang apa yang dapat Anda makan dan apa yang tidak dapat Anda lakukan dengan sirosis?

Penulis artikel: Kuzmina Vera Valerevna | Ahli endokrinologi, ahli gizi

Pendidikan: Diploma Universitas Kedokteran Negeri Rusia dinamai N. I. Pirogov, khusus "Kedokteran Umum" (2004). Residensi di Universitas Kedokteran dan Gigi Negara Moskow, diploma "Endokrinologi" (2006).

Kelebihan berat badan adalah risiko tambahan.!

11 makanan paling berbahaya untuk diabetes

Penyakit ini memiliki prognosis yang berbeda. Dengan pengobatan yang memadai, yang dimulai tepat waktu, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan proses patologis. Kehadiran penyakit penyerta, komplikasi, gaya hidup seseorang, dan tahap sirosis juga memainkan peran. Dengan fungsionalitas yang terjaga.

Saat ini, sirosis tidak dianggap sebagai penyakit yang benar-benar fatal, dengan tetap mempertahankan gaya hidup yang tepat dan menjalani pengobatan yang optimal (paling sering merupakan pengobatan seumur hidup), seseorang dapat hidup sampai usia yang sangat tua, tanpa merasa sangat tidak nyaman..

Dengan sirosis hati, ukuran, bentuk, kepadatan, dan struktur internal organ berubah. Serat berserat menembus dan menekan hati, dan hepatosit yang bertahan hidup berlipat ganda secara intensif, berusaha untuk mengkompensasi kekurangan tersebut. Akibatnya, hati menjadi kecil, keras dan bergelombang, tetapi ini bukan yang terburuk.

Ada beberapa lusinan jenis hepatoprotektor modern yang diresepkan sesuai dengan sifatnya: untuk menjaga hati selama pengobatan dengan obat-obatan berbahaya, untuk mencegah gangguan setelah operasi atau penyakit, dan juga mengembalikan sel dan jaringan.

Dengan sirosis hati, diet No. 5 paling sering diresepkan. Esensinya adalah pengecualian dari makanan yang berbahaya bagi hati. Mereka digantikan oleh saluran pencernaan dan parenkim hati yang lebih bermanfaat dan tidak mengiritasi. Tubuh harus diperkaya dengan nutrisi, sementara beban terus menyala.

Harapan hidup seorang pasien dengan sirosis bilier tergantung pada tahap di mana penyakit itu didiagnosis. Seringkali, orang tanpa gejala hidup dengan penyakit ini hingga 20 tahun atau lebih, dan bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki sirosis bilier. Setelah timbulnya gejala klinis pertama, harapan hidup sekitar.

Memprediksi seberapa banyak orang dengan penyakit serupa dapat hidup cukup bermasalah, karena itu tergantung pada keadaan tubuh secara keseluruhan, pada fungsi sistem kekebalan tubuh, pada keberadaan penyakit yang menyertai, dll. Namun demikian, prognosisnya justru dengan sirosis alkoholik..