Antibodi terhadap virus hepatitis C dalam darah: transkrip dari analisis positif dan negatif

Infeksi HCV sekarang menyebar secara epidemi. Jika sebelumnya penyakit ini dianggap sebagai masalah pada kategori tertentu dari populasi sosial yang kurang beruntung (pecandu narkoba, wanita dan pria yang menyediakan / menggunakan layanan seksual), sekarang Anda dapat terinfeksi selama manipulasi estetika, di kantor dokter gigi, dll. Oleh karena itu, diagnosis dini virus, termasuk analisis antibodi terhadap hepatitis C, menjadi semakin klinis.

Patologi berbahaya oleh jalan yang tersembunyi. Dengan salah satu genotipe HCV - 1b yang paling umum, penyakit ini dengan cepat berubah menjadi bentuk kronis, tanpa menunjukkan gejala spesifik. Hanya sebagian kecil pasien yang mengalami sindrom asthenik, intoleransi terhadap aktivitas fisik, dan mungkin peningkatan suhu secara berkala ke angka subfebrile. Seringkali, gejala seperti ini disebabkan oleh terlalu banyak pekerjaan atau SARS.

Dokter sering menghadapi kasus di mana hasil tes virus positif terdeteksi selama skrining profilaksis (misalnya, pada tahap persiapan untuk kehamilan atau pendaftaran dengan klinik antenatal, persiapan dokumen medis, dll.).

Teknologi modern dapat mendeteksi hepatitis C pada tahap awal, beberapa minggu setelah infeksi. Ini meningkatkan prognosis perkembangan penyakit, mencegah kerusakan pada jaringan hati dan organ-organ internal.

Para ahli merekomendasikan untuk memeriksa HCV secara teratur. Anda dapat mengambil tes yang diperlukan baik ke arah terapis, atau di laboratorium swasta mana pun. Salah satu penelitian yang diusulkan adalah ELISA - uji imunosorben terkait-enzim, yang tugasnya adalah untuk mengidentifikasi antibodi spesifik (antibodi) terhadap virus hepatitis C. Tes ini sangat sensitif dan berfungsi sebagai dasar untuk tindakan diagnostik lebih lanjut.

Apa yang dimaksud dengan antibodi terhadap hepatitis C dalam darah?

Untuk memahami pertanyaan tentang apa artinya ini, antibodi terhadap virus hepatitis C, kita harus secara singkat memikirkan mekanisme pembentukan respons imun. Ini adalah senyawa dari struktur protein, yang, ketika patogen memasuki tubuh, diproduksi pada permukaan jenis limfosit tertentu dan memasuki sirkulasi sistemik. Fungsi utama antibodi adalah untuk mengikat virus, mencegah masuknya ke dalam sel dan replikasi selanjutnya.

Lima kelompok antibodi telah ditemukan pada manusia (mereka juga disebut imunoglobulin - Ig):

  • tipe A - diproduksi segera setelah infeksi dan secara bertahap menghilang ketika flora patogen dihilangkan (sebagai akibat dari aktivitas kekebalan atau terapi yang sesuai);
  • tipe M - dialokasikan dalam fase akut dari perjalanan infeksi, juga terdeteksi dengan aktivasi proses patologis kronis;
  • tipe G - membentuk lebih dari 70% dari total massa imunoglobulin manusia, "bertanggung jawab" untuk pembentukan respons imun sekunder;
  • tipe D - terungkap relatif baru-baru ini, fungsi belum dipelajari;
  • tipe E - dilepaskan ketika reaksi alergi berkembang sebagai respons terhadap iritan spesifik (alergen).

Kehadiran antibodi kelas M dan G memainkan peran yang menentukan dalam diagnosis hepatitis C. ELISA positif tidak berarti diagnosis hepatitis C 100%. Penentuan total antibodi (M + G) adalah tahap awal dari proses diagnostik. Selanjutnya, untuk mengkonfirmasi infeksi, keberadaan dan tingkat aktual RNA HCV diperiksa oleh reaksi rantai polimerase (PCR).

Berdasarkan hasil ELISA, dokter dapat menentukan apakah orang tersebut pembawa virus, atau penyakitnya sedang berkembang dan membutuhkan perawatan segera. Kasus penyembuhan diri dan tidak adanya kerusakan hati adalah hasil dari berfungsinya sistem kekebalan tubuh dan produksi aktif antibodi yang menghentikan perkembangan infeksi virus. Dalam hal ini, ada antibodi terhadap hepatitis C, dan PCR negatif.

Gambaran serupa dicatat jika antibodi ditemukan pada anak. Ini biasanya terjadi jika wanita hamil terinfeksi virus, atau menerima terapi yang sesuai sebelum pembuahan. Tunduk pada langkah-langkah pencegahan yang diperlukan dan perlindungan terhadap infeksi, antibodi akan hilang dalam 12-18 bulan.

Jenis-jenis antibodi

Dalam praktik klinis, dari semua varietas imunoglobulin pada manusia, hanya dua spesies yang penting - IgM dan IgG. Yang pertama diproduksi secara aktif segera setelah patogen menembus sel-sel tubuh, yang terakhir menunjukkan perjalanan penyakit kronis yang berkepanjangan..

Namun, metode diagnostik modern telah memungkinkan untuk memperluas spektrum antibodi yang ditentukan oleh ELISA:

IgG Anti-HCVHasil positif menunjukkan perjalanan penyakit yang kronis, dengan PCR negatif, penyembuhan sendiri adalah mungkin
Core-Ag HCVInti adalah bagian dari struktur genom HCV. Munculnya antibodi menunjukkan infeksi baru-baru ini dan infeksi akut.
Total anti-HCVMenunjukkan tingkat total antibodi dalam tubuh manusia. Hasil positif dipertahankan sepanjang hidup, terlepas dari respons terhadap pengobatan
Anti-HCVNS (3, 4, 5)Memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat dan tingkat keparahan patologi. AT ke NS3 terdeteksi segera setelah infeksi. AT ke NS4 menunjukkan beratnya gangguan fungsi hati. AT ke NS 5 menunjukkan jalan yang kronis dan persisten

Dari studi-studi ini, dalam praktiknya, hanya tiga yang benar-benar digunakan: Anti-HCV IgG, Core Ag (antigen) dan total Anti-HCV. Analisis terakhir untuk antibodi terhadap protein struktural adalah mahal secara finansial, oleh karena itu, hanya ditentukan dalam kasus-kasus kritis (misalnya, resistensi yang tidak dapat dijelaskan terhadap terapi, kambuh, dll.).

Berapa lama antibodi terdeteksi?

Proses memproduksi antibodi dalam konsentrasi yang signifikan rata-rata membutuhkan waktu beberapa minggu. Namun, tergantung pada penanda yang terdeteksi, adalah mungkin untuk menentukan tahap dan tingkat keparahan infeksi HCV.

Perkiraan waktu deteksi antibodi disajikan dalam tabel:

Jenis pemeriksaan serologisEstimasi ELISA
Umum Anti - HCV4-6 minggu setelah infeksi
Core-Ag HCVIni dapat ditentukan dalam beberapa hari setelah infeksi (dengan sensitivitas sistem uji yang tinggi). Namun, teknik ini tidak meluas karena biayanya yang tinggi. Lebih sering dilakukan bersamaan dengan deteksi IgG hepatitis C
IgG Anti-HCV9-12 minggu setelah virus memasuki tubuh
Antibodi terhadap protein strukturalAnda dapat mengidentifikasi nanti semua AT luar biasa

Tes yang melibatkan deteksi antibodi hepatitis C paling baik dilakukan seperti yang diarahkan oleh dokter. Tidak seperti PCR berkualitas tinggi, hasil yang menunjukkan kesimpulan yang jelas - apakah HCV terdeteksi di dalam tubuh atau tidak, hanya spesialis yang dapat mendekripsi data serologis profesional.

Bergantung pada kapan antibodi tertentu muncul, dokter memilih rejimen pengobatan yang optimal. Bentuk patologi yang resisten dan kronis sering tidak hanya membutuhkan penggunaan kombinasi obat antivirus modern, tetapi juga tujuan tambahan dari Ribavirin yang bekerja lama dan / atau Interferon (PEG-IFN).

PCR dan ELISA: langkah-langkah untuk mendiagnosis virus

Saat ini, ada dua metode utama untuk mendeteksi infeksi HCV:

  • tes serologis (ELISA) - deteksi antibodi spesifik terhadap HCV (anti-hcv);
  • studi biologi molekuler yang mendeteksi virus RNA (kualitatif dan kuantitatif PCR, genotipe).

Diagnosis ganda menghilangkan risiko positif palsu, serta reaksi negatif palsu. Ketika mendeteksi anti-hcv menggunakan ELISA, dokter merekomendasikan studi PCR (pertama kualitatif, kemudian kuantitatif).

Tetapi kadang-kadang hasil pemeriksaan itu bertentangan, dan jawaban atas pertanyaan, apa artinya, antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, dan PCR negatif, tergantung pada sejumlah faktor.

Metode untuk mendekode hasil PCR dan ELISA ditunjukkan pada tabel.

Data RNA Anti-HCV dan HCVDugaan diagnosis
+/+Fase HCV akut atau kronis (membutuhkan diagnosis tambahan)
+/-Perjalanan akut HCV, ketika pelepasan antibodi terjadi, tetapi RNA virus dalam darah tidak terdeteksi. Hasil yang sama dimungkinkan pada periode setelah hepatitis C akut
-/+
  • Periode awal setelah infeksi;
  • hepatitis C kronis dengan latar belakang defisiensi imun;
  • hasil PCR positif palsu.
-/-Kurangnya hepatitis C

Deteksi Antigen Hepatitis

Diagnosis HCV laboratorium awal dimulai dengan penentuan penanda utama infeksi - antibodi terhadap antigen virus hepatitis C. Mereka mulai muncul segera setelah infeksi, tetapi terdeteksi dalam konsentrasi terapi yang signifikan setelah beberapa minggu. Kehadiran antibodi menunjukkan virus yang ditransfer atau saat ini (dengan hasil positif PCR).

ELISA dilakukan dengan menggunakan sistem pengujian modern yang sangat sensitif, tetapi pada saat yang sama terjangkau secara finansial untuk generasi ke-2 dan ke-3. Kit reagen tersebut didasarkan pada penangkapan antibodi HCV spesifik oleh protein rekombinan, dan kemudian penentuan antibodi sekunder terhadap IgG atau IgM. Antibodi ini diberi label dengan enzim yang mengkatalisasi reaksi..

Sistem uji ELISA generasi kedua, selain mendeteksi antibodi utama, mampu mendeteksi antibodi terhadap epitop yang diperoleh dari wilayah inti dan protein non-struktural (NS3, NS4). Dengan demikian, sensitivitas studi yang tinggi dan kemungkinan hasil palsu yang rendah tercapai. Dengan tes-tes ini, HCV dapat dideteksi 2,5 bulan setelah infeksi..

Sistem ELISA generasi III dikembangkan berdasarkan antigen protein struktural NS5 dan epitop NS3 yang sangat imunogenik. Teknik ini secara signifikan dapat mengurangi waktu dari virus memasuki tubuh untuk menghasilkan antibodi.

Deteksi IgM tidak cukup untuk mendeteksi HCV akut atau kronis, karena pada beberapa pasien dengan lama penyakit IgM diproduksi secara teratur, tetapi pada saat yang sama, tidak semua pasien "menanggapi" bentuk akut penyakit dengan melepaskan IgM..

Kemungkinan hasil positif palsu (selanjutnya, hilangnya antibodi) meningkat dengan:

  • kehamilan
  • patologi autoimun;
  • tes rematik positif, dll..

Kemungkinan hasil negatif palsu hadir dengan:

  • hemodialisis reguler;
  • HIV
  • lesi ganas hematopoietik.

Dipercaya bahwa dalam kasus infeksi HCV, ELISA saja tidak cukup, karena antibodi tidak segera muncul. Selain itu, selalu ada kemungkinan hasil yang salah. Oleh karena itu, adalah wajib dalam diagnosis hepatitis C untuk melakukan PCR tambahan kualitatif dan kuantitatif.

Pembawa HCV

Beberapa ahli hepatologi percaya bahwa istilah “pembawa HCV” tidak ada, orang tersebut menderita hepatitis C atau tidak. Kadang-kadang diagnosis serupa dibuat ketika antibodi terhadap HCV terdeteksi dalam darah, tetapi hasil negatif dari PCR.

Situasi serupa mungkin terjadi dalam beberapa kasus:

  • kontak prenatal dengan virus, antibodi dalam darah anak bertahan hingga 1,5-3 tahun, kemudian perhatikan bahwa mereka hilang begitu saja;
  • HCV akut akut, yang hilang tanpa gejala atau berlanjut dengan gambaran klinis yang bervariasi.

Bagaimanapun, masalah ini membutuhkan pengawasan medis yang konstan. PCR wajib, diulangi secara teratur (setiap beberapa bulan) dan tindakan diagnostik lainnya. Penting juga untuk mengecualikan kondisi yang meningkatkan risiko ELISA positif palsu.

Mengapa antibodi tetap ada setelah perawatan

Ketika melakukan tes kontrol setelah berakhirnya terapi antivirus, banyak pasien yang tertarik pada pertanyaan kapan antibodi hilang dan apakah antibodi tetap lama setelah pengobatan untuk hepatitis C. Dokter memperingatkan bahwa IgG dapat bersirkulasi dalam darah selama beberapa tahun, tetapi tingkat mereka harus secara bertahap menurun.

Ketika melakukan tes ELISA untuk mengidentifikasi antibodi total, hasil positif juga mungkin. Tetapi dalam hal ini, diperlukan untuk membedakan IgG dan IgM. Deteksi yang terakhir berbicara dalam mendukung kekambuhan penyakit dan membutuhkan awal yang mendesak dari kursus tambahan pengobatan obat dari infeksi yang tersisa di dalam tubuh.

IgG tetap normal setelah pengobatan untuk hepatitis C.

Total antibodi

Analisis untuk total antibodi terhadap virus hepatitis C mengungkapkan jumlah total imunoglobulin tanpa diferensiasinya - IgG + IgM. Dalam blanko laboratorium, penelitian ini sering disebut Anti-HCV Total. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya penyakit (dengan pengecualian kasus individu). Hasil positif memerlukan diagnosis lebih lanjut..

Pasien diresepkan:

  • PCR (pertama kualitatif, kemudian kuantitatif);
  • serodiagnostik terdiferensiasi (analisis untuk mendeteksi titer IgG dan IgM secara terpisah);
  • pemeriksaan USG hati;
  • tes hati;
  • analisis untuk penyakit bersamaan (HIV, patologi autoimun, hematopoiesis dan gangguan fungsi kekebalan).

Dokter membuat diagnosis akhir hanya setelah menerima semua hasil. Juga perhatikan anamnesis. Terapi antivirus adalah wajib hanya setelah konfirmasi yang dapat diandalkan dari keberadaan virus dalam darah.

Jika penentuan total antibodi terhadap HCV tidak sesuai dengan norma yang berlaku umum, pemeriksaan lebih lanjut diindikasikan. Awal pengobatan tanpa studi tambahan dikontraindikasikan.

Decoding hasil analisis

Sebagai aturan, dalam bentuk analisis antibodi terhadap virus hepatitis C, hasil dan norma parameter diberikan. Dengan beberapa jenis studi, mereka menulis titer AT.

Analisis dataPerkiraan Kondisi Pasien
Anti-HCV total positif (titer)
  • adanya infeksi dalam bentuk akut atau kronis;
  • efek residu setelah perawatan;
  • kambuh
  • Pengangkutan HCV (pada anak di bawah 3 tahun);
  • hasil positif palsu.
Anti-HCV total negatif
  • orang itu sehat;
  • negatif palsu.
IgM terdeteksi (titer), IgG negatifOnset infeksi (infeksi baru-baru ini)
Deteksi IgG (titer), IgM negatif
  • infeksi kronis;
  • penyembuhan diri setelah bentuk akut penyakit;
  • konsekuensi dari kursus terapi antivirus (ada kecenderungan menurun).
Diidentifikasi dan IgG dan IgMKekambuhan penyakit kronis

Menguraikan ELISA seharusnya hanya dilakukan oleh dokter. Pengobatan sendiri sesuai dengan hasil satu atau lebih studi dikontraindikasikan.

Pasien risiko

Pemeriksaan serologis yang teratur untuk mengidentifikasi penanda hepatitis C diperlukan untuk kategori orang tertentu:

  • pegawai institusi medis;
  • didiagnosis dengan HIV;
  • selama persiapan dan selama kehamilan;
  • setelah berhubungan dengan pembawa virus;
  • pasien dengan patologi darah onkologis;
  • dengan terbaca dalam kontak seksual.

Juga berisiko adalah orang yang kecanduan narkoba suntikan, yang terus-menerus berhubungan dengan pembawa virus (misalnya, seorang suami / istri sakit dengan HCV). Tetapi ahli hepatologi menarik perhatian pasien terhadap kemungkinan indikator penelitian yang salah, yang membutuhkan diagnosis komprehensif.

Antibodi HCV terdeteksi: apa artinya?

Virus hepatitis C tetap menjadi salah satu penyakit paling berbahaya saat ini. Penyakit ini, dijuluki "silent killer," sering ditandai dengan perjalanan kronis. Ini berarti bahwa kondisi menyakitkan tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, dan pasien bahkan mungkin tidak menyadari situasinya yang berbahaya. Hati hancur dengan cepat, dan kondisi pasien menjadi kritis.

Seringkali, HCV terdeteksi hanya selama pengujian. Tetapi jika antibodi terhadap HCV terdeteksi, apa artinya? Apakah ini berarti infeksi telah terjadi? Apakah ada antibodi positif palsu untuk hepatitis C? Anda akan menemukan jawaban untuk semua pertanyaan ini di artikel kami..

Apa itu antibodi hepatitis C??

Setelah mikroorganisme dan virus asing memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi enzim protein khusus - imunoglobulin. Munculnya fraksi spesifik protein menunjukkan respons imun terhadap rangsangan eksternal. Fraksi inilah yang merupakan antagonis dalam hubungannya dengan antigen patogen. Kehadiran mereka adalah penanda infeksi dengan virus tertentu..

Tapi antibodi hepatitis C - apa itu? Ini adalah imunoglobulin yang secara khusus bertentangan dengan antigen HCV. Antibodi hepatitis B (antibodi anti-HCV) ada dalam darah pasien. Itulah sebabnya metode utama untuk mendiagnosis hepatovirus adalah pengiriman sampel darah untuk pemeriksaan tertentu. Hasil tes diuraikan oleh karyawan laboratorium medis dan hepatologis yang hadir.

Apa antibodi positif untuk hepatitis C??

Tes positif untuk antibodi hepatitis C pada banyak pasien menyebabkan kepanikan. Tampaknya bagi mereka bahwa diagnosis yang mengerikan telah dikonfirmasi, dan pengobatan jangka panjang dengan obat kuat menunggu mereka. Namun, ini tidak selalu terjadi..

Jika hasil tes antibodi hepatitis C adalah positif, apa artinya? Hasil dekripsi tergantung pada kelompok imunoglobulin mana yang ditemukan:

  • IgG Anti-HVC - adalah yang pertama terinfeksi hepatovirus. Fraksi protein yang menunjukkan infeksi pada pasien;
  • IgM inti Anti-HCV adalah tipe kedua dari antibodi hepatitis C yang mengindikasikan infeksi pada tahap awal. Itu disimpan dalam darah sampai pasien pulih sepenuhnya;
  • Protein NS3 - AT ke HCV, yang keberadaannya dalam plasma cairan utama tubuh manusia menunjukkan kemungkinan transisi bentuk akut penyakit menjadi kronis;
  • Fraksi protein NS4 dan NS5 adalah senyawa yang menunjukkan perkembangan komplikasi parah dari penyakit saat ini. Tersebut dapat berupa fibrosis, sirosis hati, dan bahkan tumor onkologis.

Jika tes antibodi hepatitis C positif, ini bukan kalimat. Biasanya untuk diagnosis yang jelas, pemeriksaan tambahan dilakukan.

Dalam kasus yang berlawanan, muncul pertanyaan - jika antibodi terhadap virus hepatitis C tidak terdeteksi, apa artinya ini? Sayangnya, ini tidak menjamin tidak adanya hepatovirus dalam darah. Mungkin konsentrasi patogen sangat rendah sehingga saat ini tidak mungkin terdeteksi.

Apa yang harus dilakukan jika antibodi hepatitis C positif?

Setelah menerima dokumen dengan hasil tes, pasien mungkin bertanya-tanya, "Antibodi terhadap hepatitis C telah terdeteksi, apa itu, dan apa yang harus saya lakukan sekarang?" Hal paling benar yang dapat ia lakukan dalam situasi seperti ini adalah berkonsultasi dengan dokter yang berpengalaman.

Kemungkinan besar, hepatologis akan memberikan arahan untuk pemeriksaan tambahan. Ini adalah:

  • Analisis tambahan darah vena pasien untuk menentukan genotipe virus;
  • Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) dari suatu organ yang rusak oleh suatu penyakit untuk mendapatkan gambaran yang paling terperinci tentang tingkat kerusakan hati oleh virus..

Semua pemeriksaan ini diperlukan untuk mengembangkan mekanisme masa depan untuk pengobatan hepatovirus dan rejimen terapi yang tepat. Juga, durasi pengobatan dan obat apa yang akan digunakan dalam hal ini secara langsung tergantung pada hasil tes.

Rejimen pengobatan hepatovirus

Jika tidak ada keraguan dalam diagnosis seperti HCV, rejimen pengobatan tertentu diberikan kepada pasien, yang tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • Usia pasien (misalnya, obat antivirus tidak dianjurkan untuk anak di bawah 12 tahun);
  • Kondisi umum tubuh pasien, adanya penyakit kronis lainnya;
  • Perjalanan penyakit, adanya komplikasi.

Sampai baru-baru ini, hanya satu rejimen pengobatan hepatovirus yang digunakan - Ribavirin dalam kombinasi dengan Interferon-alpha. Metode ini memiliki banyak kelemahan, termasuk banyak efek samping yang serius dan efektivitas yang buruk. Selain itu, gagal ginjal dapat terjadi karena lamanya terapi, dan kombinasi obat-obatan secara negatif mempengaruhi biokimia darah. Jika jumlah sel darah putih meningkat tajam, pengobatan harus dihentikan.

Skema Interferon + Ribavirin sudah usang secara signifikan, dan hanya digunakan dalam kasus di mana pengobatan dengan obat lain tidak diperbolehkan. Paling sering, dalam pengobatan penyakit virus dari jenis yang dimaksud, obat antivirus India yang inovatif digunakan berdasarkan pada formulasi asli Amerika.

Dalam rejimen pengobatan antivirus modern, Sofosbuvir, penghambat RNA polimerase virus, dan zat yang menghambat protein NS5A patogen, tergantung pada genotipe HCV, selalu ada:

  • Ledipasvir - dengan 1, 4, 5 dan 6 genotipe hepatovirus;
  • Daclatasvir - digunakan untuk 1, 2, 3 dan 4 genotipe. Paling efektif dalam terapi gen 3;
  • Velpatasvir adalah zat universal yang digunakan dalam pengobatan mutlak semua genotipe patogen.

Kursus pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Jika perjalanan penyakitnya standar, perjalanan terapi berlangsung tidak lebih dari 12 minggu. Dengan terapi berulang, serta dengan adanya komplikasi parah, rejimen terapi 24 minggu dapat diresepkan. Dalam hal ini, Ribavirin dan berbagai hepatoprotektor dapat ditambahkan ke obat utama..

Apakah positif palsu terjadi?

Ketika menerima hasil tes imunoglobulin positif, harus juga diperhitungkan bahwa hasilnya bisa positif palsu. Fenomena serupa diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • Kehamilan setiap saat karena kerusakan fungsi kekebalan karakteristik periode tertentu kehidupan seorang wanita;
  • Pembentukan neoplasma ganas dan jinak di hati dan organ lain dari pasien;
  • Penghambatan fungsi hati dengan penurunan AcT dan Alt yang signifikan;
  • Adanya infeksi virus lainnya (mis. Infeksi HIV);
  • Pengobatan dengan obat-obatan dari kelompok interferon dan imunosupresan;
  • Persiapan yang salah untuk pengujian deteksi antibodi hepatitis C dalam darah.

Jadi, jika penanda protein untuk HCV positif, ini tidak selalu berarti bahwa orang tersebut menderita HCV. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, sejumlah pemeriksaan tambahan harus diambil..

Analisis apa yang harus diuji untuk antibodi hepatitis?

Jadi, jawaban atas pertanyaan "Antibodi hepatitis C - apa artinya?" sudah ditemukan. Tetapi analisis macam apa yang harus diambil untuk mengetahui ada tidaknya penanda penyakit ini? Saat ini, pemeriksaan yang paling objektif adalah PCR. Studi tentang sampel darah pasien dilakukan pada peralatan khusus di laboratorium. PCR mencakup 2 metode untuk mempelajari sampel cairan biologis:

  • Kualitatif - memungkinkan Anda mengidentifikasi ada atau tidaknya imunoglobulin dari berbagai jenis. Dalam hal ini, jika antibodi HCV terdeteksi, dalam kebanyakan kasus kita dapat berbicara tentang infeksi orang dengan hepatovirus;
  • Kuantitatif - tes yang memungkinkan Anda untuk mengetahui tingkat viral load pada tubuh pasien. Pengujian ini dilakukan jika patogen telah terdeteksi..

Analisis untuk penanda protein hepatovirus membutuhkan kepatuhan dengan nuansa khusus, khususnya:

  • Penolakan lengkap terhadap makanan berlemak dan kelebihan hati 24 jam sebelum pemeriksaan;
  • Tidak menggunakan alkohol dan tembakau sehari sebelum tes;
  • 8 jam sebelum muncul di laboratorium sebaiknya tidak makan;
  • Waktu terbaik untuk mendapatkan sampel darah adalah pukul 8 pagi..

Kerugian dari analisis PCR untuk antibodi terhadap HCV adalah ketidakmampuan untuk menentukan imunoglobulin pada viral load yang terlalu rendah. Tetapi jika antibodi terhadap virus hepatitis C tidak terdeteksi, apa artinya? Ini mungkin berarti orang tersebut benar-benar sehat. Namun, kurangnya hasil tes untuk penanda protein HCV positif tidak berarti tidak adanya patogen dalam tubuh. Mungkin konsentrasinya terlalu rendah, yang sering diamati pada tahap awal penyakit, atau dalam perjalanan penyakit kronis.

Apakah penanda HCV terdeteksi setelah terapi??

Metode modern untuk mengobati HCV sangat efektif. Tetapi jika, setelah terapi penuh, antibodi hepatitis C terdeteksi dalam darah - apa artinya ini? Tidak selalu kehadiran imunoglobulin menunjukkan kesia-siaan manipulasi terapeutik.

Setelah pemberian obat pada pasien, antibodi hepatitis C tipe IgG normal dalam darah. Penanda penyakit ini dapat tetap berada di tubuh pasien selama beberapa tahun. Selain itu, setiap kasus bersifat individual. Pasien harus secara teratur melakukan tes darah dan memantau jumlah imunoglobulin. Jika IgM inti Anti-HCV tidak muncul, dan tingkat IgG inti Anti-HCV mulai menurun secara bertahap, penyakit ini dapat dianggap dikalahkan..

Tetapi jika banyak waktu telah berlalu selama terapi, dan hasil tes antibodi untuk hepatitis C adalah positif, apa artinya ini? Dalam hal ini, kemungkinan kambuhnya penyakit kembali adalah tinggi.

Hepatitis C pada anak-anak: tanda, pengobatan, komplikasi dan pencegahan

Hepatitis C pada anak-anak - penyakit infeksi etiologi virus dengan mekanisme kontak darah penularan patogen, ditandai oleh kerusakan hati.

Ini memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk klinis: akut hingga enam bulan dan kronis selama lebih dari 6 bulan. Di Rusia, hepatitis C akut jarang terjadi pada anak-anak (per 100.000-0,55 episode). Sebagian besar kasus berhubungan dengan bayi baru lahir yang telah terinfeksi perinatal. Virus ini sangat bervariasi, sehingga selalu meninggalkan pengawasan kekebalan terhadap organisme yang terinfeksi. Ini memiliki efek sitopatik langsung pada hepatosit. Varian khas (icteric) dan atipikal (anicteric) tentu saja paling sering disertai dengan gejala hepatitis C yang terhapus pada anak-anak..

Apa yang akan saya pelajari? Isi artikel.

Penyebab hepatitis C pada anak-anak

Infeksi ini disebut sebagai antroponosis. Sumbernya adalah orang yang sakit dengan hepatitis C akut atau kronis.

Mekanisme infeksi meliputi:

1. Alami (dari ibu ke janin). Ini jarang terjadi, karena penularan virus selama kehamilan dan persalinan minimal (tidak lebih dari 5%).

Penting! Menyusui tidak meningkatkan risiko infeksi. (Hepatologist D.M.T.M. Ignatova, 2009).

2. Kontak (tidak mematuhi kebersihan pribadi). Infeksi dalam kehidupan sehari-hari juga tidak mungkin terjadi jika Anda mengikuti aturan penggunaan masing-masing barang yang melanggar integritas kulit (aksesori manikur, pisau cukur, sikat gigi).

3. Buatan. Infeksi paling sering terjadi dengan intervensi parenteral (operasi, injeksi, transplantasi organ). Menurut penelitian di Amerika, 68-70% anak-anak terinfeksi oleh transfusi komponen darah. Kelompok berisiko tinggi termasuk pecandu narkoba yang menggunakan jarum suntik tidak steril untuk penggunaan narkoba suntikan..

Gejala hepatitis C pada anak-anak

Setelah virus memasuki tubuh, periode inkubasi dimulai, yang dapat berlangsung dari 6 hingga 26 minggu. Tanda-tanda pertama infeksi mungkin muncul dalam waktu satu bulan. Lebih lanjut, infeksi HCV akut berkembang, yang pada 80% anak-anak menghasilkan versi anicteric tanpa klinik, oleh karena itu sering tidak dikenali. Untuk 15-20%, itu berakhir dalam pemulihan, dan pada 80-85% menjadi kronis.

Fase akut pada anak berlangsung dalam bentuk sedang. Sebelum munculnya penyakit kuning, sindrom asthenovegetative mendominasi. Sering bergabung dengan gangguan pencernaan, nyeri pada hipokondrium kanan. Periode icteric lebih mudah dan ditandai dengan kelemahan, pusing, ketidaknyamanan di perut. Setelah ikterus, prosesnya paling sering kronis..

Studi tersebut menggambarkan 3 varian klinis dari perjalanan infeksi kronis:

  • manifestasi hepatitis C yang nyata pada anak-anak dengan gejala yang jelas dan tingkat viremia yang tinggi;
  • pengangkutan tanpa gejala dengan tingkat viremia yang rendah;
  • pemulihan (jarang).

Perhatian! Hepatitis C pada anak bukan merupakan kontraindikasi untuk mengunjungi fasilitas penitipan anak, kolam renang, atau terlibat dalam berbagai olahraga.

Sindrom anak-anak utama:

  • asthenic (kelemahan, kelelahan, kantuk);
  • keracunan (demam, malaise);
  • dispepsia (mual, kadang muntah, pahit dan mulut kering, sembelit);
  • hemoragik (perdarahan subkutan, gusi berdarah, mimisan);
  • nyeri (nyeri perut, artralgia sendi besar);
  • icteric (sklera dan kulit subikterichny).

Ciri penting hepatitis C di masa kanak-kanak adalah lesi ekstrahepatik, yang dimanifestasikan oleh penyakit-penyakit berikut:

  • glomerulonefritis,
  • uveitis,
  • keratinitis,
  • vaskulitis sistemik,
  • ensefalopati.

Diagnostik

Evaluasi studi klinis, epidemiologis, biokimia dan lainnya membantu mengenali infeksi..

Menggunakan PCR, viral load dapat dideteksi pada hari-hari pertama setelah infeksi (sebelum antibodi muncul). Ini adalah cara paling awal untuk mendeteksi virus hepatitis C, yang memungkinkan Anda untuk menentukan genotipe dan tingkat viremia. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit tergantung pada genotipe. Virusemia mempengaruhi tingkat penularan pasien.

Sistem uji ELISA Generasi III mendeteksi penanda hepatitis C - anti-HCV dalam darah di hampir 100% kasus. Hasil positif dapat berubah menjadi salah (terutama dengan patologi autoimun, imunodefisiensi, onkologi), oleh karena itu diperlukan konfirmasi oleh PCR.

Dalam analisis serum darah, peningkatan ALT dan AST, peningkatan bilirubin, disproteinemia, penurunan indeks protrombin terdeteksi.

Untuk memilih pengobatan yang efektif untuk hepatitis C kronis pada anak-anak, biopsi hati digunakan. Ini dilakukan untuk menentukan tingkat nekrosis dan perubahan inflamasi pada jaringan hati. Juga untuk menentukan prevalensi fibrosis, untuk menentukan stadium penyakit.

Infeksi HCV membutuhkan diferensiasi dengan hepatitis dan patologi lain di mana hepatosit terpengaruh.

Kondisi untuk mengonfirmasi infeksi anak dari ibu:

  • genotipe virus bertepatan dengan ibu;
  • antibodi disimpan dalam darah bayi selama lebih dari 18 bulan sejak saat kelahiran;
  • mendapatkan setidaknya 2 hasil PCR positif sebelum usia enam bulan.

Pengobatan

Rawat inap diperlukan ketika hepatitis C akut terdeteksi. Diet hemat, tabel No. 5.

Terapi antivirus ditujukan untuk mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk kronis. Pada anak-anak dengan hepatitis C, tujuan pengobatan adalah untuk memperoleh tanggapan virologi yang stabil (SVR). Ini menyiratkan ketidakmungkinan menentukan viral load dalam darah menggunakan PCR yang sangat sensitif setelah menyelesaikan terapi.

Setiap anak dipilih rejimen dosis individual. Monoterapi diwakili oleh interferon, yang sangat efektif..

Untuk anak-anak, lebih disukai menggunakan formulir pegilasi yang memiliki frekuensi pemberian yang lebih rendah. Pengobatan berlangsung 24 minggu dan jika itu tidak mungkin untuk mencapai SVR, obat kedua diresepkan. Ketika mencapai usia tujuh tahun, kombinasi dengan Ribavirin dimungkinkan, terutama dengan kesulitan dalam diagnosis banding antara bentuk akut dan kronis.

Referensi! Perawatan anak di bawah usia satu tahun bermasalah karena banyaknya efek samping dari obat resmi.

Selain obat antivirus, obat yang mempengaruhi sistem pencernaan digunakan:

  • enzim pankreas;
  • koleretik;
  • hepatoprotektor;
  • memulihkan flora usus.

Konsekuensi bagi anak

Sebagai hasil dari pengamatan para ilmuwan, latensi dan kronisitas infeksi HCV diamati pada anak-anak.

Pada pediatri, hasil hepatitis C yang parah jarang terjadi. Ini disebabkan oleh lamanya periode (2-3 dekade atau lebih) yang diperlukan untuk pembentukan kerusakan hati yang parah.

Dalam beberapa kasus, di hadapan faktor-faktor yang memberatkan (infeksi masif, hubungan dengan virus hepatotropik lainnya), sirosis berkembang pada tahap awal penyakit. Karsinoma hepatoseluler berakibat fatal.

Pencegahan infeksi hepatitis C pada anak

Dengan hepatitis C, konsepsi seorang anak dimungkinkan, karena risiko infeksi intrauterin sangat kecil. Namun, perlu diingat bahwa ketika dikombinasikan dengan HIV, kemungkinan meningkat.

Perhatian! Tidak ada vaksin hepatitis C.

Pencegahan nonspesifik memungkinkan Anda untuk menghindari infeksi pada usia dini:

  • kontrol virologi organ dan jaringan donor;
  • menguji komponen darah untuk transfusi pada penanda HCV;
  • penggunaan instrumen sekali pakai atau steril ketika melakukan acara di lembaga medis, salon tata rias;
  • mengajari anak aturan kebersihan pribadi;
  • melawan kecanduan narkoba;
  • mendidik remaja tentang bahaya hubungan seks tanpa kondom.

Pencegahan hepatitis yang serius pada anak-anak diperlukan untuk mencegah perkembangan infeksi pada populasi..

Hingga 2013, penyakit ini diakui tidak dapat disembuhkan. Terobosan dalam bidang kedokteran adalah penemuan Sofosbuvir (nama dagang Sovaldi). HCV sekarang dirawat dengan sempurna pada orang dewasa hanya dalam 3 bulan. Menurut para ilmuwan, penyakit ini sudah bisa disembuhkan. Usia anak-anak di bawah 18 tahun masih merupakan kontraindikasi untuk penggunaan obat.

Vaksin sedang dikembangkan yang dapat beradaptasi dengan variabilitas virus..

Kurangnya vaksinasi tidak memungkinkan infeksi dikendalikan. Dalam hal ini, WHO memperkirakan peningkatan lebih lanjut dalam penyebaran global infeksi HCV di antara semua kelompok umur..

Hepatitis B dan C: perbedaan dalam rute infeksi, gejala, pengobatan dan pencegahan

Genotipe virus hepatitis C: apa itu, analisis, mana yang paling berbahaya?

Hepatitis B pada anak-anak: gejala, tanda pertama, pencegahan dan pengobatan

Apa itu virus hepatitis A yang berbahaya: menular, komplikasi, dan pencegahan

Rute penularan, gejala, pengobatan dan pencegahan hepatitis E

Antibodi hepatitis B pada anak

Seorang dokter anak dari kategori kualifikasi tertinggi, bekerja di sebuah situs di klinik anak-anak, pekerja paruh waktu di bangsal infeksius, 29 tahun pengalaman. Anggota Asosiasi Dokter Spesialis Anak Ukraina.

Itu melakukan pekerjaan medis dan pencegahan di tingkat rawat jalan primer dan di tingkat sekunder di bangsal menular.
Memiliki keterampilan praktis dalam memberikan perawatan medis darurat, manipulasi medis.

Memberi saran tentang masalah yang berkaitan dengan penyakit somatik dan infeksi pada anak-anak dan remaja berusia 0 hingga 18 tahun.

Antibodi hepatitis C pada anak

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

3 jawaban

Mencari situs

Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang Anda butuhkan di antara jawaban untuk pertanyaan ini, atau jika masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba tanyakan kepada dokter pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika ia berada pada topik pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang relevan tentang masalah serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Portal medis 03online.com menyediakan konsultasi medis dalam korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran di 50 bidang: ahli alergi, ahli anestesi, resusitator, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli urologi anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, ahli bedah anak, dokter bedah anak, spesialis penyakit menular, ahli jantung, ahli kosmetologi, ahli terapi wicara, spesialis THT, ahli mammologi, pengacara medis, ahli nologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli gizi, ahli onkologi, ahli bedah trauma ortopedi, dokter mata, ahli bedah plastik, ahli bedah plastik, psikolog, prokologis, prokologis, prokologis, proktologis, proktologis, proktologis, ahli jantung,, ahli radiologi, andrologi, dokter gigi, trichologist, urologist, apoteker, phytotherapist, phlebologist, ahli bedah, ahli endokrin.

Kami menjawab 96,68% dari pertanyaan..

Hepatitis C pada anak-anak

Hepatitis C pada anak-anak - kerusakan hati infeksi dan inflamasi difus yang disebabkan oleh hepatitis C. Perjalanan klinis hepatitis C kronis pada anak-anak sering tidak menunjukkan gejala; proses akut khas ditandai dengan sindrom asenik, sakit perut, demam, mual, muntah, penyakit kuning. Diagnosis hepatitis C pada anak-anak didasarkan pada kombinasi pemeriksaan, riwayat medis, tes hati fungsional, tes serologis dan PCR, dan biopsi hati. Pengobatan hepatitis C pada anak-anak termasuk terapi antivirus dan simtomatik, mengambil induser interferon dan imunomodulator, diet.

Informasi Umum

Hepatitis C pada anak-anak adalah proses inflamasi yang terjadi pada parenkim hati ketika terinfeksi virus hepatitis C, yang secara langsung masuk ke dalam darah pasien. Hepatitis C pada anak-anak ditandai oleh kecenderungan kronis yang berkembang menjadi sirosis, gagal hati, dan neoplasma ganas. Dalam struktur hepatitis virus akut pada anak di bawah 14 tahun, hepatitis C menyumbang sekitar 1%, di antara virus hepatitis kronis - hingga 41%.

Virus hepatitis C (HCV) adalah virus yang mengandung RNA sangat berbahaya yang dapat bertahan lama (kadang-kadang seumur hidup) dalam tubuh manusia karena variabilitas genetik yang tinggi, kemampuan untuk menutupi dirinya sendiri dan dengan mudah melarikan diri dari kontrol sistem kekebalan tubuh. Target utama untuk virus hepatitis C adalah hepatosit. Virus hepatitis C memiliki efek sitopatik langsung pada sel-sel hati, mengaktifkan reaksi autoimun dan sitolisis kekebalan sel yang terinfeksi, menyebabkan nekrosis dan proliferasi nodular pada parenkim, proliferasi jaringan ikat (fibrosis) hati. Vrion hepatitis C dapat menembus ke dalam jaringan jantung, otak, sel-sel kekebalan tubuh, memprovokasi penyakit penyerta yang parah (vaskulitis, radang sendi, polymyositis, ensefalopati).

Penyebab hepatitis C pada anak-anak

Sumber hepatitis C pada anak-anak adalah orang yang terinfeksi, paling sering pasien dengan bentuk infeksi kronis. Jalur untuk penyebaran virus hepatitis C pada anak-anak bersifat parenteral dan vertikal (dari ibu ke janin). Infeksi virus hepatitis C pada anak-anak dan remaja dapat disebabkan oleh kontak langsung dengan darah atau produk darah yang terinfeksi. Infeksi anak-anak dengan hepatitis C dapat terjadi dengan berbagai intervensi bedah dan injeksi medis, hemodialisis, perawatan gigi (dengan menggunakan kembali instrumen medis yang tidak disterilkan), transplantasi organ, transfusi darah dan transfusi darah (plasma, fibrinogen, faktor antihemofilik pada anak dengan hemofilia). Prevalensi hepatitis C di antara pecandu narkoba adalah tinggi karena penggunaan berulang jarum suntik yang terkontaminasi ketika diberikan secara intravena.

Frekuensi penularan virus hepatitis C perinatal (saat melahirkan, ketika seorang anak melewati jalan lahir ibu yang terinfeksi) adalah sekitar 5%. Jika seorang wanita hamil memiliki koinfeksi HCV dan HIV, risiko infeksi virus hepatitis C pada anak meningkat 3-4 kali lipat.

Ada kemungkinan penularan hepatitis C pada anak-anak remaja jika aturan dan standar kebersihan tidak diikuti selama pelaksanaan prosedur yang terkait dengan kerusakan kulit (tato, tindikan); melalui luka dan lecet saat menggunakan produk kebersihan umum (sikat gigi, pisau cukur, alat manikur), selama kontak seksual tanpa pengaman dengan pembawa virus.

Klasifikasi hepatitis C pada anak-anak

Hepatitis C akut (hingga 6 bulan) dan kronis (lebih dari 6 bulan) pada anak dibedakan berdasarkan durasi kursus. Bentuk kronis hepatitis C pada anak-anak dapat menjadi hasil dari serangan akut penyakit, tetapi paling sering berkembang sebagai proses kronis primer, memiliki perjalanan progresif yang lama dan mengarah pada kerusakan hati yang serius dan fungsi yang terganggu..

Bergantung pada sifat manifestasi klinisnya, hepatitis C akut pada anak-anak dapat memiliki tipikal (disertai dengan gejala ikterus) dan varian kursus atipikal (anikterik). Pada anak-anak, kasus hepatitis C atipikal yang menang.Hepatitis C akut akut pada anak-anak biasanya berkembang dalam bentuk ringan sampai sedang; bentuk penyakit yang parah dan ganas (fulminan) sangat jarang.

Gejala hepatitis C pada anak-anak

Periode laten (inkubasi) untuk hepatitis C pada anak-anak rata-rata 7-8 minggu. Hepatitis C akut dimulai secara bertahap dengan perkembangan sindrom asthenovegetatif dan gangguan pencernaan anak. Anak-anak memiliki sakit perut, kadang-kadang rasa sakit pada persendian yang besar, demam hingga nilai-nilai subfebrile, perubahan warna tinja, dan urin gelap adalah mungkin. Intoksikasi disertai dengan mual, muntah, sakit kepala..

Tanda-tanda penyakit kuning pada anak-anak dengan hepatitis C (warna kuning pada sklera dan kulit) tidak selalu muncul (pada 15-40% kasus); periode ikterik berlangsung dari 1 hingga 3 minggu dan lebih mudah dibandingkan dengan hepatitis parenteral lainnya. Perjalanan akut hepatitis C pada anak-anak dicatat pada 10-20% kasus, hasilnya yang sering adalah pembentukan bentuk kronis dari penyakit ini..

Hepatitis C kronis pada anak-anak selama bertahun-tahun dapat terjadi tanpa gejala klinis yang jelas, dideteksi dengan pemeriksaan acak. Dengan kondisi anak-anak yang relatif memuaskan dan tidak adanya keluhan, hepatitis C kronis dimanifestasikan oleh hepatomegali, pada 60% kasus disertai dengan splenomegali. 1/3 dari anak-anak dengan hepatitis C kronis memiliki asthenia, peningkatan kelelahan, gejala ekstrahepatik (telangiectasia, kapiler).

Meskipun tingkat aktivitas hepatitis C kronis yang minimal dan rendah pada anak-anak, ada kecenderungan fibrosis hati yang persisten (satu tahun setelah infeksi pada 50% kasus, setelah 5 tahun pada 87% kasus). Bahkan dengan derajat fibrosis ringan pada hepatitis C kronis, anak-anak memiliki risiko mengembangkan sirosis hati. Komplikasi hepatitis C akut pada anak-anak termasuk kegagalan sel hati, perdarahan, infeksi bakteri parah, dan gagal ginjal.

Diagnosis hepatitis C pada anak-anak

Dalam diagnosis hepatitis C pada anak-anak, data pemeriksaan klinis dan riwayat epidemiologis, hasil penelitian biokimia, serologis (ELISA) dan PCR, biopsi hati tusukan diperhitungkan.

Semua anak dengan serum hepatitis C mengalami peningkatan aktivitas enzim hati ALT dan ACT, dalam beberapa kasus peningkatan kadar bilirubin total (fraksi langsung), penurunan indeks prothrombin, disproteinemia.

RNA virus hepatitis C muncul dalam plasma darah 3-4 hari setelah infeksi (jauh sebelum pembentukan antibodi). PCR waktu-nyata adalah metode diagnostik paling awal untuk hepatitis C pada anak-anak, yang dapat mendeteksi RNA HCV dan menentukan genotipe dan konsentrasi virus dalam darah (viral load). Semakin besar viral load, semakin sulit prognosis hepatitis C dan semakin menular pasien dipertimbangkan. Genotipe virus hepatitis C adalah kriteria prognostik yang dapat diandalkan untuk pengembangan infeksi lebih lanjut, serta durasi dan efektivitas terapi antivirus. Paling sering, pada anak-anak dengan bentuk penyakit kronis, virus hepatitis C genotipe 1b dibedakan, yang ditandai dengan 90% infeksi kronis, yang lebih parah, persentase keberhasilan pengobatan berkelanjutan yang lebih rendah..

Pemeriksaan serologis (ELISA) pada anak-anak mengkonfirmasi keberadaan penanda hepatitis C - antibodi terhadap protein spesifik (inti-anti-HCV, -NS3, -NS4, -NS5), untuk menentukan tingkat keparahan dan aktivitas infeksi virus (anti-HCV IgM), tahap penyakit. durasi infeksi (aviditas anti-HCV).

Hepatitis C pada anak-anak harus dibedakan dengan hepatitis virus lain, terutama hepatitis B, penyakit hemolitik, angiocholecystitis, penyakit kuning obstruktif.

Pengobatan hepatitis C pada anak-anak

Prinsip-prinsip umum untuk pengobatan hepatitis C pada anak-anak adalah serupa dengan yang untuk hepatitis virus lainnya dan termasuk istirahat di tempat tidur, diet terapeutik, agen simtomatik.

Pengobatan hepatitis C pada anak-anak bertujuan mencegah kronisisasi bentuk infeksi akut dan memengaruhi proses kronis yang berkembang. Dalam pediatri untuk hepatitis C kronis, persiapan interferon-alfa (IFN-ombin) rekombinan digunakan dalam bentuk supositoria rektal dan bentuk parenteral. Rejimen pengobatan hepatitis C untuk anak dipilih secara individual. Dalam pengobatan hepatitis C pada anak-anak berusia 3 hingga 17 tahun yang tidak memiliki kontraindikasi, monoterapi atau kombinasi persiapan IFN-препаратов rekombinan dengan ribavirin atau remantadine ditentukan (pada anak-anak di atas 7 tahun). Induser (meglumine acridone acetate) dan imunomodulator (ekstrak timus sapi) juga ditentukan. Durasi pengobatan hepatitis C pada anak-anak tergantung pada banyak faktor dan berkisar antara 24 hingga 48 minggu..

Prediksi dan pencegahan hepatitis C pada anak-anak

Prognosis untuk virus hepatitis C pada anak-anak bervariasi. Bentuk akut dari penyakit pada anak-anak dapat menghasilkan pemulihan penuh, yang terjadi secara perlahan (setelah sekitar satu tahun) atau sebagai hasil dalam proses kronis yang memakan waktu beberapa dekade dan mengarah pada pengembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoseluler..

Dengan bentuk hepatitis C yang sangat parah dan ganas, kematian mungkin terjadi..

Langkah-langkah non-spesifik untuk pencegahan virus hepatitis C pada anak-anak termasuk pencegahan infeksi perinatal pada bayi baru lahir, penggunaan instrumen medis sekali pakai dan steril yang dapat digunakan kembali, pemeriksaan menyeluruh donor darah dan pengujian produk darah, kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, dan perang melawan kecanduan obat..

Tes darah untuk ulasan virus hepatitis C

Apa jenis tes darah untuk hepatitis C dan dalam hal mana harus diambil. Test Tes darah anak yang lahir dari ibu dengan hepatitis C. ↔ Pengakuan mantan hepatitis!

Saya menderita hepatitis C kronis. Saya mengujinya "sejuta" kali. Saya akan memberi tahu Anda tes darah untuk virus hepatitis C dan dalam situasi apa yang harus diambil, gratis atau gratis.

Hepatitis C adalah penyakit yang mengerikan. Ini dapat sepenuhnya tanpa gejala dan dalam banyak kasus tetap tidak terdiagnosis, yang membuatnya semakin buruk. Jika hepatitis C tidak diobati, maka sirosis, gagal hati, dan kanker hati dapat berkembang..

Anda hidup seperti bom waktu di dalam.

Infeksi.

Bagaimana infeksi terjadi? Virus ditularkan melalui darah.

Siapa saja dapat terinfeksi, tetapi untuk ini perlu bahwa darah orang yang terinfeksi memasuki aliran darah orang sehat. Satu-satunya jalan! Mereka menulis apa yang ditransmisikan dengan selaput lendir, saliva, ingus dan ngomong-ngomong, air susu ibu, di dalam rahim, dll. Jangan menerimanya secara harfiah. Anda dapat terinfeksi jika ada darah dalam air liur ini, misalnya, dan orang yang sehat juga memiliki luka terbuka. Saya tidak tinggal di biara, mereka tidak menghindar dariku, dan bersamaku, “Oh, horor!” bahkan mencium! Saya melahirkan bayi dan disusui, sementara masih sakit, karena pada saat itu “hepatitis tidak sedang diobati”.

Kenapa aku menulis seperti ini. Jangan lari "dari pria atau wanita impian Anda" jika Anda mengetahui bahwa mereka sakit!

Saya belum menginfeksi siapa pun! Teman-teman saya dengan penyakit ini juga tidak menginfeksi pasangan, mengandung dan melahirkan anak yang sehat. Kita semua menjalani kehidupan biasa. Kami pergi ke kolam renang dan mandi. Minum dengan saudara dari cangkir yang sama, kira-kira.

Sebelumnya, diyakini bahwa ini adalah penyakit pecandu narkoba dan orang-orang dengan koneksi bebas. Percayalah, ini tidak benar. Virus tidak memilih korban berdasarkan status sosial, usia atau jenis kelamin.

Kelompok risiko termasuk orang yang memakai obat intravena, memiliki kehidupan seks yang tidak menentu, petugas kesehatan, serta pasien yang telah diresepkan hemodialisis atau transfusi darah.

Kemungkinan penyebab infeksi berikut disebut:

- selama transfusi darah (di sini tidak ada yang bisa melindungi dirinya sendiri)

- segala manipulasi di mana integritas kulit orang yang sakit dan sehat terganggu. Ngomong-ngomong, kamu bisa dengan mudah terinfeksi saat bertarung.

- manikur, tatusalons, dokter gigi (sekarang pada dasarnya semua penggunaan satu kali, jadi hz)

Ada kemungkinan infeksi melalui kontak seksual dan bayi dari ibu saat melahirkan, tetapi ini jarang terjadi.

Seseorang yang sudah sembuh dari hepatitis C dapat terinfeksi!

Tindakan pencegahan.

Ada aturan tertentu untuk kebersihan pribadi dasar. Tetapi saya percaya bahwa langkah-langkah ini pada prinsipnya harus dihormati, bahkan jika Anda tidak sakit. Memiliki pisau cukur pribadi, manikur dan sikat gigi adalah norma kakbe) Jika Anda memotong sendiri, rawat lukanya dan bungkus. Anda tidak bisa berjalan dan melambaikan darah.

Tidak banyak paranoia! Saya akan memberi tahu Anda sebuah rahasia: jutaan orang bahkan tidak tahu bahwa mereka terinfeksi! Tidak ada gejala hepatitis C yang jelas.

Jika infeksi telah terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, yaitu, baik saya maupun teman-teman saya yang berada dalam kemalangan tidak dapat menyebutkan saat infeksi yang sebenarnya. Saya belajar tentang penyakit ini pada tahun 2003. Ketika saya benar-benar terinfeksi, dalam keadaan apa dan berapa tahun saya tinggal bersamanya sebelumnya, saya tidak tahu..

Ada bentuk akut hepatitis C. Mereka bahkan menulis bahwa kekebalan dalam hal ini dapat mengatasi virus itu sendiri. Namun sayangnya, probabilitas keberhasilannya kecil. Jujur saya juga menghibur diri, mengatakan bahwa "Saya menderita HepS, tetapi berenang menjauh."

Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C menjadi kronis. Seperti yang benar-benar terjadi pada saya.

Anda mungkin akan belajar tentang infeksi secara kebetulan dengan lulus tes darah.

Analisis wajib virus hepatitis C ditentukan (sejauh yang saya tahu): wanita hamil, petugas kesehatan, orang yang mempersiapkan operasi yang direncanakan, mereka yang memiliki masalah hati, selama pemeriksaan dan pemeriksaan medis.

Jika Anda mencurigai bahwa Anda memiliki kontak dengan darah yang terinfeksi, maka Anda dapat melakukan analisis ini sendiri.

Tes darah hepatitis C

Saya tidak akan menulis kepada Anda istilah medis yang cerdas, yang artinya saya tidak tahu. Saya akan mencoba mengatakan "dengan jari", dalam bahasa yang sederhana, mungkin tidak cukup benar, sehingga Anda memiliki pemahaman.

Ada beberapa tes untuk hepatitis C. Jika Anda tiba-tiba memutuskan untuk menguji diri sendiri, maka ketika Anda datang ke laboratorium berbayar Anda akan ditanya jenis analisis yang Anda butuhkan! Asisten laboratorium akan diminta secara alami dalam bahasa asing. Bahkan saya, yang dalam topik yang sudah dalam perjalanan penyembuhan, jatuh ke dalam keadaan pingsan dan tidak segera menyadari jenis analisis apa yang saya butuhkan.

Apa yang kamu?

Analisis untuk Antibodi - anti-HCV. Ini adalah analisis pertama yang dilakukan, pada prinsipnya, untuk menentukan hepatitis C. Ini adalah analisis yang dilakukan untuk wanita hamil, orang-orang untuk buku medis dan lain-lain (tulis di atas). Ini dilakukan secara gratis di klinik (setidaknya bersama kami). Harga di laboratorium untuk biaya adalah 700 rubel.

Hasilnya negatif - Anda sehat! Namun perlu diingat bahwa tidak adanya antibodi juga mungkin terjadi dalam waktu singkat di awal penyakit. Misalnya, virus telah memasuki tubuh, dan sistem kekebalan belum mengembangkan antibodi terhadap virus hepatitis C.

Jika hasilnya positif! Jangan gugup! Tenang Hasil positif mungkin menunjukkan bahwa Anda telah melakukan pertemuan dengan virus, tetapi tubuh dapat mengatasinya, atau bahwa Anda memiliki hepatitis C akut atau kronis dan Anda perlu memeriksa ulang hal ini..

Saat ini saya sehat, saya sembuh. Tetapi, jika saya lulus tes antibodi hepatitis C, saya akan mendapatkan hasil yang positif. Ini untuk saya "untuk mengenang pertemuan dengannya." Tapi mereka bisa menghilang selama bertahun-tahun. Kehadiran antibodi dalam diri saya tidak berarti bahwa saya tidak bisa mendapatkan hepatitis C. Tetapi juga tidak berarti saya sakit, karena analisis selanjutnya (sekarang saya akan membicarakannya di bawah) adalah negatif.

Jika hasilnya positif, maka Anda perlu mengambil tes darah lain untuk virus hepatitis C - analisis untuk keberadaan virus RNA.

Analisis untuk menentukan RNA virus hepatitis C atau, dengan cara lain, hepatitis C PCR menentukan keberadaan virus dan viral load-nya. Analisis PCR dapat bersifat kualitatif atau kuantitatif.

PCR kualitatif akan mengetahui apakah ada virus di dalam darah atau tidak, mis. Anda hanya akan menjawab YA atau TIDAK.

Hasil: Negatif. Anda tidak memiliki virus, Anda sehat!

Positif - Anda menderita hepatitis C dan Anda perlu menjalani terapi, pertama-tama melewati serangkaian tes, termasuk PCR kuantitatif, untuk mengetahui berapa banyak virus ini dalam darah, mis. viral load.

Kedua jenis analisis PCR dilakukan sebelum pengobatan, dan kemudian analisis kualitatif diulang setelah minggu ke 4, 12, 24 dan enam bulan setelah selesai pengobatan, dan analisis PCR kuantitatif dilakukan 3 bulan setelah dimulainya pengobatan, jika analisis PCR kualitatif tidak mendeteksi virus hepatitis C.

Jika Anda memutuskan untuk menguji diri sendiri, tetapi ingin menghindari roulette, cari tahu segera dan pasti, maka lebih baik untuk melewatkan tes antibodi dan segera lulus PCR berkualitas tinggi.

Bagi saya, menganalisis Antibodi adalah hal yang tidak berguna - membuang uang. Saya hanya memberikan PCR yang berkualitas.

PCR tidak dilakukan di klinik gratis dan rumah sakit penyakit menular. Ini adalah analisis berbayar..

Nilai kualitas - 740 rubel.

Biaya kuantitatif -1500 rubel.

(Harga saat ini di salah satu laboratorium di kota saya)

PCR kuantitatif akan memberi tahu Anda berapa banyak virus ini dalam darah, jumlahnya. Ya, atau Anda TIDAK memiliki virus. Penunjukan kuantitatif jika kualitatif positif.

Analisis PCR saya adalah kuantitatif, yang saya lakukan dan yang menunjukkan viral load sebelum memulai terapi (ditunjukkan dengan jari)

Setelah dua minggu pengobatan, analisis kuantitatif telah menunjukkan - tidak terdeteksi!

Melahirkan, menyusui dengan hepatitis kronis. Ada apa dengan bayi?

Seperti yang saya tulis di atas, saya hamil, melahirkan bayi dan menyusui sementara saya masih menderita hepatitis C kronis.

Memberi kelahiran sendiri, dalam kondisi umum. Tidak ada yang mengisolasi saya di ruang terpisah. Konsepsi juga merupakan cara alami.

Anak itu segera terdaftar dengan spesialis penyakit menular. Setelah tes antibodi pertama, Saya melakukannya di rumah sakit - hasilnya positif. Pada saat itu, "bumi telah hilang dari bawah kakimu." Oke, nak, untuk apa semua ini? Apakah dia mendapatkan persentase infeksi yang tidak signifikan.

Seperti yang dijelaskan dokter kepada saya, ini mungkin. Analisis untuk antibodi menunjukkan "milikku", mis. bayi baru lahir memiliki antibodi ibu dan dapat menghilang seiring waktu.

Kami serahkan ke PCR. Hasilnya negatif! Hore. Jadi tidak ada infeksi!

Tetapi virus itu berbahaya, sedikit waktu telah berlalu. Kami menunggu. Kami memegang kendali. Perubahan selanjutnya dalam 3 dan 6 bulan.

Saya akan memberikan itu! Lihat? Setelah setengah tahun, satu hasil negatif!

Kemudian kami hidup. Tidak ada obat yang diminum. Dokter tidak menarik. semua sial.. ada di tanganmu! Dan hanya setelah pembebasan saya yang sudah lama ditunggu-tunggu dari hepatitis C, saya sekali lagi memutuskan untuk memeriksa seluruh keluarga! Semuanya bersih!

Saya benar-benar tidak bisa mempercayai mata saya. Tes antibodi terhadap hepatitis C pada anak adalah negatif.

Hepatitis C dirawat!

Sepanjang hidup saya, pikiran bahwa hepatitis dan saya adalah hal-hal yang tidak cocok tidak meninggalkan saya. Saya mencari, membaca, berganti dokter. Di suatu tempat menyelinap informasi bahwa ada obatnya! Sepertinya itu palsu. Jumlah yang disebut luar biasa bagi saya.

Semuanya rumit dengan pengobatan hepatitis C di Rusia.

Pada 2017, cahaya muncul di ujung terowongan! Saya mulai terapi!

Setelah dua minggu perawatan, saya melihat kata yang diidam-idamkan "PCR - hasilnya NEGATIF!" Tulis perasaan saya?

Pemantauan diperlukan selama dan setelah terapi untuk memverifikasi tanggapan virologi bertahan (SVR). PCR negatif! Ini adalah kemenangan!

UVO 74 saya - Negatif. Angka itu berarti jumlah minggu.

Semua! Saya bisa dicabut pendaftarannya!

Sekarang saya sehat seperti Anda! Dan risiko tertular hepatitis C persis sama dengan kita!

Bagaimana tes untuk virus hepatitis C.

Menjelang setiap tes darah, dianjurkan untuk menghindari stres fisik dan emosional, alkohol, dan makanan berat. Minum harus normal.

Darah diambil dari vena di pagi hari, dengan perut kosong (setidaknya dibutuhkan 4 jam setelah makan)

Tidak merokok dalam 30 menit.

Semoga review saya bermanfaat! Jika Anda memiliki pertanyaan, saya akan menjawab dengan senang hati! Tidak seperti orang lain, saya tahu jenis penyakit apa itu dan berapa banyak dukungan yang dibutuhkan!

Jika dokter Anda meresepkan hepatitis C untuk Anda: FOSFOGLIV atau Fosfogliv forte - lari dari dokter ini!