Antibodi IgG terhadap echinococcus

Echinococcosis adalah penyakit parasit langka yang kronis yang terjadi setelah bentuk larva dari parasit tape mempengaruhi tubuh. Pada kecurigaan invasi cacing sedikit pun, perlu dilakukan tes darah untuk echinococcosis. Larva mempengaruhi hati, otak, paru-paru, ginjal, dan organ internal lainnya. Perawatan dan pemulihan seseorang akan tergantung pada ketepatan waktu pemeriksaan dan deteksi lokasi parasit.

Jika perlu untuk mengidentifikasi echinococcosis, tes serologis serum darah dilakukan pada tahap awal oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), yang memungkinkan Anda untuk membantah atau mengidentifikasi antibodi terhadap echinococcosis.

Informasi umum dan penyebab infeksi

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun. Proses patologis, disertai dengan pembentukan kista di rongga organ yang terinfeksi, memberikan tekanan pada organ internal, memicu kematian jaringan. Rongga kista yang terbentuk (segel) diisi dengan cairan. Seiring waktu, kapsul menjadi ditutupi dengan jaringan ikat dan mulai tumbuh perlahan, menjadi sangat berat. Stempel ini dapat ditemukan di paru-paru, otak, jantung, ginjal, dan hati. Jika seseorang tidak diberikan perawatan medis yang tepat waktu, ini dapat menyebabkan komplikasi kesehatan dan kecacatan..

Agen penyebab Echinococcus, dari cacing pita genus, tetap aktif selama 5 hingga 7 bulan. Terkandung dalam kotoran hewan, tahan terhadap pengaruh lingkungan eksternal. Jika parasit terdeteksi, operasi mendesak diperlukan. Kista tumbuh; jika faktor eksternal menyebabkan pecahnya, isinya mengalir keluar, semua organ terinfeksi.

Helminth menghambat fungsi dasar organ, memicu kelelahan dan kematian.

Penyebab utama infeksi adalah pengabaian aturan kebersihan dasar, kontak dekat dengan hewan peliharaan, penggunaan daging hewan, tidak dikenai perlakuan panas yang cukup. Menembus ke dalam tubuh, parasit diserap oleh usus dan dipindahkan ke hati dengan aliran darah.

Kelompok risiko termasuk orang-orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kontak terus-menerus dengan hewan - dokter hewan, penangan anjing, rimbawan, spesialis ternak dan gembala. ELISA tahunan wajib karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi invasi pada tahap awal.

Apa itu survei?

Echinococcus adalah cacing pita yang memicu perkembangan penyakit echinococcosis yang serius. Pada organ yang terinfeksi, parasit berkembang biak dengan cepat, membentuk kista. Tingkat keparahannya tergantung pada jumlah kista yang terbentuk dan tempat perlekatan mereka. Penyakit ini berkembang secara bertahap, meracuni tubuh dengan menghasilkan racun..

Tidak mungkin untuk mendapatkan echinococcosis dari orang yang sakit.

Setelah kontak langsung seseorang dengan echinococcus, sistem kekebalan tubuh mulai secara aktif menghasilkan antibodi - imunoglobulin. Imunoglobulin kelas G dapat dideteksi dalam darah dari 6 hingga 8 minggu setelah infeksi. Konsentrasi imunoglobulin tertinggi diamati 3 bulan setelah infeksi dan tetap pada tingkat ini untuk waktu yang lama. Ketika kista mencapai ukuran yang signifikan, mereka dapat dilihat pada gambar yang diambil oleh mesin x-ray.

Metode diagnostik yang paling dapat diandalkan untuk mendeteksi cacing adalah uji imunosorben terkait-enzim. Ini akan menentukan apakah immunoglobulin G ke antibodi echinococcus hadir dalam darah. Konsentrasi kadar antibodi mulai menurun setelah 2-3 bulan pada akhir pengobatan. Indikator ini menunjukkan keberhasilan terapi..

Kapan harus memeriksa

Tes darah untuk echinococcus dilakukan ketika menjadi perlu untuk mengetahui apakah seseorang terinfeksi, serta untuk tujuan pencegahan pada orang yang tinggal di daerah yang secara epidemi tidak menguntungkan dan terus-menerus kontak dengan hewan ternak.

Gejala utama yang menunjukkan adanya echinococcus:

  • kelelahan dan kelemahan;
  • sering sakit kepala;
  • ruam kulit dalam bentuk bintik-bintik kecil, merah, urtikaria;
  • peningkatan suhu tubuh jangka pendek;
  • gejala yang mengindikasikan kerusakan pada organ internal;
  • tumor di ginjal, paru-paru, atau hati.

Setelah pemeriksaan serum darah, jawaban berikut dibedakan:

  • kurang dari 1: 100 dianggap norma, analisis negatif, invasi cacing tidak terdeteksi (tetapi indikator ini tidak memberikan jaminan 100% dari tidak adanya agen penyebab penyakit);
  • lebih dari 1: 100 - jawaban positif, seseorang sakit echinococcosis.

Faktor apa yang memengaruhi hasil penelitian

Patologi berikut secara signifikan mempengaruhi hasil tes darah untuk echinococcus:

  • penyakit onkologis;
  • invasi cacing;
  • TBC;
  • penyakit hati kronis, sirosis.

Keadaan ini mengubah jawaban analisis, sehingga hasilnya menjadi positif. Selain penyakit tubuh, mereka akan dipengaruhi oleh:

  • tes darah untuk hemolisis;
  • penggunaan imunosupresan;
  • penggunaan sitostatika;
  • pengobatan dengan terapi radiasi;
  • chiles.

Karena adanya sejumlah besar faktor yang mendistorsi hasil, metode pendeteksian echinococcus ini memiliki kekurangan. Karena sifat sistem kekebalan tubuh, kerentanan terhadap kista yang dibentuk oleh cacing dapat berubah..

Untuk membuat diagnosis yang benar, hasil analisis dan faktor epidemiologis diperhitungkan. Ini adalah masa inap yang tidak menguntungkan, sering berkomunikasi dengan hewan liar, makanan berkualitas rendah dan buruk.

Rekomendasi utama untuk analisis

Uji imunosorben terkait-enzim selama pemeriksaan echinococcosis mungkin dibatasi oleh fakta bahwa beberapa pembawa parasit memiliki respon sistem imun yang diekspresikan secara tidak memadai. Karena itu, bahkan jika echinococci ada dalam tubuh, tidak mungkin untuk mendeteksi antibodi.

Respons positif terhadap echinococcosis terdeteksi pada 90% kasus dengan invasi dan adanya kista di hati dan 60% dengan lokalisasi kapsul di paru-paru..

Diperlukan analisis dalam hal pengangkatan kista dengan cara yang dapat dioperasi. Ini memungkinkan Anda untuk melacak dinamika pemulihan dan efektivitas perawatan. Setelah 2-3 bulan, antibodi akan hilang, yang menunjukkan pemulihan seseorang. Peningkatan titer imunoglobulin menunjukkan kembalinya penyakit.

Jika echinococcus mempengaruhi organ perut, maka bahkan setelah pengangkatan kista, titer akan tetap tinggi untuk waktu yang lama..

Pemeriksaan serologis

Dari saat infeksi tubuh ke tanda-tanda pertama, mungkin diperlukan dari 6 bulan hingga beberapa tahun. Selama periode waktu ini, seseorang adalah pembawa cacing. Anda dapat mendeteksi antibodi setelah pemeriksaan serologis. Indikasi utama untuk implementasinya:

  • anemia dan penurunan hemoglobin;
  • gangguan fungsi saluran empedu;
  • batu empedu
  • nafsu makan menurun;
  • kurangnya kenaikan berat badan pada anak;
  • memantau dan mengevaluasi efektivitas pengobatan;
  • identifikasi telur cacing dalam tinja;
  • eosinofilia berat dan positif;
  • pneumonia yang tidak dapat diobati.

Jenis pemeriksaan dan tes laboratorium

Jika seseorang tidak mengganggu, sangat sulit untuk mencurigai echinococcosis. Ini terutama terjadi ketika seseorang pergi ke dokter dengan keluhan kesehatan lainnya. Untuk mengidentifikasi kista, pemeriksaan semacam itu dilakukan:

  • roentgenografi;
  • diagnostik ultrasonografi;
  • pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
  • analisis darah umum.

Studi laboratorium dapat mengkonfirmasi diagnosis yang dibuat oleh dokter atau menentukan tingkat kerusakan organ. Untuk mengetahui apakah seseorang terinfeksi echinococcosis, mereka menganalisis reaksi ikatan komplemen (CSC) dan reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RNG). RSK mendeteksi antibodi yang dilepaskan sebagai respons terhadap infeksi. Dalam RNG, antibodi dan antigen dideteksi oleh kemampuan sel darah merah untuk melekat setelah kontak dengan serum atau gen..

Tes Kazzoni akan membantu mengidentifikasi invasi cacing. Dokter meninggalkan goresan di tangan pasien dengan jarum medis, lalu oleskan sedikit cairan, yang disiapkan dan disimpan dalam kondisi tertentu. Ketika terinfeksi, kemerahan, radang dan pembengkakan kulit di sekitar goresan diamati.

Salah satu metode penelitian yang diperlukan adalah tes hati. Fungsi hati ditentukan oleh data berikut: keberadaan alanine aminotransferase, akumulasi gamma-glutamyltransferase dan aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase dan bilirubin.

Tes darah umum memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi. Ini dibuktikan dengan sedimentasi sel darah merah yang cepat. Semakin tinggi skor, semakin intens peradangan..

Persiapan untuk pengambilan sampel darah

Donasi darah untuk echinococcosis di laboratorium hanya di pagi hari. Darah diambil saat perut kosong. Sebelum analisis, dilarang makan, minum teh atau kopi, Anda harus membatasi diri pada segelas air. Interval waktu antara makan terakhir dan analisis harus lebih dari 8 jam. Selama dua hari sebelum analisis, dilarang minum alkohol, terutama jika ada kecurigaan infeksi echinococcus hati manusia..

Faktor-faktor berikut secara signifikan mempengaruhi hasil biokimia:

  • ketidakpatuhan dengan rekomendasi utama sebelum analisis;
  • kegemukan;
  • penggunaan obat-obatan;
  • cara makan yang aneh (diet makanan mentah, vegetarianisme);
  • latihan sebelum analisis;
  • penghancuran vena yang berlebihan dengan tourniquet selama pengambilan sampel bahan untuk pemeriksaan.

Jika gejala penyakit telah hilang, ini tidak menjamin bahwa pemulihan penuh telah terjadi. Penting untuk tidak menghentikan pemeriksaan sampai diagnosis yang akurat dibuat..

Setelah tiga bulan setelah akhir pengobatan, uji imunosorben terkait-enzim kedua akan diperlukan untuk mendeteksi imunoglobulin G.

Setelah seseorang pulih sekali setahun selama 4 tahun, perlu dilakukan tes darah. Ini akan memberikan waktu untuk mendeteksi kekambuhan penyakit. Jika imunoglobulin tidak terdeteksi, maka kita dapat berbicara tentang pemulihan penuh tanpa risiko kambuh.

Uji imunosorben terkait-enzim adalah tindakan pencegahan yang diperlukan untuk mendeteksi pada tahap awal seperti penyakit berbahaya seperti echinococcosis. Mengabaikan metode penelitian utama penuh dengan konsekuensi besar bagi manusia, bahkan kematian. Deteksi cacing yang tepat waktu akan memungkinkan Anda untuk secara efektif dan cepat menyingkirkan penyakit.

Tes laboratorium untuk echinococcosis

Penyakit parasit dengan penyakit kronis yang jarang didiagnosis di negara kita disebut echinococcosis. Penyakit ini muncul akibat infeksi oleh larva Echinococcus granulosus (cacing pita). Penyakit paling umum di negara-negara selatan. Dalam artikel kami, kami akan mempertimbangkan fitur penyakit ini, siklus echinococcus, serta nuansa mendiagnosis suatu penyakit..

Apa itu echinococcosis??

Agen penyebab echinococcosis adalah jenis cacing tape. Individu yang matang secara seksual, yaitu cacing pita echinococcus, parasit hanya di tubuh perwakilan dari keluarga anjing (serigala, anjing, serigala, serigala). Mereka adalah inang utama parasit. Kista echinococcal ditemukan pada inang perantara, yaitu ungulat dan manusia.

Jika kita berbicara tentang echinococcus, struktur parasit ini adalah sebagai berikut: cacing hingga 5 mm dan lebar hingga 0,7 mm terdiri dari kepala berbentuk buah pir (scolex), leher dan beberapa segmen. Di kepala ada 4 cangkir hisap dan dua baris kait. Salah satu segmen adalah hermafrodit, dan yang lainnya matang dan memiliki rahim yang diisi dengan telur dalam bentuk enam kait onkosfer..

Kista Echinococcal adalah gelembung dengan struktur yang kompleks. Di bawah kulit multilayer luar adalah membran germinal. Dialah yang memproduksi vesikel anak, kapsul induk, dan juga memastikan pertumbuhan membran berlapis. Dalam cairan yang terkandung dalam kapsul, ada kapsul induk dan skoleks, mungkin juga ada gelembung anak, tetapi kadang-kadang terbentuk di luar kapsul..

Kapsul inilah yang terbentuk pada manusia. Manusia, sebagai inang perantara, bertindak sebagai buntu biologis bagi parasit. Pemilik terakhir echinococcus pada manusia adalah anjing peliharaan. Hewan menjadi terinfeksi dengan memakan bangkai hewan yang terinfeksi.

Cara-cara infeksi echinococci manusia dapat berbeda:

  1. Paling sering, infeksi orang terjadi ketika mereka bersentuhan dengan anjing peliharaan, jika cacing ada dalam tubuh mereka. Di lidah dan rambut binatang seperti itu ada banyak telur dan cacing pita echinococcus.
  2. Juga, infeksi seseorang dapat terjadi dari hewan yang sehat, yang merupakan pembawa telur cacing. Telur-telur parasit jatuh pada anjing-anjing tersebut selama kontak dengan hewan yang sakit.
  3. Mungkin saja orang terinfeksi melalui buah, sayuran, buah-buahan, sayuran yang tidak dicuci.
  4. Infeksi juga dapat terjadi dari karnivora liar dalam proses berburu, memotong atau memakannya..
  5. Di daerah yang berkembang biaknya domba, gembala, gembala, penggunting dan keluarga mereka berisiko terinfeksi..

Lingkaran kehidupan

Echinococcosis berkembang dalam proses pengenalan dan pertumbuhan larva di salah satu organ. Dalam hal ini, beberapa tahap perkembangan parasit dibedakan. Paling sering, oncosphere mempengaruhi hati manusia, dan infeksi terjadi melalui rute oral. Dalam kasus munculnya beberapa kista, struktur organ berubah, fungsinya dilanggar.

Dari saat inang primer memasuki tubuh, tahapan-tahapan echinococcus berikut dibedakan:

  1. Parasit yang hidup di tubuh keluarga anjing mencapai tahap dewasa. Pada tahap ini, telur matang dalam persendian yang matang, setelah itu dipisahkan dari tubuh cacing dan dikeluarkan bersama dengan tinja.
  2. Di sini persendiannya robek, menginseminasi rumput dan seluruh lingkungan dengan telurnya. Telur Echinococcus dapat melekat pada rambut hewan atau memasuki tubuh mereka ketika mereka makan rumput.
  3. Setelah oncosphere menembus organisme inang, jus lambung melarutkan kulit telur dan melepaskan embrio parasit. Bahwa dengan bantuan kait dimasukkan ke dalam membran saluran pencernaan, memasuki aliran darah atau getah bening dan dibawa ke seluruh tubuh.
  4. Embrio menetap di hati, paru-paru, otot atau ginjal dan berubah menjadi larva. Pada akhir minggu kedua dari saat infeksi, larva memperoleh struktur gelembung.
  5. Enam bulan kemudian, gelembung mencapai diameter 0,5 cm, reproduksi parasit dimulai. Pendidikan tumbuh secara bertahap dan sangat lambat. Kadang-kadang setelah 25 tahun, sekitar 10 liter cairan ditempatkan dalam kapsul yang tumbuh. Rongga kistik diisi dengan isi cairan kekuningan..

Penting! Semua perubahan patologis dalam tubuh manusia dikaitkan dengan tekanan kista yang tumbuh pada organ di sekitarnya. Karena iritasi pada produk vital parasit, peradangan kronis pada jaringan di sekitarnya dimulai.

Diagnosis echinococcosis

Untuk mendiagnosis penyakit, perlu dilakukan tes untuk echinococcus. Berdasarkan gejala klinis penyakit ini, seorang spesialis dapat meresepkan berbagai studi instrumen dan laboratorium. Sebuah survei pendahuluan pasien tentang tempat tinggalnya, jenis aktivitas dan waktu manifestasi dari gejala pertama akan membantu dokter untuk menarik kesimpulan awal tentang cacing mana yang dapat memicu penyakit..

Sebelum membuat analisis untuk echinococcus, seorang spesialis dapat meresepkan pemeriksaan instrumental yang akan membantu menilai tingkat keparahan proses volumetrik pada organ yang terkena ruang retroperitoneal atau rongga perut, serta lokalisasi infeksi. Seringkali kista dapat dideteksi di hati, paru-paru, otak, ginjal.

Dengan kerusakan pada rongga perut atau organ lain, pemeriksaan berikut ditentukan:

  • CT dilakukan untuk mengidentifikasi kista pada organ yang berbeda dengan lokalisasi yang dalam;
  • Ultrasonografi diindikasikan untuk echinococcosis hati, ginjal dan organ lain dari rongga perut (formasi kistik atau hati yang membesar dapat dideteksi);
  • MRI dilakukan dengan dugaan kerusakan otak;
  • X-ray diindikasikan untuk kerusakan paru-paru (formasi kistik dalam organ dapat dilihat pada gambar);
  • pemeriksaan laparoskopi.

Tes laboratorium

Jika ada kecurigaan adanya invasi cacing, analisis dibuat untuk echinococcosis. Ini membantu tidak hanya mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga untuk mengidentifikasi intensitas proses dan tingkat kerusakan organ internal.

Pertama-tama, perlu menyumbangkan darah untuk echinococcus. Dalam hal ini, antibodi spesifik terhadap echinococcus terdeteksi dalam darah atau cairan fisiologis lainnya. Darah dapat diuji untuk mengetahui antibodi terhadap echinococcus menggunakan metode berikut:

Jika seseorang menderita echinococcosis, tes darah umum juga akan membantu untuk membuat kesimpulan awal tentang keberadaan penyakit. Jadi, jika nilai indikator berikut berbeda dari norma, maka kita dapat mengasumsikan adanya penyakit:

  1. Eosinofilia. Konsentrasi normal eosinofil tidak boleh melebihi 5%. Ketika parasit memasuki tubuh manusia, indikator ini naik tajam.
  2. Dengan proses inflamasi dan masuknya infeksi ke dalam tubuh, LED selalu meningkat. Norma untuk indikator ini adalah 2-15 milimeter per jam..

Teknik yang paling informatif adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), yang memungkinkan Anda mendeteksi antibodi terhadap antigen echinococcus dalam darah. Untuk analisis, pasien mengambil darah dari vena ulnaris. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong saat rawat jalan..

Perhatian! Titer antibodi dalam tubuh manusia meningkat sebagai respons terhadap antigen cacing hanya beberapa bulan setelah infeksi. Itu sebabnya tidak disarankan untuk melakukan analisis ini pada awal penyakit..

Tergantung pada konsentrasi titer antibodi, analisis dibuat dari analisis:

  • jika antibodi pada igg echinococcosis tidak lebih tinggi dari 1/100, ini menunjukkan tidak adanya invasi cacing;
  • hasilnya positif jika titer 1/100 atau lebih tinggi. Dalam hal ini, mereka mengatakan tentang infeksi.

Tetapi perlu mempertimbangkan bahwa ada hasil positif palsu. Lebih sering ini diamati dengan penyakit somatik, disertai dengan patologi organ-organ di mana echinococcus dapat hidup, misalnya, onkologi organ apa pun, sirosis, tuberkulosis. Hasil positif diamati dengan helminthiases lain (fascioliasis, opisthorchiasis, cysticercosis, dll.).

Jika, dengan latar belakang hasil negatif, gejala penyakit tetap ada, maka setelah beberapa saat Anda harus lulus tes lagi. Biasanya ini terjadi pada awal penyakit atau dengan intensitas proses sedang. Dalam hal ini, perlu tidak hanya untuk mengambil kembali analisis, tetapi juga untuk menggunakan metode diagnostik lainnya untuk mengidentifikasi jenis patogen..

Studi serologis tidak hanya mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga mengevaluasi efektivitas pengobatan. Jika, selama penelitian berulang, ditemukan bahwa indeks imunoglobulin tipe IgG menurun, ini menunjukkan perawatan dan pemulihan pasien yang benar..

Antibodi terhadap Echinococcus lgG, Echinococcus gr. Kuantitas IgG.

Deskripsi

Antibodi terhadap Echinococcus lgG, Echinococcus gr. IgG kuantitatif - deteksi antibodi IgG yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap infeksi dengan patogen Echinococcus granulosus.

Echinococcosis adalah penyakit kronis yang menyerang hewan dan manusia, yang disebabkan oleh parasitisasi larva cacing pita genus Echinococcus granulosis (cacing pita echinococcus). Penyakit ini ditandai dengan perjalanan kronis, perkembangan alergi, serta kerusakan organ-organ internal, seringkali hati dan paru-paru, dengan pembentukan kista echinococcal dan perkembangan disfungsi serius pada organ yang terkena..

Rute utama penularan infeksi adalah pencernaan, yaitu, melalui penggunaan makanan dan air yang terkontaminasi, telur cacing yang diunggulkan.

Sumber infeksi adalah anjing, kucing, rubah, anjing rakun dan predator lainnya. Sumber infeksi antara adalah orang sakit yang tidak menimbulkan bahaya epidemiologis.

Menembus ke dalam tubuh manusia, larva echinococcus terbentuk di hati dan paru-paru kista bilik tunggal (tahap pengembangan cacing) di hati dan paru-paru. Kista mencapai ukuran 1 hingga 30 cm dalam 3-10 tahun. Perawatan biasanya bedah. Hilangnya imunoglobulin setelah 2-3 bulan menegaskan efektivitas hasil operasi. Peningkatan tingkat konsentrasi setelah penurunan adalah indikator dimulainya kembali penyakit, mendukung kekambuhan dalam pembentukan kista, setelah pemulihan lengkap yang nyata. Penting untuk diingat bahwa dalam sejumlah pembawa kista dengan antibodi echinococcus tidak diproduksi, yang membuatnya sulit untuk melakukan studi serologis echinococcus. Tingkat antibodi yang rendah terdeteksi pada tahap awal pembentukan kista atau pada tahap lanjut yang tidak dapat dioperasi (yang tidak dapat dioperasi) dari penyakit ini..

Indikasi:

  • gambaran klinis echinococcus;
  • formasi volumetrik di paru-paru dan hati;
  • penilaian operasi pengangkatan kista echinococcal;
  • pemeriksaan kelompok risiko (pemburu, petani bulu, pekerja penyamakan kulit, pemilik anjing dan anggota keluarga mereka).
Latihan
Dianjurkan untuk menyumbangkan darah di pagi hari, dari 8 hingga 11 jam. Darah diambil saat perut kosong, setelah puasa 4-6 jam. Diperbolehkan menggunakan air tanpa gas dan gula. Kelebihan makanan harus dihindari pada malam penelitian..

Interpretasi Hasil
Unit: UE *

Nilai referensi: 0–9, hasil negatif

Bukti keberadaan Echinococcus granulosis, bagaimanapun, mungkin ada hasil positif palsu pada penyakit somatik dan infeksi, disertai dengan proses destruktif yang luas pada organ yang terkena (sirosis hati, tuberkulosis paru dan jaringan lain, kanker).

Hasil negatif

Mengindikasikan tidak adanya antibodi terhadap antigen cacing ini pada pasien dan pada sebagian besar kasus tidak adanya infeksi. Namun, hasil negatif tidak dapat sepenuhnya menghilangkan infeksi..

Hasil yang meragukan

Setelah menerima hasil yang meragukan, penelitian harus diulang setelah 10-14 hari.

Hasil positif palsu pada echinococcus dimungkinkan dengan munculnya antibodi spesifik yang muncul dengan penyakit hati (sirosis), paru-paru (TBC), kanker, penyakit yang terjadi dengan proses destruktif. Hasil positif palsu dengan helminthiase lain mungkin terjadi - opisthorchiasis, fasciosis, cysticercosis.

* Koefisien kepositifan (KP) adalah rasio kepadatan optik sampel pasien dengan nilai ambang batas. KP - koefisien positif, adalah indikator universal yang digunakan dalam enzim immunoassay. KP mencirikan tingkat kepositifan sampel uji dan mungkin berguna bagi dokter untuk interpretasi hasil yang benar. Karena koefisien positif tidak berkorelasi linier dengan konsentrasi antibodi dalam sampel, tidak disarankan untuk menggunakan CP untuk pemantauan dinamis pasien, termasuk memantau efektivitas pengobatan..

Echinococcosis. Penyebab, gejala, diagnosis modern dan perawatan yang efektif

Pertanyaan yang sering diajukan

Echinococcus - siapa itu?

Jadi, apa itu echinococcosis? Untuk menjawab pertanyaan ini dengan jelas, Anda perlu memahami banyak jenis parasit. Echinococci milik cacing pita, parasit di usus terutama anjing, serigala, rubah. Ukuran total cacing tidak melebihi beberapa milimeter, jika Anda perhatikan dengan seksama, mereka dapat dilihat dengan mata telanjang.

Ada dua jenis echinococcus:

  • Echinococcosis hidatiotik - lebih sering mempengaruhi hati pada manusia
  • Echinococcosis alveolar - terutama mempengaruhi paru-paru

Dalam tubuh manusia, parasit hanya ada dalam bentuk larva, yang terlihat seperti kandung kemih satu-kamar (hidatiotik echinococcosis), atau kandung kemih multi-bilik (alveolar echinococcosis). Kandung kemih, atau dengan cara lain, kista echinococcal terdiri dari dua membran: eksternal dan internal. Ada cairan di dalam gelembung dan embrio baru, skoleks, mengambang di dalamnya. Di cangkang bagian dalam adalah area khusus yang memiliki kemampuan untuk melahirkan larva baru. Gelembung perlahan tapi pasti bertambah besar ukurannya, sambil menekan jaringan di sekitarnya dan mengganggu fungsinya.

Rute penularan echinococcosis

Echinococcus dengan perkembangan melewati beberapa tahap, berturut-turut melewati satu sama lain. Di antara hewan domestik, anjing dianggap sebagai pemilik terakhir, tetapi dalam beberapa kasus juga dapat ditemukan pada kucing. Cacing dewasa parasit di usus hewan ini. Telur, bersama dengan feses, dilepaskan ke lingkungan dan masuk: di tanah, dalam air, sayuran, buah-buahan, secara umum, pada apa yang bersentuhan dengan feses di lingkungan eksternal. Jalur distribusi lebih lanjut agak berbeda, ada beberapa opsi:

  • Salah satu bagian dari telur ditelan oleh tikus kecil - tikus, tikus, muskrat. Begitu berada di usus, larva memasuki aliran darah dan memasuki hati dengan aliran darah, di mana mereka mulai matang. Ketika hewan liar memakan hewan kecil ini, parasit menginfeksi mereka. Saat berburu, game mati dapat berfungsi sebagai sumber infeksi manusia, terutama dalam kasus di mana pemburu memanggangnya buruk dan kemudian memakannya..
  • Bagian lain memasuki usus hewan ternak (kambing, domba, babi, sapi, dan sapi kecil), bersama dengan rumput yang dimakan, pakan yang terinfeksi, dan air yang terinfeksi. Di dalam tubuh mereka, larva juga memasuki hati, paru-paru, dan lebih jarang organ lain, di mana mereka berada untuk waktu yang lama. Seseorang dapat dengan bebas terinfeksi echinococcus jika dia makan daging yang tidak diproses secara termal dari hewan yang terinfeksi.
  • Cara distribusi ketiga dan saya akan menyesali salah satu yang paling penting adalah tidak mematuhi aturan kebersihan normal. Ketika, misalnya, seorang anak atau orang dewasa, tanpa mencuci stroberi yang baru dipetik, atau bermain dengan anjing di halaman, juga tidak mencuci tangannya dan mulai menggigit kukunya atau makan makanan, maka orang-orang dalam kategori ini memiliki kemungkinan tertular penyakit ini..
Setelah masuk ke tubuh manusia, larva awalnya diserap dari usus dan masuk ke hati. Sebagian besar parasit tidak dapat melewati sawar hati dan tetap ada.

Gejala echinococcosis

Gejala umum

Gejala kerusakan hati

Kerusakan hati menyumbang lebih dari 60% dari semua kasus echinococcosis. Perkembangan infeksi secara kondisional dapat dibagi menjadi beberapa tahap, masing-masing memiliki sendiri, dalam beberapa kasus, bahkan gejala pembeda yang tidak signifikan dari penyakit..

Tahap pertama dalam sebagian besar kasus tidak diketahui. Pasien merasa cukup sehat dan efisien. Ini disebabkan oleh masuknya parasit ke dalam jaringan hati dengan pembentukan kapsul pelindung secara bertahap. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin merasakan berat di hipokondrium kanan setelah makan makanan berlemak..

Tahap kedua, bersama dengan manifestasi dari gejala umum yang dijelaskan di atas, ditandai dengan munculnya gejala kerusakan hati. Pasien kehilangan nafsu makan, berat badan secara bertahap menurun. Saat minum obat, reaksi samping yang tidak diinginkan mungkin terkait dengan berkurangnya kemampuan hati untuk menetralkan bahan kimia.

Gejala spesifik kerusakan hati meliputi:

  • Mual atau muntah yang terjadi setelah makan: goreng, berminyak, makanan, atau makanan gurih lainnya.
  • Munculnya berat di hipokondrium kanan dan rasa sakit di perut bagian atas dengan perpindahannya di hipokondrium kanan, juga setelah makan atau setelah peningkatan aktivitas fisik.
  • Gangguan feses berupa diare yang muncul secara berkala. Ini terjadi karena pelanggaran pencernaan lemak di usus karena pelanggaran sekresi empedu oleh hati..
Saat memeriksa pasien, peningkatan ukuran hati yang signifikan dapat dideteksi. Saat merasakan, hati terasa sakit dan padat. Gejala-gejala patologis ini adalah karakteristik hepatitis (radang hati). Dengan diagnosis yang salah, peradangan hati dapat diobati untuk waktu yang lama dan tanpa hasil. Karena hati memiliki kemampuan regeneratif yang besar, meskipun kerusakan signifikan pada jaringan hati, gagal hati tidak terjadi.

Tahap ketiga atau tahap penyakit ini ditandai oleh munculnya komplikasi yang terkait dengan pecahnya kista echinococcal dan penyebaran telur cacing di seluruh tubuh. Jika selama tahap pertama penyakit hanya gejala umum dan tanda-tanda kerusakan hati yang hadir, sekarang akan ada gangguan serius dalam pekerjaan organ dan sistem lain. Komplikasi yang paling umum mungkin termasuk:

  1. Pencabutan kista dengan pembentukan isi purulen di dalamnya. Ketika abses pecah, nanah dapat memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis (peradangan akut bernanah peritoneum - cangkang organ perut). Ketika kista masuk ke dalam rongga dada, radang selaput paru-paru berkembang - radang selaput dada.
  2. Pecahnya kista seringkali disertai oleh masuknya isinya ke dalam darah. Selain itu, dalam hampir semua kasus, reaksi alergi yang jelas muncul, karena sejumlah besar zat aktif biologis dilepaskan yang berkontribusi pada pembentukan edema jaringan, munculnya berbagai intensitas ruam pada kulit, penyempitan lumen saluran pernapasan dengan penampilan sesak napas, dan banyak manifestasi karakteristik alergi lainnya. Selain itu, echinococci menyebar ke seluruh tubuh dan masuk ke paru-paru, otak, tulang dan organ lainnya.
  3. Kista besar dapat menekan jaringan di sekitarnya, termasuk vena porta dan saluran empedu intrahepatik. Gejala-gejala berikut dapat terjadi:

  • Ketika meremas saluran empedu intrahepatik, gejala timbul karena stagnasi empedu di dalamnya dan peningkatan tekanan di jaringan hati. Biasanya, empedu diproduksi di hati dari sel darah merah yang hancur dan asam empedu, kemudian memasuki kantong empedu, kemudian ke usus kecil. Fungsi empedu adalah membantu mencerna lemak yang masuk dengan makanan. Jika siklus fisiologis yang ditentukan tidak terjadi, maka peningkatan bertahap dalam tekanan empedu di saluran empedu hepatik kecil akan mengarah pada fakta bahwa, pada akhirnya, empedu akan bocor ke dalam darah. Komplikasi ini disebut ikterus obstruktif atau obstruktif. Pasien semua kuning dengan warna kehijauan, terus-menerus merasakan kulit gatal, dan urin menjadi "warna teh atau bir yang kuat".
  • Ketika menutup lumen vena porta, ada peningkatan tekanan darah dalam sistem peredaran darah organ-organ rongga perut, aliran darah dari mana diarahkan ke hati. Ini termasuk: lambung, bagian kerongkongan, usus kecil dan besar, limpa. Ada gambaran klinis pelanggaran organ-organ ini. Tetapi tanda-tanda utama gangguan aliran darah adalah peningkatan limpa dan munculnya asites (akumulasi cairan di rongga perut). Terjadi karena peningkatan tekanan darah di sistem portal vena.
  • Ketika menutup lumen vena cava inferior, darah yang masuk ke jantung kanan, gambar kegagalan kardiovaskular diamati. Gejalanya adalah karena aliran darah ke jantung dan paru-paru tidak mencukupi. Darah tidak jenuh dengan oksigen - sesak napas muncul, ditambah suplai darah ke semua organ tubuh, dan terutama jantung, ginjal dan otak, menderita. Kehilangan kesadaran yang sering, rasa sakit di jantung, gangguan fungsi ginjal dan banyak gangguan lain yang terkait dengan suplai darah yang tidak mencukupi ke organ dan sistem muncul.

Gejala echinococcosis paru

Dalam pengembangan gambaran klinis yang berkembang dengan kerusakan paru-paru, beberapa tahap juga terjadi. Pada tahap awal, dengan penetrasi echinococcus ke dalam sistem paru, kista terbentuk, yang perlahan tapi tumbuh dan bertambah besar ukurannya. Mungkin ada beberapa kista seperti itu, di mana gejala penyakit mulai bermanifestasi lebih cepat. Sejalan dengan gejala spesifik kerusakan paru-paru, ada gejala umum malaise, kelelahan kronis, dan penurunan kinerja secara keseluruhan, seperti halnya kerusakan hati..

Pada tahap awal kerusakan paru-paru, gejalanya seperti:
Batuk kering, yang lama-kelamaan mendapat bau tidak sedap dan menjadi lembab, berbusa. Di masa depan, garis-garis darah kadang muncul, yang dapat dikacaukan dengan proses tuberkulosis atau kanker paru-paru.
Rasa sakit di dada terjadi ketika kista menjadi besar dan menekan pleura (membran paru-paru), yang banyak dilengkapi dengan reseptor sensitif.

Pada tahap akhir, gejala klinis berubah cukup signifikan dan tidak menjadi lebih baik, karena kista mencapai ukuran besar, meremas jaringan paru-paru di sekitarnya, dan bahkan lebih buruk lagi, bahkan dapat meledak, dan larva parasit yang memasuki aliran darah menyebar ke seluruh tubuh. Opsi perkembangan berikut untuk tahap akhir kerusakan jaringan paru dibedakan:

  • Dengan nanah dan kista serta penyebaran nanah di paru-paru, proses inflamasi dimulai, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pneumonia (pneumonia) persisten dan berkepanjangan, serta reaksi alergi agresif.
  • Jika kista menembus lapisan paru-paru dan lapisan jantung terdekat, maka hal ini dapat menyebabkan syok dan kematian segera. Jika selaput jantung tidak terpengaruh, dan tidak ada syok, maka timbul radang selaput dada yang hebat (radang pleura - selaput paru-paru, dengan akumulasi sejumlah besar cairan di antara mereka). Pada saat yang sama, paru-paru ditekan dan secara bertahap berhenti untuk berpartisipasi dalam tindakan pernapasan. Selain gejala keracunan umum (suhu tubuh tinggi - 38-39 derajat, demam, nyeri otot, berkeringat, dan beberapa gejala lain yang memperburuk kondisi umum pasien), pasien mengalami sesak napas dan sesak napas..

Echinococcosis organ lain

dalam kasus yang jarang, itu terjadi bahwa larva kecil, melewati hati dan paru-paru, memasuki aliran darah dan dapat dibuang ke organ apa pun. Dalam literatur, kasus-kasus masuknya parasit ke otak, ginjal, tulang, dan organ-organ lain dijelaskan. Berada di dalamnya, pembentukan kista terjadi, seperti dengan patologi hati atau paru-paru. Ciri khas dari manifestasi echinococcosis lokalisasi ini adalah bahwa, misalnya, otak, sebagai organ yang paling rentan, terletak di rongga tengkorak dan parasit tidak dapat tumbuh dan berkembang tanpa diketahui untuk waktu yang lama, karena ada, bahkan sedikit peningkatan tekanan di rongga kranial segera menyebabkan respon dari otak. Situasi yang sama terjadi jika parasit memasuki ginjal atau tulang. Untungnya, fenomena seperti itu sangat langka, dan tidak perlu khawatir sebelumnya..

Echinococcosis alveolar
Salah satu subspesies dari echinococcus menyebabkan gambaran klinis yang sama persis dengan hidatiosis echinococcosis. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa echinococcus ini tidak membentuk satu kista besar, tetapi beberapa vesikel kistik berdiameter kecil. Selain itu, mereka memiliki kemampuan untuk menembus ke jaringan di sekitarnya dan, karenanya, menghancurkan mereka. Gejala penyakit muncul jauh lebih awal dan lebih jelas. Konsekuensi dari echinococcosis alveolar jauh lebih menyedihkan, karena, menghancurkan organ, kista menyebabkan kekurangannya, dan juga dengan cepat menyebar melalui darah ke seluruh organ dan jaringan. Sudah tidak mungkin untuk mengobati echinococcosis tersebut.

Diagnosis echinococcosis

Untuk diagnosis echinococcosis, perlu untuk melakukan kedua metode penelitian laboratorium dan instrumental, menggunakan bantuan perangkat komputer modern. Peran penting juga dimainkan oleh gejala klinis kerusakan organ tertentu. Tentu saja, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa metode diagnostik modern, tetapi survei yang tepat waktu tentang riwayat hidup pasien, sifat aktivitasnya, dan ketika ia pertama kali menemukan tanda-tanda pertama penyakit, kadang-kadang mungkin menyarankan keberadaan echinococcosis..

Misalnya, seorang pria berusia 40 tahun terlibat dalam peternakan, terus-menerus berhubungan dengan domba, babi, dan sapi lainnya. Juga sangat menyukai anjing, bisa bermain dengan mereka untuk waktu yang lama. Keluhan nyeri periodik pada hipokondrium kanan.

Dalam hal ini, Anda dapat langsung curiga bahwa ia mungkin memiliki cacing parasit parasit di hati.

Tes laboratorium

Tes laboratorium dibagi menjadi dua kategori: yang mengkonfirmasi diagnosis, dan yang mencerminkan tingkat kerusakan, organ yang terkena.

Kelompok pertama, yaitu meneguhkan diagnosis, meliputi tes imunologis yang dilakukan di laboratorium biokimia. Saat ini, ada sejumlah tes yang mengkonfirmasi apakah protein spesifik ada dalam darah atau isi kista - antigen spesifik untuk echinococcosis. Juga, dengan menggunakan reaksi-reaksi ini, adalah mungkin untuk menetapkan keberadaan protein pelindung yang diproduksi oleh tubuh untuk menetralkan antigen..
Kategori tes ini meliputi:

  • RSK - melengkapi reaksi ikatan
  • RNGA - reaksi hemaglutinasi tidak langsung

Di sini Anda juga dapat memasukkan tes alergi Kazzoni.
Sebuah goresan kecil dibuat pada permukaan depan lengan dengan scarifier, kemudian sejumlah kecil cairan dari kista echinococcal diteteskan dari atas. Cairan disiapkan terlebih dahulu dan disimpan untuk waktu yang lama dalam kondisi khusus. Cairan tersebut mengandung antigen echinococcal. Inti dari metode ini adalah bahwa jika pasien memiliki echinococcosis, maka ia harus memiliki antibodi terhadapnya. Ketika antibodi berikatan dengan antigen, terjadi reaksi inflamasi lokal, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kemerahan lokal dan pembengkakan kecil jaringan di area awal..

Kelompok kedua dari tes laboratorium melibatkan identifikasi perubahan spesifik dalam darah ketika organ target terpengaruh..

Dengan kerusakan hati, tes hati patologis terdeteksi.

Tes darah umum untuk echinococcosis

  • Eosinofilia berat - peningkatan jumlah eosinofil. Norma - dari 1% hingga 5%. Konsentrasi eosinofil selalu meningkat ketika semua jenis parasit memasuki tubuh.
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) meningkat. Itu diamati dalam semua proses inflamasi, sebagai reaksi patologis terhadap pengenalan bakteri, virus, dan agen infeksi lainnya. Normalnya adalah 2-15mm / jam.

Metode instrumental untuk diagnosis echinococcosis

Metode diagnostik instrumental dilakukan untuk menentukan besarnya proses volumetrik, yaitu adanya kista di hati, paru-paru, dan dalam kasus yang jarang terjadi, otak, ginjal, dan organ lainnya. Juga, menggunakan peralatan khusus untuk menentukan tingkat kenaikan, dan proses destruktif pada organ yang terkena. Untuk semua ini, kita dapat menambahkan bahwa semua peralatan modern tidak dapat membuat diagnosis yang akurat dan tegas - echinococcosis.

Pemeriksaan ultrasonografi pada hati
Sebagian besar digunakan untuk penelitian organ perut; pembesaran hati atau formasi kistik terdeteksi.

Metode sinar-X. Ini termasuk:

Sinar-X dada - dengan bantuan formasi kistik di paru-paru yang ditentukan. Juga, dengan proses yang berlarut-larut, pengendapan garam kalsium di sekitar kista.

Computed tomography juga merupakan metode sinar-X yang mengungkapkan kerusakan jaringan yang lebih dalam. Digunakan seperti dalam diagnosis echinococcosis paru-paru, hati dan organ-organ lainnya.

Metode laparoskopi
Ini adalah metode invasif, karena tabung endoskopi khusus dimasukkan ke dalam rongga perut, dengan mana pemeriksaan hati dan organ lain di dalam perut dilakukan. Gambar ditampilkan di layar, dan memungkinkan Anda untuk mendeteksi kista yang terletak di permukaan, serta ukuran dan permukaan hati itu sendiri.

Pengobatan echinococcosis

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang tidak pernah dapat disembuhkan sendiri tanpa penerapan tindakan terapeutik. Kasus pemulihan yang jarang terjadi hanya dengan penggunaan terapi obat..

Pengobatan echinococcosis dilakukan hanya melalui pembedahan. Pada periode sebelum dan sesudah operasi, pengobatan bersamaan dilakukan dengan obat anthelmintik - mebendazole (vermox).
Dosis diresepkan secara individual tergantung pada tahap proses patologis. Dalam beberapa kasus, pendekatan ini menggunakan mebendazole memungkinkan Anda untuk sementara menunda pertumbuhan kista dan bahkan mengurangi ukurannya..

Operasi bedah terdiri dari pengangkatan kista echinococcal dengan kapsul dan jaringan yang berubah secara patologis di sekitarnya. Pengangkatan kista dilakukan dalam kasus ketika kecil dan terletak lebih dekat ke permukaan organ.

Dalam kasus lokasi yang dalam dari pembentukan kistik, untuk menghindari komplikasi yang terkait dengan kerusakan pembuluh dan saluran empedu yang terletak dalam, pendekatan operasional yang berbeda digunakan. Kista bersama dengan kapsul tidak dihilangkan, tetapi isinya sudah pra-tertusuk dan dihisap. Kemudian, lapisan dalam kista dibersihkan dari dalam, setelah itu rongga dirawat dengan larutan formalin 2% dan dijahit.

Operasi harus dilakukan dengan sangat hati-hati untuk menghindari kebocoran cairan kista bersama dengan telur parasit. Kecerobohan selama operasi dapat menyebabkan konsekuensi yang merugikan dan penyebaran infeksi ke organ terdekat atau ke seluruh tubuh dengan aliran darah..

Dengan echinococcosis alveolar, operasi paliatif yang disebut dilakukan, yang tidak sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tetapi hanya untuk sementara meringankan penderitaan pasien. Mereka dilakukan dengan menghilangkan bagian-bagian dari kista terbesar untuk mengurangi tekanan pada bagian organ yang sehat. Operasi paliatif dilakukan untuk meningkatkan harapan hidup pasien, serta untuk meningkatkan kesejahteraannya.

Kriteria Pemulihan

Pencegahan Echinococcosis

Bagaimana memulihkan dari operasi untuk echinococcosis?

Dalam kasus apa pun, operasi untuk mengangkat kista echinococcal mengganggu fungsi organ yang rusak. Dan sangat penting untuk merehabilitasi dengan benar setelah operasi, mengembalikan fungsi organ sebanyak mungkin dan mencegah perkembangan kekambuhan penyakit..

Relaps echinococcosis bukanlah relaps, tetapi seringkali merupakan komplikasi dari suatu penyakit atau perawatan bedahnya:

  • penyemaian dengan larva organ di dekatnya selama tusukan atau pengangkatan kista;
  • pecahnya suatu kista dengan kerusakan pada organ-organ di sekitarnya atau pembenihan di seluruh tubuh dengan darah, yang dapat menyebabkan perkembangan beberapa echinococcosis;
  • deteksi kista echinococcal yang tidak lengkap pada organ yang dioperasikan atau lainnya;
  • pengangkatan kista atau kapsul organ yang tidak lengkap, kesalahan teknis selama operasi;
  • infeksi ulang dengan parasit setelah perawatan bedah echinococcosis.
Situasi serupa berkembang, rata-rata, dalam 15% kasus.

Apa yang harus dilakukan setelah operasi untuk echinococcosis?
1. Minum obat anthelmintik sesuai dengan skema (Mebendazole).
2. Rehabilitasi setelah operasi untuk echinococcus berlangsung setidaknya 2-4 bulan (pasien disarankan cuti sakit untuk masa pemulihan).
3. Pemeriksaan wajib 2 kali setahun selama 2 tahun pertama, kemudian 1 kali per tahun selama 8-10 tahun:

  • darah untuk antibodi terhadap echinococcus;
  • Ultrasonografi hati;
  • radiografi paru-paru;
  • tes hati dan biokimia darah;
  • computed tomography of head (setelah operasi untuk echinococcosis otak atau di hadapan gejala-gejala neurologis);
  • analisis umum darah dan urin;
  • jenis pemeriksaan lain sesuai indikasi.
4. Kebersihan pribadi.
5. Makan makanan yang diproses secara termal.
6. Untuk membatasi kontak dengan hewan yang dapat menyebabkan infeksi ulang dengan cacing, atau secara ketat mematuhi kebersihan setelah kontak dengan mereka.
7. Gaya hidup sehat, berhenti merokok, alkohol, obat-obatan narkotika, aktivitas fisik harian ringan.
8. Setelah operasi pada hati:
  • perlu untuk mengikuti diet, tabel No. 5a: nutrisi yang baik dengan kandungan protein, karbohidrat, vitamin dan mineral yang tinggi, dengan pengecualian lemak, kolesterol dan serat kasar;
  • minum obat yang mengembalikan sel-sel hati: fosfolipid esensial - Essentiale, Energi, Livolin, Liv-52 dan lainnya.
9. Setelah operasi paru-paru: setelah sebulan, latihan pernapasan khusus dan terapi olahraga direkomendasikan, yang bertujuan untuk meningkatkan ventilasi paru-paru.
10.Setelah pembedahan untuk echinococcosis otak:
  • obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah otak: Actovegin, Cerebrolysin, Piracetam dan sebagainya;
  • fisioterapi yang bertujuan memulihkan fungsi motorik;
  • kelas-kelas dengan ahli terapi wicara dalam kasus gangguan fungsi bicara;
  • psikoterapi untuk gangguan mental pada pasien.

Apa yang harus saya hindari setelah operasi untuk echinococcosis??
1. Dari aktivitas fisik yang parah selama 4 bulan,
2. dari fisioterapi lebih awal dari 2 bulan setelah operasi,
3. wanita tidak diinginkan untuk hamil,
4. dari stres psiko-emosional.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan echinococcosis dengan bantuan obat tradisional dan tanpa operasi?

Dalam pengobatan echinococcosis, obat tradisional tanpa pembedahan tidak berdaya, karena tidak ada obat yang akan “melarutkan” kista echinococcal atau alveococcal.
Namun, obat tradisional dapat digunakan sebagai pencegahan kekambuhan setelah operasi atau dengan beberapa echinococcosis, ketika perawatan bedah tidak mungkin dilakukan..
Untuk melakukan ini, gunakan berbagai bahan tanaman yang memiliki efek anthelmintik, serta mengandung zat yang diperlukan untuk pemulihan pada periode pasca operasi.

Obat tradisional terhadap echinococcus:
1. Apsintus: keringkan rumput dan cincang, ambil dari satu jepitan, secara bertahap tingkatkan dosisnya menjadi seperempat sendok makan, 1 kali sehari, hanya 3 minggu; minum banyak air, setelah itu dianjurkan untuk mengambil kayu aps seminggu sekali selama beberapa tahun.
2. Kulit lemon + jahe dalam perbandingan 1: 1, keringkan dan giling, aduk, sebelum mengambil campuran tuangkan 50,0 ml air atau susu, minum setiap hari di pagi hari dengan perut kosong setiap hari.
3. Lemon + bawang putih + madu: cincang 1 lemon, tambahkan beberapa kepala bawang putih cincang dan 10 ml madu, tuangkan semua ini dengan 1000,0 ml air, ambil 30,0 ml pada perut kosong setiap hari, pengobatan jangka panjang.
4. Infus banci (bukan untuk wanita hamil): 1 sendok makan rumput tuangkan 200,0 ml air mendidih dan bersikeras 4 jam, ambil 10 ml 4 kali sehari 15 menit sebelum makan, perjalanan pengobatan adalah 1 minggu.
5. Kacang lada hitam: diminum 1 kacang setiap hari di pagi hari dengan perut kosong, dengan segelas air.
6. Apsintus + tansy + apsintus: ambil porsi herbal yang sama, keringkan dan potong, ambil 1 sendok teh dengan perut kosong, minum segelas cairan selama 10 hari, lalu ulangi kursus setiap beberapa bulan.

Apakah echinococcus ditularkan dari orang ke orang?

Seseorang terinfeksi echinococcus melalui kontak dengan hewan yang sakit dan penggunaan makanan yang terkontaminasi (baik daging maupun sayuran).
Seseorang dalam siklus hidup echinococcus adalah inang perantara. Dalam hal ini, seseorang berdiri di satu ceruk dengan babi, domba dan herbivora lainnya. Inang perantara dibutuhkan untuk cacing hanya untuk pematangan larva. Larva dewasa memasuki tubuh inang terakhir (anjing, kucing, serigala, dan predator lainnya) setelah mereka makan daging atau organ internal hewan yang sakit. Seseorang tidak memakan jenisnya sendiri (setidaknya dalam masyarakat beradab modern), oleh karena itu ia adalah jalan buntu dari rantai biologis untuk pengembangan echinococcus. Artinya, seseorang tidak dapat terinfeksi dari seseorang dengan cara domestik dan kontak.
Secara teoritis, dari orang dengan echinococcus, ada risiko minimal tertular ahli bedah selama operasi atau ahli patologi ketika membuka mayat yang menderita echinococcosis. Ini bisa terjadi jika dokter tidak mengikuti aturan kebersihan dasar, yang pada prinsipnya tidak masuk akal..

Apakah echinococcus terjadi pada anak-anak? Apa saja tanda-tanda, diagnosis, dan perawatan echinococcosis pada anak-anak?

Anak-anak juga menderita echinococcosis, dan risiko tertular invasi cacing jauh lebih tinggi. Bagaimanapun, anak-anak sangat suka bermain dan mencium kucing dan anjing, makan langsung dari kebun dan sangat tidak suka mencuci tangan dengan atau tanpa alasan..

Pertanyaan lain adalah kapan suatu penyakit terdeteksi, karena kista echinococcal tumbuh perlahan, selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang puluhan tahun, sedangkan gejala penyakit sering tidak ada, sehingga echinococcosis lebih sering terdeteksi pada anak remaja dan orang muda. Di masa kanak-kanak, kista echinococcal terdeteksi, dalam banyak kasus, sebagai temuan yang tidak disengaja (x-ray mengenai tes Mantoux positif, pneumonia, USG perut dengan dugaan diskinesia bilier, dan sebagainya).
Echinococcosis juga terdeteksi selama tes darah serologis dengan kecurigaan invasi cacing lainnya (giardiasis, ascariasis, toxocariasis dan lain-lain). Dan tablet standar juga mencakup studi tentang echinococcus. Ketika antibodi terhadap echinococci terdeteksi, studi instrumen tambahan hati, paru-paru, otak dan organ lainnya dilakukan.

Tanda dan gejala echinococcosis pada anak-anak:

  • nafsu makan yang buruk sebagai akibat dari penurunan berat badan;
  • kelemahan, kurang belajar, gangguan konsentrasi perhatian;
  • gejala subjektif: menggertakkan gigi dalam mimpi;
  • kecemasan, lekas marah, agitasi mental pada anak tanpa alasan;
  • seringkali jenis cacing lain juga terungkap (cacing kremi, giardia, cacing gelang);
  • sakit perut, lebih sering pada hipokondrium kanan, mual, muntah, tinja yang terganggu (diare atau konstipasi);
  • kulit kuning, berbagai ruam mungkin terjadi;
  • batuk kering, biasanya pada malam hari;
  • sesak napas, nyeri dada - dengan echinococcosis paru-paru;
  • sakit kepala parah (dengan lokalisasi kista di otak);
  • peningkatan jumlah eosinofil dalam tes darah umum dan tingkat imunoglobulin E dalam darah;
  • dengan pecahnya kista, kondisi umum memburuk dengan tajam, suhu tubuh naik, sesak napas muncul, kelemahan, hemoptisis mungkin terjadi, pada kasus yang parah dengan alveococcosis hati, gagal hati berkembang.

Prinsip-prinsip untuk mendiagnosis echinococcosis pada anak-anak adalah sama dengan pada orang dewasa:
  • tes darah untuk antibodi terhadap echinococcus;
  • Ultrasonografi perut dan ginjal;
  • rontgen dada;
  • computed tomography dari hati, otak dan organ-organ lain, tergantung pada klinik penyakit;
  • uji klinis darah dan urin, tes hati, biokimia darah dan sebagainya.

Pengobatan echinococcosis pada masa kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, paling sering dilakukan bedah dengan menghilangkan kista atau pembukaannya, menghilangkan isi dan mencuci kista echinococcal. Obat antelmintik juga diresepkan: Mebendazole, Albendazole dan turunannya untuk jangka waktu lama (hingga 10 bulan) sesuai dengan skema individu.
Pemulihan pada periode pasca operasi pada anak-anak bahkan lebih mudah daripada pada orang dewasa, karena mereka telah mengembangkan mekanisme kompensasi dan kemampuan regeneratif dan penyembuhan..

Seperti apa bentuk echinococcus (foto)?


Foto: Materi pasca operasi (macrodrug) dari kista alveokokus yang sangat besar.


Dan itu terlihat seperti echinococcus dengan telur di bawah mikroskop.


Foto: Foto rontgen organ dada pasien dengan echinococcosis. Di lobus atas paru-paru kiri, bayangan bulat dengan pencerahan di tengah. Gambar x-ray sangat mirip dengan gambar tuberkulosis paru infiltratif dengan penghancuran jaringan paru-paru (gua). Tidak ada penelitian lebih lanjut yang tidak jelas. Echinococcus sering ditemukan selama operasi untuk tuberkulosis paru..


Iris CT scan hati dengan kista echinococcal.


Dan ini adalah bagaimana kista echinococcal kosong terlihat seperti, seperti yang Anda lihat, dinding kista sangat tebal, dan kista itu sendiri besar. Oleh karena itu, satu-satunya cara untuk mengobati echinococcosis adalah metode bedah, tubuh dan obat-obatan tidak memiliki banyak kemungkinan untuk membantu resorpsi formasi ini..


Dan seperti inilah bentuk hati pasien dengan echinococcosis. Setelah menemukan hati seperti itu, tidak boleh dimasak dan dimakan, serta memberi makan hewan peliharaan, ini adalah penyebab paling umum infeksi pada manusia, anjing dan kucing dengan echinococcus.

Apa yang harus dilakukan jika, ketika diuji untuk cacing, antibodi positif terhadap echinococcus terdeteksi, dan tidak ada gejala penyakit?

Seperti yang telah disebutkan, lebih dari satu tahun berlalu dari saat infeksi dengan telur echinococcus ke munculnya gejala pertama penyakit. Tetapi sistem kekebalan tubuh bereaksi dengan pelepasan antibodi pada bulan-bulan pertama setelah parasit memasuki hati. Oleh karena itu, antibodi terhadap echinococcus dapat dideteksi bahkan sebelum timbulnya gejala, dan bahkan sebelum pembentukan kista echinococcal. Dalam situasi ini, antibodi dapat dideteksi dengan pemeriksaan serologis untuk jenis cacing utama, yang meliputi echinococcus, sehubungan dengan berbagai indikasi.

Indikasi untuk tes serologis untuk cacing:

  • identifikasi telur dari setiap cacing dalam tinja atau gesekan;
  • penilaian efektivitas pengobatan untuk echinococcosis dan pengamatan setelah penyembuhan;
  • eosinofilia yang berkepanjangan (peningkatan kadar eosinofil lebih dari 6% dalam tes darah umum);
  • anemia defisiensi (kadar hemoglobin rendah);
  • segala penyakit pada sistem empedu dan usus;
  • nafsu makan yang buruk, pertumbuhan yang tidak mencukupi dan berat badan anak yang rendah;
  • lekas marah, kelelahan, menggertakkan gigi dalam mimpi tanpa alasan;
  • gatal-gatal di anus atau labia, infeksi saluran kemih yang berkepanjangan (urethritis, vulvitis, dll.);
  • manifestasi alergi tanpa alergen eksternal yang jelas (batuk berkepanjangan, pilek, konjungtivitis, bronkospasme, ruam pada kulit, dan sebagainya);
  • pneumonia yang tidak menanggapi terapi antibiotik standar selama lebih dari 3 minggu, dan beberapa indikasi individu lainnya.

Yang menunjukkan hasil positif dari keberadaan antibodi terhadap echinococcus?
Adanya antibodi, yaitu immunoglobulin G, hingga echinococcus di titer lebih dari 1: 100. Di beberapa laboratorium, tergantung pada metodologi penelitian, nilai-nilai kontrol norma mungkin berbeda, seperti yang akan ditunjukkan dalam hasil analisis.

Apa yang harus dilakukan jika antibodi terhadap echinococcus terdeteksi, dan tidak ada gejala yang menunjukkan adanya kista?
1. Konsultasikan dengan spesialis penyakit menular atau ahli parasitologi.
2. Ambil studi tambahan:

  • Ultrasonografi perut dan ginjal;
  • rontgen dada;
  • tes darah dan urin umum;
  • tinja dan gesekan untuk keberadaan telur cacing;
  • jika perlu, computed tomography of head dan sebagainya.
3. Ketika kista echinococcal terdeteksi, perawatan yang tepat ditentukan dan pertanyaan tentang kemungkinan intervensi bedah diputuskan.
4. Jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi kista echinococcal dalam semua penelitian, ini dapat menunjukkan adanya parasit bahkan sebelum pembentukan kista yang terlihat. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menjalani pengobatan dengan Mebendazole dan Albendazole, dan ulangi analisis setelah 2 bulan.
5. Hasil positif untuk antibodi terhadap echinococcus mungkin salah positif dalam beberapa situasi:
  • penyakit yang disertai oleh nekrosis (penghancuran) jaringan apa pun, seperti tuberkulosis dengan pembentukan gua, sirosis hati, tumor kanker, infark miokard dan patologi lainnya;
  • adanya invasi cacing lainnya (sistiserkosis, opisthorchiasis, giardiasis, dan sebagainya);
  • reaksi alergi yang parah.
Jika faktor-faktor ini mempengaruhi hasil analisis, maka perlu dilakukan tes serologis echinococcus dalam 2-3 bulan.

Cara mengenali echinococcus pada hewan peliharaan Anda (anjing, kucing, domba, babi)?

Sumber echinococcosis yang paling berbahaya bagi manusia adalah hewan peliharaan, baik di daerah pedesaan maupun di kota-kota besar. Dan tidak peduli berapa banyak kita mengidentifikasi dan mengobati echinococcosis dalam diri kita atau orang yang kita cintai, sumber di dekat kita dalam bentuk hewan akan berkontribusi pada kasus-kasus baru penyakit ini, dan bahkan pada beberapa echinococcosis, yang sangat sulit untuk diobati. Karena itu, sangat penting untuk memeriksa dan mengidentifikasi parasit pada hewan peliharaan Anda tepat waktu, bahkan sebelum penyakit terdeteksi pada manusia.

Echinococcosis pada anjing dan kucing
Kucing dan anjing adalah pemilik terakhir echinococcus, parasit dewasa (cacing pita echinococcus) yang hidup di usus binatang dan melepaskan telurnya ke lingkungan dengan kotoran. Akibatnya, telur Echinococcus ditemukan pada rambut hewan, di tinja dan di mana pun hewan peliharaan hidup.

Gejala echinococcosis pada anjing dan kucing:

  • nafsu makan yang buruk;
  • pelanggaran tinja dalam bentuk diare;
  • penurunan berat badan hewan;
  • bulu binatang-binatang seperti itu tumpul, naik secara besar-besaran;
  • dari binatang lucu mereka menjadi lesu, lelah, mengantuk;
  • kucing dan anjing mulai menjilat area anus secara intensif, gosokkan area ini ke tanah atau dinding;
  • dalam perhitungan darah umum, jumlah eosinofil digantung, tingkat hemoglobin dan sel darah merah diturunkan.

Echinococcosis pada domba, babi dan ternak lainnya
Domba, babi, sapi, dan sapi lainnya, seperti manusia, adalah inang perantara echinococcus, manifestasi penyakit ini sangat mirip dengan manusia. Artinya, kista echinococcal terbentuk pada sapi, paling sering di hati dan paru-paru.

Gejala echinococcosis pada domba, sapi, babi dan ternak lainnya:

  • perjalanan penyakit yang asimptomatik sering diamati, yang berhubungan dengan pemotongan sapi pada usia 1-2 tahun, di mana kista echinococcal saat itu tidak mencapai ukuran besar dan, oleh karena itu, tidak menimbulkan gejala;
  • sapi jatuh - hewan mati, dan hanya pada pembukaan bangkai mereka dapat kista echinococcal terungkap;
  • batuk, sesak napas (dengan echinococcosis paru-paru);
  • penolakan makanan, penurunan berat badan, diare (dengan echinococcosis hati);
  • tes intradermal positif Kazoni (tes diagnostik khusus untuk mendeteksi antibodi terhadap echinococcus).
Ketika menyembelih dan memakan daging dari hewan-hewan seperti itu, perlu untuk hati-hati memeriksa organ-organ internal, terutama hati dan paru-paru. Peringatan harus berupa perubahan warna, ukuran, kerutan, adanya berbagai gelembung dan inklusi lainnya. Organ yang mencurigakan harus dibuang. Daging hewan tersebut, sebelum sampai di atas meja, harus menjalani perlakuan panas menyeluruh. Selama pemotongan bangkai, Anda harus mengikuti aturan kebersihan pribadi, mencuci tangan dengan saksama, mengolah papan, pisau, kapak dan benda potong lainnya dengan seksama.