Obat antibakteri untuk pankreatitis dan kolesistitis

Cholecystitis adalah patologi di mana kandung empedu meradang. Penyakit ini dapat terjadi secara akut dan kronis. Karena kegagalan fungsi kandung empedu, pankreatitis sering berkembang dengan latar belakang kolesistitis - radang pankreas.

Patologi ini diobati dengan obat-obatan, kadang-kadang mereka melakukan intervensi bedah. Antibiotik untuk kolesistitis dan pankreatitis digunakan tanpa gagal, terutama selama eksaserbasi penyakit.

Durasi terapi antibiotik adalah dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Kebetulan mereka melakukan beberapa kursus perawatan. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci obat apa yang digunakan untuk pankreatitis dan kolesistitis..

Apa itu kolesistitis dan kapan diobati dengan antibiotik?

Peran utama dalam pembentukan proses inflamasi pada orang dewasa di kandung empedu adalah hipertensi empedu (suatu proses pelanggaran aliran empedu, yang berhubungan dengan penyumbatan saluran empedu oleh lendir, batu, detritus, giardia) dan infeksi empedu. Infeksi pada kandung kemih bersifat limfogenik, hematogen atau enterogenik.

Kolesistitis akut, yang wajib untuk terapi antibiotik, adalah patologi mendadak yang disertai oleh:

  • radang kandung empedu;
  • sakit perut parah, yang meningkat selama palpasi hipokondrium kanan;
  • menggigil dan demam;
  • muntah dengan empedu.

Dasar terapi obat selama eksaserbasi adalah penggunaan antibiotik - untuk menghilangkan infeksi, obat antispasmodik - untuk menormalkan aliran empedu, NSAID - untuk mengurangi keparahan peradangan, menghilangkan rasa sakit, mengurangi edema, larutan kristaloid infus.

Antibiotik untuk peradangan kandung empedu dianggap wajib, karena mereka membantu mengurangi risiko komplikasi septik. Pengobatan antibiotik untuk kolesistitis terjadi selama eksaserbasi penyakit, yaitu, selama serangan akut dalam perjalanan kronis penyakit atau dalam perjalanan akut penyakit, baca di https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Selama remisi, pengobatan antibakteri tidak dilakukan.

Cholecystitis dapat diklasifikasikan menjadi:

  • akut dan kronis;
  • rumit dan tidak rumit;
  • kalkulus dan tidak kalkulatif.

Secara etiologi, penyakit ini dibagi menjadi:

  • virus;
  • bakteri;
  • parasit;
  • non-mikroba (imunogenik, aseptik, alergi, pasca-trauma, enzimatik) dan jenis lain dari kolesistitis.

Pil untuk peradangan kandung empedu juga dapat digunakan setelah operasi untuk menghilangkan batu, kolesistektomi atau reseksi.

Ada rejimen pengobatan tertentu untuk kolesistitis yang menentukan bagaimana dan obat antibakteri yang diminum..

Video terkait:

Fitur penerimaan dan komplikasi terapi antibiotik

Selama perawatan, Anda harus benar-benar meninggalkan alkohol, mengikuti diet untuk kolesistitis: tidak termasuk makanan berlemak, konsumsi gula berlebihan, kacang-kacangan, buah-buahan asam dan buah beri, makanan kaleng, daging asap, hidangan pedas, kopi kental.

Penting untuk mematuhi rejimen pengobatan sepenuhnya, tidak mengubah dosis, tidak ketinggalan dosis, tidak mengganggu jalannya pengobatan, bahkan jika pemulihan penuh telah terjadi. Jika tidak, resistensi infeksi antibiotik dapat berkembang, dan penyakit ini akan cepat kambuh. Seperti obat lain, antibiotik memiliki sejumlah efek samping. Rincian lebih lanjut tentang kemungkinan efek samping dijelaskan dalam instruksi untuk obat ini..

Dalam ulasan pengguna Anda dapat menemukan berbagai efek samping, tetapi kejadian yang paling umum:

  • dysbiosis, yang menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan,
  • Kekurangan vitamin K, yang dapat menyebabkan mimisan,
  • kandidiasis rongga mulut dan selaput lendir lainnya (misalnya, sariawan),
  • reaksi alergi, jika ada sensitivitas individu terhadap komponen obat (tanda-tanda ini tidak dapat diabaikan).

Untuk mencegah efek samping, Anda harus benar-benar mematuhi instruksi dan rekomendasi dari dokter Anda. Setelah asupan yang lama, dianjurkan untuk minum probiotik untuk mengembalikan mikroflora usus yang sehat.

Antibiotik apa yang digunakan untuk kolesistitis

Kelompok obat dasar yang paling efektif dalam pengobatan kolesistitis adalah obat dari daftar berikut:

  • fluoroquinolones (Ciprofloxacin);
  • tetrasiklin ("Doksisiklin"). Tetrasiklin bersifat bakteriostatik, tetapi mereka memiliki sejumlah besar efek samping, dan mereka dapat mempengaruhi sintesis protein dalam tubuh manusia, sehingga penggunaannya terbatas..
  • turunan dari nitroimidazole ("Ornidazole", "Metronidazole");
  • beta-laktam (sefalosporin dan penisilin yang dilindungi inhibitor). Penisilin memiliki efek bakterisidal, karena sifatnya untuk menghambat pertumbuhan bakteri dengan menghambat pembentukan dinding sel mereka. Mereka digunakan dalam pengobatan infeksi yang menembus sel-sel tubuh manusia, dengan fokus pada ketahanan bakteri jenis ini terhadap kelompok penisilin. Kelompok obat ini memiliki dua kelemahan signifikan: mereka dapat menyebabkan alergi dan dengan cepat dikeluarkan dari tubuh. Sefalosporin datang dalam beberapa generasi. Obat-obatan ini dapat menekan infeksi yang resisten terhadap penisilin. Tetapi antibiotik dari kelompok ini memiliki struktur yang sama dan dapat memicu alergi. Sefalosporin dari 3 generasi dapat menyembuhkan penyakit menular yang parah yang tidak dapat menerima efek sefalosporin dan penisilin dari generasi sebelumnya;
  • macrolides ("Erythromycin", "Clarithromycin"). Makrolida memiliki efek bakteriostatik, mereka berbeda dari obat kelompok beta-laktam dalam kemampuan mereka untuk bertindak pada bakteri yang tidak memiliki dinding sel. Mereka mampu memasuki sel-sel tubuh manusia dan menghambat sintesis protein mikroba, menghalangi kemampuan untuk bereproduksi. Makrolida digunakan bahkan selama kehamilan, laktasi, diizinkan untuk anak-anak dan penderita alergi, mereka dapat digunakan dalam kursus 3 hari, tanpa menggunakan pengobatan yang berkepanjangan;
  • aminoglikosida bersifat toksik, oleh karena itu penggunaannya hanya dibenarkan dengan penyebaran infeksi yang masif, dengan peritonitis dan sepsis. Pengobatan dengan antibiotik dari kelompok ini hanya dimungkinkan pada tahap terakhir kolesistitis akut. Penggunaan obat-obatan dari kelompok ini selama periode kehamilan dilarang;
  • lincosamines (clindamycin).

"Metronidazole" untuk kolesistitis digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik lain. Obat semacam itu tidak digunakan secara independen..

Obat-obatan dari kelompok nitroimidazole diresepkan untuk infeksi campuran, penggunaannya bersama dengan antibiotik utama ("Fluoroquinolone", "Cephalosporin" dan lain-lain) memungkinkan Anda untuk memperluas cakupan obat secara luas..

Pada infeksi enterococcal yang parah, kombinasi Ampisilin yang dilindungi dengan inhibitor dengan antibiotik aminoglikosida Gentamycin biasanya diresepkan. "Ampisilin" dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit limfoproliferatif, mononukleosis, gangguan disfungsional berat pada hati dan ginjal, intoleransi beta-laktam.

Obat "Amoxicillin" juga digunakan dalam versi yang dilindungi oleh inhibitor (Amoxicillin + asam klavulanat)

Antibiotik antijamur dan Levomycetinum praktis tidak digunakan sekarang karena efektivitasnya rendah dan sejumlah besar komplikasi.

Dalam pengobatan kolesistitis, antibiotik dari berbagai kelompok digunakan untuk mengurangi risiko organisme patogen mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Pilihan obat untuk pengobatan kolesistitis tergantung pada rumus kimianya, asal dan bahan basa aktif.

Analogi Amoksisilin untuk pengobatan orang dewasa dan anak-anak

Pada kolesistitis akut berat dengan risiko tinggi sepsis, karbapenem - Ertapenem - digunakan. Peradangan moderat melibatkan penggunaan antibiotik beta-laktam lainnya: penisilin yang dilindungi inhibitor, aminopenicillins.

"Ciprofloxacin" diresepkan untuk pasien yang tidak mentolerir antibiotik beta-laktam.

Agen cephalosporin yang digunakan:

  • "Cefuroxime";
  • "Cefazolin";
  • Sefotaksim.

Ceftriaxone tidak dianjurkan untuk digunakan, karena dapat menyebabkan stagnasi empedu dan memicu pembentukan batu pada kandung empedu..

Efek samping

Antibiotik kelompok mana pun dapat menyebabkan efek samping yang tidak diharapkan. Secara signifikan meningkatkan kemungkinan dalam situasi-situasi ketika pasien tidak mematuhi dosis dan program terapi yang ditentukan.

Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah:

  • kram pada bronkus;
  • diare;
  • ruam kulit;
  • gangguan usus;
  • perkembangan penyakit jamur;
  • stomatitis;
  • penurunan imunitas;
  • penurunan kondisi umum;
  • kecanduan antibiotik;
  • gusi berdarah;
  • syok anafilaksis.

Setiap sinyal tubuh harus waspada. Ini harus dilaporkan ke penyedia layanan kesehatan Anda. Dia akan meninjau pengobatan dan mengganti obat..

Obat untuk periode akut penyakit

Proses akut biasanya disebabkan oleh infeksi, yang bergabung dengan latar belakang pelanggaran aliran empedu yang normal.

Pada cholelithiasis, ketika obstruksi disebabkan oleh obstruksi dengan kalkulus duktus, kolesistitis diobati dengan obat koleretik (ketika tes menunjukkan kemungkinan pelepasan batu secara independen).

Pengobatan peradangan harus dilakukan bahkan jika pembentukan dan stabilisasi aliran empedu berhasil, karena mikroflora patogen dapat bergabung dalam kasus ini dalam hal apa pun.

Dalam perjalanan penyakit yang akut, antibiotik diperlukan untuk mencegah perkembangan proses yang purulen. Jika tidak, akan ada kebutuhan untuk reseksi atau kolesistektomi pada tahap proses phlegmonous, purulent, atau gangren, yang akan dihasilkan dari tahap eksaserbasi.

Penting untuk mengobati kolesistitis dengan antibiotik, karena infeksi bakteri ada bahkan ketika proses aseptik telah diidentifikasi. Ini hanya bergabung dengan penyakit nanti, ketika ada kerusakan pada selaput lendir organ yang disebabkan oleh tingkat lisolecithin yang tinggi. Sering digunakan jenis obat ini:

  • "Ampioks", "Gentamicin" dan sefalosporin, karena mereka memiliki spektrum aksi yang besar, "Furazolidone", yang dikenal sebagai cara aksi antimikroba yang luas, dapat digunakan;
  • erythromycins, yang dapat terakumulasi dalam sekresi empedu, yaitu, langsung menuju ke tujuan ("Spiramycin", "Azithromycin", "Roxithromycin");
  • persiapan tetrasiklin dan penisilin juga terakumulasi dalam empedu dan digunakan untuk alasan kemanfaatan: mereka efektif terhadap infeksi yang paling umum dengan kolesistitis - enterokokus, streptokokus, Escherichia coli;
  • Amoksisilin dikombinasikan dengan asam klavulanat - kombinasi ini terdapat dalam Augmentin, Amoxiclav, Flemoklava.

Pilihan terbaik untuk kolangitis dan komplikasi penyerta lainnya adalah penggunaan obat multikomponen, di mana terdapat berbagai obat antibakteri.

Tindakan tambahan

Terapi vitamin perlu ditambahkan ke rejimen pengobatan. Ambil Retinol, asam askorbat, vitamin B, Tokoferol. Obat herbal, air mineral khusus dan diet sangat dianjurkan. Di hadapan ulkus lambung atau duodenum jinak, Omez, Omeprazole atau Ultop diresepkan.

Beberapa bulan setelah periode eksaserbasi, ahli gastroenterologi merekomendasikan perawatan tambahan - sanatorium atau resor. Di masa depan, terapi tersebut harus tahunan. Ini akan mengecualikan perkembangan komplikasi dan konsekuensi lain dengan gambaran klinis yang parah..

Kunci untuk pemulihan tidak hanya terapi medis, tetapi juga nutrisi yang tepat, penggunaan obat tradisional terbukti. Pendekatan terpadu seperti itu akan membantu mengatasi peradangan kandung empedu dengan cepat..

Aturan umum untuk penggunaan antibiotik dalam pengobatan kolesistitis

Saat meresepkan antibiotik, beberapa hal harus dipertimbangkan:

  • untuk anak-anak dan orang dewasa, penggunaan obat yang berbeda diperlukan;
  • pada eksaserbasi berat, obat digunakan yang memiliki 2 bentuk pelepasan: pertama, terapi massa diresepkan dengan infus intramuskular (intravena), dan kemudian tablet digunakan;
  • penggunaan antibiotik ditentukan bersama dengan vitamin dan Bactisubtil;
  • "Furazolidone" tidak pernah diresepkan di hadapan riwayat patologi ginjal;
  • penggunaan antibiotik dengan spektrum efek yang luas tidak memberikan efek jika metode terapi kompleks lainnya tidak digunakan;
  • obat generasi lama memiliki lingkup pengaruh yang didefinisikan secara tepat ("Levomycetin" digunakan ketika eksaserbasi diprovokasi oleh demam tifoid, salmonellosis, disentri, "Gentamicin" - di hadapan enterococci);
  • resep sendiri obat dan asupannya yang tidak terkontrol dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Kontraindikasi untuk terapi antibiotik

Semua kontraindikasi untuk penggunaan antibiotik selama kolesistitis dan kolelitiasis relatif, yang berarti, jika ada kontraindikasi pada pasien, dokter harus memilih pilihan perawatan alternatif yang paling cocok..

Tinjauan janji diperlukan dalam kasus berikut:

  • adanya riwayat alergi terhadap antibiotik dari kelompok mana pun,
  • Mononukleosis menular,
  • kehamilan setiap saat,
  • laktasi,
  • kehadiran dalam riwayat reaksi alergi terhadap obat apa pun,
  • kondisi parah dekompensasi pasien.

Bagaimana cara mengganti antibiotik jika dikontraindikasikan

Antibiotik untuk kolesistitis mungkin tidak cocok karena intoleransi individu. Dalam kasus kebutuhan mendesak, obat-obatan antibakteri dapat diganti dengan sulfonamida. Ini adalah obat antimikroba yang memiliki spektrum aksi yang luas..

  • praktis tidak beracun bagi tubuh;
  • relatif tidak mahal;
  • dapat digunakan oleh anak-anak;
  • aktif terhadap strain fisil.

Di antara perwakilan yang efektif adalah:

  1. Sulfadimezin. Tersedia dalam bentuk tablet. Ini tidak digunakan untuk anak di bawah tiga tahun, pasien dengan intoleransi individu, dengan hematopoiesis dan jika diagnosis menunjukkan bilirubin tinggi.
  2. Sulfadimethoxin. Obat ini efektif melawan patogen seperti Klebsiella, Staphylococcus aureus, E. coli.
  3. Sulfalen. Dapat digunakan dalam bentuk tablet, serta dalam bentuk suntikan (intramuskuler dan intravena). Sakit kepala, alergi, dan penurunan jumlah sel darah putih dapat muncul..

Selain itu, herbal dan kolesistitis juga digunakan. Tetapi bahkan dengan ini, perawatan harus didiskusikan dengan spesialis. Dan agar penggunaan obat-obatan sesegera mungkin memberikan hasil, kita tidak boleh lupa tentang diet khusus yang akan mengurangi beban pada kantung empedu dan hati, sehingga menggumpal kondisi umum tubuh.

Cholecystitis adalah penyakit yang sepenuhnya dapat diobati. Tugas utama pasien adalah permintaan tepat waktu untuk bantuan yang berkualitas dan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi dokter.

Karena berbagai alasan, terapi antibiotik dikontraindikasikan. Obat herbal tidak dapat mengatasi koloni bakteri yang berkembang. Dalam hal ini, penunjukan sulfonamida dibenarkan. Mereka tidak begitu efektif, tetapi mereka memiliki beberapa keunggulan:

  • toksisitas rendah;
  • kurangnya kontraindikasi untuk anak-anak;
  • Harga rendah.

Kelompok ini termasuk sulfadimezin, sulfadimethoxin, phthalazole. Sulfanilamid diresepkan untuk pengobatan infeksi kandung empedu dan proses patologis di saluran pencernaan.

14 menit untuk membaca

Nama saya Julia dan saya adalah seorang dokter umum. Di waktu senggang, saya mengarahkan pengetahuan dan pengalaman saya ke khalayak yang lebih luas: Saya menulis artikel medis untuk pasien..

Ajukan pertanyaan Diploma

  • Cherenkov, V. G. Onkologi klinis: buku teks. manual untuk sistem pascasarjana. pendidikan dokter / V. G. Cherenkov. - Ed. 3, perbaiki dan tambahkan. - M.: MK, 2010.-- 434 hal.: Sakit., Tab..
  • Ilchenko A.A. Penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu: Panduan untuk dokter. - 2nd ed., Direvisi. dan tambahkan. - M.: Publishing House Medical Information Agency LLC, 2011. - 880 s: silt.
  • Tukhtaeva N. S. Biokimia lumpur bilier: Disertasi untuk tingkat kandidat ilmu kedokteran / Institut Gastroenterologi, Akademi Ilmu Pengetahuan Republik Tajikistan. Dushanbe, 2005
  • Litovsky, I. A. Penyakit batu empedu, kolesistitis dan beberapa penyakit terkait (masalah patogenesis, diagnosis, pengobatan) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - St. Petersburg: SpetsLit, 2020. - 358 s.
  • Dietetika / Ed. A. Yu Baranovsky - Ed. 5 - St. Petersburg: St. Petersburg, 2020.-- 1104 hal., Ill. - (Seri "Sahabat Dokter")
  • Podymova, S.D. Penyakit Hati: Panduan untuk Dokter / S.D. Podymova. - Ed. 5, rev. dan tambahkan. - Moskow: Medical Information Agency LLC, 2020. - 984 p.: Silt.
  • Schiff, Eugene R. Pengantar Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey; trans. dari bahasa Inggris di bawah kepemimpinan redaksi V.T. Ivashkina, A.O. Bueverova, M.V. Mayevsky. - M.: GEOTAR-Media, 2011.-- 704 hal. - (Seri "Penyakit Hati Menurut Schiff").
  • Radchenko, V.G. Dasar-dasar hepatologi klinis. Penyakit pada hati dan sistem bilier. - St. Petersburg: "Penerbitan Dialek Rumah"; M.: "Publishing house BINOM", - 2005. - 864 hal.: Silt.
  • Gastroenterologi: Buku Pegangan / Ed. A.Yu. Baranovsky. - SPb.: Peter, 2011.-- 512 p.: Sakit. - (Seri "Perpustakaan Medis Nasional").
  • Lutai, A.V. Diagnosis, diagnosis banding, dan pengobatan penyakit pada sistem pencernaan: Buku Teks / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. Aleutian. - Ivanovo, 2008.-- 156 dtk.
  • Akhmedov, V.A. Gastroenterologi Praktis: Panduan bagi Dokter. - Moskow: Medical Information Agency LLC, 2011. - 416 hal..
  • Penyakit internal: gastroenterologi: Buku Pelajaran untuk siswa kelas 6 tahun spesialisasi 060101 - bisnis medis / perusahaan: Nikolaeva L.V, Hendogina V.T., Putintseva I.V. - Krasnoyarsk: type. KrasGMU, 2010.--175 s.
  • Radiologi (diagnostik radiasi dan terapi radiasi). Ed. M N. Tkachenko. - K.: Book-plus, 2013.-- 744 dtk..
  • Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Metode modern fisioterapi: Panduan untuk dokter umum (dokter keluarga). - M.: OJSC "Rumah penerbitan" Kedokteran ", 2007. - 176 hal.: Lanau.
  • Schiff, Eugene R. Alkoholic, Obat, Genetik, dan Penyakit Metabolik / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: Per. dari bahasa Inggris di bawah kepemimpinan redaksi N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. - M.: GEOTAR-Media, 2011.-- 480 p. - (Seri "Penyakit Hati Menurut Schiff").
  • Schiff, Eugene R. Sirosis hati dan komplikasinya. Transplantasi hati / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: trans. dari bahasa Inggris di bawah kepemimpinan redaksi V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, Ya.G. Moisyuk, M.V. Mayevsky. - M.: GEOTAR-Media, 201st. - 592 p. - (Seri "Penyakit Hati Menurut Schiff").
  • Fisiologi patologis: Buku Pelajaran untuk mahasiswa kedokteran. universitas / N.N. Zayko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman et al.; Ed. N.N. Zayko dan Yu.V. Bytsya. - Edisi ke-3, Direvisi. dan tambahkan. - K.: "Logos", 1996. - 644 hal; sakit 128.
  • Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Fisiologi patologis. - M.: Penerbit House "Ekonomi", 1999. - 616 s.
  • Mikhailov, V.V. Dasar-dasar Fisiologi Patologis: Panduan untuk Dokter. - M.: Kedokteran, 2001.-- 704 dtk..
  • Obat Penyakit Dalam: Buku Teks dalam 3 jilid - T. 1 / E.N. Amosova, O. Ya, Babak, V.N. Zaitseva et al.; Ed. prof. E.N. Amosovoi - K.: Kedokteran, 2008.-- 1064 hal. 10 detik col. di.
  • Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Anatomi fungsional sistem pencernaan (struktur, suplai darah, persarafan, drainase limfatik). Tutorial - SPb.: Elby-SPb, 2008.-- 76 dtk.
  • Penyakit Bedah: Buku Pelajaran. / Ed. M.I. Sepupu. - M.: GEOTAR-Media, 2020. - 992 s.
  • Penyakit bedah. Pedoman untuk pemeriksaan pasien: Buku Teks / Chernousov A.F. et al. - M.: Kedokteran Praktis, 2016. - 288 hal..
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Sejarah alami hepatitis alkoholik. 2. Prognosis jangka panjang // Amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. - P. 515-525
  • Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Hepatosis kolestatik wanita hamil: patogenesis, gambaran klinis, pengobatan // J. Akush. dan istri. penyakit. 2003. No1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid dan prevalensi penyakit batu empedu: studi kasus-kontrol // Amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. - P. 1420-1424.
  • Marakhovsky Yu.Kh. Penyakit batu empedu: dalam perjalanan ke diagnosis tahap awal // Ros. jurnal gastroenterol., hepatol., coloproctol. - 1994. - T. IV, No. 4. - S. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Dekonjugasi bilirubin mempercepat kopresipitasi kolesterol, asam lemak, dan musin dalam empedu manusia - studi in vitro // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. - P. 828–835
  • Sherlock Sh., Dooley J. Penyakit hati dan saluran empedu: Trans. dari bahasa Inggris / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. - M.: Kedokteran GEOTAR, 1999.-- 860 dtk..
  • Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelithiasis. - M.: Penerbitan. Rumah Vidar-M, 2000. - 150 s.
  • Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Penyakit hati kronis: diagnosis dan pengobatan // Rus. madu. zhur. - 2003. - T. 11. - No. 5. - S. 291.
  • Sadov, Alexei Liver dan pembersihan ginjal. Metode modern dan tradisional. - St. Petersburg: Peter, 2012.-- 160 hal.: Lanau.
  • Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Hasil jangka panjang dari terapi interferon HCV-hepatitis akut. // Ross. jurnal gastroenterologi, hepatologi, koloproktologi. - 1999, vol. IX, No. 1. - hal. 50-53.

Bagaimana indikasi untuk pemberian antibiotik ditentukan??

Indikasi untuk penggunaan antibiotik diklarifikasi dimulai dengan pertanyaan dan pemeriksaan pasien. Biasanya pasien khawatir:

  • nyeri intermiten, tetapi agak intens pada hipokondrium di sebelah kanan;
  • kolik di sepanjang usus;
  • sering buang air besar;
  • mual, muntah adalah mungkin;
  • suhu meningkat lebih dari 38 derajat.

Dalam tes darah terungkap:

  • leukositosis dengan pergeseran formula ke kiri;
  • Pertumbuhan ESR.

Keputusan tentang kelayakan penggunaan antibiotik, pemilihan dosis dan rute pemberian obat hanya dibuat oleh dokter. Kami memperhatikan bahaya besar dari pengobatan sendiri.

Pengobatan antibiotik untuk kolesistitis

Menurut lokalisasi, koneksi anatomis dan fungsional, kantong empedu dipengaruhi oleh peradangan dari usus, hati, dan perut melalui kontak. Kemungkinan infeksi dari fokus yang jauh dengan darah pada tonsilitis kronis, gigi karies, sinusitis. Penyebab kolesistitis paling sering adalah bakteri, lebih jarang jamur, virus. Aktivasi flora patogen kondisional patut mendapat perhatian khusus..

Antibiotik untuk kolesistitis termasuk dalam rejimen pengobatan wajib. Persiapan kelompok ini ditentukan oleh dokter tergantung pada jenis patogen, tingkat keparahan kondisi pasien. Kemungkinan komplikasi, transisi dari proses inflamasi dari akut ke kronis, tergantung pada agen antibakteri apa yang digunakan dalam perawatan.

Patogen apa yang harus "diperangi" antibiotik?

Studi tentang isi kantong empedu pada pasien dengan manifestasi klinis kolesistitis menunjukkan adanya pertumbuhan mikroflora bakteri pada 1/3 pasien pada hari pertama sakit atau eksaserbasi, dan setelah tiga hari pada 80%.

Agen penyebab paling umum dari kolesistitis dengan infeksi dari usus adalah:

Jika ada fokus kronis yang jauh, maka dari itu melalui getah bening dan aliran darah ke dalam kantong empedu jatuh:

Patogen yang sangat langka termasuk:

  • Proteus;
  • basil tipus dan paratifoid;
  • Jamur Candida.

Pada 1/10 pasien, kolesistitis kronis disebabkan oleh virus hepatitis B dan C pada latar belakang atau setelah proses aktif di hati. Ketika memilih obat, harus diingat bahwa dengan peradangan kronis yang tidak terhitung pada kantong empedu, flora campuran sering ditemukan.

Dalam terjadinya kolesistitis kronis, penting diberikan infeksi parasit:

Giardia saat ini dianggap sebagai sarana kekalahan:

  • 5 kali meningkatkan sifat infeksi E. coli;
  • mengurangi kekebalan;
  • menyebabkan disfungsi bilier.

Tetapi mereka tidak dianggap patogen kolesistitis, karena:

  • Giardia tidak bisa hidup lama di kandung kemih, mati dalam empedu;
  • sangat mungkin bahwa mereka berasal dari duodenum;
  • tidak ada hasil morfologis yang diperoleh membuktikan penetrasi ke dinding kandung empedu.

Antibiotik terbaik harus dipertimbangkan yang:

  • paling sensitif terhadap flora yang diidentifikasi;
  • setelah masuk ke dalam tubuh mampu menembus ke kandung kemih dan menumpuk di empedu.

Apa kolesistitis tidak diindikasikan untuk antibiotik?

Dalam mengenali penyebab peradangan kandung empedu, keadaan pankreas harus diperhitungkan. Faktanya adalah bahwa pada pankreatitis kronis, pelanggaran produksi enzim menyebabkan penutupan sfingter Oddi yang tidak mencukupi dan peningkatan tekanan pada duodenum..

Dalam kondisi seperti itu, refluks duodenobiliary terbentuk (membuang isi duodenum ke dalam kantong empedu). Enzim pankreas teraktivasi menyebabkan peradangan non-bakteri, "kolesistitis enzimatik." Opsi ini tidak memerlukan antibiotik wajib.

Bagaimana indikasi untuk pemberian antibiotik ditentukan??

Indikasi untuk penggunaan antibiotik diklarifikasi dimulai dengan pertanyaan dan pemeriksaan pasien. Biasanya pasien khawatir:

  • nyeri intermiten, tetapi agak intens pada hipokondrium di sebelah kanan;
  • kolik di sepanjang usus;
  • sering buang air besar;
  • mual, muntah adalah mungkin;
  • suhu meningkat lebih dari 38 derajat.

Dalam tes darah terungkap:

  • leukositosis dengan pergeseran formula ke kiri;
  • Pertumbuhan ESR.

Keputusan tentang kelayakan penggunaan antibiotik, pemilihan dosis dan rute pemberian obat hanya dibuat oleh dokter. Kami memperhatikan bahaya besar dari pengobatan sendiri.

Aturan perawatan antibiotik

Dalam pilihannya, dokter dipandu oleh persyaratan tertentu untuk perawatan antibiotik.

  1. Cara terbaik adalah meresepkan obat dengan sensitivitas terbukti terhadap agen penyebab kolesistitis diidentifikasi. Dengan tidak adanya waktu atau kesempatan untuk menunggu hasil tangki. analisis, gunakan antibiotik spektrum luas, maka ketika menerima kesimpulan dan inefisiensi dari terapi sebelumnya, gantilah dengan yang lain.
  2. Dosis dihitung berdasarkan tingkat keparahan kondisi pasien, usia dan berat badan.
  3. Keuntungannya adalah rute pemberian intravena dan intramuskular. Anda tidak dapat minum pil melawan muntah dan dispepsia.
  4. Kursus perawatan harus setidaknya 7-10 hari. Gangguan dan pemanjangan sama-sama berbahaya dan mengancam pengembangan bentuk patogen yang resisten.
  5. Terhadap latar belakang terapi antibiotik, vitamin (kelompok B, C) harus diresepkan. Menjadi koenzim dalam banyak proses biokimia tubuh, agen ini memiliki efek anti-inflamasi yang mendukung.
  6. Di hadapan flora campuran, penyakit kronis bersamaan, adalah mungkin untuk meresepkan kombinasi antibiotik dengan obat lain. Dalam hal ini, kontraindikasi dan kompatibilitas harus dipertimbangkan..

Antibiotik apa yang dibutuhkan untuk kolesistitis?

Obat-obatan berikut memiliki efek paling efektif pada kolesistitis. Erythromycin - kelompok farmakologis makrolida, mirip dengan aksi penisilin, memperlambat multiplikasi streptokokus dan stafilokokus..

Ini memberikan reaksi alergi silang dengan obat lain dari kelompok (oleandomycin), ditingkatkan oleh tetrasiklin. Kerugiannya adalah produksi hanya dalam bentuk tablet, mereka diminum oleh pasien hanya dengan bentuk peradangan ringan.

Ampisilin - dari kelompok penisilin semi-sintetik, membunuh bakteri, menghancurkan dinding sel mereka. Efektif melawan stafilokokus, streptokokus, enterokokus, salmonella, E. coli. Dengan cepat menembus kantong empedu dan usus. Cocok untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Ketika digunakan bersama-sama, itu meningkatkan sifat aminoglikosida dan antikoagulan. Tes koagulasi darah harus dipantau..

Kloramfenikol adalah antibiotik spektrum luas, tetapi dengan kolesistitis masuk akal untuk meresepkan hanya dengan patogen yang terpasang (basil tipus dan paratifoid, Salmonella, bakteri disentri). Ini memiliki aktivitas yang lemah terhadap clostridia, protozoa, Pseudomonas aeruginosa. Digunakan dalam tablet dan suntikan.

Obat ini tidak kompatibel dengan obat antiinflamasi seperti:

  • sulfonamid;
  • sitostatika;
  • obat antikoagulan;
  • barbiturat (obat tidur).

Antibiotik untuk kolesistitis

Seminggu saya tidak bisa menyembuhkan eksaserbasi kolesistitis tanpa batu. Saw: no-shpu, hofitol, sekarang saya menerima trimedat. Lebih baik tidak. Tidak ada janji dengan dokter dalam waktu dekat. Pertanyaan: apakah perlu untuk menghubungkan antibiotik, jika demikian, apa dan dalam dosis apa. Terima kasih sebelumnya.

Penyakit kronis: hipotiroidisme, gastritis atrofi, gastroduodenitis

Pada Layanan Tanya Dokter, konsultasi ahli gastroenterologi online tersedia untuk masalah apa pun yang Anda khawatirkan. Dokter ahli memberikan konsultasi sepanjang waktu dan gratis. Ajukan pertanyaan Anda dan dapatkan jawabannya segera!

Antibiotik untuk kolesistitis kandung empedu

Terapi obat diresepkan oleh seorang spesialis medis dengan bentuk kolesistitis yang belum pernah dirilis dan tidak rumit. Penting untuk tidak mengobati diri sendiri, tetapi mempercayakan kesehatan Anda kepada seorang profesional. Ahli gastroenterologi, berdasarkan data diagnostik yang diperoleh, akan menyusun rejimen pengobatan yang optimal dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh pasien..

Pengobatan kolesistitis antibiotik

Antibiotik adalah dasar terapi. Dana dapat ditentukan oleh dokter setelah melakukan penelitian yang diperlukan untuk menentukan penyebab peradangan kandung empedu. Dosis dipilih secara individual untuk setiap pasien dan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dalam kasus yang paling serius, antibiotik diberikan sebagai suntikan dan bukan secara oral.

Indikasi untuk pengangkatan agen antibakteri:

  • diare;
  • mual dan muntah;
  • sakit akut di bawah tulang rusuk di sisi kanan perut.

Sebelum meresepkan terapi antibiotik, tes sensitivitas obat dilakukan. Ini harus dilakukan karena beberapa patogen kebal terhadap tindakan mereka. Antibiotik tipe sefalosporin dianggap sebagai obat yang paling efektif dari seri ini. Ini adalah obat spektrum luas..

Antibiotik yang termasuk dalam seri penisilin memiliki sifat terakumulasi dalam sekresi kantong empedu. Ini memungkinkan mereka untuk dengan cepat menghilangkan rasa sakit akut dengan kolesistitis bakteri. Dalam bentuk akut penyakit, persiapan eritromisin diindikasikan..

Terapi antibiotik untuk kolesistitis memiliki kerangka kerja sendiri - terapi ini seharusnya tidak lebih dari dua minggu. Jika periode ini terlampaui, ada risiko komplikasi..

Kemungkinan efek samping setelah pemberian obat antibakteri:

  • menurunnya respons imun tubuh;
  • munculnya reaksi alergi (dalam kasus yang paling parah, syok anafilaksis);
  • kejang vaskular pada bronkus;
  • dysbiosis.

Agar tidak mengembangkan resistansi (resistansi) patogen terhadap jenis obat tertentu dan kekambuhan tidak terjadi, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter dan tidak mengganggu jalannya pengobatan. Selain itu, dilarang minum obat dan mengubah dosis sampai sembuh.

Persiapan untuk pengobatan kolesistitis

Obat antibakteri yang biasa diresepkan untuk terapi:

  • Azitromisin Bentuk rilis: tablet dan kapsul. Mereka diizinkan untuk diambil untuk segala penyakit kandung empedu (kolangitis, penyakit batu empedu, batu, polip). Ini digunakan 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan. Dosisnya sama untuk setiap rejimen pengobatan: 1 g zat aktif untuk orang dewasa diperbolehkan pada satu waktu. Durasi pengobatan dengan azitromisin adalah 3 hari. Obat ini sering dimasukkan oleh dokter dalam pengobatan kombinasi;
  • Metronidazole. Hal ini diindikasikan dengan adanya infeksi aerob-anaerob, oleh karena itu, obat ini diresepkan sebagai obat tambahan untuk antibiotik utama. Pengobatan kolesistitis membutuhkan penggunaan 0,5 g metronidazole setiap 6 jam;
  • Tetrasiklin digunakan untuk mengobati kolesistitis yang disebabkan oleh infeksi enterokokus, streptokokus, atau Escherichia coli;
  • Furazolidone memiliki spektrum aksi yang luas pada infeksi bakteri. Obat ini diminum 1 tablet 2 kali sehari. Dilarang menggunakan tanpa resep dokter;
  • Erythromycin adalah obat spektrum luas yang digunakan untuk memperburuk penyakit kandung empedu. Diminum 2 kali sehari selama 1 tablet;
  • Levomycetin adalah antibiotik yang diresepkan oleh dokter, asalkan penyebab peradangan dalam tubuh adalah salmonella, basil disentri, atau bakteri tipus;
  • Gentamicin digunakan di hadapan infeksi enterococcal yang parah.

Pengobatan antibiotik kolesistitis selama kehamilan

Selama periode melahirkan anak, dengan perubahan latar belakang hormonal, seorang wanita dapat mengalami eksaserbasi penyakit. Dalam hal ini, setiap antibiotik dari kelompok obat antibakteri yang diizinkan selama kehamilan ditentukan. Daftar obat yang dapat diterima termasuk makrolida, sefalosporin, penisilin.

Obat-obatan antibakteri dari kelompok-kelompok ini diizinkan untuk digunakan selama kehamilan, karena mereka praktis tidak membahayakan janin. Namun, selama masa kehamilan, mereka diresepkan hanya jika hasil yang diperlukan melebihi kerugian dari penggunaan.

Konsekuensi dari obat antibakteri tidak dapat diprediksi, oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi, disarankan untuk menunda pemberian ASI saat ibu minum obat..

4 antibiotik paling efektif untuk mengobati kolesistitis (radang kandung empedu)

Kolesistitis akut adalah patologi mendadak yang disertai oleh:

  • lesi inflamasi pada kantong empedu;
  • sakit perut yang hebat, diperburuk oleh palpasi hipokondrium kanan;
  • demam dan kedinginan;
  • muntah dicampur dengan empedu;
  • penampilan penanda laboratorium dari reaksi inflamasi spesifik dan tanda-tanda kerusakan kandung empedu pada USG.

Peran utama dalam pengembangan peradangan kandung empedu dimainkan oleh hipertensi empedu (pelanggaran aliran empedu yang terkait dengan obstruksi saluran kandung empedu dengan batu, lendir, detritus, giardia) dan infeksi empedu. Infeksi selip di kantong empedu mungkin hematogen, limfogen atau enterogen.

Dasar terapi obat pada periode akut adalah penggunaan antispasmodik (normalisasi aliran empedu), antibiotik (untuk menghilangkan komponen infeksi), NSAID (mengurangi keparahan reaksi inflamasi, mengurangi edema dan anestesi), solusi infus kristaloid.

Perawatan antibiotik untuk peradangan kandung empedu adalah wajib dan membantu mengurangi risiko komplikasi septik..

Antibiotik untuk kolesistitis kronis diresepkan selama eksaserbasi, yaitu selama serangan akut. Pada fase remisi penyakit, terapi antibiotik tidak dilakukan.

Baca terus: Pilihan antibiotik yang jujur ​​untuk pankreatitis akut dan kronis pada orang dewasa

Patogen apa yang harus "diperangi" antibiotik?

Studi tentang isi kantong empedu pada pasien dengan manifestasi klinis kolesistitis menunjukkan adanya pertumbuhan mikroflora bakteri pada 1/3 pasien pada hari pertama sakit atau eksaserbasi, dan setelah tiga hari pada 80%.

Agen penyebab paling umum dari kolesistitis dengan infeksi dari usus adalah:

  • enterococcus;
  • E. coli.

Jika ada fokus kronis yang jauh, maka dari itu melalui getah bening dan aliran darah ke dalam kantong empedu jatuh:

Patogen yang sangat langka termasuk:

  • Proteus;
  • basil tipus dan paratifoid;
  • Jamur Candida.

Pada 1/10 pasien, kolesistitis kronis disebabkan oleh virus hepatitis B dan C pada latar belakang atau setelah proses aktif di hati. Ketika memilih obat, harus diingat bahwa dengan peradangan kronis yang tidak terhitung pada kantong empedu, flora campuran sering ditemukan.

Dalam terjadinya kolesistitis kronis, penting diberikan infeksi parasit:

Mereka menembus ke saluran empedu dan kandung kemih, menyebabkan stagnasi empedu di saluran hati, diikuti oleh peradangan reaktif.

Giardia saat ini dianggap sebagai sarana kekalahan:

  • 5 kali meningkatkan sifat infeksi E. coli;
  • mengurangi kekebalan;
  • menyebabkan disfungsi bilier.

Tetapi mereka tidak dianggap patogen kolesistitis, karena:

  • Giardia tidak bisa hidup lama di kandung kemih, mati dalam empedu;
  • sangat mungkin bahwa mereka berasal dari duodenum;
  • tidak ada hasil morfologis yang diperoleh membuktikan penetrasi ke dinding kandung empedu.


Peran Giardia adalah untuk mendukung peradangan

Antibiotik terbaik harus dipertimbangkan yang:

  • paling sensitif terhadap flora yang diidentifikasi;
  • setelah masuk ke dalam tubuh mampu menembus ke kandung kemih dan menumpuk di empedu.

Sulfonamid

Mereka digunakan ketika tidak mungkin untuk menggunakan antibiotik. Obat-obatan untuk kolesistitis memperburuk pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme gram negatif dan positif. Selain itu, mereka memungkinkan Anda untuk melawan klamidia dan beberapa komponen paling sederhana..

Ada beberapa kategori obat sulfa. Pemisahan ini didasarkan pada durasi zat aktif akan bersirkulasi dalam darah pasien. Satu penggunaan obat diperhitungkan. Berdasarkan hal ini, sulfonamida bisa pendek, sedang, panjang dan ekstra panjang.

Yang terbaik dari kedua kategori untuk anak-anak dan orang dewasa:

  1. Sulfapyridazine. Obat yang dirancang untuk tindakan jangka panjang. Minum disarankan tidak lebih dari 1 g komposisi. Hal ini memungkinkan untuk mempertahankan konsentrasi optimal dari komponen aktif dalam darah selama satu hari penuh - setidaknya 24 jam. Obat ini tidak digunakan untuk alergi terhadap sulfonamid lainnya, serta gagal ginjal atau hati..
  2. Sulfalen. Efektif pada kolesistitis akut dan kronis. Namun, ini dapat digunakan secara eksklusif jika ada peningkatan kerentanan lengkap patogen tertentu terhadap agen.
  3. Sulfadimezin. Pil lain untuk kolesistitis, yang memiliki efek antimikroba dan antiinflamasi. Mereka dapat diminum oleh orang dewasa dan anak-anak dari tiga tahun. Dalam kasus apa pun Anda harus melewatkan dosis berikutnya. Minumlah dengan air yang cukup banyak untuk menyingkirkan kemungkinan berkembangnya urolitiasis.

Jika pasien memiliki penyakit jantung dan peredaran darah, gunakan Sulfadimethoxin atau Sulfalen. Yang terakhir dapat memicu reaksi alergi..

Apa kolesistitis tidak diindikasikan untuk antibiotik?

Dalam mengenali penyebab peradangan kandung empedu, keadaan pankreas harus diperhitungkan. Faktanya adalah bahwa pada pankreatitis kronis, pelanggaran produksi enzim menyebabkan penutupan sfingter Oddi yang tidak mencukupi dan peningkatan tekanan pada duodenum..

Dalam kondisi seperti itu, refluks duodenobiliary terbentuk (membuang isi duodenum ke dalam kantong empedu). Enzim pankreas teraktivasi menyebabkan peradangan non-bakteri, "kolesistitis enzimatik." Opsi ini tidak memerlukan antibiotik wajib.


Mekanisme refluks harus dipertimbangkan sebagai penyebab stagnasi empedu, peningkatan kemungkinan infeksi

Anti-inflamasi dan analgesik

Zat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk mengobati penyakit batu empedu. Seringkali mereka diresepkan untuk kambuh.

Daftar obat-obatan tersebut meliputi:

  • Paracetamol dan analognya;
  • Ibuprofen dan Nurofen;
  • Analgin;
  • Diklofenak;
  • Indometasin.

Dalam kasus eksaserbasi gejala penyakit, Anda dapat mengambil salah satu zat di atas, tetapi pastikan untuk makan.

Kontraindikasi yang ketat termasuk:

  • lesi ulseratif;
  • gagal hati atau ginjal.

Bagaimana indikasi untuk pemberian antibiotik ditentukan??

Indikasi untuk penggunaan antibiotik diklarifikasi dimulai dengan pertanyaan dan pemeriksaan pasien. Biasanya pasien khawatir:

  • nyeri intermiten, tetapi agak intens pada hipokondrium di sebelah kanan;
  • kolik di sepanjang usus;
  • sering buang air besar;
  • mual, muntah adalah mungkin;
  • suhu meningkat lebih dari 38 derajat.

Pada pemeriksaan, dokter menemukan rasa sakit di hipokondrium kanan, kadang-kadang pembesaran kandung empedu terasa.

Dalam tes darah terungkap:

  • leukositosis dengan pergeseran formula ke kiri;
  • Pertumbuhan ESR.

Keputusan tentang kelayakan penggunaan antibiotik, pemilihan dosis dan rute pemberian obat hanya dibuat oleh dokter. Kami memperhatikan bahaya besar dari pengobatan sendiri.

Antispasmodik

Suatu penyakit seperti penyakit batu empedu dalam semua kasus disertai dengan sindrom nyeri yang kuat, yang sering menyebar ke area perut lainnya, sehingga meminum obat penghilang rasa sakit adalah penting..

Dalam hampir semua kasus, dokter meresepkan No-shpa untuk pasien mereka, yang juga memiliki beberapa analog:

Obat ini menghilangkan kejang otot polos, terbentuk di latar belakang kerusakan saluran dengan batu.

Obat ini ada dalam beberapa bentuk - tablet dan solusi untuk injeksi. Itu dapat diambil selama periode melahirkan bayi atau menyusui bayi.

Di antara situasi yang tidak diinginkan untuk digunakan, perlu disorot:

  • intoleransi individu;
  • gangguan ginjal atau hati akut;
  • sindrom cardiac output rendah, yang menyebabkan gagal jantung.

Pengobatan lain yang efektif untuk penyakit batu empedu adalah Duspatalin. Ini bertindak selektif pada otot polos saluran pencernaan. Ambillah itu adalah satu tablet..

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

  • usia pasien hingga dua belas tahun;
  • intoleransi individu;
  • gangguan fungsi hati dan ginjal.

Sering digunakan Spazmalgon, yang diindikasikan untuk eksaserbasi penyakit.

Ini dikontraindikasikan dalam kondisi berikut:

  • obstruksi usus;
  • asma bronkial;
  • tekanan darah rendah;
  • aritmia.

Aturan perawatan antibiotik

Dalam pilihannya, dokter dipandu oleh persyaratan tertentu untuk perawatan antibiotik.

  1. Cara terbaik adalah meresepkan obat dengan sensitivitas terbukti terhadap agen penyebab kolesistitis diidentifikasi. Dengan tidak adanya waktu atau kesempatan untuk menunggu hasil tangki. analisis, gunakan antibiotik spektrum luas, maka ketika menerima kesimpulan dan inefisiensi dari terapi sebelumnya, gantilah dengan yang lain.
  2. Dosis dihitung berdasarkan tingkat keparahan kondisi pasien, usia dan berat badan.
  3. Keuntungannya adalah rute pemberian intravena dan intramuskular. Anda tidak dapat minum pil melawan muntah dan dispepsia.
  4. Kursus perawatan harus setidaknya 7-10 hari. Gangguan dan pemanjangan sama-sama berbahaya dan mengancam pengembangan bentuk patogen yang resisten.
  5. Terhadap latar belakang terapi antibiotik, vitamin (kelompok B, C) harus diresepkan. Menjadi koenzim dalam banyak proses biokimia tubuh, agen ini memiliki efek anti-inflamasi yang mendukung.
  6. Di hadapan flora campuran, penyakit kronis bersamaan, adalah mungkin untuk meresepkan kombinasi antibiotik dengan obat lain. Dalam hal ini, kontraindikasi dan kompatibilitas harus dipertimbangkan..


Sebelum memulai terapi antibiotik, sangat penting untuk melakukan tes intradermal untuk mendeteksi hipersensitivitas tubuh

Terapi tentu saja penyakit kronis

Dengan kolesistitis pada fase kronis, pengobatan antibiotik dapat digunakan dengan peradangan aktif dalam sistem empedu. Terapi antibakteri terjadi selama eksaserbasi penyakit yang mendasarinya, sementara itu perlu untuk meresepkan agen koleretik dan antiseptik pada saat yang sama. Di antara mereka, berikut ini berlaku:

  1. Eritromisin 0,25 g empat kali sehari;
  2. Oleandomycin 500 mg empat kali sehari setelah makan;
  3. Rifampisin 0,15 g tiga kali sehari;
  4. Ampisilin 500 mg empat hingga enam kali sehari;
  5. Oxacillin 500 mg empat hingga enam kali sehari.

Pemberian benzylpenisilin intravena, tablet fenoksimetilpenisilin, tetrasiklin (250 mg) 4 kali sehari, metasiklin (300 mg) dua kali sehari dan Oletetrin (250 mg) 4 kali sehari juga efektif..

Antibiotik apa yang dibutuhkan untuk kolesistitis?

Obat-obatan berikut memiliki efek paling efektif pada kolesistitis. Erythromycin - kelompok farmakologis makrolida, mirip dengan aksi penisilin, memperlambat multiplikasi streptokokus dan stafilokokus..

Ini memberikan reaksi alergi silang dengan obat lain dari kelompok (oleandomycin), ditingkatkan oleh tetrasiklin. Kerugiannya adalah produksi hanya dalam bentuk tablet, mereka diminum oleh pasien hanya dengan bentuk peradangan ringan.

Ampisilin - dari kelompok penisilin semi-sintetik, membunuh bakteri, menghancurkan dinding sel mereka. Efektif melawan stafilokokus, streptokokus, enterokokus, salmonella, E. coli. Dengan cepat menembus kantong empedu dan usus. Cocok untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Ketika digunakan bersama-sama, itu meningkatkan sifat aminoglikosida dan antikoagulan. Tes koagulasi darah harus dipantau..

Kloramfenikol adalah antibiotik spektrum luas, tetapi dengan kolesistitis masuk akal untuk meresepkan hanya dengan patogen yang terpasang (basil tipus dan paratifoid, Salmonella, bakteri disentri). Ini memiliki aktivitas yang lemah terhadap clostridia, protozoa, Pseudomonas aeruginosa. Digunakan dalam tablet dan suntikan.

Obat ini tidak kompatibel dengan obat antiinflamasi seperti:

  • sulfonamid;
  • sitostatika;
  • obat antikoagulan;
  • barbiturat (obat tidur).

Ringkasan Obat Esensial

Ampicillin®

Obat ini milik aminopenicillins semisintetik. Amicillin® sangat efektif dalam kolesistitis yang disebabkan oleh Escherichia coli, enterococcus, protea, stafilokokus dan streptokokus. Obat dalam konsentrasi tinggi menumpuk empedu, bahkan dengan kolestasis parah. Kerugian dari antibiotik termasuk fakta bahwa itu benar-benar dihancurkan oleh enzim bakteri beta-laktamase, oleh karena itu, jika diduga bahwa peradangan disebabkan oleh strain yang memproduksi beta-laktamase, disarankan untuk meresepkan versi yang dilindungi oleh inhibitor: ampicillin sulbactam.
Ampicillin® diberikan secara intramuskular dalam dosis 0,5-1 gram setiap 6 jam. Dalam kasus yang parah, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi enam gram, dibagi menjadi 4-6 suntikan.

Untuk anak-anak di atas 6 tahun, obat ini diresepkan pada 100 mg / kg per hari. Dosis harian dibagi menjadi 4-6 suntikan.

Untuk pasien dengan disfungsi ginjal, dosis disesuaikan sesuai dengan laju filtrasi glomerulus..

Antibiotik dikontraindikasikan pada pasien dengan mononukleosis, penyakit limfoproliferatif, disfungsi ginjal dan hati yang parah, dan intoleransi beta-laktam..

Ampisilin dapat diberikan kepada wanita hamil. Jika Anda perlu menggunakan produk selama menyusui, menyusui secara alami dihentikan sementara.

Ampicillin®

Obat ini milik aminopenicillins semisintetik. Amicillin® sangat efektif dalam kolesistitis yang disebabkan oleh Escherichia coli, enterococcus, protea, stafilokokus dan streptokokus. Obat dalam konsentrasi tinggi menumpuk empedu, bahkan dengan kolestasis parah. Kerugian dari antibiotik termasuk fakta bahwa itu benar-benar dihancurkan oleh enzim bakteri beta-laktamase, oleh karena itu, jika diduga bahwa peradangan disebabkan oleh strain yang memproduksi beta-laktamase, disarankan untuk meresepkan versi yang dilindungi oleh inhibitor: ampicillin sulbactam.

Penggunaan pengobatan kombinasi

Bahkan obat-obatan modern generasi sefalosporin kelas II dan III tidak selalu memiliki efektivitas yang cukup pada kolesistitis berat. Ancaman pembentukan empiema (abses) di kandung empedu, peritonitis dengan terobosan ke dalam rongga perut mengharuskan penggunaan kombinasi antibiotik dengan obat antiinflamasi lain atau dua obat dari kelompok yang berbeda.

Jadi, dengan metronidazol membentuk kombinasi aktif sefalosporin:

  • Cefoperazone;
  • Ceftriaxone;
  • Sefotaksim;
  • Cefuroxime;
  • Ciprofloxacin.

Pilihan lain: Ampisilin + Gentamisin + Metronidazole. Pada saat yang sama, beberapa obat diberikan secara intravena, yang lain secara intramuskular. Alih-alih Gentamicin, Sisomycin digunakan, karena strain mikroorganisme nosokomial memberikan resistensi hingga 90% terhadap Gentamicin.

Untuk menghilangkan efek samping aminoglikosida, kombinasi sefalosporin generasi ketiga dan penisilin terbaru direkomendasikan:

  • Ceftazidime (dapat diganti dengan Fortum atau Tazicef) + Flucloxacillin.
  • Tsefipim (milik generasi IV sefalosporin) dapat digantikan oleh Maksipim, digunakan dalam kombinasi dengan metronidazole.

Obat-obatan cina

Ketika mengobati kolesistitis dengan pil, mana yang lebih baik - ahli gastroenterologi menentukan. Dalam beberapa kasus, obat modern yang dikembangkan di China diresepkan, misalnya, Xiaoyan Lidan Pian (nama dalam bahasa Latin - Xiaoyan Lidan Pian). Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan termasuk komponen alami (herbal, ekstrak tumbuhan).

Kursus pemulihan tidak boleh melebihi 14 hari. Selama perawatan, sangat disarankan untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan berminyak, serta makanan pedas. Wanita hamil harus menggunakan Xiaoyan Lidan dengan sangat hati-hati.

Reparasi fitoplastik baru lainnya - Juwei Zhang Ya Tsai - digunakan untuk disfungsi empedu, perubahan inflamasi akut dan kronis. Tindakan komposisi adalah untuk menormalkan pembentukan empedu dan sirkulasi, meningkatkan fungsi hati. Obat mengurangi kemungkinan batu di daerah kandung kemih itu sendiri.

Komplikasi apa yang harus diwaspadai terhadap pengobatan antibiotik?

Setiap organisme memiliki sensitivitas dan karakteristik masing-masing dari asimilasi obat yang tidak dapat diramalkan sebelumnya. Terhadap latar belakang penggunaan dosis antibiotik yang diperlukan dan setelah pengobatan, komplikasi berikut yang tidak diinginkan dapat terjadi:

  • manifestasi alergi dengan berbagai tingkat keparahan, dari urtikaria (ruam kulit) hingga syok anafilaksis;
  • serangan bronkospasme dengan mati lemas;
  • penurunan imunitas yang signifikan;
  • aksesi infeksi jamur;
  • dysbiosis usus, dimanifestasikan oleh tinja yang tidak stabil, kembung konstan.


Reaksi alergi umum adalah salah satu komplikasi yang mungkin terjadi

Untuk mencegah kemungkinan dampak negatif, pasien harus mengikuti rekomendasi dokter. Jika tanda-tanda yang tidak biasa muncul, pastikan untuk memberi tahu dokter. Dalam situasi apa pun fenomena seperti itu tidak dapat ditoleransi..

Nystatin membantu menyingkirkan jamur. Kadang-kadang diresepkan secara paralel dengan antibiotik. Probiotik dan diet membantu memulihkan flora usus setelah menghilangkan gejala kolesistitis akut.

Terapi antibiotik tunduk pada perbandingan hati-hati dari indikasi dan mekanisme kerja obat. Karena itu, diperlukan pengetahuan dan pengalaman khusus. Administrasi sendiri tidak hanya tidak meyakinkan, tetapi juga menyebabkan kerusakan signifikan bagi kesehatan manusia.

Efek samping

Salah satu kelemahan utama dari obat antibakteri adalah meningkatnya kecenderungan mereka untuk memprovokasi efek samping. Dalam hal ini, reaksi negatif dapat terjadi jika dosis tablet salah atau jika digunakan jika pasien memiliki kontraindikasi yang jelas..

Paling sering, terapi antibiotik memicu reaksi buruk berikut:

  • gatal, ruam kulit, kemerahan;
  • gangguan pencernaan, yang dapat bermanifestasi sebagai dysbiosis, mual, diare;
  • penurunan imunitas;
  • hipovitaminosis;
  • infeksi jamur;
  • bronkospasme;
  • gusi berdarah;
  • kandidiasis pada wanita;
  • stomatitis;
  • gangguan penglihatan.

Dalam kasus yang lebih parah, syok anafilaksis dapat terjadi, yang membutuhkan perhatian medis segera..

Dengan perkembangan setiap penurunan kondisi saat mengambil antibiotik, ada baiknya segera memberitahu dokter yang hadir. Dalam hal ini, spesialis dapat menyesuaikan dosis tablet atau meresepkan analog antibiotik yang lebih aman.

Asam ursodeoxycholic

Ursofalk adalah obat yang cukup baru berdasarkan asam ursodeoksikolat (komponen empedu alami). Analogi dari zat semacam itu dapat:

Tindakan zat diarahkan untuk:

  • menurunkan pembentukan kolesterol;
  • pencegahan pembentukan batu;
  • pencairan empedu;
  • pemisahan batu yang ada;
  • peningkatan fungsi dan perlindungan hati.

Kontraindikasi meliputi:

  • kehamilan dan menyusui;
  • reaksi alergi terhadap komponen obat;
  • kolesistitis akut;
  • kerusakan hati dengan sirosis;
  • obstruksi saluran;
  • adanya kolangitis.

Lendir di dinding perut

Jika seseorang memiliki sejumlah besar lendir yang menumpuk di perut, maka ini bukan kondisi normal, karena hal ini memicu perkembangan penyakit pada organ dan kerusakannya. Apa alasan lendir diproduksi dalam lambung dalam volume yang besar, bagaimana cara menghilangkan patologi ini, dan obat tradisional apa yang dapat secara efektif mengatasi penyakit ini??

Apa artinya?

Lendir di organ-organ saluran pencernaan terakumulasi karena fakta bahwa produksi jus lambung terganggu di dalamnya, ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan tidak cukup dicerna, mulai berfermentasi, menghasilkan lendir atau, dengan kata lain, lendir kental. Jika penyakit tidak mulai sembuh dalam waktu, maka dalam hal ini mukosa lambung akan sepenuhnya terhalang oleh epitel lendir ini. Ini berdampak negatif pada sistem pencernaan, karena nutrisi diserap lebih buruk, berat badan pasien berlebih, dan kesehatannya memburuk..

Bagaimana terbentuk?

Paling sering, lendir terbentuk di perut karena kekurangan gizi.

Paling sering, lendir berlebih terbentuk di perut karena kekurangan gizi, ketika seseorang makan makanan kering, sering makan makanan cepat saji, makanan pedas dan berlemak. Pada saat yang sama, abaikan gejala pertama yang mengindikasikan masalah pada sistem pencernaan. Faktor yang menyebabkan produksi lendir yang berlebihan adalah penyalahgunaan alkohol, bir, soda. Rokok merokok mengiritasi mukosa lambung, yang mengganggu fungsi normal mencerna makanan..

Apa yang menyebabkan lendir berlebih di perut?

Kelebihan lendir mengarah pada fakta bahwa luka yang disebut tukak lambung mulai terbentuk pada organ lendir. Ulkus ini cukup serius mempengaruhi epitel lambung, dan jika pengobatan tidak dilakukan tepat waktu, volumenya meningkat. Namun, musin tidak hanya dapat mempengaruhi mukosa lambung, tetapi juga menumpuk di tenggorokan. Jika lendir masuk ke tenggorokan, maka ini menunjukkan bahwa penyakit seperti gastritis, kolesistitis, pankreatitis, dan tukak lambung berkembang dalam tubuh pasien. Karena itu, jika gejala pertama penyakit terjadi, Anda harus segera berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi yang akan menentukan rejimen pengobatan yang benar.

Pengobatan penyakit

Untuk menyingkirkan penyakit ini, perlu untuk mendekati pengobatannya secara komprehensif, menggunakan obat tradisional, terapi obat, yang, setelah tindakan diagnostik, dokter akan meresepkan pasien. Hanya melalui pendekatan terpadu, kepatuhan terhadap aturan diet sehat, Anda dapat secara permanen menghilangkan penyakitnya.

Dengan obat-obatan

Untuk menyembuhkan penyakit secara efektif, penting untuk mengidentifikasi akar penyebab mengapa sekresi lendir yang banyak terjadi, karena akar penyebabnya terletak pada penyakit yang terjadi dalam tubuh..

Penyebab paling umum adalah gastritis, tukak lambung, pankreatitis, kolesistitis. Ketika pasien menderita gastritis superfisial, lendir menjadi putih. Untuk menentukan hal ini, perlu dilakukan endoskopi lambung. Berkat ini, akan mungkin untuk menentukan lokalisasi lesi. Jika seseorang memiliki bentuk gastritis yang dangkal, maka dalam hal ini ia terganggu oleh perasaan mulas setiap kali setelah makan, mual.

Jika pasien memiliki bentuk gastritis atrofi, maka dalam hal ini epitel organ sangat dipengaruhi oleh borok dalam, akibatnya orang tersebut merasakan perasaan sakit yang akut, ia tidak memiliki nafsu makan, ia tidak nafsu makan, ada serangan muntah dan kram perut. Jika gastritis atrofi yang tidak diobati tidak diobati, ini akan memicu produksi lendir yang lebih besar, dan bisul peptik juga dapat berkembang. Terapi obat terdiri dari mengambil:

  • antibiotik;
  • persiapan antasida;
  • obat-obatan yang menghilangkan gejala nyeri.

Untuk mengembalikan mukosa yang rusak dan untuk menetapkan proses produksi asam klorida, antasida seperti Almagel, Fosfalugel, Maaloks ditentukan. Namun, perlu diingat bahwa dengan penyakit pada organ dalam, dilarang keras meminum obat sendiri. Jadwal pemberian mereka dan durasi terapi harus disepakati dengan dokter yang hadir.

Terapi antibakteri dilakukan jika tes menunjukkan adanya basil mikroba patogen Helicobacter pylori di dalam tubuh pasien, yang merusak dinding lambung, memicu pembentukan borok dan luka. Pada saat yang sama, ahli gastroenterologi menentukan antibiotik yang paling efektif dan tepat, menyetujui regimen dosis dan durasi terapi..

Bagaimana cara menyingkirkannya di rumah?

Jika dokter memberi izin, maka Anda dapat melawan penyakit dan di rumah dengan obat tradisional. Dalam hal ini, jangan menghentikan terapi obat, patuhi nasihat dokter, patuhi peraturan untuk meminum obat yang diresepkan, diet terapeutik, dan rekomendasi lain yang bertujuan untuk segera menghilangkan kelebihan produksi lendir.

Lambung

Jika lendir yang dikeluarkan mengganggu seseorang, disarankan untuk melakukan bilas lambung setiap hari dengan larutan garam khusus, yang mudah disiapkan. Untuk melakukan ini, Anda perlu 1 liter air dingin mendidih, dalam embun beku tambahkan 1 sendok makan garam. Campur semuanya dengan seksama dan minum dengan perut kosong, lalu dimuntahkan. Alat seperti itu akan membantu menghilangkan banyak lendir yang berlebih dari dinding perut. Pada hari-hari pertama, air akan memiliki penampilan keruh, yang berarti bahwa banyak lendir telah menumpuk di perut. Namun, setelah 4-5 hari, cairan akan mencerahkan dan ini akan menjadi bukti bahwa metode ini berfungsi. Namun, harus diingat bahwa jika seseorang memiliki masalah tekanan darah tinggi, jantung dan ginjal, metode ini dikontraindikasikan..

Penggunaan infus

Infus chamomile dengan St. John's wort digunakan sebagai terapi untuk peningkatan pembentukan lendir di perut.

Infus adalah obat tradisional yang digunakan sebagai terapi untuk peningkatan pembentukan lendir di perut. Minuman seperti itu melembutkan lendir yang terkumpul di dinding lambung, berkontribusi pada eliminasi yang cepat dari tubuh..

Properti yang berguna adalah infus bunga chamomile dengan St. John's wort. Untuk mempersiapkannya, Anda perlu mengambil perbungaan kering dari kedua jenis herbal, menggabungkannya dalam proporsi yang sama dan menuangkan air matang panas. Biarkan meresap selama 20 menit, lalu ambil infus setiap kali dengan perut kosong. Jika pasien memiliki tingkat produksi asam klorida yang rendah, disarankan untuk mengambil segelas air hangat dengan lada merah dan hitam yang dilarutkan di dalamnya. Namun, Anda perlu menggunakan minuman seperti itu dengan hati-hati, karena dapat memicu kemunduran.

Jus segar

Jika akumulasi lendir terjadi karena fakta bahwa seseorang memiliki keasaman rendah, jus segar, yang harus diambil sebelum makan makanan, akan membantu mengatasi masalah ini. Jus yang cocok menggunakan jeruk, jus apel. Untuk membuat jus segar dari buah jeruk, Anda akan membutuhkan 2 jeruk besar dan 1 lemon. Berikan buah-buahan melalui juicer, dalam minuman ini, Anda dapat menambahkan 1 sendok teh madu untuk meningkatkan rasa. Jus apel disiapkan dengan cara yang sama. Untuk jus buah, varietas buah hijau, yang mengandung unsur jejak yang cukup bermanfaat, sangat cocok..

Pencegahan

Jika tubuh mengeluarkan sejumlah besar lendir, dalam hal ini perlu mematuhi aturan tertentu dalam diet, rutinitas sehari-hari.

Agar lendir yang menutupi lambung berkembang dalam volume normal dan tidak menyebabkan kondisi patologis, Anda harus mematuhi nutrisi yang tepat, karena penyebab penyakit ini justru terletak pada penggunaan makanan berkualitas rendah, yang menyebabkan selaput lendir teriritasi dan ada sekresi zat ini yang berlebihan..

Jika lendir menutupi dinding lambung secara berlebihan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan penyebab kondisi tersebut dan meresepkan terapi obat dengan obat-obatan yang akan membantu menghilangkan gejala utama dalam waktu singkat. Jangan mengobati sendiri, karena menghilangkan cairan yang menumpuk melimpah melibatkan penggunaan obat-obatan khusus. Ternyata pencegahan didasarkan pada aturan-aturan dasar, dengan mengikuti, Anda dapat menghilangkan penyakit dan tidak mengalami ketidaknyamanan.