Antibodi virus hepatitis C, total (Anti-HCV)

Hepatitis C adalah penyakit virus yang berbahaya, patogennya termasuk dalam flavivirus. Ini dapat ditangkap melalui darah dan jenis cairan biologis lainnya melalui rute seksual, parenteral, dan transplasental. Konfirmasi adanya penyakit adalah adanya antibodi hepatitis C dalam darah. Jika beberapa dari mereka ditemukan dalam tubuh, maka cukup waktu berlalu setelah infeksi virus hepatitis.

Penyakit ini ditandai oleh kerusakan hati dan terjadinya gangguan autoimun. Seringkali memiliki kursus kronis laten dan primer. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis C terjadi dalam bentuk anicteric - ini adalah sekitar 95% dari kasus. 5% pasien mengalami bentuk ikterik.

Ketika antibodi terhadap hepatitis C muncul dalam darah?

Antibodi terhadap inti HCV adalah indikator medis yang menunjukkan adanya hepatitis C dalam tubuh. Infeksi virus ini dalam tubuh memprovokasi adanya antibodi tipe M dan G dalam darah:

  • Antibodi IgM diproduksi dalam tubuh 4-6 minggu setelah infeksi langsung.
  • Antibodi IgG terdeteksi dalam darah 11-12 minggu setelah infeksi. ELISA mencapai puncaknya 5-6 bulan setelah infeksi dan tetap berada dalam darah selama seluruh periode penyakit dan pemulihan.

Kami menyarankan Anda mengambil tes konfirmasi untuk antibodi anti HCV di pusat kami tidak lebih awal dari 6 minggu setelah dugaan infeksi. Setelah hasil 1 tes anti HCV yang diragukan atau positif, tes darah harus diperiksa ulang untuk memastikan diagnosis..

Diagnosis yang dikonfirmasi akan memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan hepatitis yang efektif - kami menjamin keakuratan hasil laboratorium melalui penggunaan sistem anti-HCV Terbaik.

ATURAN UMUM UNTUK PERSIAPAN ANALISIS DARAH

Untuk sebagian besar penelitian, disarankan untuk menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong, ini sangat penting jika pemantauan dinamis terhadap indikator tertentu dilakukan. Makan dapat secara langsung mempengaruhi konsentrasi parameter yang diteliti dan sifat fisik sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Jika perlu, Anda dapat menyumbangkan darah di siang hari setelah 2-4 jam puasa. Dianjurkan untuk minum 1-2 gelas air diam sesaat sebelum mengambil darah, ini akan membantu untuk mengumpulkan jumlah darah yang diperlukan untuk penelitian, mengurangi viskositas darah dan mengurangi kemungkinan pembentukan bekuan darah di tabung reaksi. Penting untuk menyingkirkan ketegangan fisik dan emosional, merokok 30 menit sebelum penelitian. Darah untuk penelitian diambil dari vena.

Tes darah anti hcv apa artinya norma dan penyimpangan

Apa itu PCR?

Konfirmasi sebenarnya dari keberadaan dan penyebaran virus dalam tubuh adalah deteksi virus C RNA menggunakan metode PCR kualitatif. Tes darah PCR kuantitatif memungkinkan Anda mengklarifikasi viral load (jumlah salinan dalam 1 ml darah). Indikator ini sangat penting untuk menyelesaikan masalah terapi antivirus..

Jika terdeteksi kurang dari 750 RNA / ml, ini menunjukkan viral load minimum. Ketika nilai indikator kurang dari 2x106, viral load rendah. Nilai yang lebih tinggi dari 2x106 RNA salinan / ml berarti viremia tinggi.

Yang paling efektif adalah terapi antivirus untuk viremia rendah. Indikator viral load pada hepatitis C tidak mencerminkan tingkat keparahan penyakit, ini memerlukan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan sel-sel hati, gangguan fungsi hati, tanda-tanda perubahan sirosis di hati. HCV dalam tes darah tidak dapat memberikan informasi seperti itu.

Hasil Penelitian HCV

Analisis dapat dilakukan di laboratorium klinik swasta atau klinik kesehatan publik dan rumah sakit. Penelitian ini memakan waktu dua hari. Setengah jam sebelum pengambilan sampel darah.

Indikasi untuk analisis HCV:

  1. Pasien termasuk dalam kelompok risiko tertentu.
  2. Pasien sudah memiliki virus hepatitis B..
  3. Kurang nafsu makan, disertai penurunan berat badan dan mual.
  4. Nyeri tanpa sebab di seluruh tubuh.
  5. Peningkatan tajam atau perubahan tingkat transaminase hati.
  6. Pemeriksaan skrining.

Ada dua jenis penelitian:

1. Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA) memungkinkan Anda menemukan jejak penyakit yang sudah ditransfer (antibodi). Jika tubuh manusia terbiasa dengan virus, hasilnya akan positif (+), ketika orang tersebut tidak memiliki hepatitis, hasilnya negatif (-). Tetapi hasil ELISA bukanlah dasar akhir untuk diagnosis. Faktanya adalah bahwa antibodi hanya mengkonfirmasi respon kekebalan terhadap virus. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan ketika virus ada di dalam darah. Pada pasien tertentu, analisis HCV mengungkapkan antibodi selama beberapa tahun kehidupan, tetapi tidak ada virus dalam darah itu sendiri.

Dalam keadaan seperti itu, dokter mengatakan hasil positif palsu. Bagaimana hasil ini? Terkadang sistem uji yang tidak sensitif terhadap genotipe tertentu digunakan. Penjelasan lain mungkin fakta bahwa tubuh yang terinfeksi itu sendiri menetralkan virus hepatitis, tetapi hasil semacam itu melekat pada sejumlah kecil pasien. Antibodi sering berbicara tentang hepatitis kronis. Hasil yang salah dapat diperoleh jika ada faktor rheumatoid dalam darah.

Kadang-kadang terjadi bahwa analisis hcv menunjukkan hasil negatif palsu. Ini menunjukkan adanya virus dalam tubuh, tetapi ELISA tidak mengenalinya. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa infeksi virus diduga terjadi sekitar 6 bulan lalu, sistem kekebalan tubuh belum sempat bereaksi dan mengembangkan antibodi. Biasanya, pada 70% pasien, antibodi terdeteksi pada gejala hepatitis pertama..

2. Reaksi rantai polimer (PCR) mengungkapkan molekul DNA hepatitis. Sudah 1-3 minggu setelah infeksi, karena sensitivitas PRC, Anda dapat mendiagnosis keberadaan virus dalam darah. Pada akhir tes, menjadi jelas apakah orang tersebut menderita hepatitis kronis atau apakah antibodi dikembangkan oleh sistem kekebalan setelah penyakit. Hasil positif menunjukkan hepatitis, dan yang negatif menunjukkan pemulihan atau tidak adanya eksaserbasi penyakit dalam bentuk kronis.

Analisis kuantitatif adalah penelitian yang menentukan viral load (konsentrasi virus dalam 1 ml darah). Konsentrasi virus yang tinggi menunjukkan kemungkinan buruk bagi pasien untuk pulih, rendah, sebaliknya, secara signifikan meningkatkan peluang ini. Menentukan efektivitas pengobatan hepatitis dengan obat antivirus memungkinkan penentuan aktivitas HCV. Resistensi virus hepatitis C terhadap interferon tergantung pada genotipe, yang ditentukan oleh analisis lain. Sebagai hasilnya, strategi perawatan yang tepat dipilih..

Tetapi menurut salah satu hasil analisis, diagnosis tidak ditetapkan, tes konfirmasi harus selalu dilakukan. Pengujian juga diindikasikan untuk memantau pengobatan. Hasilnya sama sekali tidak membatalkan metode lain untuk mendiagnosis hepatitis, tetapi, sebaliknya, adalah tambahan. Diagnosis akhir dibuat oleh dokter.

Dekripsi analisis

Norma untuk metode ini adalah hasil dari "tidak terdeteksi" atau "negatif". Nilai-nilai yang berlawanan adalah tanda-tanda agen infeksi dalam tubuh..

Untuk informasi yang lebih akurat, permukaan dan protein inti virus juga ditentukan..

Dalam kasus yang jarang terjadi, analisis dapat memberikan hasil yang salah.

Hasil positif palsu dapat diperoleh hanya dalam 10% kasus. Dan itu biasanya dikaitkan dengan patologi yang terjadi bersamaan, yang membutuhkan penekanan obat pada sistem kekebalan tubuh. Ini sering terjadi dengan:

  • neoplasma onkologis;
  • penyakit autoimun;
  • proses infeksi kronis.

Hasil negatif palsu dapat diperoleh jika diagnostik tidak diikuti dengan benar:

  • jangka waktu infeksi kurang dari 6 minggu;
  • reagen berkualitas rendah;
  • karakteristik individu.

Untuk mengecualikan kesalahan, Anda selalu perlu mengkonfirmasi diagnosis dengan PCR..

Hasil positif dengan konfirmasi keberadaan penyakit dapat diekspresikan dalam bentuk berikut.

  1. Fase akut: IgM anti-HAV "-", HBsAg "-", anti-HCV "+" selama PCR anti-HCV "+". Sinyal kriteria kematian> 3,8. Multiplisitas ALT melebihi norma lebih dari 7 kali.
  2. Fase kronis: IgG anti HCV "+" dengan PCR anti-HCV "+". Sinyal kriteria kematian> 3,8. Dalam hal ini, penentuan kuantitatif transaminase hati dalam darah dapat tetap dalam batas normal..

Sebagai kesimpulan, Anda dapat melihat hasil penelitian, yang juga dilukis dalam satu kata. Apa yang mereka maksud?

  1. “Tidak terdeteksi” - tidak ada hepatitis RNA yang terdeteksi atau komposisi kuantitatif dalam darah kurang dari 200, hingga 40 IU / ml;
  2. "Terdeteksi" - 2 salinan / ml - indikator di bawah norma, tetapi sudah menunjukkan kemungkinan infeksi;
  3. "Terdeteksi" - 6 salinan / ml - mengonfirmasi keberadaan partikel virus dalam tubuh. Tapi itu mencirikan viremia rendah, yang merupakan tanda paling menguntungkan bagi pasien dalam hal pengobatan dan kemungkinan prognosis;
  4. "Terdeteksi" -> 2x106 salinan / ml - menunjukkan adanya viremia tinggi, yang jelas meningkatkan peluang transisi jalur akut menjadi kronis;
  5. "Terdeteksi" -> 1,0x108 salinan / ml - nilai numerik yang sama menunjukkan kemungkinan berlebih dari kisaran linier penyakit ini.

Selain itu, Anda dapat menemukan nilai-nilai lain dari penganalisa: "arsitek anti hcv abbott" - "- menunjukkan kemurnian darah dari virus," anti hcv igg m "atau" arsitek anti hcv abbott "+" - keberadaan virus dalam darah pada fase akut atau kekambuhan penyakit..

Anda seharusnya tidak membiarkan hidup Anda berjalan dengan sendirinya. Lebih baik mempercayakan kesehatan kepada spesialis, karena patologi yang terungkap dapat diobati dengan lebih baik pada waktunya dan berlanjut dengan komplikasi yang lebih sedikit..

Tampilan Posting: 1.746

Klinik

Sekitar 80% dari mereka yang terpapar virus mendapatkan infeksi kronis. Ini ditentukan oleh adanya replikasi virus setidaknya selama enam bulan. Selama beberapa dekade pertama infeksi, sebagian besar pasien tidak merasakan gejala apa pun atau mereka terlihat minimal..

Hepatitis C kronis hanya dapat bermanifestasi sebagai kelelahan atau penurunan moderat dalam kinerja intelektual..
Infeksi kronis setelah beberapa tahun dapat menyebabkan sirosis atau kanker hati. Indikator enzim hati tetap normal pada 7–53% pasien.
Kambuh terlambat setelah pengobatan terjadi, tetapi sulit dibedakan dari infeksi ulang.

Steatohepatitis (degenerasi lemak hati) terjadi pada sekitar setengah dari mereka yang terinfeksi dan, sebagai aturan, ada sebelum perkembangan sirosis. Biasanya (80% kasus), perubahan ini mempengaruhi kurang dari sepertiga hati. Di seluruh dunia, hepatitis C menyebabkan 27% kasus sirosis hati dan 25% karsinoma hepatoseluler. Pada 10-30% dari mereka yang terinfeksi, sirosis berkembang dalam waktu 30 tahun. Sirosis lebih sering terjadi pada orang yang terinfeksi hepatitis B, Schistosoma, atau HIV, pada pecandu alkohol, pada pria. Pada pasien dengan hepatitis C, kelebihan alkohol meningkatkan risiko pengembangan sirosis sebanyak 100 kali. Dengan berkembangnya sirosis, risiko karsinoma hepatoseluler adalah 20 kali lebih besar. Transformasi ini terjadi pada tingkat 1-3% per tahun.

Infeksi hepatitis B selain hepatitis C meningkatkan risiko ini bahkan lebih. Sirosis hati dapat menyebabkan hipertensi portal, asites (akumulasi cairan di rongga perut), hematoma atau perdarahan, varises (terutama di lambung dan kerongkongan, yang berbahaya karena pendarahan tersembunyi), penyakit kuning, dan sindrom gangguan kognitif yang dikenal sebagai ensefalopati hepatik. Asites terjadi pada tahap tertentu pada lebih dari setengah kasus infeksi kronis..

Menurut Kementerian Kesehatan Rusia, 20-30 tahun setelah infeksi hepatitis C, kemungkinan mengembangkan sirosis hati berkisar antara 4% hingga 45%. Perkembangan fibrosis hati adalah nonlinear dan berlangsung, sebagai aturan, selama 20-40 tahun dari saat infeksi. Pada beberapa pasien, proses ini sangat lambat..

Manifestasi ekstrahepatik paling serius dari hepatitis C kronis adalah cryoglobulinemic vasculitis, cryoglobulinemic nephritis dan limfoma sel-B.

Indikasi untuk analisis

Tes antibodi hepatitis C digunakan untuk menskrining orang terhadap infeksi, termasuk pasien tanpa tanda atau gejala, tetapi dengan faktor risiko yang terkait dengan penyakit hati, atau mereka yang terpapar virus..

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi HCV. Ini menghancurkan hati, membunuh sel-sel sehat ketika Anti HCV hadir dalam tes darah. Ada beberapa tes yang diresepkan dokter untuk tes virus hepatitis C. Banyak dari mereka yang terinfeksi tidak memiliki gejala dan tidak mengetahui kondisinya. Infeksi HCV akut dapat menyebabkan gejala minor spesifik, dan infeksi kronis dapat berlangsung dengan tenang selama satu atau dua dekade sebelum menyebabkan kerusakan hati yang cukup untuk mempengaruhi fungsinya..

Sekitar 15-25% orang yang terinfeksi virus hepatitis C membersihkan tubuh mereka tanpa perawatan. Yang lain akan mengalami jaringan parut hati. Tanpa pengobatan, ini dapat menyebabkan sirosis, gagal hati, atau kanker hati seiring waktu. Pilihan pengobatan tersedia untuk membantu orang dengan hepatitis C. Jika Anda kemungkinan telah terpapar virus, lakukan tes.

Penyebab umum infeksi:

  • transfusi darah atau pemberian obat;
  • cedera dengan jarum atau benda tajam yang terkontaminasi (mis. pisau cukur, alat tato);
  • hubungan seksual;
  • infeksi bayi baru lahir saat lahir dari ibu yang terinfeksi HCV (hingga lima persen dari kasus).

Ag HCV dapat menyebabkan penyakit hati yang memiliki gejala berikut:

  • mual;
  • urin gelap
  • penyakit kuning;
  • kelelahan;
  • diare;
  • nafsu makan menurun;
  • sering memar;
  • sakit perut.

Hepatitis C menular, tetapi hanya dapat ditularkan ke orang lain melalui kontak seksual atau melalui darah, kulit pecah, atau selaput lendir..

Hasil analisa

Tetapkan tes darah untuk Anti HCV dalam kasus berikut:

  1. Di hadapan gejala seperti mual, masalah dengan nafsu makan, sakit tubuh, tanda-tanda penyakit kuning.
  2. Ketika transaminase hati tinggi.
  3. Jika seseorang berisiko.
  4. Untuk menentukan bentuk penyakitnya.
  5. Untuk mengidentifikasi penyebab peradangan pada hati.
  6. Untuk mendeteksi patologi yang terjadi bersamaan.
  7. Untuk menentukan tingkat kerusakan.

Jika total anti hcv positif, tidak semua orang tahu apa artinya ini. Anti-HCV dalam analisis menunjukkan adanya antibodi dalam darah yang diproduksi untuk melawan hepatitis C. Fakta yang menarik adalah bahwa antibodi ini tetap berada dalam darah manusia selamanya.

Dengan kata lain, ketika anti hcv positif, ini tidak berarti sama sekali bahwa penyakit ini berkembang, mungkin tidak ada. Jadi, ketika hasil positif didapat, jangan panik.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa:

  1. Analisis ini secara berkala memberikan hasil positif palsu, ini terjadi pada kebanyakan kasus pada wanita hamil, yang merupakan norma. Selain itu, situasi ini dimungkinkan dengan adanya penyakit autoimun, tumor, dan infeksi lainnya. Selain itu, hasil positif palsu terjadi karena pemberian imunosupresan dan setelah vaksinasi.
  2. Anti-HCV-total menunjukkan adanya infeksi di masa lalu, yaitu penyembuhan sendiri sudah bisa terjadi, walaupun ini sangat jarang.
  3. Penyakit ini bisa diobati..

Analisis PCR

Analisis RNA HCV (penentuan RNA virus hepatitis C), sering disebut analisis PCR hepatitis C, adalah tes darah yang secara langsung mengidentifikasi bahan genetik virus hepatitis (setiap virus adalah satu partikel RNA). Tes ini paling sering dilakukan oleh PCR, maka nama untuk hepatitis C. PCR Ada tes kualitatif dan kuantitatif untuk HCV RNA.

Analisis kualitatif menunjukkan adanya virus dalam darah. Tes ini harus dilakukan untuk semua pasien yang terdeteksi antibodi terhadap hepatitis C. Hasilnya dapat "terdeteksi" atau "tidak terdeteksi". Nilai referensi (nilai yang seharusnya normal) "tidak terdeteksi". Hasil "terdeteksi" dapat menunjukkan bahwa virus ini menggandakan dan menginfeksi semua sel hati baru. Tes PCR kualitatif memiliki sensitivitas tertentu (10-500 IU / ml.). Ini berarti bahwa jika virus ada dalam darah dalam konsentrasi yang sangat rendah (di bawah ambang batas sensitivitas metode), hasil "tidak terdeteksi" dapat diperoleh.

Karena itu, ketika melakukan PCR berkualitas tinggi pada pasien dengan viremia rendah (konsentrasi virus), misalnya, yang menjalani terapi antivirus, penting untuk mengetahui sensitivitas sistem diagnostik. Untuk mengendalikan tanggapan virologi selama terapi antivirus, disarankan untuk menggunakan sistem diagnostik dengan sensitivitas setidaknya 50 IU / ml

Misalnya, COBAS AMPLICOR, penganalisa HCV-TEST (sensitivitas analitik 50 IU / ml atau 100 salinan / ml), RealBest HCV RNA (sensitivitas analitik 15 IU / ml atau 38 salinan / ml) dan lainnya.

Di mana aman untuk membeli obat hepatitis C baru? Menurut pendapat kami, cara yang paling optimal dan dapat diandalkan adalah dengan menggunakan layanan pemasok terbukti selama bertahun-tahun di forum kami, yang telah membantu ratusan pasien untuk menyingkirkan penyakit ini..

Kapan analisis dijadwalkan

Virus tipe C dalam darah menyebar dengan cepat dan menginfeksi sel-sel hati. Setelah infeksi, sel-sel mulai aktif membelah, menyebarkan dan menginfeksi jaringan. Tubuh merespons ancaman dan mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis C. Dalam kebanyakan kasus, daya tahan alami tubuh tidak cukup untuk melawan penyakit dan pasien memerlukan efek pengobatan yang serius. Hepatitis apa pun dapat menyebabkan komplikasi dan menyebabkan kerusakan hati yang parah. Anak-anak sangat rentan terhadap penyakit ini..

Penyebaran hepatitis virus berlangsung cepat, terutama di daerah beriklim hangat dan lembab. Sanitasi yang buruk hanya meningkatkan kemungkinan infeksi. Antibodi terhadap HCV menggunakan tes darah dapat dideteksi beberapa minggu setelah infeksi. Karena itu, setelah kontak dengan pasien, Anda mungkin tidak perlu hanya satu, tetapi dua atau tiga tes darah.

Dalam beberapa kasus, suatu pemeriksaan adalah wajib, dalam beberapa hal itu direkomendasikan:

  • Jika ibu sakit dengan virus hepatitis C, anak mungkin juga menderita penyakit ini. Probabilitas infeksi adalah 5-20% tergantung pada keberadaan virus RNA dalam darah.
  • Seks tanpa pengaman dengan orang yang terinfeksi. Tidak ada pendapat tegas tentang hubungan antara hepatitis dan hubungan seksual, serta bukti langsung. Namun, menurut statistik, orang yang memiliki kehidupan seks aktif memiliki peluang lebih tinggi untuk tertular virus daripada mereka yang menganut monogami..
  • Hepatitis C sering dapat dideteksi pada pecandu narkoba (infeksi melalui jarum suntik dan darah).
  • Ketika mengunjungi dokter gigi, artis tato, penusuk, manikur, infeksi mungkin terjadi, tetapi kasus seperti itu sangat jarang.
  • Donor darah harus menjalani tes anti-HCV sebelum prosedur..
  • Sebelum operasi, tes darah untuk virus.
  • Dengan peningkatan nilai tes hati sesuai dengan hasil tes darah biokimia, tes tambahan dilakukan.
  • Setelah kontak dengan pasien, pemeriksaan wajib dilakukan. Beberapa tes ditugaskan dengan periode waktu yang berbeda..

Lebih sering, skrining dan donor darah untuk hepatitis dilakukan dalam jumlah besar selama pemeriksaan diagnostik acak (skrining) di wilayah geografis tertentu. Langkah-langkah semacam itu dapat mencegah berjangkitnya epidemi penyakit virus. Pasien itu sendiri juga dapat mencari bantuan medis jika ia telah menemukan tanda-tanda khas hepatitis..

Catatan

  1. Alla Astakhova.. Blog Kesehatan (27 Juli 2017).
  2. ↑ Ray, Stuart C. Bab 154: Hepatitis C // Prinsip Mandell, Douglas, dan Bennett dan praktik penyakit menular / Stuart C. Ray, David L. Thomas. - 7. - Philadelphia, PA: Churchill Livingstone, 2009.-- ISBN 978-0443068393.
  3. ↑ Nicot, F. Bab 19. Biopsi hati dalam kedokteran modern. // Infeksi virus hepatitis C yang tersembunyi: di mana kita sekarang? - 2004. - ISBN 978-953-307-883-0.
  4. Alla Astakhova.. Blog Kesehatan (28 Juli 2017).
  5. ↑ Wilkins, T; Malcolm JK; Raina D; Schade RR. (Bahasa Inggris) (PDF). Dokter keluarga Amerika (1 Juni 2010).
  6. . www.who.int. Tanggal 9 November 2018.
  7. Pusat Evaluasi dan Penelitian Obat. (eng.). www.fda.gov (19 Desember 2012). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  8. . Majalah MD (18 Februari 2014). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  9. . www.gilead.com (6 Desember 2013). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  10. AbbVie. (eng.). www.prnewswire.com (16 Januari 2015). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  11. Pengguna Super.. stop-hcv.ru (3 Juni 2015). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  12. (eng.). www.fda.gov (24 Juli 2015). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  13. . gepatit-stop.ru (27 Mei 2016). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  14. . www.gilead.com (10 Oktober 2014). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  15. (eng.). news.abbvie.com (19 Desember 2014). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  16. (eng.). www.fda.gov (24 Juli 2015). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  17. Kantor Komisaris. (eng.). www.fda.gov (28 Januari 2016). Tanggal diakses 4 Agustus 2017.
  18. (eng.). www.fda.gov (28 Mei 2016). Tanggal diakses 4 Agustus 2017.
  19. (eng.). news.abbvie.com (25 Juli 2016). Tanggal diakses 4 Agustus 2017.
  20. . www.genome.jp. Tanggal diakses 4 Agustus 2017.
  21. Kantor Komisaris. (eng.). www.fda.gov (18 Juli 2017). Tanggal diakses 4 Agustus 2017.
  22. Kantor Komisaris. (eng.). www.fda.gov (3 Agustus 2017). Tanggal diakses 4 Agustus 2017.
  23. . www.medscape.com. Tanggal kontak 23 Mei 2017.
  24. ↑ clinicaltrials.gov (9 Desember 2015). Tanggal diakses 3 Agustus 2017.
  25. Kantor Komisaris. (eng.). www.fda.gov (18 Juli 2017). Tanggal 19 Juli 2017.
  26. (eng.). www.healio.com (20 April 2017). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  27. . www.hcv-trials.com (April 2017). Tanggal diakses 5 Agustus 2017.
  28. Alla Astakhova.. Blog Kesehatan (28 Juli 2017).
  29. Alla Astakhova.. Blog Kesehatan (29 Juli 2017).
  30. ↑ Vladimir Chulanov.. Blog Kesehatan (13 Juli 2017).
  31. . pmarchive.ru (23 Desember 2010). Tanggal perawatan 21 November 2016.
  32. . ITPCru - Koalisi Kesiapsiagaan Perawatan.
  33. . ITPCru - Koalisi Kesiapsiagaan Perawatan.
  34. . Pusat Diagnostik Molekuler di TsNIIE. (tautan tidak dapat diakses)
  35. . Organisasi publik antar untuk dukungan pasien dengan virus hepatitis.
  36. . Stop - Hepatitis C (2 September 2001).
  37. . grls.rosminzdrav.ru. Tanggal banding 21 Oktober 2018.
  38. . clinicaltrials.gov (19 Oktober 2016). Tanggal perawatan 21 November 2016.
  39. . www.natap.org (13 November 2016). Tanggal banding 26 April 2017.
  40. . www.natap.org (16 Februari 2017). Tanggal banding 26 April 2017.
  41. (eng.). www.cocrystalpharma.com (15 Agustus 2017). Tanggal diakses 16 Agustus 2017.

Apa arti dari keberadaan antibodi terhadap hepatitis C?

Antibodi terhadap hepatitis C dalam banyak kasus terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan penyakit lain, pemeriksaan medis, persiapan operasi dan persalinan. Untuk pasien, hasil ini menjadi kejutan, namun, jangan panik.

Kehadiran antibodi terhadap hepatitis C - apa artinya? Kami akan membahas definisi tersebut. Antibodi adalah protein spesifik yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap agen patologis yang memasuki tubuh. Ini adalah poin utama: tidak perlu hepatitis agar antibodi muncul. Ada kasus yang jarang terjadi ketika virus memasuki tubuh dan bebas meninggalkannya, tidak punya waktu untuk meluncurkan riam reaksi patologis.

Situasi umum lainnya dalam perawatan kesehatan praktis adalah hasil tes positif palsu. Ini berarti bahwa antibodi terhadap hepatitis C telah ditemukan dalam darah, tetapi pada kenyataannya orang tersebut benar-benar sehat. Untuk mengecualikan opsi ini, Anda harus lulus analisis lagi.

Alasan paling serius munculnya antibodi terhadap hepatitis C adalah keberadaan virus dalam sel-sel hati. Dengan kata lain, hasil tes positif secara langsung menunjukkan bahwa seseorang terinfeksi.

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penyakit, perlu untuk menjalani pemeriksaan tambahan:

  • Tentukan tingkat transaminase dalam darah (ALT dan AST), serta bilirubin dan fraksinya, yang termasuk dalam analisis biokimia standar.
  • Ulangi tes antibodi hepatitis C dalam sebulan.
  • Tentukan keberadaan dan tingkat HCV RNA, atau materi genetik virus, dalam darah.

Jika hasil dari semua tes ini, terutama tes RNA HCV, adalah positif, maka diagnosis hepatitis C dianggap dikonfirmasi, dan kemudian pasien akan memerlukan pengamatan dan pengobatan jangka panjang oleh spesialis penyakit menular..

Berapa banyak tes hepatitis dilakukan

Analisis untuk hepatitis C dilakukan dari satu hingga lima hari kerja. Dalam kebanyakan kasus, hasil tes siap sehari setelah pengambilan sampel darah..

Tes dan frekuensi penelitian pada pasien yang tidak menerima terapi antivirus

Indikator
Banyaknya penelitian
Catatan
Total bilirubin dan fraksi AsATAlATo hitung darah umum, termasuk trombosit
1 kali dalam 6-12 bulan
Banyaknya penelitian dapat ditentukan secara individual tergantung pada indikator sebelumnya, perjalanan penyakit, adanya sirosis dan penyakit yang menyertai.
Total protein dan fraksi Iron Glucose Amylase
1 kali dalam 12 bulan
Banyaknya penelitian ditentukan secara individual tergantung pada indikator sebelumnya
Urea darah
1 kali dalam 12 bulan
Banyaknya penelitian ditentukan secara individual tergantung pada indikator sebelumnya
Alpha fetoprotein
1 kali dalam 6 bulan
Dengan peningkatan indikator, USG dan CT diresepkan
Autoantibodi
Sekali
Ketika indikator diubah, rasio penelitian adalah individual, tergantung pada data yang diperoleh sebelumnya
Hormon tiroid
Sekali
Ketika indikator diubah, rasio penelitian adalah individual, tergantung pada data yang diperoleh sebelumnya
HBsAg
1 kali dalam 12 bulan
Sebuah studi tentang HBsAg dilakukan untuk mengecualikan hepatitis campuran dan hepatitis B akut (dalam kasus eksaserbasi enzimatik)
RNA HCV
1 kali dalam 12 bulan (analisis kualitatif) *
* Analisis kuantitatif tidak dilakukan jika hasil analisis kualitatif negatif
Ultrasonografi perut
1 kali dalam 12 bulan
Ketika tanda-tanda hipertensi portal muncul, rasio penelitian ditentukan secara individual
Endoskopi
Sekali (ketika mengungkapkan tanda-tanda klinis dan biokimia dari perkembangan penyakit)
Saat mengidentifikasi HRVP, rasio penelitian ditentukan secara individual
Biopsi hati
1 kali dalam 5-6 tahun

Dengan indikator stabil - 1 kali dalam 5-6 tahun

Untuk mendapatkan hasil tes laboratorium yang andal, perlu: untuk menahan diri dari aktivitas fisik, stres, dan asupan alkohol sebelum penelitian, jangan merokok setidaknya selama satu jam sebelum pengambilan sampel darah; 2-3 hari sebelum penelitian, perlu membatasi asupan makanan berlemak, goreng dan pedas; jangan makan setelah makan malam (dan membuat makan malam ringan): Anda hanya bisa minum air putih dan bukan setetes jus, teh, kopi (terutama gula); pada malam tes, tidurlah pada waktu yang biasa dan bangun selambat-lambatnya satu jam sebelum mengambil darah.

Jenis-jenis antibodi

Metode seperti definisi igm Anti HCV dan Anti HCV core igg telah dikembangkan sebagai indikator untuk menentukan diagnosis, kondisi dan prognosis penyakit virus. Penggunaan klinis dari penanda ini diperlukan dalam diagnosis dini dan prognosis penyakit akut. Untuk memisahkannya dari wabah akut pada pembawa infeksi dan untuk membedakan antara penyakit masa lalu dan saat ini pada pasien generasi kedua dengan reaksi positif terhadap HCV. Pembentukan total Anti-HCV berbeda, kehadirannya dapat ditentukan 3-4 minggu setelah infeksi.

Antibodi IgM muncul lebih awal, dan kemudian digantikan oleh IgG, dan mereka bertahan selama beberapa bulan dengan nilai yang tinggi. Pada saat yang sama, IgM ditemukan di hampir semua pasien dengan penyakit akut. Setelah selesai penyakit virus, tingkat antibodi IgM menurun, tetapi dapat meningkat lagi selama periode reaktivasi..

Aviditas antibodi IgG spesifik rendah pada infeksi virus primer dan meningkat seiring waktu. Antibodi muncul segera setelah timbulnya gejala dan munculnya antigen permukaan virus. Hasil IgG negatif dapat menunjukkan tidak adanya infeksi baru atau sebelumnya..

Jenis-jenis antibodi

Tergantung pada antibodi yang terdeteksi, dokter dapat menyimpulkan bahwa pasien dalam keadaan sehat. Berbagai sel dapat dideteksi dalam sampel biologis. Antibodi dibagi menjadi dua jenis utama. IgM muncul dalam darah 4-6 minggu setelah virus memasuki tubuh. Kehadiran mereka menunjukkan proliferasi aktif sel-sel virus dan penyakit progresif. IgG dapat dideteksi dengan tes darah pada pasien dengan hepatitis C kronis. Ini biasanya terjadi 11-12 minggu setelah infeksi dengan virus.

Beberapa laboratorium dapat menentukan tidak hanya keberadaan antibodi oleh sampel darah, tetapi juga protein individu dari virus. Ini adalah prosedur yang kompleks dan mahal, tetapi sangat menyederhanakan diagnosis dan memberikan hasil yang paling dapat diandalkan..

Metode penelitian laboratorium terus ditingkatkan. Setiap tahun, kesempatan muncul untuk meningkatkan akurasi analisis. Saat memilih laboratorium, lebih baik memberikan preferensi pada organisasi dengan karyawan yang paling berkualitas dan peralatan diagnostik terbaru..

Tes darah biokimia dasar untuk hepatitis C

Tes darah biokimia membantu membentuk keadaan fungsional dari banyak organ dan sistem seseorang.

Tes darah untuk enzim hati ALT dan AST

Enzim hati disintesis secara intraseluler. Mereka mengambil bagian dalam sintesis asam amino. Sejumlah besar dari mereka ditemukan di sel-sel hati, jantung, ginjal dan otot rangka. Dengan kerusakan organ (pelanggaran integritas membran sel), enzim memasuki aliran darah, di mana levelnya meningkat. Peningkatan level enzim dicatat jika terjadi kerusakan (lisis, destruksi) sel hati, infark miokard dan penyakit lainnya. Semakin tinggi tingkat transaminase dalam serum darah, semakin banyak sel yang hancur. ALT menang dalam sel hati, AST dalam sel miokard. Dengan penghancuran sel-sel hati, kadar ALT meningkat 1,5 - 2 kali. Dengan penghancuran sel miokard, tingkat AST meningkat 8 - 10 kali.

Ketika mendiagnosis hepatitis virus kronis, perhatian harus diberikan pada rasio AST / ALT (koefisien de Ritis). Kelebihan AST lebih dari ALT menunjukkan kerusakan pada sel-sel hati

  • Norma AST untuk pria adalah hingga 41 unit / l, wanita - hingga 35 unit / l, anak di atas 12 tahun - hingga 45 unit / l.
  • Norma ALT untuk pria adalah hingga 45 unit / l, wanita - hingga 34 unit / l, anak-anak 12 tahun ke atas - hingga 39 unit / l.
  • Biasanya (pada orang sehat), koefisien AST / ALT memiliki nilai 0,91-1,75.

Tes darah bilirubin

Bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin. Bilirubin dalam darah terkandung dalam bentuk tidak langsung (hingga 96%) dan langsung (4%). Proses pemecahan zat ini terjadi terutama di sel-sel hati, dari mana ia dikeluarkan dari tubuh dengan empedu. Dengan penghancuran sel-sel hati, tingkat bilirubin dalam serum darah meningkat. Biasanya, kandungan total bilirubin kurang dari 3,4 - 21,0 μmol / L. Pada tingkat 30 - 35 μmol / L dan lebih tinggi, bilirubin menembus ke dalam jaringan, sehingga kulit dan sklera menjadi icteric..

Ara. 6. Ikterus - salah satu tanda kerusakan hati.

  • hcv
  • Cara mengobati hepatitis C
  • Apa itu hepatitis C?
  • Apa itu hbsag?
  • Tes HIV cepat

Artikel dari bagian “Hepatitis C”

  • Tes hepatitis C esensial
  • Semua tentang jamur kaki: gejala dan perawatan yang efektif dengan obat-obatan modern
  • Jamur kulit kepala: cara mengenali dan mengobati
  • Gejala dan pengobatan jamur kuku (onikomikosis)
  • Manfaat dan bahaya E. coli
  • Cara mengobati dysbiosis dan mengembalikan mikroflora

Artikel dari bagian “Hepatitis C”

  • Bagaimana hepatitis C. ditularkan? Mikrobiologi dari virus HCV

Tentang kuman dan penyakit 2019

Metode deteksi infeksi

Kami menjelaskan di atas kapan menyumbangkan darah untuk virus hepatitis C, dan jenis penelitian apa yang disarankan untuk dilakukan terlebih dahulu. Kami benar tidak menunjukkan antibodi dalam daftar ini, karena analisis anti hcv mungkin berubah menjadi kurang informatif dalam beberapa kasus dibandingkan PCR. Tetapi apa yang sebenarnya ditentukan dalam setiap kasus?

Genom dan genotip

Dokter tahu, misalnya, bahwa penelitian seperti PCR mengungkapkan antigen utama, atau genom.

Sebagai hasil analisis, ditentukan daerah yang sangat spesifik dari situs asam ribonukleat patogen hepatitis C. Di laboratorium modern, misalnya, laboratorium Invitro, genotipe berikut dapat dideteksi: 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3i, 3i, 3, metode PCR sangat sangat spesifik, dan tidak pernah membuat kesalahan. Ini berarti bahwa virus lain tidak dapat disalahartikan sebagai hepatitis C, dan spesifisitas metode ini adalah 100% dalam diagnosis infeksi virus dalam tubuh..

Enam genotipe virus yang paling umum dibahas di atas. Di negara kita, genotipe pertama paling sering ditemukan, kemudian 3, dan kemudian genotipe kedua dari hepatitis C. Ada rekomendasi dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tahun 2014, yang menurutnya studi genotipe virus dalam hal apapun harus dilakukan oleh semua orang yang sakit..

Metode diagnostik untuk genotipe adalah suatu fragmen dari bagian spesifik dari asam nukleat virus yang merupakan karakteristik dari genotipe tertentu..

Antibodi

Tes darah untuk hcv tidak akan lengkap tanpa menentukan respon imun kuantitatif yang terjadi ketika terinfeksi virus hepatitis C. Tidak adanya antibodi dapat menunjukkan baik tidak adanya infeksi maupun sebaliknya. Jadi, dalam perjalanan akut hepatitis pada waktu awal setelah infeksi, antibodi tidak punya waktu untuk menumpuk, dan jawaban negatif tidak mengatakan apa-apa tentang keberadaan virus, atau ketiadaannya..

Anti HCV (HCV)+

Dalam hal hasil positif, atau jika total antibodi terdeteksi, analisis menunjukkan bahwa ada infeksi atau sedang dalam pemulihan. Hasil positif tidak mengatakan apa pun tentang perjalanan kronis hepatitis, atau tentang bentuk akut penyakit ini. Itu tidak bisa dibedakan, sama seperti fase dari proses infeksi: ada penyakit atau pemulihan bertahap. Dan dalam hal itu, dan pada saat yang sama antibodi terhadap HCV akan menjadi positif.

Anti HCV (HCV)-

Jika hasilnya negatif, ini berarti bahwa analisis untuk HCV dapat memiliki beberapa nilai:

  • pasien tidak memiliki bentuk patologi ini, dan dia sehat;
  • pasien memiliki bulan pertama penyakit - masa inkubasi, dan antibodi belum terbentuk.

Oleh karena itu, tahap akut penyakit, di mana pasien merasa normal, dan terutama dugaan bulan pertama setelah infeksi, bukan alasan untuk menentukan antibodi. Ini bisa menjadi kesalahan diagnostik, dan kemungkinan penyebab hasil negatif palsu. Akhirnya, analisis dapat mengindikasikan varian seronegatif penyakit.

Banyak orang yang bersiap untuk mendonorkan darah untuk pertama kalinya bertanya kepada dokter apakah mereka perlu mempersiapkan cara apa pun sebelum melakukan tes. Tidak diperlukan persiapan khusus, dan pasien menyumbangkan darah seperti biasa di pagi hari dengan perut kosong.

Menguraikan tes hepatitis virus biasanya membutuhkan satu, maksimum dua hari kerja. Waktu terbesar diperlukan untuk deteksi kuantitatif virus (load), tetapi istilah penelitian ini tidak pernah melebihi tiga hari kerja.

Sangat penting untuk diingat bahwa dalam hal hasil positif dari analisis antibodi, PCR diperlukan. Antibodi yang ditemukan dalam darah harus "dikonfirmasikan" oleh bahan keturunan patogen

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa tidak hanya pecandu narkoba yang merupakan reservoir bagi keberadaan infeksi ini. Dengan demikian, menurut penelitian, akibat suntikan jarum yang tidak disengaja, risiko infeksi pekerja medis cukup tinggi, hingga 10%. Demikian pula, hepatitis ini adalah penyebab utama peradangan hati setelah transfusi darah: ia menyumbang hingga 75% dari semua kasus hepatitis pasca-transfusi. Ciri-ciri inilah yang memperumit situasi epidemiologis, dan mengarah pada persistensi virus di antara berbagai populasi.

Cara menguraikan hasil tes hepatitis: NS3, NS4, NS5 dan notasi lainnya

Beberapa jenis analisis dapat membedakan berbagai jenis antibodi, yang merupakan faktor penentu dalam diagnosis hepatitis C akut atau kronis. Jika ada indikasi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi imunoglobulin untuk protein struktural spesifik patogen. Penelitian semacam itu jarang dilakukan, tetapi membantu menentukan penyebab resistensi terhadap terapi dan menilai kemungkinan komplikasi..

Tes darah HCV itu?

Ini adalah uji imunosorben terkait-enzim yang mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan biasanya disebut sebagai Anti-HCV sesuai arahan dokter. Ketika melakukan penelitian ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi tiga kelas imunoglobulin, yang memberikan pemahaman tentang:

  • Adanya penyakit.
  • Tahapan perkembangan - mengacu pada periode inkubasi, perjalanan akut atau bentuk kronis, serta keberadaan yang sudah dipindahkan tanpa rawat inap dan pengobatan penyakit..

Analisis HCV didasarkan pada identifikasi berbagai kelas imunoglobulin dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi antibodi terhadap agen penyebab hepatitis C. Spesialis mengidentifikasi dua kelas protein globular yang memberikan informasi tentang tahap penyakit - ini adalah M dan G.

Yang pertama menunjukkan fase akut penyakit dan titernya meningkat selama beberapa bulan pertama setelah infeksi. Pada tahap ini, penyembuhan untuk infeksi dengan bantuan skema tiga komponen modern diamati pada lebih dari sembilan puluh lima persen kasus..

Kelas kedua berbicara tentang virus yang bertahan lama di dalam sel-sel hati. Bentuk kronis hepatitis C dianggap paling tidak menguntungkan secara prognostik, karena kurang dapat diobati dan jarang mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan partikel virus dari hepatosit..

Jenis antibodi terhadap virus HCV

Ketika infeksi terjadi dalam darah, penanda ARCHITECT Abbott Anti-HCV harus dideteksi. Ini adalah antigen dari amplop virus. Ini menjadi penyebab penyakit, menghancurkan sel-sel hati, menyebabkan komplikasi serius - sirosis, kanker, kematian. Penanda hanya dapat dideteksi lebih dari 3 minggu setelah infeksi, ketika periode inkubasi berakhir. Jika terdeteksi setelah enam bulan, ini adalah tanda penyakit kronis.

Hepatitis dengan Anti-HCV positif belum dikonfirmasi secara meyakinkan, oleh karena itu diperlukan penelitian yang lebih terperinci. Dalam hal ini, antibodi itu sendiri dibagi menjadi beberapa jenis. Yang utama adalah 2:

  1. Kelas IgM Anti-HCV - indikator proses akut atau yang baru dimulai. Antibodi tersebut terbentuk 4-6 minggu setelah infeksi..
  2. IgG kelas Anti-HCV. Dikembangkan kemudian, setelah 11-12 minggu, bidang infeksi. Bersaksi tentang perjalanan penyakit kronis atau berkepanjangan.

Dalam praktiknya, jumlah Anti-HCV, yaitu total antibodi terhadap virus hepatitis, biasanya ditentukan. Mereka terbentuk di bawah pengaruh komponen struktural dari agen infeksi sebulan setelah infeksi. Tetap selamanya atau sampai patogen dihilangkan.

Beberapa laboratorium mencari antibodi, tidak secara umum untuk patogen, tetapi untuk protein individu:

  1. Inti IgG kelas Anti-HCV. Tampak sebagai respons terhadap protein dari struktur virus 11-12 minggu setelah infeksi. Ini berarti bahwa sel-sel patogen secara aktif membelah, dan penyakit berkembang..
  2. Anti-NS3 - indikator perjalanan akut dari proses infeksi.
  3. Anti-NS4 adalah tanda-tanda penyakit yang berkepanjangan. Terkadang mereka juga membantu menentukan tingkat kerusakan hati..
  4. Anti-NS5 - menunjukkan adanya RNA virus. Ada peningkatan risiko penyakit ini menjadi kronis.

Namun, antibodi terhadap protein NS3, NS4, NS5 jarang terdeteksi dalam praktek. Alasannya sederhana - ini sangat meningkatkan harga diagnosis komprehensif. Selain itu, hampir selalu pembentukan antibodi total dengan viral load total cukup untuk memperjelas diagnosis, mengklarifikasi tahap proses patologis, meresepkan pengobatan yang memadai..

Metode untuk mendeteksi virus hepatitis C

Selain analisis HCV, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan apa yang disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang" dalam darah dengan beberapa cara lain, di antaranya:

  • Reaksi berantai polimerase - dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling efektif dan akurat. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi RNA virus dalam tubuh manusia dan dilakukan bahkan dengan hasil positif dari analisis HCV untuk diagnosis akhir.
  • Melakukan tes cepat untuk keberadaan agen penyebab hepatitis C - sensitivitas metode ini adalah sekitar sembilan puluh enam persen, yang memungkinkan untuk memberikan informasi tentang keberadaan patogen dalam media biologis manusia sesegera mungkin.

Ada juga metode penelitian yang biasanya mendahului rujukan pasien untuk analisis HCV. Alat diagnostik inilah yang memberikan informasi yang mendorong spesialis untuk memikirkan tentang adanya peradangan sel-sel hati dari etiologi virus:

  • Diagnostik Ultrasonografi dan Elastometri.
  • Tes darah klinis.
  • Koagulogram.
  • Biokimia dengan tes hati.

Siapa yang harus dihubungi jika analisisnya positif?

Setelah mengkonfirmasi keberadaan Anti-HCV dalam darah, Anda harus menghubungi lembaga medis. Dokter yang berspesialisasi dalam penyakit hati adalah hepatologis. Mereka memilih obat untuk melawan hepatitis. Obat-obatan kompleks diresepkan:

  • agen antivirus untuk menghilangkan infeksi;
  • hepatoprotektor yang ditujukan untuk memulihkan dan memelihara hati;
  • imunomodulator untuk merangsang imunitas.

Selain itu, skema nutrisi dibuat, yang mengurangi beban pada hati. Penolakan akan makanan berlemak, alkohol dan minuman berkarbonasi akan diperlukan.

Dengan hepatitis C, pasien mengalami peningkatan kelelahan, kelemahan umum. Peningkatan ukuran hati terjadi, kulit memperoleh warna kekuningan. Kembung diamati. Mereka yang terinfeksi mengalami mual, pusing, sakit.

Gejala muncul setelah akhir masa inkubasi. Diagnosis dini dan resep terapi berkontribusi pada hasil yang menguntungkan..

Hepatitis C adalah penyakit yang bisa diobati. Tetapi kurangnya terapi menyebabkan transisi penyakit ke tahap kronis. Penyakit hati kronis merusak seluruh tubuh dan dapat menyebabkan pembentukan sirosis.

Dokter penyakit menular sering meresepkan jumlah darah total Anti hcv untuk pasien. Apa itu? Pemeriksaan adalah salah satu metode untuk mendiagnosis hepatitis C. Analisis dilakukan jika diduga penyakit ini. Kadang-kadang tes darah dilakukan untuk orang yang berisiko terkena hepatitis untuk mencegah infeksi..

Akurasi tes darah anti-HCV

Diagnosis anti-HCV adalah metode modern dan cukup akurat, memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan agen penyebab hepatitis C dari minggu kelima hingga keenam setelah infeksi. Virus tidak akan terdeteksi dalam plasma jika direplikasi hingga kurang dari dua ratus salinan per mililiter. Jika perhitungan dilakukan dalam satuan internasional, ini kurang dari empat puluh satuan internasional per mililiter. Di hadapan lebih dari satu juta partikel virus dalam satu mililiter plasma, keberadaan viremia ditegakkan.

Hasil positif palsu untuk pengangkutan virus hepatitis C ditegakkan pada sekitar satu dari sepuluh kasus. Alasan untuk statistik tersebut adalah pelanggaran metode pengambilan sampel darah dan analisis, perubahan latar belakang hormonal atau ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter untuk mempersiapkan tes. Menurut data WHO, empat persen populasi dunia adalah penderita hepatitis C.

Analisis positif palsu

Dalam beberapa kasus, studi Anti-HCV memberikan hasil positif palsu. Penyebab hasil positif palsu: adanya penyakit autoimun, perkembangan tumor, kerusakan infeksi akut.

Jika pasien memiliki gejala hepatitis C, metode penelitian tambahan harus diambil untuk mendiagnosis hepatitis. Cara yang tepat untuk mendeteksi virus adalah dengan menyumbangkan darah ke RNA HCV, yang menentukan keberadaan antigen. Tergantung pada hasil yang diperoleh, langkah-langkah terapi lebih lanjut ditentukan. Tidak adanya antigen menunjukkan hasil positif palsu atau bentuk penyakit yang sebelumnya laten.

Kemungkinan indikasi untuk analisis HCV

Untuk menjalani penelitian tentang keberadaan hepatitis C, Anda tidak perlu izin atau arahan dari dokter Anda, hari ini ada banyak laboratorium dan pusat medis di mana siapa pun bisa mendapatkan tes darah HCV. Namun demikian, ada daftar kondisi yang menjadi indikasi untuk penelitian ini, mereka termasuk:

  • Keinginan untuk menjadi donor.
  • Kehadiran dalam sejarah kehidupan pengganti transfusi darah atau komponennya.
  • Peningkatan level AlAT dan AsAT dengan latar belakang intervensi medis.
  • Pengecualian hepatitis C di hadapan gejala sekundernya.
  • Menentukan efektivitas pengobatan untuk hepatitis C.

Indikasi untuk studi ELISA

Pengujian HCV (Virus Hepatitis C) dilakukan sebagai studi rutin untuk pemeriksaan rutin pekerja di area tertentu (pendidikan, perawatan kesehatan), ketika merencanakan konsepsi, dll. Juga, analisis Total ELISA untuk total antibodi terhadap hepatitis C juga dilakukan dalam kasus yang diduga kerusakan hati virus.

ELISA adalah metode utama utama untuk mendiagnosis penyakit. Tes yang tersisa didasarkan pada hasil penelitian ini..

ELISA secara ketat ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

  • prosedur transfusi darah dan prosedur bedah untuk transplantasi organ yang ditunda sampai tahun 1992 (sampai saat itu, metode untuk mendeteksi HCV pada donor dan bahan biologis tidak diketahui);
  • kecanduan obat intravena: penggunaan zat psikoaktif melemahkan sistem kekebalan tubuh dan membuat tubuh lebih rentan terhadap penyakit seperti itu;
  • penggunaan barang-barang kebersihan yang umum terjadi pada orang yang terinfeksi;
  • kontak seksual dengan pasien (terutama homoseksual);
  • Infeksi HIV
  • selama masa kehamilan;
  • peningkatan kadar enzim hati;
  • segala kondisi imunodefisiensi;
  • pekerjaan kesehatan.

Orang yang berisiko disarankan untuk secara teratur mendonorkan darah untuk HBsAg, HCV dan HIV (hepatitis B dan C, HIV).

Studi ini juga ditunjukkan ketika tanda-tanda klinis tertentu muncul, yang secara tidak langsung mengindikasikan adanya lesi hati akibat etiologi virus. Itu:

  • perasaan lemah terus-menerus;
  • sakit kepala;
  • kantuk;
  • gangguan pencernaan (mual, mulas, dispepsia, diare atau sembelit, aftertaste yang tidak menyenangkan di mulut);
  • penyakit kuning;
  • penggelapan urin;
  • keringanan tinja.

Indikasi relatif untuk uji immunosorbent terkait-enzim untuk HCV adalah:

  • tato, makeup permanen, tindik;
  • aktivitas seksual promiscuous;
  • prosedur medis yang sering (hemodialisis, endoskopi);
  • perencanaan kehamilan (pengujian dilakukan oleh kedua pasangan);
  • kunjungan rutin ke kamar manikur.

Dalam beberapa struktur, hasil ELISA diperlukan untuk perekrutan dan selanjutnya setiap tahun. Untuk tujuan ini, sebuah buku medis dikeluarkan, di mana tidak hanya tes hepatitis C dibuat, tetapi juga pemeriksaan dan rekomendasi dokter lainnya..

Sebagai aturan, ini berlaku untuk:

  • petugas kesehatan yang melakukan kontak langsung dengan pasien atau bahan donor;
  • penjual;
  • koki, pelayan, dan pekerja katering lainnya;
  • guru, pendidik di taman kanak-kanak dan staf sekolah lainnya, sekolah berasrama, lembaga prasekolah, pusat pendidikan dan hiburan;
  • ahli kecantikan dan penata rambut;
  • master di bidang tato dan salon tindik.

Secara umum, hampir semua orang berisiko terinfeksi hepatitis C. Sekarang, untuk melakukan tes, tidak perlu berkonsultasi dengan dokter, mengambil arahan dan menghabiskan beberapa jam mengantri. Analisis dilakukan di hampir setiap laboratorium swasta, dan harganya cukup terjangkau. Pengambilan sampel darah memakan waktu beberapa menit, dan hasilnya diserahkan atau dikirim ke alamat email yang ditunjukkan pada formulir dalam 1-3 hari.

Rekomendasi dalam persiapan untuk lulus analisis HCV

Tidak ada rekomendasi utama untuk mempersiapkan donor darah khusus untuk penelitian ini. Namun, untuk persiapan umum cairan biologis untuk analisis, adalah sebagai berikut:

  • Tes darah HCV harus diambil tidak lebih awal dari 5-6 minggu setelah infeksi yang dicurigai awal, jika tidak, bahkan jika ada infeksi dalam tubuh, imunoglobulin mungkin tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup dan memberikan hasil negatif palsu.
  • Harus diambil setelah istirahat dua belas jam dalam makanan - makan mempengaruhi karakteristik reologi plasma.
  • Pagar di pagi hari - ini disebabkan oleh kenyataan bahwa sebagian besar indikator normatif dihitung di pagi hari, sehingga untuk mengurangi kemungkinan hasil positif palsu, Anda harus mengikuti aturan ini.
  • Penting untuk mengecualikan penggunaan obat hormonal, antivirus dan sitostatik per hari.
  • Anda juga harus menahan diri dari minum alkohol di malam hari sebelum mengunjungi laboratorium..

Total Anti-HCV negatif

Jika hasil total Anti-HCV negatif, maka ada beberapa opsi untuk artinya:

  1. Pasien sehat. Tidak ada virus dalam darahnya; sebelumnya, penyakit itu juga tidak ditransfer;
  2. Infeksi terjadi kurang dari lima minggu yang lalu. Infeksinya dalam masa inkubasi, produksi antibodi belum dimulai dalam tubuh;
  3. Bentuk penyakit seronegatif. Konsentrasi antibodi rendah, analisis tidak mengungkapkan keberadaannya. Dalam hal ini, studi tambahan diperlukan untuk memperjelas diagnosis..

Negatif palsu Anti-HCV diamati pada kurang dari 5% pasien. Penugasan reanalisis untuk Anti-HCV dimungkinkan.

Metodologi untuk analisis darah HCV dan penilaian hasilnya

Untuk analisis, perlu mengambil bahan biologis, dalam hal ini, itu adalah darah. Setelah mengambil dua puluh mililiter darah dari vena perifer, disentrifugasi untuk mendapatkan komponen cairannya - plasma, yang akan diperiksa. Untuk mencegah perkembangan hasil positif palsu, disarankan untuk mengambil darah di pagi hari sebelum makan. Hasil yang diperoleh dengan analisis HCV harus ditafsirkan sebagai berikut:

  • Negatif - ini menunjukkan tidak adanya antibodi terhadap hepatitis C dalam tubuh pasien, akibatnya - orang tersebut sehat.
  • Positif - berarti antibodi terhadap partikel virus hepatitis C terdeteksi dalam darah pasien, yang dapat menunjukkan adanya penyakit dalam bentuk akut atau kronis. Namun demikian, bahkan jika hasil positif diperoleh, diagnostik PCR diperlukan..
      Kehadiran IgG menunjukkan bentuk patologi kronis.
  • Jumlah IgM yang terdeteksi menunjukkan tingkat keparahan proses - semakin banyak, semakin dini penyakit dipertimbangkan.

Diagnostik menggunakan tes cepat

Jika suatu virus dicurigai dalam darah, setiap orang dapat secara independen melakukan diagnosa awal untuk keberadaan antibodi dengan menggunakan tes cepat. Sistem pengujian khusus dapat dibeli di setiap rantai farmasi, dilengkapi dengan semua yang diperlukan untuk analisis.

Walaupun tes ini tidak membantu menentukan jumlah HCV yang tepat dalam darah, tes ini akan membantu mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda harus hati-hati membaca instruksi terlampir dan benar-benar mematuhinya saat pengujian.


Hasil tes kilat akan siap dalam 8-10 menit. Dekripsi dilakukan hanya setelah waktu ini

Biasanya, diagnosis dilakukan sesuai dengan algoritme tindakan ini:

  1. Pertama, Anda perlu membuka wadah steril.
  2. Selanjutnya, proses jari manis dengan pembersih antiseptik.
  3. Sekarang Anda perlu menembus syal jari manis dengan syal dan mengambil beberapa tetes darah dengan pipet.
  4. Pindahkan darah ke ceruk pada tablet tes dan tambahkan beberapa tetes reagen ke bahan yang disuplai.

Jika 1 strip muncul di layar, ini menunjukkan tidak adanya sel patogen dalam darah. Jika 2 strip terlihat, hasilnya positif. Dalam situasi seperti itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter Anda.

Diagnosis PCR hepatitis C

Reaksi rantai polimerase dianggap sebagai metode paling akurat dan modern untuk mendeteksi rantai RNA dan DNA dari jenis apa pun. Virus hepatitis C mengandung asam ribonukleat, dan seringnya hasil positif palsu ketika melakukan tes darah anti-HCV menjadikannya kandidat yang ideal untuk penelitian ini..

Mengalokasikan jenis diagnosis kualitatif dan kuantitatif, di mana yang kedua paling indikatif. Sisi negatif alat diagnostik ini adalah biayanya yang tinggi, serta lamanya penelitian, sehubungan dengan tes darah HCV yang paling terjangkau, dan jika dilakukan dengan benar, jumlah kesalahan minimal..

Cara mendekripsi hasil tes?

Interpretasi hasil tes laboratorium cukup sederhana jika tes hanya menentukan tingkat antibodi total terhadap HCV dan viral load. Jika penelitian komprehensif dilakukan dengan penentuan antibodi terhadap masing-masing komponen virus, maka hanya spesialis yang akan dapat menguraikan.

Menguraikan hasil studi dasar (total AntiHCV + RNA HCV):

Total AntihcvRNA HCV
Pasien sehat (memerlukan analisis ulang)TidakTidak
Infeksi sebelumnya, atau terapi antivirus yang efektifadaTidak
Infeksi aktifadaada

Jika viral load ditentukan dengan tidak adanya antibodi dalam darah, maka hasil ini harus dianggap sebagai kesalahan laboratorium. Di sisi lain, situasi ini sering diamati pada tahap awal infeksi, ketika antibodi belum berkembang.

Menguraikan hasil penelitian terperinci

IgM Anti-HCVIgG inti Anti-HCVIgG NS Anti-HCVRNA HCV
Virus hepatitis C akutadaadaTidakada
Reaktivasi hepatitis C kronisadaadaadaada
Hepatitis C kronis, fase latenTidakadaadaTidak
Pemulihan setelah hepatitis akut atau fase laten dari hepatitis C kronisTidakadaYa TidakTidak

Interpretasi akhir dari hasil hanya dimungkinkan berdasarkan data klinis dan laboratorium yang kompleks.

Deteksi antibodi terhadap komponen virus HCV adalah metode yang dapat diandalkan untuk diagnosis hepatitis C. Namun, harus diingat bahwa kesalahan mungkin terjadi di sini untuk alasan obyektif.

Apakah antibodi tetap ada setelah pengobatan hepatitis C? Pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan tegas, karena pemulihan lengkap jarang terjadi. Dalam sebagian besar kasus, antibodi tetap ada setelah pengobatan hepatitis C. Tetapi terapi tidak bertujuan untuk menghilangkannya sepenuhnya dari tubuh; yang terpenting adalah melindungi hati dari kerusakan parah yang disebabkan oleh virus.

Diposting oleh Pavel Shuravin, Dokter, khusus untuk Moizhivot.ru

Studi hepatitis lainnya

Selain tes darah untuk total Anti hcv, ada metode lain untuk mendiagnosis hepatitis. Penelitian seperti apa itu dan seberapa akuratnya, kami akan pertimbangkan lebih lanjut.

Seorang dokter mungkin mencurigai hepatitis dalam hal analisis komposisi biokimia darah. Pada orang yang sakit, nilai bilirubin dan enzim hati (AST dan ALT) beberapa kali lebih tinggi dari normal. Tetapi ini tidak selalu berarti hepatitis. Data yang sama dapat diamati dengan keracunan parah. Oleh karena itu, tes biokimia saja tidak cukup untuk mendiagnosis penyakit secara akurat. Dalam hal terjadi penyimpangan dalam indeks hati, dokter selalu meresepkan diagnostik tambahan, termasuk tes antibodi.

Untuk mendeteksi hepatitis pada tahap awal, tes darah dengan metode reaksi berantai polydimensional (PCR) membantu. Saat ini, ini adalah analisis yang paling akurat, yang didasarkan pada penentuan RNA dari agen penyebab penyakit. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda menghitung viral load, yaitu konsentrasi infeksi dalam plasma darah. Studi semacam itu dapat diresepkan dengan tes darah positif untuk total Anti hcv, yaitu ketika antibodi terdeteksi. Ini membantu untuk mengevaluasi efektivitas metode perawatan yang dipilih..

Kadang-kadang PCR tidak mendeteksi RNA virus, walaupun faktanya imunoglobulin spesifik terdeteksi dalam uji antibodi. Ini terjadi pada pasien yang pernah menderita hepatitis di masa lalu..

Bagaimana cara mengobati

Apakah penyakit ini diobati atau tidak? Jika terapi dimulai tepat waktu dan dilakukan sesuai dengan keparahan kondisi, virus dapat dihilangkan dalam 95% kasus.

Saat ini, terapi antivirus dapat menyembuhkan infeksi HCV secara permanen. Protokol yang mengandung interferon telah digantikan oleh obat generasi baru yang menghambat aktivitas protease virus utama, sehingga menghambat penyebaran lebih lanjut dan perkembangan patogen..

Dari satu tahun atau lebih, waktu pengobatan untuk hepatitis C (C) berkurang menjadi 12-24 minggu, tergantung pada genotipe, terapi sebelumnya, dan faktor lainnya. Jika perlu (misalnya, adanya sirosis dan / atau bentuk infeksi yang resisten), Ribavirin dapat dimasukkan dalam protokol.

Terapi antivirus

Skema modern untuk menyembuhkan HVHS (hepatitis virus kronis C) memiliki beberapa keunggulan dibandingkan taktik pengobatan yang sudah usang:

  • tidak perlu injeksi obat-obatan;
  • daftar obat yang dikonsumsi pasien dikurangi menjadi 1-2 tablet per hari;
  • daftar pendek kontraindikasi;
  • dosis sederhana dan metode aplikasi;
  • toleransi yang baik terhadap terapi;
  • kemampuan untuk melakukan perawatan secara rawat jalan.

Untuk mencegah perkembangan resistansi, 2 obat antivirus yang bertindak langsung dimasukkan dalam skema yang menunjukkan bagaimana mengobati infeksi HCV.

Sofosbuvir - obat untuk hepatitis C

Sofosbuvir adalah perwakilan dari obat antivirus dari kelas NS5B polimerase inhibitor. Nama nonproprietary internasional adalah Sofosbuvir, nama dagang produk aslinya adalah Sovaldi. Menurut rekomendasi WHO, obat ini tidak digunakan sebagai monoterapi.

Biasanya, dokter meresepkan Sofosbuvir dan Daclatasvir. Perawatan berlangsung selama 12 atau 24 minggu.

Prinsip dasar minum obat disajikan dalam tabel (sesuai dengan instruksi FDA, AS):

Genotipe HCVKombinasi yang disarankan dan Durasi Penggunaan
1Sofosbuvir + Ledipasvir, 12 atau 24 minggu. Simeprevir + Simeprevir, durasi terapi adalah sama.
2Sofosbuvir + Ribavirin, 12 minggu
3Sofosbuvir + Ribavirin, 24 minggu
1 dan 4Sofosbuvir + Ribavirin + Interferon - 12 minggu
1 dan 3Sofosbuvir + Daclatasvir, 12 atau 24 minggu

Di hadapan karsinoma hepatoseluler dan / atau pada pasien yang menunggu transplantasi hati, jalannya terapi dapat ditingkatkan menjadi 48 minggu.

Setelah pengobatan dengan Sofosbuvir, tanggapan virologi stabil (SVR), kriteria utama untuk efektivitas terapi, dicapai pada 95-98% pasien..

Harga di Rusia dari Sovaldi asli berkisar antara 195.000 hingga 200.000 rubel per bungkus 28 tablet. Karena biaya tinggi, sebagian besar pasien memilih pengobatan yang sama efektifnya dengan sofosbuvir generik dari India.

Perawatan lainnya

Selain terapi antivirus, rejimen pengobatan termasuk:

  • asam glycyrrhizic (memiliki efek antioksidan, anti-inflamasi, antifibrotik);
  • persiapan berbasis fosfolipid yang mengembalikan membran pelindung setiap hepatosit;
  • kompleks vitamin dan mineral;
  • asam ursodeoxycholic.

Daftar obat dipilih terutama dengan hati-hati, dengan mempertimbangkan hepatotoksisitasnya (toksisitas terhadap hati). Pengobatan sendiri untuk hepatitis C dilarang.!

Bagaimana cara mengobati virus di rumah dan mungkinkah menyembuhkan hepatitis C dengan obat tradisional? Tidak ada bukti bahwa metode tersebut bertindak langsung pada HCV, tetapi sebagai terapi kombinasi mereka juga menggunakan:

  1. Hidroterapi: mengambil air mineral penyembuhan, mandi air hangat setiap hari, mandi kontras.
  2. Terapi latihan dan pijat: push-up dari lantai, memiringkan dan memutar tubuh, berjalan.
  3. Apitherapy melalui madu dan produk lebah lainnya.
  4. Mengeras. Jus lobak hitam, wortel, bit yang bermanfaat.
  5. Enema hangat dengan ramuan chamomile yang kuat. Terutama berguna pada periode penyakit icteric.
  6. Suplemen diet. Tetapi banyak dari mereka tidak suka uji klinis, jadi Anda perlu berkonsultasi dengan ahli fisioterapi.
  7. Teh herbal, ramuan, tincture, infus herbal obat. Rosehip, milk thistle, mummy akan membawa manfaat maksimal.

Beberapa buku referensi memiliki resep menggunakan hellebore, lovage, tetapi ini adalah tanaman beracun yang memerlukan dosis paling ketat.

Di forum tematik, informasi tentang metode non-tradisional untuk memerangi penyakit menular ini semakin populer. Misalnya, tabib menawarkan untuk memanaskan tubuh manusia hingga suhu +43 dan mempertahankannya dalam kondisi seperti itu selama 5 menit. Tetapi tindakan keras pada organ yang sakit dapat memiliki konsekuensi fatal, hingga serangan jantung.

Berapa perawatannya

Tanpa pengobatan untuk infeksi HCV, kemungkinan mengembangkan neoplasma ganas pada hati, fibrosis berat, sirosis, dan manifestasi ekstrahepatik tinggi. Hasil dari perubahan patologis tersebut adalah pengurangan dalam harapan hidup atau cacat.

Biaya obat-obatan asli di apotek sangat tinggi, biaya perawatan minimal 7-10 ribu dolar atau lebih. Kebijakan penetapan harga yang serupa untuk produsen obat antiviral menyebabkan munculnya keputusan pengadilan yang melibatkan perluasan lisensi di luar AS dan Eropa..

Jadi ada obat-obatan generik India dan Mesir yang mengandung zat aktif yang sama dengan obat-obatan asli. Lebih sering daripada tidak, pasien cenderung membeli Sofosbuvir dan Daclatasvir, yang merupakan bagian dari rejimen terapi hepatitis C yang paling umum..

Jika Anda menggunakan obat India, harga kursus akan berkisar antara 40.000 hingga 70.000 rubel (tergantung pada produsen dan obat yang diresepkan). Obat-obatan semacam itu tidak terdaftar di Rusia, jadi Anda hanya dapat membeli pil di luar negeri atau melalui perantara.

Siapa yang ditugaskan analisis?

Pertama-tama, spesialis penyakit menular meresepkan analisis ini untuk pasien dengan tanda-tanda kerusakan hati untuk menentukan jenis penyakit. Studi ini juga diindikasikan untuk pasien hepatitis yang menjalani pengobatan untuk menentukan efektivitas pengobatan..

Selain itu, penelitian ini diresepkan untuk orang yang memiliki peningkatan risiko infeksi:

  • orang yang menerima transfusi darah sebelum penelitian donor wajib untuk hepatitis C;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • Terinfeksi HIV
  • pasien hemodialisis;
  • profesional medis;
  • pasien sebelum operasi;
  • pasien dengan kelainan pada tes darah biokimiawi untuk bilirubin dan enzim hati;
  • orang yang pernah menggunakan (atau pernah menggunakan) obat-obatan yang dapat disuntikkan.

Apa itu hepatitis C??

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh virus HCV. Infeksi ditularkan melalui darah dan seksual. Agen penyebab penyakit mempengaruhi sel-sel hati, dalam kasus lanjut, sirosis terjadi. Patologi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • kelemahan dan kelelahan;
  • proliferasi patologis jaringan hati;
  • limpa kembung dan membesar;
  • kulit dan putih mata menguning.

Gejala yang jelas seperti itu dapat terjadi 14 hari setelah virus memasuki tubuh. Namun seringkali masa inkubasi tertunda hingga enam bulan. Hepatitis adalah penyakit berbahaya, untuk waktu yang lama pasien mungkin tidak memiliki keluhan. Selama periode ini, virus berhasil menginfeksi sebagian besar sel hati.

Untuk mengidentifikasi penyakit sedini mungkin, dokter memberikan rujukan untuk tes darah total Anti hcv. Apa yang disediakan oleh studi ini untuk diagnosis? Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan keberadaan virus jauh sebelum timbulnya gejala pertama hepatitis C. Hal ini memungkinkan untuk meresepkan terapi sesegera mungkin, sebelum penyakit belum mulai menghancurkan hati..

Nutrisi dan Diet

Terapi diet memainkan peran yang sangat diperlukan dalam pengobatan kompleks penyakit hati. Rekomendasi diet umum adalah penolakan lengkap terhadap obat-obatan narkotika, minuman yang mengandung alkohol, energi dan stimulan.

Perlakuan panas dari hidangan dilakukan dengan memasak, mengukus, merebus. Mereka menolak menggoreng, merokok, dan mengasinkan. Frekuensi asupan makanan minimal 5 kali sehari, secara berkala. Dianjurkan untuk mengamati rezim suhu hidangan yang diambil. Makanan yang terlalu panas dan dingin berbahaya bagi hati..

Keseimbangan antara protein, lemak, karbohidrat dipertahankan dalam rasio 1: 1: 4. Protein hewani harus menang atas protein nabati, masing-masing sekitar 60% dan 40%. Diet No. 5 dan No. 5a diperlukan untuk semua pasien dengan serangan virus pada hati.

Kandungan kalori harian tidak lebih dari 3000 kkal per hari, dengan penyakit hati berlemak - 1800-2500 kkal / hari. Garam dikonsumsi dalam jumlah 8-10 g, dengan asites dingin, hipertensi portal - 4 g per hari. Jumlah cairan dibatasi hingga tiga liter dalam 24 jam, dan dengan asites - 1 l (di bawah kendali diuresis).

Apa yang bisa kamu makan:

  • kursus pertama: sup kubis vegetarian, borscht, susu dan sup sayur;
  • daging tanpa lemak: ayam muda tanpa kulit, kelinci, kalkun;
  • ikan rendah lemak rebus atau panggang, herring sedikit asin tanpa kulit;
  • sayuran sebagai lauk atau salad;
  • buah-buahan dalam bentuk mentah atau dalam bentuk jeli, mousse, jeli, kolak; jus segar yang tidak asam diijinkan;
  • produk roti: roti hitam dan putih kemarin, biskuit;
  • minuman: teh herbal, jus segar, kefir, susu panggang fermentasi, minuman buah.

Apa yang tidak boleh dimakan:

  • roti yang baru dipanggang, puff pastry, muffin, pie goreng, kue mentega, biskuit, biskuit;
  • daging berlemak, hati, butor, otak, lemak babi, daging kambing, daging sapi;
  • margarin, lemak gabungan;
  • ikan berlemak dan / atau asin (beluga, chum salmon, sturgeon, sturgeon bintang);
  • hidangan goreng, panggangan;
  • kaldu berlemak, serta hidangan yang disiapkan dari mereka;
  • daging asap, sosis;
  • keju cottage yang tinggi lemak, keju asin dan pedas, es krim;
  • telur rebus dan goreng;
  • kacang polong
  • buah dan beri asam, termasuk asinan kubis;
  • makanan kaleng, bumbu dapur, rempah-rempah;
  • jamur;
  • gila
  • bumbu pedas: lada, lobak, sawi;
  • minuman: teh kental, kopi, kakao;
  • minuman yang mengandung alkohol dan / atau berkarbonasi tinggi, bir, kvass.

Diet ini dipertahankan seumur hidup, terutama dengan hati-hati dengan hepatitis alkoholik dan hipertensi portal.

Hasil negatif

Indikator ini berarti bahwa saat ini pasien tidak memproduksi imunoglobulin terhadap protein virus hepatitis C. Paling sering ini berarti bahwa orang tersebut tidak sakit. Tetapi terlalu dini untuk tenang, tidak adanya antibodi tidak berarti bahwa tidak ada infeksi. Jika pasien memiliki gejala dari hati, maka dokter akan meresepkan studi tambahan. Hasil negatif dapat diamati pada orang sakit dalam kasus berikut:

  1. Seseorang terinfeksi hepatitis, tetapi terlalu sedikit waktu berlalu sejak infeksi, antibodi belum diproduksi.
  2. Ada bentuk seronegatif hepatitis C di mana imunoglobulin tidak diproduksi..

Karena itu, jika pasien mengkhawatirkan hati, maka pemeriksaan harus dilanjutkan bahkan dengan hasil analisis negatif. Mungkin dokter akan meresepkan diagnosis PCR yang secara akurat akan menunjukkan keberadaan virus.

Pencegahan: apakah ada vaksinasi

Bisakah saya divaksinasi? Tidak ada profilaksis khusus. Pada tahun 2020, para ilmuwan dari Universitas Oxford mengumumkan keberhasilan penyelesaian uji coba vaksin hepatitis C fase pertama, tetapi hingga saat ini, vaksinasi masih belum tersedia di pasar farmasi. Penciptaannya terhalang oleh sejumlah besar strain virus yang bermutasi dengan cepat dan sangat berbeda..

Vaksinasi untuk orang dewasa dilakukan terhadap hepatitis A dan B. Ini mengurangi risiko pengembangan sirosis jika jenis hepatitis lain diunggulkan. Sebelum prosedur, kemungkinan kontraindikasi harus dipertimbangkan: hipersensitif terhadap komponen vaksin, termasuk reaksi alergi terhadap vaksinasi sebelumnya, tahap akut dan eksaserbasi penyakit kronis, prematuritas anak.

Setiap orang harus menggunakan profilaksis nonspesifik, dari anak usia dini hingga usia tua. Untuk melindungi diri dari virus, Anda harus menghentikan transmisi:

  1. Gunakan barang-barang pribadi yang bersentuhan dengan darah (gunting manikur, pisau cukur, sikat gigi).
  2. Kunjungi institusi medis, salon kecantikan, yang memiliki reputasi sempurna. Dianjurkan agar semua manipulasi yang berpotensi berbahaya dilakukan hanya dengan instrumen steril sekali pakai. Tetapi jika ini tidak memungkinkan (pencabutan gigi, operasi perut), Anda harus yakin bahwa hanya instrumen yang didesinfeksi dan steril yang akan digunakan..
  3. Keterbacaan dalam hubungan intim. Coitus dengan pasangan seksual baru, penggunaan jenis mainan seks tertentu hanya boleh dengan kondom. Hampir 100% kontrasepsi penghalang melindungi terhadap kontaminasi virus.
  4. Petugas kesehatan, serta master di salon kecantikan dan tato, diharuskan untuk secara ketat mengamati tindakan pencegahan keselamatan, dengan hati-hati bekerja dengan jahitan non-steril, memotong objek. Semua manipulasi yang berpotensi berbahaya dilakukan dengan sarung tangan, dan mungkin dengan kacamata..

Perhatian khusus harus diberikan kepada orang-orang yang kecanduan narkoba dan zat psikoaktif. Anda harus menyadari bahwa penggunaan jarum suntik non-steril, tampon hemostatik yang umum membawa bahaya potensial..

Kelompok berisiko

Grup risiko sangat banyak:

  • dokter dan perawat yang melakukan pengambilan sampel, transfusi darah, dan pembedahan;
  • pecandu narkoba, pelacur, homoseksual;
  • pasien yang membutuhkan donor darah;
  • pasien dengan kerusakan ginjal ireversibel;
  • orang bebas.

Darah dengan virus HCV dapat ditularkan melalui hubungan seks bebas, jarum suntik yang terinfeksi, selama persalinan, dengan instrumen yang dibuat dengan buruk di salon dan rumah sakit. Patogen tidak ditularkan dalam kehidupan sehari-hari dengan peralatan, saat menyusui, melalui udara.

Tanda pada pria dan wanita

Selama pemeriksaan visual pasien dengan hati yang terkena, ruam nodular menyerupai urtikaria, jerawat, kehilangan atau tidak adanya rambut di ketiak dapat dilihat.

Tidak hanya memvisualisasikan, tetapi juga mengambil foto dari perubahan saat ini di organ perut akan membantu USG.

Tanda-tanda USG yang muncul pada tahap awal penyakit, identik pada wanita dan pria:

  • mengubah ukuran dan pola organ vaskular;
  • heterogenitas parenkim;
  • kehadiran situs dengan peningkatan echogenicity, granularity, fibrosis hati;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • perluasan saluran empedu;
  • hipertensi portal (pada stadium lanjut penyakit).

Dalam bentuk akut penyakit ini, tanda-tanda pertama dari perubahan laboratorium dalam hemogram menunjukkan kecenderungan leukopenia, anemia aplastik dan agranulositosis. Ini menunjukkan reaksi autoimun yang serius dan terkadang fatal. Pigmen empedu ditemukan dalam urin.

Dalam tes darah biokimia, peningkatan lebih dari 10 kali aktivitas alanine aminotransferase (ALT) dan perubahan aspartate aminotransferase (AST) dicatat. Dengan bentuk penyakit ikterik, bilirubin meningkat, yang menstabilkan dalam waktu satu bulan setelah munculnya penyakit kuning. Dengan infeksi HCV, gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) meningkat.