Tes darah HCV apa itu?

Cukup sering, kita harus mengambil biokimia (dari pembuluh darah) selama pemeriksaan fisik rutin, sebelum operasi atau selama kehamilan, untuk mengidentifikasi penyakit dan kelainan tubuh. Sebagai aturan, komponen paling dasar dari penelitian ini adalah antibodi HIV atau hepatitis, yang dengannya Anda dapat mengetahui fakta infeksi. Antibodi hepatitis C disebut "Anti-HCV" dalam pengobatan, yaitu, "melawan hepatitis C" dan dibagi menjadi dua kelompok: "G" dan "M", yang dalam hasil tes ditunjukkan sebagai "IgG" dan "IgM", di mana "Ig... ”- imunoglobulin. Total Anti-HCV - penanda yang melakukan tes untuk mendeteksi hepatitis C. Penyakit Anti-hcv dapat dideteksi setelah 5 minggu inkubasi pada jenis penyakit akut atau kronis. Total anti-hcv paling sering ditentukan pada mereka yang memiliki penyakit "di kaki mereka". Dalam hal ini, antibodi dapat dideteksi dalam 5-9 tahun setelah infeksi. Hasil tes anti-HCV positif tidak memberikan alasan 100% untuk membuat diagnosis, karena dalam kasus penyakit menular - hepatitis C - terjadi dalam bentuk kronis, antibodi total virus dengan konten titer rendah terdeteksi..

Perlu dicatat bahwa keberadaan antibodi dalam tubuh tidak mencegah infeksi ulang infeksi HCV, dan juga tidak memberikan kekebalan apa pun..

Analisis hepatitis C dilakukan di laboratorium, dengan perut kosong (minimal 8 jam sebelum makan) dan diperiksa dalam 1-2 hari kerja.

Alasan paling umum untuk menetapkan analisis semacam itu adalah:

  • kolestasis;
  • kehamilan;
  • sumbangan;
  • kecanduan narkoba (pemberian obat intravena);
  • latar belakang hepatitis menular;
  • operasi mendatang;
  • Deteksi IMS
  • peningkatan tajam dalam ALT dan AST.

Ada antibodi yang berasal dari protein hepatitis C tertentu - spektrum anti-HCV dan menentukan tingkat viral load, jenis infeksi dan area kerusakan. Anti-HCV dibuat dari protein non-konstruktif, misalnya, NS5, dan struktural (inti).

Antibodi kelas "G" - "IgG" termasuk dalam protein nuklir dan dideteksi 10-12 minggu setelah infeksi. Tingkat tertinggi diamati enam bulan setelah timbulnya penyakit. Dalam bentuk kronis dari perjalanan virus, tubuh seperti itu ditentukan sepanjang hidup. Jika seseorang menderita penyakit ini "di kakinya", maka titer "G" akan berkurang.

Anti-HCV - kelas "M" - "IgM" tumbuh sangat cepat, oleh karena itu mereka didiagnosis dalam darah manusia 5 minggu setelah infeksi. Setelah mencapai proses puncak perjalanan penyakit - "bentuk akut" - nilai "IgM" menurun, tetapi juga bisa tiba-tiba naik dengan penyakit yang berulang. Jika antibodi dari kelompok "M" terdeteksi dalam tubuh untuk jangka waktu yang lama, ini adalah alasan bahwa penyakit ini telah berubah menjadi bentuk kronis, yang pada gilirannya dapat menyebabkan sirosis.

Perlu dicatat bahwa keberadaan IgM anti-HCV dalam tubuh yang sehat menunjukkan infeksi pada pasien, dan dengan perjalanan penyakit yang kronis, perburukan.

Jika Anda telah menemukan tubuh yang serupa di dalam tubuh, maka perlu dilakukan tes darah untuk mengetahui hepatitis C - HCV RNA menggunakan PCR (penemuan langsung patogen). Jika hasilnya "+", maka genotipe harus dilakukan untuk mengidentifikasi genotipe infeksi. Istilah, metode perawatan dan biayanya tergantung pada penelitian ini. Namun, jika hasilnya adalah "-", maka ini adalah kesalahan, atau Anda termasuk dalam daftar pengecualian, yang mencakup 15% dari mereka yang telah sembuh sendiri. Tapi, bersukacita lebih awal, Anda masih perlu mengunjungi dokter dan memantau kesehatan Anda, setidaknya setahun sekali.

Penting untuk memahami bahwa hepatitis bukan kalimat, berkat pengobatan modern, itu dirawat dengan aman, yang utama adalah mendeteksi virus pada waktunya.

Saat ini, ada banyak cara untuk mendiagnosis darah. Ada yang akrab bagi kita, misalnya, tes darah biokimia atau yang umum, tetapi ada juga yang kurang akrab - HCV atau HBS.

RNA hepatitis C membunuh sel-sel hati, yang dapat menyebabkan sirosis. Virus tersebut dapat berkembang biak dalam monosit dan limfosit B dengan latar belakang peningkatan aktivitas mutasi.

Tes darah untuk HCV (anti-HCV atau anti-HCV) didasarkan pada status deteksi antibodi kelompok IgG dan IgM dalam plasma darah. Dengan hepatitis C, kekebalan mulai menghasilkan antibodi pelindung, yaitu imunoglobulin.

Tes darah HBS menentukan adanya infeksi "hepatitis B" dalam darah, yang disebabkan oleh virus DNA (HBsAg). Paling sering, jenis hepatitis ini tidak menunjukkan gejala. Indikasi untuk studi HBS adalah:

  • penampilan sekunder hepatitis;
  • memantau perilaku virus;
  • deteksi antibodi pelindung terhadap penyakit "hepatitis B" - paling sering hal ini dilakukan sebelum vaksinasi untuk menentukan kelayakannya.

Tidak ada aturan khusus untuk menyumbangkan darah ke HCV atau HBS. Tetapi dokter menyarankan untuk memberikan darah pada perut kosong, dan jika Anda sudah tahu bahwa Anda terinfeksi hepatitis, maka untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat tentang penyakit ini, lakukan penelitian ini 5-6 minggu setelah penyakit tersebut..

Dekripsi analisis

Anda dapat mengambil tes darah HCV di laboratorium mana pun di klinik atau klinik swasta. Biaya studi semacam itu bervariasi dari 500 hingga 800 rubel. Ketika menguraikan hasil analisis, perlu memperhatikan tidak hanya indikator normal, tetapi juga jenis dan bentuk penyakit yang ada:

  • ALT -> norma 7 kali;
  • IgM anti HAV "-" atau HBsAg "-", anti-HCV "+" untuk PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria sinyal kematian -> 3,8.
  • anti-HCV "+" di PCR atau anti-HCV "+" sesuai dengan kriteria sinyal kematian -> 3,8;
  • ALT -> 1;
  • ALT -> 300 Unit / L (tanpa jaundice).
  • ALT - 10 kali lebih tinggi dari biasanya.

Dalam kondisi apa virus tidak terdeteksi atau tidak terdeteksi:

  1. "Tidak terdeteksi" - tidak ada virus RNA atau nilainya di bawah 200, yaitu, 40 IU / ml;
  2. "Terdeteksi" - 2x106 salinan / ml - dengan viremia tinggi;
  3. "Terdeteksi" -> 1,0x108 salinan / ml - ketika konsentrasi rentang linier terlampaui.

Atau nama penganalisa: "arsitek anti hcv abbott" - "- tidak ada virus," arsitek anti hcv abbott "+" atau "anti hcv igg m" - virus.

Juga, jangan lupa bahwa analisis untuk HCV dapat memberikan hasil positif palsu (frekuensi kasus tersebut adalah 10%). Saat mendeteksi antibodi terhadap virus, konfirmasi keberadaan infeksi dalam darah melalui PCR selalu diperlukan. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh: latar belakang hormonal pasien, studi yang salah atau pengambilan sampel darah terjadi tanpa mematuhi standar tertentu.

Menurut statistik medis, hanya 4% memiliki hepatitis C di dunia. Angka ini tidak dapat dianggap objektif, karena penyakit ini dapat asimptomatik dan dibawa “berjalan kaki”. Untuk menghindari hal ini, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif secara berkala, karena setiap tes independen tidak akan memberikan penilaian lengkap terhadap penyakit..

Uji RNA-HCV

HCV (virus hepatitis C) - Infeksi RNA dari kelompok

"Flaviviridae," yang menghasilkan hati. Verifikasi keberadaan virus dilakukan oleh reaksi berantai polimerase dalam kenyataan (RT-PCR), menentukan keberadaan dalam tubuh materi genetik (RNA) hepatitis C dan viral load-nya pada tubuh. Kriteria konsentrasi linier, di mana jumlah patogen dihitung, harus sama dengan 7,5x102 - 1,0x108 salinan / ml.

Metode kuantitatif untuk analisis RNA-HCV mengungkapkan infeksi dalam 1 ml darah, yang meliputi:

  • reaksi berantai (PCR dan RT-PCR) pada kenyataannya;
  • DNA bercabang - yaitu, P-DNA;
  • TMA - amplifikasi transkripsi.

Jika konsentrasi infeksi kurang dari 8x105 IU / ml, maka prognosis pengobatannya baik, di mana Anda benar-benar dapat menyingkirkan penyakit, dan dalam kemungkinan minimal - dimasukkan ke dalam keadaan remisi.

ALT, AST - tes darah

Tes darah biokimia memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi adanya penyakit serius dan infeksi dalam tubuh manusia. AST adalah enzim yang mengkatalisis konversi oksaloasetat menjadi aspartam. Selain AST, analisis biokimiawi mencakup indikator ALT - alanine aminotransferase, yang merupakan katalis protein dalam pertukaran asam amino (enzim berbasis sel).

Jika kandungan ALT dan AST dalam darah terlalu tinggi, maka ini menunjukkan penyakit yang menyakitkan pada seseorang, misalnya sirosis hati, hepatitis. Semakin rumit perjalanan penyakit, semakin tinggi tingkat enzim. Namun, jika ALT dan AST diremehkan, maka ini menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau nekrosis (ALT diremehkan, AST meningkat).

Dengan perawatan medis yang tepat waktu dan prosedur terapeutik, AST kembali normal dalam waktu satu bulan setelah kursus rehabilitasi pengobatan. Agar ALT dan AST selalu normal, perlu untuk mengecualikan penggunaan jangka panjang dari setiap obat yang menghancurkan jaringan hati atau mengganggu fungsi umum organ vital. Jika ini tidak mungkin untuk diamati karena, misalnya, hepatitis kronis, maka analisis AST dan ALT harus dilakukan secara berkala dan berkala untuk mendeteksi penyimpangan yang disebabkan oleh keracunan obat, atau munculnya bentuk kronis penyakit yang tepat waktu..

Penting juga untuk diingat bahwa selama peningkatan indeks enzim, hati melemah dan tidak boleh terkena risiko apa pun. Karena itu, WHO merekomendasikan persiapan herbal seperti Karsil, Essential N, Tykveol, yang secara positif mempengaruhi hati dan mengambil bagian dari fungsinya: partisipasi dalam metabolisme dan desinfeksi - penghancuran racun.

Tetapi jangan sampai Anda mengobati sendiri. Jika Anda menemukan tanda-tanda hepatitis, atau melihat kata-kata "Terdeteksi" dalam hasil tes, segera konsultasikan dengan dokter untuk melakukan pemeriksaan komprehensif dan membuat diagnosis yang akurat. Semakin cepat Anda melakukan ini, semakin baik bagi Anda. Anda tidak dapat bercanda dengan kesehatan Anda!

Total anti HCV: yang berarti positif, negatif?

Dalam arti harfiah, nama enzim immunoassay ini dapat diterjemahkan sebagai berikut: antibodi penuh (total) atau total (total) terhadap virus hepatitis C manusia (human C virus, HCV). Analisis ini saat ini sedang diputar. Ini berarti bahwa ini diambil dari berbagai kategori populasi, dan merupakan jenis pemeriksaan laboratorium pertama untuk diagnosis hepatitis C, memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis penyakit dalam bentuk akut atau kronis..

Bagaimana menafsirkan analisis ini, dan apa yang dapat dipelajari dari hasil positif dan negatif? Logika sederhana menyarankan bahwa jika HCV positif, maka orang tersebut terinfeksi virus hepatitis C, dan jika analisisnya negatif, maka orang ini sehat, dan Anda dapat "bernapas dengan tenang." Ini benar dalam banyak kasus, tetapi kenyataannya, semuanya jauh dari sederhana. Anehnya, dalam hal hasil positif, seseorang bisa sehat, dan dalam kasus hasil negatif - seorang pasien. Bagaimana ini mungkin? Kami akan memahami apa yang mengkonfirmasi hasil ini atau itu.

Apa yang dimaksud dengan total anti-HCV?

Pertama-tama, ini adalah indikator laboratorium yang mengkonfirmasi bahwa antibodi spesifik ditemukan dalam plasma darah manusia yang diproduksi dalam tubuh melawan virus. Indikator ini bersifat umum, yaitu, atas dasar tidak mungkin untuk mengatakan kelas antibodi atau imunoglobulin mana (yang berbeda) yang mengarah pada hasil positif..

Diketahui bahwa pada penyakit menular, termasuk virus hepatitis, diproduksi antibodi kelas M dan G. Beberapa di antaranya adalah antibodi respons cepat (M), dan muncul dalam bentuk akut penyakit, pada perkenalan pertama tubuh dengan virus, tetapi senyawa tersebut kelas G "lama bermain", dan bertahan dalam plasma darah untuk waktu yang lama setelah proses infeksi selesai atau berlanjut dalam bentuk kronis.

Antibodi respons cepat (M) muncul dalam darah sebulan setelah infeksi, dan titer atau konsentrasinya meningkat dengan cepat. Setelah sekitar enam bulan, mereka secara bertahap menurun dalam konsentrasi mereka dalam plasma darah, dan sekali lagi mereka diaktifkan hanya jika infeksi dalam perjalanan kronis memburuk lagi. Proses ini disebut reaktivasi..

Tetapi antibodi tipe lambat, kelas G, muncul jauh kemudian, 3 bulan setelah infeksi. Konsentrasi plasma maksimum mereka diindikasikan enam bulan setelah virus memasuki tubuh, dan kemudian tetap konstan sepanjang waktu penyakit, serta selama masa pemulihan, yaitu pemulihan dan periode berikutnya. Oleh karena itu, analisis ini - tingkat total antibodi - memiliki nilai diagnostik hanya dalam 4-5 minggu sejak timbulnya infeksi. Saat ini, sistem uji generasi baru sedang diperkenalkan ke praktik laboratorium, yang memungkinkan seseorang untuk menentukan tingkat antibodi jauh lebih awal, sudah 10-15 hari setelah infeksi, dan bersaing dalam hal ini dengan metode terbaik, atau PCR.

Sekarang kita akan mempertimbangkan hasil apa yang dapat diperoleh setelah memperoleh hasil analisis ini, bahkan tanpa melihat gejala dan tanpa menanyakan apa pun kepada pasien, terutama karena dalam kebanyakan kasus, virus hepatitis ini tidak memanifestasikan dirinya, dan hanya setelah 20 tahun itu berubah menjadi kanker hati, atau karsinoma hepatoseluler. Itulah sebabnya penyakit ini disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang".

Ketika analisisnya positif

Tampaknya dalam hal ini semuanya sederhana: jika seseorang memiliki antibodi terhadap virus hepatitis C, hasil ini menunjukkan adanya hepatitis dan pasien harus sakit. Namun terkadang ada hasil positif palsu. Diketahui bahwa setiap analisis laboratorium memiliki sensitivitas dan spesifisitas. Dan setiap hasil penelitian tidak dapat sangat sensitif dan sangat spesifik, karena ini adalah "sisi koin" yang berbeda.

Jika metodenya sangat sensitif, maka ia dapat merespons secara palsu terhadap zat asing, yang secara umum tidak ada hubungannya dengan pertanyaan penelitian. Dan jika itu sangat sangat spesifik, maka sensitivitasnya mungkin rendah. Hal ini mengarah pada fakta bahwa uji imunosorben terkait-enzim yang cukup sensitif kadang-kadang memberikan kesalahan. Oleh karena itu, jika pasien pertama kali mengungkapkan tes darah HCV positif, maka secara hukum, tes ini diambil kembali di laboratorium yang sama, tetapi dengan metode yang berbeda. Dan hanya jika itu berulang kali positif, maka itu dianggap benar-benar positif. Tapi apa artinya ini?

  • Pasien menderita hepatitis C. Proses mana yang akut atau kronis tidak dapat dipahami, karena kita tidak tahu adanya antibodi: M atau G,
  • Pasien sembuh setelah hepatitis C akut, dan karena "loop" antibodi G, hasilnya positif,
  • Pasien sendiri sudah lama sembuh dari penyakit akut (ini juga jarang, tetapi itu terjadi), dan ia juga memiliki antibodi G sebagai penanda infeksi yang sudah lama berlalu..

Secara alami, dengan "interpretasi yang beragam", analisis konfirmasi mutlak diperlukan. Ini bisa PCR, di mana ia ditentukan secara langsung apakah ada virus di dalam tubuh atau tidak. Akhirnya, ini mungkin bukan penentuan antibodi total, tetapi terpisah, berdasarkan kelas. Dengan demikian, deteksi hanya antibodi kelas G akan mengkonfirmasi bahwa pasien memiliki bentuk penyakit kronis, apakah ia menderita hepatitis akut atau sedang dalam pemulihan. Dalam kasus apa pun, kehadiran hanya antibodi kelas G menghalangi diagnosis hepatitis akut, terutama pada periode awal..

Dan jika analisisnya negatif?

Kami menyimpulkan bahwa jika pasien memiliki kondisi di mana antibodi terhadap HCV positif, maka hasilnya dapat, secara sederhana, ambigu. Dan jika total anti-HCV negatif, apa artinya?

Dalam hal ini, kita kembali harus memilih dari tiga kemungkinan jawaban:

  • pasien tidak menderita hepatitis C. Kemungkinan besar, dia tidak pernah memilikinya, dan pasien benar-benar sehat.,
  • pasien mungkin juga sakit, dan baru-baru ini berkontraksi. Dia memiliki bulan pertama penyakit, bahkan minggu-minggu pertama, dan antibodi belum sempat menumpuk di tubuh manusia dalam jumlah yang bisa “dirasakan” oleh teknik ini.,
  • Akhirnya, virus hepatitis C dapat terjadi, tetapi hanya dalam versi seronegatif. Ini adalah jenis khusus dari perjalanan penyakit di mana antibodi praktis tidak muncul dalam darah tepi, atau konsentrasi yang signifikan muncul, yang membuatnya tidak mungkin untuk menafsirkannya. Jenis ini tentu saja terjadi pada 5% kasus, atau pada setiap 20 pasien. Anda harus mengakui bahwa itu adalah probabilitas yang agak tinggi untuk melakukan overshooting "melewati diagnosis" menggunakan metode ini saja..

Apa yang harus dilakukan?

Tepatnya karena metode yang murah ini hanya memungkinkan Anda memberi petunjuk kepada pasien bahwa ia mungkin memiliki "masalah" dengan virus hepatitis C, ia sedang melakukan skrining, persis sama dengan definisi HBs - antigen dalam penelitian untuk virus hepatitis B.

Tidak ada dokter penyakit menular yang dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan transkrip analisis. Pastikan untuk melakukan PCR, serta penentuan imunoglobulin yang terpisah berdasarkan kelas. Tetapi bahkan jenis diagnosis yang lengkap ini, yang memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan virus dalam tubuh dan membuat diagnosis yang akurat, masih belum dapat mengatakan apa-apa tentang apakah pasien akan mengembangkan kanker hati dalam beberapa tahun atau tidak. Diagnosis komprehensif dengan penentuan prognosis hanya mungkin dilakukan dengan semua analisis biokimia, data ultrasonografi, dan biopsi hati.

Tes Darah Anti-HCV

Tes Antibodi HCV

Adalah mungkin untuk mengidentifikasi antibodi pelindung tubuh yang mengkonfirmasi fakta infeksi HCV manusia menggunakan beberapa tes skrining..

Tes pertama yang diberikan jika dicurigai hepatitis C adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), akan membantu untuk memahami jika ada partikel yang terpisah dari antibodi hepatitis C - IgM dan IgG dalam darah, dan juga jika tes untuk total antibodi hepatitis C diuji, maka ditentukan jumlah totalnya adalah total antiHVC. Ketika antibodi terhadap hepatitis C ditemukan, perlu untuk menguraikan imunoglobulin tertentu, dan juga untuk mengecualikan kemungkinan memperoleh analisis positif palsu..

Antibodi terhadap protein virus dibagi menjadi struktural (inti) dan non-struktural (NS).

Ketika antibodi tertentu terhadap hepatitis C terdeteksi, ini berarti:

  • IgG inti AntiHVC - mereka berbicara tentang proses kronis, ketika pasien belum dirawat untuk waktu yang lama, maka mereka terdeteksi sepanjang hidupnya;
  • IgM inti AntiHVC - pendeteksian antibodi terhadap hepatitis C ini adalah penanda yang jelas dari perjalanan penyakit yang akut, ketika mereka beralih ke bentuk kronis (rata-rata 6 minggu setelah infeksi) mereka dapat sepenuhnya hilang;
  • AntiHVC NS - penanda diagnostik adalah antibodi terhadap protein non-struktural: NS3, NS4 dan NS5;
  • NS3 - hepatitis C akut;
  • NS4 dan NS5 - kursus kronis hepatitis C;
  • NS5 - antibodi ini dapat muncul setelah hepatitis C, dalam remisi dan untuk waktu yang lama setelah timbulnya pemulihan.

Penting untuk diperhitungkan: ketika analisis antibodi terhadap hepatitis C positif, tidak perlu panik, penelitian ini tidak memberikan hak untuk membuat diagnosis yang akurat, tes tambahan, seperti PCR, selalu ditentukan. Apa yang disebut hasil tes positif palsu untuk antibodi terhadap hepatitis C mungkin karena alasan berikut:

Apa yang disebut hasil tes positif palsu untuk antibodi terhadap hepatitis C mungkin karena alasan berikut:

  1. Patologi autoimun - dalam hal ini, reaksi sistem kekebalan terhadap rangsangan dapat ditafsirkan secara salah;
  2. Kehamilan - sistem kekebalan tertekan dan reaktifitas proses terganggu, oleh karena itu, dalam 10-15% kasus, Anda bisa mendapatkan hasil tes tertentu untuk total antibodi terhadap hepatitis C, yang didekripsi salah;
  3. Komplikasi parah setelah divaksinasi terhadap hepatitis A atau B, influenza, tetanus, ketika tubuh memproduksi antigen, termasuk antibodi terhadap hepatitis C dalam darah;
  4. Pasien disembuhkan, tetapi dia tetap dengan antibodi setelah hepatitis C;
  5. Saat melakukan terapi dengan obat-obatan dengan interferon alfa atau imunosupresan;
  6. Ketika AST dan ALT sangat meningkat;
  7. Pelanggaran persiapan untuk tes antibodi terhadap virus hepatitis C - penyalahgunaan alkohol atau makanan berlemak sehari sebelum penelitian.

Menggunakan reaksi berantai polimerase, keberadaan RNA partikel virus dalam darah pasien ditentukan. Karena penelitian ini lebih mahal, itu diresepkan hanya setelah menerima hasil tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C (ELISA).

PCR dapat bersifat kualitatif dan kuantitatif.

Jika hanya antibodi terhadap hepatitis C yang terdeteksi, tidak mungkin untuk menilai multiplikasi virus dan fase viremia - yaitu, selama penetrasi virus ke dalam darah.

PCR berkualitas tinggi memberikan ide rinci tentang replikasi virus dan menunjukkan efektivitas terapi, membantu membuat prognosis lebih lanjut dari perjalanan penyakit.

Teknik kuantitatif memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat perkembangan penyakit, menilai viral load dan memahami apakah pengobatan yang diresepkan itu efektif.

Apa itu

Tes darah HCV adalah diagnosis hepatitis C. Metode diagnostik ini didasarkan pada prinsip pendeteksian antibodi kelas IgG dan IgM dalam plasma darah pasien. Penelitian semacam ini juga disebut tes darah untuk anti HCV atau anti HCV.

Virus hepatitis C adalah virus RNA. Ini mempengaruhi sel-sel hati dan mengarah pada pengembangan hepatitis. Virus ini dapat berkembang biak di banyak sel darah (monosit, neutrofil, limfosit B, makrofag). Hal ini ditandai dengan aktivitas mutasi yang tinggi, karena memiliki kemampuan untuk menghindari aksi mekanisme perlindungan sistem kekebalan tubuh..

Paling sering, virus hepatitis C ditularkan melalui darah (melalui jarum yang tidak steril, jarum suntik, instrumen untuk menusuk, tato, selama transplantasi organ donor, transfusi darah). Ada juga risiko penularan selama kontak seksual, dari ibu ke bayi saat melahirkan.

Jika mikroorganisme asing (dalam hal ini, virus hepatitis C) memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi antibodi pelindung - imunoglobulin. Antibodi hepatitis C disingkat sebagai "anti HCV" atau "anti HCV". Ini mengacu pada total antibodi dari kelas IgG dan IgM.

Hepatitis C berbahaya karena dalam kebanyakan kasus (sekitar 85%) bentuk akut penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Setelah ini, bentuk akut hepatitis menjadi kronis, yang ditandai dengan gelombang seperti dengan gejala ringan selama periode eksaserbasi. Dalam hal ini, penyakit yang sedang berjalan berkontribusi pada perkembangan sirosis hati, gagal hati, karsinoma hepatoseluler..

Pada periode akut penyakit, tes darah untuk anti HCV akan mendeteksi antibodi dari kelas IgG dan IgM. Selama perjalanan penyakit kronis, imunoglobulin kelas IgG terdeteksi dalam darah.

Indikasi untuk analisis

Indikasi untuk pengangkatan tes darah untuk anti HCV adalah kondisi berikut:

  • adanya gejala virus hepatitis C - nyeri tubuh, mual, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, penyakit kuning mungkin terjadi;
  • peningkatan kadar transaminase hati;
  • hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak diketahui;
  • pemeriksaan pasien yang berisiko terinfeksi virus hepatitis C;
  • pemeriksaan skrining.

Dekripsi analisis

Hasil tes darah ini bisa positif atau negatif..

  • Tes darah HCV positif dapat menunjukkan virus hepatitis C akut atau kronis, atau penyakit sebelumnya.
  • Hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Juga, hasil negatif dari tes darah untuk virus hepatitis C terjadi pada tahap awal penyakit, dengan bentuk seronegatif dari virus hepatitis (sekitar 5% dari kasus).

Akurasi tes darah anti-HCV

Diagnostik anti-HCV adalah metode modern dan cukup akurat.
, ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan agen penyebab hepatitis C mulai dari minggu kelima hingga keenam setelah infeksi. Virus tidak akan terdeteksi dalam plasma jika direplikasi hingga kurang dari dua ratus salinan per mililiter. Jika perhitungan dilakukan dalam satuan internasional, ini kurang dari empat puluh satuan internasional per mililiter. Di hadapan lebih dari satu juta partikel virus dalam satu mililiter plasma, keberadaan viremia ditegakkan.

Tes darah HCV itu?

Memahami relevansi antibodi dan antigen adalah tempat yang baik untuk memulai. Antigen adalah zat protein asing atau penyerang yang memasuki tubuh. Sistem kekebalan tubuh Anda melindungi terhadap antigen dengan menciptakan protein khusus sendiri yang mengikat penyerang untuk menghancurkannya. Ini adalah antibodi, juga dikenal sebagai imunoglobulin..

Produksi antibodi terhadap antigen dikenal sebagai "respons imun" Anda. Banyak dari tes berikut digunakan untuk mengukur respons imun Anda. Akut atau kronis? Penyakit akut berarti penyakit pendek yang tiba-tiba, yang bisa parah, tetapi kebanyakan orang pulih dalam beberapa minggu tanpa efek yang bertahan lama. Penyakit kronis adalah penyakit yang berlangsung lama, mungkin sepanjang sisa hidup seseorang..

Hasil positif palsu untuk pengangkutan virus hepatitis C ditegakkan pada sekitar satu dari sepuluh kasus. Alasan untuk statistik tersebut adalah pelanggaran metode pengambilan sampel darah dan analisis, perubahan latar belakang hormonal atau ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter untuk mempersiapkan tes. Menurut data WHO, empat persen populasi dunia adalah penderita hepatitis C.

Dia juga akan membaca hasil positif setelah vaksinasi hepatitis B. Diasumsikan bahwa satu infeksi dengan hepatitis A menyebabkan kekebalan yang kuat terhadap infeksi lebih lanjut. Tes dilakukan untuk mencari antigen dan antibodi dalam darah. Ini pertanda atau indikasi itu.

Anda telah terinfeksi virus di masa lalu, Anda memiliki infeksi baru, dan infeksi Anda kemungkinan akan hilang dengan sendirinya, infeksi Anda telah menjadi kronis. Antigen dan antibodi ini dikenal sebagai "penanda" serologis atau virus. Hasil positif menunjukkan infeksi. Istilah "permukaan" mengacu pada permukaan luar virus itu sendiri. Munculnya antibodi dan penghapusan virus berikutnya pada tingkat yang sangat rendah dikenal sebagai "serokonversi". Kecepatan terjadinya hal ini akan bervariasi dari orang ke orang dan dapat memakan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun..

Siapa yang butuh tes darah Anti-HCV?

Analisis dapat diambil tanpa rujukan dari dokter. Layanan ini disediakan oleh berbagai laboratorium, pusat kesehatan. Namun, ada beberapa kasus tertentu yang memerlukan penelitian:

  1. Keinginan menjadi donor darah.
  2. Transfusi darah atau komponennya di masa lalu.
  3. Kontak dekat dengan yang terinfeksi, termasuk hubungan seksual (kemungkinan infeksi dengan hubungan seksual tanpa kondom tidak dapat dikonfirmasi, tetapi tidak dikecualikan).
  4. Penggunaan narkoba suntikan.
  5. Kelahiran anak dari ibu yang sakit - bayi perlu diuji anti-HCV, karena kemungkinan infeksi mencapai 20%.
  6. Tingkat ALT, AST meningkat karena intervensi medis.
  7. Tanda-tanda sekunder kerusakan hati (untuk mengecualikan / mengonfirmasi keberadaan penyakit).
  8. Pengaturan efektivitas pengobatan.

Biasanya, tes antibodi dilakukan secara massal, sebagai sarana diagnosis selektif di daerah tertentu. Namun, siapa pun dapat mengikuti tes sendiri jika mereka mendeteksi gejala kerusakan hati..

Transkrip tes darah

Hampir semua bentuk tes laboratorium untuk antibodi terhadap virus hepatitis C memberikan hasil rujukan (normal untuk orang sehat). Ketika menentukan jenis imunoglobulin spesifik, nilai kuantitatifnya (titer) diindikasikan, yang menunjukkan tingkat keparahan perjalanan infeksi virus.

Interpretasi perkiraan data ELISA diberikan dalam tabel.

Metode analisisKemungkinan interpretasi dengan hasil positif
Total Anti-HCV, inti Anti-HCV
  • Infeksi HCV,
  • hasil positif palsu karena kehamilan atau alasan lain,
  • infeksi akut,
  • pengobatan antivirus
IgM HCVBentuk infeksi akut
IgG
  • perjalanan penyakit kronis,
  • penyembuhan diri setelah infeksi,
  • pada anak saat lahir dari ibu yang terinfeksi,
  • setelah menjalani terapi
Anti-ns3Tentu saja virus, infeksi baru-baru ini
Anti-ns4Perjalanan jangka panjang hepatitis C, kemungkinan besar perubahan ireversibel dalam jaringan hati
Anti-ns5Tahap awal berupa kronis hepatitis C, keberadaan virus RNA dalam konsentrasi tinggi

Tetapi hanya dokter yang bisa menjelaskan dengan tepat apa artinya ketika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi atau hilang setelah ELISA sebelumnya.

Diagnosis HCV dibuat hanya berdasarkan beberapa tes, termasuk PCR dengan penentuan tingkat viral load yang signifikan. Interpretasi diri dari hasil, dan bahkan lebih awal terapi, dapat mengakibatkan resistensi virus dan konsekuensi parah yang tidak dapat dipulihkan.

Setelah pengobatan, pasien biasanya tertarik pada apakah antibodi tetap ada setelah pengobatan hepatitis C. Ketika imunoglobulin spesifik hilang, itu tergantung pada aktivitas sistem kekebalan, viral load, dan durasi penyakit..

Sebagai aturan, dokter berbicara tentang beberapa tahun setelah terapi, terkadang titer IgG yang meningkat bertahan sepanjang sisa hidup mereka. Tetapi hasil positif dari PCR kualitatif dan / atau kuantitatif setelah pengobatan menunjukkan infeksi ulang atau dimulainya kembali proses patologis..

Diagnosis PCR hepatitis C

Reaksi rantai polimerase dianggap sebagai metode paling akurat dan modern untuk mendeteksi rantai RNA dan DNA dari jenis apa pun. Virus hepatitis C mengandung asam ribonukleat, dan seringnya hasil positif palsu ketika melakukan tes darah anti-HCV menjadikannya kandidat yang ideal untuk penelitian ini..

Sebaiknya diskusikan kekhawatiran Anda dengan profesional atau konsultan kesehatan yang dilatih untuk membantu Anda menangani hepatitis dan orang lain. masalah sosial terkait seperti. Jika ini terjadi, Anda harus berbicara dengan dokter Anda, karena banyak konsultan siap untuk menulis surat kepada perusahaan hipotek atau asuransi yang menunjukkan harapan kesehatan dan jiwa Anda. Siapa yang harus mengatakan: ini seringkali merupakan keputusan yang sulit, tetapi pertimbangkan bahwa hasil positif dapat mempengaruhi keluarga dan pasangan seksual Anda, dan apakah orang-orang ini juga harus berpikir tentang pengujian. Handout pasien yang relevan ditulis oleh penulis artikel ini.

Mengalokasikan jenis diagnosis kualitatif dan kuantitatif, di mana yang kedua paling indikatif. Sisi negatif alat diagnostik ini adalah biayanya yang tinggi, serta lamanya penelitian, sehubungan dengan tes darah HCV yang paling terjangkau, dan jika dilakukan dengan benar, jumlah kesalahan minimal..

Fitur perjalanan penyakit

Ini adalah yang pertama dari artikel dua bagian tentang hepatitis C. muncul dalam edisi berikutnya dari dokter keluarga Amerika. Hepatitis C yang disebabkan oleh virus hepatitis C adalah masalah kesehatan masyarakat yang serius di Amerika Serikat. Semua genotipe bersifat patogen, dan tampaknya tidak ada korelasi antara genotipe dan sumber infeksi. Mengapa sebagian besar pasien terinfeksi sepanjang waktu?

Namun, perubahan genom virus yang berurutan menyebabkan varian yang tidak dikenali oleh antibodi yang sudah ada sebelumnya, yang biasanya menetralisir atau mencegah infeksi. Generasi protein mutan netralisasi ini tampaknya merupakan mekanisme di mana virus membentuk dan mempertahankan infeksi yang konstan. Kurangnya respons antibodi penetral yang efektif juga berarti bahwa infeksi alami tidak melindungi terhadap genotipe virus yang sama atau berbeda dari infeksi ulang..

Cara penyebaran penyakit dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

Tes hepatitis harus dilakukan oleh orang yang:

Gambaran klinis dan riwayat alami

Untuk alasan yang sama, tidak ada profilaksis yang efektif sebelum atau setelah terapi pascapajanan. Hanya 15 persen pasien yang membutuhkan rawat inap, dan penyakit fulminan jarang terjadi. Aspek hepatitis C ini membutuhkan tindak lanjut yang panjang untuk memastikan diagnosis dan manajemen yang tepat..

Kemajuan penyakit hati kronis biasanya berbahaya: lambat dan tanpa gejala atau tanda fisik pada sebagian besar pasien selama dua dekade pertama setelah infeksi. Seringkali, hepatitis kronis tidak dikenali sampai timbul gejala penyakit hati progresif..

Tes darah HCV adalah metode laboratorium untuk mendiagnosis hepatitis C, mekanisme kerjanya didasarkan pada identifikasi antibodi seperti Ig G dan Ig M, yang mulai diproduksi secara aktif ketika antibodi virus muncul dalam darah. Apa itu? Ini adalah mikroorganisme patogen yang muncul beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan setelah seseorang terinfeksi..

Varietas antibodi

Seperti yang telah disebutkan di atas, dalam diagnosis penyakit menular, antibodi dari setidaknya 2 jenis ditentukan: M dan G. Kemampuan teknis uji imunosorben terkait-enzim memungkinkan Anda mengidentifikasi antibodi pada berbagai struktur virus hepatitis C, misalnya, untuk protein nuklir. Kebutuhan akan penelitian khusus tentang antibodi terhadap virus hepatitis C dinilai oleh dokter yang hadir.

Laboratorium modern mengidentifikasi antibodi semacam itu terhadap virus hepatitis C:

  • total anti-HCV (IgG + IgM);
  • IgG inti anti-HCV dan anti-NS (NS3, NS4 dan NS5);
  • IgM anti-HCV.

Hasil dari setiap penelitian tentang antibodi terhadap virus hepatitis C itu sendiri bukanlah dasar untuk membuat diagnosis dan meresepkan terapi khusus. Setiap tes dievaluasi oleh dokter yang merawat secara komprehensif. Selain tes serologis, parameter biokimia spesifik diperiksa pada setiap pasien..

IgG Anti-HCV

Antibodi IgG diproduksi mulai dari 5-6 minggu setelah penetrasi agen penyebab hepatitis C. Mereka bertahan sepanjang hidup pasien, bahkan setelah penyembuhan yang berhasil, sebagai hasil dari pertemuan dengan agen infeksi. Mereka dapat dideteksi sebagai temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan serologis terhadap pembawa virus hepatitis C..

Sistem tes diagnostik modern menentukan antibodi kelas ini hanya sebagai bagian dari total (IgG + IgM).

IgM Anti-HCV

IgM - inilah yang disebut antibodi "fase akut", mengkonfirmasi proses inflamasi akut. Mereka disintesis selama hepatitis akut atau eksaserbasi bentuk kronis penyakit, mulai dari 2-3 minggu sakit. Kandungan imunoglobulin kelas M (antibodi) setelah penurunan gejala klinis secara bertahap menurun. Kelas antibodi dalam darah ini tidak terdeteksi jika replikasi virus dihentikan..

Studi A-HCV-IgM diresepkan selama pemeriksaan awal pasien. Ini adalah salah satu penanda berdasarkan keputusan yang dibuat tentang kelayakan memulai pengobatan antivirus khusus. Biaya analisis ini cukup terjangkau. Harganya bervariasi dari 500 hingga 600 rubel Rusia.

Total anti-HCV (total)

aHCV atau anti HCV - yang disebut antibodi total (IgG + IgM). Karena ini adalah campuran antibodi dari dua kelas, tidak mungkin untuk menentukan kelas antibodi mana yang mendominasi atau benar-benar tidak ada. Antibodi kelas M muncul pada 2-3 minggu dari saat virus memasuki tubuh manusia, antibodi kelas G - agak kemudian, pada 4-6 minggu.

Total antibodi ditentukan dalam darah pasien seumur hidup, mereka digunakan untuk mendeteksi infeksi orang dengan agen infeksi ini, tetapi mereka bukan alasan untuk membuat diagnosis.

Biaya penelitian rendah - dalam kisaran 460-500 rubel Rusia.

Anti-NS (NS3, NS4 dan NS5)

Inti IgG dan a-NS3, a-NS4, a-NS5 adalah kelompok antibodi spesifik yang muncul dari 11-12 minggu infeksi pada protein nuklir patogen hepatitis C. Komponen inti adalah komponen struktural dari inti virus hepatitis C, dan NS3, NS4, NS5 - komponen non-struktural (zat protein). Setelah infeksi, antibodi dapat dideteksi setelah 4-5 minggu.

Informasi tentang bagaimana menafsirkannya saling bertentangan. Ada pendapat bahwa penampakan antibodi terhadap komponen struktural virus hepatitis C adalah konfirmasi replikasi aktif virus, kemungkinan penanda kronisitas proses dan perkembangan penyakit yang cepat..

Antibodi terhadap protein non-struktural dapat ditentukan dalam berbagai kombinasi. Ketiga komponen (a-NS3, a-NS4, a-NS5) atau hanya satu dapat ditemukan pada pasien yang sama. Ketidakhadiran mereka bukanlah kriteria prognostik yang dapat diandalkan untuk hasil yang menguntungkan dari penyakit ini.

Penentuan antibodi terhadap komponen struktural dan non-struktural dari virus hepatitis C tidak tersedia di semua laboratorium, karena nilai diagnostiknya diragukan..

Metode penentuan

Saat ini, dua kelompok metode digunakan untuk mendiagnosis hepatitis:

  1. Metode serologis, atau enzim immunoassay (ELISA).
  2. Biologi molekuler.

Masing-masing metode ini dapat digunakan untuk skrining, dan untuk mengkonfirmasi diagnosis, dan dianggap sebagai bagian dari pemantauan berkepanjangan dari pasien yang telah pulih dari hepatitis C.

Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA)

Metode ini efektif pada tahap awal penyakit, ketika tidak ada tanda-tanda hepatitis eksternal ditemukan. Penelitian ini membutuhkan antigen virus hepatitis C dan darah pasien. Pada kaca laboratorium, bahan antigen dan biologis dicampur, setelah itu spesialis memeriksa larutan di bawah mikroskop untuk mendeteksi antibodi terhadap HCV..

REFERENSI! ELISA memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan antibodi, tetapi juga dengan jenis penanda yang terdeteksi untuk menyimpulkan tahap dan bentuk perjalanan hepatitis C..

Menurut hasil ELISA saja, Anda tidak bisa membuat diagnosis. Biasanya, deteksi marker adalah sinyal untuk diagnostik tambahan menggunakan PCR atau ulangi ELISA.

Menurut para ahli, keakuratan metode ini mencapai 95%. Namun, menggunakan enzim immunoassay tidak mungkin untuk mendeteksi keberadaan virus itu sendiri, dan keberadaan antibodi dalam darah dapat menunjukkan hepatitis C atau penyakit lain (misalnya, autoimun). Dan jika kita berbicara tentang kemungkinan mendeteksi antibodi pada 95%, maka pada 40% darinya, virus itu sendiri mungkin tidak terdeteksi. Oleh karena itu, ELISA tidak cukup untuk mendiagnosis hepatitis C, dan dalam hal apa pun, penelitian tambahan diperlukan - menggunakan metode RIBA.

Reaksi Rantai Polimerase (PCR)

Metode diagnostik yang paling informatif dan akurat yang memungkinkan untuk menilai keberadaan hepatitis C adalah PCR. Perbedaan antara metode ini adalah bahwa ia tidak mendeteksi antibodi terhadap virus, tetapi virus itu sendiri, atau lebih tepatnya, RNA-nya.

Jadi, jika menggunakan ELISA Anda hanya dapat mengatakan bahwa ada infeksi atau telah terjadi, tetapi PCR memungkinkan Anda untuk menentukan aktivitas virus, untuk memprediksi hasil penyakit..

Deteksi RNA virus hepatitis C menggunakan PCR dimungkinkan dalam 1-2 minggu setelah infeksi, oleh karena itu metode ini dianggap lebih dapat diandalkan.

Meskipun akurasi metode ini tinggi, metode ini juga tidak dapat dianggap sebagai dasar untuk membuat diagnosis.

PERHATIAN! Menurut rekomendasi WHO, diagnosis hanya dimungkinkan jika virus telah terdeteksi tiga kali dalam darah manusia.

Metode PCR lainnya digunakan untuk tujuan yang berbeda:

  • Sebagai konfirmasi atau bantahan terhadap hasil ELISA;
  • Untuk memisahkan hepatitis C dari bentuk hepatitis lainnya;
  • Untuk mengidentifikasi tahap akut hepatitis C;
  • Untuk memisahkan infeksi bayi baru lahir dari ibu yang positif virus hepatitis C;
  • Untuk melacak efektivitas terapi.

Menguraikan hasil

Jika kita berbicara tentang enzim immunoassay, hanya ada dua hasil: positif atau negatif. Dalam kasus pertama, mereka mengatakan bahwa antibodi terhadap virus hepatitis C ditemukan, pada yang kedua - tidak. Tidak ada hasil yang dapat dianggap benar sampai beberapa analisis atau studi menggunakan metode yang berbeda dilakukan..

Dalam kasus luar biasa, diperlukan indikasi kuantitatif hasil: maka keberadaan antibodi dinyatakan dalam jumlah atau lebih banyak tanda "+" atau "-".

Metode PCR juga dapat mengekspresikan indikator kuantitatif atau kualitatif. Analisis kuantitatif memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa intensitas pengembangan penyakit, efektivitas pengobatan, atau, sebaliknya, perkembangan resistensi terhadap obat antivirus..

REFERENSI! Penentuan kuantitatif RNA virus memungkinkan prediksi efektivitas pengobatan dengan interferon-alfa.

Jadi, tergantung pada jumlah partikel virus, tingkat konsentrasi yang rendah (dari 102 hingga 104), sedang (dari 105 hingga 107), dan tinggi (di atas 108) dalam tubuh dikeluarkan.

Penunjukan kualitatif dari hasil studi PCR juga dinyatakan dalam tanda “+” dan “-” dan berarti bahwa virus tersebut ada atau tidak ada..

Antigen superfisial (Australia) dan spidol untuknya

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit luar virus hepatitis B. Antigen membantu virus menempel pada sel-sel hati (hepatosit) dan menembus ke dalam ruang internal mereka. Berkat dia, virus berhasil berkembang dan berkembang biak. Cangkang mempertahankan vitalitas mikroorganisme berbahaya, memberikannya kesempatan untuk waktu yang lama di dalam tubuh manusia.

Cangkang protein diberkahi dengan ketahanan luar biasa terhadap berbagai pengaruh negatif. Antigen Australia bisa tahan terhadap perebusan, tidak mati saat dibekukan. Protein tidak kehilangan sifatnya ketika memasuki lingkungan alkali atau asam. Itu tidak dihancurkan oleh antiseptik agresif (fenol dan formalin).

Isolasi antigen HBsAg terjadi selama periode eksaserbasi. Mencapai konsentrasi maksimum pada akhir periode inkubasi (sekitar 14 hari sebelum selesai). Dalam darah, HBsAg bertahan selama 1-6 bulan. Kemudian jumlah patogen mulai menurun, dan setelah 3 bulan jumlahnya sama dengan nol.

Ketika pemeriksaan rutin mengungkapkan antigen HBsAg pada pasien yang sehat, mereka tidak segera menyimpulkan bahwa itu terinfeksi. Pertama konfirmasikan analisis dengan melakukan penelitian lain untuk adanya infeksi berbahaya.

Orang yang antigen terdeteksi dalam darah setelah 3 bulan, termasuk dalam kelompok pembawa virus. Sekitar 5% pasien dengan hepatitis B menjadi pembawa penyakit menular. Beberapa dari mereka akan menular sampai akhir hayat..

Dokter menyarankan bahwa antigen Australia, yang tinggal di dalam tubuh untuk waktu yang lama, memprovokasi terjadinya tumor kanker.

Antibodi Anti-HBs

Antigen HBsAg ditentukan menggunakan Anti-HBs, penanda respons kekebalan. Jika tes darah mendapat hasil positif, itu berarti seseorang terinfeksi.

Total antibodi terhadap antigen permukaan virus ditemukan pada pasien dengan pemulihan. Ini terjadi setelah pengangkatan HBsAg, biasanya setelah 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi seseorang dari hepatitis B. Mereka menempel pada virus, mencegahnya menyebar ke seluruh tubuh. Berkat mereka, sel-sel kekebalan dengan cepat menghitung dan membunuh mikroorganisme patogen, mencegah infeksi berkembang..

Total konsentrasi yang muncul setelah infeksi digunakan untuk mendeteksi kekebalan setelah vaksinasi. Indikator normal menunjukkan bahwa disarankan untuk memvaksinasi ulang seseorang. Seiring waktu, konsentrasi total penanda spesies ini berkurang. Namun, ada orang sehat yang memiliki antibodi terhadap virus seumur hidup.

Terjadinya Anti-HBs pada pasien (ketika jumlah antigen meningkat menjadi nol) dianggap sebagai tren positif pada penyakit. Pasien mulai pulih, ia memiliki kekebalan pasca infeksi terhadap hepatitis.

Situasi ketika penanda dan antigen terdeteksi pada infeksi akut menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan. Dalam hal ini, patologi berkembang dan memburuk..

Kapan melakukan tes anti-HBs

Penentuan antibodi dilakukan:

  • saat mengendalikan hepatitis B kronis (tes dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
  • pada orang yang berisiko;
  • sebelum vaksinasi;
  • untuk membandingkan tingkat vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Kebetulan positif:

  • dengan pemulihan pasien yang muncul;
  • jika ada kemungkinan infeksi dengan hepatitis jenis lain.

Apa itu antibodi hepatitis B??

Antibodi atau imunoglobulin disintesis oleh sel-sel plasma tubuh. Ini adalah struktur protein pelengkap yang hanya dapat mengikat antigen tertentu dari virus. Antibodi hepatitis B mendeteksi senyawa protein yang masuk ke dalam amplop virus, menetralisirnya.

Imunoglobulin hadir dalam plasma darah jika sistem kekebalan mampu mengenali virus pada tahap infeksi alami atau setelah vaksinasi. Ada orang immunotolerant, tubuh mereka tidak menghasilkan perlindungan, tetapi kasus-kasus seperti itu terisolasi. Pengembangan antibodi terhadap patogen sebagai respons terhadap perubahan patologis pada sifat autoimun dianggap sebagai reaksi positif palsu.

Metode untuk mendeteksi virus hepatitis C

Selain analisis HCV, dimungkinkan untuk menentukan keberadaan apa yang disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang" dalam darah dengan beberapa cara lain, di antaranya:

- Ini dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling efektif dan akurat. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi RNA virus dalam tubuh manusia dan dilakukan bahkan dengan hasil yang positif

Analisis HCV untuk diagnosis akhir

  • Melakukan tes cepat untuk mengetahui patogen hepatitis C
    - sensitivitas metode ini adalah sekitar sembilan puluh enam persen, yang memungkinkan untuk memberikan informasi tentang keberadaan patogen dalam media biologis manusia sesegera mungkin.
  • Ada juga metode penelitian yang biasanya mendahului rujukan pasien untuk analisis HCV. Alat diagnostik inilah yang memberikan informasi yang mendorong spesialis untuk memikirkan tentang adanya peradangan sel-sel hati dari etiologi virus:

    Kapan analisis dijadwalkan

    Infeksi virus hepatitis C adalah infeksi kronis yang ditularkan melalui darah paling umum di Amerika Serikat; Ini juga salah satu penyebab penyakit hati terkenal di Amerika Serikat. Di Amerika Serikat, ini adalah satu-satunya penyebab utama penyakit hati kronis, jadi alasan utama transplantasi hati pada orang dewasa.

    Enam genotipe utama telah diidentifikasi. Hepatologi: buku teks tentang penyakit hati. 4th ed.
    . Terminologi virus hepatitis rumit, tetapi memahami beberapa istilah kunci yang digunakan dan arti dari hasil tes kunci akan membantu Anda memberi informasi kepada Anda..

    • Diagnostik Ultrasonografi dan Elastometri.
    • Tes darah klinis.
    • Koagulogram.
    • Biokimia dengan tes hati.

    Vaksinasi

    Vaksin hepatitis B adalah solusi injeksi yang mengandung molekul protein dari antigen HBsAg. Dalam semua dosis, 10-20 μg senyawa dinetralkan hadir. Seringkali, Infanrix dan Angerix digunakan untuk vaksinasi. Meskipun banyak vaksin tersedia.

    Dari suntikan yang masuk ke tubuh, antigen secara bertahap menembus darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan beradaptasi dengan protein asing, menghasilkan respons imun.

    Sebelum antibodi terhadap hepatitis B muncul setelah vaksinasi, dibutuhkan setengah bulan. Suntikan diberikan secara intramuskular. Dengan vaksinasi subkutan, kekebalan yang lemah terhadap infeksi virus terbentuk. Solusinya memprovokasi munculnya abses di jaringan epitel..

    Setelah vaksinasi, tingkat konsentrasi antibodi hepatitis B dalam darah mengungkapkan kekuatan respon imun. Jika jumlah penanda di atas 100 mMU / ml, dinyatakan bahwa vaksin telah mencapai tujuannya. Hasil yang baik dicatat pada 90% orang yang divaksinasi.

    Konsentrasi kurang dari 10 mMU / ml menunjukkan bahwa kekebalan pasca-vaksinasi belum terbentuk. Orang dengan indikator ini harus diskrining untuk hepatitis B. Jika sehat, mereka perlu divaksinasi lagi.

    Apakah saya perlu vaksinasi

    Vaksinasi yang berhasil melindungi 95% dari penetrasi virus hepatitis B ke dalam tubuh. 2-3 bulan setelah prosedur, seseorang mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap infeksi virus. Ini melindungi tubuh dari invasi virus.

    Kekebalan pasca-vaksinasi terbentuk pada 85% orang yang divaksinasi. Untuk 15% sisanya, itu tidak cukup dalam ketegangan. Ini berarti mereka dapat terinfeksi. Pada 2-5% dari mereka yang divaksinasi, kekebalan tidak terbentuk sama sekali.

    Oleh karena itu, setelah 3 bulan, orang yang divaksinasi perlu memeriksa intensitas imunitas terhadap hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka perlu diuji untuk hepatitis B. Jika antibodi tidak terdeteksi, disarankan untuk divaksinasi ulang..

    Siapa yang divaksinasi?

    Setiap orang perlu divaksinasi terhadap infeksi virus. Vaksinasi ini termasuk dalam kategori vaksinasi wajib. Untuk pertama kalinya, suntikan diberikan di rumah sakit, beberapa jam setelah kelahiran. Lalu mereka menaruhnya, mengikuti skema tertentu. Jika bayi baru lahir tidak segera divaksinasi, vaksinasi dilakukan pada usia 13 tahun..

    • injeksi pertama diberikan pada hari yang ditentukan;
    • yang kedua - 30 hari setelah yang pertama;
    • yang ketiga - kapan akan enam bulan setelah 1 vaksinasi.

    1 ml larutan injeksi diperkenalkan, di mana molekul protein yang dinetralkan dari virus berada. Suntikkan otot deltoid yang terletak di bahu.

    Kelompok orang dewasa yang divaksinasi:

    • terinfeksi dengan hepatitis jenis lain;
    • setiap orang yang telah menjalin hubungan intim dengan orang yang terinfeksi;
    • mereka yang memiliki hepatitis B dalam keluarga;
    • pekerja kesehatan;
    • asisten laboratorium darah;
    • pasien yang menjalani hemodialisis;
    • pecandu yang menggunakan jarum suntik untuk memberikan solusi yang tepat;
    • mahasiswa kedokteran;
    • orang-orang dengan hubungan seks bebas pilih-pilih;
    • orang gay;
    • turis pergi berlibur ke negara-negara Afrika dan Asia;
    • melayani hukuman di fasilitas pemasyarakatan.

    Tes antibodi terhadap hepatitis B membantu mengidentifikasi penyakit pada fase awal perkembangan, ketika tidak menunjukkan gejala. Ini meningkatkan kemungkinan pemulihan yang cepat dan lengkap. Tes memungkinkan Anda untuk menentukan pembentukan kekebalan yang dilindungi setelah vaksinasi. Jika sudah berkembang, kemungkinan tertular infeksi virus dapat diabaikan.