Tes hati: norma, decoding, alasan peningkatan


Dalam literatur medis tidak ada definisi ketat dari istilah "sampel darah hati" serta daftar tes yang berhubungan dengan mereka. Saat ini, ada sejumlah besar indikator laboratorium yang memungkinkan Anda menilai kondisi hati. Menilai mereka, dokter akan dapat menyimpulkan tentang aktivitas proses patologis, sifatnya dan menyarankan penyebab penyakit. Indikator yang paling umum dan informatif ini dapat dikaitkan dengan tes hati..

Mengapa Anda membutuhkan hati?

Banyak ilmuwan membandingkan organ ini dengan "pabrik kimia" tubuh kita. Saat ini, dokter menghitung lebih dari 200 fungsi hati yang berbeda, yang memastikan fungsi normal tubuh. Mereka dapat dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:

  • Partisipasi dalam pencernaan makanan. Sel-sel hati menghasilkan empedu, yang diperlukan untuk penyerapan lemak, penghancuran mikroorganisme berbahaya dalam benjolan makanan dan meningkatkan motilitas usus. Dengan kekurangan empedu, pasien mungkin memiliki tinja longgar dengan kotoran lemak, sakit perut, dan risiko infeksi usus meningkat;
  • Disinfeksi racun (alkohol, obat-obatan, racun, dll.) Dan obat-obatan. Untuk menyelesaikan tugas ini, sejumlah enzim vital bekerja - sitokrom, yang memungkinkan Anda memproses dan mengeluarkan zat asing dari tubuh. Sejumlah patologi dapat menyebabkan kekurangan sitokrom, keterlambatan zat-zat di atas dan meningkatkan kemungkinan keracunan;
  • Mempertahankan pembekuan darah yang normal. Kerusakan parah pada jaringan hati menyebabkan pelanggaran terhadap penciptaan 4 dari 13 faktor pembekuan utama. Akibatnya, seseorang memiliki tanda-tanda peningkatan perdarahan: penampilan memar dengan cedera ringan, keringat darah di persendian, penampilan warna kemerahan pada urin, tinja hitam dan gejala lainnya;
  • Retensi cairan dalam sistem sirkulasi. Salah satu mekanisme terpenting yang mencegah pembentukan edema adalah produksi protein. Konsentrasi spesifiknya menarik air dan mencegah masuknya ke jaringan subkutan pada kaki, lengan, dan organ dalam;
  • Ekskresi produk penghancuran sel darah. Rata-rata, eritrosit (pengangkut oksigen sel darah merah) berlangsung sekitar 180 hari. Kandungannya dalam darah melebihi beberapa triliun, sementara bagian dari sel darah merah mati setiap hari, dan sel-sel baru datang untuk menggantikannya. Sebagai akibat dari kematian sel, bilirubin yang tidak terikat terbentuk (zat ini beracun bagi manusia), yang ditangkap oleh hati dan berikatan dengan komponen empedu, dan kemudian diekskresikan ke dalam rongga duodenum.

Dengan kerusakan organ yang parah, semua fungsi di atas dapat terganggu, namun, pada tahap awal penyakit, paling sering hanya 1-2 dari mereka yang menderita. Selain itu, tanda-tanda eksternal penyakit tidak ada atau sangat lemah diekspresikan. Untuk mendeteksi perubahan yang baru terjadi secara tepat waktu, Anda dapat menggunakan sejumlah tes laboratorium.

Analisis macam apa yang harus diambil

Seperti disebutkan di atas, tidak ada pemeriksaan universal untuk tes hati. Indikator yang mencerminkan kerja hati ditentukan selama berbagai prosedur. Oleh karena itu, untuk menilai kondisi tubuh, perlu melewati tiga analisis dasar:

  • Tes darah biokimia terperinci;
  • Koagulogram;
  • Urinalisis (disingkat OAM).

Penelitian pertama memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses patologis, menyarankan penyebabnya dan memeriksa operasi fungsi-fungsi tertentu, seperti pembuatan zat (protein, albumin) dan penghapusan bilirubin dari tubuh. Penunjukan koagulogram diperlukan untuk mendiagnosis gangguan pada sistem koagulasi dan menentukan risiko peningkatan perdarahan.

Urinalisis digunakan untuk menyingkirkan penyakit ginjal yang parah. Karena kerusakan pada filter ginjal juga dapat menyebabkan kehilangan protein yang signifikan, pembengkakan dan gejala-gejala lain yang umum dengan penyakit hati dapat terjadi, OAM adalah wajib untuk semua pasien.

Persiapan ujian

Tes darah

Penelitian ini dianjurkan di pagi hari, dengan perut kosong. 3 hari sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan alkohol dalam salah satu variannya. Dalam 3 jam sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus berhenti merokok dan melakukan aktivitas fisik yang intens (pelatihan olahraga, lari, olahraga pagi, dll.). Kapan pun memungkinkan, stres dan ketegangan saraf harus dihindari..

Jika donor darah tidak berfungsi di pagi hari, diperbolehkan melakukan prosedur di siang hari. Namun, kondisi berikut harus diperhatikan:

  • Waktu dari makan terakhir - setidaknya 4 jam;
  • Menjelang pemeriksaan, disarankan juga untuk menghindari kelebihan fisik dan emosi, jangan merokok;
  • Anda harus menolak untuk minum minuman yang mengandung kafein atau taurin: minuman berenergi, Coca-Cola, kopi, teh kental. Anda dapat minum air tanpa batasan.

Mengoreksi diet hanya untuk penelitian dan membatalkan obat apa pun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter tidak dianjurkan - ini dapat mempengaruhi hasil dan mengubah gambaran nyata..

Analisis urin

Untuk lulus urine dengan benar untuk penelitian, Anda harus mematuhi sejumlah rekomendasi sederhana:

  1. Tepat sebelum pagar analisis, Anda perlu mencuci diri di kamar mandi. Rekomendasi ini relevan untuk wanita dan pria;
  2. Bagian awal urin (3-5 detik pertama dari awal buang air kecil) harus dilewati oleh toples. Kegagalan untuk mematuhi aturan ini dapat mengakibatkan deteksi peningkatan jumlah protein, epitel atau sel;
  3. Botol itu harus dibeli di apotek - ini menjamin tidak adanya bakteri, protein asing atau kotoran lain di dalamnya;
  4. Tidak ada batasan diet atau perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat..

Indikator "sampel panggang"

Penyakit atau lesi organ dengan zat beracun selalu mempengaruhi keadaan sel dan kinerja fungsinya. Indikator paling informatif yang dapat menilai kondisi jaringan hati, norma sampel hati tercantum pada tabel di bawah ini.

Kimia darah

Salah satu indikator utama metabolisme lemak dalam tubuh. Produksi berbagai jenis kolesterol terjadi di hati. Oleh karena itu, penurunan jumlah di bawah nilai normal adalah tanda tidak langsung kerusakan organ ini..

Peningkatan kolesterol total bisa dengan sejumlah besar penyakit, termasuk di hadapan stagnasi empedu di dalam saluran hati atau di kantung empedu, adanya degenerasi lemak hati.

Jumlah total protein mencerminkan kemampuan hati untuk membuat senyawa kimia yang kompleks. Albumin - adalah salah satu jenis protein yang memiliki massa kecil, tetapi dengan sejumlah besar fungsi, khususnya: transportasi nutrisi, retensi cairan dalam pembuluh.

Harus diingat bahwa penurunan jumlah mereka juga dapat dikaitkan dengan kerusakan pada filter ginjal, oleh karena itu, untuk diagnosis yang tepat, juga diperlukan untuk melakukan OAM..

Koagulogram

Urinalisis (OAM)

Indikator SampelApa yang dibuktikan dengan?
Bilirubin:
  • Total -5-22 mikromol / l;
  • Gratis (tidak terikat, tidak terkonjugasi) 3.3-12 μmol / L;
  • Terikat (terkonjugasi) 1,6-6,7 μmol / L.
Bilirubin adalah produk pemecahan sel darah yang biasanya ditangkap oleh hati dari darah dan diekskresikan melalui saluran empedu. Peningkatan jumlah menunjukkan masalah dalam sistem ini:

  • Peningkatan hanya fraksi tidak langsung adalah tanda kerusakan berlebihan sel darah merah (sel darah);
  • Peningkatan hanya fraksi langsung menunjukkan stagnasi empedu di dalam hati atau di saluran empedu (saluran dan kandung empedu)
  • Peningkatan kedua fraksi paling sering merupakan tanda kerusakan hati..
Enzim Transaminase:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
Pada orang yang sehat, enzim ini hanya ditemukan di dalam sel-sel organ dalam. Peningkatan transaminase dan adanya tanda-tanda lain kerusakan hati seringkali merupakan tanda kerusakan sel hati..
Alkaline phosphatase (AL)

  • 29-120 U / L atau
  • 0,5-2 mkkat / l.
Enzim ini, sebagai aturan, menunjukkan adanya stagnasi empedu, baik intrahepatik dan ekstrahepatik.
Gamma glutamintranspeptidase (GGTP) Kurang dari 60 U / L.
Total kolesterol 3,1-5,0 mmol / L
Total protein 65-86 g / l
Albumin

  • 35-56 g / l Atau
  • 50-60% dari total protein
Indeks Prothrombin (PTI) 80-100%Indikator-indikator ini mencerminkan kemampuan darah untuk membeku, menggunakan sejumlah protein khusus - faktor pembekuan. Karena produksi faktor-faktor tertentu berkurang dengan latar belakang penyakit, waktu koagulasi meningkat, dan indikator koagulogram berubah..
Fibrinogen
  • 2-4 g / l Atau
  • 200-400 mg%
Waktu tromboplastin teraktivasi parsial (APTT) 25-37 detik
ProteinPenurunan kadar protein dan perkembangan edema dapat diamati tidak hanya terhadap latar belakang penyakit pada sistem pencernaan, tetapi juga dengan kerusakan pada saringan ginjal. Karena itu, untuk mengecualikan kelompok patologi ini, selalu diperlukan untuk melakukan OAM

Setelah menganalisis indikator di atas, kita dapat membuat kesimpulan yang jelas tentang ada atau tidak adanya patologi. Menguraikan sampel-sampel hati juga dapat membantu menentukan fungsi organ mana yang terganggu dan seberapa parah gangguan ini. Namun, dimungkinkan untuk memperjelas diagnosis dan jenis penyakit hanya dengan metode pemeriksaan tambahan..

Tanda-tanda patologi dalam tes hati

Perubahan patologis dalam analisis secara fundamental dapat dibagi menjadi tiga opsi. Yang pertama - menunjukkan kerusakan dan kerusakan sel-sel hati. Opsi kedua memungkinkan Anda untuk mendeteksi pelanggaran fungsi dasar tubuh, seperti sintesis zat vital, pemrosesan racun dan obat-obatan, penangkapan dan penghapusan bilirubin dari tubuh. Varian perubahan terakhir yang mungkin dapat mengindikasikan adanya stagnasi empedu di dalam saluran hati, atau di kantong empedu.

Harus diingat bahwa tes hati adalah indikator non-spesifik yang dapat bervariasi dengan berbagai penyakit. Oleh karena itu, mereka harus dievaluasi bersama dengan data lain: keluhan manusia, keadaan sistem pencernaan, tinja dan warna urin.

Berikut ini adalah kemungkinan perubahan patologis dalam hasil dan prinsip interpretasi mereka.

Tanda-tanda kehancuran sel

Pertama-tama, proses ini dibuktikan dengan peningkatan enzim hati, yang biasanya ada dalam darah dalam jumlah yang cukup terbatas. Juga, karena kerusakan jaringan, fungsi lain menderita, terutama penangkapan dan eliminasi bilirubin.

Karena kerusakan sel, bilirubin terikat memasuki aliran darah - terkonjugasi (fraksi terikat) meningkat. Karena gangguan penangkapan bilirubin tidak terikat, karena penurunan jumlah sel yang berfungsi, fraksi tidak langsung (tidak terkonjugasi, tidak terikat) meningkat.

Dengan demikian, tanda-tanda kerusakan jaringan dan kerusakan pada struktur seluler adalah:

  • ALT meningkat;
  • Peningkatan konsentrasi AST;
  • Pertumbuhan bilirubin total, fraksi terkait dan tidak terikat.

Dalam hal ini, orang tersebut sama sekali tidak terganggu oleh gejala-gejala penyakit. Hanya dengan aktivitas patologi yang tinggi, menguningnya sklera mata dan kulit muncul, tanpa adanya cokelat yang kuat. Pewarnaan tinja yang lebih intens dalam warna coklat gelap dan warna urin yang lebih gelap (hingga coklat muda atau bahkan warna "bir") mungkin diperhatikan. Nyeri perut, bengkak, dan tidak nyaman.

Disfungsi organ

Ketika proses patologis mengarah pada ketidakmampuan hati untuk melakukan tugasnya secara memadai, seseorang memiliki berbagai macam gejala dan perubahan dalam tes laboratorium. Tanda-tanda paling signifikan dalam diagnosis adalah sebagai berikut:

Analisis biokimia

Konsentrasi protein urin kurang dari 0,3 g / hari atau kurang dari 0,14 g / l

IndeksGejala klinis
Peningkatan bilirubin total dan tidak terikat atau tidak terkonjugasi
  • Urin berwarna gelap;
  • Pewarnaan tinja lebih intens;
  • Munculnya warna kuning pada sklera mata dan kulit.
Konsentrasi darah total protein dan albumin menurun
  • Munculnya edema ringan di setiap bagian tubuh. Edema bisa sangat masif, cairan di samping jaringan subkutan sering terakumulasi di rongga perut, rongga dada dan kantung perikardial;
  • Penampilan pada kulit "bintang" vaskular - perdarahan kecil menyerupai kapiler yang pecah. Hormon seks digunakan karena pelanggaran.

Koagulogram

Penurunan level IPT, fibrinogen, APTT

Peningkatan perdarahan, termasuk dari gusi, dari mukosa hidung, pada kulit dan organ dalam (termasuk usus dan lambung). Tanda-tanda pendarahan dari saluran pencernaan mungkin termasuk:

  • Kotoran berwarna hitam dengan bau busuk, asalkan tidak ada asupan karbon aktif, preparasi bismut, dan bahan pewarna lainnya;
  • Muntah bercampur darah atau warna "bubuk kopi";
  • Dengan perdarahan dari usus bagian bawah hingga feses, dapat tercampur secara merata dengan darah merah tua;
  • Ketika darah dikeluarkan dari nodus hemoroid, tinja tetap tidak berubah, tetapi pada saat yang sama jejak darah tetap di atasnya atau di atas kertas toilet.
Kurangnya protein dalam OAM dan tes hati yang tinggi akan mengkonfirmasi adanya masalah dengan hati atau dengan nutrisi, dengan konsentrasi protein yang rendah dalam darah. Namun, kehadiran konsentrasi kecil senyawa protein dalam urin tidak selalu mengecualikan patologi hati dan membutuhkan studi indikator lain dari tabel sampel hati.

Stagnasi empedu

Penyebab stagnasi intrahepatik, paling sering, adalah proliferasi jaringan ikat, bukan jaringan hati normal. Serat jaringan ikat membentuk volume organ yang terkena, tetapi mereka tidak dapat melakukan fungsinya. Selain itu, mereka memeras saluran empedu yang ada dan mengganggu aliran keluar dari mereka, yang mengarah ke "berkeringat" komponen empedu melalui dinding pembuluh empedu ke dalam darah.

Tanda-tanda kondisi patologis ini adalah sejumlah sampel hati yang meningkat:

  • Peningkatan kolesterol total;
  • Meningkatkan konsentrasi GGTP, SC;
  • Peningkatan konsentrasi total dan bilirubin terkait yang signifikan.

Stagnasi empedu yang ditandai selalu disertai dengan rasa gatal yang hebat, karena deposisi fraksi bilirubin yang terkait di kulit. Namun, harus diingat bahwa pelanggaran aliran keluar juga dapat dikaitkan dengan penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu..

Pemeriksaan tambahan

Norma hati yang menurun atau meningkat tidak memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit. Untuk tujuan ini, perlu menetapkan prosedur diagnostik tambahan. Ini termasuk sejumlah analisis dan teknik instrumental yang akan menghilangkan kehadiran hepatitis, gangguan metabolisme keturunan (penyakit Wilson-Konovalov), sirosis, lesi vaskular organ dan kanker..

Paling sering, untuk menentukan penyebab patologi, studi berikut direkomendasikan:

Tes Hepatitis Darah (B, C, D)

Pengecualian infeksi virus yang mempengaruhi jaringan organ.

Penentuan konsentrasi ceruloplasmin

Pengecualian gangguan bawaan metabolisme tembaga dalam tubuh (penyakit Wilson-Konovalov), yang mengarah pada sirosis progresif cepat.

Penentuan antibodi antimitochondrial

Dianjurkan jika tidak ada penyebab disfungsi hati yang jelas. Ini menghilangkan keberadaan sejumlah penyakit autoimun (termasuk sirosis bilier primer), di mana tubuh mulai menghancurkan sel-sel manusia yang sehat.

Ultrasonografi perut

Termasuk dalam standar survei. Ultrasonografi diperlukan untuk menentukan struktur dan ukuran hati, adanya cairan bebas di rongga perut, dan mengukur ukuran limpa..

Penelitian ini benar-benar aman bagi manusia, tetapi membutuhkan persiapan. 3 hari sebelum USG, seseorang harus menolak makanan yang kaya serat (sayuran mentah dan buah-buahan, biji-bijian, roti segar).

Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong (sebelum dia - 8 jam kelaparan), air minum diperbolehkan.

Fibroscan

Memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan jaringan organ, keberadaan fokus proliferasi jaringan ikat, perkembangan sirosis.

Biopsi

Penelitian ini diperlukan untuk menegakkan diagnosis akhir, dalam kasus dugaan pengembangan sirosis atau kanker.

Biopsi adalah operasi yang memerlukan persiapan penuh dari seseorang, termasuk pemeriksaan komprehensif kondisinya, penentuan golongan darah dan faktor Rh, keadaan sistem koagulasi.

Setelah melakukan anestesi, sebagian kecil dari jaringan organ diambil dengan jarum tusukan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biasanya, penyisipan jarum dikendalikan oleh mesin ultrasound.

Hasilnya disiapkan dalam 1-2 minggu.

Tujuan tujuanPrinsip dari
Untuk melakukan tes, cukup mengambil sedikit darah vena. Pada saat yang sama, waktu hari dan koneksi dengan asupan makanan tidak penting, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.
Fibroscan (atau elastografi) dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama dengan USG, tetapi tidak memerlukan persiapan dari pasien. Waktu rata-rata: 20 menit.

Daftar akhir studi yang diperlukan untuk pasien tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir. Ini dapat dilengkapi dengan berbagai pilihan penelitian, seperti melakukan tes Reberg (untuk menilai kondisi ginjal dan menyingkirkan sindrom hepatorenal), skintigrafi, computed tomography, dan magnetic resonance imaging.

Faq

Ada dua opsi yang berbeda secara mendasar. Yang pertama adalah gratis, sebagai bagian dari layanan gratis yang disediakan berdasarkan asuransi kesehatan wajib (MHI). Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi terapis lokal yang, setelah pemeriksaan komprehensif, jika Anda mencurigai penyakit pada sistem hepatobilier, akan merujuk Anda untuk pemeriksaan tambahan..

Pilihan kedua adalah mengambil tes yang termasuk dalam tes hati di laboratorium swasta. Sayangnya, perlu dicatat bahwa opsi ini jauh lebih sederhana dan lebih cepat. Namun, sebelum melakukannya, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan daftar indikator yang khusus untuk Anda..

Dokter mana pun, termasuk dokter setempat, mengetahui norma-norma tes dan tidak berhak untuk memberikan perawatan medis. Untuk mendapatkan konsultasi - buat saja janji dengannya.

Saat ini, laboratorium mana pun dengan hati-hati mengamati semua standar pengambilan sampel darah, menggunakan instrumen sekali pakai eksklusif, dan tenaga medis menjalani pemeriksaan komprehensif berkala. Dengan demikian, kemungkinan infeksi pasien minimal. Tidak ada salahnya dari penurunan volume darah dalam tubuh karena pengumpulan sejumlah kecil untuk penelitian.

Profil hati

Profil hati - serangkaian tes darah khusus yang memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit hati dan kandung empedu secara tepat waktu.

Apa indikasi untuk profil hati??

Apa yang dimaksud dengan indikator profil hati??

1) Total protein - indikator yang mencerminkan jumlah total protein dalam darah. Penurunan total protein dalam plasma diamati pada penyakit hati yang parah (karena penurunan sintesis protein oleh sel hati).

Total protein normal: 66-83 g / l.

2) AsAT (AST, aspartate aminotransferase) adalah salah satu enzim utama yang disintesis di hati. Biasanya, kandungan enzim ini dalam serum darah kecil, karena sebagian besar terletak di hepatosit (sel hati).

Nilai normal AsAT:

  • wanita - hingga 31 unit / l;
  • pria - hingga 37 unit / l.

3) ALAT (ALT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang disintesis di hati. Sebagian besar terletak dan bekerja di sel-sel hati, oleh karena itu, konsentrasi ALT normal dalam darah rendah.

Nilai ALAT normal:

  • wanita - hingga 34 unit / l;
  • pria - hingga 45 unit / l.

4) Total bilirubin - pigmen darah kuning yang terbentuk sebagai akibat dari pemecahan hemoglobin, mioglobin dan sitokrom.

Nilai normal total bilirubin: 3,4 - 17,1 μmol / L.

5) Bilirubin langsung (bilirubin terkonjugasi, terkonjugasi) - fraksi total bilirubin darah

Nilai bilirubin langsung langsung normal: 0 - 7,9 μmol / L.

6) Bilirubin tidak langsung (bilirubin tak terkonjugasi, bebas) - perbedaan antara bilirubin total dan bilirubin langsung.

Tes darah untuk tes hati - indikator, norma dan penyebab penyimpangan

Salah satu bagian utama dari diagnosis penyakit yang berhubungan dengan struktur hati adalah melakukan tes darah biokimia. Tes darah untuk tes hati, studi penting yang tidak biasa yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fitur fungsional tubuh, mengidentifikasi secara tepat kemungkinan penyimpangan dari norma.

Hasil analisis memungkinkan spesialis untuk menentukan apakah jenis proses patologis yang ia hadapi adalah akut atau kronis, dan seberapa besar tingkat kerusakan organ..

Indikasi untuk analisis tes hati

Dalam kasus gangguan kesehatan dan dengan munculnya gejala khas, dokter dapat memesan analisis yang sesuai. Ketika tanda-tanda seperti:

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Perasaan berat di daerah hati;
  • Kuningnya sklera mata;
  • Kekuningan kulit;
  • Mual yang parah terlepas dari asupan makanan;
  • Meningkatkan suhu tubuh.

Dalam hal diagnosa yang sebelumnya dibedakan ada, seperti peradangan hati yang berasal dari virus, stagnasi empedu di saluran, proses inflamasi di kantong empedu, analisis tes hati mutlak diperlukan untuk mengendalikan penyakit.

Indikasi untuk tes hati yang diperlukan, adalah terapi obat, dengan penggunaan zat kuat yang dapat merusak unit struktural hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol yang bersifat kronis..

Spesialis menulis arah untuk analisis sampel hati dan dalam kasus kemungkinan kecurigaan diabetes mellitus, dengan peningkatan kandungan zat besi dalam darah, modifikasi struktur organ pada pemeriksaan USG dan peningkatan perut kembung. Indikasi untuk analisis adalah hepatosis dan obesitas hati..

Data tentang komponen protein hati

Tes hati, ini adalah bagian terpisah dalam penelitian laboratorium. Dasar untuk analisis - bahan biologis - darah.

Serangkaian data termasuk tes hati:

  • Alanine aminotransferase - ALT;
  • Aspartate aminotransferase - AST;
  • Gamma - glutamyltransferase - GGT;
  • Alkaline phosphatase - alkaline phosphatase;
  • Total bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

Untuk memberikan penilaian obyektif tentang kandungan komponen protein, sampel sedimen dalam bentuk timol dan fenol sublimat digunakan. Sebelumnya, mereka digunakan di mana-mana menyusun dengan analisis dasar sampel hati, tetapi metode baru menggantikannya..

Dalam metode diagnostik laboratorium modern, mereka digunakan dengan asumsi adanya peradangan hati berbagai etiologi dan dengan penggantian jaringan hati parenkim yang ireversibel..

Peningkatan jumlah gamma globulin dan beta globulin, dengan penurunan albumin, menunjukkan adanya hepatitis.

Norma dan interpretasi beberapa indikator

Berkat analisis tertentu, adalah mungkin untuk mengidentifikasi sifat gangguan hati dan mengevaluasi fungsinya. Dekripsi data akan membantu untuk menjadi lebih akrab dengan proses patologis yang mungkin.

Penting! Menguraikan dengan benar dan meresepkan perawatan yang memadai, hanya dokter yang merawat yang bisa.

Peningkatan aktivitas enzim ALT dan AST - menimbulkan kecurigaan gangguan pada struktur seluler organ, dari mana enzim diangkut langsung ke aliran darah. Dalam frekuensi kasus, dengan peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, kita dapat berbicara tentang keberadaan virus, racun, obat, radang hati autoimun.

Selain itu, konten aspartate aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan kelainan miokard..

Peningkatan kandungan LDH dan alkali fosfatase membuktikan proses kongestif di hati dan dikaitkan dengan kerusakan konduksi di saluran kandung empedu. Ini dapat terjadi karena penyumbatan dengan batu atau neoplasma dari saluran kandung empedu. Perhatian khusus harus diberikan pada alkaline phosphatase, yang meningkat dengan karsinoma hati.

Penurunan nilai total protein dapat menjadi bukti dari berbagai proses patologis.

Peningkatan globulin dan penurunan kandungan protein lain menunjukkan adanya proses autoimun.

Perubahan isi bilirubin - konsekuensi kerusakan sel hati, menunjukkan kerusakan saluran empedu..

Tes dan norma hati:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol jam * l;
  2. AST - 0, 1 - 0,45 mmol jam * l;
  3. Alkaline phosphatase - 1-3 mmol jam * l;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol jam * l;
  5. Total bilirubin - 8,6-20,5 micromall;
  6. Total protein - 65-85 hl;
  7. Albumin - 40-50 hl;
  8. Globulin - 20-30 hl.

Selain panel dasar indikator fungsi hati, ada juga tes tambahan yang tidak standar. Ini termasuk:

  • Total protein;
  • Albumen;
  • 5-nukleotidase;
  • Koagulogram;
  • Tes imunologi;
  • Ceruloplasmin;
  • Alpha-1-antitrypsin;
  • Feritin.

Dalam studi koagulogram, koagulasi darah ditentukan, karena faktor koagulasi ditentukan secara tepat dalam struktur hati.

Tes imunologi - digunakan untuk dugaan sirosis bilier primer, sirosis autoimun, atau kolangitis.

Ceruloplasimin - memungkinkan untuk menentukan adanya distrofi hepatolenticular, dan kelebihan feritin adalah penanda penyakit genetik yang memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran metabolisme zat besi dan akumulasi dalam jaringan dan organ..

Persiapan studi yang tepat

Dasar perawatan yang benar dan memadai adalah keandalan hasil tes yang diperoleh. Sebelum melakukan tes hati, pasien perlu tahu aturan apa yang harus dipatuhi.

1. Biokimia darah dilakukan secara eksklusif pada waktu perut kosong, sedangkan pemeriksaan x-ray dan ultrasonografi harus dilakukan setelahnya. Jika tidak, indikator dapat terdistorsi..

Penting! Sebelumnya, secara langsung, analisisnya melarang penggunaan teh, kopi, alkohol, dan bahkan air.

2. Menjelang rencana pengiriman analisis untuk tes hati, penting untuk menolak mengonsumsi makanan berlemak.

3. Saat minum obat yang tidak bisa Anda tolak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Sampah harus dari aktivitas fisik, serta stres emosional. Karena ini dapat menyebabkan hasil yang salah..

4. Asupan cairan biologis untuk penelitian, dilakukan dari vena.

hasil

Tes hati yang buruk dapat disebabkan oleh berbagai faktor:

  • Kegemukan, obesitas;
  • Meremas vena selama pengambilan sampel darah;
  • Ketidakaktifan kronis;
  • Vegetarisme;
  • Masa melahirkan anak.

Metode diagnostik tambahan

Dalam kasus pelanggaran dalam penghitungan darah, dokter yang hadir dapat meresepkan studi tambahan, termasuk:

  • Hitung darah lengkap untuk invasi cacing;
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ di rongga perut;
  • Pemeriksaan X-ray menggunakan media kontras;
  • Pencitraan resonansi magnetik hati - untuk mengidentifikasi kemungkinan metastasis;
  • Laparoskopi dengan biopsi hati - jika neoplasma terdeteksi, sampel jaringan tumor diperlukan untuk menentukan jenis pembentukan.

Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat akan membantu menjaga fungsi hati yang normal selama bertahun-tahun. Penelitian telah menunjukkan bahwa hati mampu pulih, oleh karena itu gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, istirahat yang cukup dan tidak adanya faktor stres adalah kunci untuk kesehatan jangka panjang..

Pemeriksaan laboratorium fungsi hati

Pemeriksaan laboratorium hati yang komprehensif, memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi utamanya dan indikator protein, karbohidrat, lemak dan metabolisme pigmen.

Hasil pemeriksaan diberikan dengan interpretasi dokter.

  • Tes untuk mengevaluasi fungsi hati
  • Pemeriksaan Penyakit Hati

Sinonim Bahasa Inggris

  • Panel hati laboratorium
  • Tes fungsi hati
  • Pemeriksaan hati
  • Koagulogram No. 1 (protrombin (menurut Quick), INR) - metode untuk mendeteksi hamburan cahaya lateral, penentuan persen dengan titik akhir
  • Alanine Aminotransferase (ALT) - Tes Kinetik UV
  • Albumin Serum - Metode BCG (Bromocresol Green)
  • Aspartate aminotransferase (AST) - tes kinetik UV
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) - metode kolorimetri kinetik
  • Bilirubin umum - metode fotometri kolorimetri
  • Bilirubin langsung - metode fotometri kolorimetri
  • Alkaline phosphatase umum - metode fotometri kolorimetri
  • Kolesterol umum - metode fotometri kolorimetri
  • Bilirubin tidak langsung - metode fotometri kolorimetri
  • Bilirubin dan fraksinya (umum, langsung dan tidak langsung) - metode fotometri kolorimetri
  • Koagulogram No. 1 (protrombin (menurut Quick), INR) -% (persen), dtk. (detik)
  • Alanine aminotransferase (ALT) - Unit / L (unit per liter)
  • Albumin Serum - g / l (gram per liter)
  • Aspartate aminotransferase (AST) - Unit / L (unit per liter)
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) - Unit / L (unit per liter)
  • Total bilirubin - mikromol / l (mikromol per liter)
  • Bilirubin langsung - mikromol / l (mikromol per liter)
  • Total alkaline phosphatase - Unit / L (unit per liter)
  • Kolesterol total - mmol / l (milimol per liter)
  • Bilirubin tidak langsung - mikromol / l (mikromol per liter)
  • Bilirubin dan fraksinya (total, langsung dan tidak langsung) - mikromol / l (mikromol per liter)

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional selama 30 menit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia. Badan ini melakukan sekitar 5.000 fungsi yang berbeda. Fungsi utama hati dapat dinilai menggunakan studi laboratorium yang komprehensif.

1. Fungsi hati sintetis

  • Albumin adalah protein darah utama yang melakukan fungsi transportasi dan memastikan pemeliharaan tekanan onkotik. Melanggar fungsi sintetis hati, konsentrasi protein ini, sebagai aturan, menurun. Perlu dicatat bahwa penurunan ini diamati pada penyakit hati yang parah, misalnya, dengan hepatitis fulminan dan gagal hati yang parah. Sebaliknya, dengan penyakit hati yang laten atau laten (hepatitis C, hepatitis alkoholik), tingkat protein total dapat tetap dalam batas normal. Selain itu, perubahan konsentrasi albumin dapat diamati pada banyak penyakit dan kondisi lainnya, misalnya, kelaparan, malabsorpsi, sindrom nefrotik, penyakit menular, dll..
  • Prothrombin menurut Quick (nama lain adalah waktu protrombin) dan rasio normalisasi internasional (INR) adalah indikator utama yang digunakan untuk menilai jalur eksternal pembekuan darah (fibrinogen, prothrombin, faktor V, VII dan X). Hati adalah sumber utama sintesis faktor-faktor ini, dan penyakit pada organ ini dapat disertai dengan pelanggaran mekanisme koagulasi dan menyebabkan peningkatan perdarahan. Namun, harus dicatat bahwa kelainan signifikan dari pembekuan darah diamati pada tahap akhir penyakit hati.
  • Kolesterol dapat disintesis di hampir setiap sel tubuh, tetapi sebagian besar (hingga 25%) disintesis di hati, dari mana senyawa ini memasuki sirkulasi sistemik sebagai bagian dari lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) atau di saluran pencernaan sebagai bagian dari asam empedu. Hiperkolesterolemia adalah ciri khas kolestasis hati yang diamati pada penyakit batu empedu, kolangitis sklerosis primer, hepatitis virus, sirosis bilier primer dan beberapa penyakit lainnya. Hipokolesterolemia kurang penting secara klinis. Fraksi kolesterol yang berbeda dikaitkan dengan berbagai efek pada kesehatan manusia. Jadi, kolesterol dalam lipoprotein densitas rendah (LDL-C) adalah faktor risiko yang terkenal untuk penyakit jantung, sedangkan kolesterol HDL dianggap sebagai salah satu faktor pelindung.

2. Bertukar fungsi hati

  • ALT dan AST adalah enzim yang diperlukan untuk metabolisme asam amino. Meskipun enzim ini juga dapat ditemukan di banyak jaringan dan organ lain (jantung, otot rangka, ginjal, otak, eritrosit), perubahan konsentrasi mereka dalam darah lebih sering dikaitkan dengan penyakit hati, yang menyebabkan nama mereka - transaminase hati. ALT adalah penanda penyakit hati yang lebih spesifik daripada AST. Dengan hepatitis virus dan kerusakan hati toksik, sebagai aturan, peningkatan yang sama dalam tingkat ALT dan AST diamati. Dengan hepatitis alkoholik, metastasis hati dan sirosis, peningkatan AST yang lebih jelas diamati daripada ALT.
  • Alkaline phosphatase, alkaline phosphatase, adalah enzim hati kunci lain yang mengkatalisis transfer gugus fosfat antara molekul yang berbeda. Tingkat alkali fosfatase ditentukan dalam kasus yang diduga kolestasis: konsentrasi total alkali fosfatase meningkat di hampir 100% kasus obstruksi saluran empedu ekstrahepatik. Selain hepatosit, alkali fosfatase hadir dalam jaringan tulang dan sel-sel usus, dan peningkatan total alkali fosfatase dapat diamati tidak hanya dengan kerusakan hati, tetapi juga dengan penyakit lain (penyakit jaringan tulang, infark miokard, sarkoidosis).
  • Gamma-glutamyltranspeptidase, gamma-GT, adalah enzim hati yang mengkatalisis transfer kelompok glutathione gamma-glutamyl ke molekul lain. Saat ini, gamma-HT adalah penanda penyakit hati yang paling sensitif. Peningkatan konsentrasi gamma-GT dapat diamati pada semua penyakit hati, namun, nilai tertinggi dari penanda ini adalah dalam diagnosis obstruksi bilier. Dengan obstruksi saluran empedu, konsentrasi gamma-GT meningkat 5-30 kali. Sebuah studi tentang tingkat gamma-HT memungkinkan kita untuk memverifikasi bahwa peningkatan alkali fosfatase total disebabkan oleh penyakit hati, dan bukan oleh penyebab lain, terutama penyakit pada sistem kerangka. Sebagai aturan, dengan obstruksi saluran empedu, peningkatan paralel gamma-GT dan alkali fosfatase total diamati. Tingkat gamma-HT yang tinggi adalah karakteristik dari lesi metastasis dan sirosis alkoholik. Dengan virus hepatitis, ada peningkatan moderat kadar gamma-GT (2-5 kali).

3. Fungsi ekskresi hati

  • Bilirubin adalah pigmen yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin dan beberapa protein lain yang mengandung heme di hati, limpa dan sumsum tulang. Ini menunjukkan toksisitas pada sistem saraf dan harus dikeluarkan dari tubuh dengan empedu atau urin. Ekskresi bilirubin adalah proses multi-langkah di mana hati memainkan peran utama. Ada dua fraksi utama bilirubin: bilirubin langsung dan tidak langsung. Ketika bilirubin terikat dengan asam glukuronat, bilirubin terikat terbentuk di hati. Karena jenis bilirubin ini dapat ditentukan secara langsung menggunakan tes laboratorium langsung, itu juga disebut bilirubin langsung. Bilirubin yang belum terkonjugasi menjadi asam glukuronat disebut tidak mengikat. Dalam kondisi laboratorium, tidak mungkin untuk menentukan tingkat bilirubin yang tidak terikat: konsentrasinya dihitung berdasarkan konsentrasi bilirubin total dan terikat. Untuk alasan ini, jenis bilirubin ini juga disebut tidak langsung. Bilirubin total terdiri dari kedua fraksi. Peningkatan kadar bilirubin dapat diamati pada banyak penyakit hati, namun, nilai tertinggi dari penanda ini terletak pada diagnosis diferensial penyakit kuning. Penyakit kuning hemolitik (suprahepatik) ditandai oleh peningkatan bilirubin total dan tidak langsung. Untuk ikterus hati, peningkatan fraksi (bilirubin langsung dan tidak langsung) dan bilirubin total adalah tipikal. Ikterus obstruktif (subhepatik) ditandai dengan peningkatan bilirubin total dan langsung.

Studi komprehensif ini mencakup indikator untuk mengevaluasi fungsi dasar hati. Namun, dalam beberapa situasi, tes tambahan mungkin diperlukan. Analisis berulang direkomendasikan untuk dilakukan dengan menggunakan sistem pengujian yang sama, yaitu di laboratorium yang sama..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mengevaluasi fungsi hati dan diagnosis dini penyakit yang mempengaruhinya.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan pemeriksaan rutin;
  • di hadapan gejala penyakit hati, kandung empedu dan saluran empedu: dengan nyeri atau ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, mual, gangguan tinja, urin gelap, munculnya penyakit kuning, edema, peningkatan perdarahan, cepat lelah;
  • ketika mengamati seorang pasien yang menerima obat hepatotoksik untuk suatu penyakit (metotreksat, tetrasiklin, amiodaron, asam valproat, salisilat).

Apa artinya hasil??

Koagulogram No. 1 (protrombin (menurut Quick), INR)

Tes Profil Hati

Dengan mendapatkan janji dokter untuk analisis, orang-orang tertarik pada apa profil hati itu. Istilah ini merujuk pada metode untuk memeriksa hati dan kandung empedu menggunakan tes darah spesifik. Ada serangkaian indikator karakteristik tertentu dari adanya kerusakan pada hati dan kantung empedu:

  • alanine aminotransferase (ALT atau ALAT);
  • aspartate aminotransferase (AST atau AcAT);
  • (GGT atau);
  • bilirubin umum, langsung (terikat, terkonjugasi), tidak langsung (bebas, tidak terkonjugasi);
  • alkaline phosphatase;
  • kolesterol;
  • protein total.

Apa indikasi untuk profil hati?

Jika Anda memantau kesehatan Anda dengan cermat, Anda tertarik untuk memantau kondisi hati. Untuk mencegah profil hati dapat dilakukan setahun sekali. Tapi, sebelum Anda menjalani tes, Anda harus tahu indikasi apa untuk profil hati.

Pertama-tama, profil hati direkomendasikan untuk orang yang memakai obat beracun, serta memiliki penyakit hati kronis. Ini juga berlaku untuk orang yang kecanduan alkohol atau bahan kimia..

Analisis ini juga dapat dilakukan pada seseorang yang memiliki tanda-tanda eksternal kerusakan pada hati atau kandung empedu, dinyatakan dalam warna kuning pada kulit dan selaput lendir, sakit perut, mual dan muntah..

Cara menguraikan profil hati?

Bagaimana cara menguraikan profil hati? Ini harus dilakukan oleh dokter, penguraian sandi sendiri hanya mungkin untuk informasi umum. Nilai normatif dari indikator di atas paling sering ditentukan secara terpisah untuk pria dan wanita dan adalah:

  • AlAT: wanita - hingga 34 unit / liter, pria - hingga 45 unit / liter;
  • AsAT: wanita - hingga 31 unit / liter, pria - hingga 37 unit / liter;
  • : wanita - hingga 38 unit / liter, pria - hingga 55 unit / liter;
  • total bilirubin / langsung / tidak langsung: 3,4-17,1 μmol / l / 0–7,9 μmol / l / Berita dan acara

Berita, promosi, dan publikasi terbaru. Survei penelitian, berita industri dan berita cabang.

Apa yang ditunjukkan tes hati

Tes hati adalah salah satu metode utama diagnostik laboratorium yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi komposisi kualitatif darah (komponen kimia, elemen jejak, enzim). Penelitian dilakukan pada semua usia, sampel darah vena pasien dipelajari..

Apa itu tes fungsi hati

Tes hati adalah studi tentang komposisi biokimia darah untuk menilai fungsi dasar suatu organ (detoksifikasi, sintetis). Analisis membuka kemungkinan diagnosis banding penyakit hati, saluran empedu, sistem lain, dan organ internal.

Tes hati biokimia utama menentukan indikator kualitas komponen tersebut:

  • enzim hepatospecific;
  • bilirubin;
  • alkaline phosphatase;
  • protein plasma;
  • waktu protrombin.

Tes hati bukan dasar untuk menegakkan diagnosis akhir. Analisis laboratorium termasuk dalam pemeriksaan kompleks tubuh bersama dengan fisik, teknik instrumental.

Parameter biokimia utama hati

Salah satu indikator hati utama dari analisis biokimia serum darah adalah enzim hepatospecific:

  • alanine aminotransferase (ALT) - ditemukan dalam hepatosit dan mengaktifkan metabolisme protein. Dengan penghancuran sel-sel hati, zat memasuki aliran darah, peningkatan konsentrasi menunjukkan penyakit seperti sirosis, hepatitis;
  • aspartate aminotransferase (AST) - ditemukan di hepatosit, serat otot, dan jaringan jantung. Kehadiran serum menunjukkan kerusakan struktural pada hati, otot jantung (infark miokard, kolangitis, hepatitis, sirosis). Rasio indikator ini dengan konsentrasi hal-hal ALT, menentukan tingkat kerusakan sel hati;
  • gamma-glutamyltransferase (GGT) - peningkatan kadar enzim menunjukkan adanya penyakit kronis - penyumbatan jaringan hati, hepatitis, sirosis, kanker pankreas atau prostat, diabetes mellitus, pankreatitis, dan kanker hati (hepatoma). Biasanya, enzim ini memastikan penetrasi asam amino tanpa hambatan melalui membran sel. Dengan perkembangan proses penyakit, konsentrasi senyawa khusus ini berubah terlebih dahulu, bahkan sebelum penyimpangan dalam nilai ALT dan AST muncul..

Bilirubin adalah komponen empedu yang terbentuk dari hemoglobin. Ini terjadi langsung (hingga 25%), tidak langsung (75%). Total bilirubin adalah kombinasi pigmen empedu langsung dan tidak langsung. Sel-sel hati bilirubin tidak langsung diproses menjadi langsung yang tidak berbahaya, yang kemudian diekskresikan secara alami. Peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah menunjukkan kegagalan fungsi penyaringan hati, penyakit darah. Bilirubin langsung meningkat karena melanggar aliran empedu.

Alkaline phosphatase ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam sel hati, saluran empedu, tulang, dan ginjal. Tingkatnya meningkat dengan penyumbatan saluran, berkurang sangat jarang, hanya dengan penyakit parah pada sistem kerangka (fraktur rumit, gangguan perkembangan fisik pada anak-anak, anomali dalam pembentukan kerangka) dan penyakit onkologis. Biasanya meningkat pada anak-anak selama periode pertumbuhan intensif dan pada wanita selama kehamilan.

Protein plasma (albumin, fibrogen) - memengaruhi viskositas darah, mempertahankan hemodinamik dalam sistem peredaran darah, memastikan pH konstan.

Waktu protrombin adalah indikator pembekuan darah eksternal. Menunjukkan tingkat gangguan fungsi hati..

Indikasi untuk penelitian ini

Penelitian ini dilakukan sebagaimana ditentukan oleh dokter yang hadir atau sebagai bagian dari tindak lanjut. Hasilnya membantu untuk awalnya menilai keadaan kesehatan manusia, untuk menentukan arah dalam diagnosis lebih lanjut..

Analisis darah vena untuk tes hati dilakukan jika Anda mencurigai penyakit yang sesuai, manifestasi dari beberapa gejala:

  • dispepsia - mual, kepahitan di mulut, fermentasi atau pembusukan di usus, berat di perut, sakit di hipokondrium kanan, gangguan tinja;
  • kekuningan sklera, integumen kulit;
  • penyakit hati yang ditransfer - hepatitis virus, steatosis (infiltrasi parenkim berlemak);
  • pelanggaran proses metabolisme dan hormonal;
  • penyakit kronis pada sistem endokrin, obesitas;
  • penyakit saluran pencernaan;
  • keracunan alkohol akut dan kronis;
  • pelanggaran komposisi kuantitatif darah (perubahan dalam analisis umum darah);
  • pengobatan jangka panjang dengan obat farmakologis;
  • perlunya penilaian setelah transfusi darah.

Sampel hati mana yang diambil

Dokter meresepkan salah satu tes utama: biokimia darah diperpanjang, biokimia minimal, kompleks ginjal-hati.

Penapisan meliputi bidang penelitian berikut:

  • AlAT, AsAT, GGT;
  • bilirubin (umum, tidak langsung, langsung);
  • ALP (alkaline phosphatase);
  • albumin dan total protein dalam darah;
  • antibodi virus hepatitis C.

Kimia darah

Biokimia mengevaluasi produk pemecahan karbohidrat dan tingkat glukosa dalam darah dan urin. Pemeriksaan menentukan jumlah protein dan asam amino (albumin, homocysteine), zat nitrogen (urea, asam urat, kreatinin), pigmen (bilirubin), lipid (kolesterol, trigliserida, apoliprotein).

Koagulogram

Koagulogram menunjukkan tingkat viskositas darah dan menentukan kebutuhan untuk mengencerkan atau mengentalkan darah. Analisis laboratorium meliputi penilaian trombosit (jumlahnya menunjukkan kepadatan darah), APTT (sistem koagulasi internal), INR (sistem koagulasi eksternal).

Urinalisis (OAM)

Profil hati meliputi tes urin. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mendeteksi penyakit di salah satu organ internal. Kompleks penelitian mencakup lebih dari 15 indikator, yang utamanya adalah urea, kreatinin, asam urat, elemen jejak, oksalat, protein.

Cara mengambil tes hati

Darah harus disumbangkan di pagi hari, dengan perut kosong. Bahan biologis diambil dari vena cubital dalam volume 5-10 ml (tergantung pada jenis analisis).

Fitur persiapan

Tes hati membutuhkan persiapan khusus. Untuk menghindari kesalahan dalam hasil, sebelum mendonorkan darah, Anda harus mengikuti beberapa rekomendasi:

  • selama 2-3 hari, menolak lemak, merokok, makanan pedas, minuman beralkohol, merokok;
  • jangan minum kopi kental per hari;
  • makan malam - selambat-lambatnya 10 jam sebelum donor darah;
  • tidak termasuk aktivitas fisik (pelatihan di gym, kegiatan di luar ruangan);
  • menolak untuk minum obat (hanya setelah izin dari dokter yang hadir).

Indikator tersebut dipengaruhi secara negatif oleh kelebihan psiko-emosional, kondisi kehidupan yang buruk, tingkat sosial pasien yang rendah, faktor keturunan yang buruk. Pada wanita, jumlah darah yang berkualitas sering berkurang selama kehamilan pertama..

Analisis

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan menusuk vena ulnaris. Situs tusukan diobati dengan antiseptik untuk mencegah infeksi. Biomaterial dapat diambil dari vena apa saja. Serum yang diambil dituangkan ke dalam tabung reaksi dan dikirim ke laboratorium.

Pusat diagnostik modern dilengkapi dengan peralatan otomatis yang inovatif. Oleh karena itu, dalam tes darah, kesalahan dalam hasil dikurangi menjadi nol.

Interpretasi Hasil

Analisis dilakukan dalam 1-2 hari. Penelitian yang mendesak membutuhkan waktu beberapa jam. Hasilnya diberikan kepada pasien atau dikirim ke dokter yang merawat. Pada formulir adalah tabel dengan nilai referensi dan data aktual tentang komposisi kualitatif darah, serta komentar oleh dokter. Tes hati untuk mendekode analisis dan norma untuk wanita, pria, anak-anak berbeda. Beberapa angka dipengaruhi oleh usia pasien..

Analisis decoding pada orang dewasa

Tabel nilai biokimia normal pada orang dewasa diberikan di bawah ini..

Tidak.ZatPada priaDi antara wanita
1Total protein60-85 g / l
2Albumin35-50 g / l
3Total bilirubin8.5-20.5 μmol / L
4Bilirubin langsung1-20 μmol / L
5Bilirubin tidak langsung1-8 μmol / L
6ALThingga 37 unit / lhingga 31 unit / l
7ASThingga 45 unit / lhingga 35 unit / l
8GGThingga 55 unit / lhingga 40 unit / l
9Alkaline phosphatase30-130 unit / l30-110 unit / l
10Kolesterol3,5-5,5 mmol / L
sebelasFibrinogen2-4 g / lhingga 6 g / l (selama periode kehamilan)
12Kreatinin62-120 μmol / L55-95 μmol / L
tigabelasAsam urat210-420 μmol / L150-350 μmol / l
14Urea2,8-7,2 mmol / L

Norma untuk anak-anak

Tabel norma tes hati biokimia pada anak diberikan di bawah ini.

Tidak.ZatPada anak di bawah 14 tahun
1Total protein45-75 g / l
2Albumin40-55 g / l
3Total bilirubinhingga 250 μmol / l (pada bayi baru lahir)
4Bilirubin langsunghingga 40 μmol / l
5Bilirubin tidak langsunghingga 210 μmol / l
6ALThingga 30 unit / l
7ASThingga 35 unit / l
8GGThingga 45 unit / l
9Alkaline phosphatasehingga 350 unit / l
10Kolesterol3,5-7,5 mmol / L
sebelasFibrinogen1,2-3 g / l
12Kreatinin50-100 μmol / l
tigabelasAsam urat150-350 μmol / l
14Urea1,8-6,2 mmol / L

Peningkatan jumlah ALT, AST pada anak-anak berarti bahwa patologi itu ada dalam tubuh anak:

  • penyakit ganas - limfoma, leukemia, metastasis hati, kanker pankreas;
  • kerusakan toksik, hipoksia parenkim;
  • distrofi otot progresif;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • pelanggaran proses metabolisme, hipertiroidisme, diabetes mellitus;
  • gagal hati akut (sindrom Reye);
  • gagal jantung, kemacetan dalam sistem peredaran darah, cacat jantung bawaan atau didapat;
  • penyakit autoimun - penyakit celiac (gangguan pencernaan di usus kecil);
  • mononukleosis infeksiosa - penyakit virus akut dengan kerusakan pada hati, kelenjar getah bening, perubahan komposisi darah.

Tingkat kehamilan

Pada wanita yang mengandung anak, total protein, urea, ALT, AST, GGT tidak berubah. Albumin menurun dan meningkat pada trimester ke-3 (25,5-66,0 g / l). Kolesterol meningkat dari trimester pertama hingga akhir kehamilan (hingga 13,72 mmol / l). Nilai alkali fosfatase yang tinggi diizinkan pada trimester ke-2 (hingga 190 unit / l) dan pada trimester ke-3 (hingga 240 unit / l). Bilirubin langsung bisa turun menjadi nol.

Efek obat pada tes fungsi hati

Di hati, semua persiapan farmakologis terurai menjadi metabolit. Obat-obatan milik hepatotoxins jika mereka mempengaruhi fungsi organ. Parenkim terpapar bahan kimia konsentrasi tinggi. Karena itu, obat-obatan memengaruhi kinerja tes-tes hati.

Kelompok obat utama yang mengganggu hati dan menghancurkan hepatosit:

  • anti-TB - Isoniazid, PASK, Rifampicin, Streptomycin;
  • antibiotik - Bitsellin, Levomycetin, Tetracycline, Oxacillin, Griseofulvin;
  • sulfonamida - turunan antimikroba dari streptosida;
  • obat antiinflamasi nonsteroid - Aspirin, Paracetamol, Butadion, Ibuprofen;
  • hormon - kontrasepsi, Sinestrol, Dianabol, Nerobol, gestagens;
  • obat yang memengaruhi sistem saraf pusat - obat penenang, antipsikotik, psikotropika, antidepresan, antikonvulsan.

Apa yang harus dilakukan jika tes hati buruk

Tes hati membantu mengidentifikasi kerusakan pada sistem tubuh apa pun. Tes fungsi hati yang meningkat menunjukkan penyebab dan konsekuensi penyakit akut dan kronis. Untuk menegaskan bahwa hasil tes buruk hanya dapat didasarkan pada data anamnestik, riwayat medis, diagnostik sebelumnya, dan kondisi pasien saat ini. Biokimia hanya menjadi signifikan dengan analisis yang diulang secara teratur..

Ketidakkonsistenan dengan nilai referensi tidak berarti bahwa tubuh memiliki penyakit serius. Angka yang salah mungkin karena mengabaikan persiapan untuk analisis, demam, infeksi saluran pernapasan. Setelah tes hati, dokter yang hadir meresepkan laboratorium tambahan, pemeriksaan instrumental, konsultasi spesialis profil sempit. Diagnosis akhir dibuat hanya setelah diagnosis komprehensif pasien.