Tes hati (ALT, AST, bilirubin total, GGT dalam serum darah)

Tes hati - seperangkat studi yang digunakan untuk menilai keadaan tubuh, diagnosis banding penyakit hati dan organ lainnya. Dalam proses pengujian, total bilirubin, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, gamma-glutamyltransferase dianalisis.

Serum darah digunakan sebagai biomaterial (pengambilan sampel darah vena diperlukan). Data disiapkan dalam 1 hari (perhitungan tidak termasuk tanggal pengambilan sampel).

Persiapan belajar

Dilarang makan selama 8 jam sebelum manipulasi. Anda bisa minum air bersih tanpa gas.

Sehari sebelum prosedur, gorengan, makanan berlemak, alkohol tidak termasuk dalam diet.

Latihan harus dibatasi 24 jam sebelum pengumpulan..

Terapi obat tidak mungkin dilakukan secara paralel dengan pengujian, harus dihentikan 7-14 hari sebelum manipulasi. Jika ini tidak dapat dilakukan, dokter yang hadir di arah menunjukkan nama dan dosis obat.

Batasi asupan biomaterial setelah beberapa metode diagnostik perangkat keras: USG, FG, X-ray, studi melalui saluran dubur, prosedur fisioterapi.

Indikasi untuk

Penentuan disfungsi, patologi hati, memiliki etiologi yang berbeda.

Penilaian komprehensif terhadap kondisi tubuh.

Diagnosis penyakit kardiovaskular.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil penelitian

Data yang diperoleh dapat terdistorsi oleh hemolisis, sampel chylosis, asupan alkohol, asupan obat.

Interpretasi hasil studi

Tes hati memeriksa empat indikator, nilai referensi yang tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien:

Total bilirubin - 5-21 μmol / l (untuk anak di atas 7 hari dan orang dewasa).

GGT - 1-55 U / L (pasien yang lebih tua dari 6 bulan).

Hanya dokter yang hadir yang harus menangani dekripsi data yang diterima. Dia akan menghargai semua hasil, rasio mereka, dinamika negara. Tidak diperbolehkan mengobati sendiri, dipandu oleh informasi analisis.

Dokter meresepkan

Jenis pengujian ini digunakan oleh kategori spesialis medis berikut:

Selain biaya tes medis, biaya satu kali dibayarkan untuk mengambil biomaterial - darah dari vena atau noda / goresan.

Sebelum menjalani prosedur - silakan membiasakan diri dengan brosur untuk persiapan analisis.

Harap dicatat bahwa informasi yang diberikan hanya untuk panduan dan tidak dapat digunakan untuk diagnosa sendiri dan pengobatan sendiri. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan spesialis. Harga untuk layanan yang dipublikasikan di situs web adalah untuk informasi (pencarian fakta) dan mencerminkan kebijakan harga perusahaan, tetapi tidak dapat digunakan untuk perhitungan komersial dan perhitungan serupa lainnya. Selain itu, materi tentang produk dan layanan, biayanya, yang dipasang di situs web bukan merupakan penawaran publik atau tawaran untuk melakukan penawaran dalam arti Pasal 437 KUHPerdata Federasi Rusia dan tidak dapat digunakan untuk membuktikan kewajiban untuk menyimpulkan perjanjian tentang kondisi yang terkandung dalam materi tersebut..

Obati hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Bilirubin sebagai alt alt

Berperan dalam tubuh

Peningkatan kadar enzim ini terjadi karena kematian sel di organ internal dan menunjukkan adanya kelainan pada tubuh. Ada dua jenis:

  • AST (ASpartanine Transferase) adalah enzim spesifik yang sensitif terhadap perubahan otot jantung, hati, dan otak. Selama struktur seluler organ-organ ini tidak terganggu, tingkat AST dalam darah akan berada dalam batas normal..
  • ALT (Alanine Transferase) - enzim yang merupakan indikator utama penyakit hati.

Sesederhana dan terjangkau mungkin tentang penanda hati dalam video di bawah ini

Analisis

Indikasi untuk analisis

Gejala penyakit yang menyebabkan peningkatan kadar enzim ALT dan AST dapat berfungsi sebagai alasan donor darah untuk mendeteksi transaminase. Misalnya, hepatitis, serangan jantung, penyakit saluran pencernaan. Dokter yang hadir pasti akan mengirimkan analisis jika gejala-gejala berikut terdeteksi:

  • Nyeri dada di sisi kiri dan gangguan irama jantung.
  • Nyeri di sisi kanan perut (di hypochondrium).
  • Kelemahan, kelelahan.
  • Perubahan warna kulit (jaundice).
  • Pembesaran perut pada bayi.
  • Penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mungkin memiliki efek negatif pada fungsi hati.
  • Diduga cedera internal.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan.
  • Keracunan beracun.

Persiapan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, aturan berikut ini harus diperhatikan:

  • Darah disumbangkan ke perut kosong, terutama di pagi hari.
  • Diizinkan minum hanya air matang biasa.
  • Jangan minum obat 10 hari sebelum analisis.
  • Untuk beberapa hari, Anda perlu mengecualikan makanan yang berbahaya dari diet Anda (goreng, manis, asin), dan alkohol.
  • Disarankan untuk meminimalkan aktivitas fisik..

Norma indikator

Indikator bervariasi, tergantung pada jenis kelamin dan usia:

EnzimALT, U / L (normal)AST, U / L (normal)
Laki-lakitidak lebih dari 46tidak lebih dari 48
Wanitatidak lebih dari 31tidak lebih dari 31
UsiaALT, Unit / LAST, Unit / L
dari 1 hingga 5 harihingga 49hingga 50
dari 1 minggu hingga 6 bulanhingga 56hingga 50
dari 6 bulan hingga 1 tahunhingga 54hingga 50
dari 1 tahun hingga 3 tahunhingga 30hingga 50
dari 3 hingga 6 tahunhingga 29hingga 50
dari usia 7 hingga 12 tahunhingga 39hingga 50

Alasan peningkatan kadar enzim: ALT dan AST

Kadar ALT dan AST meningkat dalam darah ketika jaringan organ yang menjadi tanggung jawabnya rusak, terutama hati, saluran pencernaan, dan otot jantung. Daftar alasan yang lebih rinci untuk meningkatkan kadar enzim disajikan di bawah ini:

  • Hepatitis dari etimologi apa pun (indikator diagnostik utama adalah ALT).
  • Penyakit onkologi hati.
  • Tumor hati jinak.
  • Penyakit yang terkait dengan kerusakan otot jantung (karena alasan ini, peningkatan ALT dan AST secara bersamaan juga diamati).
  • Selama kehamilan, tingkat ALT sedikit meningkat dalam darah, penyimpangan seperti itu seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Tetapi jika selama kehamilan ada peningkatan simultan dalam tingkat ALT dan AST, maka diagnostik hati diperlukan.
  • Bentuk pankreatitis lanjut (peningkatan ALT).
  • Mengambil obat: warfarin, parasetamol, obat hormonal (ini dapat menyebabkan peningkatan angka)
  • Penyakit hati bawaan pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).

Cara mengurangi kinerja

Mengurangi jumlah enzim ALT dan AST dalam darah hanya dapat dilakukan dengan menghilangkan akar penyebab penyakit, yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Ketika organ yang rusak sepenuhnya mengembalikan fungsinya, ia akan berhenti mengeluarkan transaminase dalam darah. Obat tradisional dapat membantu organ yang sakit mengatasi patologi lebih cepat dan mengobatinya.

Resep makanan untuk menormalkan hati dan hati:

  • Larutkan setengah sendok teh kunyit dan satu sendok makan madu ke dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
  • Bubur gandum dalam susu akan membantu membersihkan hati dari akumulasi racun..
  • Jus bit segar.
  • Makanan penutup lezat labu rebus dan madu akan membantu menghilangkan kolesterol..

Apa itu tes fungsi hati

Tes hati menggabungkan jenis tes laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi kemungkinan penyakit hati.

Mereka termasuk menentukan jumlah enzim hati dan bilirubin dalam darah:

  • ALT (alanine aminotransferase).
  • AST (aspartate aminotransferase).
  • GGT (gammagrutanyltransferase).
  • ALP (alkaline phosphatase).
  • Total bilirubin.

Pencegahan

  • Penyakit hati dapat dicegah dengan diet khusus yang mencakup makanan kaya vitamin D dalam diet Anda: susu, telur, apel, ikan laut, kaviar, soba, dan oatmeal. Makan makanan nabati yang sehat akan membantu hati Anda menjadi lebih tahan terhadap penyakit dan menghilangkan racun berbahaya. Hilangkan makanan berlemak dan asin dari diet Anda agar tidak membebani hati Anda.
  • Berhenti kebiasaan buruk: alkohol dan merokok.
  • Hindari racun. Mereka dapat dengan mudah menembus tubuh, memiliki efek yang merugikan pada hati.
  • Jangan mengobati sendiri. Asupan antibiotik yang tidak terkontrol mungkin tidak mengarah pada indikator normal, melainkan melemahkan fungsi hati secara signifikan.

Data laju umum

Indikator-indikator ini belum lama ditemukan, di dalam mereka mereka secara langsung bergantung satu sama lain.

Persiapan yang tepat untuk pengujian dalam banyak kasus memastikan bahwa pengujian dapat diandalkan.

Untuk melakukan ini, Anda harus:

  1. Tiba untuk analisis hanya diperlukan pada perut kosong dan di pagi hari.
  2. Sebelum mengambil tes, itu diperbolehkan untuk mengkonsumsi sejumlah cairan, tetapi harus tanpa pemanis dan tidak berkarbonasi..
  3. Pengambilan sampel darah harus dilakukan sebelum minum obat.
  4. Jika memungkinkan, maka hentikan minum obat setidaknya selama seminggu, dan hanya setelah tujuh hari menyumbangkan darah.
  5. Sehari sebelum pengambilan sampel darah yang ditunjuk, perlu untuk mengecualikan goreng, asin, merokok, makanan manis dari diet dan tidak minum alkohol. Sampah harus berupa teh dan kopi.
  6. Tiga hari sebelum sumbangan darah untuk penelitian, Anda harus meninggalkan pekerjaan fisik dan olahraga yang berat.

Pada manusia, pada usia dewasa, kandungan AST dan ALT berbeda pada organ yang berbeda, akibatnya peningkatannya menunjukkan proses patologis pada organ ini..

ALT (ALaT), yang merupakan singkatan dari alanine aminotransferase, adalah enzim yang terkonsentrasi di organ-organ tersebut:

Akibatnya, selama proses destruktif di sana, ALT secara aktif dilepaskan ke dalam darah dari sel-sel yang dihancurkan oleh penyakit..

AST (ASaT), yang merupakan singkatan dari aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terkandung dalam:

Norma enzim-enzim ini secara langsung tergantung pada fungsi hati, yang melakukan fungsi-fungsi penting berikut:

  1. Produksi biokimia.
  2. Sintesis protein.
  3. Retensi glikogen.
  4. Detoksifikasi tubuh.
  5. Penyesuaian reaksi biokimia.

Norma juga tergantung pada jenis kelamin dan usia, jadi untuk seorang wanita indikator ini tidak lebih tinggi dari 31 unit / l, dan untuk seorang pria 45-47 unit / l. Sedangkan untuk anak-anak, bagi mereka tingkat ALT tidak boleh melebihi 50 unit / l, dan AST 140 unit / l, ini untuk bayi baru lahir hingga 5 hari. Anak-anak berusia 9 tahun memiliki skor AST tidak lebih dari 55 unit / l.

Alasan kenaikannya

Para ahli mengidentifikasi beberapa penyebab paling umum dari peningkatan enzim ini:

  • mononukleosis;
  • hepatitis dari berbagai jenis, termasuk alkohol;
  • proses patologis di jantung yang menyebabkan atrofi otot jantung atau peradangan;
  • tiroiditis autoimun;
  • proses patologis di hati, yang meliputi tumor kanker dan sirosis;
  • infark miokard, di mana area otot jantung mati;
  • kerusakan otot dan kulit;
  • keracunan hati;
  • pankreatitis dalam bentuk akut atau kronis;
  • reaksi yang merugikan dengan meminum obat tertentu.

Seringkali sedikit peningkatan ALT terjadi pada trimester pertama selama kehamilan, yang dalam kebanyakan kasus adalah norma yang berlaku umum..

Adapun bilirubin tidak langsung, yaitu, ALT, tidak memiliki bagian terakhir dalam proses pemisahan asam amino. Selama kondisi akut, enzim ini kadang-kadang meningkat dengan faktor ratusan, tetapi dengan perawatan yang tepat, secara bertahap kembali normal..

Jika pada seseorang indikator ini sebagai hasil analisis berubah menjadi tiga kali lipat, dalam kebanyakan kasus terlalu dini untuk panik, perlu untuk mengulang penelitian setelah beberapa saat, yang akan memungkinkan spesialis untuk melacak dinamika.

Jika kelebihan ALT dan AST adalah sembilan kali, maka ini sudah merupakan beberapa bahaya bagi kesehatan manusia, di sini konsultasi dengan dokter yang berpengalaman sangat diperlukan.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah biokimia?

Tes darah biokimia dapat diresepkan selama pengobatan penyakit yang ada atau untuk diagnosisnya. Penelitian ini juga relevan selama kehamilan dan pada tahap perencanaannya. Kepatuhan terhadap norma-norma parameter analisis menunjukkan bahwa orang tersebut sehat. Deviasi sekecil apapun dapat mengindikasikan timbulnya penyakit.

Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyebab kesehatan yang buruk pada waktunya dan mengambil tindakan yang diperlukan. Dengan menggunakan biokimia darah, Anda dapat mencari tahu tentang adanya penyakit seperti:

  • Penyakit hati
  • Peningkatan kadar gula;
  • Gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • Tumor ganas dalam tubuh;

Jika hasil yang tidak memuaskan dari analisis biokimia ditambahkan ke yang ditunjukkan, dokter membuat diagnosis awal, dan kemudian memeriksanya selama pemeriksaan tambahan..

Hasil decoding pada orang dewasa

Tidak selalu peningkatan dalam analisis dapat mengindikasikan perkembangan penyakit, tetapi dalam kebanyakan kasus demikian. Kolesterol tinggi adalah hasil dari malnutrisi. Ini berarti bahwa seseorang makan banyak tepung dan makanan berlemak. Dalam kehidupan sehari-hari, bahaya kolesterol tinggi tidak terlalu terlihat, tetapi seiring waktu dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Karena itu, perlu untuk menurunkan kolesterol, mengikuti nutrisi yang tepat.

Kadar bilirubin adalah indikator langsung dari seberapa baik hati Anda bekerja. Melampaui batas yang ditetapkan mungkin mengindikasikan kekurangan vitamin B atau penyakit hati. Bilirubin meningkat dengan keracunan alkohol pada tubuh. Selain itu, efek toksik dari obat-obatan tertentu mungkin menjadi penyebabnya..

Kreatinin meningkat jika ada gagal ginjal. Fenomena ini juga merupakan karakteristik dehidrasi kritis. Penyakit serius kronis dibuktikan dengan peningkatan dan penurunan jumlah total protein. Peningkatan urea jauh dari fenomena terbaik. Ini menunjukkan adanya penyakit berbahaya pada ginjal, jantung, perut. Bisa juga menunjukkan perkembangan tumor kanker..

Fibrinogen dapat bervariasi karena penyebab alami atau gangguan serius. Ini adalah protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Pada wanita, selama menstruasi, fibrinogen meningkat. Dan ini dianggap normal. Dengan tidak adanya faktor-faktor yang mempengaruhi, protein ini meningkatkan nilainya dengan kecenderungan trombosis. Penurunannya merupakan karakteristik dari perkembangan penyakit hati.

Norm ALT dan AST pada wanita

Kerangka kerja untuk indikator AST dan ALT pada wanita dan pria berbeda. Dua singkatan ini adalah enzim, yang masing-masing memiliki fungsi tertentu. AST menyediakan transportasi asam amino antar biomolekul. ALT, pada gilirannya, bertanggung jawab atas pergerakan alanin. Dalam tubuh wanita, jumlah ALT tidak boleh melebihi 32 unit. Nilai minimum adalah 30 unit. Dan batas-batas AST berkisar antara 20 hingga 40 unit. Fluktuasi dalam indikator ini, baik ke sisi yang lebih kecil dan lebih besar, menunjukkan proses patologis dalam tubuh.

Norm ALT dan AST pada pria

ALT dan AST normal pada pria lebih besar daripada wanita. Ini karena pria, secara alami, secara fisik lebih kuat dan lebih tangguh. Tubuh mereka memiliki lebih banyak massa otot. Batas atas ALT adalah 45 unit, dan AST harus dalam 47 unit.

Tetapi perbedaan gender tidak masalah jika indikator tertentu dinaikkan atau diturunkan. Bagaimanapun, ini sedang mengembangkan masalah..

Diagnosis akhir dibuat oleh dokter, berdasarkan seberapa banyak hasil analisis berbeda dari norma dan apakah ada gejala yang bersamaan.

Apa penyimpangan dari norma?

Penyakit yang paling umum di mana tingkat AST dan ALT naik secara bersamaan adalah hepatitis. Itu virus dan obat-obatan.

Hepatitis virus ditularkan secara seksual atau melalui darah. Sampai saat ini, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini. Anda hanya dapat membayar gejala-gejalanya dengan obat-obatan..

Obat hepatitis berkembang setelah lama mengonsumsi obat-obatan agresif. Beberapa zat dapat menumpuk di sel-sel hati, menyebabkan kerusakannya. Suatu penyakit seperti sirosis juga dapat mempengaruhi hati. Paling sering, itu berkembang dengan minum yang tidak terkendali..

Peningkatan enzim dapat dilakukan dengan infark miokard. Penyakit ini ditandai dengan kematian jaringan jantung. Ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia, oleh karena itu, perlu mengambil tindakan tepat waktu.

Fluktuasi kecil pada tingkat enzim dapat menjadi tanda malnutrisi atau lompatan dalam sistem hormonal. Sangat sering, penyimpangan dalam tingkat enzim terjadi selama kehamilan. Ini karena restrukturisasi yang terjadi di dalam tubuh. Penyimpangan dari norma juga dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin B akut. Dalam hal ini, perlu untuk memulihkan persediaannya. Kadar enzim yang terlalu rendah mengindikasikan penyakit infeksi pada sistem genitourinarius atau pertumbuhan tumor.

Bagaimana mempersiapkan analisis?

Analisis biokimia, hasil yang menunjukkan tingkat ALT dan AST dilakukan dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip khusus persiapan untuk itu.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis, jika tidak tes darah perlu dilakukan lagi. Saat merencanakan pengiriman biokimia, Anda harus mematuhi yang berikut:

  • Tes indikatif akan diambil darah pada pagi hari dengan perut kosong;
  • Dalam jam-jam mendatang, dan lebih disukai sehari sebelum donor darah, merokok alkohol dan tembakau harus ditinggalkan;
  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah, lebih baik makan makanan nabati dan menolak makanan berbahaya;
  • Anda seharusnya tidak membebani diri Anda dengan stres atau aktivitas fisik;

Analisis dilakukan di ruang perawatan klinik. Bisa dibayar atau gratis. Paling sering, jika ada rujukan dari dokter yang hadir, analisisnya gratis. Darah diambil dari vena untuk diperiksa. Dalam kasus luar biasa, dapat diambil dari jari. Pasien ditempatkan pada posisi yang nyaman di sofa, dan perawat mengumpulkan materi. Biasanya prosedur tidak memakan banyak waktu.

Perawatan apa yang diresepkan?

Jika penyimpangan dalam ALT atau AST terdeteksi, maka itu harus dihilangkan. Pertama, pencarian dilakukan untuk penyebab fenomena ini. Dan kemudian pengobatan sudah ditentukan. Paling sering, pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah dipilih. Selain minum obat, diet ketat dan penolakan terhadap kebiasaan buruk juga dianjurkan. Dianjurkan juga untuk menjaga diri dari situasi stres, lebih banyak tidur dan berjalan di udara segar.

Dengan penyakit hati, obat-obatan diresepkan untuk membersihkannya. Setelah masuk, tes kedua ditentukan. Obat yang paling umum adalah Hofitol, Essential Forte, Essliver, dll..

Sama efektifnya adalah pendekatan tidak konvensional untuk memulihkan kadar enzim. Dandelion atau milk thistle melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk ini. Anda juga bisa melakukan tingtur di burdock. Sebagai obat tambahan, vitamin digunakan. Sangat sering, dokter meresepkan vitamin B6 atau C. Penting untuk minum banyak cairan untuk mencegah dehidrasi..

Ulasan

Sayangnya, sebagian besar orang sakit tidak menganggap serius peningkatan ALT dan AST. Tidak semua orang mengikuti diet dan cara hidup yang benar. Faktanya, mereka yang mematuhi rekomendasi dokter, mencatat peningkatan yang signifikan pada tubuh. Analisis biokimia tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dengan kesehatan. Bahkan penyakit yang paling berbahaya, seperti hepatitis, dapat diperbaiki dengan diagnosis dini..

Salah satu penelitian paling penting untuk mengevaluasi keadaan fungsional organ internal dan beberapa sistem tubuh adalah tes darah biokimia. Penelitian ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada, menentukan bilirubin, ALT, dan AST..

Analisis ALT

Alanine aminotransferase, yang dalam tes darah dapat disebut sebagai ALT, ALAT, atau ALT, adalah enzim yang ditemukan dalam jaringan hati. ALT dilepaskan dalam darah selama berbagai cedera organ yang bersifat viral, toksik dan lainnya, oleh karena itu, analisis ALT digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati (sirosis, virus hepatitis, dll.).

Selama analisis, faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil harus diperhitungkan, misalnya: asupan alkohol dan obat-obatan, aktivitas fisik. Untuk mendapatkan data yang akurat pada malam penelitian, disarankan untuk benar-benar membatasi stres fisik dan emosional, alkohol, makanan berlemak dan pedas..

Analisis diberikan pada perut kosong. Jika Anda menjalani pengobatan dengan obat-obatan, diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan untuk membatalkannya, dan jika hal ini tidak memungkinkan, beri tahu asisten laboratorium tentang obat apa yang Anda pakai..

Adapun norma-norma, mereka tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Untuk anak-anak dari 1 hingga 18 tahun, dan juga untuk pria dewasa, tingkat ALT normal bervariasi dari 10 hingga 40 unit / liter, pada wanita dewasa - dari 7 hingga 35 unit / liter.

Analisis AST

Aspartate aminotransferase, atau AST, adalah enzim yang bertanggung jawab untuk transfer asam amino aspartat antara molekul biologis dengan partisipasi vitamin B6. AST paling aktif dalam mitokondria dan sitoplasma sel di jaringan ginjal, hati, jantung dan otot. Analisis untuk AST adalah penanda penyakit jantung, yaitu miokardium. Biasanya, AST dapat sedikit ditingkatkan dengan aktivitas fisik yang berlebihan, minum sejumlah obat, dan setelah minum sedikit alkohol, sehingga untuk keandalan analisis, faktor-faktor ini harus dikeluarkan sebelum donor darah. Adapun interpretasi hasil, pada pria norma AST biasanya 15 - 31 Unit / L, pada wanita - 20 - 40 Unit / L, pada anak-anak dari 1 tahun hingga 18 tahun - dari 15 hingga 60 Unit / l.

Uji Bilirubin

Bilirubin adalah salah satu komponen empedu, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin, mioglobin, dan sitokrom di dalam sel limpa dan hati. Ada tiga fraksi bilirubin:

  • bilirubin total adalah indikator jumlah total pigmen dalam darah;
  • bilirubin tidak langsung adalah pigmen yang tidak larut dalam air;
  • bilirubin langsung adalah pigmen yang larut dalam air.

Kandungan masing-masing fraksi memiliki signifikansi tersendiri untuk diagnosis penyakit hati dan organ serta sistem internal lainnya. Bilirubin tidak langsung bersifat toksik, oleh karena itu, pada deteksi fraksi ini, perawatan segera diperlukan yang bertujuan menetralkannya dan mengubahnya menjadi bentuk yang larut. Peningkatan bilirubin menyebabkan kulit menguning, toksikosis dan gatal. Indikasi untuk analisis kadar bilirubin diduga penyakit seperti hepatitis, sirosis, cholelithiasis, kolesistitis, pankreatitis, tumor, atau keracunan toksik pada hati..

Pedoman berikut ada untuk menafsirkan hasil bilirubin:

  • total - dari 5,1 hingga 17 mmol / l;
  • tidak langsung - dari 3,4 hingga 12 mmol / l;
  • langsung - dari 1,7 hingga 5,1 mmol / l.

Adapun hasil analisis Anda, sangat sulit untuk menilai apakah semuanya normal dengan Anda, karena Anda tidak memberikan data tentang usia, satuan pengukuran yang digunakan oleh laboratorium, dan fraksi bilirubin mana yang dipelajari. Untuk menginterpretasikan hasil, Anda dapat mengajukan janji temu langsung dengan dokter umum atau ahli hematologi. Mungkin Anda mengalami penurunan kadar AST yang signifikan dalam darah, yang tentu saja membutuhkan penyelidikan lebih lanjut..

Salam, Ksenia.

Hubungan ALT dan AST

Mekanisme produksi enzim ini tidak sepenuhnya dipahami, namun jelas bahwa mereka disintesis secara intraseluler, oleh karena itu, pada orang yang sehat, kandungannya dalam darah minimal. Mereka dapat masuk ke dalam darah hanya sebagai hasil dari sitolisis, yaitu penghancuran sel. Dengan demikian, jika hasil analisis biokimia menunjukkan kelebihan pada tingkat ALT dan / atau AST, kita dapat menyimpulkan bahwa proses patologis dalam tubuh.

Untuk menentukan penyakitnya, perbandingan jumlah kedua enzim ini juga penting. Rasio ini telah menerima dalam praktik medis nama "koefisien de Ritis", setelah nama dokter Fernand de Ritis, yang pertama kali menentukan nilai rasio ini untuk diagnosis laboratorium. Inti dari teknik ini adalah bahwa enzim ALT dan AST dalam organ yang berbeda terkandung dalam konsentrasi yang berbeda. Misalnya, secara normal, pada orang sehat, ALT sebagian besar ditemukan di hati, dan AST di miokardium. Dari sini kita dapat mendiagnosis, misalnya, sirosis hati dan gagal hati, jika melebihi norma enzim ALT. Biasanya, koefisien de Ritis adalah 0,91-1,75. Dengan nilai koefisien 2 ini dan lebih tinggi, seseorang dapat dengan percaya diri berbicara tentang penyakit jantung yang serius, dengan koefisien kurang dari 1 - tentang hepatitis, sirosis, dll..

Kelebihan signifikan dari level AST dengan peningkatan yang relatif kecil pada level ALT menunjukkan etimologi non-alkohol dari sirosis hati. Namun, adalah mungkin untuk menentukan jenis sirosis apa yang akan terjadi dalam kasus tertentu dan yang harus diuji hanya sebagai hasil dari pemeriksaan komprehensif. Dalam kebanyakan kasus, dengan sirosis, tingkat AST lebih tinggi daripada tingkat ALT.

Penting: koefisien de Ritis memiliki nilai diagnostik hanya dalam kasus yang melebihi norma ALT dan AST dalam darah.

Kadar ALT dan AST dalam darah normal

Menurut spesifikasi internasional, sudah lazim untuk mengukur tingkat enzim ALT dan AST dalam satuan per liter (darah). Pada pria, pembacaan tingkat enzim berbeda dalam cara yang besar. Norma untuk wanita adalah tingkat enzim pada level 31 unit / liter, untuk pria - tidak lebih dari 45 unit / liter. Konsentrasi enzim pada anak-anak prasekolah tidak boleh melebihi 50 unit / l.

Untuk mengurangi atau meminimalkan kemungkinan kesalahan dalam diagnosis, sebelum menyumbangkan darah untuk analisis enzim hati, perlu:

  • jangan makan pada hari tes diambil;
  • hanya minum air putih biasa, tidak berkarbonasi;
  • tidak termasuk penggunaan obat apa pun;
  • 2-3 hari sebelum analisis, singkirkan lemak, merokok, asin, jenuh dengan karbohidrat dan protein dari makanan;
  • mengurangi intensitas aktivitas fisik.

Analisis enzim hati

Untuk mengidentifikasi gagal hati, sirosis hati atau hepatitis menerapkan metode penelitian yang kompleks. Darah vena diambil untuk analisis. Sebagai bahan yang dipelajari, serum darah digunakan. Menurut hasil studi biokimia, berikut ini dapat ditentukan:

  • Tingkat protein total dalam tubuh. Melebihi norma menunjukkan proses inflamasi yang sedang berlangsung;
  • Isi albumin dalam darah. Melebihi norma biasanya dikaitkan dengan gagal hati;
  • Konten kreatinin Melebihi norma menunjukkan patologi ginjal, kandung kemih;
  • Melebihi tingkat konsentrasi alkaline phosphatase (ALP). Menunjukkan adanya ikterus obstruktif, hepatitis, tirotoksikosis;
  • Tingkat dehidrogenase glutamat. Peningkatan kadar GldG dalam darah menunjukkan kerusakan hati toksik yang parah, sirosis alkoholik, dan hepatitis berat.

Penting untuk diketahui! Hepatitis diobati dengan obat tradisional sederhana, hanya di pagi hari dengan perut kosong... Baca selengkapnya »

Sumber: pechen5.ru

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalam. Ini adalah transaminase (enzim) yang berperan aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas yang diizinkan dari enzim menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini Anda akan menemukan norma-norma konten ALT dan AST, sebuah decoding dari nilai-nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam konversi asam amino aspartat dalam sel. Jumlah tertinggi AcAT ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, dan karena itu, ketika sel rusak, cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat dalam konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas dari kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diamati setelah 8 jam dari waktu lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan konsentrasi AST dalam serangan jantung terjadi pada hari ke 5.

Penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Ini adalah apa yang disebut tes "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal dan dapat diambil di laboratorium mana pun..

Apa itu ALT dalam tes darah

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, kurang - dalam miokardium, otot rangka dan ginjal..

Peningkatan ALT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati sudah di jam-jam pertama setelah kerusakan dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak..

Tergantung pada konsentrasi ALT dalam tes darah biokimia, seseorang dapat menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang perlu ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis berlanjut tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat pada hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator pada pria lebih tinggi daripada pada wanita.

Tabel norma AsAT dan AlAT untuk pria dan wanita dewasa:

Konten ALT, SAYA / LIsi AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Laki-laki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Ritis - rasio AST terhadap ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kerusakan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan virus hepatitis aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi norma dengan hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, hanya mungkin untuk menghitung koefisien jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas..

Alasan peningkatan AsAT dan AlAT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infark miokard;
  • Emboli paru;
  • Penyakit jantung rematik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Berbagai miopati;
  • Cidera otot rangka (terkilir, air mata);
  • Myositis, miodistrofi;
  • Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, ikterus kolestatik;
  • Kerusakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar parah;
  • Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antikanker, obat kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius..

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus ketika nilai ACAT atau ALAT berada di bawah norma. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk memiliki penurunan kadar AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif..

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan perawatan antibiotik yang berkepanjangan. Dimungkinkan untuk mengkompensasi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (pemberian vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, walnut, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan dan telur.

Enzim hati yang berkurang juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera hati (misalnya, dengan pecahnya organ). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang..

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

UsiaBatas norma ALT, mkkat / lBatas-batas norma AST, mkkat / l
0-6 minggu0.37-1.210,15-0,73
6 minggu - 1 tahun0,27-0,970,15-0,85
1 tahun - 15 tahun0,20-0,630,25-0,6

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan efek faktor perusak pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis..

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit menular..

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan mungkin merupakan gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan mengevaluasi status kesehatan ibu hamil, melacak indikator dalam dinamika dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Adapun trimester ketiga, seharusnya tidak ada peningkatan transaminase saat ini. Jika selama periode ini penyimpangan dalam analisis biokimia muncul, Anda perlu segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan timbulnya gestosis..

Mempersiapkan ujian

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan, kepatuhan yang akan membantu menghindari hasil penelitian yang salah:

  • Penting untuk melakukan tes ketat pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air murni dalam jumlah berapapun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh selama periode persiapan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk dikonsumsi seminggu sebelum pengambilan sampel darah pada AST dan ALT.
  • Dalam 3 hari, singkirkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Ambil makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi secara ketat, dan lebih baik dihilangkan sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang diusulkan, Anda harus membatalkan aktivitas fisik yang intens.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
  • Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
  • Cobalah untuk dites di lab yang sama.
  • Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Tes darah biokimia - ulasan

Biokimia darah dan indikator ALT dan AST MENINGKAT dalam 2 kali. Tes darah biokimia atau "tes hati". Mengapa standar untuk pria dan wanita berbeda di laboratorium yang berbeda? Koefisien fosfatase, bilirubin, albumin dan de Ritis

Meningkatkan ALT dan AST dalam biokimia 2 kali. Apa itu tes darah biokimia dan apa bedanya dengan "sampel hati". Fosfatase, bilirubin, albumin, dan koefisien + norma de Ritis untuk biokimia darah (dan mengapa mereka berbeda di laboratorium yang berbeda!).

  • Riwayat dan gejala saya:

* dalam kebanyakan kasus saya menulis bahwa "penyimpangan liris" dapat dilewati, tetapi dalam kasus Biokimia Darah, sejarah = gejala yang dapat dipahami bahwa Anda secara khusus memerlukan tes darah yang sama

Mengapa saya bahkan perlu melakukan biokimia darah, BANYAK kali, juga? Ya, selama beberapa bulan terakhir saya telah menyumbangkan darah dari pembuluh darah yang tak terhitung jumlahnya (dan dengan rasa takut terhadap jarum, itu hanyalah hukuman.).

Saya dapat mengatakan bahwa saluran pencernaan "bekerja seperti jam." Praktis tidak ada penyakit kronis, gangguan jarang terjadi (tetapi, seperti halnya orang normal, gangguan itu memang terjadi), dan dalam 90% kasus saya merasakan beberapa perubahan di perut atau hati dengan sangat jelas dan hampir seketika. Sebagai contoh, pada bulan-bulan terakhir kehamilan pertama saya, ketika perut dan pankreas saya melolong, saya memanjat tembok dari setiap serangan.

"Tidak biasa", tidak menyenangkan, menakutkan. Armageddon kecil pribadi yang dirasakan oleh setiap sel GIT.

Bagi saya, bahkan peningkatan keasaman yang konstan akibat pengetatan organ dalam pada waktu itu adalah "tragedi" (Saya terbiasa memanaskan lada hitam dalam hidangan sehari-hari, dan cuka pekat, misalnya, perut saya selalu bereaksi secara normal, dan kemudian saya selalu makan dalam porsi kecil hampir satu oatmeal dengan pisang, dan minum rebusan biji rami, dan Anda merasa seperti naga yang bernapas api di malam hari, terutama dalam posisi tegak.

Oleh karena itu, kali ini juga, bahwa ada sesuatu yang salah dengan hati, pankreas dan lambung, saya mengerti SEBELUM saya melakukan “Biokimia Darah” berikutnya. Tes darah untuk parameter biokimia hanya konfirmasi.

Saya mulai melakukan kimia darah bahkan sebelum ada perubahan global. Tujuan utamanya adalah:

  1. memantau keadaan tubuh secara keseluruhan,
  2. konfirmasi atau penolakan perubahan negatif.

Kasus saya:

Semuanya sangat lumrah: reaksi hati terhadap pengobatan intensif penyakit lain selama berbulan-bulan.

Obat-obatan yang diminum sangat "berat" untuk hati dan ginjal dan tidak dapat mempengaruhi kondisi umum tubuh. Saya bahkan terkejut bahwa hati tidak bereaksi lebih awal, dan untuk sekian lama dengan berani mengalami "bullying".

Gejala masalah dengan hati, ginjal, pankreas, kandung empedu, dll. Atau "ketika Anda harus lari ke dokter":

  • berat di hypochondrium kanan,
  • kulit dan sklera menguning,
  • kepahitan di mulut

Pada prinsipnya, kelemahan dan kelelahan mungkin masih merupakan gejala kerusakan hati, tetapi justru pada titik-titik inilah saya tidak akan “memperhatikan” saja. Lebih tepatnya, saya akan membaliknya (justru karena masalah inilah saya mulai memeriksa tubuh, khususnya, saya diuji dengan hormon tiroid dan diperiksa untuk kompaksi dan neoplasma, membandingkan ukuran dengan norma, dan melakukan penelitian lain), tetapi saya tidak akan menghubungkan ini gejalanya justru dengan masalah hati, jika tidak ada "lonceng" mengkhawatirkan lainnya yang terkait.

Hati hanya sedikit membesar (rasa penyempitan minimal pada hipokondrium), dan beberapa sensasi kesemutan atau tidak menyenangkan hanya terjadi dengan gerakan ceroboh yang tajam atau tawa / tangisan yang kuat.

Saya juga mengalami penurunan nafsu makan beberapa waktu yang lalu (oleh karena itu, saya tidak membandingkannya dengan masalah hati), tetapi diet itu, sebaliknya, lebih bervariasi, “lebih berat” dalam kalori daripada beberapa bulan sebelumnya.

Sulit bagi saya untuk mengamati perubahan warna tinja atau penggelapan urin karena sifat pewarnaan dari beberapa obat yang diminum, pigmen cerah yang "memotong" gambaran besarnya. tetapi bagi orang lain, beberapa perubahan dalam produk alami dari aktivitas vital dapat menjadi sinyal yang mengkhawatirkan yang memberi tahu bahwa ada baiknya memeriksa hati atau setidaknya membuat biokimia darah dan analisis umum.

Kepahitan malam di mulut mulai diamati sekitar satu setengah minggu (atau dua) sebelum tes darah kontrol, yang menunjukkan angka yang lebih tinggi untuk biokimia. Praktis tidak ada plak di lidah, tetapi kadang-kadang masih teramati + air liur menjadi sedikit sulit (air liur lebih kental dan lebih sedikit dilepaskan).

Juga, masalah dengan perut mulai (tapi ini sudah cerita untuk "cerita" lain, dan dalam ulasan tentang Biokimia Darah saya akan lebih fokus pada gejala yang menunjukkan kerusakan hati tepatnya).

  • Biokimia darah atau "tes hati"?

Banyak orang percaya bahwa biokimia darah atau "tes hati" adalah hal yang hampir sama. Seperti, hanya saja dalam daftar harga klinik paling sering tes darah adalah "kultural", nama yang benar adalah biokimia darah, dan orang-orang menyebutnya "tes hati" untuk membuatnya lebih jelas. Dan, kata mereka, beberapa laboratorium, agar tidak membingungkan klien, langsung menunjukkan "tes hati" dalam daftar paket studi.

Ini sebagian benar (sangat dekat dengan kebenaran), tetapi ada perbedaan yang signifikan antara konsep-konsep ini (analisis darah biokimia dan "tes hati") yang hampir tidak disebutkan..

"Tes hati," seperti namanya, adalah penilaian kerja hati itu sendiri (secara kasar, hanya hati; meskipun, jika Anda mempelajari indikator yang diperoleh, jelas bahwa beberapa di antaranya "memproyeksikan" pekerjaan tidak hanya hati, tetapi juga organ yang berdekatan. Tapi, pada dasarnya, ya, itu adalah hati "di bawah pistol" dari mikroskop).

“Biokimia darah”, sebagai sebuah penelitian, memiliki tujuan yang lebih luas: mengevaluasi kerja hati, ginjal, pankreas, metabolisme, dll..

Biokimia darah memungkinkan Anda untuk mengevaluasi pekerjaan dan mendiagnosis penyakit akut dan kronis pada hati, ginjal, pankreas, kandung empedu, memperoleh informasi tentang metabolisme karbohidrat (diagnosis diabetes mellitus) dan lipid (diagnosis risiko pengembangan aterosklerosis)

  1. Penilaian hati dan ginjal,
  2. Penilaian risiko penyakit kardiovaskular, aterosklerosis, infark miokard.

Banyak indikator tumpang tindih, ya. Mereka berada dalam biokimia darah, dan dalam sampel hati pada saat yang sama..

Tetapi pada saat yang sama, indikator lain adalah fitur khas dari satu atau studi lain, dan untuk "sampel hati" akan lebih tepat untuk membuat cabang terpisah dalam katalog ulasan di situs, seperti untuk studi terpisah dengan indikator berbeda.

Daftar indikator yang termasuk dalam "Tes hati":

  • Bilirubin biasa
  • Bilirubin langsung
  • Bilirubin tidak langsung
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Tes timol
  • Total protein
  • Albumen
  • Total alkali fosfatase
  • Gamma glutamintranspeptidase (GGTP)

Dan indikator yang termasuk dalam "Biokimia Darah" yang diperluas:

* Daftar indikator ini mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium.

  • AlAT (ALT, Alanine aminotransferase)
  • AsAT (AST, aspartate aminotransferase)
  • Bilirubin biasa
  • Bilirubin langsung (terkonjugasi, terikat)
  • Gamma glutamyl transpeptidase (GGT, glutamyl transpeptidase)
  • Total protein dalam darah
  • Kreatinin darah
  • Urea darah
  • Alkaline phosphatase (ALP)
  • Kolesterol (kolesterol total)
  • Kolesterol Lipoprotein Kepadatan Tinggi (Kolesterol HDL)
  • LDL kolesterol
  • Kalium, Natrium, Klorin
  • Besi
  • Total kalsium
  • Alpha Amylase (Diastase)
  • LDH (Lactate Dehydrogenase, LDH)
  • Trigliserida
  • Glukosa puasa dalam darah vena

Pada prinsipnya, seperti yang Anda lihat, bilirubin, ALT dan AST hadir di sana-sini, tetapi di sini ada yang tambahan, sebut saja itu - indikator “mengklarifikasi” dalam dua studi ini berbeda. Misalnya, urea (ginjal), glukosa ("gula" dan diabetes), dll., Tidak lagi berhubungan dengan hati, oleh karena itu, dalam "tes hati" tidak ada.

Tetapi daftar indikator "Biokimia Darah" dalam hal apa pun mungkin berbeda, serta norma yang diizinkan untuk indikator yang sama ini (!) Ingatlah ini ketika melakukan tes darah biokimia. Itulah sebabnya penelitian ini dilakukan pada 90% kasus dengan arahan dokter yang memahami dengan tepat indikator mana untuk mengevaluasi kerja sistem organ tertentu, ia perlu secara spesifik (jika ahli gastroenterologi akan memperhatikan satu hal, tetapi dokter profil mungkin memerlukan daftar yang sama sekali berbeda. Biokimia darah ditentukan oleh ahli onkologi dan hematologi, dll.).

Norma (mereka adalah nilai referensi) juga akan berbeda (!) Dan ini tidak terlalu tergantung pada laboratorium spesifik tempat studi dilakukan, seperti pada peralatan dan reagen yang digunakan.

Bukan tidak ada artinya bahwa beberapa hasil penelitian biokimia darah menunjukkan penganalisa dan reagen mana yang perusahaan lakukan analisisnya..

  • Norma rata-rata (nilai normal) dari indikator analisis biokimia darah:
  • protein total: 66-83 g / l;
  • Wanita AsAT: - hingga 31 unit / l;
  • Laki-laki AsAT: - hingga 37 unit / l.
  • Wanita AlAT: - hingga 34 unit / l;
  • Pria AlAT: - hingga 45 unit / l.
  • total bilirubin: 3,4-17,1 μmol / L,
  • bilirubin langsung: 0-7,9 μmol / l,
  • bilirubin tidak langsung:

Perbedaan antara studi adalah sekitar satu bulan:

Peningkatan ALT dan AST dalam satu setengah bulan lagi - saya akan menunjukkan lebih dekat ke akhir ulasan.

  • Bagaimana pengambilan sampel bahan untuk biokimia darah?

Saya pikir sudah jelas dari nama penelitian bahwa materi akan menjadi darah.

Dan dalam kasus penelitian ini - hanya vena.

* Misalnya, dengan tes darah umum, dapat diambil dari vena atau dari jari (tergantung pada laboratorium). Menghadapi berbagai kasus di berbagai klinik.

setelah 8-12 jam puasa.

Selain itu, sebelum biokimia darah selama satu atau dua hari, Anda harus mengecualikan makanan berlemak (setidaknya di jam malam sebanyak mungkin, "makan malam"), jika rekomendasi dokter tidak memiliki instruksi lain mengenai hal ini..

Masa puasa dengan biokimia darah sangat penting, jika tidak, indikatornya mungkin akan terdistorsi. Mengecualikan alkohol pada malam hari adalah masalah persyaratan tentu saja, tetapi dalam kasus biokimia lebih ketat - di malam hari itu tidak diinginkan untuk minum teh, kopi dan bahkan air soda.

Damai juga sangat penting (!) Momen ini tidak kalah pentingnya dari puasa! Jika menjelang pelatihan intensif, dan bahkan "lebih baik" - untuk mendapatkan memar atau pembantaian jaringan, yang mungkin terjadi ketika melakukan olahraga "agresif", maka bahkan dengan hati yang sehat, menyumbangkan darah untuk biokimia di pagi hari, Anda dapat terkejut menemukan hasil yang signifikan dalam studi biokimia penyimpangan ALT dari indikator yang dapat diterima.

Dan ini bukan lelucon. Di situs web salah satu laboratorium saya melihat disebutkan bahwa bahkan injeksi intramuskular pada malam hari dapat menyebabkan peningkatan ALT. Apa yang kemudian berbicara tentang fisik intensif. banyak, tinju atau sepak bola, misalnya. Suplemen, minum obat pada malam hari - semua ini akan mempengaruhi kinerja di pagi hari.

Pengambilan sampel darah untuk studi kalsium terionisasi tanpa penarik dalam tabung terpisah.

  • Secara khusus, situasi saya:

Apa yang harus dilakukan jika bilirubin, ALT atau AST meningkat?

Semuanya dangkal dan sederhana: dalam kasus saya, solusi untuk situasi adalah cara termudah - untuk mengendalikan dan menunggu.

Menurut dokter "Yah, apa yang kamu inginkan dalam dosis ini?", sebulan setelah penghentian perawatan intensif dan penurunan efek hepatotoksik, dalam kebanyakan kasus, indikator (dan ALT + AST, khususnya) mulai menurun dan datang jika tidak normal, maka mereka menjadi lebih dekat dengan itu.

"Perawatan", jika Anda dapat menyebutnya sebagai: menyesuaikan dosis pengobatan utama atau membatalkannya sebagai dasar untuk menurunkan kadar ALT + mengganti obat hepatoprotektif yang direkomendasikan.

* yang, omong-omong, diterima secara berkelanjutan selama ini. Tanpa mereka, semua indikator biokimia darah akan lebih tinggi.

Peningkatan 2 kali lipat ALT dan AST dalam analisis darah biokimia bukanlah situasi terburuk ("sedikit meningkat," seperti yang dikatakan dokter), meskipun ini jauh dari hal sepele yang memerlukan pemantauan wajib. Hanya "norma" untuk kerusakan toksik dan degenerasi lemak hanyalah peningkatan ALT sebanyak 2-3 kali, tetapi dengan sirosis atau hepatitis, indikator ini dapat terbang

Kerusakan toksik akibat penggunaan imunosupresan, antibiotik, dll. jauh lebih mudah untuk "mengontrol" dan menyesuaikan dengan "bermain" dengan dosis daripada "mengobati hati" dalam kasus hepatitis yang sama.

Penggunaan suplemen makanan tertentu dapat menyebabkan peningkatan ALT.

Konsumsi makanan cepat saji yang sering memiliki efek yang serupa..

AST dapat meningkat bahkan setelah minum kontrasepsi oral. jadi, seperti yang saya tulis di atas, ada banyak seluk-beluk yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis khusus, dan sebelum mengambil analisis, Anda perlu memberi tahu dokter tentang mengambil obat dan suplemen apa pun..

  • Indikator biokimia darah saya:

ALT dan AST, ketika indikator mulai naik: