Pemeriksaan laboratorium fungsi hati

Pemeriksaan laboratorium hati yang komprehensif, memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi utamanya dan indikator protein, karbohidrat, lemak dan metabolisme pigmen.

Hasil pemeriksaan diberikan dengan interpretasi dokter.

  • Tes untuk mengevaluasi fungsi hati
  • Pemeriksaan Penyakit Hati

Sinonim Bahasa Inggris

  • Panel hati laboratorium
  • Tes fungsi hati
  • Pemeriksaan hati
  • Koagulogram No. 1 (protrombin (menurut Quick), INR) - metode untuk mendeteksi hamburan cahaya lateral, penentuan persen dengan titik akhir
  • Alanine Aminotransferase (ALT) - Tes Kinetik UV
  • Albumin Serum - Metode BCG (Bromocresol Green)
  • Aspartate aminotransferase (AST) - tes kinetik UV
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) - metode kolorimetri kinetik
  • Bilirubin umum - metode fotometri kolorimetri
  • Bilirubin langsung - metode fotometri kolorimetri
  • Alkaline phosphatase umum - metode fotometri kolorimetri
  • Kolesterol umum - metode fotometri kolorimetri
  • Bilirubin tidak langsung - metode fotometri kolorimetri
  • Bilirubin dan fraksinya (umum, langsung dan tidak langsung) - metode fotometri kolorimetri
  • Koagulogram No. 1 (protrombin (menurut Quick), INR) -% (persen), dtk. (detik)
  • Alanine aminotransferase (ALT) - Unit / L (unit per liter)
  • Albumin Serum - g / l (gram per liter)
  • Aspartate aminotransferase (AST) - Unit / L (unit per liter)
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) - Unit / L (unit per liter)
  • Total bilirubin - mikromol / l (mikromol per liter)
  • Bilirubin langsung - mikromol / l (mikromol per liter)
  • Total alkaline phosphatase - Unit / L (unit per liter)
  • Kolesterol total - mmol / l (milimol per liter)
  • Bilirubin tidak langsung - mikromol / l (mikromol per liter)
  • Bilirubin dan fraksinya (total, langsung dan tidak langsung) - mikromol / l (mikromol per liter)

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum penelitian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional selama 30 menit sebelum pemeriksaan.
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Hati adalah kelenjar terbesar di tubuh manusia. Badan ini melakukan sekitar 5.000 fungsi yang berbeda. Fungsi utama hati dapat dinilai menggunakan studi laboratorium yang komprehensif.

1. Fungsi hati sintetis

  • Albumin adalah protein darah utama yang melakukan fungsi transportasi dan memastikan pemeliharaan tekanan onkotik. Melanggar fungsi sintetis hati, konsentrasi protein ini, sebagai aturan, menurun. Perlu dicatat bahwa penurunan ini diamati pada penyakit hati yang parah, misalnya, dengan hepatitis fulminan dan gagal hati yang parah. Sebaliknya, dengan penyakit hati yang laten atau laten (hepatitis C, hepatitis alkoholik), tingkat protein total dapat tetap dalam batas normal. Selain itu, perubahan konsentrasi albumin dapat diamati pada banyak penyakit dan kondisi lainnya, misalnya, kelaparan, malabsorpsi, sindrom nefrotik, penyakit menular, dll..
  • Prothrombin menurut Quick (nama lain adalah waktu protrombin) dan rasio normalisasi internasional (INR) adalah indikator utama yang digunakan untuk menilai jalur eksternal pembekuan darah (fibrinogen, prothrombin, faktor V, VII dan X). Hati adalah sumber utama sintesis faktor-faktor ini, dan penyakit pada organ ini dapat disertai dengan pelanggaran mekanisme koagulasi dan menyebabkan peningkatan perdarahan. Namun, harus dicatat bahwa kelainan signifikan dari pembekuan darah diamati pada tahap akhir penyakit hati.
  • Kolesterol dapat disintesis di hampir setiap sel tubuh, tetapi sebagian besar (hingga 25%) disintesis di hati, dari mana senyawa ini memasuki sirkulasi sistemik sebagai bagian dari lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) atau di saluran pencernaan sebagai bagian dari asam empedu. Hiperkolesterolemia adalah ciri khas kolestasis hati yang diamati pada penyakit batu empedu, kolangitis sklerosis primer, hepatitis virus, sirosis bilier primer dan beberapa penyakit lainnya. Hipokolesterolemia kurang penting secara klinis. Fraksi kolesterol yang berbeda dikaitkan dengan berbagai efek pada kesehatan manusia. Jadi, kolesterol dalam lipoprotein densitas rendah (LDL-C) adalah faktor risiko yang terkenal untuk penyakit jantung, sedangkan kolesterol HDL dianggap sebagai salah satu faktor pelindung.

2. Bertukar fungsi hati

  • ALT dan AST adalah enzim yang diperlukan untuk metabolisme asam amino. Meskipun enzim ini juga dapat ditemukan di banyak jaringan dan organ lain (jantung, otot rangka, ginjal, otak, eritrosit), perubahan konsentrasi mereka dalam darah lebih sering dikaitkan dengan penyakit hati, yang menyebabkan nama mereka - transaminase hati. ALT adalah penanda penyakit hati yang lebih spesifik daripada AST. Dengan hepatitis virus dan kerusakan hati toksik, sebagai aturan, peningkatan yang sama dalam tingkat ALT dan AST diamati. Dengan hepatitis alkoholik, metastasis hati dan sirosis, peningkatan AST yang lebih jelas diamati daripada ALT.
  • Alkaline phosphatase, alkaline phosphatase, adalah enzim hati kunci lain yang mengkatalisis transfer gugus fosfat antara molekul yang berbeda. Tingkat alkali fosfatase ditentukan dalam kasus yang diduga kolestasis: konsentrasi total alkali fosfatase meningkat di hampir 100% kasus obstruksi saluran empedu ekstrahepatik. Selain hepatosit, alkali fosfatase hadir dalam jaringan tulang dan sel-sel usus, dan peningkatan total alkali fosfatase dapat diamati tidak hanya dengan kerusakan hati, tetapi juga dengan penyakit lain (penyakit jaringan tulang, infark miokard, sarkoidosis).
  • Gamma-glutamyltranspeptidase, gamma-GT, adalah enzim hati yang mengkatalisis transfer kelompok glutathione gamma-glutamyl ke molekul lain. Saat ini, gamma-HT adalah penanda penyakit hati yang paling sensitif. Peningkatan konsentrasi gamma-GT dapat diamati pada semua penyakit hati, namun, nilai tertinggi dari penanda ini adalah dalam diagnosis obstruksi bilier. Dengan obstruksi saluran empedu, konsentrasi gamma-GT meningkat 5-30 kali. Sebuah studi tentang tingkat gamma-HT memungkinkan kita untuk memverifikasi bahwa peningkatan alkali fosfatase total disebabkan oleh penyakit hati, dan bukan oleh penyebab lain, terutama penyakit pada sistem kerangka. Sebagai aturan, dengan obstruksi saluran empedu, peningkatan paralel gamma-GT dan alkali fosfatase total diamati. Tingkat gamma-HT yang tinggi adalah karakteristik dari lesi metastasis dan sirosis alkoholik. Dengan virus hepatitis, ada peningkatan moderat kadar gamma-GT (2-5 kali).

3. Fungsi ekskresi hati

  • Bilirubin adalah pigmen yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin dan beberapa protein lain yang mengandung heme di hati, limpa dan sumsum tulang. Ini menunjukkan toksisitas pada sistem saraf dan harus dikeluarkan dari tubuh dengan empedu atau urin. Ekskresi bilirubin adalah proses multi-langkah di mana hati memainkan peran utama. Ada dua fraksi utama bilirubin: bilirubin langsung dan tidak langsung. Ketika bilirubin terikat dengan asam glukuronat, bilirubin terikat terbentuk di hati. Karena jenis bilirubin ini dapat ditentukan secara langsung menggunakan tes laboratorium langsung, itu juga disebut bilirubin langsung. Bilirubin yang belum terkonjugasi menjadi asam glukuronat disebut tidak mengikat. Dalam kondisi laboratorium, tidak mungkin untuk menentukan tingkat bilirubin yang tidak terikat: konsentrasinya dihitung berdasarkan konsentrasi bilirubin total dan terikat. Untuk alasan ini, jenis bilirubin ini juga disebut tidak langsung. Bilirubin total terdiri dari kedua fraksi. Peningkatan kadar bilirubin dapat diamati pada banyak penyakit hati, namun, nilai tertinggi dari penanda ini terletak pada diagnosis diferensial penyakit kuning. Penyakit kuning hemolitik (suprahepatik) ditandai oleh peningkatan bilirubin total dan tidak langsung. Untuk ikterus hati, peningkatan fraksi (bilirubin langsung dan tidak langsung) dan bilirubin total adalah tipikal. Ikterus obstruktif (subhepatik) ditandai dengan peningkatan bilirubin total dan langsung.

Studi komprehensif ini mencakup indikator untuk mengevaluasi fungsi dasar hati. Namun, dalam beberapa situasi, tes tambahan mungkin diperlukan. Analisis berulang direkomendasikan untuk dilakukan dengan menggunakan sistem pengujian yang sama, yaitu di laboratorium yang sama..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mengevaluasi fungsi hati dan diagnosis dini penyakit yang mempengaruhinya.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan pemeriksaan rutin;
  • di hadapan gejala penyakit hati, kandung empedu dan saluran empedu: dengan nyeri atau ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, mual, gangguan tinja, urin gelap, munculnya penyakit kuning, edema, peningkatan perdarahan, cepat lelah;
  • ketika mengamati seorang pasien yang menerima obat hepatotoksik untuk suatu penyakit (metotreksat, tetrasiklin, amiodaron, asam valproat, salisilat).

Apa artinya hasil??

Koagulogram No. 1 (protrombin (menurut Quick), INR)

Apa kata tes darah untuk tes hati?

Hati melakukan fungsi penetral, protein-sintetis dan lainnya. Dengan penyakitnya, aktivitasnya berubah. Ketika bagian dari hepatosit (sel hati) dihancurkan, enzim yang terkandung di dalamnya masuk ke dalam darah. Semua proses ini tercermin dalam studi biokimiawi dari apa yang disebut sampel hati..

Fungsi utama hati

Hati melakukan fungsi vital, khususnya:

  • menghilangkan zat berbahaya dari darah;
  • mengubah nutrisi;
  • menjaga mineral dan vitamin sehat;
  • mengatur pembekuan darah;
  • menghasilkan protein, enzim, empedu;
  • mensintesis faktor untuk melawan infeksi;
  • menghilangkan bakteri dari darah;
  • menetralkan racun yang telah memasuki tubuh;
  • menjaga keseimbangan hormon.

Penyakit hati dapat secara signifikan merusak kesehatan manusia dan bahkan menyebabkan kematian. Itulah sebabnya mengapa perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan lulus analisis untuk tes hati ketika tanda-tanda tersebut muncul:

  • kelemahan;
  • cepat lelah;
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
  • warna kulit ikterik atau sklera;
  • pembengkakan perut, kaki, dan sekitar mata;
  • urin gelap, perubahan warna tinja;
  • mual dan muntah;
  • tinja longgar persisten;
  • berat atau sakit di hipokondrium kanan.

Indikasi untuk penelitian

Tes hati memberikan informasi tentang kondisi hati. Mereka ditentukan dalam kasus-kasus seperti:

  • diagnosis penyakit kronis, misalnya, hepatitis C atau B;
  • memantau kemungkinan efek samping dari obat-obatan tertentu, khususnya antibiotik;
  • memantau efektivitas terapi untuk penyakit hati yang sudah terdiagnosis;
  • penentuan derajat sirosis organ ini;
  • penampilan keparahan pasien pada hipokondrium kanan, kelemahan, mual, perdarahan, dan gejala patologi hati lainnya;
  • kebutuhan untuk perawatan bedah dengan alasan apa pun, serta perencanaan kehamilan.

Banyak penelitian digunakan untuk mengevaluasi fungsi hati, tetapi kebanyakan dari mereka bertujuan untuk menentukan satu fungsi, dan hasilnya tidak mencerminkan aktivitas seluruh organ. Itulah mengapa tes hati berikut ini paling banyak digunakan dalam praktek:

  • alanine aminotransferase (ALT atau ALAT);
  • aspartate aminotransferase (AST atau AcAT);
  • albumen;
  • bilirubin.

Tingkat ALT dan AST meningkat dengan kerusakan sel-sel hati sebagai akibat dari penyakit organ ini. Albumin mencerminkan seberapa baik hati mensintesis protein. Tingkat bilirubin menunjukkan apakah hati mengatasi fungsi detoksifikasi (netralisasi) produk metabolisme toksik dan ekskresi mereka dalam empedu..

Perubahan dalam tes hati tidak selalu berarti bahwa pasien memiliki penyakit organ ini. Hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil analisis, dengan mempertimbangkan keluhan, anamnesis, data pemeriksaan dan tes diagnostik lainnya.

Tes hati yang paling umum

Tes hati adalah penentuan protein atau enzim spesifik dalam darah. Penyimpangan dari norma indikator ini mungkin merupakan tanda penyakit hati.

Enzim ini terletak di dalam hepatosit. Ini diperlukan untuk pertukaran protein, dan ketika sel rusak, ia memasuki aliran darah. Peningkatannya adalah salah satu tanda paling spesifik dari kerusakan sel hati. Namun, karena sifat definisi laboratorium, tidak semua patologi konsentrasinya meningkat. Jadi, pada individu dengan alkoholisme, aktivitas enzim ini berkurang, dan analisisnya menghasilkan nilai normal yang salah.

Selain hepatosit, enzim ini ditemukan dalam sel-sel jantung dan otot, oleh karena itu penentuannya yang terisolasi tidak memberikan informasi tentang keadaan hati itu sendiri. Paling sering, tidak hanya tingkat AST ditentukan, tetapi juga rasio ALT / AST. Indikator terakhir lebih akurat mencerminkan kerusakan hepatosit..

Alkaline phosphatase

Enzim ini ditemukan di sel-sel hati, saluran empedu dan tulang. Oleh karena itu, peningkatannya dapat mengindikasikan kerusakan tidak hanya pada hepatosit, tetapi juga pada penyumbatan saluran empedu atau, misalnya, fraktur atau pembengkakan tulang. Ini juga meningkat selama periode pertumbuhan intensif pada anak-anak, peningkatan konsentrasi alkali fosfatase juga dimungkinkan selama kehamilan.

Albumen

Ini adalah protein utama yang disintesis oleh hati. Ini memiliki banyak fungsi penting, misalnya:

  • mempertahankan cairan di dalam pembuluh darah;
  • memelihara jaringan dan sel;
  • membawa hormon dan zat lain ke seluruh tubuh.

Albumin yang rendah mengindikasikan gangguan fungsi hati protein-sintetis.

Bilirubin

Konsep "bilirubin total" mencakup jumlah bilirubin tidak langsung (tidak terkonjugasi) dan langsung (terkonjugasi). Dengan pemecahan fisiologis sel darah merah, hemoglobin yang terkandung di dalamnya dimetabolisme untuk membentuk bilirubin tidak langsung. Memasuki sel-sel hati dan dinetralkan di sana. Pada hepatosit, bilirubin tidak langsung berubah menjadi langsung yang tidak berbahaya, yang diekskresikan dalam usus dengan empedu..

Peningkatan dalam darah bilirubin tidak langsung menunjukkan peningkatan kerusakan sel darah merah (misalnya, dengan anemia hemolitik), atau pelanggaran fungsi netralisasi hati. Peningkatan kandungan bilirubin langsung adalah tanda gangguan patensi saluran empedu, misalnya, penyakit batu empedu, ketika bagian dari zat ini tidak keluar dengan empedu, tetapi diserap ke dalam darah..

Kinerja belajar

Jika perlu, dokter memberikan instruksi khusus tentang obat mana yang harus dihentikan sebelum melakukan tes darah. Biasanya dianjurkan untuk tidak mengambil makanan berminyak dan goreng selama 2-3 hari, jika mungkin, menolak untuk minum obat.

Pengambilan sampel darah dilakukan di ruang perawatan dari vena ulnaris dengan cara yang biasa.

Komplikasi jarang terjadi. Setelah mengambil sampel darah, Anda mungkin mengalami:

  • perdarahan di bawah kulit di lokasi tusukan vena;
  • perdarahan yang berkepanjangan
  • pingsan;
  • infeksi vena dengan pengembangan flebitis.

Setelah mengambil darah, Anda bisa menjalani kehidupan yang akrab. Jika pasien merasa pusing, sebaiknya istirahat sebentar sebelum meninggalkan klinik. Hasil analisis biasanya siap pada hari berikutnya. Menurut data ini, dokter tidak akan dapat mengatakan dengan tepat apa itu penyakit hati, tetapi ia akan menyusun rencana diagnosis lebih lanjut.

Evaluasi hasil

Isi normal dari parameter yang diteliti dapat bervariasi di laboratorium yang berbeda dan ditunjukkan pada formulir hasil. Namun, ada norma indikatif.

  • ALT: 0,1-0,68 μmol / L atau 1,7-11,3 IU / L.
  • AST: 0,1-0,45 μmol / L atau 1,7-7,5 IU / L.

Alasan peningkatan kadar kedua enzim:

  • hepatitis akut atau kronis, sirosis, penyakit hati berlemak;
  • radang saluran empedu;
  • penyakit kuning obstruktif (misalnya, dengan penyakit batu empedu);
  • kanker atau kerusakan toksik pada organ ini;
  • degenerasi lemak akut pada wanita hamil;
  • luka bakar parah;
  • anemia hemolitik;
  • Mononukleosis menular;
  • efek samping dari antikoagulan, obat untuk anestesi, dana untuk kontrasepsi oral;
  • cedera otot, dermatomiositis, infark miokard, miokarditis, miopati.

Alasan peningkatan ALT dengan tingkat AST yang normal atau sedikit meningkat adalah:

  • serangan jantung paru-paru atau mesenterium;
  • pankreatitis akut;
  • aksi kloroform, karbon tetraklorida, vitamin C, dopegitis, salisilat dan racun jamur payung pucat.

Rasio AST / ALT disebut koefisien de Ritis, yaitu 1,33. Dengan patologi hati, berkurang, dengan penyakit jantung dan otot meningkat lebih dari 1.

Alkaline phosphatase: 0,01-0,022 IU / L.

  • hepatitis, sirosis, kanker hati;
  • kolangitis;
  • neoplasma kantong empedu;
  • abses hati
  • sirosis bilier primer;
  • kerusakan hati metastatik;
  • patah tulang;
  • hiperparatiroidisme;
  • Sindrom Cushing;
  • Sarkoma Ewing;
  • lesi tumor dan tulang metastasis;
  • kolitis ulseratif;
  • infeksi usus mikroba, misalnya, disentri;
  • tirotoksikosis;
  • aksi obat untuk anestesi, albumin, barbiturat, dopegitis, NSAID, asam nikotinat, metiltestosteron, metiltiourasil, papaverin, sulfonamid.

Albumin: normal dalam serum 35-50 g / l.

  • puasa dan penyebab lain dari malabsorpsi protein dalam tubuh;
  • hepatitis akut dan kronis, sirosis;
  • tumor ganas;
  • penyakit menular yang parah;
  • pankreatitis
  • penyakit pada ginjal, usus, kulit (luka bakar);
  • fibrosis kistik;
  • peningkatan yang signifikan dalam aktivitas tiroid;
  • Penyakit Itsenko-Cushing.

Bilirubin: total 8,5-20,5 μmol / L, langsung 2,2-5,1 μmol / L.

  • hepatitis, sirosis, tumor hati;
  • penyakit kuning asal mekanis;
  • anemia hemolitik;
  • intoleransi fruktosa;
  • Sindrom Kriegler-Nayyar atau sindrom Dabin-Johnson;
  • Penyakit Gilbert;
  • penyakit kuning baru lahir.

Penyebab peningkatan darah bilirubin langsung:

  • penyakit kuning asal mekanis;
  • berbagai hepatitis;
  • kolestasis;
  • aksi androgen, mercazolil, penisilin, aminoglikosida, sulfonamid, kontrasepsi oral dan asam nikotinat;
  • Dabin-Johnson atau sindrom Rotor;
  • penurunan aktivitas tiroid pada bayi baru lahir;
  • abses di jaringan hati;
  • leptospirosis;
  • radang pankreas;
  • distrofi hati pada wanita hamil;
  • racun beracun jamur payung.

Penyebab peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah:

  • anemia hemolitik;
  • sindrom kompresi berkepanjangan;
  • Sindrom Kriegler-Nayyar, penyakit Gilbert;
  • eritroblastosis;
  • galaktosemia dan intoleransi fruktosa;
  • hemoglobinuria paroksismal;
  • Penyakit Botkin (hepatitis A);
  • leptospirosis;
  • trombosis vena limpa;
  • aksi benzena, vitamin K, dopegitis, anestesi, NSAID, asam nikotinat, tetrasiklin, sulfonamid, racun terbang agaric.

Sindrom biokimia

Mengubah sampel hati dimungkinkan dengan patologi yang berbeda. Untuk menyoroti kerusakan hati, dokter menggunakan sindrom biokimia yang sesuai:

  • sitolitik (penguraian hepatosit);
  • inflamasi (radang, termasuk sifat autoimun);
  • kolestatik (stagnasi empedu).

Varian sitolitik lesi diharapkan dengan peningkatan ALT dan AST. Untuk mengkonfirmasinya, analisis tambahan digunakan untuk kandungan fruktosa-1-fosfataldolase, sorbitol dehidrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase.

Konsentrasi ALT dan AST dapat menentukan aktivitas hepatitis dan sirosis:

IndikatorNormaAktivitas proses
Hilang atau rendahModeratTinggi
ALT, mikromol / lhingga 0,7hingga 2.12.1-3.5di atas 3,5
AST, μmol / Lhingga 0,5Hingga 1,51.5-2.5di atas 2.5

Jika Anda mencurigai proses autoimun, tanda-tanda lesi inflamasi mesenkim ditentukan:

  • peningkatan tes timol lebih dari 7 di. e.;
  • penurunan uji sublimasi kurang dari 1,6 di. e.;
  • peningkatan gamma globulin di atas 18 g / l atau 22,5%.

Dengan patologi hati tanpa komponen autoimun, sampel ini mungkin tidak berubah..

Sindrom kolestatik dikaitkan dengan kerusakan dinding saluran empedu. Dapat diduga dengan peningkatan jumlah alkaline phosphatase dan bilirubin. Untuk diagnosis, indikator tambahan digunakan:

  • gamma-glutamyltranspeptidase (norma 0-49 IU / L);
  • kolesterol total (norma 3,3-5,2 μmol / l);
  • Kolesterol LDL (norm 1,73-3,5 μmol / L);
  • VLDL kolesterol (norm 0,1-0,5 μmol / L).

Interpretasi tes darah biokimia bisa sulit bahkan untuk dokter yang berpengalaman. Itu sebabnya tidak dianjurkan untuk mendiagnosis diri Anda berdasarkan hasil tes hati. Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi Anda dan menjalani diagnosa hati tambahan (ultrasound, CT, MRI, tes darah dan urin, penanda hepatitis dan penelitian lain).

Seorang spesialis klinik Dokter Moskow menceritakan tentang AlAT dan AsAT:

Analisis biokimia untuk tes hati

Analisis biokimia dari vena

Hati adalah organ paling penting dalam tubuh manusia. Dokter menyebutnya laboratorium, filter. Ini sepenuhnya dibenarkan, karena bertanggung jawab atas banyak proses biokimia, sintesis enzim, aktivitas yang menentukan kondisi umum hati, mengungkapkan kemungkinan penyakit. Untuk menentukan ini, tes darah hati dilakukan..

Ini adalah diagnosis, menurut Prykushechnik, dibuat setelah analisis tes hati dilakukan yang akan membantu mendeteksi penyakit pada waktu yang tepat, menyembuhkannya, dan memperbarui sel-sel hati yang terkena.

Analisis serupa juga dilakukan pada pasien yang mengeluh keparahan atau nyeri pada hipokondrium kanan. Sebelum melakukan analisis, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan sehingga kesaksian yang diperoleh adalah yang paling benar, tetapi lebih lanjut tentang itu nanti.

Dalam kasus apa analisis biokimia ditentukan

kapan harus mengambil analisis

Pemeriksaan seperti tes darah biokimia tidak diresepkan untuk semua pasien. Ini harus didahului oleh peristiwa tertentu, gejala harus ada. Itu bisa:

  • penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • perawatan obat penyakit lain;
  • hepatitis;
  • peningkatan zat besi dalam darah;
  • diabetes mellitus, obesitas atau penyakit endokrin lainnya;
  • patologi hati;
  • pelanggaran struktur hati yang terdeteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi;
  • penyakit yang ditransfer sebelumnya;
  • kehamilan;
  • menyewa komisi medis.

Bagaimana tes hati diuji?

bagaimana mempersiapkan analisis

Jika pasien mengeluh, ketika mempelajari riwayat dan berdasarkan asumsi pribadi dokter, pasien akan diminta tes darah untuk tes hati, setelah itu dokter dapat mengkonfirmasi atau membantah anggapannya. Untuk mendapatkan data yang andal, menurut Prokishechnik.ru, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan:

  1. Jangan minum alkohol selama 48 jam;
  2. Untuk periode yang sama, tinggalkan makanan pedas, goreng, berlemak;
  3. Analisis harus dilakukan pada perut kosong atau tidak lebih awal dari delapan jam setelah makan;
  4. Jika mungkin, menolak untuk minum obat (terutama yang berhubungan dengan hati atau kandung empedu) atau memperingatkan dokter jika ini tidak mungkin.

Dokter tidak merekomendasikan kelebihan fisik tubuh sebelum lulus tes. Analisis diambil dari vena, dan hasilnya dapat siap dalam waktu sekitar enam jam.

Dekripsi indikator analisis

Ada tes-tes hati, normanya disajikan dalam tabel:

Membandingkan ini dengan hasil laboratorium, dokter yang hadir membuat diagnosis dan menentukan perawatan. Harus dipahami bahwa setiap indikator menunjukkan tes hati yang menunjukkan, interpretasinya disajikan di bawah ini.

Norma dan penyimpangan dari mereka

Efektivitas analisis hanya dapat dinilai jika proksi mencatat, jika pasien telah memenuhi semua persyaratan sebelum mengambil analisis. Hati merespon dengan sangat sensitif terhadap hal-hal negatif, sehingga indikatornya mungkin tidak sesuai dengan kenyataan.

Jika dokter yang hadir dapat menentukan ini, maka tes harus dilakukan lagi. Juga, sampel hati dapat diambil beberapa kali untuk menentukan perubahan pada hati selama perawatan..

Total protein

Tabel yang diusulkan memberikan rincian analisis dan penyimpangan yang diizinkan dari norma. Protein adalah dasar plasma darah dan sel-sel tubuh. Setiap penyimpangan menunjukkan bahwa kerusakan serius atau penyakit telah terjadi dalam tubuh. Jika indikator meningkat, maka ini dapat mengindikasikan penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • penyakit kantong empedu;
  • kerusakan hati, termasuk parasit.

Albumen

Protein utama dan terpenting yang diproduksi oleh hati. Jika biokimia menunjukkan penurunan, maka ini mengkonfirmasi keberadaan penyakit yang tercantum di atas. Jika indikator berubah ke atas, dokter mungkin menyarankan agar pasien mengalami dehidrasi.

Bilirubin

Zat berpigmen, penampilan bidang peluruhan hemoglobin. Indikatornya adalah yang paling penting. Proses ini terjadi tepat di hati. Kedokteran membedakan tiga fraksi dari komponen ini:

Jika penelitian menunjukkan penyimpangan dalam salah satu fraksi ini, maka ini menunjukkan adanya perubahan patologis yang serius dalam tubuh manusia, hati atau saluran empedu..

Penyimpangan ke atas menunjukkan kerusakan hati dengan cacing, hepatitis, sirosis, penyakit kuning. Juga, peningkatan indikator dimungkinkan dengan penyakit onkologis hati dan kandung empedu.

Enzim, itu juga disebut transaminase, yang ditemukan di otot-otot jantung dan hati, yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jika sampel menunjukkan penyimpangan ke atas, maka ini menunjukkan perubahan pada jaringan organ-organ ini. Itu bisa:

  • penyakit kardiovaskular;
  • sirosis;
  • hepatitis;
  • neoplasma ganas;
  • kemabukan;
  • keracunan alkohol;
  • kehadiran cacing.

Juga, jika tes menunjukkan penyimpangan, maka ini menunjukkan pelanggaran sirkulasi darah, kekurangan vitamin B6, gagal ginjal.

Enzim ini memasuki aliran darah selama penghancuran sel-sel hati. Penyimpangan yang signifikan, kata Prokishechnik.ru, menunjukkan perubahan patologis yang serius di hati, serta pada organ manusia lainnya. Untuk mengidentifikasi organ yang terkena, dokter menggunakan rasio AST ke ALT. Norma rasio ini berkisar 0,8-1. Jika terlalu tinggi, ini mengkonfirmasi penyakit serius pada sistem kardiovaskular. Pada tingkat rendah - patologi hati.

Alkaline phosphatase

Enzim yang terlibat dalam metabolisme asam fosfat dalam saluran empedu. Penyimpangan dari norma menunjukkan gangguan metabolisme yang terjadi tidak hanya di hati, tetapi, seperti dicatat Prokishechnikru, di seluruh tubuh. Di hadapan berbagai penyakit, indikator diremehkan. Jika dicurigai patologi di hati, maka hasilnya hanya dapat meningkat..

Amilase

Protein diproduksi oleh hati. Tingkat penurunan menunjukkan adanya penyakit radang di hati, tidak termasuk kehadiran cacing. Peningkatan terjadi selama dehidrasi.

Indikator yang jarang digunakan.

Tes darah biokimia mewakili berbagai macam penelitian yang bertujuan mengidentifikasi penyakit untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat bagi seseorang. Tetapi bahkan dengan semua kerumitan pemeriksaan seperti itu, dokter yang hadir mungkin memiliki keraguan tentang diagnosis tersebut. Dalam hal ini, menurut Prokishechnik, tes timol dapat dilakukan. Ini akan membantu mengevaluasi keadaan fungsional hati dan kemampuan protein-sintetisnya. Jika tes ini positif, maka itu dijamin hepatitis, penyakit Botkin, sirosis atau malaria.

Kelayakan analisis

Tingkat keparahan penyakit ditentukan dengan menggunakan tes hati. Semua indikator analisis ini hanya dapat dianggap sebagai kombinasi. Satu per satu mereka tidak akan memberikan gambaran yang jelas. Banyak pasien, setelah mempelajari informasi tersebut, memiliki data analisis, mulai panik sebelum waktunya. Diagnosis akhir, seperti yang ingin dicatat oleh PrOkishechnik.ru, dapat didengar hanya dari mulut seorang dokter profesional.

Jangan menaruh hati Anda pada percobaan serius dalam bentuk kekurangan gizi dan alkohol. Sudah cukup baginya memasuki tubuh dari lingkungan. Produk organik, gaya hidup sehat dan aktif akan membantu tubuh ini tetap sehat selama bertahun-tahun..

Tes hati: cara mengambil dan menormalkan indikator

Hati adalah salah satu organ vital tubuh manusia. Karena itu, untuk mendapatkan gambaran lengkap dari pekerjaannya, tes hati diambil. Tes ini yang membantu menentukan keberadaan penyakit berbahaya, serta tingkat kerusakan organ..

Apa itu tes hati

Tes hati fungsional adalah tes darah biokimia dan radionuklida yang menunjukkan gambaran lengkap dari aliran empedu, kerusakan sel, peradangan dan kerusakan struktur organ. Pengujian hati adalah, apa pun yang terjadi, tes utama untuk menentukan patologi hati yang serius dan operasinya.

Apa yang termasuk dalam tes fungsi hati:

  • ALT,
  • AST,
  • GGT,
  • Alkaline phosphatase,
  • bilirubin langsung, tidak langsung, umum,
  • protein umum,
  • albumen.

Perubahan konsentrasi enzim, kelebihan atau penurunan dari standar - ini adalah gejala utama kelainan pada tubuh manusia.

Indikasi untuk pengangkatan

Tidak semua orang secara teratur melakukan tes darah, tes hati. Tetapi ada sejumlah gejala yang menjadi pertanda penyakit organ berbahaya. Ini termasuk:

  • Kuningnya mata dan kulit.
  • Rasa sakit di sisi kanan di bagian bawah tulang rusuk.
  • Perasaan mual yang sering terjadi.
  • Perasaan pahit di mulut.
  • Demam yang tidak bisa dijelaskan.

Ini tidak semua gejala atas dasar yang dokter dapat menjadwalkan pemeriksaan untuk mendapatkan jumlah hati yang akurat. Sebagai contoh, itu bisa berupa berat badan besar, diabetes, hepatitis, alkoholisme, dll. Dengan hepatitis, tes hati umumnya merupakan tes yang paling penting..

Alasan kenaikannya

Mengapa tes fungsi hati meningkat? Banyak penyakit dan obat-obatan dapat mempengaruhi komposisi darah. Tetapi alasan utama peningkatan mereka adalah sebagai berikut:

  • hepatitis kelompok A, B, C, D,
  • mengambil statin,
  • gagal jantung,
  • kegemukan,
  • alkohol.

Selain itu, juga mempengaruhi:

  • Penyakit celiac,
  • hemochromatosis,
  • kanker hati,
  • pankreatitis,
  • hipotiroidisme,
  • Penyakit Wilson,
  • mononukleosis dan lainnya.

Jika hasil pemeriksaan menyimpang dari standar, tetapi tidak ada gejala penyakit yang terlihat, maka pemeriksaan harus diulang.

Cara mengambil tes hati

Cara mengambil tes hati secara rinci akan memberi tahu dokter yang hadir. Tetapi ada aturan yang seragam untuk mempersiapkan tes darah biokimia untuk tes hati.

Cara mengambil tes hati dari orang dewasa:

  • Menyumbangkan darah untuk tes hati dianjurkan pada saat perut kosong. Dianjurkan untuk mengamati diet selama sehari sebelum lulus tes.
  • Sebelum mendonorkan darah, lebih baik istirahat sebentar (20-25 menit).
  • Sehari sebelum tes, Anda tidak boleh minum alkohol, obat-obatan, melakukan aktivitas fisik yang intens.

Ketika melewati tes untuk enzim hati untuk anak-anak, dokter merekomendasikan agar anak minum 150-200 ml air selama setengah jam.

Norma untuk pria dan wanita

Tes hepatik, analisis dekode norma dan penyimpangannya berbeda pada pria, wanita dan anak-anak. Bagi seorang pria, hasil hati dalam tes darah mungkin berbeda dengan asupan makanan yang sangat berlemak di depannya.

Norm Alt dan Ast dari tes hati pada wanita dari 4 hingga 49 (4-46), pada pria dari 4 hingga 34 (4-30).

Bilirubin umum untuk wanita dan untuk pria standarnya sama antara 3,4 hingga 17. Hal yang sama berlaku untuk bilirubin langsung dari 0 hingga 3,3 dan bilirubin tidak langsung dari 2,4 hingga 13,4. Albumin berkisar antara 34 hingga 49. ALP dari 31 hingga 116. Total protein dari 64 hingga 84. GGT pada wanita dari 2 hingga 54, pada pria dari 4 hingga 37. Jumlah darah hepatic yang meningkat pada orang dengan penyakit ginjal juga dianggap normal. Tes fungsi hati yang meningkat menunjukkan adanya patologi.

Ketika memeriksa norma analisis biokimia hati, perlu untuk memperhitungkan kehadiran berbagai penyakit kronis pasien, obat-obatan yang digunakannya, serta usia dan jenis kelaminnya. Bagi wanita yang belum melahirkan, norma tes hati berbeda selama kehamilan dan menyusui. Tentu saja, semuanya adalah individu, tetapi nilai indikator normal dari tes fungsi hati masih perlu diketahui. Lagi pula, jika jumlah darah hati meningkat, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Menguraikan hasil

Hitung darah biokimia hati dapat memberi tahu Anda tentang banyak penyakit. Paling sering, arah untuk perjalanan mereka dikeluarkan untuk penyakit hati yang dicurigai atau untuk melacak yang ada.

Yang paling mendasar adalah 4 kriteria di mana dokter menentukan patologi: ALT, AST, alkaline phosphatase, GGT. Untuk ini, pasien mendonasikan darah untuk tes hati, menguraikan hasilnya banyak.

Misalnya, jika tes hati ALT dan AST-gamma terlalu tinggi, maka ada kerusakan pada sel-sel hati, adanya hepatitis, atau penyakit autoimun. Terkadang hasilnya tinggi karena penggunaan obat hepatotoksik. Tingginya tingkat hematotest tes hati alkali fosfatase dan GGT menunjukkan bahwa ada stagnasi empedu. Biasanya alasan untuk ini adalah penyumbatan jalur untuk menghilangkan empedu dengan cacing atau karena alasan lain.

Tes fungsi hati Bilirubin membantu menentukan apakah stagnasi atau kerusakan. Dan jika tes hati ALT dan AST ditambahkan ke dalamnya, maka ada kerusakan parah pada sel-sel organ. Jika indikator hati dari tes darah biokimia meningkat beberapa poin (alkaline phosphatase, hydrochlorothiazide, bilirubin), maka ini adalah sinyal tentang kemungkinan munculnya kolestasis. Jika albumin dan protein total berada dalam batas standar, maka fungsi hati ditetapkan. Penurunan indeks ini menunjukkan kegagalan fungsi..

Tes hati menunjukkan patologi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Berdasarkan jumlah hati yang buruk, dokter dapat meresepkan pemeriksaan tambahan dan membuat asumsi awal tentang penyakit dan perawatan lebih lanjut..

Tes hepar pada anak-anak

Tes hati pada anak-anak diambil, seperti pada orang dewasa dari vena, pada bayi dan bayi baru lahir dari tumit. Pada bayi baru lahir dan anak-anak, norma tes hati berbeda.

Data hasil dipengaruhi oleh usia, tinggi, jenis kelamin dan hormon anak. Ketika bayi tumbuh, maka setiap kelainan bawaan dan kelainan secara bertahap kembali normal. Tentu saja, bahwa pada orang dewasa standar dianggap penyimpangan pada anak-anak, dan sebaliknya.

Sebelum pemeriksaan, perlu memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum ibu (jika menyusui) dan bayinya. Dan juga, kapan makanan terakhir.

Saat memeriksa hasil, hampir semua indeks digunakan, seperti pada orang dewasa:

  • ALT. Peningkatan atau penurunan koefisien ini adalah adanya penyakit kandung empedu dan saluran empedu, serta kerusakan pada organ itu sendiri.
  • AST. Peningkatan enzim ini menandakan kerusakan otot-otot kerangka, darah, jantung, dan hati.
  • GGT. Peningkatan enzim ini memberikan informasi tentang patologi hati, penurunan adalah kerusakan kelenjar tiroid.
  • Alkaline phosphatase. Peningkatan adalah tanda penyakit ginjal, tulang, hati dan empedu, tetapi penurunannya adalah anemia dan kurangnya hormon seks pada masa remaja.
  • Billirubin. Peningkatan tersebut memberikan informasi tentang adanya penyakit kuning, penyakit jantung dan masalah dengan penarikan empedu.

Standar untuk anak-anak adalah sebagai berikut:

  • AST - hingga 6 bulan (21-69), hingga 12 bulan (14-59),
  • ALT - hingga 1 minggu (48), hingga 12 bulan (53), dari 1 hingga 3 tahun (32), dari 3 hingga 6 tahun (28), dari 6 hingga 15 tahun (38),
  • total bilirubin - hingga 12 bulan (14 -66), dari 12 hingga 17 bulan (3.3-20.6),
  • GGT - hingga 6 minggu (19-199), hingga 12 bulan (4-58), hingga 15 tahun (4-21),
  • AL - hingga 6 minggu (69-369), hingga 12 bulan (79-469), dari 1 hingga 10 tahun (64-359), dari 10 hingga 15 tahun (79-439).

Tingkat kehamilan

Selama kehamilan, tes hati yang meningkat dapat menandakan penyakit serius serius yang dapat mempengaruhi tidak hanya ibu, tetapi seluruh kehamilan dan perkembangan lebih lanjut dari bayi.

Pada berbagai tahap kehamilan, koefisiennya normal..

Misalnya, selama trimester pertama:

  • ALT (31), AST (30), GGT (35), alkaline phosphatase (39-139), albumin (31-49), total bilirubin (3,3-21,5), bilirubin langsung (0-7,8), bilirubin tidak langsung (3.3-13.6), protein total (62-82).

Selama 2 trimester:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkaline phosphatase (39-139), albumin (27-55,7), total bilirubin (3,3-21,5), bilirubin langsung (0-7, 8), bilirubin tidak langsung (3.3-13.6), total protein (62-82).

Selama 3 trimester:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkaline phosphatase (39-139), albumin (25,5-66), total bilirubin (3,3-21,5), bilirubin langsung (0-7, 8), bilirubin tidak langsung (3.3-13.6), total protein (61-82).

Peningkatan alkali fosfatase pada trimester kedua diizinkan hingga 191, dan pada ketiga - hingga 239.

Selama kehamilan, sering terjadi bahwa banyak indeks tes meningkat, tetapi ini tidak perlu dikhawatirkan. Dalam kedokteran, ini disebut sindrom Gilbert, yang merupakan penyakit bawaan dan tidak memiliki risiko terhadap kesehatan anak..

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dari norma

Bagaimana jika tes hati yang buruk? Yang terpenting adalah jangan langsung depresi. Hanya spesialis yang dapat membantu menentukan penyebab penyimpangan tersebut. Bagaimanapun, jangan mengobati sendiri, terutama jika Anda sedang hamil.

Maka Anda dapat secara signifikan membahayakan perkembangan dan kesehatan bayi di masa depan. Alasan untuk penyimpangan dari norma tes hanya bisa dalam penggunaan makanan berlemak segera sebelum pengiriman. Pengiriman sampel yang berulang akan membantu menghilangkan atau masih mengkonfirmasikan kegagalan yang ada dalam tubuh.

Dokter merekomendasikan diet untuk mendapatkan hasil yang lebih andal dan tidak mendapatkan tes fungsi hati yang meningkat..

Video

Tes Darah: LIVER WORK (total protein / bilirubin / alkaline phosphatase / AST / ALT).

Tes hati - tes darah

Apa itu tes hati?

Tes hati mencerminkan keadaan fungsional hati

Tes hati adalah serangkaian tes untuk menentukan kondisi hati dan aktivitasnya. Hati melakukan berbagai fungsi dalam tubuh, sehingga tidak mungkin untuk menentukan kerjanya hanya dengan satu indikator.

Bagi dokter, analisis lebih informatif, yang mencakup serangkaian indikator dasar yang mencirikan "berbagai bidang" hati yang berbeda. Sebagai aturan, di hadapan penyakit, beberapa indikator tes hati berubah, dan untuk berbagai penyakit berbagai jenis penyimpangan adalah karakteristik. Menurut hasil tes hati, dokter dapat menentukan kondisi hati pasien dengan sangat percaya diri dan meresepkan studi tambahan yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Norma tes hati: AST, ALT, alkaline phosphatase, GGT, bilirubin, albumin

Usia hati bervariasi menurut umur

AST adalah enzim yang ditemukan dalam sel-sel hati, serta di otot jantung (miokardium) dan otot rangka, ginjal. Itu dapat muncul dalam darah hanya jika salah satu dari jaringan ini rusak..

Norma AST untuk berbagai usia adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 5 hari) - kurang dari 97 unit / l;
  • Bayi hingga usia enam bulan - kurang dari 77 unit / l;
  • Bayi hingga satu tahun - kurang dari 82 unit / l;
  • Anak di bawah 3 tahun - kurang dari 48 unit / l;
  • Anak di bawah 6 tahun - kurang dari 36 unit / l;
  • Anak di bawah 12 tahun - kurang dari 47 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 25 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 31 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 29 unit / l;
  • Pria (di atas 17 tahun) - kurang dari 37 unit / l.

ALT adalah enzim yang ditemukan dalam jumlah besar di dalam sel-sel hati dan ginjal, dan dalam jumlah yang jauh lebih kecil ditemukan dalam otot rangka dan miokardium. ALT dapat masuk ke dalam darah hanya ketika sel-selnya rusak, dan lebih sering tingkat yang tinggi menunjukkan secara tepat kematian sel-sel hati.

Norma ALT untuk berbagai usia adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 5 hari) - kurang dari 49 unit / l;
  • Bayi hingga usia enam bulan - kurang dari 56 unit / liter;
  • Bayi hingga satu tahun - kurang dari 54 unit / l;
  • Anak di bawah 3 tahun - kurang dari 33 unit / l;
  • Anak di bawah 6 tahun - kurang dari 29 unit / l;
  • Anak di bawah 12 tahun - kurang dari 39 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 24 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 31 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 27 unit / l;
  • Pria (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 41 unit / l.

Enzim alkali fosfatase

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase) adalah zat aktif yang ditemukan tidak hanya dalam sel-sel hati, tetapi juga dalam jaringan tulang, sel-sel usus dan plasenta. ALP terlibat dalam proses metabolisme fosfor dalam tubuh, oleh karena itu selalu ada dalam darah orang yang sehat.

Norma alkali fosfatase adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 15 hari) - 90-273 unit / l;
  • Bayi hingga satu tahun - 134-518 unit / l;
  • Anak di bawah 10 tahun - 156-369 unit / l;
  • Anak di bawah 13 tahun - 141-460 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 13 hingga 15 tahun - 62-280 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 15 tahun) - 40-150 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 13 hingga 15 tahun - 127-517 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 17 hingga 19 tahun - 59-164 unit / l;
  • Pria (lebih dari 19 tahun) - 40-150 unit / l.

Level glutamyl transferase memiliki norma sendiri

GGT adalah enzim yang ditemukan dalam jumlah besar di sel-sel hati, ginjal, pankreas, dan dalam nilai yang lebih rendah ditemukan dalam jaringan jantung, limpa, otot rangka, dan prostat. GGT memasuki aliran darah ketika sel-sel rusak organ-organ ini, paling sering - hati atau ginjal.

Standar GGT adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 5 hari) - kurang dari 185 unit / l;
  • Bayi hingga usia enam bulan - kurang dari 204 unit / liter;
  • Bayi hingga satu tahun - kurang dari 34 unit / l;
  • Anak di bawah 3 tahun - kurang dari 18 unit / l;
  • Anak di bawah 6 tahun - kurang dari 23 unit / l;
  • Anak di bawah 12 tahun - kurang dari 17 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 33 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 32 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 45 unit / l;
  • Pria (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 49 unit / l.

Bilirubin (total) adalah produk dari penghancuran hemoglobin yang terkandung dalam sel darah - sel darah merah. Biasanya, hemoglobin secara konstan dihancurkan dalam hati dan diekskresikan bersama dengan empedu, sementara darah secara konstan mengandung produk peluruhan menengah dari hemoglobin - bilirubin..

Kadar bilirubin meningkat selama periode neonatal

Norma untuk bayi baru lahir dan dewasa sangat bervariasi:

  • Bayi baru lahir di hari pertama kehidupan - 24-149 mikromol / l;
  • Bayi baru lahir (1-2 hari kehidupan) - 58-197 mmol / l;
  • Bayi baru lahir hingga 5 hari kehidupan - 26-205 mikromol / l;
  • Bayi hingga 2 minggu kehidupan - 3,4-20,5 mikromol / l;
  • Anak-anak dan orang dewasa dari kedua jenis kelamin - 3,4-20,5 mcol / L.

Albumin adalah salah satu protein darah utama yang terbentuk di hati, bertanggung jawab untuk mentransfer banyak zat aktif, termasuk kalsium dan bilirubin..

Konsentrasi normal albumin dalam darah adalah:

  • Anak di bawah 14 tahun - 38-54 g / l;
  • Anak di atas 14 tahun dan dewasa - 35-52 g / l;
  • Orang lanjut usia di atas 90 tahun - 29-45 g / l.

Penyebab peningkatan tes fungsi hati

Obat-obatan dapat meningkatkan level sampel

Alasan utama untuk melebihi nilai normal sampel hati adalah kekalahan sel hati - hepatosit. Ini diamati pada berbagai penyakit hati:

  • Sirosis hati;
  • Hepatitis B menular, C;
  • Steatosis (degenerasi lemak pada hati);
  • Ikterus obstruktif;
  • Penyakit onkologis (hepatokarsinoma dan tumor ganas lainnya);
  • Kerusakan alkohol pada hati;
  • Intoksikasi dengan zat berbahaya (logam berat, insektisida, dll.);
  • Minum obat hepatotoksik.

Selain itu, peningkatan dalam beberapa indikator dapat mengindikasikan penyakit pada organ lain: ALT, AST dan GGT meningkat dengan penyakit ginjal, miokardium, pankreas, alkali fosfatase dapat meningkat karena penyakit pada sistem muskuloskeletal..

Indikasi untuk tes hati

Pendarahan gusi - indikasi yang memungkinkan untuk analisis

Indikasi untuk tes hati adalah penyakit hati baik dalam tahap akut dan dalam bentuk kronis untuk memantau efektivitas pengobatan. Dengan tidak adanya diagnosis yang ditetapkan sebelumnya, tes hati dilakukan dengan gejala berikut:

  1. Masalah pencernaan;
  2. Berat atau sakit di perut di sisi kanan;
  3. Ubah warna normal kulit dan sklera menjadi icteric;
  4. Kulit gatal, tidak terkait dengan penyakit kulit;
  5. Perubahan selera, kurang nafsu makan;
  6. Masalah pembekuan (pendarahan berkepanjangan setelah cedera ringan, memar ringan).

Latihan

Persiapan untuk analisis terdiri dari menolak minum alkohol, menormalkan nutrisi (tidak termasuk lemak, makanan yang digoreng, makan berlebihan) dan menolak aktivitas fisik yang intens sehari sebelum donor darah.

Pengambilan sampel darah yang tepat untuk tes hati

Pengambilan sampel darah yang benar tidak merusak hasil

Pengambilan sampel darah untuk penelitian harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, dalam kasus-kasus ketika ini tidak mungkin, nutrisi harus dihentikan selama 3-4 jam, preferensi harus diberikan pada cahaya, makanan nabati.

Analisis tes hati pada anak-anak

Studi pada anak-anak dilakukan dengan adanya gejala yang sama seperti pada orang dewasa, indikasi tambahan adalah:

  1. Kelesuan, air mata;
  2. Keterlambatan perkembangan fisik, termasuk keterlambatan dalam pertumbuhan normal dan penambahan berat badan;
  3. Masalah dengan perkembangan bicara, mengingat informasi baru;
  4. Penyakit alergi;
  5. Diatesis;
  6. Peningkatan suhu tubuh, tidak terkait dengan penyakit menular;
  7. Kehadiran hepatitis B menular pada orang yang merawat anak.

Untuk bayi baru lahir, analisis ditampilkan jika ada konflik rhesus dengan darah ibu selama kehamilan, diamati dengan faktor Rh berbeda pada ibu dan janin. Paling sering, setelah lahir, manifestasi penyakit kuning pada bayi baru lahir diamati, tes digunakan untuk memantau kondisi bayi.

Penilaian hasil penelitian

Hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasilnya.

Evaluasi selalu komprehensif, hasil studi individu harus dianalisis bersama.

Penyakit hati menyebabkan berbagai perubahan dalam hasil tes hati, misalnya, pada cholelithiasis, terutama alkaline phosphatase dan peningkatan total bilirubin. Penyakit hati yang berbeda memiliki gambaran sendiri tentang perubahan dalam tes hati, yang memungkinkan dokter menyarankan diagnosis berdasarkan data.