Tes darah apa yang akan menunjukkan kondisi hati?

Hati melakukan sejumlah fungsi penting bagi tubuh kita, jadi penting untuk memantau kondisinya. Ada sejumlah studi yang bisa memberi tahu tentang keberadaan patologi. Salah satu metode yang sangat mudah diakses dan informatif termasuk tes darah. Tentang apa tes darah menunjukkan kondisi hati, kami akan memberi tahu secara rinci.

Hati dan fungsinya

Hati terletak di sisi kanan dalam rongga perut. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, beratnya 2,5% dari total berat badan orang dewasa. Fungsi organ beragam.

Fungsi yang paling penting adalah sekretori. Kelenjar menghasilkan empedu, yang memasuki duodenum. Fungsi yang sama pentingnya adalah penghalang. Racun, alergen, dan racun dinetralkan di hati. Ia mampu menyerap partikel berbahaya, sel mati, dan bakteri. Peran selanjutnya adalah gudang protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, hormon, dan enzim.

Dengan penyakit pada organ, berat dan rasa sakit pada hypochondrium yang tepat dapat dirasakan. Warna kuning pada kulit dan sklera juga merupakan karakteristik patologi kelenjar. Penyakit sering disertai dengan kelesuan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, mulas dan kepahitan di mulut..

Penyakit umum termasuk hepatitis, fibrosis, sirosis, steatosis, abses dan kista, serta onkologi ganas. Amiloidosis, hemokromatosis, kolangitis sklerosis, hiperbilirubinemia fungsional ditemukan.

Karena berbagai fungsi, untuk memeriksa pelanggaran organ, tidak mungkin untuk bertahan dengan satu analisis. Diagnosis yang dapat mengetahui kondisi hati meliputi: tes darah biokimia (untuk enzim AST dan ALT, bilirubin, albumin, gamma-glutamyltransferase (GGT) dan alkaline phosphatase) - ini disebut tes hati. Serta tes darah untuk penanda virus hepatitis dan sel kanker.

Penjelasan AST dan ALT

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di setiap sel tubuh, tetapi dalam konsentrasi yang lebih tinggi di jantung dan hati. Jika terjadi kerusakan pada hati dan otot, AST dilepaskan, kandungannya dalam darah mulai meningkat. Berbagai penyakit berkontribusi terhadap hal ini - hepatitis, sirosis, dll. Nilai yang tinggi juga diamati ketika banyak racun masuk ke dalam tubuh yang tidak dapat ditanggulangi oleh hati, akibatnya penghancurannya.

Normal dianggap sebagai indikator hingga 41 unit / liter pada pria, dan hingga 31 unit / liter pada wanita. Nilai tertinggi ditemukan pada hepatitis akut, ketika kerusakan besar pada kelenjar terjadi..

Alanine aminotransferase (ALT) - suatu enzim, seperti AST, ditemukan di semua sel. Ini terutama terlokalisasi di hati dan ginjal. Dengan patologi kelenjar, enzim memasuki aliran darah bahkan sebelum manifestasi gejala. Norma untuk pria adalah hingga 41 unit / liter, untuk wanita - hingga 33 unit / liter. Paling sering, analisis ini diresepkan dalam kombinasi, karena kedua hasil sangat informatif dan mendasar dalam diagnosis kerusakan organ ini..

Rasio ALT dan AST juga dihitung. Ini hanya disarankan jika setidaknya salah satu indikator berada di luar kisaran normal. Rasio ini disebut Rasio De Ritis. Biasanya, berada di kisaran 0,91-1,75. Jika nilainya di bawah 0,91, ini menunjukkan penghancuran kelenjar.

Tes hati dan decoding hasil

Bilirubin adalah pigmen kuning. Ini terbentuk selama pemecahan hemoglobin (komponen sel sel darah merah). Biasanya, bilirubin terbentuk dalam jumlah 250-300 mg per hari. Pigmen dapat bersifat umum, langsung dan tidak langsung. Norma total bilirubin adalah 2,3-20,5 μm / l, langsung - hingga 5,1 μm / l, tidak langsung hingga 15,4 μm / l.

Peningkatan bilirubin yang secara langsung dominan mengindikasikan penyakit: hepatitis virus, sirosis, keracunan alkohol pada organ, choledocholithiasis, cholangitis. Peningkatan pigmen dominan langsung dan tidak langsung menunjukkan penyakit seperti hepatitis toksik dan virus, abses, tumor kanker organ dan metastasis, sirosis, echinococcosis, mononucleosis.

Albumin adalah protein hati utama. Zat besi yang sehat menghasilkan 150-250 mg / kg albumin per hari. Dengan demikian, dengan gagal hati, indikator protein akan menurun. Normal untuk orang dewasa dianggap sebagai indikator 35-53 g / l.

Mengurangi protein pada gagal hati, hepatitis kronis, sirosis. Nilai jatuh di bawah batas bawah norma bahkan sebelum timbulnya gejala.

Alkaline phosphatase dan gamma-glutamyltransferase (GGT). Penyimpangan dari norma indikator ini menunjukkan stagnasi empedu. Paling sering, penyebab obstruksi dan gangguan aliran berhubungan dengan proses tumor dan obstruksi saluran dengan batu selama cholelithiasis. Norma alkaline phosphatase untuk pria adalah hingga 270 unit / liter, untuk wanita - hingga 240 unit / liter. GGT - pria - 10-71 unit / l, wanita - 6-42 unit / l.

Tes untuk sirosis hati, penyakit yang paling umum, akan menunjukkan peningkatan pada semua fraksi bilirubin, GGT, alkaline phosphatase. Karena kemunduran kerja penuh, tes darah untuk sirosis hati akan menunjukkan kandungan protein albumin yang rendah..

Tes darah untuk kanker hati dan hepatitis

Tidak ada satu penyakit pun yang masuk dalam tubuh tanpa jejak, penanda akan membantu menentukan keberadaan antigen untuk penyakit tertentu.

Penanda hepatitis. Decoding:

  • Penanda untuk virus hepatitis A (HAV) - Anti-HAV - IgM, antibodi IgM terhadap virus A. Hasil positif: anti HAV IgM, anti HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
  • Penanda virus hepatitis B (HBV) - Antibodi anti-HBs terhadap antigen HBs dari virus B. Hasil positif: Pra-S1, Pra-S2, anti Pra-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti HBe, DNA HBV, DNA polimerase.
  • Penanda untuk antibodi virus hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-total terhadap antigen virus C. Hasil positif: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Penanda tumor AFP (Alpha-fetoprotein) - penanda untuk kanker. Komposisi AFP dan albumin serupa. Hasil yang melebihi 10 IU dianggap patologis.

Tingkat AFP yang tinggi menunjukkan onkologi ganas, metastasis di kelenjar tumor kanker lainnya, serta nilai yang tinggi dapat terjadi pada kanker embrionik. Sedikit peningkatan pada AFP dapat mengindikasikan sirosis, hepatitis dan gagal ginjal..

Persiapan tes darah

Dianjurkan untuk datang ke laboratorium di pagi hari. Sebelum diagnosis, penting untuk tidak makan makanan selama 8-12 jam, hanya minum air putih. Pemeriksaan dilarang setelah minum alkohol, ini akan sangat merusak hasilnya, karena Zat besi akan secara aktif memproses racun. Kecualikan minuman beralkohol setidaknya satu hari sebelum tes, dan jangan merokok 1 jam sebelum donor darah.

Selama beberapa hari (idealnya seminggu) jangan berolahraga. Kecualikan makanan berlemak setidaknya satu hari sebelum pemeriksaan, dan pada malam hari, pada malam diagnosis, jangan minum kopi dan produk susu (susu skim diperbolehkan). Hindari stres berat juga diperlukan untuk hasil yang dapat diandalkan. Sejumlah obat-obatan dapat merusak hasil pemeriksaan. Penting untuk memperingatkan dokter terlebih dahulu tentang mengambil obat apa pun.

Penyakit hati memiliki dampak besar pada seluruh tubuh. Pencegahan terbaik adalah nutrisi yang tepat, menghilangkan kebiasaan buruk dan menolak pengobatan yang tidak terkontrol. Penyakit kelenjar berjalan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari patologi organ, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, ia akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan untuk kondisi ini, dan akan memberikan decoding pada hasil diagnostik.

Tes hati: norma, decoding, alasan peningkatan


Dalam literatur medis tidak ada definisi ketat dari istilah "sampel darah hati" serta daftar tes yang berhubungan dengan mereka. Saat ini, ada sejumlah besar indikator laboratorium yang memungkinkan Anda menilai kondisi hati. Menilai mereka, dokter akan dapat menyimpulkan tentang aktivitas proses patologis, sifatnya dan menyarankan penyebab penyakit. Indikator yang paling umum dan informatif ini dapat dikaitkan dengan tes hati..

Mengapa Anda membutuhkan hati?

Banyak ilmuwan membandingkan organ ini dengan "pabrik kimia" tubuh kita. Saat ini, dokter menghitung lebih dari 200 fungsi hati yang berbeda, yang memastikan fungsi normal tubuh. Mereka dapat dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:

  • Partisipasi dalam pencernaan makanan. Sel-sel hati menghasilkan empedu, yang diperlukan untuk penyerapan lemak, penghancuran mikroorganisme berbahaya dalam benjolan makanan dan meningkatkan motilitas usus. Dengan kekurangan empedu, pasien mungkin memiliki tinja longgar dengan kotoran lemak, sakit perut, dan risiko infeksi usus meningkat;
  • Disinfeksi racun (alkohol, obat-obatan, racun, dll.) Dan obat-obatan. Untuk menyelesaikan tugas ini, sejumlah enzim vital bekerja - sitokrom, yang memungkinkan Anda memproses dan mengeluarkan zat asing dari tubuh. Sejumlah patologi dapat menyebabkan kekurangan sitokrom, keterlambatan zat-zat di atas dan meningkatkan kemungkinan keracunan;
  • Mempertahankan pembekuan darah yang normal. Kerusakan parah pada jaringan hati menyebabkan pelanggaran terhadap penciptaan 4 dari 13 faktor pembekuan utama. Akibatnya, seseorang memiliki tanda-tanda peningkatan perdarahan: penampilan memar dengan cedera ringan, keringat darah di persendian, penampilan warna kemerahan pada urin, tinja hitam dan gejala lainnya;
  • Retensi cairan dalam sistem sirkulasi. Salah satu mekanisme terpenting yang mencegah pembentukan edema adalah produksi protein. Konsentrasi spesifiknya menarik air dan mencegah masuknya ke jaringan subkutan pada kaki, lengan, dan organ dalam;
  • Ekskresi produk penghancuran sel darah. Rata-rata, eritrosit (pengangkut oksigen sel darah merah) berlangsung sekitar 180 hari. Kandungannya dalam darah melebihi beberapa triliun, sementara bagian dari sel darah merah mati setiap hari, dan sel-sel baru datang untuk menggantikannya. Sebagai akibat dari kematian sel, bilirubin yang tidak terikat terbentuk (zat ini beracun bagi manusia), yang ditangkap oleh hati dan berikatan dengan komponen empedu, dan kemudian diekskresikan ke dalam rongga duodenum.

Dengan kerusakan organ yang parah, semua fungsi di atas dapat terganggu, namun, pada tahap awal penyakit, paling sering hanya 1-2 dari mereka yang menderita. Selain itu, tanda-tanda eksternal penyakit tidak ada atau sangat lemah diekspresikan. Untuk mendeteksi perubahan yang baru terjadi secara tepat waktu, Anda dapat menggunakan sejumlah tes laboratorium.

Analisis macam apa yang harus diambil

Seperti disebutkan di atas, tidak ada pemeriksaan universal untuk tes hati. Indikator yang mencerminkan kerja hati ditentukan selama berbagai prosedur. Oleh karena itu, untuk menilai kondisi tubuh, perlu melewati tiga analisis dasar:

  • Tes darah biokimia terperinci;
  • Koagulogram;
  • Urinalisis (disingkat OAM).

Penelitian pertama memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses patologis, menyarankan penyebabnya dan memeriksa operasi fungsi-fungsi tertentu, seperti pembuatan zat (protein, albumin) dan penghapusan bilirubin dari tubuh. Penunjukan koagulogram diperlukan untuk mendiagnosis gangguan pada sistem koagulasi dan menentukan risiko peningkatan perdarahan.

Urinalisis digunakan untuk menyingkirkan penyakit ginjal yang parah. Karena kerusakan pada filter ginjal juga dapat menyebabkan kehilangan protein yang signifikan, pembengkakan dan gejala-gejala lain yang umum dengan penyakit hati dapat terjadi, OAM adalah wajib untuk semua pasien.

Persiapan ujian

Tes darah

Penelitian ini dianjurkan di pagi hari, dengan perut kosong. 3 hari sebelum prosedur, perlu untuk mengecualikan alkohol dalam salah satu variannya. Dalam 3 jam sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus berhenti merokok dan melakukan aktivitas fisik yang intens (pelatihan olahraga, lari, olahraga pagi, dll.). Kapan pun memungkinkan, stres dan ketegangan saraf harus dihindari..

Jika donor darah tidak berfungsi di pagi hari, diperbolehkan melakukan prosedur di siang hari. Namun, kondisi berikut harus diperhatikan:

  • Waktu dari makan terakhir - setidaknya 4 jam;
  • Menjelang pemeriksaan, disarankan juga untuk menghindari kelebihan fisik dan emosi, jangan merokok;
  • Anda harus menolak untuk minum minuman yang mengandung kafein atau taurin: minuman berenergi, Coca-Cola, kopi, teh kental. Anda dapat minum air tanpa batasan.

Mengoreksi diet hanya untuk penelitian dan membatalkan obat apa pun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter tidak dianjurkan - ini dapat mempengaruhi hasil dan mengubah gambaran nyata..

Analisis urin

Untuk lulus urine dengan benar untuk penelitian, Anda harus mematuhi sejumlah rekomendasi sederhana:

  1. Tepat sebelum pagar analisis, Anda perlu mencuci diri di kamar mandi. Rekomendasi ini relevan untuk wanita dan pria;
  2. Bagian awal urin (3-5 detik pertama dari awal buang air kecil) harus dilewati oleh toples. Kegagalan untuk mematuhi aturan ini dapat mengakibatkan deteksi peningkatan jumlah protein, epitel atau sel;
  3. Botol itu harus dibeli di apotek - ini menjamin tidak adanya bakteri, protein asing atau kotoran lain di dalamnya;
  4. Tidak ada batasan diet atau perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang akurat..

Indikator "sampel panggang"

Penyakit atau lesi organ dengan zat beracun selalu mempengaruhi keadaan sel dan kinerja fungsinya. Indikator paling informatif yang dapat menilai kondisi jaringan hati, norma sampel hati tercantum pada tabel di bawah ini.

Kimia darah

Salah satu indikator utama metabolisme lemak dalam tubuh. Produksi berbagai jenis kolesterol terjadi di hati. Oleh karena itu, penurunan jumlah di bawah nilai normal adalah tanda tidak langsung kerusakan organ ini..

Peningkatan kolesterol total bisa dengan sejumlah besar penyakit, termasuk di hadapan stagnasi empedu di dalam saluran hati atau di kantung empedu, adanya degenerasi lemak hati.

Jumlah total protein mencerminkan kemampuan hati untuk membuat senyawa kimia yang kompleks. Albumin - adalah salah satu jenis protein yang memiliki massa kecil, tetapi dengan sejumlah besar fungsi, khususnya: transportasi nutrisi, retensi cairan dalam pembuluh.

Harus diingat bahwa penurunan jumlah mereka juga dapat dikaitkan dengan kerusakan pada filter ginjal, oleh karena itu, untuk diagnosis yang tepat, juga diperlukan untuk melakukan OAM..

Koagulogram

Urinalisis (OAM)

Indikator SampelApa yang dibuktikan dengan?
Bilirubin:
  • Total -5-22 mikromol / l;
  • Gratis (tidak terikat, tidak terkonjugasi) 3.3-12 μmol / L;
  • Terikat (terkonjugasi) 1,6-6,7 μmol / L.
Bilirubin adalah produk pemecahan sel darah yang biasanya ditangkap oleh hati dari darah dan diekskresikan melalui saluran empedu. Peningkatan jumlah menunjukkan masalah dalam sistem ini:

  • Peningkatan hanya fraksi tidak langsung adalah tanda kerusakan berlebihan sel darah merah (sel darah);
  • Peningkatan hanya fraksi langsung menunjukkan stagnasi empedu di dalam hati atau di saluran empedu (saluran dan kandung empedu)
  • Peningkatan kedua fraksi paling sering merupakan tanda kerusakan hati..
Enzim Transaminase:

  • ALT 8-41 U / L;
  • AST 7-38 U / L.
Pada orang yang sehat, enzim ini hanya ditemukan di dalam sel-sel organ dalam. Peningkatan transaminase dan adanya tanda-tanda lain kerusakan hati seringkali merupakan tanda kerusakan sel hati..
Alkaline phosphatase (AL)

  • 29-120 U / L atau
  • 0,5-2 mkkat / l.
Enzim ini, sebagai aturan, menunjukkan adanya stagnasi empedu, baik intrahepatik dan ekstrahepatik.
Gamma glutamintranspeptidase (GGTP) Kurang dari 60 U / L.
Total kolesterol 3,1-5,0 mmol / L
Total protein 65-86 g / l
Albumin

  • 35-56 g / l Atau
  • 50-60% dari total protein
Indeks Prothrombin (PTI) 80-100%Indikator-indikator ini mencerminkan kemampuan darah untuk membeku, menggunakan sejumlah protein khusus - faktor pembekuan. Karena produksi faktor-faktor tertentu berkurang dengan latar belakang penyakit, waktu koagulasi meningkat, dan indikator koagulogram berubah..
Fibrinogen
  • 2-4 g / l Atau
  • 200-400 mg%
Waktu tromboplastin teraktivasi parsial (APTT) 25-37 detik
ProteinPenurunan kadar protein dan perkembangan edema dapat diamati tidak hanya terhadap latar belakang penyakit pada sistem pencernaan, tetapi juga dengan kerusakan pada saringan ginjal. Karena itu, untuk mengecualikan kelompok patologi ini, selalu diperlukan untuk melakukan OAM

Setelah menganalisis indikator di atas, kita dapat membuat kesimpulan yang jelas tentang ada atau tidak adanya patologi. Menguraikan sampel-sampel hati juga dapat membantu menentukan fungsi organ mana yang terganggu dan seberapa parah gangguan ini. Namun, dimungkinkan untuk memperjelas diagnosis dan jenis penyakit hanya dengan metode pemeriksaan tambahan..

Tanda-tanda patologi dalam tes hati

Perubahan patologis dalam analisis secara fundamental dapat dibagi menjadi tiga opsi. Yang pertama - menunjukkan kerusakan dan kerusakan sel-sel hati. Opsi kedua memungkinkan Anda untuk mendeteksi pelanggaran fungsi dasar tubuh, seperti sintesis zat vital, pemrosesan racun dan obat-obatan, penangkapan dan penghapusan bilirubin dari tubuh. Varian perubahan terakhir yang mungkin dapat mengindikasikan adanya stagnasi empedu di dalam saluran hati, atau di kantong empedu.

Harus diingat bahwa tes hati adalah indikator non-spesifik yang dapat bervariasi dengan berbagai penyakit. Oleh karena itu, mereka harus dievaluasi bersama dengan data lain: keluhan manusia, keadaan sistem pencernaan, tinja dan warna urin.

Berikut ini adalah kemungkinan perubahan patologis dalam hasil dan prinsip interpretasi mereka.

Tanda-tanda kehancuran sel

Pertama-tama, proses ini dibuktikan dengan peningkatan enzim hati, yang biasanya ada dalam darah dalam jumlah yang cukup terbatas. Juga, karena kerusakan jaringan, fungsi lain menderita, terutama penangkapan dan eliminasi bilirubin.

Karena kerusakan sel, bilirubin terikat memasuki aliran darah - terkonjugasi (fraksi terikat) meningkat. Karena gangguan penangkapan bilirubin tidak terikat, karena penurunan jumlah sel yang berfungsi, fraksi tidak langsung (tidak terkonjugasi, tidak terikat) meningkat.

Dengan demikian, tanda-tanda kerusakan jaringan dan kerusakan pada struktur seluler adalah:

  • ALT meningkat;
  • Peningkatan konsentrasi AST;
  • Pertumbuhan bilirubin total, fraksi terkait dan tidak terikat.

Dalam hal ini, orang tersebut sama sekali tidak terganggu oleh gejala-gejala penyakit. Hanya dengan aktivitas patologi yang tinggi, menguningnya sklera mata dan kulit muncul, tanpa adanya cokelat yang kuat. Pewarnaan tinja yang lebih intens dalam warna coklat gelap dan warna urin yang lebih gelap (hingga coklat muda atau bahkan warna "bir") mungkin diperhatikan. Nyeri perut, bengkak, dan tidak nyaman.

Disfungsi organ

Ketika proses patologis mengarah pada ketidakmampuan hati untuk melakukan tugasnya secara memadai, seseorang memiliki berbagai macam gejala dan perubahan dalam tes laboratorium. Tanda-tanda paling signifikan dalam diagnosis adalah sebagai berikut:

Analisis biokimia

Konsentrasi protein urin kurang dari 0,3 g / hari atau kurang dari 0,14 g / l

IndeksGejala klinis
Peningkatan bilirubin total dan tidak terikat atau tidak terkonjugasi
  • Urin berwarna gelap;
  • Pewarnaan tinja lebih intens;
  • Munculnya warna kuning pada sklera mata dan kulit.
Konsentrasi darah total protein dan albumin menurun
  • Munculnya edema ringan di setiap bagian tubuh. Edema bisa sangat masif, cairan di samping jaringan subkutan sering terakumulasi di rongga perut, rongga dada dan kantung perikardial;
  • Penampilan pada kulit "bintang" vaskular - perdarahan kecil menyerupai kapiler yang pecah. Hormon seks digunakan karena pelanggaran.

Koagulogram

Penurunan level IPT, fibrinogen, APTT

Peningkatan perdarahan, termasuk dari gusi, dari mukosa hidung, pada kulit dan organ dalam (termasuk usus dan lambung). Tanda-tanda pendarahan dari saluran pencernaan mungkin termasuk:

  • Kotoran berwarna hitam dengan bau busuk, asalkan tidak ada asupan karbon aktif, preparasi bismut, dan bahan pewarna lainnya;
  • Muntah bercampur darah atau warna "bubuk kopi";
  • Dengan perdarahan dari usus bagian bawah hingga feses, dapat tercampur secara merata dengan darah merah tua;
  • Ketika darah dikeluarkan dari nodus hemoroid, tinja tetap tidak berubah, tetapi pada saat yang sama jejak darah tetap di atasnya atau di atas kertas toilet.
Kurangnya protein dalam OAM dan tes hati yang tinggi akan mengkonfirmasi adanya masalah dengan hati atau dengan nutrisi, dengan konsentrasi protein yang rendah dalam darah. Namun, kehadiran konsentrasi kecil senyawa protein dalam urin tidak selalu mengecualikan patologi hati dan membutuhkan studi indikator lain dari tabel sampel hati.

Stagnasi empedu

Penyebab stagnasi intrahepatik, paling sering, adalah proliferasi jaringan ikat, bukan jaringan hati normal. Serat jaringan ikat membentuk volume organ yang terkena, tetapi mereka tidak dapat melakukan fungsinya. Selain itu, mereka memeras saluran empedu yang ada dan mengganggu aliran keluar dari mereka, yang mengarah ke "berkeringat" komponen empedu melalui dinding pembuluh empedu ke dalam darah.

Tanda-tanda kondisi patologis ini adalah sejumlah sampel hati yang meningkat:

  • Peningkatan kolesterol total;
  • Meningkatkan konsentrasi GGTP, SC;
  • Peningkatan konsentrasi total dan bilirubin terkait yang signifikan.

Stagnasi empedu yang ditandai selalu disertai dengan rasa gatal yang hebat, karena deposisi fraksi bilirubin yang terkait di kulit. Namun, harus diingat bahwa pelanggaran aliran keluar juga dapat dikaitkan dengan penyakit pada kantong empedu dan saluran empedu..

Pemeriksaan tambahan

Norma hati yang menurun atau meningkat tidak memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit. Untuk tujuan ini, perlu menetapkan prosedur diagnostik tambahan. Ini termasuk sejumlah analisis dan teknik instrumental yang akan menghilangkan kehadiran hepatitis, gangguan metabolisme keturunan (penyakit Wilson-Konovalov), sirosis, lesi vaskular organ dan kanker..

Paling sering, untuk menentukan penyebab patologi, studi berikut direkomendasikan:

Tes Hepatitis Darah (B, C, D)

Pengecualian infeksi virus yang mempengaruhi jaringan organ.

Penentuan konsentrasi ceruloplasmin

Pengecualian gangguan bawaan metabolisme tembaga dalam tubuh (penyakit Wilson-Konovalov), yang mengarah pada sirosis progresif cepat.

Penentuan antibodi antimitochondrial

Dianjurkan jika tidak ada penyebab disfungsi hati yang jelas. Ini menghilangkan keberadaan sejumlah penyakit autoimun (termasuk sirosis bilier primer), di mana tubuh mulai menghancurkan sel-sel manusia yang sehat.

Ultrasonografi perut

Termasuk dalam standar survei. Ultrasonografi diperlukan untuk menentukan struktur dan ukuran hati, adanya cairan bebas di rongga perut, dan mengukur ukuran limpa..

Penelitian ini benar-benar aman bagi manusia, tetapi membutuhkan persiapan. 3 hari sebelum USG, seseorang harus menolak makanan yang kaya serat (sayuran mentah dan buah-buahan, biji-bijian, roti segar).

Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong (sebelum dia - 8 jam kelaparan), air minum diperbolehkan.

Fibroscan

Memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan jaringan organ, keberadaan fokus proliferasi jaringan ikat, perkembangan sirosis.

Biopsi

Penelitian ini diperlukan untuk menegakkan diagnosis akhir, dalam kasus dugaan pengembangan sirosis atau kanker.

Biopsi adalah operasi yang memerlukan persiapan penuh dari seseorang, termasuk pemeriksaan komprehensif kondisinya, penentuan golongan darah dan faktor Rh, keadaan sistem koagulasi.

Setelah melakukan anestesi, sebagian kecil dari jaringan organ diambil dengan jarum tusukan untuk diperiksa di bawah mikroskop. Biasanya, penyisipan jarum dikendalikan oleh mesin ultrasound.

Hasilnya disiapkan dalam 1-2 minggu.

Tujuan tujuanPrinsip dari
Untuk melakukan tes, cukup mengambil sedikit darah vena. Pada saat yang sama, waktu hari dan koneksi dengan asupan makanan tidak penting, untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.
Fibroscan (atau elastografi) dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama dengan USG, tetapi tidak memerlukan persiapan dari pasien. Waktu rata-rata: 20 menit.

Daftar akhir studi yang diperlukan untuk pasien tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir. Ini dapat dilengkapi dengan berbagai pilihan penelitian, seperti melakukan tes Reberg (untuk menilai kondisi ginjal dan menyingkirkan sindrom hepatorenal), skintigrafi, computed tomography, dan magnetic resonance imaging.

Faq

Ada dua opsi yang berbeda secara mendasar. Yang pertama adalah gratis, sebagai bagian dari layanan gratis yang disediakan berdasarkan asuransi kesehatan wajib (MHI). Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi terapis lokal yang, setelah pemeriksaan komprehensif, jika Anda mencurigai penyakit pada sistem hepatobilier, akan merujuk Anda untuk pemeriksaan tambahan..

Pilihan kedua adalah mengambil tes yang termasuk dalam tes hati di laboratorium swasta. Sayangnya, perlu dicatat bahwa opsi ini jauh lebih sederhana dan lebih cepat. Namun, sebelum melakukannya, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan daftar indikator yang khusus untuk Anda..

Dokter mana pun, termasuk dokter setempat, mengetahui norma-norma tes dan tidak berhak untuk memberikan perawatan medis. Untuk mendapatkan konsultasi - buat saja janji dengannya.

Saat ini, laboratorium mana pun dengan hati-hati mengamati semua standar pengambilan sampel darah, menggunakan instrumen sekali pakai eksklusif, dan tenaga medis menjalani pemeriksaan komprehensif berkala. Dengan demikian, kemungkinan infeksi pasien minimal. Tidak ada salahnya dari penurunan volume darah dalam tubuh karena pengumpulan sejumlah kecil untuk penelitian.

Cara memeriksa hati: tes apa yang harus lulus, penguraiannya, norma dan penyimpangannya

Cara memeriksa hati dan tes apa yang harus dilewati masih jauh dari pertanyaan kosong.

Hati adalah kelenjar sekresi eksternal terbesar dalam tubuh manusia. Itu terletak di kuadran kanan atas rongga perut, langsung di bawah diafragma dan melakukan banyak fungsi pada seseorang:

  • netralisasi xenobiotik (zat beracun), khususnya, racun, racun, alergen;
  • netralisasi dan penghapusan kelebihan vitamin, mediator, hormon, serta sejumlah produk metabolisme beracun (keton dan aseton, etanol, fenol, amonia) dari tubuh;
  • menyediakan kebutuhan energi tubuh dengan mengubah berbagai sumber energi (asam laktat, gliserin, asam amino, asam lemak bebas) menjadi glukosa;
  • penyimpanan cadangan energi tubuh dalam bentuk cadangan glikogen dan regulasi metabolisme karbohidrat;
  • penyimpanan unsur jejak tertentu (kobalt, tembaga, besi) dan vitamin (A, B12, D)
  • partisipasi dalam metabolisme seluruh kelompok vitamin (A, kelompok B, C, D, PP, K, E, asam folat);
  • partisipasi dalam proses hematopoiesis pada janin;
  • regulasi metabolisme lipid;
  • sekresi dan sekresi empedu;
  • deposisi darah.

Tes darah biokimia adalah salah satu metode diagnostik laboratorium yang paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi hampir semua sistem dan organ berdasarkan pada informasi tentang metabolisme karbohidrat, lemak, protein.

Mengingat fungsi hati, sering disebut laboratorium biokimia tubuh. Setiap pelanggaran dalam aktivitas tubuh ini menimbulkan ancaman serius. Terlebih lagi, setiap tahun penyakit hati didiagnosis lebih sering. Ini difasilitasi oleh nutrisi yang buruk, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang menetap.

Siapa yang perlu memeriksa hati

Fitur dari banyak penyakit hati adalah bahwa mereka hampir tanpa gejala untuk waktu yang lama, dan didiagnosis hanya ketika kurang dari 15% dari semua sel organ ini tetap berfungsi. Contoh penyakit tersebut adalah hepatitis kronis, sirosis, kanker hati.

Dokter merekomendasikan bahwa semua orang menjalani pemeriksaan medis setiap tahun, yang memungkinkan deteksi disfungsi hati yang tepat waktu. Tetapi ada beberapa gejala di mana pasien harus segera diperiksa. Ini termasuk:

  • ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • peningkatan ukuran hati yang terdeteksi oleh ultrasonografi atau palpasi perut;
  • rasa tidak enak di mulut;
  • sering mual;
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
  • peningkatan iritabilitas;
  • kantuk;
  • penyakit kuning;
  • napas manis (hati);
  • muntah dengan campuran darah (perdarahan internal dari pembuluh darah esofagus yang melebar adalah komplikasi dari sirosis).

Sebuah studi tentang fungsi hati harus dilakukan selama kehamilan (yang terbaik adalah melakukan ini pada tahap perencanaan), sebelum memulai kursus pengobatan dengan obat kuat, serta sebelum intervensi bedah apa pun..

Untuk menilai tingkat fibrosis hati memungkinkan elastografi. Penelitian ini dilakukan oleh perangkat ultrasonik FibroScan khusus.

Apa yang ditunjukkan skrining hati

Skrining, mis., Tes hati dilakukan untuk tujuan berikut:

  • diagnosis kemungkinan penyakit hati (fatty hepatosis, autoimun atau virus hepatitis);
  • identifikasi dan penilaian derajat kelainan histologis struktur jaringan organ (sirosis, fibrosis).

Pasien, pertama-tama, harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mengumpulkan riwayat medis, melakukan pemeriksaan awal dan memberikan rujukan untuk tes darah yang diperlukan, dan kemudian membuat transkrip hasil.

Biokimia darah

Tes darah biokimia adalah salah satu metode diagnostik laboratorium yang paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi hampir semua sistem dan organ berdasarkan pada informasi tentang metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein. Setiap kondisi patologis hati hampir secara langsung memanifestasikan dirinya sebagai perubahan dalam parameter biokimia darah. Tergantung pada kondisi pasien, dokter dapat meresepkannya tes darah biokimia standar, atau yang diperpanjang, termasuk lebih dari 13 indikator. Paling sering, biokimia darah ketika memeriksa fungsi hati meliputi penentuan indikator berikut:

  1. Aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim hati yang terlibat langsung dalam metabolisme protein. Norma konten mereka adalah 40 unit / liter untuk pria dan 30 unit / liter untuk wanita. Peningkatan enzim hati menunjukkan virus hepatitis akut atau toksik, penyakit kuning obstruktif, kanker hati, sirosis. Penurunan kadar enzim menunjukkan nekrosis hati yang luas atau kekurangan vitamin B yang parah.6.
  2. Alkaline phosphatase. Ini adalah seluruh kelompok enzim yang mengatur metabolisme asam fosfat. Kandungan normal alkali fosfatase adalah dari 40 hingga 150 U / L. Peningkatan konsentrasi diamati dengan sindrom kolestatik, hepatitis toksik, kanker, sirosis dan nekrosis hati.
  3. Bilirubin. Ini adalah pigmen kuning yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Norma total bilirubin dalam darah adalah 3,5-17,5 μmol / L. Peningkatan terjadi pada hepatitis, penyakit batu empedu, kanker hati.
  4. Albumen. Ini adalah protein darah manusia utama yang diproduksi di hati. Biasanya, konsentrasinya dalam darah adalah 35-55 g / l. Penurunan indikator mengindikasikan sirosis hati atau kematian hepatosit yang masif.
  5. Cholinesterase adalah sekelompok enzim yang terbentuk di hati. Setiap patologi hati disertai dengan penurunan konsentrasi cholinesterase dalam darah (normal - 5.000-12.500 U / L).
  6. Indeks protrombin (PTI). Ini mencirikan kemampuan pembekuan darah. Norma adalah 75-142%. Karena sintesis protrombin dilakukan di hati, salah satu penyakitnya menyebabkan penurunan tingkat IPT.
  7. Tes timol. Semacam tes sedimen (koagulasi). Digunakan untuk mengevaluasi fungsi protein-sintetis dari hati. Nilai normal adalah dari 0 hingga 4 unit. Peningkatan diamati pada pasien dengan hepatitis A (termasuk bentuk anicteric), hepatitis toksik dan sirosis.

Sebuah studi tentang fungsi hati harus dilakukan selama kehamilan (yang terbaik adalah melakukan ini pada tahap perencanaan), sebelum memulai kursus pengobatan dengan obat kuat, serta sebelum intervensi bedah apa pun..

Diagnosis fibrosis hati

Fibrosis hati adalah proses patologis di mana hepatosit dihancurkan dan diganti dengan jaringan ikat kasar (berserat). Diagnosis awal dari kondisi ini dilakukan sesuai dengan pemindaian ultrasound. Untuk mengonfirmasi diagnosis, sebelumnya perlu dilakukan biopsi hati. Saat ini, ada sistem uji khusus untuk menilai derajat fibrosis hati. Persiapan untuk pemeriksaan dan pengambilan sampel darah persis sama dengan untuk analisis biokimia.

Untuk menilai tingkat fibrosis hati memungkinkan elastografi. Penelitian ini dilakukan oleh perangkat ultrasonik FibroScan khusus.

Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker hati pada tahap awal, serta mengevaluasi prognosis penyakit ini..

Diagnosis hepatitis virus dan autoimun

Gambaran klinis hepatitis dari spesies yang berbeda hampir sama. Pasien mengalami gejala keracunan umum (kelemahan, kelelahan, gangguan tidur, mual, sakit kepala, nyeri pada otot dan persendian, penurunan nafsu makan), noda es pada selaput lendir dan integumen, dan hati membesar saat palpasi. Dimungkinkan untuk menentukan bentuk hepatitis mana yang diamati pada pasien tertentu menggunakan serangkaian tes darah.

Jika dicurigai hepatitis menular, seorang anak atau orang dewasa diresepkan analisis untuk menentukan kadar serum imunoglobulin kelas M dan G untuk virus hepatitis A, B, C, D, G, E. Selain itu, perlu untuk mengukur dan secara kualitatif menentukan DNA dan RNA virus hepatitis dengan polimerase reaksi berantai (PCR).

Mengingat fungsi hati, sering disebut laboratorium biokimia tubuh. Setiap pelanggaran dalam aktivitas tubuh ini penuh dengan ancaman serius..

Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis hepatitis autoimun, perlu untuk melakukan tes darah untuk konten antibodi spesifik ke jaringan hati.

Tes darah untuk kanker hati: transkrip

Kanker pada stadium pertama tidak menunjukkan gejala. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kemunduran umum dalam kesehatan. Onkologi terdeteksi secara kebetulan, selama pemeriksaan medis. Ketika seorang pasien mengambil tes darah untuk kanker hati, penyakit dapat dicurigai dengan penyimpangan beberapa indikator dari norma. Tapi ini bukan alasan untuk menarik kesimpulan. Konfirmasikan atau bantah diagnosis pendahuluan menggunakan metode diagnostik kanker hati..

Apa yang akan saya pelajari? Isi artikel.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Orang yang berisiko dapat dicurigai menderita kanker dengan gejala-gejala berikut:

  • penurunan kinerja;
  • kelelahan
  • pelanggaran saluran pencernaan (mual, muntah, diare);
  • perasaan berat di daerah tulang rusuk kanan bawah, rasa kompresibilitas;
  • suhu tanpa sebab melonjak hingga 38 derajat;
  • nafsu makan yang buruk.

Dengan perkembangan kanker, warna kulit, perubahan bola mata. Terjadi pembengkakan pada kaki, pasien kehilangan berat badan, kondisi memburuk secara signifikan. Dianjurkan untuk menyumbangkan darah pada tahap I dan II, ketika proses onkologis benar-benar melambat.

Tes apa yang harus diambil untuk kanker hati: transkrip

Hati adalah organ yang menyaring darah vena, memurnikannya dari produk reaksi metabolisme, racun, dan racun. Fungsi sekresi suatu organ adalah produksi enzim yang terlibat dalam sintesis protein, bilirubin. Menurut hasil analisis, kerusakan fungsi tubuh segera diidentifikasi. Kanker dapat dicurigai dengan indikator berikut:

  • jumlah protein pada orang sehat berkisar antara 68 hingga 85 g / l;
  • kadar albumin serum - dari 35 hingga 50 g / l;
  • konsentrasi enzim: ALT tidak melebihi 40 PIECES / l, AST - 30 PIECES / l;
  • volume alkaline phosphatase pada kanker melebihi 270 U / l;
  • konsentrasi total bilirubin biasanya tidak lebih tinggi dari 20 μmol / l (bebas -17,1, terikat -5,1).

Penanda tumor

Tes darah untuk kanker hati ini dapat mendeteksi keberadaan tumor dalam tubuh pada awal perkembangan penyakit, ketika tidak ada gejala yang jelas. Jenis penanda:

AFP, alpha-fetoprotein, biasanya tidak lebih dari 15 ng / ml;

CA72-4, enzim yang diproduksi oleh membran sel kanker, konsentrasi maksimum 7 PIECES / ml;

CA 15-3, glikoprotein yang mirip musin, norma 30 IU / ml;

CA 24-2, glikoprotein, konsentrasi lebih dari 30 IU / ml menunjukkan aktivasi kanker;

CA 19-9, antigen, pada orang sehat tidak lebih dari 40 IU / ml.

Tes darah klinis

Kanker ditandai dengan perubahan indikator yang termasuk dalam KLA (analisis umum). Dalam setiap proses inflamasi, tingkat leukosit meningkat, hemoglobin menurun, ESR meningkat (laju sedimentasi eritrosit).

Penyimpangan indikator ini untuk nyeri pada hipokondrium dapat menyebabkan diagnosis yang mendalam.

Analisis biokimia

Kanker ditunjukkan oleh perubahan bilirubin. Darah mengandung 25% langsung atau terikat, sisanya tidak langsung atau gratis. Kelebihan simultan dari norma dalam analisis dengan indikator-indikator ini adalah tanda kerusakan hepatosit. Dalam onkologi, penyimpangan berikut dari norma diamati (sesuai dengan hasil analisis):

  • Enzim protein yang terlibat dalam konstruksi sel diaktifkan;
  • Protein C-reaktif menunjukkan proses inflamasi;
  • tingkat urea meningkat;
  • konsentrasi gamma globulin meningkat, ini menunjukkan kerusakan toksik pada sel, kanker;
  • dengan meningkatnya konsentrasi fibrinogen, risiko trombosis meningkat.

Metode pemeriksaan instrumental

Pada tumor hati, struktur jaringan secara signifikan berbeda dari parenkim. Metode diagnostik radiasi memungkinkan tahap awal untuk menentukan ukuran dan sifat kanker. Sebagai aturan, pasien didiagnosis dengan beberapa metode.

Prosedur ultrasonografi

USG mengungkapkan ukuran hati, perubahan kepadatan jaringan fungsional, segel pembuluh darah patologis, fokus kecil terlihat. Analisis hasil penelitian bukan merupakan dasar untuk diagnosis.

Tetapi menurut perubahan dalam pola vaskular, struktur heterogen dengan hati yang membesar, kanker didiagnosis sebelum munculnya fokus tumor yang terlihat..

CT dan MRI

Pada computed tomography yang dilakukan pada kanker, pigmen kontras dimasukkan ke dalam darah pasien kanker. Kemudian organ dipindai secara longitudinal di beberapa pesawat dengan langkah kecil. Diagnosis menentukan lokasi lesi dengan sangat akurat. Yang terlihat adalah tingkat kerusakan jaringan, pembuluh, kelenjar getah bening yang berdekatan dengan organ hati.

Pencitraan resonansi magnetik juga bekerja berdasarkan prinsip pemindaian planar. Tetapi alih-alih x-ray, seorang pasien diarahkan ke gelombang radio dengan frekuensi tertentu.

Tomografi dan MRI memungkinkan pengambilan sampel yang akurat dari jaringan yang terkena untuk analisis histologis.

Biopsi hati

Ada berbagai metode tusukan untuk pengumpulan bahan seluler dalam analisis kanker:

  1. Perkutan melibatkan pengenalan jarum panjang khusus antara tulang rusuk terakhir di sisi kanan.
  2. Laparoskopi dilakukan menggunakan endoskopi, dimasukkan melalui sayatan kecil. Metode ini membuat pengambilan sampel jaringan untuk analisis dari beberapa situs sekaligus.
  3. Transvenous dilakukan dengan memasukkan kateter melalui vaskular bed. Metode lembut, digunakan untuk pasien dengan pembekuan darah yang buruk.

Prosedurnya dilakukan di rumah sakit, membutuhkan dua hingga tiga jam. Ini mudah ditoleransi oleh pasien, komplikasi sangat jarang terjadi.

Laparoskopi

Pemeriksaan yang efektif dilakukan dengan anestesi umum. Analisis kondisi rongga perut dilakukan dengan pengenalan karbon dioksida, memfasilitasi pergerakan endoskop pada permukaan organ.

Pemeriksaan menentukan ukuran tumor, mengembangkan rencana operasi pita untuk reseksi dan transplantasi hati.

Skintigrafi kerangka

Dengan pertumbuhan, tumor sering terlokalisasi di jaringan tulang, sehingga dipindai. Area lesi dideteksi oleh pemberian kontras sebelumnya, mereka menjadi terlihat pada rontgen.

Angiografi

Metode sinar-X ini didasarkan pada sifat kontras. Ini disuntikkan melalui aliran darah ke arteri hati. Setelah prosedur ini, pola pembuluh darah sistem peredaran hati terlihat jelas dalam gambar. Pemeriksaan dilakukan sebelum masuknya agen kemoterapi ke daerah yang terkena, diikuti oleh isolasi tumor dari suplai darah (embolisasi). Metode ini mengungkapkan fokus ukuran lebih dari 2 cm. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi lokal, yang menyebabkan sedikit ketidaknyamanan. Analisis gambar memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis "kanker".

Apa indikator darah dan urin akan tinggi dengan hepatitis C?

Jumlah darah menunjukkan sirosis hati?

Tes untuk kanker hati: penanda tumor, jenisnya, norma dan interpretasi indikator

Apakah kanker hati terlihat pada pemindaian ultrasound: bagaimana berbagai jenis tumor terlihat dengan pemindaian ultrasound?

Biokimia darah untuk hati: persiapan dan interpretasi analisis

Salah satu metode utama untuk mendiagnosis berbagai penyakit hati adalah tes darah biokimia. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi pelanggaran bahkan sebelum timbulnya gejala pertama.

Di jaringan hati ada beberapa ujung saraf, jadi organ ini praktis tidak bisa "sakit". Secara fisik, seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa, sebagian besar penyakit tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan dan tes rutin.

Biokimia darah untuk penyakit hati: tujuan

Tes darah biokimia - diagnosis laboratorium hati yang efektif

Tes darah biokimiawi diresepkan untuk penyakit apa pun, dicurigai atau untuk pencegahan. Ini adalah analisis cepat dan murah yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kelainan pada hati, mempersempit kisaran penyakit yang mungkin terjadi, dan menentukan arah pemeriksaan selanjutnya..

Hati melakukan banyak fungsi berbeda, berpartisipasi dalam proses pencernaan dan melakukan fungsi detoksifikasi tubuh. Dalam kebanyakan kasus, penyakit hati terdeteksi sudah pada tahap selanjutnya, ketika pengobatan sulit. Ini adalah kelenjar terbesar di tubuh..

Pelanggaran terhadap pekerjaannya menyebabkan sejumlah komplikasi dan berdampak negatif pada seluruh kondisi tubuh.

Analisis biokimia hati dapat ditentukan untuk gejala parah yang menunjukkan kelainan pada hati atau penyakit kronis lainnya, sebelum operasi dan minum obat..

Indikasi untuk analisis:

  • Kekuningan kulit. Salah satu tanda utama peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Kuningnya kulit dan sklera terjadi ketika penyakit ini telah ada sejak lama. Untuk tanda-tanda penyakit kuning, disarankan untuk diskrining..
  • Hati membesar. Hati yang membesar bisa dilihat tidak hanya dengan USG. Jika hati membesar, lingkar perut mulai tumbuh, sementara berat total tidak berubah.
  • Penurunan berat badan Dengan penyakit hati, mual dapat terjadi, sehingga seseorang menolak makanan, yang mengarah pada penurunan berat badan. Kehilangan berat badan juga bisa tidak termotivasi dengan pola makan dan gaya hidup yang biasa. Dalam hal ini, juga dianjurkan untuk memeriksa hati..
  • Kepahitan di mulut. Dengan penyakit hati, rasa pahit yang konstan dirasakan di mulut, lidah menjadi dilapisi, lapisan putih atau cokelat muncul, retakan pada permukaan lidah mungkin terjadi..
  • Biokimia hati diberikan selama kehamilan tanpa gagal, serta sebelum minum obat serius yang menambah beban pada hati.

Indikator kunci fungsi hati dalam analisis biokimia

Biokimia darah mencakup daftar besar berbagai indikator, beberapa di antaranya terkait dengan tes hati. Indikator yang mencerminkan fungsi hati dievaluasi bersama.

Dokter harus menangani penguraian hasil, karena penyimpangan kecil dari norma tidak selalu merupakan tanda-tanda patologi:

  1. Glukosa. Tingkat glukosa ditentukan jika Anda mencurigai diabetes. Pada diabetes, kadar gula biasanya meningkat, dan pada gangguan hati, kadar glukosa di bawah normal. Ini bukan indikator utama fungsi hati, tetapi diperhitungkan saat mengevaluasi gambaran keseluruhan..
  2. Bilirubin. Bilirubin adalah umum, bebas dan terikat. Jika dicurigai penyakit hati, ketiga jenis bilirubin dievaluasi. Pigmen ini dilepaskan selama pemecahan hemoglobin. Untuk beberapa waktu, ia bersirkulasi dalam darah, dan kemudian dihancurkan oleh sel-sel hati dan diekskresikan dalam urin. Jika sel-sel hati rusak, bilirubin tidak hancur, levelnya dalam darah meningkat. Pigmen ini sangat beracun, dan peningkatannya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Indikator yang paling penting adalah bilirubin langsung, tingkat yang secara langsung tergantung pada hati.
  3. ALT. Ini adalah enzim yang disintesis di hati. Sebagian besar enzim ini tetap berada di hati, sehingga bersirkulasi dalam darah dalam jumlah kecil. Tingkat darahnya naik dengan kematian massal sel-sel hati yang melepaskan enzim ini ke dalam darah.
  4. AST. Enzim lain yang disintesis dan tetap di jaringan hati. Peningkatannya dapat mengindikasikan penyakit hati dan gagal jantung.
  5. Alkaline phosphatase. Enzim ini ditemukan di banyak jaringan tubuh manusia. Ada indikator terpisah yang disebut alkali fosfatase hepatik, yang nilainya diperhitungkan dalam kasus yang diduga penyakit hati..
  6. Kolesterol. Ini adalah lipid utama dan paling penting yang terlibat dalam berbagai proses metabolisme. Ini disintesis di hati, sehingga bisa menjadi indikator kerjanya..

Prosedur persiapan dan analisis

Prosedur pengambilan sampel darah untuk biokimia

Prosedur tes darah biokimia adalah standar. Pasien pada waktu yang ditentukan datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari vena. Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, tetapi bagi sebagian orang ini bisa menjadi sedikit tidak menyenangkan..

Selama prosedur pengambilan sampel darah, perawat menarik lengan dengan tourniquet dan memasukkan jarum ke dalam vena. Proses ini tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi mungkin pusing. Pusing sering memengaruhi wanita hamil.

Sebelum prosedur donor darah, perlu dilakukan persiapan sederhana:

  1. Penyakit hati membutuhkan diet konstan. Makanan apa pun memengaruhi kondisi hati. 2-3 hari sebelum menyumbangkan darah untuk tes hati, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak dan goreng, menyalahgunakan rempah-rempah, makanan cepat saji, cokelat, permen, kopi dan coklat, daging asap dan bumbu-bumbu.
  2. Yang terpenting, alkohol menyentuh hati. Itu harus dikecualikan sekitar seminggu (setidaknya 3 hari) sebelum analisis. Alkohol tidak hanya mempengaruhi kondisi hati, tetapi juga pembekuan.
  3. Darah untuk biokimia disumbangkan di pagi hari, hingga 11 jam. Pasien datang ke laboratorium dengan perut kosong. Perlu untuk menahan rasa lapar selama setidaknya 8 jam sebelum waktu donor darah.
  4. Tidak disarankan merokok sebelum mengunjungi laboratorium. Yang terbaik adalah tidak merokok selama 10-12 jam. Jika ketergantungan pada nikotin terlalu tinggi, disarankan untuk tidak melakukan kebiasaan itu satu jam sebelum memberikan darah.
  5. Sebelum donor darah, semua obat yang diminum, termasuk vitamin, harus dibatalkan. Semua obat harus dilaporkan ke dokter Anda. Satu minggu sebelum donor darah, semua obat dihentikan. Jika ini tidak memungkinkan, disarankan agar Anda tidak minum obat sebelum tes darah pada hari analisis.
  6. Wanita dianjurkan untuk melakukan tes kehamilan, karena itu mempengaruhi jumlah darah. Meningkatnya angka kehamilan tidak selalu merupakan tanda patologi..
  7. Tidak disarankan untuk melakukan latihan pagi sebelum mengunjungi laboratorium. Aktivitas fisik mempengaruhi jumlah darah.

Penjelasan indikator

Penyimpangan indikator dari norma adalah tanda patologi!

Tes darah biokimia mencakup banyak indikator. Setiap indikator secara individual tidak informatif. Dokter mengevaluasi semua indikator sekaligus, menunjuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengklarifikasi diagnosis.

Perlu diingat bahwa semua penyimpangan dari norma adalah indikator pelanggaran serius. Dalam beberapa kasus, ini disebabkan oleh persiapan yang tidak tepat atau kesalahan laboratorium. Dalam kasus penyimpangan berat, disarankan untuk mengikuti tes lagi di laboratorium yang sama..

Norma indikator dan alasan penyimpangan:

  • Bilirubin. Norma total bilirubin pada orang dewasa adalah 8-20 μmol / L. Peningkatan yang signifikan dalam bilirubin disebabkan oleh virus hepatitis, penyakit kuning, kerusakan hati dengan obat-obatan, neoplasma di hati, sirosis. Penurunan bilirubin jarang mengindikasikan fungsi hati. Biasanya itu diturunkan untuk penyakit darah, anemia.
  • ALT. Norma enzim hingga 45 unit / liter untuk pria dan hingga 34 unit / liter untuk wanita. Level ALT yang meningkat mengindikasikan hepatitis, kerusakan hati toksik, kanker hati, dan penyakit lain yang menyebabkan kerusakan sel-sel kelenjar secara cepat. Dalam hal ini, mereka tidak berbicara tentang batas bawah norma.
  • AST. Norma AST hingga 35-40 IU, tergantung pada jenis kelamin pasien. Pada wanita, kadar AST dalam darah biasanya kurang. Kadar AST meningkat secara dramatis dengan hepatosis alkoholik, kerusakan hati dengan obat-obatan atau zat beracun, kanker hati, sirosis, kolestasis.
  • Alkaline phosphatase. Norma alkali fosfatase untuk orang dewasa adalah 85-120 IU / L. Tingkat enzim meningkat dengan sirosis, penyakit kuning obstruktif, penyakit batu empedu, obstruksi saluran empedu, kanker hati atau metastasis di dalamnya. Kadar fosfatase yang rendah mengindikasikan penyakit darah.
  • Glukosa. Peningkatan kadar glukosa dianggap sebagai indikator gangguan metabolisme, tetapi penurunan kadar glukosa dapat menjadi tanda kerusakan hati, karena kelenjar terlibat dalam pembentukan glukosa..

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Biokimia darah sama sekali bukan satu-satunya metode untuk mendiagnosis penyakit hati, tetapi mereka mulai memeriksanya, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya gangguan dan menentukan diagnosis yang mungkin, menentukan arah untuk pemeriksaan lebih lanjut..

Tes darah biokimia memiliki banyak keuntungan:

  1. Biaya. Harga tes darah biokimia rendah. Jika Anda memiliki tiket, prosedur ini gratis di laboratorium kota. Di klinik swasta, analisisnya dibayar, tetapi relatif murah.
  2. Konten informasi. Dengan bantuan tes darah biokimia, banyak penyakit dapat dideteksi atau dicurigai. Konten informasi dapat dianggap relatif tinggi, karena diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat setelah pemeriksaan lebih lanjut..
  3. Keamanan. Prosedur ini benar-benar aman untuk kesehatan manusia, tidak menimbulkan konsekuensi apa pun. Pengambilan sampel darah dilakukan pada orang-orang dari segala usia, serta selama kehamilan.
  4. Tanpa rasa sakit. Prosedur ini cepat dan tidak menyakitkan, hanya sedikit ketidaknyamanan, mual dan pusing yang disebabkan oleh rasa lapar yang mungkin terjadi.
  5. Kecepatan. Biokimia darah tidak memerlukan persiapan lama, dan prosedur itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 5 menit. Hasilnya juga disiapkan dengan cepat, itu diberikan kepada pasien di tangan dalam waktu 1-2 hari.

Informasi lebih lanjut tentang tes apa yang perlu Anda lewati untuk mendiagnosis penyakit hati dapat ditemukan dalam video:

Kerugiannya termasuk fakta bahwa tes darah biokimia tidak selalu membantu membedakan penyakit, tetapi hanya untuk mendeteksi pelanggaran..

Setelah analisis biokimiawi, prosedur diagnostik lain dapat ditentukan, seperti USG hati, biopsi, MRI atau CT hati (prosedur yang paling informatif, tetapi mahal yang mendeteksi gangguan dan patologi sekecil apa pun), tes darah untuk penanda hepatitis dan kanker hati, studi genetik.

Pernahkah Anda memperhatikan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.