Cara memeriksa hati: Tes dan studi yang paling informatif

Sangat sering, penyakit hati pada tahap awal tidak menunjukkan gejala. Oleh karena itu, penting untuk secara berkala memeriksa apakah hati teratur. Bagaimana cara melakukannya - baca terus.

Fitur yang menarik adalah kenyataan bahwa jaringan hati kekurangan reseptor rasa sakit, dan itu tidak sakit, bahkan dengan masalah serius. Hari ini saya akan berbicara tentang penelitian minimal yang akan membantu untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang keadaan hati. Studi-studi ini memberikan jawaban untuk pertanyaan: "Apakah kehancuran hati?" Memang, kadang-kadang penyakit berbahaya seperti sirosis dan kanker dapat terjadi pada tahap awal benar-benar tanpa gejala.

Cara memeriksa kesehatan hati

Analisis biokimia

Analisis biokimia memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana proses metabolisme tertentu dalam tubuh terjadi, di mana hati mengambil bagian penting.

Untuk mendapatkan hasil yang andal saat lulus tes biokimia, penting untuk mematuhi aturan berikut:

1. Waktu pengiriman yang optimal adalah jam pagi. Analisis harus dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus setidaknya 8, tetapi lebih baik 12 jam sebelum penelitian.

2. Sifat makanan juga dapat mempengaruhi data biokimia. Jika Anda diresepkan tes darah untuk enzim hati, maka setidaknya satu hari (atau lebih baik untuk tiga) penting untuk membatasi penggunaan lemak, goreng, asin, makanan acar.

3. Penting untuk beberapa hari untuk sepenuhnya menghilangkan alkohol. Jika tidak, bahkan sejumlah kecil alkohol yang diambil pada malam pengambilan sampel darah dapat merusak analisis..

4. Sebelum belajar tidak layak merokok. Rokok terakhir, seperti makanan, harus dihisap setidaknya 8 jam sebelum donor darah.

5. Aktivitas fisik yang intens dapat mendistorsi hasil, sehingga olahraga dikecualikan tiga hari sebelum studi (aturan ini tidak berlaku untuk olahraga ringan).

6. Tentu saja, lebih baik untuk menghindari sebelum pemeriksaan dan kecemasan stres, ketegangan psikologis-emosional, malam tanpa tidur..

7. Obat-obatan dapat mempengaruhi hasil biokimia. Oleh karena itu, lebih baik untuk mengecualikan mereka (kecuali untuk mereka yang diperlukan karena alasan kesehatan). Bahkan vitamin yang tampaknya tidak berbahaya dapat merusak hasil akhir..

Aturan-aturan ini sangat diinginkan, tetapi jika tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan semua faktor, penting untuk setidaknya menginformasikan kepada dokter tentang mereka..

Enzim apa yang menyerah?

Enzim yang paling banyak dipelajari adalah:

  • ALT - penanda peradangan aktif dan kerusakan sel-sel hati,
  • AST - secara tidak langsung mengindikasikan bahwa hati tidak mengatasi pekerjaan,
  • Bilirubin (langsung dan gratis) - menunjukkan tingkat keparahan proses patologis di hati,
  • PTI (indeks protrombin) - penurunannya juga mengindikasikan gangguan fungsi hati.

Diselidiki tambahan:

  • Albumen,
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) - penanda kerusakan hati alkoholik,
  • Alkaline phosphatase,
  • Alphafetoprotein (penanda tumor)

Penentuan antibodi terhadap hepatitis

Hari ini, hepatitis, jika bukan epidemi, adalah penyakit yang sangat umum. Karena itu, jika ada masalah dengan hati, masuk akal untuk mengecualikan sifat menular - hepatitis A, B atau C.

Lipidogram

Dengan kerusakan hati, tingkat kolesterol total, trigliserida dan lipoprotein densitas rendah sering meningkat dalam darah. Ini karena gangguan metabolisme dalam tubuh..

Pemeriksaan ultrasonografi juga termasuk dalam pemeriksaan standar hati dan saluran empedu. Ultrasonografi dilakukan dengan perut kosong, sebelum penelitian, produk yang menyebabkan fermentasi pada saluran pencernaan harus dikeluarkan dari diet..

Yang paling penting adalah elastografi - penelitian ini menunjukkan tingkat kerusakan hati, menentukan jumlah jaringan serat - serat penghubung yang dihasilkan dari kematian hepatosit..

CT dan MRI

Jika perlu, dokter dapat meresepkan pemeriksaan tindak lanjut dalam bentuk computed tomography atau MRI.

Biopsi hati

Pemeriksaan ini terdiri dari mengambil bahan (hati) untuk diperiksa. Ini dilakukan dalam kasus-kasus di mana studi di atas memerlukan diagnosis yang lebih rinci..

- di hadapan neoplasma;

- dengan hepatitis yang tidak diketahui asalnya;

- dengan sirosis hati;

- dengan patologi organ autoimun;

- dengan hati membesar karena alasan yang tidak jelas.

Tentu saja, biopsi hati tidak diresepkan untuk semua orang secara berturut-turut - ini adalah analisis kompleks yang memerlukan intervensi bedah. Itu mengklarifikasi di alam ketika studi di atas tidak dapat sepenuhnya mengungkapkan gambar. diterbitkan oleh econet.ru.

P.S. Dan ingat, hanya mengubah kesadaran kita - bersama-sama kita mengubah dunia! © econet

Apakah Anda suka artikelnya? Tulis opini Anda di komentar.
Berlangganan FB kami:

Jumlah darah menunjukkan penyakit hati

Untuk mengidentifikasi patologi hati dengan benar, Anda perlu mendekati proses verifikasi organ secara komprehensif.

Tidak ada satu metode universal, dan Anda tidak dapat hanya mengandalkan informasi dari analisis.

Tetapi tes darah biokimia adalah metode yang paling mudah untuk mengidentifikasi proses patologis, radang dan gangguan lainnya.

Dengan menggunakan hasilnya, dokter dapat menentukan penyakitnya, menentukan tindakan diagnostik tambahan.

Indikasi untuk penelitian ini

Ada tanda-tanda tertentu yang menunjukkan kerusakan hati. Sebagai aturan, gejala karakteristik muncul sudah dalam stadium lanjut, yang mempersulit perawatan patologi. Biokimia darah untuk memeriksa hati ditentukan dalam kasus berikut:

  • Kekuningan kulit. Tanda khas peningkatan kadar bilirubin. Warna kuning pada kulit / mata menunjukkan peradangan yang berkepanjangan.
  • Peningkatan ukuran organ. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyimpangan pada tahap awal menggunakan penelitian ultrasound. Dengan peningkatan yang kuat pada organ pasien, pertumbuhan perut diamati dengan latar belakang tidak adanya perubahan berat total.
  • Kehilangan berat. Untuk patologi hati, mual dan penolakan makanan adalah tipikal, yang mengarah pada penurunan berat badan.
  • Rasa pahit di mulut. Kepahitan di mulut, lidah yang dilapisi, cokelat pekat atau plak putih, retakan pada permukaan lidah adalah tipikal untuk penyakit hati.

Indikator kunci untuk penyakit hati

Keadaan hati memungkinkan Anda untuk melacak enzim tertentu. Itu:

  • albumen;
  • bilirubin;
  • aminotransferases (AST dan ALT)
  • alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)
  • glutamate dehydrogenase (GlDG)
  • sorbitol dehydrogenase (LDH)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fruktosa monofosfat aldolase (FMFA).

Albumen

Ini adalah protein utama yang diproduksi oleh jaringan hati. Organ yang sehat menghasilkan 150–250 mg / kg albumin dalam 24 jam. Norma untuk orang dewasa adalah indikator 35-53 g / l. Jika penelitian menunjukkan penurunan, maka penyebabnya mungkin: gagal hati, hepatitis kronis, sirosis.

Bilirubin

Ini adalah pigmen kuning yang dihasilkan dari pemecahan hemoglobin. Bilirubin tidak langsung yang dihasilkan memasuki hati, dinetralkan dan diekskresikan secara alami. Biasanya, 250-300 mg (total bilirubin) terbentuk dalam tubuh manusia pada siang hari. Indikator bilirubin langsung adalah kepentingan diagnostik. Norma - tidak lebih tinggi dari 5,1 mikron / l.

Melebihi nilai yang diizinkan dalam tes darah menunjukkan patologi berikut:

  • radang kelenjar yang berasal dari virus;
  • sirosis;
  • keracunan alkohol;
  • kolangitis;
  • batu di saluran empedu.

Peningkatan fraksi bilirubin langsung / tidak langsung dapat disebabkan oleh:

  • radang toksik / virus pada kelenjar;
  • nanah, neoplasma ganas di jaringan hati;
  • kerusakan organ sirosis;
  • mononukleosis;
  • echinococcosis.

Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)

Norma ALT tergantung pada jenis kelamin pasien: untuk pria - 10-40 unit / l, untuk wanita - 12–32 unit / l. Peningkatan jumlah enzim dalam aliran darah dapat menyertai hepatitis akut, penyakit kuning obstruktif. Peningkatan norma ALT relatif terhadap yang diizinkan dicatat dalam sirosis dan selama pengobatan dengan obat hepatotoksik.

Peningkatan aktivitas enzim sebanyak 4-6 kali atau lebih mengindikasikan penyakit hati yang serius. Penyimpangan terdeteksi sebelum munculnya gejala khas - penyakit kuning, rasa sakit dan lain-lain - dalam waktu sekitar 1-4 minggu. Setelah perkembangan gambaran klinis, peningkatan nilai ALT bertahan selama tidak lebih dari 2 minggu, yang merupakan tanda kerusakan organ yang signifikan..

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Norma tergantung pada jenis kelamin: untuk pria - 15-31 unit / l, untuk wanita - 20-40 unit / l. Aktivitas AST yang meningkat dicatat jika terjadi kematian hepatosit. Selain itu, semakin besar kerusakan organ, semakin tinggi kinerja enzim. Peningkatan indikator kuantitatif juga terjadi pada hepatitis menular dan toksik akut..

Diagnosis patologi hati melibatkan perhitungan koefisien de Ritis - rasio angka AST / ALT. Biasanya, itu sama dengan dan melebihi angka 1,3. Mengubah angka ke sisi bawah indikator menunjukkan kerusakan organ.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)

Aktivitas enzim tergantung pada jenis kelamin dan kelompok umur. Orang dewasa yang sehat memiliki 30-90 unit / liter. Peningkatan alkali fosfatase terjadi pada remaja (hingga 400 unit / l) dan ibu hamil (hingga 250 unit / l). Peningkatan alkali fosfatase yang signifikan - 10 kali atau lebih - terjadi dengan perkembangan ikterus obstruktif. Dengan kelebihan yang tidak begitu signifikan, salah satu bentuk hepatitis dapat dicurigai.

Glutamate dehydrogenase (GlDG)

Biasanya, tes darah biokimia menunjukkan kandungan GlDG yang tidak signifikan. Alasannya adalah bahwa ini adalah salah satu enzim hati yang terletak di dalam sel. Dan peningkatan aktivitasnya memungkinkan Anda untuk membangun kekuatan kerusakan organ. Peningkatan hasil menunjukkan timbulnya proses distrofik di jaringan hati, karena faktor eksternal dan internal..

  • neoplasma;
  • metastasis hati;
  • zat beracun;
  • patologi infeksi.

Perhitungan koefisien Schmidt sangat membantu dalam menegakkan diagnosis: KSH = (AST + ALT) / GlDG. Dengan perkembangan ikterus obstruktif, kisarannya adalah 5-15, untuk hepatitis akut, indikatornya mencapai 30, dengan metastasis - sekitar 10.

Sorbitol Dehydrogenase (LDH)

Normanya adalah indikator tidak melebihi 0,4 unit / liter. Jika pemeriksaan menunjukkan peningkatan LDH sebesar 10-30 kali, maka ini adalah tanda yang jelas dari hepatitis akut.

γ-glutamyl transferase

Pada orang yang sehat, konsentrasi ase-glutamyl transferase yang diizinkan adalah: pada pria - 250–1800 nmol / l * dt, pada paruh wanita - 167–1100 nmol / l * dt. Peningkatan kinerja enzim dimungkinkan dengan masalah berikut:

  • ikterus obstruktif, kolestasis - peningkatan 10 kali atau lebih khas untuk mereka;
  • tumor ganas - aktivitas enzim meningkat 10-15 kali;
  • hepatitis kronis - 7 kali.

Kontrol kanker

Tes untuk kanker hati sangat penting karena mereka membantu dalam menentukan stadium penyakit. Tes darah untuk kanker hati dapat menunjukkan tiga penanda: AFP, CEA, ferritin.

Terjadinya AFP diharapkan dalam kerangka heptocarcinoma primer. Dalam serum darah, penampilannya juga terdeteksi di hadapan metastasis hati dengan lesi kanker organ internal lainnya. Untuk memahami apa sebenarnya yang dihadapi seseorang, sebuah penelitian dilakukan pada CEA.

Tingkat ESR pada anak-anak 20708

Antigen ini muncul dalam darah dalam jumlah yang meningkat hanya jika itu adalah metastasis hati. Peningkatan ferritin adalah karakteristik dari karsinoma hati dan metastasis dalam organ internal ini. Pada sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan metastasis hati, ada peningkatan lebih dari 400 mcg / l.

Peningkatan AFP dapat dilihat tidak hanya dengan penyumbatan kanker, tetapi juga dengan sirosis hati. CEA meningkat dengan hepatitis, dan ferritin menjadi lebih besar jika hati rusak dan sel-selnya mulai membusuk. Oleh karena itu, ketika sampai pada diagnosis neoplasma ganas, penting untuk mempertimbangkan rasio ketiga indikator, dan tidak mempertimbangkan masing-masing secara individual..

Jika kita berbicara tentang norma, maka untuk AFP ditandai dengan indikator dari 0,5 hingga 55 IU / ml. Ini berlaku untuk pria dan wanita tanpa kehamilan saat ini. Wanita hamil dapat mengalami peningkatan hingga 250 IU / ml. Pertumbuhan terjadi secara merata, sebelum pengiriman, indikator maksimum ditunjukkan. CEA harus dalam 5,5 ng / ml. Feritin pada wanita selalu lebih rendah dan berkisar antara 13 hingga 150 mcg / L. Pria dicirikan oleh angka yang lebih tinggi dari 30 hingga 400 mcg / l. Penting untuk segera menekankan bahwa pasien tidak boleh panik ketika menerima hasil tes untuk penanda tumor, karena membuat diagnosis seperti kanker memerlukan studi yang lebih komprehensif, termasuk analisis histologis..

Tes darah untuk neoplasma ganas

Kanker hati dan hepatitis ditentukan dengan mengidentifikasi antigen untuk penyakit tertentu. Penanda Hepatitis: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, antibodi IgM terhadap virus A; B (HBV) - Antibodi anti-HBs terhadap antigen HBs dari virus B; C (HCV) - Antibodi total anti-HCV terhadap antigen virus C.

Penanda kanker adalah AFP. Konfirmasi penyakit ini adalah hasil lebih dari 10 IU. Peningkatan indikator dapat mengindikasikan adanya neoplasma ganas pada organ itu sendiri, adanya metastasis, kanker embrionik.

Dengan sedikit kelebihan, Anda dapat menduga:

  • sirosis;
  • hepatitis;
  • gagal ginjal.

Komplikasi Sirosis

  1. Portal Hypertension Syndrome - Peningkatan tekanan vena portal.
  2. Pendarahan dari varises kerongkongan adalah komplikasi serius yang serius, yang disertai dengan kehilangan banyak darah.
  3. Asites - akumulasi cairan di rongga perut.
  4. Koma hepatik (ensefalopati hepatik) terjadi akibat akumulasi produk metabolik dalam darah.
  5. Koagulasi intravaskular diseminata adalah gangguan parah pada sistem koagulasi. Banyak gumpalan darah terbentuk di pembuluh, dan kemudian terjadi perdarahan, yang sangat sulit untuk dihentikan..
  6. Keganasan sirosis - kanker hati.
  7. Peritonitis karena infeksi.

Kesimpulannya, harus ditekankan sekali lagi bahwa metode laboratorium penting dalam diagnosis sirosis hati, tetapi signifikansi mereka harus diperhitungkan terutama berdasarkan gejala klinis dan data pemeriksaan fisik..

Mempersiapkan ujian

Biokimia darah diresepkan jika perlu untuk memeriksa fungsi hati. Persiapan donor darah yang dilakukan dengan benar akan membantu mendapatkan hasil yang paling akurat. Dua hingga tiga hari sebelum mengunjungi laboratorium, lemak, makanan yang digoreng, makanan cepat saji, permen, daging asap, coklat, kopi, bumbu harus dikeluarkan dari menu.

Anda harus menolak untuk minum minuman beralkohol seminggu sebelum analisis. Etil tidak hanya mempengaruhi keadaan hepatosit, tetapi juga indeks pembekuan darah. Pada pagi hari donor darah, pasien tidak boleh merokok. Tetapi lebih baik untuk melepaskan nikotin 10-12 jam sebelum mengunjungi laboratorium.

7 hari sebelum analisis, perlu untuk berhenti minum obat apa pun, termasuk vitamin kompleks. Jika ini tidak memungkinkan, maka Anda harus meninggalkan tablet setidaknya di pagi hari donor darah. Seorang wanita harus yakin bahwa dia tidak dalam keadaan hamil. Terhadap latar belakang kehamilan, kelebihan norma yang diizinkan tidak dikecualikan. Dan ini tidak dapat dianggap sebagai gejala dari kondisi patologis..

Pada pagi hari donor darah, Anda harus menolak untuk melakukan latihan pagi, karena peningkatan aktivitas fisik dapat memengaruhi jumlah darah. Pengiriman biomaterial dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Makan terakhir harus dilakukan malam sebelumnya. Makan malam harus ringan..

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena ulnaris. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi mungkin disertai dengan sedikit pusing. Interpretasi analisis harus dilakukan oleh dokter yang hadir, karena hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat membandingkan semua data yang diperoleh dan menentukan ada tidaknya patologi..

Hati melakukan sejumlah fungsi penting bagi tubuh kita, jadi penting untuk memantau kondisinya. Ada sejumlah studi yang bisa memberi tahu tentang keberadaan patologi. Salah satu metode yang sangat mudah diakses dan informatif termasuk tes darah. Tentang apa tes darah menunjukkan kondisi hati, kami akan memberi tahu secara rinci.

Tes imunologi

Hasil tes darah biokimia mungkin tidak cukup untuk sepenuhnya menilai gambaran klinis penyakit. Di antara semua bentuk penyakit ini, sirosis bilier dapat berasal dari autoimun. Tes darah imunologis dapat mendeteksi antibodi tertentu:

  • AMA - antimitochondrial;
  • SMA - antibodi untuk otot polos;
  • anti-LKM1 - antibodi untuk mikrosom hati dan ginjal tipe 1;
  • ANA - Antibodi Antinuklear.

Studi imunologi tidak diperlukan untuk semua pasien. Mereka diresepkan hanya jika penyebab rasa sakit di hati tidak jelas. Pada pasien tersebut, sistem kekebalan menyerang dan menghancurkan hepatosit, salah mengira mereka sebagai zat asing. Tes imunologis adalah cara untuk mendiagnosis sirosis hati dan etiologinya jika survei pasien dan tes lain tidak efektif..


Tes imunologis diperlukan jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti sirosis.

Hati dan fungsinya

Hati terletak di sisi kanan dalam rongga perut. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, beratnya 2,5% dari total berat badan orang dewasa. Fungsi organ beragam.

Fungsi yang paling penting adalah sekretori. Kelenjar menghasilkan empedu, yang memasuki duodenum. Fungsi yang sama pentingnya adalah penghalang. Racun, alergen, dan racun dinetralkan di hati. Ia mampu menyerap partikel berbahaya, sel mati, dan bakteri. Peran selanjutnya adalah gudang protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, hormon, dan enzim.

Dengan penyakit pada organ, berat dan rasa sakit pada hypochondrium yang tepat dapat dirasakan. Warna kuning pada kulit dan sklera juga merupakan karakteristik patologi kelenjar. Penyakit sering disertai dengan kelesuan, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, mulas dan kepahitan di mulut..

Penyakit umum termasuk hepatitis, fibrosis, sirosis, steatosis, abses dan kista, serta onkologi ganas. Amiloidosis, hemokromatosis, kolangitis sklerosis, hiperbilirubinemia fungsional ditemukan.

Karena berbagai fungsi, untuk memeriksa pelanggaran organ, tidak mungkin untuk bertahan dengan satu analisis. Diagnosis yang dapat mengetahui kondisi hati meliputi: tes darah biokimia (untuk enzim AST dan ALT, bilirubin, albumin, gamma-glutamyltransferase (GGT) dan alkaline phosphatase) - ini disebut tes hati. Serta tes darah untuk penanda virus hepatitis dan sel kanker.

Penentuan tahap sirosis dengan analisis

Jumlah darah untuk sirosis hati tidak hanya dapat menunjukkan adanya penyakit, tetapi juga membantu untuk mengetahui pada tahap apa pasien berada. Untuk ini, ada metode Child-Pugh, yang didasarkan pada berbagai tes laboratorium. Tabel tersebut menunjukkan indikator utama yang memiliki nilai diagnostik dalam menilai tingkat keparahan sirosis.

Indeks1 poin2 poin3 poin
Bilirubin darah, mmol / lKurang dari 34 (2.0)34-51 (2.0-3.0)Lebih dari 51 (3.0)
Albumin, gLebih dari 3528–35Kurang dari 28
Indeks protrombinLebih dari 6040-60Kurang dari 40
AsitestidakSejumlah kecil cairanCairan dalam jumlah besar
Ensefalopati hepatiktidakPanggung yang mudahTahap yang parah

Selanjutnya, skor untuk semua indikator dirangkum dan, berdasarkan angka terakhir, stadium penyakit didiagnosis:

  • 5-6 poin - tahap kompensasi. Ini adalah tahap pertama di mana ramalan itu semenyenangkan mungkin. Masa hidup pasien bisa mencapai 15-20 tahun.
  • 7-9 poin - tahap subkompensasi. Gejala sirosis diucapkan, sering terjadi eksaserbasi dan nyeri di hati. Rentang hidup pasien adalah 5-7 tahun. Transplantasi hati berakibat fatal pada 30% kasus.
  • 10-15 poin - tahap dekompensasi. Gejala sirosis diucapkan, komplikasi timbul. Pada tahap ini, pasien dapat hidup dari 1 hingga 3 tahun, kematian dengan transplantasi hati - hingga 82%.

Skala Child-Pugh digunakan untuk menentukan tahap sirosis, kondisi pasien, dan pilihan taktik perawatan. Berkat dia, adalah mungkin untuk membuat perkiraan harapan hidup. Lakukan penilaian menggunakan tabel.

Indeks1 poin2 poin3 poin
Ensefalopati01-23-4
Asites-Tidak diucapkanStres, sulit diobati
Bilirubin (μmol / L)Kurang dari 3434-51gt; 51
Albumengt; 3528-35lt; 28gt;
Waktu protrombingt; 60 (1-3)40-60 (4-6)

Masing-masing indikator dievaluasi dalam poin, setelah itu mereka semua menambahkan hingga satu jumlah. Jika nilai yang diperoleh adalah 5-6, maka kelas A (terkompresi) ditugaskan, jika indikatornya dalam 7-9, maka kelas B (subkompresi), dengan jumlah 10-15 poin - kelas C (didekompresi).

Jika pasien ditugaskan kelas A, maka harapan hidupnya sekitar 15-20 tahun. Kelas C dianggap yang paling sulit, karena pasien akan hidup tidak lebih dari 1-3 tahun. Kematian pada tahap ini adalah 80%, pada awal 10%. Dengan menggunakan analisis keadaan, kesesuaian metode radikal ditentukan.

Berbagai analisis dan teknik instrumental memungkinkan dokter untuk menentukan tingkat perkembangan sirosis, penyakit yang menyertai, dan memilih taktik perawatan yang tepat. Mereka digunakan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk memantau dinamika terapi. Jika Anda mencurigai adanya tumor atau pembentukan komplikasi, adalah mungkin untuk menjalani studi komprehensif dan biopsi.

Tes hati dan decoding hasil

Bilirubin adalah pigmen kuning. Ini terbentuk selama pemecahan hemoglobin (komponen sel sel darah merah). Biasanya, bilirubin terbentuk dalam jumlah 250-300 mg per hari. Pigmen dapat bersifat umum, langsung dan tidak langsung. Norma total bilirubin adalah 2,3-20,5 μm / l, langsung - hingga 5,1 μm / l, tidak langsung hingga 15,4 μm / l.

Peningkatan bilirubin yang secara langsung dominan mengindikasikan penyakit: hepatitis virus, sirosis, keracunan alkohol pada organ, choledocholithiasis, cholangitis. Peningkatan pigmen dominan langsung dan tidak langsung menunjukkan penyakit seperti hepatitis toksik dan virus, abses, tumor kanker organ dan metastasis, sirosis, echinococcosis, mononucleosis.

Albumin adalah protein hati utama. Zat besi yang sehat menghasilkan 150-250 mg / kg albumin per hari. Dengan demikian, dengan gagal hati, indikator protein akan menurun. Normal untuk orang dewasa dianggap sebagai indikator 35-53 g / l.

Mengurangi protein pada gagal hati, hepatitis kronis, sirosis. Nilai jatuh di bawah batas bawah norma bahkan sebelum timbulnya gejala.

Alkaline phosphatase dan gamma-glutamyltransferase (GGT). Penyimpangan dari norma indikator ini menunjukkan stagnasi empedu. Paling sering, penyebab obstruksi dan gangguan aliran berhubungan dengan proses tumor dan obstruksi saluran dengan batu selama cholelithiasis. Norma alkaline phosphatase untuk pria adalah hingga 270 unit / liter, untuk wanita - hingga 240 unit / liter. GGT - pria - 10-71 unit / l, wanita - 6-42 unit / l.

Tes untuk sirosis hati, penyakit yang paling umum, akan menunjukkan peningkatan pada semua fraksi bilirubin, GGT, alkaline phosphatase. Karena kemunduran kerja penuh, tes darah untuk sirosis hati akan menunjukkan kandungan protein albumin yang rendah..

Analisis tinja untuk stercobilin

Tes hati termasuk tes feses untuk stercobilin. Mereka banyak digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada sistem pencernaan. Biasanya, reaksi positif terhadap pigmen stercobilin diamati. Zat ini merupakan turunan dari bilirubin, yang merupakan komponen empedu. Dengan tidak adanya stercobilin, tinja menjadi tidak berwarna atau terang - ini merupakan indikator pelanggaran aliran empedu, yang terjadi ketika saluran empedu terhambat oleh penyakit batu empedu. Penyebabnya mungkin perkembangan berbagai tumor. Jika analisis menunjukkan penurunan signifikan dalam tingkat pigmen ini, maka ada kemungkinan mengembangkan hepatitis. Untuk mendapatkan data analisis yang akurat, penting untuk mengikuti aturan pengumpulan biomaterial.

Tes darah untuk kanker hati dan hepatitis

Tidak ada satu penyakit pun yang masuk dalam tubuh tanpa jejak, penanda akan membantu menentukan keberadaan antigen untuk penyakit tertentu.

Penanda hepatitis. Decoding:

  • Penanda untuk virus hepatitis A (HAV) - Anti-HAV - IgM, antibodi IgM terhadap virus A. Hasil positif: anti HAV IgM, anti HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
  • Penanda virus hepatitis B (HBV) - Antibodi anti-HBs terhadap antigen HBs dari virus B. Hasil positif: Pra-S1, Pra-S2, anti Pra-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti HBe, DNA HBV, DNA polimerase.
  • Penanda untuk antibodi virus hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-total terhadap antigen virus C. Hasil positif: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Penanda tumor AFP (Alpha-fetoprotein) - penanda untuk kanker. Komposisi AFP dan albumin serupa. Hasil yang melebihi 10 IU dianggap patologis.

Tingkat AFP yang tinggi menunjukkan onkologi ganas, metastasis di kelenjar tumor kanker lainnya, serta nilai yang tinggi dapat terjadi pada kanker embrionik. Sedikit peningkatan pada AFP dapat mengindikasikan sirosis, hepatitis dan gagal ginjal..

Persiapan tes darah

Dianjurkan untuk datang ke laboratorium di pagi hari. Sebelum diagnosis, penting untuk tidak makan makanan selama 8-12 jam, hanya minum air putih. Pemeriksaan dilarang setelah minum alkohol, ini akan sangat merusak hasilnya, karena Zat besi akan secara aktif memproses racun. Kecualikan minuman beralkohol setidaknya satu hari sebelum tes, dan jangan merokok 1 jam sebelum donor darah.

Selama beberapa hari (idealnya seminggu) jangan berolahraga. Kecualikan makanan berlemak setidaknya satu hari sebelum pemeriksaan, dan pada malam hari, pada malam diagnosis, jangan minum kopi dan produk susu (susu skim diperbolehkan). Hindari stres berat juga diperlukan untuk hasil yang dapat diandalkan. Sejumlah obat-obatan dapat merusak hasil pemeriksaan. Penting untuk memperingatkan dokter terlebih dahulu tentang mengambil obat apa pun.

Penyakit hati memiliki dampak besar pada seluruh tubuh. Pencegahan terbaik adalah nutrisi yang tepat, menghilangkan kebiasaan buruk dan menolak pengobatan yang tidak terkontrol. Penyakit kelenjar berjalan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Pada kecurigaan sekecil apa pun dari patologi organ, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, ia akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan untuk kondisi ini, dan akan memberikan decoding pada hasil diagnostik.

Indikasi

Tes darah biokimia direkomendasikan untuk gangguan fungsi hati, yang dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

  • Hepatitis dari semua jenis (A, B, C) dan jenis:
  • menular;
  • alkoholik;
  • obat.
  • Sirosis.
  • Lesi onkologis hati.
  • Terluka.
  • Dalam kasus penyakit yang terkait dengan gangguan fungsi hati sintetis.

    Biokimia memiliki banyak keunggulan dibandingkan metode pemeriksaan lainnya. Namun hanya ada satu kekurangan. Dengan analisis ini, tidak mungkin untuk menentukan penyakitnya. Ini hanya memungkinkan untuk menemukan pelanggaran dalam pekerjaan tubuh.

    Tes apa yang harus diambil untuk memeriksa hati

    Studi tentang kelenjar mencakup seperangkat metode diagnostik. Mereka dibagi menjadi umum dan spesifik, yang terakhir diresepkan untuk mengkonfirmasi diagnosis awal, berdasarkan keluhan pasien dan hasil tes yang menentukan kondisi umum.

    1. Tes darah klinis. Dengan kerusakan hati, kadar hemoglobin berkurang diamati, sel darah putih melebihi 4-9 * 10⁹ / l. Kehadiran proses inflamasi ditunjukkan oleh peningkatan LED. Albumin Rendah Menunjukkan Masalah Hati.
    2. Studi umum tentang urin. Setelah mengirimkan biomaterial ke penelitian, pasien tertarik pada pemeriksaan dokter apakah urinalisis akan menunjukkan masalah hati. Gangguan kesehatan kelenjar tercermin dalam semua cairan tubuh. Pelanggaran fungsi ekskresi hepatosit ditunjukkan oleh kandungan bilirubin dan urobilin yang tinggi dalam urin..
    1. Analisis untuk biokimia. Studi ini komprehensif. Tes biomaterial adalah darah vena. Studi tentang hati dilakukan dengan menggunakan tes enzim, analisis PCR, tes Quick-Pytel, tes sulen dan koagulasi.
    2. Tes hati - enzim hati diperiksa menggunakan analisis biokimia.
    3. Tes hepatitis. Tes untuk antibodi hepatitis adalah indikator hepatitis di masa lalu dan tanggapan kekebalan terhadap virus hepatitis. Sampel untuk hepatitis B dan C adalah di antara tes wajib. Pengujian dilakukan selama pemeriksaan medis untuk bekerja, di lembaga-lembaga pendidikan, setelah masuk pasien ke rumah sakit. Penanda hepatitis B dan C digunakan untuk mendeteksi keberadaan virus dalam tubuh..
    4. Koagulogram adalah tes yang mendeteksi gangguan hemostasis. Analisis dilakukan dengan patologi hati yang dicurigai atau didiagnosis..
    5. Fibrotest - sebuah studi yang mengungkapkan keberadaan dan tingkat perubahan fibrotik dalam organ.

    Tes khusus memiliki nilai diagnostik yang hebat, pertimbangkan lebih terinci..

    Cara mempersiapkan?

    Prosedur untuk mengambil analisis ini sederhana dan tidak butuh waktu lama. Namun untuk implementasinya, persiapan sederhana diperlukan:

  • Wanita perlu melakukan tes kehamilan terlebih dahulu.
  • Jangan rekomendasikan berolahraga, olahraga pagi.
  • Ikuti diet sederhana selama 7 hingga 10 hari sebelum analisis. Kecualikan dari penggunaan:
    • memanggang;
    • tajam;
    • manis;
    • berminyak;
    • daging asap;
    • bumbu;
    • teh kental;
    • kopi;
    • minuman beralkohol;
    • obat-obatan;
    • vitamin
    • nikotin setidaknya dalam 10 jam.

    Kembali ke daftar isi

    Indikator fungsi hati dan kemungkinan penyimpangan

    Biokimia darah dianggap sebagai analisis universal, yang secara kompleks dirancang untuk menentukan kondisi kesehatan manusia. Menguraikan hasil untuk enzim berikut:

    • Total bilirubin. Dengan peningkatan angka, ini memberikan kecurigaan sirosis hati. Disertai dengan penutup kuning pada kulit, serta proses peradangan.
    • Bilirubin langsung. Ketika indikator overestimated menunjukkan kegagalan dalam aliran empedu.
    • Bilirubin gratis. Perbedaan antara umum dan langsung. Indikator meningkat ketika sel darah merah rusak. Buruk menunjukkan kolestasis, anemia jaringan hati.
    • Aspinat aminotransferase. Berpartisipasi dalam metabolisme protein. Peningkatan angka dapat mengindikasikan adanya kanker atau hepatitis virus dalam tubuh.
    • Alkaline phosphatase. Nilai di atas normal menunjukkan penyakit saluran empedu dan keganasan.
    • Alanine aminotransferase. Mengatur metabolisme protein. Indikator yang terlalu tinggi mengindikasikan disfungsi kelenjar dan timbulnya hepatitis atau sirosis.
    • Cholinesterase. Menunjukkan kerusakan jaringan organ.
    • Albumen. Dengan penyimpangan dari norma, ini menunjukkan bahwa proses penyerapan terganggu. Apa ciri khas hepatitis atau sirosis.
    • Amilase. Bertanggung jawab untuk memproses karbohidrat kompleks. Tingkat amilase yang berlebihan menunjukkan gagal hati.
    • Indeks protrombin. Ini bertanggung jawab untuk pembekuan darah, dengan angka rendah itu menunjukkan patologi hepatosit.

    Kembali ke daftar isi

    Norma Enzim

    Fungsi hati normal untuk orang sehat, yang disajikan dalam tabel:

    Yang juga menunjukkan masalah dengan tubuh.?

    Penilaian keadaan fungsional hati ditentukan untuk penyakit pada organ dalam, serta untuk tujuan pencegahan. Gejala yang ditandai untuk analisis:

    • Warna kulit kuning. Menunjukkan aspek bahwa penyakit ini ada dalam tubuh untuk bilirubin yang panjang dan sangat tinggi.
    • Perut meningkat, tetapi beratnya tidak berubah. Ini menunjukkan bahwa ukuran hati bertambah..
    • Mual. Disfungsi metabolisme protein-nitrogen dan pencernaan.
    • Dengan mode dan kualitas nutrisi yang konstan, gaya hidup, penurunan berat badan diamati.
    • Rasa pahit di rongga mulut.
    • Lapisan lidah tan.
    • Kesemutan dan berat di samping.
    • Selama masa kehamilan.

    Kembali ke daftar isi

    Penyebab sirosis hati

    Berlawanan dengan kepercayaan umum, alkoholisme kronis adalah faktor yang jelas dalam perkembangan sirosis, tetapi bukan satu-satunya penyebab yang mungkin..

    Apa faktor lain yang menyebabkan penyakit ini:

    • hepatitis virus kronis;
    • hepatitis autoimun;
    • keracunan kronis di tempat kerja (benzena, naftalena, logam berat);
    • obat-obatan (antibiotik, obat antiinflamasi non-steroid, sitostatika, kontrasepsi hormonal);
    • gangguan metabolisme yang diinduksi secara genetik dari tembaga atau besi;
    • penyakit pada saluran empedu menyebabkan stagnasi kronis empedu di saluran hati.

    Selain itu, varian sirosis idiopatik mungkin terjadi, ketika penyebabnya tidak dapat diidentifikasi. Ini biasanya merupakan karakteristik dari sirosis bilier primer pada wanita muda, ketika karena alasan yang tidak diketahui, empedu mulai mandek di saluran kecil, menyebabkan peradangan dan nekrosis..

    Berkembang selama bertahun-tahun, sirosis mengubah alat herediter sel hati, yang mengarah pada munculnya generasi hepatosit yang diubah secara patologis dan menyebabkan proses inflamasi immuno.

    Cara memeriksa hati: tes apa yang harus lulus, penguraiannya, norma dan penyimpangannya

    Cara memeriksa hati dan tes apa yang harus dilewati masih jauh dari pertanyaan kosong.

    Hati adalah kelenjar sekresi eksternal terbesar dalam tubuh manusia. Itu terletak di kuadran kanan atas rongga perut, langsung di bawah diafragma dan melakukan banyak fungsi pada seseorang:

    • netralisasi xenobiotik (zat beracun), khususnya, racun, racun, alergen;
    • netralisasi dan penghapusan kelebihan vitamin, mediator, hormon, serta sejumlah produk metabolisme beracun (keton dan aseton, etanol, fenol, amonia) dari tubuh;
    • menyediakan kebutuhan energi tubuh dengan mengubah berbagai sumber energi (asam laktat, gliserin, asam amino, asam lemak bebas) menjadi glukosa;
    • penyimpanan cadangan energi tubuh dalam bentuk cadangan glikogen dan regulasi metabolisme karbohidrat;
    • penyimpanan unsur jejak tertentu (kobalt, tembaga, besi) dan vitamin (A, B12, D)
    • partisipasi dalam metabolisme seluruh kelompok vitamin (A, kelompok B, C, D, PP, K, E, asam folat);
    • partisipasi dalam proses hematopoiesis pada janin;
    • regulasi metabolisme lipid;
    • sekresi dan sekresi empedu;
    • deposisi darah.

    Tes darah biokimia adalah salah satu metode diagnostik laboratorium yang paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi hampir semua sistem dan organ berdasarkan pada informasi tentang metabolisme karbohidrat, lemak, protein.

    Mengingat fungsi hati, sering disebut laboratorium biokimia tubuh. Setiap pelanggaran dalam aktivitas tubuh ini menimbulkan ancaman serius. Terlebih lagi, setiap tahun penyakit hati didiagnosis lebih sering. Ini difasilitasi oleh nutrisi yang buruk, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang menetap.

    Siapa yang perlu memeriksa hati

    Fitur dari banyak penyakit hati adalah bahwa mereka hampir tanpa gejala untuk waktu yang lama, dan didiagnosis hanya ketika kurang dari 15% dari semua sel organ ini tetap berfungsi. Contoh penyakit tersebut adalah hepatitis kronis, sirosis, kanker hati.

    Dokter merekomendasikan bahwa semua orang menjalani pemeriksaan medis setiap tahun, yang memungkinkan deteksi disfungsi hati yang tepat waktu. Tetapi ada beberapa gejala di mana pasien harus segera diperiksa. Ini termasuk:

    • ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
    • peningkatan ukuran hati yang terdeteksi oleh ultrasonografi atau palpasi perut;
    • rasa tidak enak di mulut;
    • sering mual;
    • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;
    • peningkatan iritabilitas;
    • kantuk;
    • penyakit kuning;
    • napas manis (hati);
    • muntah dengan campuran darah (perdarahan internal dari pembuluh darah esofagus yang melebar adalah komplikasi dari sirosis).

    Sebuah studi tentang fungsi hati harus dilakukan selama kehamilan (yang terbaik adalah melakukan ini pada tahap perencanaan), sebelum memulai kursus pengobatan dengan obat kuat, serta sebelum intervensi bedah apa pun..

    Untuk menilai tingkat fibrosis hati memungkinkan elastografi. Penelitian ini dilakukan oleh perangkat ultrasonik FibroScan khusus.

    Apa yang ditunjukkan skrining hati

    Skrining, mis., Tes hati dilakukan untuk tujuan berikut:

    • diagnosis kemungkinan penyakit hati (fatty hepatosis, autoimun atau virus hepatitis);
    • identifikasi dan penilaian derajat kelainan histologis struktur jaringan organ (sirosis, fibrosis).

    Pasien, pertama-tama, harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mengumpulkan riwayat medis, melakukan pemeriksaan awal dan memberikan rujukan untuk tes darah yang diperlukan, dan kemudian membuat transkrip hasil.

    Biokimia darah

    Tes darah biokimia adalah salah satu metode diagnostik laboratorium yang paling penting, yang memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi hampir semua sistem dan organ berdasarkan pada informasi tentang metabolisme karbohidrat, lemak, dan protein. Setiap kondisi patologis hati hampir secara langsung memanifestasikan dirinya sebagai perubahan dalam parameter biokimia darah. Tergantung pada kondisi pasien, dokter dapat meresepkannya tes darah biokimia standar, atau yang diperpanjang, termasuk lebih dari 13 indikator. Paling sering, biokimia darah ketika memeriksa fungsi hati meliputi penentuan indikator berikut:

    1. Aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim hati yang terlibat langsung dalam metabolisme protein. Norma konten mereka adalah 40 unit / liter untuk pria dan 30 unit / liter untuk wanita. Peningkatan enzim hati menunjukkan virus hepatitis akut atau toksik, penyakit kuning obstruktif, kanker hati, sirosis. Penurunan kadar enzim menunjukkan nekrosis hati yang luas atau kekurangan vitamin B yang parah.6.
    2. Alkaline phosphatase. Ini adalah seluruh kelompok enzim yang mengatur metabolisme asam fosfat. Kandungan normal alkali fosfatase adalah dari 40 hingga 150 U / L. Peningkatan konsentrasi diamati dengan sindrom kolestatik, hepatitis toksik, kanker, sirosis dan nekrosis hati.
    3. Bilirubin. Ini adalah pigmen kuning yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Norma total bilirubin dalam darah adalah 3,5-17,5 μmol / L. Peningkatan terjadi pada hepatitis, penyakit batu empedu, kanker hati.
    4. Albumen. Ini adalah protein darah manusia utama yang diproduksi di hati. Biasanya, konsentrasinya dalam darah adalah 35-55 g / l. Penurunan indikator mengindikasikan sirosis hati atau kematian hepatosit yang masif.
    5. Cholinesterase adalah sekelompok enzim yang terbentuk di hati. Setiap patologi hati disertai dengan penurunan konsentrasi cholinesterase dalam darah (normal - 5.000-12.500 U / L).
    6. Indeks protrombin (PTI). Ini mencirikan kemampuan pembekuan darah. Norma adalah 75-142%. Karena sintesis protrombin dilakukan di hati, salah satu penyakitnya menyebabkan penurunan tingkat IPT.
    7. Tes timol. Semacam tes sedimen (koagulasi). Digunakan untuk mengevaluasi fungsi protein-sintetis dari hati. Nilai normal adalah dari 0 hingga 4 unit. Peningkatan diamati pada pasien dengan hepatitis A (termasuk bentuk anicteric), hepatitis toksik dan sirosis.

    Sebuah studi tentang fungsi hati harus dilakukan selama kehamilan (yang terbaik adalah melakukan ini pada tahap perencanaan), sebelum memulai kursus pengobatan dengan obat kuat, serta sebelum intervensi bedah apa pun..

    Diagnosis fibrosis hati

    Fibrosis hati adalah proses patologis di mana hepatosit dihancurkan dan diganti dengan jaringan ikat kasar (berserat). Diagnosis awal dari kondisi ini dilakukan sesuai dengan pemindaian ultrasound. Untuk mengonfirmasi diagnosis, sebelumnya perlu dilakukan biopsi hati. Saat ini, ada sistem uji khusus untuk menilai derajat fibrosis hati. Persiapan untuk pemeriksaan dan pengambilan sampel darah persis sama dengan untuk analisis biokimia.

    Untuk menilai tingkat fibrosis hati memungkinkan elastografi. Penelitian ini dilakukan oleh perangkat ultrasonik FibroScan khusus.

    Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker hati pada tahap awal, serta mengevaluasi prognosis penyakit ini..

    Diagnosis hepatitis virus dan autoimun

    Gambaran klinis hepatitis dari spesies yang berbeda hampir sama. Pasien mengalami gejala keracunan umum (kelemahan, kelelahan, gangguan tidur, mual, sakit kepala, nyeri pada otot dan persendian, penurunan nafsu makan), noda es pada selaput lendir dan integumen, dan hati membesar saat palpasi. Dimungkinkan untuk menentukan bentuk hepatitis mana yang diamati pada pasien tertentu menggunakan serangkaian tes darah.

    Jika dicurigai hepatitis menular, seorang anak atau orang dewasa diresepkan analisis untuk menentukan kadar serum imunoglobulin kelas M dan G untuk virus hepatitis A, B, C, D, G, E. Selain itu, perlu untuk mengukur dan secara kualitatif menentukan DNA dan RNA virus hepatitis dengan polimerase reaksi berantai (PCR).

    Mengingat fungsi hati, sering disebut laboratorium biokimia tubuh. Setiap pelanggaran dalam aktivitas tubuh ini penuh dengan ancaman serius..

    Untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis hepatitis autoimun, perlu untuk melakukan tes darah untuk konten antibodi spesifik ke jaringan hati.

    Diagnosis laboratorium dan instrumental untuk penyakit hati

    Hati adalah organ yang terkait dengan hampir semua sistem tubuh manusia. Oleh karena itu, dengan berbagai patologi hati, seseorang dapat mengamati banyak perubahan dari darah, kekebalan, dan integumen kulit. Untuk menegakkan diagnosis yang benar, metode pemeriksaan instrumen dan laboratorium digunakan..

    Indikasi untuk tes diagnostik

    Seseorang sering pergi ke lembaga rawat jalan medis hanya ketika ia memiliki gejala penyakit tertentu. Dalam kasus patologi hati, gejala-gejala berikut menjadi alasan untuk mengunjungi dokter:

    • kelelahan;
    • kulit menguning;
    • ketidaknyamanan atau nyeri pada hipokondrium kanan;
    • bangku kesal;
    • mual atau muntah
    • sering berdarah dari hidung dan gusi;
    • peningkatan perut;
    • perluasan vena di dinding perut anterior;
    • pembengkakan.

    Penting untuk diketahui! Satu atau lebih dari gejala di atas menunjukkan kerusakan pada sistem empedu. Dalam hal ini, diagnosis komprehensif diperlukan..

    Algoritma Survei

    Ketika seseorang mencari bantuan medis untuk penyakit hati, dokter menggunakan algoritma diagnostik tertentu. Pertama, pemeriksaan visual dilakukan, keluhan pasien, durasi dan sifat simptomatologi yang berkembang diklarifikasi. Setelah itu, tes diresepkan untuk penyakit hati, yang membantu menegakkan diagnosis yang benar..

    Urutan proses diagnostik adalah sebagai berikut:

    • OAC dan analisis biokimia;
    • penelitian imunologi;
    • identifikasi penanda kanker dan hepatitis virus;
    • pemeriksaan USG hati;
    • pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
    • pemindaian radioisotop;
    • Pemeriksaan rontgen;
    • laparoskopi;
    • biopsi hati.

    Dalam kebanyakan kasus, seluruh kompleks penelitian tidak diperlukan, biasanya tes darah dan ultrasound sudah cukup. Tetapi dengan penyakit yang lebih kompleks, Anda harus menggunakan metode diagnostik presisi tinggi.

    Diagnosis laboratorium penyakit hati

    Penelitian laboratorium adalah tahap awal pencarian diagnostik. Darah adalah yang pertama merespons perubahan pada organ. Tes apa yang harus diambil untuk penyakit hati, dokter menentukan setelah memeriksa pasien.

    Kimia darah

    Penelitian ini bertujuan untuk menilai status enzim hati spesifik dan komponen lain yang terlibat dalam metabolisme..

    Komponen utama biokimia pada penyakit hati

    IndeksCiriDekripsi
    Alt dan AsTAlanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AcT) adalah enzim yang terletak di hepatosit yang diperlukan untuk metabolisme intraseluler. Zat-zat ini masuk ke aliran darah ketika selaput sel rusak, yaitu, dengan peradangan, penghancuran traumatis, kematian selUntuk diagnosis penyakit hati, ALT sangat penting, karena kandungannya dalam hepatosit lebih tinggi. Dengan sebagian besar patologi, tingkat enzim meningkat
    Alkaline phosphataseEnzim yang ditentukan adalah indikator pertukaran kalsium dan fosforEstimasi berlebihan tingkat alkali fosfatase terjadi dengan patologi saluran empedu
    GGTGammaglutamyltranspeptidase - enzim yang bertanggung jawab untuk pertukaran asam aminoTerlalu tinggi dalam beberapa proses inflamasi, patologi kandung empedu
    Protein dan LemakProtein adalah zat yang diproduksi oleh hati. Ini adalah bahan bangunan untuk semua sel. Lemak adalah bagian dari hormon dan asam empeduDalam kasus gangguan fungsi hati, terjadi penurunan kadar protein. Peningkatan jumlah lemak diamati dengan stagnasi empedu
    ElektrolitKalium, natrium, magnesium, dan kalsium - zat utama yang menjaga keseimbangan air dalam tubuhDengan patologi hati, mereka sedikit berubah
    Indeks protrombinIni adalah rasio waktu koagulasi plasma darah orang yang sehat dan sakit. Fibrinogen yang diproduksi oleh hati terlibat dalam proses ini.Penurunan IPI terjadi dengan gangguan fungsi hati

    Berdasarkan analisis biokimia, diagnosis sudah dapat dibuat..

    Tes imunologi

    Hepatitis autoimun adalah penyakit jarang yang terjadi terutama pada wanita muda dan setengah baya. Tes apa yang diberikan untuk penyakit hati yang berasal dari autoimun, ditentukan oleh spesifik penyakit yang diduga. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes imunologis dilakukan untuk mengidentifikasi penanda tertentu yang biasanya tidak ada:

    • antibodi untuk melancarkan jaringan otot;
    • faktor antinuklear;
    • tingkat imunoglobulin yang tinggi

    Penting untuk diketahui! Kombinasi ini disebut triad diagnostik. Untuk mengidentifikasi indikator-indikator ini, serum darah diperiksa..

    Studi Penanda Kanker dan Hepatitis

    Metode diagnostik ini harus dilakukan tanpa gagal. Penanda virus hepatitis dapat menentukan keberadaan patologi pada manusia, serta menentukan tingkat aktivitasnya. Untuk mendeteksi mereka, uji imunosorben terkait-enzim untuk penyakit hati digunakan, mengungkapkan antibodi spesifik:

    • JgM dan G ke HAV;
    • JgM dan G ke HBV, HbS a / g;
    • JgM dan G ke HCV;
    • JgM dan G ke IOP.

    Untuk mendeteksi bahan genetik virus, yang merupakan metode konfirmasi paling akurat, digunakan reaksi berantai polimerase..

    Dengan tumor hati ganas, antibodi serum terhadap alfa-fetoprotein terdeteksi.

    Diagnostik instrumental

    Metode visualisasi organ memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan sangat akurat. Penilaian keadaan hati dilakukan, inklusi patologis, perubahan struktur jaringan terdeteksi.

    Biopsi

    Metode penelitian paling akurat yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis secara lengkap. Tetapi itu dilakukan sangat jarang, karena memerlukan peralatan khusus, kondisi yang sangat steril dan spesialis yang berkualitas. Potongan jaringan yang diambil dikirim untuk pemeriksaan histologis, kemudian laboratorium memberikan pendapat tentang sifat perubahan patologis.

    Sinar-X

    Metode yang paling tidak informatif, hanya memberikan data indikatif pada penyakit hati. Pemeriksaan X-ray mengungkapkan situs kalsifikasi jaringan yang muncul dengan parasit, pembusukan tumor, metastasis. Ini juga membantu mengidentifikasi abses dan kista besar. Ini digunakan untuk mendiagnosis cedera perut dengan kerusakan hati. Bagaimanapun, diperlukan lebih banyak penelitian..

    Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi)

    Salah satu metode pemeriksaan yang paling penting, yang diresepkan tanpa gagal dan diperlukan untuk memahami gambaran lengkap penyakit. Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengevaluasi ukuran tubuh, struktur dan lokasinya. Ini digunakan untuk mendeteksi sejumlah besar penyakit dan diagnosis banding.

    1. Tumor. Lesi bulat dengan batas yang jelas terlihat. Kepadatannya bisa meningkat atau menurun. Ukuran hati paling sering meningkat.
    2. Abses dan kista. Mereka memiliki bentuk bulat atau tidak teratur, mereka mengirimkan gelombang ultrasonik dengan baik. Tampak seperti area yang lebih ringan dibandingkan dengan sisa kain..
    3. Sirosis. Kerapatan akustik hati yang tidak homogen terdeteksi karena penggantian hepatosit dengan jaringan ikat. Peningkatan vena portal dicatat.
    4. Hepatitis. Ini ditandai dengan peningkatan ukuran organ, perubahan moderat dalam kepadatannya.
    5. Kolesistitis terhitung. Concrements diungkapkan, ukuran dan lokasinya.

    CT dan MRI

    Metode radiasi presisi tinggi untuk diagnosis penyakit hati, memungkinkan untuk mendeteksi sedikit perubahan pada organ. Mereka digunakan untuk mendeteksi kista, tumor, abses, sirosis. Mereka memungkinkan untuk mengevaluasi struktur hati berlapis-lapis.

    Laparoskopi

    Sebuah metode untuk diagnosis penyakit hati, yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi secara langsung penampilan hati, untuk mengidentifikasi perubahan dalam strukturnya. Inti dari proses laparoskopi adalah pengeluaran cairan dari rongga perut dan pengenalan gas di sana. Setelah itu, tusukan dibuat di peritoneum dengan dua trocar ke mana instrumen yang dilengkapi dengan kamera mini dimasukkan. Gambar ditampilkan pada monitor dari mereka, yang memungkinkan untuk melihat semua fitur organ pada perbesaran maksimum.

    Pemindaian radioisotop

    Berdasarkan kemampuan hati untuk menyerap dan mengakumulasi beberapa isotop. Ini dilakukan dengan menggunakan perangkat pemindaian khusus dan tomograf. Solusi koloid emas atau teknesium disuntikkan ke dalam vena. Daerah hati yang berubah secara patologis mengakumulasi lebih sedikit isotop daripada jaringan sehat. Ini terjadi dengan penyakit-penyakit berikut:

    • abses dari berbagai asal;
    • kista parasit;
    • tumor pembuluh darah;
    • hepatitis, sirosis.

    Memindai adalah salah satu metode diagnostik yang paling terbuka..

    Indikator kunci dalam tes darah biokimia: norma dan patologi

    Jumlah darah yang mengindikasikan penyakit hati pada awalnya, tergantung pada sifat perubahan patologis pada organ. Analisis klinis mengevaluasi beberapa komponen standar.

    Hitung darah kunci utama.

    IndeksNormaOverstatementMenurun
    AltPria - 10-37 IU Wanita - 7-31 IUHepatitis, sirosis, kanker hati, kolesistitis kalkulus, kerusakan akibat alkohol pada pankreasSirosis parah
    ASTPria - 8-46 IU Wanita - 7-34 MEHepatitis, kolestasis, kankerHati pecah
    Alkaline phosphatase30-120 unit / lSirosis, kanker, kerusakan alkohol, kecacingan, stagnasi empedu, infeksiGangguan genetik, hipotiroidisme
    Albumen35-55 g / lDehidrasiHepatitis, sirosis, kanker
    Total bilirubin5.1-17 μmol / LHepatitis, kolestasis, kanker, sirosis bilier, kecacingan, sindrom Gilbert-

    Agar hasilnya seakurat mungkin, darah harus disumbangkan ke perut kosong.

    Metode tidak konvensional - diagnostik wajah

    Ada metode seperti diagnosa wajah - tanda-tanda penyakit hati dapat dilihat oleh spesialis bahkan pada pemeriksaan pertama. Organ ini adalah sistem detoksifikasi utama dari tubuh manusia, sehingga kerusakan dalam fungsinya segera mempengaruhi kulit. Tanda-tanda eksternal utama meliputi:

    • peningkatan kulit berminyak;
    • warna es;
    • lipatan vertikal di dahi;
    • jerawat;
    • kelenjar sebaceous yang membesar;
    • spider veins;
    • hidungnya merah;
    • bintik-bintik berminyak di kelopak mata;
    • plak putih atau kuning di lidah.

    Jika manifestasi tersebut terdeteksi, perlu menjalani pemeriksaan medis. Selain itu, setiap gejala mengkhawatirkan yang menandakan kerusakan pada tubuh harus menjadi kesempatan untuk mengunjungi dokter. Hanya deteksi tepat waktu penyakit hati dan terapi yang memadai memungkinkan untuk mengatasi patologi, mencegah perkembangan komplikasi.