Studi tentang virus hepatitis B (ELISA dan PCR)

Hepatitis B dan C adalah penyakit berbahaya yang memerlukan diagnosis wajib, tes laboratorium rutin. Menggunakan tes darah, adalah mungkin untuk mendeteksi keberadaan penanda patogen dan antibodi. Jika hasil positif diperoleh, maka pasien diberi resep perawatan.

Ada beberapa penelitian untuk mendiagnosis hepatitis. Mereka memiliki kelebihan dan kekurangan. Untuk mendapatkan informasi kualitatif, dua analisis sering digabungkan untuk mengurangi kemungkinan kesalahan. Hal-hal pendahuluan.

Cara melakukan tes darah untuk hepatitis B dan C, apa saja langkah-langkah persiapannya, dan apa arti hasil negatif palsu - secara rinci dalam artikel.

Indikasi untuk pengambilan sampel darah untuk hepatitis

Spesialis medis menyumbangkan darah untuk hepatitis ketika melamar pekerjaan, karena mereka harus melakukan kontak dengan darah dan pasien dengan hepatitis C karena kegiatan profesional.

Para guru, pendidik, dan pekerja pedagogis harus mengambil studi ketika melamar pekerjaan, karena mereka berhubungan dengan anak-anak.

Pasien yang tidak terlibat dalam pekerjaan tertentu harus menyumbangkan darah seperti yang diarahkan oleh dokter jika dokter mencurigai virus HCV. Juga, darah diperiksa untuk tujuan pencegahan, disarankan agar wanita lulus tes selama kehamilan saat mendaftar.

Indikasi untuk tes darah:

  • Jika seseorang menjalani operasi atau transfusi darah, pemeriksaan menyeluruh dilakukan, termasuk mengambil tes untuk hepatitis.
  • Ada / tidaknya antibodi ditentukan jika nilai fungsi hati menyimpang dari nilai normal.
  • Setelah kontak dengan pasien dengan hepatitis, analisis juga direkomendasikan, disarankan untuk menjalani beberapa penelitian dengan perbedaan waktu. Antibodi terhadap penyakit ini didiagnosis dalam darah seseorang hanya 4-6 minggu setelah infeksi.
  • Jika ada wabah penyakit di sekolah, lembaga apa pun, maka analisis yang tepat dilakukan untuk semua.

Analisis dapat dilakukan sesuka hati di laboratorium berbayar. Ini tidak akan bekerja secara anonim, karena laboratorium meminta data pasien, diperlukan paspor.

Jenis tes hepatitis

Hepatitis tampaknya merupakan penyakit serius dengan prevalensi yang cukup tinggi. Untuk waktu yang lama, penyakit ini telah dipelajari oleh dokter, tetapi masih sulit untuk didiagnosis pada tahap awal, karena patologi memiliki perjalanan yang asimptomatik..

Virus dapat mempertahankan bentuk aktifnya bahkan di lingkungan eksternal, ia ditemukan di semua cairan biologis manusia - air liur, darah, aliran menstruasi, cairan mani, sekresi vagina. Ada beberapa jenis studi yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya virus itu sendiri, tetapi juga menentukan viral load (jumlah salinan dalam darah per 1 ml), genotipe.

Enzim immunoassay dapat mendeteksi keberadaan patogen, terlepas dari tahap patologi. Metode ini informatif dan dapat diandalkan. Melalui pereaksi khusus memeriksa darah pasien. Pada saat yang sama, metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai spesies virus.

Penting untuk mempersiapkan prosedur. Interpretasi hasil dilakukan oleh spesialis medis. Seorang pasien dari laboratorium menerima formulir di mana nilai-nilai antibodi dan antigen ditulis.

Penelitian ini adalah tes ekspres. Permintaan yang tinggi untuk jenis tes ini muncul relatif baru-baru ini. Manipulasi melibatkan menusuk jari, setelah itu cairan biologis memasuki kaset khusus. Hasilnya terlihat sebagai bilah yang muncul setelah seperempat jam..

Metode ini nyaman karena Anda tidak perlu mengunjungi institusi medis untuk melakukan analisis. Harga tes rendah. Jika hasil positif diperoleh, maka Anda perlu ke dokter. Dengan teknik ini, Anda hanya bisa mengetahui apakah ada virus di dalam tubuh atau tidak. Untuk menentukan viral load, jenis patogen tidak bisa.

Menggunakan metode reaksi berantai polimerase, darah pasien diperiksa. Berkat teknik ini, dimungkinkan untuk menetapkan RNA virus, viral load - jumlah salinan per satu mililiter darah. Paling sering, metode ELISA dan PCR digabungkan. Jika kedua studi memberikan hasil positif, pengobatan ditentukan.

Studi lain

Menggunakan analisis biokimia untuk menentukan konsentrasi enzim hati. Dengan kerusakan hati pada tingkat sel, peningkatan zat tertentu diamati. Melalui biokimia, tingkat peradangan dapat ditentukan.

Analisis untuk pigmen memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi bilirubin. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk mengidentifikasi fungsi hati, untuk menentukan penyebab kulit menguning. Sebuah studi tentang senyawa protein dan sistem hemostatik mengungkapkan kualitas produksi protein oleh kelenjar. Paling sering, dengan hepatitis, proses pembekuan darah terganggu.

Jika pasien didiagnosis dengan hepatitis, dianjurkan untuk melakukan tes lain - untuk menentukan HIV, penyakit menular seksual.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Cara mengambil tes hepatitis, dokter akan memberi tahu secara rinci. Peran utama dalam mendapatkan hasil yang tepat dimainkan dengan persiapan. Itu harus dilewati oleh orang dewasa dan anak-anak - pasien mana pun. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong. Faktanya adalah bahwa setelah makan konten zat tertentu dalam darah berubah, dan setelah berasimilasi, latar belakang hormon juga berubah..

Makan terakhir paling lambat delapan jam sebelum pengambilan sampel darah langsung. Malam sebelumnya, disarankan untuk membatasi diri untuk makanan ringan. Konsumsi gula tidak dianjurkan karena dapat mempengaruhi hasil akhir..

Tindakan persiapan meliputi kegiatan berikut:

  1. 24 sebelum analisis Anda tidak bisa minum minuman beralkohol, kopi, soda.
  2. Pada hari penelitian, Anda tidak dapat menjalani prosedur medis lainnya - MRI, ultrasound, CT.
  3. Sebelum mendonorkan darah, Anda perlu tenang, cobalah untuk tidak gugup.
  4. Kecualikan aktivitas fisik per hari.

Biaya analisis tergantung pada laboratorium yang dipilih. Anda dapat memperoleh hasil dalam waktu singkat - dalam beberapa hari. Anda dapat mengikuti mereka sendiri atau mencetak dari akun pribadi Anda (banyak laboratorium menyediakan versi elektronik kepada pelanggan mereka).

Proses pengambilan sampel darah

Darah diambil dari vena. Petugas medis memperketat tourniquet pada tungkai pasien, yang membatasi aliran cairan biologis. Ini memungkinkan Anda untuk membuat pembuluh darah lebih terlihat. Situs tusukan dihapus dengan alkohol, setelah pagar dilakukan. Pada akhir prosedur, situs kulit kembali dirawat dengan larutan disinfektan..

Dekripsi

Cara menyumbangkan darah untuk analisis hepatitis C, diketahui. Sekarang tentang hasilnya. Formulir yang diterima dari laboratorium dapat menunjukkan ada / tidaknya virus. Hanya dokter yang dapat mendekripsi dengan benar, mengevaluasi gambar secara keseluruhan. Hasil negatif tidak selalu berarti bahwa pasien sehat. Konfirmasi membutuhkan penelitian lain.

Tabel tersebut menunjukkan transkrip penelitian untuk virus hepatitis C:

AntigenNilai normalPenyimpangan yang mungkin dari norma
HBsAg (menunjukkan bahwa tubuh manusia memiliki patogen hepatitis B).Hingga 0,5 IU / mlAngka yang ditunjukkan adalah varian dari norma. Jika pasien memiliki indikator yang lebih rendah - virus ada dalam darah atau pasien sedang dalam proses pemulihan. Tingkat peningkatan menunjukkan bentuk patologi akut dan kronis.
Anti-hbcorMereka dapat mendiagnosis ada tidaknyaTidak adanya antibodi menunjukkan bahwa proses patologis dalam tahap tidak aktif. Tetapi ada kemungkinan bahwa penyakit di hadapan kondisi tertentu diubah menjadi bentuk kronis.
Anti-hbeMenunjukkan ada / tidak adanya unsur protein· Jika hasilnya positif, maka ini adalah tahap awal dalam pemulihan pasien. Ketika tidak ada klinik, mereka berbicara tentang aliran laten.

Namun, hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus dengan latar belakang tidak adanya antigen HBs.

Anti-HBs1,10 mU / ml.1. Tidak ada antibodi dalam darah. Namun, jika ada alasan untuk percaya bahwa seseorang telah terinfeksi, maka ini mungkin merupakan bentuk akut (ini jarang terjadi). Dalam hal ini, disarankan untuk mengulangi penelitian dari waktu ke waktu..

2. Pasien sehat atau virus tidak aktif.

3. Muncul setelah vaksinasi. Jika nilai yang sama selama pengobatan hepatitis akut, ini menunjukkan efektivitas terapi.

Terkadang hasilnya palsu positif, maka Anda tidak dapat melakukannya tanpa pemeriksaan ulang, itu dilakukan setelah 2 minggu.

Mendapatkan Hasil yang Salah

Positif palsu, hasil penelitian negatif palsu diketahui obat. Pilihan kedua terjadi ketika sangat sedikit waktu berlalu sejak infeksi, sehingga antibodi tidak punya waktu untuk terbentuk.

Faktor-faktor yang mengarah pada hasil positif palsu:

  • Gangguan Autoimun.
  • Onkologi.
  • Penyakit menular (terutama saluran pernapasan).
  • Penerimaan imunomodulator.
  • Kehamilan.

Di antara faktor manusia, kesalahan dalam pengambilan sampel darah, pekerja laboratorium selama penelitian, ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter mengenai periode persiapan dapat menyebabkan hasil yang salah..

Bagaimana hepatitis B diuji

Hepatitis B dapat memiliki gejala tanpa gejala, dan pada beberapa pasien dimungkinkan untuk menentukan keberadaannya secara tepat waktu hanya dengan bantuan tes darah. Orang yang berisiko sakit disarankan untuk diperiksa secara teratur untuk mengetahui adanya penyakit tersebut. Analisis dilakukan di semua lembaga medis.

Apa itu hepatitis B?

Virus hepatitis b

Hepatitis B adalah penyakit virus pada hati yang memiliki arah yang berbeda. Sel rusak oleh tipe autoimun. Infeksi hanya terjadi melalui cairan fisiologis pasien. Dengan demikian, infeksi dimungkinkan melalui kontak seksual, ciuman dan selama pelaksanaan berbagai prosedur yang bersifat medis atau lainnya, di mana jaringan terluka dengan pelepasan darah. Virus ini tahan terhadap suhu tinggi dan rendah, dan infektivitasnya dianggap lebih tinggi daripada virus human immunodeficiency virus..

Kelompok risiko untuk penyakit ini termasuk orang-orang dari kategori berikut:

  • pecandu narkoba yang melakukan formulasi intravena;
  • karyawan lembaga medis yang bekerja dengan bahan yang mengandung virus;
  • orang yang membutuhkan darah yang disumbangkan;
  • orang-orang yang terlibat dalam pelacuran dan kontak mereka;
  • anggota keluarga pasien;
  • orang-orang yang sering mengunjungi negara-negara di Afrika dan Asia;
  • bayi baru lahir dari orang tua yang terinfeksi.

Indikasi dan persiapan untuk penelitian

Penelitian ini diresepkan selama kehamilan

Tes darah untuk hepatitis B dilakukan atas permintaan seseorang atau kondisi medis. Studi wajib dalam kasus-kasus berikut:

  • penyakit yang dicurigai karena gejala;
  • patologi hati;
  • tahap persiapan untuk rawat inap atau operasi yang direncanakan;
  • persiapan untuk kehamilan;
  • pemeriksaan umum wanita hamil;
  • lulus ujian untuk mendapatkan buku medis;
  • penyaringan orang yang berisiko;
  • donor darah dan organ.

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang andal, diperlukan persiapan yang tepat untuk pengiriman materi. Pelanggaran rekomendasi menyebabkan fakta bahwa darah tidak cocok untuk penelitian atau hasilnya menjadi tidak dapat diandalkan. Rekomendasi standar untuk mempersiapkan tes darah untuk hepatitis B adalah:

  • penolakan produk goreng, lemak, alkohol, jeruk dan gula-gula 2 hari sebelum analisis;
  • makan terakhir 10 jam sebelum donor darah;
  • berhenti merokok 2 jam sebelum pengiriman materi;
  • penolakan fisik dan emosional yang berlebihan sehari sebelum analisis.

Juga, jika perlu, seorang dokter yang mengarahkan tes darah untuk hepatitis akan memberikan rekomendasi individu tentang persiapan untuk analisis.

Kartu Skor

Indikator biokimia dalam darahDengan hepatitis BNormal
Total bilirubinHingga 85 μmol / L dalam bentuk ringan
Hingga 159 μmol / L dalam bentuk sedang
Lebih dari 160 μmol / L dalam bentuk parah
3.4-17.2 μmol / L
Tes timolDari 5 unitDari 0 hingga 4 unit
Alanine aminotransferaseDari 32 PIECES pada wanita
Dari 38 unit pada pria
Hingga 31 unit pada wanita
Hingga 37 unit pada pria

Metode untuk diagnosis spesifik hepatitis

Untuk menentukan hepatitis B, selain tes darah biokimia umum, studi spesifik dari materi juga dilakukan..

Diagnosis imunologis

Dengan metode ini, virus tidak secara langsung mendeteksi virus itu sendiri, tetapi antibodi terhadap antigennya. Analisisnya bukan yang paling akurat dan biasanya dikombinasikan dengan metode lain. Ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk menghasilkan volume antibodi yang cukup, sistem kekebalan manusia harus dalam kondisi yang memuaskan..

Diagnosis PCR

Dalam diagnosis, metode PCR dapat digunakan.

Tes PCR dilakukan untuk menentukan jenis virus hepatitis dan volumenya dalam tubuh. Metode ini paling akurat dan memungkinkan Anda mendapatkan data pada tahap awal penyakit segera setelah infeksi.

Tes darah biokimia untuk hepatitis B

Biokimia darah untuk hepatitis B memungkinkan Anda menentukan kualitas hati. Studi ini tidak menentukan ada atau tidaknya virus, tetapi hanya memperbaiki kondisi hati. Data yang diperoleh juga mencirikan tingkat keracunan tubuh dan kondisi umumnya..

Menguraikan hasil

Menguraikan hasil analisis dilakukan oleh dokter. Tergantung pada data yang diperoleh, tingkat penyakit, tingkat kerusakan hati dan bentuk hepatitis ditentukan. Jika perlu, studi tambahan dapat dilakukan untuk mengidentifikasi data tambahan pada kondisi pasien. Setelah perawatan, tes darah juga dilakukan. Jika menurut datanya dokter tidak mendeteksi penyakit, hasil terapi dianggap positif.

Hasil positif palsu

False Positive - Uji ulang Alasan

Fenomena ini jarang terjadi, tetapi tetap saja dokter tidak harus sepenuhnya mengesampingkannya. Alasan utama untuk hasil positif palsu dalam analisis adalah:

  • penyakit onkologis;
  • infeksi virus yang parah yang tidak berhubungan dengan hati;
  • patologi autoimun;
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
  • vaksinasi baru-baru ini untuk hepatitis dan tetanus yang lebih jarang.

Juga, analisis yang keliru dapat terjadi karena faktor manusia. Dalam semua kasus, ketika menerima hasil positif palsu, analisis kedua diperlukan..

Tes Hepatitis B dan C

Hari Hepatitis Dunia

27-28 Juli, dites untuk hepatitis B dan C secara GRATIS

Apa itu hepatitis??

Hepatitis adalah proses peradangan yang terjadi dalam sel-sel hati, sebagai akibatnya kerusakan sel (hepatosit) terjadi dan organ tidak dapat sepenuhnya menjalankan fungsinya. Dalam bentuk penyakit kronis, pemulihan sel-sel hati yang rusak tidak terjadi, dan digantikan oleh jaringan ikat. Yang, pada gilirannya, mengarah pada perubahan struktur organ, perkembangan sirosis dan bahkan kanker hati (karsinoma hepatoseluler).

PENTING! Sayangnya, hepatitis dapat hilang tanpa gejala spesifik. Dalam hal ini, diagnosis hanya dimungkinkan selama pemeriksaan laboratorium.

Untuk kenyamanan Anda, program pemeriksaan laboratorium komprehensif telah dikembangkan yang mencakup indikator utama untuk penyaringan awal.

Apa yang dikenal sebagai virus hepatitis?

  • Sebuah
  • b
  • c
  • d
  • e

Salah satu yang paling resisten adalah virus hepatitis A (juga dikenal sebagai penyakit Botkin). Ini mempertahankan sifat menular dalam air, makanan, mainan, piring dan barang-barang rumah tangga pada suhu kamar hingga beberapa minggu, pada suhu -20 ° C - hingga beberapa tahun. Hanya beberapa partikel virus yang cukup untuk infeksi.

Infeksi dimungkinkan melalui produk makanan (sayuran, buah-buahan, beri dan makanan laut yang belum dimasak); ketika minum air dari reservoir (mata air, aliran, sumber), yang tidak mengalami perebusan. Metode transmisi rumah tangga juga dimungkinkan jika aturan kebersihan pribadi tidak diikuti, penggunaan peralatan umum, mainan. Penyakit ini ditandai oleh wabah epidemi. Bentuk kronis penyakit tidak ada; vaksin telah dikembangkan untuk pencegahannya.

Salah satu virus hepatitis yang paling resisten. Dapat mempertahankan sifat menularnya untuk waktu yang lama.

Infeksi dimungkinkan selama berbagai prosedur dan manipulasi yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir; kontak seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi; dari ibu yang terinfeksi ke bayi baru lahir.

Hampir 90% pasien pulih sepenuhnya. Pada sekitar 10% pasien, virus hepatitis B menjadi kronis. Jika tidak diobati, hepatitis kronis dapat menyebabkan fibrosis, sirosis, dan kanker hati. Vaksin telah dikembangkan untuk pencegahannya.

Kurang stabil di lingkungan dibandingkan virus hepatitis B, tetapi tetap mempertahankan sifat menularnya selama 30 menit pada suhu +60 ° C.

Infeksi dimungkinkan selama berbagai prosedur dan manipulasi yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir; kontak seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi; dari ibu yang terinfeksi ke bayi baru lahir.

Bentuk akut penyakit dengan pemulihan selanjutnya berkembang hanya pada 20-30% pasien. Pada sebagian besar yang terinfeksi (70-80%) hepatitis C masuk ke jalur kronis.

Ini adalah virus "cacat". Ini memiliki sifat menular hanya di hadapan virus hepatitis B - bentuk independen dari penyakit tidak mungkin. Namun, infeksi simultan dengan virus hepatitis B dan D, atau infeksi dengan virus hepatitis D dengan latar belakang virus hepatitis B kronis adalah mungkin.Infeksi dimungkinkan selama berbagai prosedur dan manipulasi yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit dan selaput lendir; kontak seksual tanpa kondom dengan pasangan yang terinfeksi; dari ibu yang terinfeksi ke bayi baru lahir.

Kelestarian lingkungan kurang dari hepatitis A. Infeksi dimungkinkan melalui produk makanan (sayuran, buah-buahan, beri dan makanan laut yang belum mengalami perlakuan panas); ketika minum air dari reservoir (mata air, aliran, sumber), yang tidak mengalami perebusan.

Jenis hepatitis ini paling berbahaya bagi wanita hamil, karena di dalamnya hepatitis E paling sering menyebabkan perkembangan gagal hati akut, kehilangan janin, dan kematian. Menurut WHO, kematian akibat virus hepatitis E di antara wanita hamil mencapai 20-25%. Tidak ada bentuk kronis dari penyakit ini.

DAFTAR PUSAT KESEHATAN,
MENERIMA BIOMATERIAL UNTUK PENELITIAN PADA COVID-19 (SARS-CoV-2)

Virus hepatitis B. Tes diagnostik utama

Bentuk utama perlindungan terhadap hepatitis B adalah vaksinasi, tetapi sebelum menggunakan metode ini, perlu untuk melakukan diagnosa laboratorium.

Virus hepatitis B adalah salah satu virus yang mengandung DNA paling mudah menguap, dan yang paling umum berbahaya (bersama dengan hepatitis C) bagi manusia. Ini berkembang biak di sel-sel hati, kadang-kadang beredar di tubuh seumur hidup dan dikaitkan dengan risiko mengembangkan kanker primer.

Hepatitis B dapat terjadi secara diam-diam, tanpa gejala atau dengan sedikit malaise, yang dapat dengan mudah dikaitkan dengan kelelahan umum, stres yang diderita oleh SARS. Dalam hal ini, dalam bentuk kronis, penyakit ini menular pada 15% dari yang terinfeksi.

Terbuat dari apa virus itu ?

Virus hepatitis B adalah partikel bundar dengan inti yang dikemas dalam antigen permukaan (HBsAg). Dipercayai bahwa siapa pun yang tidak memiliki antibodi terhadap antigen HBsAg berisiko terkena hepatitis B. Anda bisa terinfeksi secara seksual (hubungan seks tanpa kondom), karena virus menembus selaput lendir. Juga, infeksi terjadi ketika virus memasuki aliran darah. Cara termudah untuk “menangkap” hepatitis B adalah prosedur manikur di mana instrumen yang tidak steril digunakan, misalnya, setelah orang sakit. Karena penyakit ini dapat disembunyikan, beberapa orang tidak menyadari bahwa virus telah "menetap" dalam tubuh.

Diagnosis virus hepatitis B

CITILAB menggunakan berbagai penelitian untuk menyaring hepatitis B. Pertama-tama, ini adalah tes untuk mendeteksi antigen HBsAg (antigen Australia):

Kehadiran antigen HBsAg dapat menunjukkan carriage (tanpa adanya gejala hepatitis B), hepatitis akut atau perjalanan penyakit kronis.

Sebuah penelitian juga sedang dilakukan 42-20-011 - Total Antibodi Anti-HBs. Indikator ini menunjukkan penyembuhan dari penyakit yang pernah terjadi yang belum masuk ke bentuk kronis dan kekebalan setelah vaksinasi..

Diperlukan analisis. 42-20-012 - Total antibodi anti-HBc (sampai inti virus hepatitis B, anti-HBc). Ini adalah penanda utama kontak dengan virus hepatitis B. Antibodi terhadap inti virus hepatitis B bertahan seumur hidup..

Untuk mengklarifikasi sifat dari perjalanan penyakit, dimungkinkan untuk menerapkan analisis 42-20-013 - Antibodi IgM Anti-HBc (pada inti virus hepatitis B, anti-HBc IgM). Mereka dicatat dalam darah dengan hepatitis akut, serta dalam kasus ketika hepatitis tidak aktif kronis memburuk..

Tes hepatitis C: indikasi, tipe, decoding

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena timbulnya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988..

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai dengan laten yang panjang, yaitu tanpa gejala. Kecenderungan kronisitas penyakit dijelaskan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV menghindari pengawasan kekebalan tubuh dan tinggal dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala penyakit yang jelas..

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini disembunyikan karena kemampuan kompensasi hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan tanda-tanda disfungsi hati muncul, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang dalam. Tujuan dari tes hepatitis C adalah untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap laten dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Indikasi untuk rujukan untuk tes hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

  • pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • diagnosis hepatitis etiologi campuran;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan medis preventif tenaga kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll..

Pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

  • hati membesar, nyeri pada hipokondrium kanan;
  • penyakit kuning pada protein kulit dan mata, gatal;
  • "laba-laba" limpa yang membesar.

Jenis tes hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan. Selain itu, fungsi hati dan limpa sedang diselidiki..

Penanda hepatitis C adalah total antibodi terhadap virus HCV (Ig M + IgG). Antibodi pertama (pada minggu keempat hingga keenam infeksi) dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi IgG dimulai, konsentrasinya mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat ditemukan dalam serum darah selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - tes ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai diagnostik ekspres.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, metode polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya..

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis di hadapan hasil PCR negatif.

Untuk mendiagnosis fungsi hati, tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkaline phosphatase, GGT (gamma glutamyl transferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel standar, penilaian komprehensif atas hasil itu penting.

Langkah diagnostik wajib adalah tes darah dengan penentuan formula leukosit dan trombosit. Dengan hepatitis C dalam tes darah umum, jumlah leukosit normal atau berkurang, limfositosis, penurunan ESR terungkap, dengan tes darah biokimia - hiperbilirubinemia karena fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu yang biasanya ditemukan dalam hepatosit dan memasuki aliran darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase, juga meningkat..

Urinalisis umum dengan mikroskop sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit..

Sebuah studi perangkat keras organ-organ perut, termasuk hati, dilakukan - USG, computed atau magnetic tomography nuklir.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Ini tidak hanya menambah data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak terdeteksi. Diperlukan studi morfologis untuk menentukan indikasi terapi interferon dan mengevaluasi efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien hepatitis C dan pembawa HBsAg..

Mempersiapkan ujian

Untuk analisis hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Bagaimana cara mempersiapkan pengambilan sampel darah? Bisakah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium hanya mengambil darah untuk analisis di pagi hari, sehingga mereka menyumbangkan darah di pagi hari.

Menguraikan hasil

Tes untuk menentukan antibodi terhadap virus hepatitis adalah kualitatif, yaitu, mereka menunjukkan ada tidaknya antibodi, tetapi tidak menentukan jumlah mereka..

Dalam hal deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis kedua ditentukan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Jawaban positif dalam analisis ulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif". Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat mengesampingkan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu sejak infeksi..

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan.

Mungkinkah hasil analisisnya salah? Persiapan analisis yang salah dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus-kasus seperti:

  • kontaminasi biomaterial yang disajikan;
  • adanya heparin dalam darah;
  • adanya protein, zat kimia dalam sampel.

Apa artinya tes hepatitis C positif?

Dari orang ke orang, hepatitis C biasanya ditularkan melalui rute parenteral. Rute penularan utama adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan tubuh lainnya (air liur, urin, semen). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai mereka menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan untuk terinfeksi untuk waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang yang terinfeksi HCV di dunia. Saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Lebih sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahunnya. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mencapai lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, yang berisiko adalah:

  • pasien yang sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis terus menerus;
  • penerima darah;
  • Pasien apotik onkologi
  • transplantasi organ;
  • kelompok profesional pekerja medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (pada konsentrasi tinggi virus pada ibu);
  • Pembawa HIV
  • pasangan seksual orang dengan hepatitis C;
  • orang yang ditahan;
  • orang yang menyuntikkan narkoba, pasien di apotik.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Itu tidak hanya melengkapi data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis.

Penularan virus terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang. Pada 40-50% pasien, tidak mungkin untuk mendeteksi sumber infeksi yang tepat. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, Anda harus berhati-hati: manikur, pisau cukur, sikat gigi, waslap tidak dapat dibagikan, karena sisa-sisa darah mungkin ada pada mereka..

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan mengendap di organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya berkembang biak, tetapi juga bertahan lama..

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatosit). Agen penyebab menembus parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu fungsi vital. Penghancuran hepatosit disertai dengan proliferasi jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel hati, meningkatkan kerusakannya. Perlahan-lahan, hati kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, komplikasi parah berkembang (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoseluler).

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Gejala itu membutuhkan tes hepatitis C

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Kadang-kadang periode ini ditunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit jarang didiagnosis dan lebih sering secara tidak sengaja. Pada 70% kasus infeksi akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinis..

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mengindikasikan hepatitis C akut:

  • malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja, apatis;
  • sakit kepala, pusing;
  • nafsu makan berkurang, toleransi berkurang terhadap stres makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • demam, menggigil;
  • kulit yang gatal;
  • gelap, berbusa urin (urin mirip dengan bir);
  • kerusakan sendi dan otot jantung;
  • hati membesar dan limpa.

Pewarnaan penyakit kuning pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya penyakit kuning, aktivitas enzimatik transaminase hati berkurang.

Biasanya, gejalanya dihapus, dan pasien tidak mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Bentuk klinis khusus penyakit ini - hepatitis fulminan - disertai dengan reaksi autoimun yang parah.

Perawatan Hepatitis C

Pengobatan dilakukan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular. Obat antivirus, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen dosis tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata, durasi kursus terapi antivirus adalah 12 bulan.

Tes darah untuk jenis hepatitis, penyebabnya. Informasi Umum

Tes darah untuk hepatitis dilakukan cukup sering. Misalnya, Anda memiliki banyak tahi lalat di tubuh Anda. Termasuk menggantung. Wajar jika terapis melihat hamburan ini dan menulis rujukan untuk analisis khusus untuk hepatitis dan HIV. Seperti kebanyakan penyakit, hepatitis lebih mudah diobati jika mendeteksi aktivitas virus sedini mungkin..

Karena virus hepatitis cukup aktif dan dapat menginfeksi pada saat yang paling tidak terduga, lebih baik untuk mengetahui apa itu hepatitis, jenis hepatitis apa yang ada, cara mendiagnosis infeksi dalam waktu dan menguraikan hasil analisis.

Hepatitis. Jenis, penyebab penyakit


Berbagai jenis hepatitis diklasifikasikan:

  • virus (terbentuk sebagai akibat penyakit virus hepatitis);
  • toksik (dihasilkan dari konsumsi racun, penggunaan obat yang berlebihan, kebiasaan buruk);
  • autoimun (jika terjadi konflik sistem kekebalan dengan jaringan hati, antibodi mengenali sel-sel hati sebagai ancaman dan menghancurkannya);
  • iskemik (muncul sebagai akibat dari penurunan kuat tekanan darah atau proses kronis disfungsi pembuluh darah).

Hepatitis virus

Penyakit Botkin (hepatitis A) - adalah infeksi virus, paling sering terjadi dan paling tidak berbahaya bagi manusia. Virus ini masuk ke tubuh ketika mengabaikan metode kebersihan: makan makanan yang tidak dicuci, cairan yang terkontaminasi, dan kontak dengan barang-barang rumah tangga. Spesialis membedakan berbagai tahap hepatitis A:

  • Akut (icteric)
  • Subacute (anicteric)
  • Subklinis

Tes darah untuk hepatitis akan membantu mendiagnosis infeksi virus. Setelah pulih dari penyakit Botkin, antibodi tetap ada di tubuh manusia, dan kekebalan terhadap penyakit muncul selamanya.

Hepatitis B, C, D sering muncul dalam tubuh setelah menjalani operasi, transfusi darah, kontak seksual tanpa alat pelindung dengan subjek yang terinfeksi. Juga, seorang anak bisa mendapatkan infeksi virus dari ibu yang terinfeksi selama kehamilan. Dalam kasus hepatitis dalam beban, ada kemungkinan infeksi HIV - ini harus diperhitungkan selama pemeriksaan. Untuk mendeteksi infeksi virus ini, Anda harus lulus analisis biokimia untuk hepatitis B dan HIV.

Hepatitis toksik

Ketika banyak zat berbahaya menumpuk di dalam tubuh, dan hati tidak punya waktu untuk mengatasi pembuangan berlebih, senyawa beracun disimpan di dalam jaringan hati itu sendiri, penghancuran sel-sel hati dimulai, dan kinerjanya menurun, yang mengganggu metabolisme normal dalam tubuh dan menyebabkan infeksi virus..

Hepatitis autoimun

Disfungsi sistem kekebalan membuat antibodi terhadap sel kita sendiri yang melindungi tubuh kita dari zat berbahaya. Dalam hal ini, sel-sel plasma darah mensintesiskan antibodi pada jaringan hati, kerusakan pada struktur hati dan terjadi substansi interselular, dan fungsi hati terganggu..