Apa tes untuk hepatitis C lulus?

Jika Anda mencurigai adanya virus, pertama-tama perlu dilakukan tes hepatitis C untuk memastikan diagnosis, menentukan genotipe dan memilih rejimen pengobatan yang tepat. Beberapa tes diberikan sekaligus, sehingga tidak ada keraguan tentang keberadaan penyakit.

Studi virus

Algoritma untuk diagnosis dan manajemen pasien dengan dugaan hepatitis C adalah sebagai berikut:

  1. Studi virologi dilakukan dalam dua tahap (garis). Yang pertama adalah ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay untuk keberadaan penanda hepatitis C - anti-HCV). Baris kedua - PCR dan genotipe.
  2. Tes darah biokimia adalah indikator utama analisis tingkat ALT, AST, dan bilirubin ini. Untuk menilai kondisi umum tubuh dan kemungkinan proses patologis dalam sistem lain, dilakukan tes darah umum.
  3. Biopsi atau elastometri ultrasonografi.

Biokimia, penghitungan darah umum dan elastometri adalah studi tambahan yang memungkinkan Anda untuk menyusun gambaran lengkap penyakit dan meresepkan terapi yang kompeten.

Baris pertama penelitian virologi

ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay)

Ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi ada atau tidaknya antibodi (protein spesifik) dalam serum darah. Mereka adalah indikator utama respon imun terhadap adanya infeksi di hati..

Penting untuk segera dipahami bahwa keberadaan antibodi tidak 100% mengkonfirmasi keberadaan virus hepatitis C dalam tubuh pasien. Jika tes darah untuk hepatitis C positif oleh ELISA, maka ini hanya dasar untuk penelitian yang lebih mendalam - rujukan untuk pemeriksaan virologi lini kedua - PCR.

Hanya darah vena pasien yang diambil untuk penelitian, disarankan untuk melakukan analisis hanya pada perut kosong, ketika penyerapan makanan tidak mempengaruhi jumlah darah. Selain itu, pasien harus mengikuti diet tertentu selama tiga hari - Anda tidak bisa makan lemak, goreng, kue kering, minuman yang mengandung alkohol.

Dalam serum darah, beberapa jenis antibodi dapat dideteksi, semuanya tergantung pada stadium penyakit. Kadang-kadang keberadaan antibodi tertentu membuktikan timbulnya remisi.

Empat kelas antibodi dapat dibedakan, yang ditentukan oleh analisis untuk hepatitis C:

  1. Immunoglobulin G (Anti-HCV IgG) - keberadaannya menandakan bentuk kronis hepatitis C ketika virus dalam keadaan tertekan. Pembawa juga dapat dihitung dengan adanya antibodi ini..
  2. Antibodi kelas M (IgM inti Anti-HCV) - peningkatan kadar imunoglobulin ini mengindikasikan infeksi akut, atau kambuhan hepatitis kronis. Mereka dapat dideteksi 12 minggu setelah infeksi..
  3. Definisi total antibodi terhadap hepatitis C (total Anti-HCV) adalah pendaftaran simultan dari fraksi kelas M dan G. Pemeriksaan serum darah untuk virus hepatitis C ini memungkinkan Anda untuk menetapkan bahkan konsentrasi minimum antibodi dan merupakan teknik universal. Deteksi antibodi ini terjadi setelah 4-6 minggu perkembangan penyakit.
  4. Antibodi terhadap protein HCV non-struktural (Anti-HCV NS) - metode ini jarang digunakan, karena penentuan total antibodi memberikan hasil yang sama. Beberapa senyawa protein dapat ditentukan dalam serum: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. Anti-NS3 dapat diisolasi pada tahap awal penyakit. Dan dua lainnya diakui setelah mengidentifikasi penanda yang tersisa dalam analisis untuk hepatitis C.

Baris kedua penelitian virologi

Analisis reaksi rantai serum polimerase (PCR) ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan RNA virus hepatitis C. Jika hasilnya negatif, maka pemeriksaan pasien dihentikan. Analisis PCR HCV RNA yang diulang dijadwalkan setelah enam bulan.

Tahap pertama adalah PCR berkualitas tinggi, jika Anda lulus tes hepatitis C ini, itu akan menunjukkan ada atau tidaknya virus dalam darah. Lebih baik memilih sensitivitas normal hingga 60 IU / ml.

Jika PCR kualitatif memberikan hasil positif dari tes darah untuk hepatitis C, maka kuantitatif tambahan dilakukan. Ini membantu untuk menentukan viral load pada tubuh, untuk mengetahui konsentrasi virus dalam darah. Metode ini lebih mahal, sehingga harus dilakukan setelah mendapatkan hasil PCR berkualitas tinggi..

Algoritma untuk melewati PCR Kualitatif dan Kuantitatif.

Interpretasi studi PCR kuantitatif:

  • Viral load rendah - hingga 400 ribu IU / ml.
  • Nilai rata-rata hingga 800.000 IU / ml.
  • Gelar tinggi - lebih dari 800 ribu IU / ml.

Dengan demikian, dua jenis analisis untuk hepatitis C (untuk keberadaan dan jumlah virion virus dalam darah) memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar..

Untuk memulai pengobatan yang kompeten, perlu untuk mengambil tes untuk hepatitis C, hanya jika hasil positif diperoleh dengan beberapa metode (yang terakhir adalah PCR), Anda dapat berbicara tentang diagnosis yang benar.

Tabel tersebut menunjukkan transkrip dari tes darah untuk mengetahui adanya hepatitis C. Jika tes diambil untuk total Anti-HCV dan PCR, maka kesimpulan berikut dapat diambil:

Decoding hasil penelitianStudi total anti-HCVDiagnosis PCR
Hepatitis C, tidak, Anda dapat belajar kembali setelah 6 bulan.negatifnegatif
Masa pemulihan, setelah terapi berkualitas tinggi dengan obat antivirus yang bekerja langsung, atau penyembuhan sendiri telah terjadi.positifnegatif
Kursus aktif virus hepatitis C, gambaran klinis diucapkan.positifpositif

Genotipe

Rejimen pengobatan, kombinasi obat dan durasi pengobatan secara langsung tergantung pada genotipe. Ada 6 genotipe, ketika menggunakan formula obat dengan aksi antivirus langsung, adalah mungkin untuk berhasil menyembuhkan semua genotipe.

Studi ini dilakukan dengan metode PCR waktu nyata, yaitu RNA virus menjadi dasar untuk menentukan genotipe - ini adalah metode diagnostik yang sangat akurat.

Biokimia

Untuk penelitian ini, darah vena atau kapiler digunakan. Analisis dilakukan untuk perut kosong (Anda tidak bisa makan selama 12 jam sebelum mendonorkan darah). Dianjurkan untuk tidak minum alkohol tiga hari sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh merokok 30 menit sebelum pengambilan sampel darah.

Setelah mendapatkan hasil, mereka dianalisis: dengan peningkatan kandungan enzim tertentu, kita dapat berbicara tentang keberadaan proses yang terkait dengan lesi pada bagian hati tertentu. Nilai normal ditunjukkan pada tabel:

Norm ALT, AST pada orang dewasa dan anak-anak
Kategori PasienALT (Unit / L)AST (Unit / L)
Anak-anak hingga sebulanHingga 38Hingga 32
Anak-anak dari 1-12 bulanKurang dari 27Kurang dari 36
Dari tahun ke 16 tahunHingga 22Hingga 31
WanitaKurang dari 18Kurang dari 22
Laki-lakiHingga 15Sampai 17

Gambaran histologis setelah menentukan parameter biokimia darah menunjukkan perubahan inflamasi-nekrotik non-spesifik, kombinasi kondisi distrofi lemak dan hidropik, pembentukan folikel limfoid, penilaian keseluruhan kinerja hati.

Biopsi, Elastografi

Biopsi adalah metode yang lebih tua dan lebih traumatis untuk memeriksa hati, yang memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan kerusakannya pada hepatitis C..

Sejak 2013, klinik besar di Rusia mulai memasang peralatan untuk elastografi ultrasonik. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat tanpa melukai sel-sel hati..

Ada dua skala untuk menilai tingkat fibrosis, tidak peduli apa metode hasil yang diperoleh - menurut Knodell dan METAVIR. Metode kedua lebih sensitif dan dirancang untuk menilai efek hepatitis C pada fungsi hati. Dia membedakan, tidak seperti Knodell, dalam tahap terpisah - aktivitas moderat. Ini mencirikan fibrosis saluran portal dengan septa tunggal, sehingga penilaian akan lebih rinci.

Skala METAVIR:

  • A0 - tidak ada aktivitas inflamasi;
  • A1 - aktivitas minimal;
  • A2 - sedang;
  • A3 - diungkapkan.

Menurut skala METAVIR, tingkat keparahan fibrosis dievaluasi sebagai berikut:

  • F0 - tanpa fibrosis - 5,8 kPa;
  • F1 - fibrosis tanpa keterlibatan dalam proses patologis septum (septum) - dari 5,9 menjadi 7,2 kPa;
  • F2 - dengan keterlibatan beberapa septa - kisaran indikator adalah 7,3-9,5 kPa;
  • F3 - beberapa partisi terlibat dalam fibrosis - 9.6-12.5 kPa;
  • F4 - sirosis - di atas 12,6 kPa.

Selain metode di atas, dokter dapat meresepkan USG, tetapi tidak sederhana, tetapi dengan pemetaan Doppler warna. Studi ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kecepatan dan vektor pergerakan darah di dalam tubuh, area di mana sirkulasi darah tidak ada.

Diagnosis laboratorium hepatitis A

Analisis laboratorium untuk hepatitis A dilakukan untuk mengkonfirmasi dan membedakan berbagai patologi hati. Diagnosis memungkinkan Anda untuk menilai keadaan fungsional kelenjar dan seluruh tubuh, serta menentukan tingkat pertahanan kekebalan tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk fulminan dari penyakit dengan konsekuensi yang parah adalah mungkin.

Kapan analisisnya?

Bersiap untuk lulus berbagai jenis tes hepatitis ketika gejalanya seperti:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • warna dingin dari kulit, mata dan selaput lendir;
  • urin gelap;
  • kotoran putih;
  • nyeri otot dan sendi;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • perdarahan kapiler;
  • spider veins.
Penyakit ini mudah ditularkan melalui kontak rumah tangga..

Skrining hepatitis A diindikasikan untuk orang yang melakukan kontak dengan pasien, serta bagi mereka yang melakukan perjalanan 21 hari endemik untuk penyakit ini. Sebelum melakukan perjalanan ke Afrika, Asia Tengah atau daerah lain dengan prevalensi tinggi penyakit Botkin, pra-vaksinasi diindikasikan. Untuk menentukan intensitas imunitas atau jika seseorang tidak mengingat profilaksis spesifik, antibodi terhadap virus hepatitis A ditentukan..

Cara mempersiapkan?

Agar hasil tes dapat seandal mungkin, diperlukan untuk mengikuti aturan untuk mempersiapkan donor darah. Substrat diambil dengan perut kosong, makan tidak termasuk selama 12 jam. Tidak diinginkan untuk minum minuman manis, jus, kopi dan minuman energi lainnya. Dilarang merokok satu jam sebelum manipulasi. Stres fisik dan psiko-emosional juga dapat mempengaruhi kesetiaan dalam menentukan parameter analisis. Dalam kasus minum obat, perlu untuk memperingatkan asisten laboratorium dan dokter yang hadir. Darah disumbangkan di ruang kontrol sesuai dengan semua aturan asepsis dan antiseptik.

Jenis analisis

OAC dan biokimia darah

Hitung darah lengkap dalam diagnosis virus hepatitis A tidak memainkan peran kunci. Penurunan konsentrasi hemoglobin dan jumlah sel darah merah (anemia) dapat dideteksi. Peningkatan jumlah leukosit dengan dominasi limfosit menunjukkan penyakit virus. Mungkin juga pengurangan trombosit, yang berhubungan dengan sindrom hemoragik.

Diagnostik laboratorium biokimia mencakup penilaian indikator-indikator tersebut:

  • Bilirubin dan fraksinya. Penentuan pigmen memungkinkan kita untuk mengevaluasi keadaan fungsional hati. Norma berkisar dari 8 hingga 20,5 μmol / L. Endapan pigmen empedu dalam jaringan menyebabkan warna kuning dan gatal. Hepatitis bilirubin paling sering meningkat.
  • Total protein. Protein diproduksi di hati dan ketika fungsi kelenjar terganggu, konsentrasinya menurun. Nilai normal berkisar antara 60-80 g / l. Fraksi albumin umumnya diperkirakan sebagai yang terbesar (N = 35-50 g / l).
  • ALT dan AST. Transaminase ditemukan di berbagai jaringan, dan karenanya bukan merupakan indikator spesifik. Ketika sel-sel hati dihancurkan, enzim meningkat. Batas batas tergantung pada usia dan disajikan dalam tabel:
KategoriNorm, U / l
ALTAST
Laki-laki41–4641
Wanita3431
Anak-anak3928-149

ALT dianggap sebagai enzim penanda untuk hati. Jika transaminase meningkat 1,5-5 kali, maka lesi ringan didiagnosis, 6-10 kali - cukup parah, dan ketika indikator meningkat lebih dari 10 kali, maka mereka berbicara tentang lesi parah kelenjar.

Dekripsi IFA

Penanda spesifik hepatitis A, yang ditentukan dalam serum pasien dan mengkonfirmasi diagnosis, disebut imunoglobulin kelas M dan G. IgM anti-HAV positif menunjukkan perjalanan akut penyakit Botkin. Antibodi terhadap hepatitis A dapat dideteksi pada hari ke 5-10 sejak saat infeksi. ELISA adalah "standar emas" diagnosis dan sepenuhnya mengkonfirmasi keberadaan penyakit. Penentuan IgG anti-HAV berfungsi sebagai kriteria untuk pemulihan dan berbicara tentang patologi yang pernah ditransfer..

Reaksi berantai polimerase

Dengan PCR, materi genetik virus terdeteksi. RNA biasanya tidak ada dalam darah. Agar tes menjadi positif, diperlukan setidaknya 80 partikel virus dalam 5 μl sampel. Dan spesifisitas penelitian mencapai 98%. Diagnosis laboratorium juga memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi secara akurat dugaan diagnosis pada tahap awal atau dalam kursus laten. Hasilnya disiapkan dalam 5-7 jam, dan kesimpulannya dikeluarkan pada hari berikutnya.

Tes cepat

Nama metode diagnostik cepat untuk hepatitis A:

  • Vegan Kit berisi reagen dan alat yang diperlukan untuk dengan cepat menentukan keberadaan virus dalam darah. Waktu untuk analisis imunokromatografi tidak melebihi 15 menit. Sensitivitas studi mencapai 99%.
  • Vitrotest HAV-IgM TK069. Dalam seperempat jam, antibodi IgM terhadap virus hepatitis A. terdeteksi. Penelitian dapat dilakukan di rumah..
Kembali ke daftar isi

Metode lainnya

Indikator lain yang dinilai untuk berbagai jenis hepatitis termasuk koagulogram dan ultrasonografi organ perut. Faktor koagulabilitas disintesis di hati, dan oleh karena itu, dengan lesi kelenjar, perdarahan kecil lokal dapat terjadi dalam bentuk spider veins. Ultrasonografi menilai perubahan struktural dan ukuran organ.

Pengobatan yang mungkin

Terapi spesifik untuk hepatitis A belum dikembangkan. Pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pasien harus diisolasi dan dikarantina untuk orang yang dapat dihubungi selama 35 hari. Istirahat di tempat tidur wajib dengan aktivitas fisik dan psiko-emosional yang terbatas. Makanan berlemak, digoreng, diasap, dan asin dikeluarkan dari diet. Ikan, susu, dan telur juga dilarang. Terapi dasar meliputi persiapan enzim, enterosorben dan asam ursodeoksikolat setelah pemulihan. Dalam kasus yang parah, rawat inap di rumah sakit penyakit menular dengan terapi infus, hormon dan antibiotik diindikasikan.

Apa tes untuk hepatitis A?

Penyakit hati sangat berbahaya karena organ ini cukup "sabar" dan cukup sering tidak menunjukkan gejala dengan berbagai penyakit.

Karena itu, penyakit ini tidak dapat didiagnosis pada tahap awal, yang sangat mempersulit perawatan dan membuat prognosis lebih negatif..

Hepatitis jenis apa pun adalah lesi virus berbahaya dari sel hati, yang dapat berkembang menjadi sirosis, fibrosis, penurunan fungsi organ yang rusak..

Menurut statistik, sekitar 10 juta orang terinfeksi virus hepatitis A setiap tahun. Bagaimana cara menguji diri Anda untuk penyakit seperti itu? Perlu lulus tes khusus.

Pada artikel ini, kami akan memeriksa tes yang ada yang dapat Anda lakukan untuk menguji tubuh Anda untuk keberadaan virus ini, bagaimana mempersiapkannya dengan benar, dan apa artinya hasil mereka..

pengantar

Jadi, sulit untuk menentukan penyakit hepatitis A (nama lain adalah penyakit Botkin) karena gejalanya tidak ada atau mirip dengan penyakit lain. Ini bisa berupa: kelelahan, kesehatan yang buruk, mual, demam dan lain-lain.

Karena itu, dokter sering membuat diagnosa yang salah dan mulai mengobati seseorang untuk penyakit yang tidak ia miliki. Sementara itu, virus berkembang, menghancurkan hati.

Ada beberapa jenis tes yang membantu mendiagnosis pasien dengan hepatitis A. Mari kita beralih ke mereka.

Jenis analisis dan tujuannya

Sampai saat ini, jenis tes utama dapat dibagi menjadi imunologis dan genetik. Pertimbangkan masing-masing dari mereka.

Tes imunologi (ELISA)

Berdasarkan fakta bahwa tubuh memandang virus hepatitis sebagai antigen yang menembus tubuh. Dalam perang melawan mereka, tubuh memproduksi antibodi. Secara khusus, dengan virus hepatitis A, ini adalah dua jenis: IgM Anti-HAV dan Anti-HAV-IgG.

Dan untuk menentukan dinamika perkembangan atau melawan penyakit, dokter melihat rasio antigen dan antibodi dalam analisis yang dilakukan pada waktu yang berbeda, analisis kuantitatif dan kualitatif dapat dilakukan oleh PCR..

IgM Anti-HAV ditemukan dalam plasma pada fase akut penyakit. Antibodi mulai diproduksi oleh tubuh 7-14 hari setelah infeksi. Disimpan dalam darah selama 8-12 minggu, bisa dalam keadaan tidur selama setahun.

Anti-HAV-IgG muncul setelah fase akut hepatitis A telah berlalu dan tubuh telah membentuk kekebalan terhadap penyakit. Juga, penampilan mereka dapat mengindikasikan vaksinasi yang berhasil melawan hepatitis. Mereka dapat tetap berada dalam tubuh seumur hidup..

Untuk kedua jenis antibodi ini, hasilnya adalah "positif" (ketika terdeteksi dalam plasma darah) atau negatif "(jika tidak terdeteksi).

Analisis genetik

Genotipe dilakukan terutama oleh PCR. Ini dilakukan untuk menentukan genotipe hepatitis A. Pilihan metodologi pengobatan yang tepat tergantung pada hal ini..

Jadi, genotipe pertama adalah yang paling umum, termasuk di negara-negara CIS, yang pada gilirannya dibagi menjadi 2 sub-genotipe IA dan IB.

Analisis tambahan

Juga, ahli hematologi dapat merujuk pasien ke tes lain. Itu bisa:

  • tes urin;
  • analisis tinja;
  • Ultrasonografi hati;
  • tes darah umum dan biokimia.

Mari kita membahasnya lebih detail. Komposisi urin menentukan tingkat bilirubin, urobilinogen, proteinuria, microhematuria. Jika seseorang tidak menderita hepatitis, maka bilirubin dalam urin akan tidak ada.

Kadar urobilinogen yang meningkat menunjukkan adanya hepatitis (namun, pada tahap awal infeksi, kadarnya akan normal).

Jika tingkat proteinuria (jumlah protein dalam urin) lebih tinggi dari normal, maka ini mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit dalam tubuh. Dan mikrohematuria menilai keberadaan darah dalam urin, yang juga dapat berbicara tentang hepatitis.

Pada tahap awal, virus juga bisa dideteksi pada tinja, ketika virus sudah melewati tahap awal perkembangan dalam tubuh. Analisis ini menjadi tidak berguna karena tidak adanya partikel virus dalam tinja..

Ultrasonografi dilakukan untuk memahami efek hepatitis pada hati, mengevaluasi fungsi organ dan mengidentifikasi kemungkinan patologi. Analisis ini adalah tambahan dan tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat tentang keberadaan virus..

Tes darah umum dan biokimia dilakukan untuk mendeteksi leukositosis, anemia, bilirubin dan kolesterol, serta indikator enzim lain. Ini membantu dokter membuat gambaran klinis perjalanan penyakit secara lebih rinci..

Indikator ALT (ALT) yang meningkat dalam darah menunjukkan peningkatan kandungan enzim alanin transferase di dalamnya. Ini terjadi ketika virus menghancurkan hepatosit (sel parenkim hati).

Ketika tes hepatitis diresepkan

Tes hepatitis diresepkan tidak hanya jika tanda-tanda klinis penyakit terdeteksi. Ini juga dilakukan dengan:

  1. Kolestasis.
  2. Fakta kontak yang diketahui dengan pasien dengan hepatitis.
  3. Sebagai pemeriksaan rutin.

Cara mempersiapkan

Bersiaplah untuk fakta bahwa darah akan diambil untuk analisis dari vena, sementara:

  • donor darah harus dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong (setidaknya 8 jam harus berlalu setelah makan);
  • stres fisik dan emosional dikontraindikasikan pada malam penelitian;
  • setidaknya satu jam sebelum pengiriman dianjurkan untuk berhenti merokok;
  • teh, kopi, jus juga tidak dianjurkan untuk diminum sebelum penelitian.

Tentu saja, harga analisis tergantung pada tempat di mana mereka dilakukan. Selain itu, penelitian mungkin tidak diperlukan untuk semua indikator yang tercantum dalam artikel. Berikut adalah perkiraan harga untuk tes yang paling sering digunakan:

Antibodi Kelompok Ig Anti-HAV M dan G

Penentuan hepatitis A RNA dalam serum (genotyping)

Urinalisis untuk bilirubin

Protein dalam urin harian

Hitung darah lengkap dengan leukoformula

Cara melindungi diri dari infeksi

Bahkan jika Anda telah didiagnosis dengan hepatitis A, jangan panik - penyakit ini dapat diobati, tidak berkembang menjadi bentuk kronis. Dengan kepatuhan penuh dengan rekomendasi dari dokter dan perawatan yang tepat, menyingkirkan penyakit akan bekerja dalam beberapa minggu. Maka Anda perlu mengembalikan hati karena diet khusus.

Jika, setelah analisis, dokter mengeluarkan vonis kepada Nagora bahwa virus hepatitis A tidak terdeteksi pada Anda, maka Anda bisa bernapas lega. Namun, Anda harus menjaga kesehatan Anda dan melindungi diri dari kemungkinan infeksi di masa depan..

Ini dapat dilakukan jika rekomendasi berikut diikuti:

  • Jangan makan makanan atau air yang asal atau kondisi penyimpanannya diragukan;
  • gunakan pisau steril, jarum dan alat-alat lain yang mungkin secara tidak sengaja atau spesifik bersentuhan dengan darah Anda;
  • jangan menjalani kehidupan yang sibuk, gunakan kondom;
  • Jangan menggunakan produk perawatan pribadi orang lain;
  • secara teratur menguji keberadaan virus;
  • dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis A;
  • untuk menjaga kesehatan hati, hentikan alkohol dan makanan berlemak;
  • hindari kontak dekat dengan yang terinfeksi.

Kesimpulan

Di akhir artikel, saya ingin menyoroti poin-poin penting darinya:

  1. Tes utama untuk menentukan hepatitis A adalah penentuan antibodi oleh ELISA dan genotipe oleh PCR.
  2. Kehadiran antibodi Ig kelompok G menunjukkan adanya kekebalan terhadap penyakit virus.
  3. Kehadiran dalam plasma darah dari antibodi kelompok M Ig menunjukkan perjalanan dari bentuk akut penyakit.
  4. Tes tambahan mungkin ditentukan: tes umum dan biokimia darah, urin, feses, ultrasound - semuanya akan membantu dokter untuk membuat gambaran keseluruhan dan, jika ada penyakit, pilih perawatan yang sesuai.
  5. Sebelum mengambil tes, Anda harus mematuhi aturan yang ditentukan dalam artikel sehingga Anda tidak perlu mengambilnya lagi.
  6. Jika Anda mencurigai hepatitis, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis, serta menolak makanan berlemak dan alkohol, karena mereka dapat secara signifikan mempercepat perusakan hati..
  7. Hampir tidak mungkin menentukan hepatitis sendiri, karena gejalanya mungkin sama sekali tidak ada sampai hati sudah dihancurkan secara permanen.
  8. Hepatitis A juga disebut "penyakit tangan kotor". Untuk pencegahan sangat penting untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi.
  9. Untuk menghindari infeksi, Anda juga bisa mendapatkan vaksinasi, yang memungkinkan Anda untuk membentuk kekebalan terhadap penyakit sebelumnya..

Tes darah hepatitis A

Hepatitis A (Penyakit Botkin) adalah penyakit yang bersifat menular yang memengaruhi sel-sel hati dan menyebabkan peningkatan ukurannya. Agen penyebab HepatitisAVirus adalah organisme RNA uniseluler. Virus ini ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi, air, barang-barang rumah tangga dan dari orang ke orang. Kasus-kasus infeksi selama transfusi darah juga diketahui. Hepatitis A dapat dideteksi pada pemeriksaan awal oleh dokter, tetapi konfirmasi laboratorium diperlukan.

Kapan harus diuji untuk hepatitis A?

Seperti yang ditentukan oleh dokter yang hadir, analisis untuk hepatitis A diberikan untuk gejala klinis ini:

  • mual persisten, muntah teratur;
  • suhu tubuh tingkat rendah, yang bertahan lama;
  • nyeri terus-menerus pada otot;
  • sakit kepala dan migrain;
  • perubahan warna urin;
  • penampilan kekuningan kulit, selaput lendir;
  • rasa sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • masalah dengan aliran empedu.

Sebuah studi tentang HepatitisAVirus diindikasikan saat merencanakan kehamilan, mengandung bayi. Penting juga untuk menjaga kesehatan Anda jika seseorang telah kontak dengan virus hepatitis A yang terinfeksi..

Persiapan analisis

Pengajuan biomaterial ke HepatitisAVirus tidak memerlukan persiapan khusus. Sebagai aturan, untuk analisis HepatitisAVirus, darah diambil dari vena, lebih jarang urin. Untuk mendapatkan hasil yang andal, cukup mematuhi aturan umum persiapan untuk lulus tes:

  • makanan terakhir harus 6-8 jam sebelum pengiriman biomaterial;
  • per hari harus berhenti makan junk food;
  • selama beberapa hari Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol, merokok, mengonsumsi obat-obatan sintetis dan psikotropika;
  • per hari harus membatasi stres emosional dan fisik.

Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang perlunya berhenti minum obat (jika pasien menggunakan terapi jangka panjang).

Diagnosis laboratorium hepatitis A

Untuk mendiagnosis HepatitisAVirus, pasien harus lulus bahan biologis untuk tes laboratorium tersebut:

  • Urinalisis - dengan penyakit ini, bilirubin dan urobilinogen ditemukan dalam biomaterial. Juga dalam urin dapat ditemukan protein dan sel darah merah, yang menunjukkan perkembangan patologi yang cepat.
  • Hitung darah lengkap - ketika terinfeksi hepatitis A, jumlah hemoglobin dan sel darah putih menurun dalam darah. Ini menunjukkan bahwa hati terganggu, dan proses abnormal disebabkan oleh infeksi dengan HepatitisAVirus.
  • Biokimia darah - tingkat ALT dan AST (enzim hati) merupakan indikasi. Jika tingkat protein ini meningkat, proses abnormal terjadi di hati. Juga, dengan hepatitis A, ada peningkatan indikator seperti GGT, bilirubin total, lipid darah, alkali fosfatase.
  • Koagulogram - analisis untuk menentukan faktor koagulasi. Jika indikator di bawah normal, kita dapat mengatakan bahwa infeksi berkembang di hati.

Hasil analisis ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan fase penyakit, untuk menilai tingkat kerusakan hati dan kondisi umum tubuh. Untuk menilai agresivitas dan prevalensi hepatitis A, metode uji imunosorben terkait enzim dan metode rantai polimerase digunakan.

Biaya

Harga yang menguntungkan untuk layanan "Hepatitis A" disajikan di Pusat Medis Rainbow, yang terletak di distrik Kalininsky St. Petersburg. Dokter yang berpengalaman dari rumah sakit menetapkan tugas prioritas mereka untuk memulihkan kesehatan pasien tanpa menetapkan prosedur yang tidak perlu yang meningkatkan biaya perawatan. Kami menawarkan biaya yang terjangkau untuk perawatan medis yang berkualitas..

Pengujian
dari 150 gosok.

Kamar-kamar medis yang nyaman di Rainbow Clinic sedang menunggu pasien mereka. Paramedis profesional dan sopan akan membawa biomaterial pada waktu yang tepat bagi Anda. Dokter yang berpengalaman akan memberi saran tentang semua hal yang menarik, dan hasil tes laboratorium dapat ditemukan pada hari berikutnya.

Hepatitis A: tes darah dan interpretasinya

Hepatitis A adalah penyakit virus akut yang menyerang hati. Bentuk hepatitis ini adalah yang paling ringan, dibandingkan dengan jenis penyakit lainnya. Penyakit ini tidak merosot menjadi bentuk kronis dan mudah diobati.

Infeksi terjadi melalui tinja orang yang terinfeksi. Komponen pergerakan usus memasuki air atau makanan, ketika dikonsumsi, virus HAV memasuki tubuh yang sehat.

Paling rentan terhadap penyakit adalah anak-anak dan orang-orang yang mengabaikan aturan dasar kebersihan pribadi. Nama lain untuk hepatitis A adalah "penyakit tangan kotor". Tes darah harus menjadi langkah pertama dalam pengobatan untuk suspek hepatitis A.

Apa tes darah untuk hepatitis A?

Diagnosis akhir dari dugaan hepatitis A dan penentuan pengobatan selanjutnya didasarkan pada hasil tes. Jenis-jenis studi berikut dibedakan:

  1. Studi imunologi. Ketika virus hepatitis A memasuki dan menumpuk di hati pasien, enzim spesifik diproduksi. Identifikasi mereka dalam sampel adalah dasar untuk mengkonfirmasikan diagnosis pasien. Jika dicurigai hepatitis A, yang disebut antibodi Anti-HAV adalah penanda untuk penyakit ini..
  2. Tes darah umum (klinis). Darah diambil dari jari pasien. Hasil analisis memberikan pemahaman tentang kondisi umum tubuh yang terinfeksi. Dengan hepatitis A, kelainan dalam jumlah dan perilaku sel darah diamati..
  3. Kimia darah. Dalam studi protein darah vena berdasarkan pengurangan dan peningkatan tajam dalam enzim tertentu, adalah mungkin untuk menarik kesimpulan tentang proses kerusakan hati.

Untuk mendiagnosis penyakit dengan akurasi maksimum, studi simultan dari ketiga jenis tes dianjurkan segera.

Uji imunosorben terkait-enzim untuk hepatitis A: Anti-HAV

Selama perkembangan penyakit, antibodi IgM ANTI-HAV dan IgG ANTI-HAV terbentuk di hati pasien. Pada perjalanan penyakit yang akut, antibodi IgM pertama kali muncul. Seiring waktu, IgG terbentuk yang bertahan sepanjang hidup dan memberikan perlindungan terhadap infeksi ulang.

Untuk deteksi mereka, tes medis khusus sensitivitas tinggi digunakan. Ketika melakukan analisis seperti itu, hanya dua jenis hasil yang mungkin: positif dan negatif.

Tabel 1. Nilai decoding enzim immunoassay.

HasilDekripsi
IgM ANTI-HAV - "tidak terdeteksi"

IgG ANTI-HAV - "tidak terdeteksi"

Kurangnya patogen virus dalam tubuh / kurangnya kekebalan terhadap hepatitis A pada manusia
IgM ANTI-HAV - "positif"

IgG ANTI-HAV - "positif"

Kehadiran dalam tubuh agen penyebab penyakit telah ditransfer baru-baru ini
IgM ANTI-HAV - "negatif"

IgG ANTI-HAV - "positif"

Kekebalan terhadap hepatitis A

Selain mendeteksi penyakit, studi penanda memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kekebalan yang terjadi pada seseorang setelah hepatitis.

Hitung darah lengkap untuk hepatitis A

Dengan hepatitis A, penyimpangan berikut dicatat menurut hasil analisis klinis.

Tabel 2. Hasil KLA dengan hepatitis A.

Sel darahPerformanya OKKelainan pada hepatitis A
Sel darah putih (x10 hingga 9 derajat per liter)Pada orang dewasa, 4-9,5 unit.

Pada anak-anak (hingga 3 tahun) - 6-17 unit.

Pada anak-anak (3-12 tahun) - 5-11 unit.

Penurunan tajam jumlah total leukosit diamati..
Limfosit (x10 hingga 9 derajat per liter)Pada orang dewasa, 1-5 unit.

Pada anak-anak 2-9,5 unit.

Menambah jumlah sel.
sel darah merahPada orang dewasa, 1-15 mm / jam

Pada anak-anak 1-12 mm / jam

Memperlambat proses pemisahan menjadi komponen: sel darah merah dan plasma
TrombositPada orang dewasa, 180-400 ribu unit / μl

Pada anak-anak, 100-450 ribu unit / μl

Mengurangi jumlah tubuh, mengurangi koagulasi.

Menurut hasil tes darah umum pada orang yang terinfeksi hepatitis A, penurunan tajam dalam hemoglobin, penurunan sel darah putih, penurunan laju pembekuan darah akan terdeteksi.

Namun, perubahan indikator juga dimungkinkan di bawah pengaruh faktor-faktor lain, oleh karena itu, tes darah umum digunakan sebagai sumber informasi tambahan..

Tes darah biokimia untuk hepatitis A

Penunjukan studi tentang komposisi protein darah vena diperlukan untuk mendapatkan informasi tentang keadaan tubuh dan perjalanan penyakit. Berdasarkan data yang diperoleh, dapat ditarik kesimpulan tentang kondisi dan fungsi organ internal dan sistem tubuh yang penting. Sebuah studi terperinci akan menunjukkan kurangnya vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesehatan dan kehidupan manusia.

Hitung darah untuk hepatitis A

Untuk mendapatkan informasi tentang kondisi umum tubuh dan perubahan yang terjadi di hati, indikator berikut dipertimbangkan:

Bilirubin

Sintesis bilirubin terjadi dalam sel-sel hati dan limpa selama pemrosesan hemoglobin. Jumlah bilirubin dalam tubuh pasien tergantung pada kondisi hati.

Dengan kerusakan hati oleh infeksi, kadar protein meningkat. Peningkatan bilirubin terikat dapat mengindikasikan hepatitis.

Dalam norma adalah nilai hingga 20,5 μmol / L. Ini adalah tingkat tinggi protein ini yang memberi kulit warna "hati" kekuningan dan mempengaruhi perubahan warna sklera.

ALT (ALaT)

ALT adalah protein yang terkonsentrasi di hati dan pada orang yang sehat tidak melampaui tubuh. Jika terjadi kondisi beracun, infeksi virus, radang akut sel hati, ALT didistribusikan ke seluruh tubuh. Jumlah protein dalam kasus ini keluar dari skala dalam kisaran 500 hingga 3000 IU / L. Tingkat kerusakan hati berbanding lurus dengan peningkatan ALT.

Protein ini merupakan komponen penting dari jaringan dan organ, termasuk jantung. Biasanya, konten AST berkisar antara 34-41 IU / L. Peningkatan AST adalah konsekuensi dari perusakan sel-sel hati dalam tubuh pasien.

Albumen

Pada orang yang sehat, kadar albumin adalah dari 35 hingga 50 g / l.

Total protein

Pada pasien dewasa, jumlah total protein dalam batas normal - dari 65 hingga 84 g / l. Fluktuasi indikator ke arah yang lebih kecil adalah konsekuensi dari penangguhan hati. Level total protein yang tinggi terjadi selama proses inflamasi dalam tubuh.

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk hepatitis A

Persyaratan untuk donor darah untuk tes hepatitis A adalah standar:

  • analisis diberikan secara eksklusif pada perut kosong (setidaknya 8 jam sejak makan terakhir);
  • penolakan makanan berlemak, pedas, pedas 24 jam sebelum penelitian;
  • penolakan untuk minum alkohol 24 jam sebelum analisis;
  • penolakan untuk minum obat 24 jam sebelum pagar.

Tes untuk hepatitis A memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dan meresepkan terapi kepada pasien sesegera mungkin. Ini adalah perawatan tepat waktu yang merupakan jaminan pemulihan cepat tanpa komplikasi.

Video yang bermanfaat

Dan di samping artikel - video informasi kecil tentang hepatitis A:

Virus hepatitis A. Skrining kontak

Pemeriksaan untuk menentukan antibodi kelas IgM terhadap virus hepatitis A memungkinkan Anda untuk menentukan penyakit secara tepat waktu di antara orang-orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien dengan hepatitis A.

Hasilnya dikeluarkan + pendapat dokter.

Antibodi virus hepatitis A.

Sinonim Bahasa Inggris

Anti-HAV-IgM, Antibodi terhadap Virus Hepatitis A.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Hepatitis A adalah penyakit menular akut yang memengaruhi hati yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Masa inkubasinya rata-rata 28-40 hari. Ini adalah bentuk akut hepatitis, ditularkan melalui penggunaan makanan atau air yang terkontaminasi virus, serta melalui kontak dengan orang yang sakit. Tidak seperti hepatitis virus lain, hepatitis A tidak masuk ke dalam bentuk yang kronis. Ketika virus memasuki tubuh manusia sebagai akibat stimulasi sistem kekebalan tubuh, antibodi diproduksi - imunoglobulin kelas IgM. Mereka biasanya muncul dalam 2-3 minggu pertama sejak saat infeksi dan berlangsung 2 hingga 6 bulan. Oleh karena itu, dalam diagnosis laboratorium awal bentuk hepatitis ini, direkomendasikan bahwa antibodi IgM anti-HAV terdeteksi untuk gejala hepatitis akut, khususnya pada masa kanak-kanak, serta untuk diagnosis hepatitis A asimptomatik..

Meskipun hepatitis dapat disebabkan oleh berbagai faktor, tanda dan gejala penyakit selalu hampir sama. Jaringan hati rusak, setelah itu tidak dapat berfungsi secara normal. Racun dan produk metabolik seperti bilirubin dan amonia, yang dikeluarkan dengan buruk dari tubuh tanpa siklus reaksi, berhenti diproses. Selain itu, konsentrasi bilirubin dan enzim hati dalam darah dapat meningkat. Memeriksa kadar bilirubin atau enzim hati dapat mengindikasikan hepatitis, tetapi bukan apa yang menyebabkannya, sementara pengujian antibodi terhadap virus hepatitis membantu menentukan penyebab penyakit..

Dalam kasus kontak dengan orang dengan hepatitis A, perlu untuk menyumbangkan darah untuk menguji keberadaan antibodi IgM terhadap virus ini, yang muncul dalam tubuh ketika patogen diperkenalkan. Imunoglobulin dari kelas ini adalah karakteristik dari periode akut penyakit, sehingga mereka dapat dideteksi pada awal penyakit. Namun, konsentrasi maksimumnya hanya terdeteksi oleh infeksi 3-6 bulan. Penurunan konsentrasi antibodi tersebut diperkirakan baru terjadi setelah 12 bulan. Imunoglobulin IgG, pada gilirannya, adalah antibodi "terlambat" dan bertahan seumur hidup.

Untuk apa studi ini digunakan??

Untuk diagnosis banding penyakit hati;

untuk deteksi dini virus hepatitis A;

untuk mendeteksi hepatitis A tanpa gejala.

Saat studi dijadwalkan?

  • Setelah kontak dengan pasien dengan hepatitis, diduga infeksi akut (jaundice, peningkatan ALT dan AST, dll.).

Apa artinya hasil??

Nilai Referensi: Negatif.

  • fase akut hepatitis A (kemungkinan besar, infeksi tidak terjadi 2 bulan lalu).
  • jika tes IgM negatif, tidak ada fase akut hepatitis A, namun, kontak dengan virus hepatitis A tidak dapat dikesampingkan di masa lalu, karena ini disarankan untuk melakukan penelitian untuk menentukan antibodi IgG terhadap virus hepatitis A.
  • Studi ini bukan diagnosis. Konsultasi ahli diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang akurat..
  • Jika Anda mencurigai kontak dengan virus hepatitis A (dalam 7-10 hari terakhir) dan dengan hasil tes negatif berikutnya, disarankan untuk mengulang penelitian setelah 2 minggu..
  • Analisis darah umum
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Alkaline phosphatase
  • Bilirubin biasa
  • Bilirubin langsung
  • Anti-HAV, IgG
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP)

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Spesialis penyakit menular, dokter umum, dokter umum, dokter anak, ahli hepatologi, ahli pencernaan, ahli epidemiologi.

literatur

  • Aggarwal R, Goel A. Hepatitis A: epidemiologi di negara-negara miskin sumber daya. Curr Opin Infect Dis. 2015 Oktober 28 (5): 488-96.
  • Kamath SR, Sathiyasekaran M, Raja TE, Sudha L. Profil virus hepatitis A di Chennai. Pediatri India 2009 Jul. 46 (7): 642-3.

Tes darah untuk jenis hepatitis, penyebabnya. Informasi Umum

Tes darah untuk hepatitis dilakukan cukup sering. Misalnya, Anda memiliki banyak tahi lalat di tubuh Anda. Termasuk menggantung. Wajar jika terapis melihat hamburan ini dan menulis rujukan untuk analisis khusus untuk hepatitis dan HIV. Seperti kebanyakan penyakit, hepatitis lebih mudah diobati jika mendeteksi aktivitas virus sedini mungkin..

Karena virus hepatitis cukup aktif dan dapat menginfeksi pada saat yang paling tidak terduga, lebih baik untuk mengetahui apa itu hepatitis, jenis hepatitis apa yang ada, cara mendiagnosis infeksi dalam waktu dan menguraikan hasil analisis.

Hepatitis. Jenis, penyebab penyakit


Berbagai jenis hepatitis diklasifikasikan:

  • virus (terbentuk sebagai akibat penyakit virus hepatitis);
  • toksik (dihasilkan dari konsumsi racun, penggunaan obat yang berlebihan, kebiasaan buruk);
  • autoimun (jika terjadi konflik sistem kekebalan dengan jaringan hati, antibodi mengenali sel-sel hati sebagai ancaman dan menghancurkannya);
  • iskemik (muncul sebagai akibat dari penurunan kuat tekanan darah atau proses kronis disfungsi pembuluh darah).

Hepatitis virus

Penyakit Botkin (hepatitis A) - adalah infeksi virus, paling sering terjadi dan paling tidak berbahaya bagi manusia. Virus ini masuk ke tubuh ketika mengabaikan metode kebersihan: makan makanan yang tidak dicuci, cairan yang terkontaminasi, dan kontak dengan barang-barang rumah tangga. Spesialis membedakan berbagai tahap hepatitis A:

  • Akut (icteric)
  • Subacute (anicteric)
  • Subklinis

Tes darah untuk hepatitis akan membantu mendiagnosis infeksi virus. Setelah pulih dari penyakit Botkin, antibodi tetap ada di tubuh manusia, dan kekebalan terhadap penyakit muncul selamanya.

Hepatitis B, C, D sering muncul dalam tubuh setelah menjalani operasi, transfusi darah, kontak seksual tanpa alat pelindung dengan subjek yang terinfeksi. Juga, seorang anak bisa mendapatkan infeksi virus dari ibu yang terinfeksi selama kehamilan. Dalam kasus hepatitis dalam beban, ada kemungkinan infeksi HIV - ini harus diperhitungkan selama pemeriksaan. Untuk mendeteksi infeksi virus ini, Anda harus lulus analisis biokimia untuk hepatitis B dan HIV.

Hepatitis toksik

Ketika banyak zat berbahaya menumpuk di dalam tubuh, dan hati tidak punya waktu untuk mengatasi pembuangan berlebih, senyawa beracun disimpan di dalam jaringan hati itu sendiri, penghancuran sel-sel hati dimulai, dan kinerjanya menurun, yang mengganggu metabolisme normal dalam tubuh dan menyebabkan infeksi virus..

Hepatitis autoimun

Disfungsi sistem kekebalan membuat antibodi terhadap sel kita sendiri yang melindungi tubuh kita dari zat berbahaya. Dalam hal ini, sel-sel plasma darah mensintesiskan antibodi pada jaringan hati, kerusakan pada struktur hati dan terjadi substansi interselular, dan fungsi hati terganggu..

Penentuan hepatitis A

Harga Penentuan Hepatitis A

  • Deteksi antibodi kelas G (anti-HAV IgG) terhadap virus hepatitis A (virus Hepatitis A) dalam darah 830 gosok.
  • Penentuan antibodi kelas M (anti-HAV IgM) terhadap virus hepatitis A (virus Hepatitis A) dalam darah 830 gosok.

Hepatitis A adalah infeksi virus akut yang terjadi dengan kerusakan hati dan gangguan pencernaan. Kerentanan terhadap hepatitis ini bersifat universal; lebih sering anak-anak di atas 1 tahun dan orang muda jatuh sakit. Mayoritas populasi mengembangkan kekebalan aktif pada usia 35-40. Bentuk infeksi kronis dan pengangkutan virus pada hepatitis A belum ditetapkan.

Masa inkubasi biasanya 2-4 minggu, kadang-kadang hingga 1,5 bulan, setelah itu ada tanda-tanda penyakit - sakit perut, malaise, kekuningan kulit dan selaput lendir, perubahan warna tinja dan penggelapan urin. Kemungkinan anicteric, bentuk usang, serta sepenuhnya tanpa gejala.

Antibodi kelas M disintesis pada semua pasien, terlepas dari bentuknya, yang memungkinkan untuk mendeteksi infeksi tanpa gejala, dengan cepat meningkat pada akhir periode inkubasi dan, secara bertahap menurun, bersirkulasi selama 6-8 bulan. Antibodi kelas G mulai disintesis pada awal minggu ke-2 penyakit, perlahan-lahan bertambah hingga 5-6 bulan setelah pemulihan dan bertahan seumur hidup.

Dengan demikian, menentukan tingkat antibodi kelas M dan G memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi keberadaan infeksi, tetapi juga untuk menentukan tahap penyakit, untuk mengkonfirmasi kekebalan pasca-infeksi atau pasca-vaksinasi.

Indikasi

  • peningkatan dalam analisis biokimia kadar AlAT dan AsAT dalam darah
  • dalam kontak dengan pasien yang terinfeksi hepatitis A
  • tanda-tanda hepatitis virus
  • stagnasi empedu (kolestasis)

Metodologi

Penentuan antibodi kelas M dan antibodi kelas G terhadap virus hepatitis A oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Hasil positif untuk:

Antibodi kelas M - menunjukkan hepatitis A saat ini;

Antibodi Kelas G - mencirikan akhir dari proses infeksi aktif dan memastikan kekebalan pasca infeksi atau pasca vaksinasi terhadap infeksi ini.

Hasil negatif dari kedua studi mengkonfirmasi tidak adanya infeksi atau diperoleh pada masa inkubasi.

Latihan

Disarankan untuk tidak makan selama 4 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Berkat dokter untuk operasi, saya berbaring di meja operasi dengan mudah dan di bawah dukungannya sedikit lucu dan saya tertidur, itu tidak menakutkan, terima kasih banyak atas pekerjaan yang dilakukan. Keterangan lebih lanjut

Saya mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada dokter yang luar biasa, Titov Dmitry Alekseevich atas perawatannya, atas sikap penuh perhatian dan profesionalisme! Terima kasih atas sikap positif Anda selama perawatan. Keterangan lebih lanjut

Saya dirawat di Departemen pada IX / 2019-II / 2020, saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada seluruh tim Departemen Terapi Obat Antitumor di bawah bimbingan dokter Shikina Valentina Evgenievna yang luar biasa dan sensitif. Berkat suasana yang diciptakan di Departemen, perawatan yang sangat sulit ditransfer secara moral mudah! Terima kasih atas profesionalisme, perhatikan. Keterangan lebih lanjut

Dengan tulus saya berterima kasih kepada dokter yang sangat baik, Pavel Yuryevich Orekhov. Kebetulan bahwa untuk berbagai diagnosis saya harus menjalani perawatan di departemen bedah vaskular, dan Pavel Yurievich adalah dokter yang merawat saya. Saya yakin itu adalah tindakan profesionalnya, janji temu dan direkomendasikan. Keterangan lebih lanjut

Dokter yang luar biasa. Terima kasih banyak untuk semuanya, sangat kompeten, penuh perhatian dan yang sekarang sangat jarang dalam pengobatan kami, ia bertujuan untuk menyembuhkan pasien dan membantunya, dan tidak hanya berbicara. Suami saya dan saya adalah pasiennya dan sangat senang bahwa nasib membawa kami bersama dengan dokter yang luar biasa. Terima kasih Keterangan lebih lanjut

Saya ingin mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada Yevgeny Yuryevich Khlopushin untuk profesionalisme dan sikapnya yang luar biasa sensitif. Dokter mendekati situasi saya dengan sangat kompeten dan komprehensif: dia membuat diagnosis lengkap, dan dalam waktu sesingkat mungkin mengatur perawatan pra operasi yang diperlukan. Dia dengan cemerlang melakukan operasi yang rumit, setelah hampir seminggu kemudian saya bisa melakukannya. Keterangan lebih lanjut

Saya mengucapkan terima kasih yang paling dalam kepada ahli bedah-onkologi, dokter ilmu kedokteran, Ishchenko Roman Viktorovich atas kebaikan hatinya, profesionalisme tertinggi dan sikap sensitif terhadap pasien. Saya berterima kasih kepada takdir bahwa kami mengetahui tentang dokter yang luar biasa ini melalui program Kesehatan. Roman Viktorovich membantu kami mengatasi masalah kami. Operasi yang dia lakukan untuk suamiku di masa lalu yang mudah. Keterangan lebih lanjut

Banyak terima kasih kepada dokter-koloproktologis Zinovsky Mikhail Vyacheslavovich. Dia berada di resepsi pada 11 Maret 2020. Nyeri akut, nyaris tidak tercapai dengan suaminya, meski hanya di seberang jalan. Dia melakukan segalanya, menurut saya, yang terbaik. Dia memberikan semua rekomendasi yang diperlukan, dan nomor teleponnya. Dia mengatakan untuk memanggil jika ada pertanyaan. Saya menelepon dan berkonsultasi dengannya. Keterangan lebih lanjut

Pada bulan Februari 2020 saya berakhir di departemen onkologi, di mana saya bertemu dengan kepala departemen, Kosy Valentina Vasilievna. Terima kasih banyak atas profesionalisme dan sikap sensitifnya. Di sini saya menjalani operasi paling rumit Ischenko Roman Viktorovich dan Astakhov Dmitry Anatolyevich. Ini adalah tiga malaikat penyelamat saya.
Sekarang saya cepat pulih. Keterangan lebih lanjut

Saya mengucapkan terima kasih yang mendalam kepada Arthur Robertovich atas profesionalisme dan tangan "emas" -nya. Dia mengoperasi ibunya dua kali pada Juni 2019 dan Februari 2020, dan keduanya berhasil. Dokter yang sangat penuh perhatian, sensitif dan responsif. Sangat rapi dalam karyanya dan itu menyenangkan "esthete" dalam hal jahitan))) Dia benar-benar menyelamatkan hidupku.

Terapkan untuk rawat inap atau penelitian.
Resepsionis akan menghubungi Anda dan setuju
waktu yang nyaman bagi Anda. Atau buka formulir entri online.