Tes hepatitis: dari "A" ke "G"

Insidiousness penyakit virus, seperti hepatitis, terletak pada kenyataan bahwa infeksi terjadi secara instan, tetapi pasien bahkan mungkin tidak menyadari untuk waktu yang lama bahwa ia terinfeksi. Secara akurat mendiagnosis penyakit dan memilih terapi yang diperlukan membantu dalam tes yang dilakukan waktu. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci..

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis??

Hepatitis berarti penyakit radang hati. Ini dapat memiliki bentuk akut dan kronis. Paling sering, penyakit yang bersifat virus ditemukan. Sampai saat ini, tujuh varietas utama virus hepatitis diketahui - ini adalah kelompok A, B, C, D, E, F, dan G. Namun, terlepas dari jenis virusnya, penyakit ini berlanjut dengan cara yang sama pada tahap awal: ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, suhu, kelemahan mual, pegal-pegal di seluruh tubuh, urin berwarna gelap, sakit kuning. Semua gejala ini adalah alasan untuk mengambil tes hepatitis..

Anda harus tahu bahwa penyakit ini dapat ditularkan dengan berbagai cara: melalui air dan makanan yang terkontaminasi, melalui darah, air liur, secara seksual, menggunakan produk-produk kesehatan orang lain, termasuk pisau cukur, handuk, gunting kuku. Karena itu, jika gejala tidak muncul (dan masa inkubasi dapat bertahan hingga dua bulan atau bahkan lebih), tetapi Anda memiliki saran bahwa Anda mungkin terinfeksi, maka tes hepatitis harus dilakukan sesegera mungkin..

Selain itu, tes tersebut harus dilakukan secara berkala oleh tenaga medis, petugas keamanan, spesialis manikur dan pedikur, dokter gigi, dengan kata lain - setiap orang yang pekerjaan sehari-harinya melibatkan kontak dengan bahan biologis orang lain. Tes ini juga diperlihatkan kepada spesialis yang kegiatan profesionalnya melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotis..

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Disebabkan oleh virus RNA dari keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barang-barang rumah tangga dan makanan, sehingga penyakit ini juga disebut "penyakit tangan kotor." Gejala khas semua jenis hepatitis: mual, demam, nyeri sendi, lemah. Lalu jaundice muncul. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 15-30 hari. Ada bentuk penyakit akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinis (asimptomatik).

Deteksi hepatitis A memungkinkan analisis Anti-HAV-IgG (kelas antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Tes ini juga membantu menentukan keberadaan kekebalan terhadap virus hepatitis A setelah vaksinasi, studi ini sangat diperlukan selama epidemi. Untuk tanda-tanda klinis hepatitis A, kontak dengan pasien, kolestasis (gangguan aliran empedu), Anti-HAV-IgM (antibodi IgM terhadap virus hepatitis A) ditentukan. Dengan indikasi yang sama, tes dilakukan untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan metode polymerase chain reaction (PCR) dalam plasma darah..

Hepatitis B

Disebabkan oleh virus HBV dari keluarga hepatadavirus. Agen penyebab sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B menimbulkan bahaya serius: sekitar 2 miliar orang di dunia terinfeksi virus ini, dan lebih dari 350 juta orang sakit karenanya..

Penyakit ini ditularkan melalui menusuk dan memotong benda, darah, cairan tubuh, selama hubungan seksual. Masa inkubasi dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika selama periode ini penyakit tidak terdeteksi dan diobati, ia dapat beralih dari tahap akut ke tahap kronis. Perjalanan penyakit berlalu dengan semua gejala karakteristik hepatitis. Tidak seperti hepatitis A dengan hepatitis B, disfungsi hati lebih jelas. Sindrom kolestatik, eksaserbasi sering terjadi, perjalanan yang berkepanjangan mungkin terjadi, serta kambuhnya penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran aturan kebersihan dan hubungan seksual tanpa sengaja yang tidak terlindungi adalah alasan untuk pengujian.

Untuk mendeteksi penyakit ini, tes kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg ditentukan (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia). Interpretasi analisis kuantitatif adalah sebagai berikut: dan = 0,05 IU / ml - positif.

Hepatitis C

Penyakit virus (sebelumnya disebut “bukan Hepatitis A atau B”), ditularkan melalui darah yang terinfeksi. Virus hepatitis C (HCV) mengacu pada flavivirus. Sangat stabil di lingkungan. Tiga protein struktural virus memiliki sifat antigenik yang sama dan menyebabkan produksi antibodi inti-HCV. Masa inkubasi penyakit ini dapat berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat umum: di dunia sekitar 150 juta orang terinfeksi virus hepatitis C dan berisiko terkena sirosis atau kanker hati. Lebih dari 350 ribu orang meninggal setiap tahun karena penyakit hati terkait hepatitis C.

Hepatitis C berbahaya karena ia dapat bersembunyi di bawah kedok penyakit lain. Penyakit kuning dengan jenis hepatitis ini jarang terjadi, peningkatan suhu juga tidak selalu diamati. Banyak kasus dicatat ketika satu-satunya manifestasi penyakit ini adalah kelelahan kronis dan gangguan mental. Ada juga kasus ketika orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, belum mengalami manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Anda dapat mendiagnosis penyakit menggunakan analisis kualitatif Anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Kuantifikasi virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya diartikan sebagai berikut:

  • tidak terdeteksi: hepatitis C RNA tidak terdeteksi atau nilainya di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: positif dengan konsentrasi RNA hepatitis C lebih besar dari 108 IU / ml.

Pasien dengan hepatitis B dan C berisiko terkena kanker hati. Hingga 80% dari kasus kanker hati primer di seluruh dunia dicatat dalam pembawa kronis dari bentuk-bentuk penyakit ini..

Hepatitis D, atau hepatitis delta

Ini berkembang hanya di hadapan hepatitis B. Metode infeksi mirip dengan hepatitis B. Masa inkubasi dapat berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai dengan pembengkakan dan asites (perut berlendir)..

Penyakit ini didiagnosis dengan analisis virus RNA hepatitis D dalam serum dengan reaksi berantai polimerase (PCR) dengan deteksi waktu nyata, serta analisis antibodi kelas IgM (virus Hepatitis delta, antibodi IgM, antibodi IgM anti-HDV). Hasil tes positif menunjukkan infeksi akut. Hasil tes negatif memperbaiki ketidakhadirannya atau periode inkubasi awal penyakit atau stadium lanjut. Tes ini diindikasikan untuk pasien dengan hepatitis B, serta untuk pengguna narkoba suntikan..

Vaksin hepatitis B melindungi terhadap infeksi hepatitis D.

Hepatitis E

Infeksi sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering ditemukan di penduduk negara-negara panas. Gejalanya mirip dengan hepatitis A. Pada 70% kasus, penyakit ini disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan. Pada pasien, pencernaannya terganggu, kesehatan umum memburuk, kemudian penyakit kuning dimulai. Pada hepatitis E, perjalanan penyakit yang parah yang mengarah ke kematian lebih umum daripada pada hepatitis A, B dan C. Disarankan agar penelitian dilakukan setelah mengunjungi negara-negara di mana virus tersebut umum (Asia tengah, Afrika).

Penyakit ini terdeteksi selama tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E). Hasil positif berarti adanya bentuk akut penyakit atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - tentang tidak adanya hepatitis E atau tentang pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini telah sedikit dipelajari saat ini, dan informasi yang dikumpulkan tentangnya kontradiktif. Ada dua agen penyebab penyakit, satu dapat ditemukan dalam darah, yang lain dalam kotoran seseorang yang menerima transfusi darah yang terinfeksi. Gambaran klinisnya sama dengan penyakit jenis hepatitis lainnya. Pengobatan yang menargetkan virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Karena itu, terapi simtomatik.

Selain tes darah, urin dan feses diperiksa untuk mendeteksi penyakit ini..

Hepatitis G

Ini berkembang hanya di hadapan virus lain dari penyakit ini - B, C dan D. Ditemukan pada 85% pecandu narkoba yang menyuntikkan zat psikotropika dengan jarum yang tidak didesinfeksi. Mungkin juga infeksi ketika menerapkan tato, tindik telinga, akupunktur. Penyakit ini ditularkan secara seksual. Untuk waktu yang lama, itu bisa terjadi tanpa gejala yang parah. Perjalanan penyakit dalam banyak hal menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini dapat: pemulihan, pembentukan hepatitis kronis, atau pengangkutan virus yang berkepanjangan. Kombinasi dengan hepatitis C dapat menyebabkan sirosis..

Penyakit ini dapat dideteksi menggunakan tes RNA serum (HGV-RNA). Indikasi untuk tes ini sebelumnya dicatat hepatitis C, B dan D. Juga, tes harus diteruskan ke pecandu narkoba dan mereka yang menghubungi mereka.

Persiapan untuk tes dan prosedur hepatitis

Untuk tes untuk semua jenis hepatitis, darah diambil dari vena. Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus, namun, sehari sebelumnya, seseorang harus menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes siap satu hari setelah pengambilan sampel darah.

Menguraikan hasil

Tes hepatitis dapat bersifat kualitatif (menunjukkan ada atau tidak adanya virus dalam darah) atau kuantitatif (menentukan bentuk penyakit, membantu mengendalikan perjalanan penyakit dan efektivitas terapi). Hanya spesialis penyakit menular yang dapat menginterpretasikan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan tes. Namun, mari kita melihat secara luas apa hasil tes..

Tes hepatitis "negatif"

Hasil yang serupa menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis yang terdeteksi dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahwa orang yang diuji itu sehat. Tidak ada kesalahan, karena antigen muncul dalam darah sudah selama masa inkubasi.

Seseorang dapat berbicara tentang hasil yang baik dari analisis kuantitatif jika jumlah antibodi dalam darah di bawah nilai ambang batas.

Tes Hepatitis Positif

Dalam kasus hasil yang positif, setelah beberapa saat (sesuai kebijaksanaan dokter), analisis kedua dilakukan. Faktanya adalah bahwa tingginya kandungan antibodi dapat disebabkan, misalnya, oleh kenyataan bahwa pasien baru-baru ini menderita bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada dalam darah. Dalam kasus lain, hasil positif menunjukkan masa inkubasi, adanya hepatitis akut atau virus, atau menegaskan bahwa pasien adalah pembawa virus..

Menurut hukum Rusia, informasi tentang hasil positif dari studi serologis pada penanda hepatitis virus parenteral ditransmisikan ke departemen pendaftaran dan pendaftaran penyakit menular dari pusat-pusat yang relevan dari Sanitary and Epidemiological Surveillance..

Jika tes dilakukan secara anonim, hasilnya tidak dapat diterima untuk perawatan medis. Jika tes ini positif, Anda harus menghubungi spesialis penyakit menular untuk meresepkan pemeriksaan lebih lanjut dan melakukan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan kalimat, dalam banyak kasus bentuk akut penyakit ini benar-benar sembuh, hepatitis kronis, tunduk pada aturan tertentu, tidak secara fundamental mengubah kualitas hidup. Hal utama adalah mendeteksi virus pada waktunya dan mulai melawannya.

Biaya analisis

Di klinik swasta di Moskow, Anda dapat mengambil tes untuk mengidentifikasi dan menentukan virus hepatitis. Jadi, analisis kualitatif untuk hepatitis A menghabiskan biaya rata-rata 700 rubel, sama untuk hepatitis B; tetapi tes kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan biaya sekitar 1.300 rubel. Penentuan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih kompleks, penentuan kuantitatif RNA virus hepatitis C oleh PCR, menelan biaya sekitar 2.900 rubel.

Saat ini, tidak ada kesulitan dalam mendiagnosis hepatitis, terutama di daerah pusat negara maju. Namun untuk menghindari penyakit seperti itu, jangan abaikan aturan kebersihan pribadi. Perlu juga diingat bahwa kontak seksual yang tidak disengaja dapat menyebabkan penyakit. Perlindungan terbaik terhadap kemungkinan penyakit adalah vaksinasi - telah berhasil dipraktikkan sejak lama terhadap sebagian besar virus hepatitis.

Mendekodekan tes darah untuk hepatitis B

Seperti yang ditunjukkan oleh tes darah biokimia untuk hepatitis C

Profil penelitian standar terdiri dari banyak komponen, yang paling penting dirangkum dalam tabel:

nama komponenDeskripsiPeran diagnostik
BilirubinKomponen utama empeduPeningkatan bilirubin menandakan adanya anemia dan gangguan fungsi hati: sirosis, onkologi
TrigliseridaJenis lemak, sumber energi untuk seluruh tubuhKetidakseimbangan berbicara tentang masalah dengan jantung dan pembuluh darah
Albumin dan gamma globulin bersama-sama membentuk protein totalRegulator regenerasi organ dan jaringan yang rusak. Antibodi protein melindungi tubuh dari penyakit infeksiPembacaan yang berkurang mengkonfirmasi penyakit hati
Enzim AlAt dan AsAtPembela Imunitas, Pengontrol Metabolisme Asam AminoPerubahan kuantitatif yang nyata menunjukkan patologi jantung dan hati, onkologi, dan nekrosis. Aktivitas tinggi menunjukkan virus hepatitis
GlukosaSumber energi universalPenurunan konsentrasi menunjukkan kerusakan pada hati dan metabolisme
BesiKomponen hemoglobin bertanggung jawab untuk menyediakan oksigen bagi tubuhPerubahan kuantitatif menandakan anemia, patologi jaringan dan organ

gambaran umum

Hepatitis adalah penyakit hati yang ditandai oleh peradangan sel-sel hati dan kematian selanjutnya, disertai dengan pelanggaran fungsinya.

Hepatitis kronis adalah proses difusi inflamasi multifaktorial dalam hati yang berlanjut terus menerus, setidaknya selama enam bulan, dan disertai dengan perubahan distrofik pada hepatosit dan fibrosis mereka, tetapi dengan pelestarian struktur anatomi hati. Sekitar 1/20 dari populasi orang dewasa di planet ini menderita hepatitis kronis.

  • infeksi virus yang ditransfer dengan hepatitis B, C, D (hepatitis virus);
  • keracunan alkohol kronis (hepatitis alkoholik);
  • penyakit autoimun (hepatitis autoimun);
  • penggunaan obat-obatan dengan efek samping hepatotoksik (obat hepatitis);
  • efek toksik bahan kimia (hepatitis toksik);
  • cacat lahir akibat metabolisme hati (bentuk hepatitis lainnya).

Tes hepatitis virus kronis

Hepatitis virus kronis adalah penyakit dengan proses inflamasi difus di hati dan berlangsung lebih dari 6 bulan. Tentang tes untuk virus hepatitis akut baca di sini.

Dalam beberapa kasus, hepatitis virus akut sejak awal muncul sebagai penyakit kronis. Transisi hepatitis B virus akut menjadi hepatitis virus kronis. lebih dikenal sebagai HBV, terjadi pada 10-15% kasus, hepatitis C pada 50%, hepatitis A dan hepatitis E hanya terjadi sebagai penyakit akut.

Transisi hepatitis virus akut menjadi kronis dalam analisis memanifestasikan dirinya:

  • perubahan dalam sampel hati
  • aktivitas ALT tinggi (5-10 kali lebih tinggi dari normal), yang berlangsung lebih dari 2 bulan,
  • Kehadiran antigen HBs 6 bulan setelah fase akut,
  • mempertahankan tingkat anti-HBe dalam darah selama lebih dari 10-12 minggu, antibodi terhadap antigen HBc dari kelas imunoglobulin M lebih dari 45 hari,
  • kehadiran anti-NS4 pada pasien dengan virus hepatitis C,
  • keberadaan HCVcore immunoglobulin M dalam darah,
  • perubahan struktur hati,
  • adanya sensitisasi limfosit T terhadap lipoprotein hati.

Hitung darah lengkap untuk hepatitis kronis - anemia. limfopenia. peningkatan ESR. Dalam bentuk rumit dan tentu saja ganas - leukopenia - penurunan jumlah total sel darah putih dalam darah.

Urinalisis - tanpa perubahan signifikan. Dengan aktivitas proses yang tinggi - proteinuria dan hematuria (mikro-).

Analisis biokimia darah pada hepatitis kronis:

Tes darah imunologis (imunogram) - penurunan jumlah total dan aktivitas limfosit T dan subpopulasi penekan, peningkatan jumlah limfosit T-helper. Konsentrasi imunoglobulin meningkat, sirkulasi kompleks imun dapat muncul.

Biopsi tusukan untuk hepatitis virus kronis - analisis diagnostik yang sangat diperlukan. Nekrosis, infiltrasi limfoid-histiositik, hepatosit vitreus opak, dan perubahan lainnya dideteksi pada preparat..

Diagnosis serologis hepatitis virus - identifikasi penanda replikasi virus.

Tes darah AST

Tidak seperti ASL, aspartate aminotransferase (AST) lebih terdistribusi dalam sel jantung dan hati. Dalam batas normal, indikator ini harus memiliki nilai darah rendah. Dalam kasus kegagalan otot / hati, enzim dilepaskan ke dalam darah. Itu sebabnya parameter darah dapat menentukan penyebab penyakit, melakukan diagnosa yang benar. Anda dapat dengan aman memanggil aspartate aminotransferase sebagai komponen tes hati.

Tes semacam itu ditentukan untuk mendeteksi:

  • hepatitis A;
  • sirosis;
  • obat-obatan beracun.

Kadang-kadang kelebihan indikator ini tidak hanya menunjukkan masalah hati, tetapi juga dapat terjadi dengan infark miokard.

Untuk mengidentifikasi dengan benar masalah kesehatan, bersama dengan analisis dasar, ada baiknya melakukan serangkaian penelitian: bilirubin, total protein, alkaline phosphatase. Ini akan membantu menentukan bentuk nyata penyakit hati dan akan memungkinkan penunjukan pengobatan lebih lanjut dan kontrol yang efektif..

Nilai norma atau nilai referensi AST berbeda. Bagi wanita, ini adalah beberapa makna, bagi pria, yang lain, yang anak-anak memiliki indikator sendiri. Fitur nilai anak-anak - perbedaan ini berdasarkan kriteria usia.

Untuk pasien dengan hepatitis kronis, aspartate aminotransferase di atas normal tidak lebih dari 4 kali. Perlunya pemeriksaan adalah karena identifikasi tepat waktu dari kemungkinan penyakit serius: kanker, sirosis, obstruksi saluran empedu. Kerusakan otot atau serangan jantung dapat menyebabkan peningkatan AST.

Jenis analisis

Untuk menentukan penyebab gejala non-spesifik, dokter memeriksa bahan biologis pada:

  • Antibodi terhadap partikel virus - mereka termasuk imunoglobulin yang diproduksi sistem kekebalan. IgM terdeteksi pada fase akut hepatitis B, IgG di hadapan kekebalan.
  • Antigen virus - adanya HBsAg, HBcAg, HBeAg, D-Ag menunjukkan penyakit virus.

Lakukan ini menggunakan metode reaksi berantai polimerase. Kondisi hati dinilai, dengan fokus pada nilai parameter biokimia berikut:

  • ALaT (mulai 0,7 mmol / L).
  • Alkaline phosphatase (lebih besar dari 3 μm / L).
  • Fraksi protein (kurang dari 65 g / l).
  • Indeks protrombin (kurang dari 80%).
  • ASaT (dari 0,45 mmol / L).
  • GlDG (mulai 0,9 μmol / L).
  • Bilirubin (lebih besar dari 20 mmol / L).
  • Tes timol.

Diagnosis ditentukan menggunakan informasi dari riwayat medis, keluhan pasien, ultrasonografi. Metode terakhir membantu mendeteksi perubahan ukuran dan bentuk organ dalam, akumulasi cairan di rongga perut, bekas luka, dan nodus fibrosis.

Hepatitis C dikonfirmasi oleh deteksi antibodi pelindung (anti-HCV, HCV-RNA). Hasil tes diagnostik positif menunjukkan infeksi. Setelah tes laboratorium, pasien dirujuk ke dokter profil sempit.

Biokimia Hepatitis

Perubahan parameter biokimia darah pada anjing dengan hepatitis kronis

Institusi Pendidikan Negara Federal Pendidikan Profesi Tinggi "Saratov State Agrarian University"

Hepatitis kronis adalah penyakit polietiologis yang ditandai dengan peradangan dan nekrosis parenkim hepatik, bertahan selama setidaknya 6 bulan. Dalam kasus ringan, penyakit ini tidak berkembang atau berkembang perlahan. Dalam kasus yang parah, fibrosis berkembang dengan pelanggaran arsitektonik hati, dan seiring waktu, bentuk sirosis.

Hati, sebagai pusat metabolisme tubuh, melakukan sejumlah fungsi penting, mengintegrasikan antara berbagai sistem dan proses metabolisme, dan dengan demikian menentukan pemeliharaan homeostasis tubuh..

Studi dilakukan pada anjing-anjing dari berbagai jenis dan umur. Sebanyak 80 hewan dengan diagnosis hepatitis kronis diperiksa. Dalam pengobatan yang kompleks, metode ini dievaluasi baik untuk terapi diet dan untuk penggunaan kompleks hepatoprotektor generasi baru sesuai dengan perubahan parameter biokimia darah, tanda-tanda klinis dan kondisi umum. Studi dilakukan pada anjing dari berbagai ras. Pada semua hewan yang dipilih, berdasarkan pada pengumpulan data anamnesis, tanda-tanda klinis dan tes laboratorium, hepatitis kronis diketahui sampai derajat tertentu. Hewan yang sakit dalam perawatan kompleks dengan hepatoprotektor diberi makan makanan hewan RoyalCanine (Hepatic).

Gangguan paling umum dari tanda-tanda klinis didiagnosis oleh sistem pencernaan dan saraf (nafsu makan yang buruk, anoreksia, muntah, depresi, cachexia, dll.).

Semua hewan yang diperiksa divaksinasi. Usia rata-rata anjing adalah 6 tahun. Paling sering, patologi ini tercatat pada anjing berusia 4 hingga 12 tahun. 10% dari anjing yang diteliti terdaftar dengan hepatitis kronis pada usia dini (hingga dua tahun) dan, sebagai aturan, memiliki kelainan bawaan (bawaan). Di antara keturunan yang disajikan dalam penelitian ini, yang paling sering dicatat adalah: Gembala Jerman, Airedale, Giant Schnauzer, Gembala Kaukasia, dan Cocker Spaniel.

Selama perjalanan hepatitis kronis pada anjing, parameter biokimia plasma darah, terutama aktivitas katalitik enzim organ spesifik (alkaline phosphatase, cholinesterase, ALT, AST, LDH), paling berubah secara dramatis..

Aminotransferase termasuk dalam kelompok enzim indikator dan tidak memiliki spesifisitas organ, namun sensitivitas tinggi dan keinformatifan awal dari studi aktivitas enzim ini dapat berfungsi sebagai kriteria awal yang integral untuk menilai keadaan fungsional hati pada anjing dengan hepatitis..

1. Dinamika enzim anjing khusus organ selama pengobatan hepatitis kronis

Gejala Hepatitis Kronis

  • sindrom asthenovegetative (kelelahan, kelemahan umum, penurunan kinerja, insomnia, ketidakstabilan psiko-emosional);
  • pewarnaan kulit kuning, sklera, langit-langit atas;
  • gatal-gatal pada kulit (dengan hepatitis kolestatik);
  • menekan rasa sakit di bawah lengkungan kosta kanan;
  • nyeri tumpul di hipokondrium kanan dan epigastrium;
  • kurang nafsu makan;
  • penurunan berat badan jangka pendek;
  • mual persisten;
  • penampilan sendawa rasa pahit setelah makan makanan berlemak;
  • penampilan memar pada kulit batang dan anggota tubuh dengan cedera ringan;
  • peningkatan suhu tubuh ke angka subfebrile;
  • kotoran acholic;
  • warna urin yang gelap;
  • melanggar sifat nyeri pada otot dan / atau sendi.
  • gangguan menstruasi pada wanita;
  • penurunan aktivitas seksual pada pria;
  • pembesaran hati sedang.

Pertanyaan pengguna 15

Halo, tolong beri tahu saya, bagaimana saya bisa menentukan apa itu hepatitis dengan penanda darah? dan apakah itu mengobatinya? dan bagaimana? kata dokter, hanya diet dan hanya itu.
Selamat sore. Katakan padaku, di mana di Volgograd dapat diamati dengan diagnosis hepatitis Autoimun??
Baru-baru ini saya mengetahui bahwa saya menderita hepatitis dengan aktivitas 0, inti 1.78 ns 3.4.5. kn = tidak didefinisikan. PCR - tidak terdeteksi Pasangannya selama 5 tahun lulus tes dalam 1 tahun, tiga kali dalam kehamilan dan dia sehat...
Halo! Ketika mendaftar untuk kehamilan, dia lulus tes untuk hematitis, menunjukkan bahwa hepatitis C positif, HCV adalah 14, apakah ini berarti bahwa hepatitis adalah?
Halo.
mendeteksi hepatitis G. menyerahkan analisis ptsr perlu untuk mengobatinya? sebagai? dari? Apakah saya perlu ke dokter?
Halo. Saya memiliki diagnosa Chronic Hepatitis C, berapa tahun hidup bersamanya? terima kasih!
Saya punya CHB. Viral load 32460000ME, F3 fibrosis (Metavir) 10.3. Saya merasa luar biasa! Apakah ini mungkin? Apa yang harus dilakukan?
Halo! Saya ingin menjadi donor dari sepotong hati atau sumsum tulang dengan bayaran! Bagaimana ini bisa dilakukan di Rusia?
Seorang wanita, 28 tahun, tanda-tanda hepatitis A (muntah, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, ikterus, suhu naik menjadi 37,3, dibawa dengan ambulans ke rumah sakit penyakit menular), menurut analisis, tidak ada infeksi...
sering rasa sakit di bawah kepahitan skapula kanan dalam nyeri mulut di bawah tulang rusuk alkali fosfatase kanan adalah 600
Halo Dapat Chronic Hepatitis Metrid
Halo. Saya memiliki Diagnosis "Chronic Hepatitis B Australian Antigen" (ditransmisikan kepada saya dari Ibu). Sekarang saya berusia 18 tahun. Semuanya baik-baik saja sebelumnya, tetapi sebulan yang lalu, rasa sakit mulai menyiksaku di sebelah kanan...
Halo! Suami saya menderita fibrosis hati F2, steatohepatosis tidak beralkohol, tidak ada hepatitis, apakah mungkin menjalani perawatan di klinik Anda?
Halo! Mungkinkah sepenuhnya pulih dari hepatitis B kronis?
Rasanya sakit di mana-mana dan sedikit di kaki kanan saya, terutama menjelang malam. Dan di pagi hari rasa sakit beralih ke kepala, sampai saya terbang ke rumah sakit. Di mana lebih baik pergi secara gratis dan memeriksa kepala dan kaki? Terima kasih sebelumnya.

Indikasi untuk analisis

Hubungan seks tanpa pelindung adalah salah satu cara penularan hepatitis C.

Untuk mendeteksi hepatitis C pada tahap awal, tes darah biokimia sangat penting. Ancaman potensial infeksi terletak pada penantian selama hubungan seksual tanpa kondom, sesi tato, manikur dan akupunktur. Tidak dapat dihindari, akuisisi virus hepatitis tanpa adanya sterilitas instrumen dan kepatuhan yang tidak hati-hati terhadap standar sanitasi. Jika dicurigai terinfeksi hepatitis, Anda harus segera menyumbangkan darah untuk analisis biokimia. Analisis pencegahan biokimia direkomendasikan untuk dilakukan secara sistematis 2 kali setahun.

Persiapan dan analisis

Keakuratan hasil tes darah biokimia tergantung pada kepatuhan dengan beberapa batasan. 24–48 jam sebelum sampel diambil, perlu untuk menyingkirkan alkohol dan minum semua obat (jika mungkin). Jangan makan hidangan berlemak, pedas dan pedas. Makanan harus bergizi dan ringan.

Penting untuk membatasi aktivitas fisik yang melemahkan, mengamati rezim hari dan tidur. 1 jam sebelum mengunjungi laboratorium, jangan minum kopi dan merokok.

Indikasi untuk pengangkatan

Tes darah untuk hepatitis B diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • Dalam persiapan untuk imunisasi.
  • Untuk mengkonfirmasi keefektifan vaksin.
  • Saat menentukan antigen HBs.

Sebuah studi klinis dilakukan jika gejala hepatitis virus ada, dan analisis untuk penanda varietas lain telah menunjukkan hasil negatif. Hepatitis B didiagnosis dengan adanya antigen HbsAg, protein HBeAg. Darah diambil dari pasien untuk menentukan konsentrasi mereka..

Pemeriksaan diagnostik untuk mengonfirmasi hepatitis C ditentukan jika:

  • Ada peningkatan tingkat AsAT dan AlAT.
  • Operasi ditugaskan.
  • Ada kebutuhan untuk manipulasi parenteral.
  • Gejala karakteristik patologi virus diidentifikasi.
  • Ada kolestasis pada gambaran klinis. Disebut demikian penyakit yang memprovokasi penurunan empedu di duodenum.
  • Pasien menjalani gaya hidup asosial.
  • Pasien yang menderita kecanduan obat intravena.

Analisis ditentukan selama persiapan untuk konsepsi anak. Hepatitis B dapat menular dari ibu ke bayi. Ini terjadi selama persalinan yang sulit atau selama menyusui. Diagnosis yang tepat waktu akan membantu mengurangi risiko infeksi. Seorang wanita hamil menguji hepatitis tiga kali: ketika mendaftar, pada trimester kedua, sebelum melahirkan.

Alasan untuk pemeriksaan yang tidak dijadwalkan mungkin merupakan tanda-tanda seperti pembesaran hati, sendawa, nyeri, sakit kuning, gangguan pencernaan, gatal. Dalam bentuk kronis hepatitis C, pasien mengalami malaise umum, ruam pada kulit, sulit tidur dan berat di perut. Dengan hepatitis C, keberadaan antigen seperti HCV IgM, HCV NS dan HCV Core IgM dalam darah dicatat..

Tes darah hepatitis

Hepatitis adalah penyakit hati serius yang membutuhkan perawatan yang tepat. Namun, pentingnya banyak parameter darah memainkan peran besar dalam penyakit ini..

Pada saat yang sama, dokter dapat melacak apa yang sebenarnya terjadi di hati dan seberapa jauh prosesnya. Namun, perlu diketahui bahwa semua indikator ini sangat fluktuatif dan memerlukan analisis berulang..

Tes darah apa yang dilakukan untuk hepatitis?

Tes darah pertama untuk hepatitis adalah penentuan bilirubin. Dalam hal ini, perlu diketahui bahwa ada tiga jenis bilirubin - langsung, tidak langsung dan umum. Dengan bilirubin hingga 86 μmol per liter, penyakit kuning ringan terwujud dalam diri seseorang. Dengan bilirubin, hingga 159 μmol per liter penyakit kuning lebih jelas, dan penyakit kuning yang paling parah berkembang ketika bilirubin mencapai lebih dari 200 μmol per liter. Kondisi ini mengancam kehidupan pasien..

Untuk mengidentifikasi fase akut hepatitis, perlu dilakukan tes antibodi terhadap hepatitis. Untuk melakukan ini, kirim serum darah orang yang sakit ke laboratorium. Di hadapan fase akut, sampel akan positif. Tetapi perlu diketahui bahwa analisis kelompok ini dilakukan selama beberapa minggu. Namun, hasilnya akan sangat benar, dan itu dapat digunakan untuk menentukan apakah ada virus hepatitis dalam tubuh manusia..

Selain itu, jika Anda mencurigai hepatitis A, ada baiknya melakukan tes yang akan mengungkapkan penyakit khusus ini. Selain itu, tes semacam itu hanya dapat menentukan keberadaan hepatitis A atau B. Tes ini tidak menanggapi hepatitis lain.

Tes darah untuk hepatitis juga harus diambil untuk indikator seperti ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase). Pada hepatitis akut, angka ini meningkat secara signifikan dan menjadi normal jika pengobatan dimulai dengan tepat dan tepat waktu.

Alkaline phosphatase adalah jumlah darah lain yang membantu menentukan hepatitis virus. Namun, tes darah ini mungkin tidak dilakukan di beberapa laboratorium..

Untuk menyumbangkan darah untuk indikator-indikator ini, Anda harus mengunjungi terapis dan mendapatkan rujukan darinya. Setelah itu, pergi ke laboratorium dan mendonasikan darah, dan kemudian setelah jangka waktu tertentu kembali ke terapis dan mencari tahu hasil tes. Semua analisis dalam kasus ini akan gratis..

Jika seorang pasien dengan hepatitis berada di rumah sakit untuk perawatan, maka darah akan diambil darinya oleh asisten laboratorium dan analisisnya akan dikirim ke dokter yang bertanggung jawab di departemen..

Saat ini, tes darah untuk hepatitis diambil dari semua wanita hamil. Hal ini dilakukan untuk mengidentifikasi wanita dengan bentuk laten hepatitis, karena hepatitis selama kehamilan sangat, sangat berbahaya.

Biokimia untuk hepatitis C: ciri-ciri tes darah

Virus hepatitis C ditularkan melalui darah yang terinfeksi dan kontak langsung dengan pembawa virus di masa depan. Itulah sebabnya metode diagnostik utama terdiri dalam studi analitis sampel cairan biologis yang paling penting ini dalam tubuh manusia. Sebagai bagian dari langkah-langkah diagnostik, reaksi berantai polimerase kualitatif dan kuantitatif, genotipe, pengujian imunoglobulin dilakukan.

Yang sangat penting dalam diagnosis HCV adalah analisis biokimia untuk hepatitis C. Tetapi pengujian macam apa itu? Mengapa biokimia darah diuji untuk hepatitis? Parameter apa yang harus saya perhatikan? Bagaimana jika biokimia menunjukkan hepatitis? Anda dapat menemukan jawaban untuk setiap pertanyaan ini di artikel kami..

Apa analisis ini dan kapan dibutuhkan??

Analisis untuk tes darah biokimia adalah tes laboratorium khusus yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi fungsionalitas organ internal - ginjal, hati, kandung empedu, pankreas dan sebagainya. Juga, metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk melacak proses metabolisme penting dalam tubuh manusia. Ini termasuk lipid, protein dan metabolisme karbon..

Anda perlu mengambil analisis untuk memeriksa biokimia:

  • Untuk memeriksa kondisi umum tubuh, ada atau tidaknya semua mineral yang diperlukan dan zat-zat yang diperlukan dalam tubuh (minimal 1 kali per tahun)
  • Dengan penyakit somatik
  • Jika dicurigai infeksi bakteri atau virus

Dengan hepatitis, tes darah untuk biokimia dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis. Jika penyakit sudah didiagnosis lebih awal, dan pasien telah menjalani kursus terapi, pengujian dilakukan untuk memverifikasi efektivitas pengobatan..

Bagaimana analisis biokimia darah untuk hepatitis C?

Dalam diagnosis virus hepatitis C, arahan untuk tes darah, termasuk biokimia, diberikan oleh dokter yang hadir. Pengujian dilakukan dalam kondisi laboratorium dan klinis. Untuk analisis biokimia untuk hepatitis, sejumlah kecil darah vena digunakan, yang diambil dari vena subjek menggunakan jarum suntik. Analisis biomaterial yang dihasilkan dilakukan oleh profesional kesehatan yang berpengalaman..

Analisis komposisi biokimia darah memerlukan persiapan khusus dari pasien:

  • Tidak disarankan untuk makan makanan dalam waktu 8 jam sebelum muncul di laboratorium..
  • Sehari sebelum tes, Anda harus meninggalkan penggunaan alkohol dan tembakau.
  • Pada malam pengujian, disarankan untuk menghindari situasi yang penuh tekanan dan kelebihan fisik.

Sampel darah diambil untuk penelitian lebih lanjut di dini hari. Sebagai aturan, hasil tes siap pada hari berikutnya.

Parameter apa yang harus saya perhatikan?

Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk mempelajari secara terperinci keadaan tubuh secara keseluruhan. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, dimungkinkan untuk mendeteksi tingkat glukosa dalam plasma darah pasien, serta indikator kuantitatif urea, berbagai fraksi protein dan enzim. Tingkat kolesterol dapat menentukan kemungkinan risiko mengembangkan aterosklerosis.

Namun, dalam diagnosis hepatitis C, pertama-tama, Anda harus memperhatikan parameter seperti:

  • Total bilirubin. Produk metabolisme pemecahan hemoglobin ini biasanya terkandung dalam kisaran 8,5-20,55 μmol / liter. Kadar bilirubin di atas 27 µmol mengindikasikan penyakit kuning.
  • Total protein. Nilai normal tergantung pada usia penelitian. Pada pasien dewasa, tingkat protein bervariasi antara 65-85 gram per liter darah. Dengan penyakit hati, indikator ini berkurang secara signifikan.
  • Albumen. Protein serum darah utama yang disintesis di hati. Biasanya, jumlahnya dalam plasma adalah 35 hingga 50 g / l. Dengan penyakit hati, penyakit ini dapat menurun atau meningkat secara tajam (tergantung stadiumnya).
  • Alt (alanine aminotransferase). Enzim yang menunjukkan fungsi jaringan hati. Normalnya adalah 7-41 IU / l, peningkatan mungkin mengindikasikan perkembangan hepatitis C.
  • ACT (aspartate aminotransferase). Enzim yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi tingkat fungsi hati dan jantung. Normalnya adalah 10-38 IU / l. Peningkatan ini mungkin merupakan konsekuensi dari tidak hanya penyakit hati, tetapi juga infark miokard.
  • Gamma-glutamyltranspeptidase. Enzim yang menentukan kondisi dan kinerja hati. Jumlah normal pada pria adalah 15-106 mikromol / l, pada wanita - 10-66 mikromol / l.
  • CRP (protein C-reaktif). Indikator non-spesifik dari proses inflamasi dalam tubuh.

Untuk kenyamanan, periksa parameter untuk tabel ini:

Parameterunit pengukuranNorma
Total bilirubinμmol / liter8.5-20.55
Total proteingram65-85
Albumengram / liter35-50
AltSepotong kapur tulis7-41
ASTSepotong kapur tulis10-38
Gamma glutamyl transpeptidaseμmol / lpada pria 15-106
pada wanita 10-66

Menguraikan hasil biokimia darah untuk hepatitis dilakukan oleh petugas kesehatan laboratorium dan dokter yang hadir. Berdasarkan hasil akhir, diagnosis yang akurat dibuat..

Apa yang harus dilakukan jika hasilnya mengindikasikan suatu penyakit?

Jika biokimia menunjukkan hepatitis C, Anda tidak perlu takut dan putus asa. Penyakit ini di zaman kita berhasil dan cepat diobati. Namun, tidak perlu terburu-buru dengan terapi. Pertama, pengobatan sendiri untuk HCV tidak dapat diterima. Kedua, hasilnya mungkin positif palsu. Alasan untuk fenomena ini adalah sebagai berikut:

  • Kehamilan di setiap trimester
  • Persiapan yang salah untuk prosedur pengambilan sampel darah
  • Kesalahan asisten laboratorium dalam mempelajari sampel yang diperoleh

Karena itu, untuk diagnosis hepatitis yang akurat, tes darah untuk biokimia dapat dilewati lagi. Anda juga harus lulus tes imunoglobulin dan genotipe. Jika diagnosis dikonfirmasi, Anda harus menghubungi spesialis, hepatologis. Setelah memeriksa hasil tes, dokter akan menentukan perawatan yang sesuai berdasarkan informasi tentang viral load dan genotipe patogen dalam tubuh pasien:

  • Sofosbuvir + Ledipasvir - dengan 1, 4, 5 atau 6 tipe genetik
  • Sofosbuvir + Daclatasvir - dengan 1, 2, 3 atau 4 genotipe
  • Sofosbuvir + Velpatasvir - skema ini cocok untuk pengobatan semua jenis genetik patogen HCV

Anda dapat menggunakan DAA dengan ketat sesuai anjuran dokter.

Kesimpulan

Dengan demikian, biokimia untuk hepatitis C memungkinkan Anda untuk memeriksa kondisi umum hati dan proses metabolisme di dalamnya. Jika analisis dilakukan setelah pengobatan, dan indikatornya tidak berubah menjadi lebih baik, ini dapat berarti bahwa:

  • Terapi salah dipilih..
  • Pasien telah menggunakan obat kadaluarsa atau dipalsukan.
  • Selama terapi, pasien tidak mematuhi diet yang tepat atau minum alkohol.

Bagaimanapun, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan menjalani terapi korektif. Jika pasien menggunakan obat Zydus Heptiza dengan biaya Jaminan Pemulihan, ia memiliki hak untuk perawatan ulang dengan biaya pabrik jika obat utama tidak membantu.

Diagnosis hepatitis: hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D, hepatitis toksik

Hepatitis adalah penyakit hati yang didasarkan pada proses peradangan yang disebabkan oleh berbagai virus atau racun. Penyakit ini berbahaya dengan komplikasi seperti sirosis, gagal hati, dan bahkan kanker hati. Deteksi hepatitis yang tepat waktu adalah faktor kunci dalam meresepkan pengobatan dan pemulihan fungsi hati yang tepat..

Hepatitis adalah salah satu penyakit paling umum di dunia, dan setiap tahun jumlah orang yang menderita penyakit ini meningkat 20-50%. Secara total, ada lebih dari 500 juta pembawa virus hepatitis di dunia. Varietas yang paling umum adalah hepatitis B dan C. Setiap tahun, sekitar 600 ribu orang meninggal karena komplikasi hepatitis B, sementara hepatitis C membunuh lebih dari 350 ribu pasien. Sekitar 10-25% dari orang yang terinfeksi mengembangkan sirosis dan kanker hati.

Fakta Menarik:

  • Setiap tahun pada tanggal 28 Juli, Hari Hepatitis Sedunia diadakan di semua negara, yang tujuannya adalah untuk mendidik penduduk tentang berbagai bentuk hepatitis, serta pencegahan, diagnosis, dan pengobatan penyakit ini;
  • Menurut statistik, setiap penghuni planet ke-12 ini menderita hepatitis, yang menjadi dasar moto Hari Hepatitis Dunia pada 2008: "Apakah saya yang ke-12?" ("Apakah saya nomor 12?");
  • Aliansi Hepatitis Internasional telah menyelenggarakan kampanye Три Three Wise Monkeys, dilambangkan dengan patung tiga monyet yang menutupi mata, telinga, dan mulut mereka (“Saya tidak melihat apa-apa, saya tidak mendengar apa-apa, saya tidak akan mengatakan apa-apa”), menunjukkan pengabaian terhadap masalah hepatitis di seluruh dunia..
  • Pekerja layanan kesehatan merupakan persentase terbesar orang yang menderita hepatitis B.
  • Sampai saat ini, tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi para ilmuwan telah membuat langkah besar dalam mengembangkan pengobatan kombinasi untuk bentuk hepatitis ini..

Reaksi tubuh terhadap virus hepatitis (konsep antigen dan antibodi)

Penyebab hepatitis yang paling umum adalah virus yang dapat menginfeksi jaringan hati..

Virus adalah agen infeksius yang menginfeksi sel-sel organisme hidup. Ini terdiri dari kulit protein (kapsid) yang mengelilingi materi genetik virus (DNA atau RNA). Dalam beberapa kasus, amplop virus dilindungi oleh lapisan lemak (superkapsid). Beberapa elemen amplop virus diakui oleh tubuh sebagai partikel asing. Elemen semacam itu disebut antigen. Paling sering, protein adalah antigen, tetapi kadang-kadang mereka bisa menjadi kompleks di mana polisakarida atau lipid melekat pada protein. Menanggapi masuknya mereka, sistem kekebalan menghasilkan molekul spesifik yang disebut antibodi. Ini adalah imunoglobulin yang dapat beredar bebas dalam darah dan dikaitkan dengan limfosit B. Mereka adalah komponen paling penting dari kekebalan tubuh. Antibodi tidak hanya mampu mengenali partikel asing yang memasuki tubuh kita, tetapi juga berperan dalam pengikatan dan penghilangan partikel-partikel ini.

Untuk setiap antigen, ada antibodi spesifik yang mengenali dan mengikat hanya pada antigen itu. Untuk alasan ini, antigen dan antibodi memainkan peran khusus dalam diagnosis berbagai penyakit. Kehadiran mereka dalam darah menunjukkan keberadaan dalam tubuh dan tingkat aktivitas berbagai infeksi.

Apa itu PCR??

Polymerase chain reaction (PCR) adalah salah satu metode diagnostik laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi dan menganalisis bagian DNA tertentu.

Aktivitas vital semua makhluk hidup, termasuk virus dan bakteri, didasarkan pada informasi genetik yang disebut DNA atau RNA. Ini terdiri dari bagian-bagian yang terletak dalam urutan yang ketat dan unik, yang disebut gen..

Metode PCR memungkinkan perbanyakan sel-sel gen tertentu untuk keperluan analisis dan decoding. Karena informasi genetik dari masing-masing organisme adalah unik, analisis seperti itu dengan akurasi tertinggi menentukan karakteristik spesifik dari informasi genetik yang dianalisis.

Aplikasi praktis dari metode PCR:

  • Identifikasi berbagai mutasi genetik pada pasien dan karier;
  • Menentukan jenis kelamin bayi selama kehamilan;
  • Diagnosis dan bantuan dalam prognosis penyakit genetik;
  • Identifikasi dalam kedokteran forensik;
  • Pembentukan ayah, ibu;
  • Identifikasi patogen berbagai penyakit (bakteri, virus).

Cara mendeteksi hepatitis?

Hepatitis berbahaya karena dapat tanpa gejala untuk waktu yang lama. Karena itu, jangan menunggu tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus secara berkala melakukan tes untuk mengidentifikasi penyakit ini..

Studi laboratorium sangat penting dalam diagnosis hepatitis. Mereka mewakili deteksi antigen dan antibodi spesifik dalam tubuh manusia, serta informasi genetik virus. Komposisi biokimia darah secara signifikan dapat berubah dengan adanya penyakit hati, jadi jangan abaikan analisis penting seperti tes fungsi hati..

Tes hepatitis:

  • Tes hati (ALT, AST, LDH, LDH, alkaline phosphatase, GLDG, GGT, tes thymol);
  • Tes darah biokimia (albumin, globulin, bilirubin, protrombin, fibrinogen);
  • Analisis untuk keberadaan penanda hepatitis (antigen dan antibodi spesifik untuk virus hepatitis tertentu);
  • PCR (deteksi informasi genetik virus).
Tes darah biokimia dan tes hati hanya secara tidak langsung mengindikasikan hepatitis, indikatornya berubah dengan penyakit hati lainnya. Oleh karena itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis hepatitis secara akurat, perlu untuk menganalisis keberadaan penanda hepatitis, serta PCR.

Saat ini, tes cepat untuk hepatitis semakin populer, memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan andal menentukan keberadaan penanda hepatitis dalam darah di rumah. Mereka adalah serangkaian strip tes yang diresapi dengan bahan kimia yang berubah warna ketika kontak dengan penanda hepatitis tertentu. Tes semacam itu cukup mudah digunakan, dan keandalan hasil mencapai 99%.

Rapid test kit termasuk strip tes dalam kemasan tertutup, serbet dengan larutan desinfektan, scarifier untuk menusuk jari, pipet untuk mengumpulkan sampel darah dari jari (satu atau dua tetes sudah cukup) dan zat kimia untuk mencairkan sampel darah.

Cara menggunakan tes ekspres?
Pada tahap pertama, perlu untuk merawat jari yang ditusuk dengan serbet dengan larutan desinfektan.
Lalu hati-hati menusuk jari Anda menggunakan scarifier.
Menggunakan pipet, Anda dapat mengumpulkan darah dari jari. Beberapa tetes sudah cukup untuk tes.
Darah yang terkumpul harus ditempatkan pada strip tes di "jendela" khusus. Di sana Anda perlu menambahkan zat untuk mengencerkan sampel darah.
Hasilnya muncul dalam 10-15 menit. Untuk mengevaluasi hasilnya, perlu untuk memeriksa keberadaan strip di zona C dan T. Munculnya strip di kedua zona menunjukkan identifikasi penanda hepatitis dalam sampel darah. Jika strip hanya ada di zona C, hasil tes dianggap negatif (tidak ada hepatitis yang terdeteksi).
Jika kedua strip tidak ada, atau strip hanya di zona T, maka hasilnya dianggap salah dan tes harus diulang.

Hepatitis B kronis

Penyebab hepatitis B kronis adalah virus hepatitis B, yang mengandung antigen dalam strukturnya yang hanya merupakan karakteristik dari virus ini. Menanggapi penampilan mereka dalam tubuh, sistem kekebalan menciptakan antibodi spesifik, yang menunjukkan tidak hanya keberadaannya, tetapi juga aktivitas virus. Untuk alasan ini, antigen dan antibodi adalah penanda utama penyakit ini. Peran penting juga dimainkan oleh analisis PCR untuk mengidentifikasi bahan genetik virus dalam tubuh..

Penanda hepatitis B kronis:

  • HBsAg (antigen permukaan virus hepatitis B, lebih dikenal sebagai antigen Australia);
  • Anti-HBs (antibodi terhadap antigen permukaan hepatitis B);
  • HBcAg (antigen nuklir virus hepatitis B);
  • Anti-HBc (antibodi terhadap antigen nuklir hepatitis B; ada dua jenis: IgM Anti-HBc dan Anti-HBc; tergantung pada jenis antibodi ini, tingkat aktivitas virus dalam tubuh ditentukan);
  • HBeAg (protein inti virus hepatitis B);
  • Anti-HBe (antibodi terhadap protein inti virus hepatitis B);
  • HBV-DNA (materi genetik virus hepatitis B).
Adanya antigen (antibodi)Apa yang dibicarakan?

HBsAg
Kehadiran virus dalam tubuh (dapat berarti sifat penyakit akut atau kronis, serta karier yang sehat atau penyakit yang sembuh)

Anti-HBs
Pertanda baik menunjukkan penyakit yang terselesaikan dan pembentukan kekebalan terhadap virus

HBcAg
Biasanya tidak ditemukan dalam darah, hanya ada di jaringan hati; berbicara tentang kerusakan hati dengan virus hepatitis

IgM Anti-HBc
Tanda yang buruk, menunjukkan perjalanan penyakit yang akut atau memperburuk hepatitis kronis, juga menunjukkan penularan darah
IgG Anti-HBcBerbicara tentang penyakit sebelumnya, serta hasil yang baik.

HBeAg
Perjalanan penyakit akut atau eksaserbasi hepatitis kronis, kemampuan tinggi untuk terinfeksi, pertanda buruk pemulihan

Anti-HBe
Hasil yang baik dari penyakit akut, penurunan aktivitas virus dan penularan darah

HBV-DNA
Kehadiran virus aktif dalam tubuh menunjukkan sifat akut (konten tinggi) atau kronis (konten rendah) penyakit

Tes hati (tes darah biokimia)

Seiring dengan identifikasi penanda hepatitis B, tes darah biokimia dilakukan, termasuk tes fungsi hati wajib. Komposisi darah memberikan informasi penting tentang keadaan hati, fungsinya, dan tingkat kerusakan hati oleh virus.

IndeksNormaPerubahan hepatitis B

ALT
10-40 unit / l pada pria
5-30 unit / l pada wanita
Peningkatan tajam beberapa kali mengindikasikan perjalanan akut, sedikit peningkatan lambat menunjukkan proses kronis
AST20-40 unit / l pada pria
15-30 IU / L pada wanita
Peningkatan indikator menunjukkan kerusakan jaringan hati
LDH (LDH 4 dan LDH 5)125-250 unit / lPeningkatan angka ini mengindikasikan kerusakan sel-sel hati

LDH

0-1 U / L
Peningkatan tajam dalam indikator beberapa kali menunjukkan perjalanan akut atau eksaserbasi penyakit kronis
GGT25-49 unit / liter pada pria
15-32 unit / liter pada wanita
Peningkatan indikator menunjukkan kerusakan jaringan hati
GLDG0-4 U / L untuk pria
0-3 IU / L pada wanita
Peningkatan angka ini mengindikasikan kerusakan sel hati
FMFA0-1 U / LPeningkatan beberapa kali lipat pada indikator menunjukkan perjalanan penyakit yang akut

Alkaline phosphatase

30-100 unit / l
Peningkatan indikator menunjukkan penyumbatan saluran empedu, tetapi juga dicatat dalam norma selama kehamilan dan di masa kanak-kanak

Bilirubin
Total: 8-20 μmol / L
Tidak langsung: 5-15 μmol / L
Langsung: 2-5 μmol / L

Dengan kerusakan hati, ada peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung

Kolesterol

Kurang dari 200 mg / dl
Peningkatan indikator dapat mengindikasikan kerusakan hati, tetapi juga dicatat pada banyak penyakit lain.

Albumen

35-50 g / l
Penurunan indikator menunjukkan pelanggaran hati, tetapi juga dapat mengindikasikan penyakit lain.
Indeks protrombin95-105%Penurunan indikator dapat mengindikasikan pelanggaran hati

Tes timol

0-4 unit
Hasil positif dapat menunjukkan kerusakan hati dan adanya penyakit lain.

Hepatitis C kronis

Hepatitis C kronis terjadi karena kerusakan hati oleh virus hepatitis C. Keunikannya adalah fakta bahwa informasi genetik virus ini tidak terkandung dalam DNA, seperti pada kebanyakan virus, tetapi dalam RNA, yang memberikan kemampuan tinggi untuk bermutasi. Properti ini merupakan hambatan utama untuk membuat vaksin, serta pembentukan antibodi dalam tubuh terhadap virus ini..

Penanda hepatitis C kronis:

  • HCV-RNA (materi genetik virus hepatitis C);
  • IgM Anti-HCV (antibodi terhadap virus hepatitis C yang diproduksi dalam bentuk akut atau eksaserbasi penyakit kronis);
  • IgG Anti-HCV (antibodi terhadap virus hepatitis C, menunjukkan virus memasuki tubuh).

Kehadiran materi genetik virus dalam tubuh ditentukan dengan menggunakan analisis PCR, yang hasilnya bisa positif, negatif dan tidak pasti. Hasil positif menunjukkan aktivitas virus dalam tubuh, dan indikator kuantitatif menunjukkan perjalanan penyakit akut atau kronis (dalam perjalanan akut, indikator akan lebih tinggi daripada yang kronis). Hasil negatif adalah pertanda baik, itu menunjukkan tidak adanya virus dalam tubuh. Jika hasilnya tidak pasti, analisis harus diulang setelah 2-3 bulan.

Deteksi antibodi dalam darah menunjukkan bahwa virus hadir dalam tubuh, dan berbagai antibodi membantu menentukan tingkat aktivitas virus..

  • IgM Anti-HCV muncul dalam darah sekitar sebulan setelah virus memasuki tubuh, mereka menunjukkan aktivitas dan kemampuannya yang tinggi untuk terinfeksi. Kehadiran antibodi ini dalam darah adalah tanda yang tidak menguntungkan dan menunjukkan perjalanan penyakit yang akut, eksaserbasi penyakit kronis, pengobatan yang tidak efektif, dan prognosis penyakit yang buruk..
  • IgG Anti-HCV muncul dalam darah 2-3 bulan setelah infeksi dan hanya menunjukkan keberadaan virus dalam tubuh. Dalam kebanyakan kasus, mereka tetap dalam darah selama sisa hidup mereka dan dapat menunjukkan bentuk kronis dari penyakit atau penyakit yang sembuh..
Tes hati (tes darah biokimia)

Tes darah biokimia membantu menentukan tingkat kerusakan hati dan fungsinya.

  • ALT (norma: 10-40 IU / l pada pria; 5-30 IU / l pada wanita) - peningkatan yang signifikan pada indikator menunjukkan kematian sel-sel hati dan perjalanan penyakit yang akut, dengan bentuk kronis, indikator sedikit meningkat;
  • AST (norma: 20-40 IU / L pada pria; 15-30 IU / L pada wanita) - peningkatan bersama dalam indikator bersama dengan ALT menunjukkan kerusakan pada jaringan hati;
  • Alkaline phosphatase (norm: 30-100 U / l) - peningkatan pada indikator ini mengindikasikan penyumbatan saluran empedu hati;
  • Bilirubin (norma: total - 8-20 μmol / L, tidak langsung - 5-15 μmol / L, langsung - 2-5 μmol / L) - peningkatan indikator bilirubin tidak langsung dan langsung mengindikasikan kerusakan jaringan hati;
  • Protein darah (albumin, protrombin, fibrinogen) - terbentuk di hati, penurunan jumlah mereka dalam darah menunjukkan gangguan fungsi hati, tetapi juga dapat mengindikasikan penyakit lain.

Hepatitis kronis D

Virus hepatitis D tidak independen, dan aktivitasnya dalam tubuh tergantung pada keberadaan hepatitis B. Namun, itu dianggap sebagai salah satu bentuk hepatitis yang paling infeksius dan parah. Seperti dalam kasus hepatitis C, materi genetiknya diwakili oleh rantai RNA, yang membuatnya mudah untuk berubah, menciptakan bentuk-bentuk baru virus.

Penanda hepatitis D kronis:

  • HDAg (antigen virus hepatitis D);
  • HDV-RNA (materi genetik virus hepatitis D);
  • IgM Anti-HDV (antibodi terhadap virus hepatitis D, menunjukkan aktivitas virus yang tinggi);
  • IgG Anti-HDV (antibodi terhadap virus hepatitis D, menunjukkan keberadaan virus dalam tubuh);
  • Penanda virus hepatitis B (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA).
HDV-Rna dan HDAg

menunjukkan adanya virus hepatitis D dalam tubuh. Jika indikatornya tinggi, maka virus tersebut memiliki aktivitas yang jelas, dan penyakitnya muncul dalam bentuk akut.

IgM Anti-HDV muncul dalam waktu satu bulan setelah infeksi dan menunjukkan aktivitas virus yang tinggi, bentuk akut dari penyakit ini atau eksaserbasi dari proses kronis dan pengobatan yang tidak efektif. Ini adalah pertanda buruk, memprediksi hasil penyakit yang tidak menguntungkan..

IgG Anti-HDV menunjukkan keberadaan virus dalam tubuh dan bertahan sepanjang hidup. Tingkat tinggi menunjukkan penyakit kronis, dan indikator rendah menunjukkan penyakit sebelumnya..

Penanda virus hepatitis B adalah tes wajib untuk dugaan hepatitis D, karena virus hepatitis D hanya dapat aktif di hadapannya. Tanda-tanda ini akan membantu menentukan aktivitas virus hepatitis B dalam tubuh dan sifat dari perjalanan penyakit..

Tes hati (tes darah biokimia)

IndeksApa yang dibicarakan?
ALT (norma: 10-40 U / L pada pria; 5-30 U / L pada wanita)Peningkatan indikator menunjukkan kerusakan jaringan hati
AST (norma: 20-40 U / L untuk pria; 15-30 U / L untuk wanita)Peningkatan menunjukkan kerusakan hati
Bilirubin (norma: total - 8-20 μmol / L, tidak langsung - 5-15 μmol / L, langsung - 2-5 μmol / L)Dengan stagnasi empedu di hati, bilirubin langsung dan tidak langsung meningkat
Alkaline phosphatase (norm: 30-100 unit / l)Peningkatan stagnasi empedu di hati

Hepatitis toksik

Hepatitis toksik adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh efek racun yang merusak pada sel-sel hati. Berbagai obat, racun industri, tanaman yang tidak dapat dimakan dan jamur, pestisida, dll berperan sebagai racun. Sangat sulit untuk membedakan hepatitis toksik dari penyakit hati lainnya, oleh karena itu, diagnosis penyakit ini sangat banyak dan jangka panjang.

Tes hati (tes darah biokimia)

  • Analisis biokimia darah, termasuk tes fungsi hati (ALT, AST, GLDG, FMFA, alkaline phosphatase, bilirubin);
  • Penanda virus hepatitis (dilakukan untuk mengecualikan asal virus dari penyakit);
  • Tes darah dan urin untuk toksin (dilakukan untuk mengidentifikasi agen yang merusak);
  • Coagulogram (studi tentang komposisi protein darah, menunjukkan fungsi hati).
Analisis kunci yang menentukan tingkat kerusakan hati dan gangguan fungsi adalah tes darah biokimia.
  • ALT (norma - 10-40 IU / l pada pria; 5-30 IU / l pada wanita) - peningkatan beberapa kali mengindikasikan kerusakan hati yang parah;
  • AST (norma - 20-40 IU / l pada pria; 15-30 IU / l pada wanita) - peningkatan indikator bersama dengan ALT menunjukkan kerusakan pada jaringan hati;
  • GLDG (norma - 0-4 U / L pada pria; 0-3 U / L pada wanita) - peningkatan indikator menunjukkan kerusakan jaringan hati;
  • FMFA (norm - 0-1 U / l) - peningkatan indikator beberapa kali mengindikasikan kerusakan besar pada hati;
  • Alkaline phosphatase (norm - 30-100 IU / l) - peningkatan indikator mengindikasikan pelanggaran jalannya empedu melalui saluran empedu hati;
  • Bilirubin (norma - total: 8-20 μmol / L; tidak langsung: 5-15 μmol / L; langsung: 2-5 μmol / L) - peningkatan kadar bilirubin dalam darah menunjukkan kerusakan sel hati dan pelanggaran fungsinya..
Salah satu fungsi utama hati adalah pembentukan protein darah yang mempengaruhi pembekuannya. Jika ada pelanggaran struktur hati, analisis protein darah (koagulogram) akan membantu menentukan tingkat keparahan penyakit dan mencegah kemungkinan komplikasi..