Indikator tes hati: cara mengambil analisis

Hati adalah organ penting dari tubuh manusia yang menentukan keberadaan kita sepenuhnya. Tubuh terlibat dalam semua proses metabolisme dan pencernaan, menghilangkan racun. Makanan, minuman, udara - semua ini melewati filter ini. Tes hati mengacu pada tes darah laboratorium untuk mengidentifikasi penilaian obyektif dari keadaan organ. Tes semacam itu tidak membutuhkan banyak waktu untuk menguraikan dan dapat membantu dalam diagnosis..

Apa itu tes hati

Untuk menentukan kondisi dan kinerja hati, dokter meresepkan tes darah biokimia, yang menunjukkan informasi lengkap. Tes hati adalah bagian integral dari satu studi (beberapa indikator lebih disertakan):

  • AST (enzim aspartate aminotransferase, yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi sebagian besar di sel hati dan jantung);
  • ALT;
  • GGTP;
  • bilirubin total dan fraksinya;
  • alkaline phosphatase;
  • protein total.

Dalam perjalanan penelitian, konsentrasi berbagai zat dianalisis. Peningkatan yang signifikan dalam enzim alanine aminotransferase (ALT) menunjukkan kondisi hati yang kritis, kemungkinan sirosis atau hepatitis.

Sebagai referensi! Perubahan dalam standar GSTP harus dicatat, bahkan jika semua nomor lainnya dalam urutan. Melebihi norma dapat mengindikasikan hepatitis alkoholik atau toksik, diabetes mellitus, patologi gastrointestinal.

Bilirubin adalah pigmen empedu yang terbentuk dalam darah setelah pemecahan hemoglobin. Melebihi normanya memberi kulit manusia warna kuning. Fraksi albumin adalah protein transport. Pembacaan yang rendah dapat menunjukkan tumor ganas, dalam beberapa kasus - gagal jantung atau penyakit usus;

Alkaline phosphatase (ALP) diperlukan untuk pertukaran elemen jejak (fosfor dan kalsium). Penyimpangan dari masalah sinyal norma metabolisme fosfor. Tingkat penurunan jarang terjadi dan merupakan penyebab utama hipofosfatia - penyakit tulang langka (gangguan pembentukan tulang, sering patah).

Kapan melakukan prosedur: daftar indikasi

Tidak semua orang peduli dengan tubuh mereka dan secara teratur menjalani tes darah biokimia. Tetapi ada serangkaian gejala klasik, setelah terdeteksi Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis lebih lanjut:

  • bola mata dan kulit menjadi kekuningan;
  • ada rasa pahit di mulut;
  • perasaan mual yang teratur;
  • lidah menjadi halus dan mengambil rona merah tua;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • Peningkatan suhu yang "tidak masuk akal" (tanpa alasan yang jelas).

Selain gejala-gejala yang terdaftar (pasien mereka dapat mendeteksi sendiri), ada sejumlah patologi, dalam pendeteksian yang ditentukan dokter tes hati. Daftar patologi semacam itu termasuk perubahan dalam struktur hati (ditemukan selama USG), penyalahgunaan alkohol, obesitas, diabetes, hepatitis dari asal manapun..

Sebagai referensi! Tanda-tanda klinis yang terdaftar mungkin merupakan prekursor dari sejumlah penyakit serius. Kanker dan kista, penyumbatan saluran empedu, sirosis, gagal hati - penyakit seperti itu bahkan mengancam kehidupan manusia.

Indikator normal untuk pasien dari berbagai usia

Norma-norma indikator zat yang diteliti berbeda tidak hanya untuk pria, wanita dan anak-anak, tetapi mungkin berbeda untuk orang yang sama dalam periode kehidupannya yang berbeda. Misalnya, untuk wanita nulipara dan selama periode melahirkan anak atau menyusui.

Tes hati: standar untuk orang dewasa dan anak-anak.

IndikatorLaki-lakiWanitaAnak-anak
AST5-47 U / L5-31 U / Lhingga 6 minggu –22-70 unit / l
hingga 1 tahun hingga 15 - 60 unit / l
ALT5-50 unit / l5-35 U / Lhingga 6 hari - 49 unit / l
hingga 1 tahun - 54 unit / l
1-3 tahun - 33 unit / l
3-6 tahun - 29 unit / l
6-15 tahun - 39 unit / l
Bilirubin biasa3,5-18 μmol / L3,5-18 μmol / Lhingga 1 tahun 16 -68 μmol / l
1-15 tahun - 3.4-20.7 mikromol / l
Bilirubin langsung0-3.4
μmol / l
0-3.4
μmol / l
-
Bilirubin tidak langsung2.5-13.5
μmol / l
2.5-13.5
μmol / l
-
Protein biasa65-85 g / l65-85 g / l-
Albumen35-50 g / l35-50 g / l-
GGTP2-55 U / L4-38 unit / lhingga 6 minggu 20-200 unit / l
hingga 1 tahun - 6-60 unit / l
hingga 15 tahun - 6-23 unit / l
Bf32-117ME / L32-117ME / Lhingga 6 minggu - 70-370 IU / l
hingga 1 tahun - 80-470 IU / l
1-10 tahun - 65-360 IU / l; 10-15 tahun - 80-440 IU / l

Semua nilai yang disajikan adalah individu. Mereka tergantung pada jenis kelamin dan usia, dan pada gaya hidup seseorang. Keandalan hasil mungkin tergantung pada penggunaan makanan berlemak segera sebelum prosedur. Jika, selain penyakit hati, seseorang juga memiliki penyakit ginjal kronis, persentase data yang salah semakin meningkat.

Sebagai referensi! Pada anak-anak, tes fungsi hati harus ditafsirkan berbeda dari pada orang dewasa. Hasil mungkin tergantung pada pertumbuhan cepat, pubertas, atau kelainan bawaan pada tubuh..

Diagnosis diri Anda seharusnya tidak. Hanya seorang dokter yang berpengalaman, setelah menganalisis semua data, membandingkan usia dan jenis kelamin pasien, mengetahui karakteristik fisiologis dan riwayat medisnya, dapat membuat diagnosis yang dapat diandalkan. Tetapi untuk menenangkan saraf, nilai normal dari enzim ini perlu diketahui..

Kami menguraikan indikator untuk orang dewasa

Analisis serupa diperlukan selama diagnosis banyak penyakit. Paling sering, sampel diresepkan untuk manifestasi gejala penyakit hati (ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, kulit menguning, demam dan mual) atau untuk mengendalikan penyakit yang ada.

Studi sampel hati terdiri dari penilaian lima indikator: bilirubin total dan empat enzim:

  • alanine aminotransferase (ALT);
  • aspartate aminotransferase (AST);
  • gamma gritanyltransferase (GGT);
  • alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).

Setiap penyimpangan dari norma memungkinkan kita untuk berbicara tentang disfungsi hati dan patogenesisnya. Mengapa enzim ini diselidiki? Dokter mengevaluasi kinerja hati berdasarkan beberapa kriteria.

  1. Peningkatan AST dan ALT menunjukkan potensi kerusakan sel-sel hati karena kemungkinan virus atau hepatitis toksik, atau pengembangan penyakit autoimun. Di atas norma juga dapat disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien minum obat hepatotoksik.
  2. Peningkatan kadar alkali fosfatase dan GGT melaporkan bahwa empedu mandek di organ yang bertanggung jawab untuk pembentukannya. Fenomena ini dapat dipicu oleh "penyumbatan" saluran empedu dengan batu dan cacing..
  3. Nilai bilirubin digunakan untuk menentukan kerusakan dan untuk mendeteksi stagnasi. Peningkatan levelnya dalam tubuh, bersama dengan peningkatan AST dan ALT, menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Peningkatan bilirubin langsung, bersama dengan peningkatan aktivitas GGT dan alkaline phosphatase, menunjukkan kolestasis yang berkembang..
  4. Tingkat total protein dan albumin menunjukkan interaksi fungsi sintetis hati, dan penurunan tingkat protein menunjukkan kegagalan fungsi ini..

Sebagai referensi! Lebih tepatnya, diagnosis akan dibantu oleh metode tambahan dari pengujian instrumental - terdengar duodenum dan pembentukan organ ultrasound.

Decoding untuk anak-anak

Pada bayi, akan lebih mudah untuk mengambil darah dari tumit, pada anak yang lebih tua - dari vena. Setiap umur memiliki norma tes sendiri. Indikatornya dipengaruhi oleh pertumbuhan anak dan latar belakang hormonalnya. Anak itu, tumbuh dewasa, mengatasi banyak anomali kongenital, penyimpangan awal kembali normal. Dengan tes yang identik, indikator untuk orang dewasa adalah penyimpangan, dan untuk anak-anak - norma.

Untuk memecahkan kode, perlu untuk memberi tahu dokter tentang waktu dan sifat dari makanan terakhir dan tentang segala obat yang dikonsumsi bayi dan ibu saat menyusui..

Hampir selalu indikator yang sama diperiksa seperti pada orang dewasa.

  1. ALT. Penyimpangan indikator ini dari standar yang diadopsi untuk kelompok umur tertentu menandakan kerusakan pada hati, penyakit pada saluran empedu dan pankreas..
  2. AST. Peningkatan enzim ini menandakan kerusakan jantung, otot rangka, hati, dan darah.

Studi simultan ALT dan AST memungkinkan kita untuk menarik garis antara patologi jantung dan patologi hati..

  1. Peningkatan GGT menunjukkan penyakit hati, dan rendah - penurunan aktivitas tiroid.
  2. Alkaline phosphatase - peningkatan kadar alkaline phosphatase dapat berbicara tentang penyakit hati, saluran empedu, ginjal dan sistem kerangka, sementara penurunannya - tentang penyakit keturunan, anemia berat dan kurangnya hormon pertumbuhan selama masa pubertas.
  3. Billirubin. Peningkatan menandakan penyakit jantung, penyakit kuning hemolitik, penyakit hati, dan kegagalan fungsi pada cairan empedu.

Dalam situasi apa tes bisa salah??

Analisis memerlukan beberapa tetes darah vena (prosedur ini tidak memakan banyak waktu). Untuk menghindari indikator yang salah, Anda harus memberi perhatian khusus pada persiapan awal. Beberapa hari sebelum datang ke dokter Anda perlu mengecualikan makanan berlemak, kopi dan, jika mungkin, merokok dari diet.

Darah harus diambil dengan perut kosong dari 7:30 sampai 11 pagi. Sebelum ini, Anda sebaiknya tidak melakukan olahraga dan merokok. Hambatan dalam analisis ini adalah penyalahgunaan alkohol sehari sebelumnya. Jika semua hal di atas diabaikan, maka hasilnya akan salah, perubahan yang ditunjukkan akan memberikan gambaran yang salah tentang hati.

Alasan yang memengaruhi hasil tes hati:

  • obat-obatan;
  • pound ekstra dan obesitas;
  • menghancurkan vena dengan tourniquet;
  • gaya hidup menetap;
  • vegetarianisme;
  • kehamilan.

Setelah prosedur, Anda harus makan produk yang mengandung karbohidrat cepat: pisang, sepotong cokelat hitam atau teh manis dengan kue kering.

Analisis biokimia untuk tes hati

Analisis biokimia dari vena

Hati adalah organ paling penting dalam tubuh manusia. Dokter menyebutnya laboratorium, filter. Ini sepenuhnya dibenarkan, karena bertanggung jawab atas banyak proses biokimia, sintesis enzim, aktivitas yang menentukan kondisi umum hati, mengungkapkan kemungkinan penyakit. Untuk menentukan ini, tes darah hati dilakukan..

Ini adalah diagnosis, menurut Prykushechnik, dibuat setelah analisis tes hati dilakukan yang akan membantu mendeteksi penyakit pada waktu yang tepat, menyembuhkannya, dan memperbarui sel-sel hati yang terkena.

Analisis serupa juga dilakukan pada pasien yang mengeluh keparahan atau nyeri pada hipokondrium kanan. Sebelum melakukan analisis, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan sehingga kesaksian yang diperoleh adalah yang paling benar, tetapi lebih lanjut tentang itu nanti.

Dalam kasus apa analisis biokimia ditentukan

kapan harus mengambil analisis

Pemeriksaan seperti tes darah biokimia tidak diresepkan untuk semua pasien. Ini harus didahului oleh peristiwa tertentu, gejala harus ada. Itu bisa:

  • penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • perawatan obat penyakit lain;
  • hepatitis;
  • peningkatan zat besi dalam darah;
  • diabetes mellitus, obesitas atau penyakit endokrin lainnya;
  • patologi hati;
  • pelanggaran struktur hati yang terdeteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi;
  • penyakit yang ditransfer sebelumnya;
  • kehamilan;
  • menyewa komisi medis.

Bagaimana tes hati diuji?

bagaimana mempersiapkan analisis

Jika pasien mengeluh, ketika mempelajari riwayat dan berdasarkan asumsi pribadi dokter, pasien akan diminta tes darah untuk tes hati, setelah itu dokter dapat mengkonfirmasi atau membantah anggapannya. Untuk mendapatkan data yang andal, menurut Prokishechnik.ru, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan:

  1. Jangan minum alkohol selama 48 jam;
  2. Untuk periode yang sama, tinggalkan makanan pedas, goreng, berlemak;
  3. Analisis harus dilakukan pada perut kosong atau tidak lebih awal dari delapan jam setelah makan;
  4. Jika mungkin, menolak untuk minum obat (terutama yang berhubungan dengan hati atau kandung empedu) atau memperingatkan dokter jika ini tidak mungkin.

Dokter tidak merekomendasikan kelebihan fisik tubuh sebelum lulus tes. Analisis diambil dari vena, dan hasilnya dapat siap dalam waktu sekitar enam jam.

Dekripsi indikator analisis

Ada tes-tes hati, normanya disajikan dalam tabel:

Membandingkan ini dengan hasil laboratorium, dokter yang hadir membuat diagnosis dan menentukan perawatan. Harus dipahami bahwa setiap indikator menunjukkan tes hati yang menunjukkan, interpretasinya disajikan di bawah ini.

Norma dan penyimpangan dari mereka

Efektivitas analisis hanya dapat dinilai jika proksi mencatat, jika pasien telah memenuhi semua persyaratan sebelum mengambil analisis. Hati merespon dengan sangat sensitif terhadap hal-hal negatif, sehingga indikatornya mungkin tidak sesuai dengan kenyataan.

Jika dokter yang hadir dapat menentukan ini, maka tes harus dilakukan lagi. Juga, sampel hati dapat diambil beberapa kali untuk menentukan perubahan pada hati selama perawatan..

Total protein

Tabel yang diusulkan memberikan rincian analisis dan penyimpangan yang diizinkan dari norma. Protein adalah dasar plasma darah dan sel-sel tubuh. Setiap penyimpangan menunjukkan bahwa kerusakan serius atau penyakit telah terjadi dalam tubuh. Jika indikator meningkat, maka ini dapat mengindikasikan penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • penyakit kantong empedu;
  • kerusakan hati, termasuk parasit.

Albumen

Protein utama dan terpenting yang diproduksi oleh hati. Jika biokimia menunjukkan penurunan, maka ini mengkonfirmasi keberadaan penyakit yang tercantum di atas. Jika indikator berubah ke atas, dokter mungkin menyarankan agar pasien mengalami dehidrasi.

Bilirubin

Zat berpigmen, penampilan bidang peluruhan hemoglobin. Indikatornya adalah yang paling penting. Proses ini terjadi tepat di hati. Kedokteran membedakan tiga fraksi dari komponen ini:

Jika penelitian menunjukkan penyimpangan dalam salah satu fraksi ini, maka ini menunjukkan adanya perubahan patologis yang serius dalam tubuh manusia, hati atau saluran empedu..

Penyimpangan ke atas menunjukkan kerusakan hati dengan cacing, hepatitis, sirosis, penyakit kuning. Juga, peningkatan indikator dimungkinkan dengan penyakit onkologis hati dan kandung empedu.

Enzim, itu juga disebut transaminase, yang ditemukan di otot-otot jantung dan hati, yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jika sampel menunjukkan penyimpangan ke atas, maka ini menunjukkan perubahan pada jaringan organ-organ ini. Itu bisa:

  • penyakit kardiovaskular;
  • sirosis;
  • hepatitis;
  • neoplasma ganas;
  • kemabukan;
  • keracunan alkohol;
  • kehadiran cacing.

Juga, jika tes menunjukkan penyimpangan, maka ini menunjukkan pelanggaran sirkulasi darah, kekurangan vitamin B6, gagal ginjal.

Enzim ini memasuki aliran darah selama penghancuran sel-sel hati. Penyimpangan yang signifikan, kata Prokishechnik.ru, menunjukkan perubahan patologis yang serius di hati, serta pada organ manusia lainnya. Untuk mengidentifikasi organ yang terkena, dokter menggunakan rasio AST ke ALT. Norma rasio ini berkisar 0,8-1. Jika terlalu tinggi, ini mengkonfirmasi penyakit serius pada sistem kardiovaskular. Pada tingkat rendah - patologi hati.

Alkaline phosphatase

Enzim yang terlibat dalam metabolisme asam fosfat dalam saluran empedu. Penyimpangan dari norma menunjukkan gangguan metabolisme yang terjadi tidak hanya di hati, tetapi, seperti dicatat Prokishechnikru, di seluruh tubuh. Di hadapan berbagai penyakit, indikator diremehkan. Jika dicurigai patologi di hati, maka hasilnya hanya dapat meningkat..

Amilase

Protein diproduksi oleh hati. Tingkat penurunan menunjukkan adanya penyakit radang di hati, tidak termasuk kehadiran cacing. Peningkatan terjadi selama dehidrasi.

Indikator yang jarang digunakan.

Tes darah biokimia mewakili berbagai macam penelitian yang bertujuan mengidentifikasi penyakit untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat bagi seseorang. Tetapi bahkan dengan semua kerumitan pemeriksaan seperti itu, dokter yang hadir mungkin memiliki keraguan tentang diagnosis tersebut. Dalam hal ini, menurut Prokishechnik, tes timol dapat dilakukan. Ini akan membantu mengevaluasi keadaan fungsional hati dan kemampuan protein-sintetisnya. Jika tes ini positif, maka itu dijamin hepatitis, penyakit Botkin, sirosis atau malaria.

Kelayakan analisis

Tingkat keparahan penyakit ditentukan dengan menggunakan tes hati. Semua indikator analisis ini hanya dapat dianggap sebagai kombinasi. Satu per satu mereka tidak akan memberikan gambaran yang jelas. Banyak pasien, setelah mempelajari informasi tersebut, memiliki data analisis, mulai panik sebelum waktunya. Diagnosis akhir, seperti yang ingin dicatat oleh PrOkishechnik.ru, dapat didengar hanya dari mulut seorang dokter profesional.

Jangan menaruh hati Anda pada percobaan serius dalam bentuk kekurangan gizi dan alkohol. Sudah cukup baginya memasuki tubuh dari lingkungan. Produk organik, gaya hidup sehat dan aktif akan membantu tubuh ini tetap sehat selama bertahun-tahun..

Apa yang bisa ditunjukkan oleh hasil tes hati?

Banyak orang yang akrab dengan perasaan berat di hipokondrium kanan, sering mual, rasa tidak enak di mulut. Dan, setelah menemukan informasi yang diperlukan di Internet, mereka dengan percaya diri pergi ke apotek untuk beberapa obat untuk hati, melewati kantor dokter. Tetapi sia-sia... Untuk menentukan arah perawatan, diperlukan diagnosis yang akurat, yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Peran yang sangat diperlukan dalam diagnosis adalah melakukan tes darah biokimia, yang disebut tes hati.

Apa itu tes hati

Tes hepar adalah tes darah laboratorium yang menentukan parameter biokimia, berkat itu Anda dapat memberikan penilaian objektif tentang fungsi dasar hati. Hati adalah "laboratorium organ" yang menyediakan ratusan reaksi kimia dalam tubuh manusia.

Dia melewati dirinya sendiri bahwa seseorang makan, minum, daripada bernafas; memecah semua zat berbahaya yang datang dengan alkohol, obat-obatan, bahan kimia; menghasilkan komponen yang diperlukan untuk melawan infeksi.

Setiap sel hati ditutup dari aliran darah oleh membran, sehingga sangat sulit untuk menentukan kondisinya, efektivitas dan kebenaran dari reaksi yang berlangsung di dalamnya. Hanya dengan adanya proses patologis dalam tubuh, enzim hati muncul dalam darah, yang biasanya hanya ada dalam sel-selnya..

Dengan demikian, tes hati adalah cara untuk menentukan kondisi hati, mengidentifikasi patologinya, dan memantau perkembangan pengobatan dengan obat-obatan (khususnya, munculnya perubahan yang tidak diinginkan dalam tubuh) yang dapat memiliki efek toksik pada manusia..

Indikator biokimia utama

Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk mengukur tingkat enzim tertentu dan konsentrasi senyawa penting dalam darah. Tingkat penyimpangan dari norma akan menunjukkan seberapa rusak sel-sel hati, dan bagaimana keadaan fungsi sintetik dan ekskresi organ.

Analisis kompleks standar untuk tes hati mencakup enam indikator utama:

  • Aspartate aminotransferase (AST): Ini adalah enzim yang dapat memasuki aliran darah ketika sel-sel hati dihancurkan. Penampilan mereka juga dapat mengindikasikan penyakit jantung..
  • Alanine aminotransferase (ALT): enzim yang diproduksi di hati; keberadaannya dalam darah dalam jumlah kecil dianggap normal.
  • Alkaline phosphatase (ALP): Enzim ini terlibat dalam transfer fosfor. Peningkatan moderatnya dapat diterima selama kehamilan atau selama menopause..
  • Gamma-glutamyltransferase (GGT): suatu enzim yang kehadirannya dalam darah menunjukkan keberadaan penyakit hati yang lengkap.
  • Bilirubin adalah salah satu komponen empedu yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Peningkatannya dapat mengindikasikan sejumlah penyakit pada hati dan saluran empedu.
  • Protein: penurunan levelnya menyertai penyakit hati kronis, peningkatan diamati dengan aktivitas fisik, dehidrasi.

Apa yang bisa diungkapkan saat ditunjuk

Melakukan tes hati dilakukan untuk menilai aktivitas fungsional hati dan penyimpangan yang disebabkan oleh kondisi patologis yang parah (sirosis, hepatosis, obesitas hati, hepatitis, parasitosis dan berbagai patologi saluran empedu dan kandung empedu).

Setiap proses patologis di hati dan saluran empedu disertai dengan perkembangan gejala klinis: pasien dapat mengeluh rasa sakit atau perasaan berat di hipokondrium kanan, rasa pahit atau logam di mulut, sering mual, kelemahan konstan, kelelahan, kehilangan nafsu makan.

Ini bisa menggigil (peningkatan suhu tubuh yang sistematis), kulit mungkin mendapatkan warna kekuningan, menguningnya sklera mata sering diamati; perubahan warna tinja (perubahan warna) dan urin (penggelapan) juga mungkin terjadi..

Tes hati biasanya diresepkan ketika satu atau seluruh kompleks dari gejala ini muncul pada pasien. Juga, studi serupa direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit hati yang didiagnosis dan masalah kesehatan lainnya untuk menilai tingkat perkembangan penyakit dan dinamika penyakit tersebut..

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk tes hati, darah vena diperlukan. Ada sejumlah persyaratan untuk mempersiapkan pasien untuk analisis, ketidakpatuhan yang secara signifikan dapat mempengaruhi keandalan hasil penelitian:

  • Darah harus diambil saat perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 8 jam sebelum pengambilan sampel darah.
  • 3 hingga 5 hari sebelum mengunjungi laboratorium, pasien harus menolak untuk menggunakan makanan berlemak, alkohol, rokok, minuman berkafein.
  • Beberapa hari sebelum tes, disarankan untuk menghindari aktivitas fisik dan situasi yang membuat stres. Juga, segera 15 menit sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus beristirahat selama 15 menit.
  • Selama 1 hingga 2 minggu sebelum sampel, Anda harus berhenti minum obat apa pun. Jika ini tidak memungkinkan, maka sangat penting untuk memberi tahu dokter yang mengarahkan tes dan teknisi laboratorium yang mengambil darah untuk dianalisis..

Dekripsi analisis, norma

Nilai fungsi hati normal memiliki arti sebagai berikut:

  • jumlah aspartate aminotransferase (AST) pada pria tidak boleh melebihi 40 unit per liter, dan pada wanita - 30 unit per liter;
  • indikator alanine aminotransferase (ALT) harus tidak lebih dari 45 unit per liter pria dan hingga 35 unit per liter pada wanita;
  • indikator kuantitatif alkaline phosphatase (ALP) biasanya harus berada dalam kisaran 40 - 130 IU / l pada pria dan 35 - 105 IU / l pada wanita;
  • jumlah gamma-glutamyltransferase (GGT) dapat berkisar dari 10 hingga 65 unit per liter pada pria dan dari 6 hingga 45 unit per liter pada wanita;
  • Indeks bilirubin biasanya tidak melebihi 25 mikromol per liter untuk perwakilan jenis kelamin apa pun, dan protein - dari 65 hingga 85 gram per liter.

Setiap penyimpangan dari indikator ini menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh, sifatnya. Pada gilirannya, setiap patologi organ menyebabkan sejumlah perubahan yang saling terkait dari indikator di atas: setiap penyakit secara bersamaan berubah dalam beberapa parameter. Dokter, menentukan diagnosis, berfokus pada penyimpangan yang paling signifikan.

Dengan menggunakan interpretasi hasil analisis biokimia untuk tes hati, adalah mungkin untuk menetapkan sifat patologi hati dan aktivitas fungsional yang terganggu..

  • ALT (alanine aminotransferase): penyimpangan indikator kuantitatif dari norma menunjukkan proses patologis akut dalam sistem hepatobilier. Enzim ini cenderung menyimpang dari norma bahkan sebelum timbulnya gejala klinis..
  • AST (aspartate aminotransferase): adanya kelainan jumlah enzim ini dalam darah adalah tanda diagnostik penyakit hati dan serangan jantung akut. Untuk menentukan organ yang menderita patologi, disarankan untuk mempertimbangkan indikator ALT dan AST di kompleks, menentukan rasio dari rasio mereka. Jika dikurangi, maka ini menunjukkan proses patologis kronis di hati atau hepatitis virus; peningkatan koefisien menunjukkan sirosis organ atau keracunan alkoholnya. Selain itu, jika globulin normal, maka kita dapat berbicara tentang kerusakan miokard.
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase): indikator abnormal menunjukkan adanya stagnasi empedu (gangguan aliran empedu dapat disebabkan oleh tumor ganas dalam saluran empedu atau penyumbatannya dengan cacing atau kalkulus dengan cholelithiasis) atau penyakit lain (hepatitis, sirosis, nekrosis hepatik) kain, dll.). Diagnosis akhir hanya dapat ditegakkan dengan mempelajari kompleksitas hasil yang diperoleh selama penelitian, karena alkaline phosphatase terkandung dalam organ dan jaringan lain.
  • GGT (gamma-glutamyltransferase): peningkatan laju dimungkinkan dengan proses inflamasi dan tumor di hati; itu juga akan menunjukkan keracunan obat atau kimia. Abnormalitas pada GGT juga merupakan akibat dari penyalahgunaan narkoba dan alkohol.
  • Penyimpangan tingkat bilirubin menunjukkan kerusakan pada sel-sel hati - hepatosit (sementara ALT dan AST meningkat secara paralel), atau kolestasis (gangguan aliran empedu) (dengan peningkatan kadar LDH dan alkaline phosphatase).
  • Protein: pengurangan indikator total protein menunjukkan pelanggaran fungsi sintetis organ dalam berbagai proses patologis. Perubahan rasio protein yang mendukung peningkatan kadar globulin menunjukkan patologi autoimun.

Kesimpulan

Berkat hasil tes hati, keberadaan proses patologis di hati dan saluran empedu dapat dideteksi pada tahap awal. Tetapi untuk membuat diagnosis yang akurat, disarankan untuk melakukan studi komprehensif terhadap tubuh (USG dari saluran pencernaan, duodenum, dll.), Yang dapat meresepkan dan kemudian menentukan rejimen pengobatan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi. Jangan mengobati sendiri!

Video yang bermanfaat

Transkrip dari tes darah sampel hati dalam video di bawah ini.

Tes hati: cara mengambil dan menormalkan indikator

Hati adalah salah satu organ vital tubuh manusia. Karena itu, untuk mendapatkan gambaran lengkap dari pekerjaannya, tes hati diambil. Tes ini yang membantu menentukan keberadaan penyakit berbahaya, serta tingkat kerusakan organ..

Apa itu tes hati

Tes hati fungsional adalah tes darah biokimia dan radionuklida yang menunjukkan gambaran lengkap dari aliran empedu, kerusakan sel, peradangan dan kerusakan struktur organ. Pengujian hati adalah, apa pun yang terjadi, tes utama untuk menentukan patologi hati yang serius dan operasinya.

Apa yang termasuk dalam tes fungsi hati:

  • ALT,
  • AST,
  • GGT,
  • Alkaline phosphatase,
  • bilirubin langsung, tidak langsung, umum,
  • protein umum,
  • albumen.

Perubahan konsentrasi enzim, kelebihan atau penurunan dari standar - ini adalah gejala utama kelainan pada tubuh manusia.

Indikasi untuk pengangkatan

Tidak semua orang secara teratur melakukan tes darah, tes hati. Tetapi ada sejumlah gejala yang menjadi pertanda penyakit organ berbahaya. Ini termasuk:

  • Kuningnya mata dan kulit.
  • Rasa sakit di sisi kanan di bagian bawah tulang rusuk.
  • Perasaan mual yang sering terjadi.
  • Perasaan pahit di mulut.
  • Demam yang tidak bisa dijelaskan.

Ini tidak semua gejala atas dasar yang dokter dapat menjadwalkan pemeriksaan untuk mendapatkan jumlah hati yang akurat. Sebagai contoh, itu bisa berupa berat badan besar, diabetes, hepatitis, alkoholisme, dll. Dengan hepatitis, tes hati umumnya merupakan tes yang paling penting..

Alasan kenaikannya

Mengapa tes fungsi hati meningkat? Banyak penyakit dan obat-obatan dapat mempengaruhi komposisi darah. Tetapi alasan utama peningkatan mereka adalah sebagai berikut:

  • hepatitis kelompok A, B, C, D,
  • mengambil statin,
  • gagal jantung,
  • kegemukan,
  • alkohol.

Selain itu, juga mempengaruhi:

  • Penyakit celiac,
  • hemochromatosis,
  • kanker hati,
  • pankreatitis,
  • hipotiroidisme,
  • Penyakit Wilson,
  • mononukleosis dan lainnya.

Jika hasil pemeriksaan menyimpang dari standar, tetapi tidak ada gejala penyakit yang terlihat, maka pemeriksaan harus diulang.

Cara mengambil tes hati

Cara mengambil tes hati secara rinci akan memberi tahu dokter yang hadir. Tetapi ada aturan yang seragam untuk mempersiapkan tes darah biokimia untuk tes hati.

Cara mengambil tes hati dari orang dewasa:

  • Menyumbangkan darah untuk tes hati dianjurkan pada saat perut kosong. Dianjurkan untuk mengamati diet selama sehari sebelum lulus tes.
  • Sebelum mendonorkan darah, lebih baik istirahat sebentar (20-25 menit).
  • Sehari sebelum tes, Anda tidak boleh minum alkohol, obat-obatan, melakukan aktivitas fisik yang intens.

Ketika melewati tes untuk enzim hati untuk anak-anak, dokter merekomendasikan agar anak minum 150-200 ml air selama setengah jam.

Norma untuk pria dan wanita

Tes hepatik, analisis dekode norma dan penyimpangannya berbeda pada pria, wanita dan anak-anak. Bagi seorang pria, hasil hati dalam tes darah mungkin berbeda dengan asupan makanan yang sangat berlemak di depannya.

Norm Alt dan Ast dari tes hati pada wanita dari 4 hingga 49 (4-46), pada pria dari 4 hingga 34 (4-30).

Bilirubin umum untuk wanita dan untuk pria standarnya sama antara 3,4 hingga 17. Hal yang sama berlaku untuk bilirubin langsung dari 0 hingga 3,3 dan bilirubin tidak langsung dari 2,4 hingga 13,4. Albumin berkisar antara 34 hingga 49. ALP dari 31 hingga 116. Total protein dari 64 hingga 84. GGT pada wanita dari 2 hingga 54, pada pria dari 4 hingga 37. Jumlah darah hepatic yang meningkat pada orang dengan penyakit ginjal juga dianggap normal. Tes fungsi hati yang meningkat menunjukkan adanya patologi.

Ketika memeriksa norma analisis biokimia hati, perlu untuk memperhitungkan kehadiran berbagai penyakit kronis pasien, obat-obatan yang digunakannya, serta usia dan jenis kelaminnya. Bagi wanita yang belum melahirkan, norma tes hati berbeda selama kehamilan dan menyusui. Tentu saja, semuanya adalah individu, tetapi nilai indikator normal dari tes fungsi hati masih perlu diketahui. Lagi pula, jika jumlah darah hati meningkat, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Menguraikan hasil

Hitung darah biokimia hati dapat memberi tahu Anda tentang banyak penyakit. Paling sering, arah untuk perjalanan mereka dikeluarkan untuk penyakit hati yang dicurigai atau untuk melacak yang ada.

Yang paling mendasar adalah 4 kriteria di mana dokter menentukan patologi: ALT, AST, alkaline phosphatase, GGT. Untuk ini, pasien mendonasikan darah untuk tes hati, menguraikan hasilnya banyak.

Misalnya, jika tes hati ALT dan AST-gamma terlalu tinggi, maka ada kerusakan pada sel-sel hati, adanya hepatitis, atau penyakit autoimun. Terkadang hasilnya tinggi karena penggunaan obat hepatotoksik. Tingginya tingkat hematotest tes hati alkali fosfatase dan GGT menunjukkan bahwa ada stagnasi empedu. Biasanya alasan untuk ini adalah penyumbatan jalur untuk menghilangkan empedu dengan cacing atau karena alasan lain.

Tes fungsi hati Bilirubin membantu menentukan apakah stagnasi atau kerusakan. Dan jika tes hati ALT dan AST ditambahkan ke dalamnya, maka ada kerusakan parah pada sel-sel organ. Jika indikator hati dari tes darah biokimia meningkat beberapa poin (alkaline phosphatase, hydrochlorothiazide, bilirubin), maka ini adalah sinyal tentang kemungkinan munculnya kolestasis. Jika albumin dan protein total berada dalam batas standar, maka fungsi hati ditetapkan. Penurunan indeks ini menunjukkan kegagalan fungsi..

Tes hati menunjukkan patologi tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak. Berdasarkan jumlah hati yang buruk, dokter dapat meresepkan pemeriksaan tambahan dan membuat asumsi awal tentang penyakit dan perawatan lebih lanjut..

Tes hepar pada anak-anak

Tes hati pada anak-anak diambil, seperti pada orang dewasa dari vena, pada bayi dan bayi baru lahir dari tumit. Pada bayi baru lahir dan anak-anak, norma tes hati berbeda.

Data hasil dipengaruhi oleh usia, tinggi, jenis kelamin dan hormon anak. Ketika bayi tumbuh, maka setiap kelainan bawaan dan kelainan secara bertahap kembali normal. Tentu saja, bahwa pada orang dewasa standar dianggap penyimpangan pada anak-anak, dan sebaliknya.

Sebelum pemeriksaan, perlu memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum ibu (jika menyusui) dan bayinya. Dan juga, kapan makanan terakhir.

Saat memeriksa hasil, hampir semua indeks digunakan, seperti pada orang dewasa:

  • ALT. Peningkatan atau penurunan koefisien ini adalah adanya penyakit kandung empedu dan saluran empedu, serta kerusakan pada organ itu sendiri.
  • AST. Peningkatan enzim ini menandakan kerusakan otot-otot kerangka, darah, jantung, dan hati.
  • GGT. Peningkatan enzim ini memberikan informasi tentang patologi hati, penurunan adalah kerusakan kelenjar tiroid.
  • Alkaline phosphatase. Peningkatan adalah tanda penyakit ginjal, tulang, hati dan empedu, tetapi penurunannya adalah anemia dan kurangnya hormon seks pada masa remaja.
  • Billirubin. Peningkatan tersebut memberikan informasi tentang adanya penyakit kuning, penyakit jantung dan masalah dengan penarikan empedu.

Standar untuk anak-anak adalah sebagai berikut:

  • AST - hingga 6 bulan (21-69), hingga 12 bulan (14-59),
  • ALT - hingga 1 minggu (48), hingga 12 bulan (53), dari 1 hingga 3 tahun (32), dari 3 hingga 6 tahun (28), dari 6 hingga 15 tahun (38),
  • total bilirubin - hingga 12 bulan (14 -66), dari 12 hingga 17 bulan (3.3-20.6),
  • GGT - hingga 6 minggu (19-199), hingga 12 bulan (4-58), hingga 15 tahun (4-21),
  • AL - hingga 6 minggu (69-369), hingga 12 bulan (79-469), dari 1 hingga 10 tahun (64-359), dari 10 hingga 15 tahun (79-439).

Tingkat kehamilan

Selama kehamilan, tes hati yang meningkat dapat menandakan penyakit serius serius yang dapat mempengaruhi tidak hanya ibu, tetapi seluruh kehamilan dan perkembangan lebih lanjut dari bayi.

Pada berbagai tahap kehamilan, koefisiennya normal..

Misalnya, selama trimester pertama:

  • ALT (31), AST (30), GGT (35), alkaline phosphatase (39-139), albumin (31-49), total bilirubin (3,3-21,5), bilirubin langsung (0-7,8), bilirubin tidak langsung (3.3-13.6), protein total (62-82).

Selama 2 trimester:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkaline phosphatase (39-139), albumin (27-55,7), total bilirubin (3,3-21,5), bilirubin langsung (0-7, 8), bilirubin tidak langsung (3.3-13.6), total protein (62-82).

Selama 3 trimester:

  • ALT (30), AST (29), GGT (35), alkaline phosphatase (39-139), albumin (25,5-66), total bilirubin (3,3-21,5), bilirubin langsung (0-7, 8), bilirubin tidak langsung (3.3-13.6), total protein (61-82).

Peningkatan alkali fosfatase pada trimester kedua diizinkan hingga 191, dan pada ketiga - hingga 239.

Selama kehamilan, sering terjadi bahwa banyak indeks tes meningkat, tetapi ini tidak perlu dikhawatirkan. Dalam kedokteran, ini disebut sindrom Gilbert, yang merupakan penyakit bawaan dan tidak memiliki risiko terhadap kesehatan anak..

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dari norma

Bagaimana jika tes hati yang buruk? Yang terpenting adalah jangan langsung depresi. Hanya spesialis yang dapat membantu menentukan penyebab penyimpangan tersebut. Bagaimanapun, jangan mengobati sendiri, terutama jika Anda sedang hamil.

Maka Anda dapat secara signifikan membahayakan perkembangan dan kesehatan bayi di masa depan. Alasan untuk penyimpangan dari norma tes hanya bisa dalam penggunaan makanan berlemak segera sebelum pengiriman. Pengiriman sampel yang berulang akan membantu menghilangkan atau masih mengkonfirmasikan kegagalan yang ada dalam tubuh.

Dokter merekomendasikan diet untuk mendapatkan hasil yang lebih andal dan tidak mendapatkan tes fungsi hati yang meningkat..

Video

Tes Darah: LIVER WORK (total protein / bilirubin / alkaline phosphatase / AST / ALT).

Tes darah untuk tes hati

Dekripsi analisis

Bilirubin

Senyawa ini memainkan peran penting dalam mengidentifikasi patologi hati. Ada bilirubin langsung, tidak langsung dan total. Deteksi penyakit biasanya terjadi dengan peningkatan sampel indeks hati dari dua varietas pertama. Ini berarti adanya hepatitis kronis atau akut, gangguan pada sistem empedu, overdosis obat. Juga, kandungan senyawa ini dapat terkonsentrasi dalam darah, dengan kekurangan kalori dalam tubuh (misalnya, dengan diet dan kelaparan). Dalam hal ini, perlu untuk mengambil tindakan untuk mengurangi tingkat bilirubin. Ini akan membutuhkan saran ahli secara individual.

Aspinat aminotransferase

Data tentang perubahan aktivitas enzim menunjukkan bahwa sel hati sedang sekarat. Jika indeksnya sangat meningkat, ini mungkin berarti penyakit hepatitis virus atau kematian jaringan hati. Selain itu, peningkatan norma menunjukkan fungsi otot jantung yang buruk. Untuk memahami organ mana yang rusak, analisis biasanya dilakukan, dengan mempertimbangkan rasio AST / ALT (dalam kondisi normal seharusnya 0,8-1). Ketika koefisien kurang - hati rusak, lebih - jantung.

Alanine aminotransferase

Ini adalah zat khusus yang terbentuk selama kerja sistem hati. Mengingat norma-norma itu, rasio isinya dalam tubuh tidak boleh dilampaui. Jika indikator meningkat, ini menunjukkan penyakit serius: nekrosis, perfusi, hepatitis, sirosis, keracunan, overdosis alkohol.

Alkaline phosphatase

Ini adalah enzim yang bertanggung jawab untuk mengirimkan fosfor ke sel. Alasan kenaikan indeks ini bisa bermacam-macam penyakit: TBC, penyakit kuning, pembusukan sel organ, sarkoidosis, kematian jaringan hati. Sedikit peningkatan faktor alkali fosfatase dalam hubungan seks yang lebih lemah adalah proses normal selama menopause dan kehamilan. Pada pria, pengecualian seperti itu tidak diamati..

Protein albumin

Ini adalah jenis protein yang melakukan fungsi transportasi nutrisi dalam tubuh. Tingkat kandungannya dalam darah biasanya jatuh dalam kondisi seperti onkologi dan proses destruktif dalam sel-sel tubuh, dengan peradangan. Peningkatan kadar senyawa ini menunjukkan adanya luka bakar parah, situasi stres, luka dan cedera, dehidrasi. Seringkali ini disertai dengan demam dan tinja yang longgar..

Gammaglutamintranspeptidase

GTPP adalah indikator yang sangat penting. Bahkan jika perubahan itu tidak mempengaruhi zat lain, itu akan menunjukkan keberadaan penyakit pada tahap awal pengembangan. Ini karena ia memiliki sensitivitas tinggi terhadap perubahan di lingkungan yang sudah dikenalnya. Dengan perubahan koefisien ini, dimungkinkan untuk menentukan pelanggaran seperti adanya racun, infeksi; mengidentifikasi konsekuensi dari penyalahgunaan alkohol, banyak penyakit pencernaan, masalah pembuluh darah, patologi otot jantung, diabetes, dll. Perubahan jumlah enzim ini pada wanita juga dapat dipicu oleh penggunaan kontrasepsi.

Total protein

Data ini menggabungkan zat-zat seperti albumin dan globulin. Indeks protein bervariasi tergantung pada perubahan koefisien konstituennya. Penurunan jumlahnya menunjukkan pelanggaran aliran empedu, penyakit kandung empedu, proses inflamasi di hati dan sirosis, serta berbagai bentuk hepatitis dan adanya parasit dalam tubuh..

Waktu protrombin dan uji timol

Waktu protrombin adalah faktor yang menunjukkan tingkat pembekuan darah. Indikatornya dapat bervariasi dengan patologi hati, serta tergantung pada kandungan vitamin K dalam darah. Alasan perubahan perlu diklarifikasi. Tes timol adalah indikator yang jarang digunakan untuk belajar. Ini diproduksi dengan menambahkan zat khusus ke dalam darah - thymol. Setelah itu, jumlah sedimen dalam serum darah dianalisis. Tingkat kekeruhan bervariasi dari 0 hingga 5. Dengan peningkatan nilai-nilai ini, Anda dapat mendiagnosis keracunan, hepatitis virus, malaria, dan sirosis hati.

Aturan untuk analisis tes hati

Pasien harus datang ke laboratorium di pagi hari - dari jam 7-00 hingga jam 11.00. Sebelum pengambilan sampel darah selama 10-12 jam, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan. Anda hanya bisa minum air, tetapi tanpa gula dan non-karbonasi. Sebelum analisis, Anda perlu menghindari aktivitas fisik (termasuk tidak diinginkan bahkan untuk melakukan latihan pagi). Pada malam hari dilarang untuk mengkonsumsi minuman beralkohol, karena dalam hal ini indikator akan sangat terdistorsi. Di pagi hari, pastikan untuk tidak merokok..

Harap dicatat: sejumlah kecil darah diambil untuk tes hati dari vena di siku. Pengujian dilakukan menggunakan penganalisa biokimia otomatis modern

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil tes hati:

  • ketidakpatuhan dengan aturan pelatihan;
  • kelebihan berat badan (atau obesitas);
  • mengambil agen farmakologis tertentu;
  • kompresi vena yang berlebihan dengan tourniquet;
  • diet vegetarian;
  • kehamilan;
  • kurang olahraga (kurang aktivitas fisik).

Untuk menilai aktivitas fungsional hati, penting untuk mengidentifikasi ada / tidaknya stagnasi empedu, tingkat kerusakan sel dan kemungkinan gangguan biosintesis. Setiap patologi hati menyebabkan sejumlah perubahan yang saling terkait dalam indikator kuantitatif.

Dengan setiap penyakit, beberapa parameter berubah ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Ketika mengevaluasi sampel hati, spesialis fokus pada penyimpangan yang paling signifikan

Setiap patologi hati menyebabkan sejumlah perubahan yang saling terkait dalam indikator kuantitatif. Dengan setiap penyakit, beberapa parameter berubah ke tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Ketika mengevaluasi sampel hati, spesialis fokus pada penyimpangan yang paling signifikan.

UJI HEPATIK PADA ANAK

Tes fungsi hati normal pada anak-anak berbeda secara signifikan dari nilai referensi pada pasien dewasa.

Pengambilan sampel darah pada bayi baru lahir dilakukan dari tumit, dan pada pasien yang lebih tua - dari vena ulnaris.

Penting: sebelum analisis, disarankan untuk tidak makan selama 8 jam, tetapi untuk bayi rekomendasi ini tidak dapat diterima

Agar dokter dapat menginterpretasikan hasil tes hati dengan benar, ia harus diberi tahu kapan dan apa yang dimakan anak. Jika bayi disusui, ditentukan apakah ibunya minum obat.

Nilai normal bervariasi tergantung pada usia anak, aktivitas pertumbuhan dan tingkat hormon.

Beberapa anomali kongenital yang lambat laun bisa hilang atau hilang sama sekali dapat memengaruhi kinerja..

Salah satu tanda utama kolestasis (stagnasi empedu) pada orang dewasa adalah tingkat alkali fosfatase yang tinggi, tetapi pada anak-anak aktivitas enzim ini meningkat, misalnya, selama masa pertumbuhan, mis. Itu bukan tanda patologi sistem hepatobiliary.

DETAIL ANALISIS ALT PADA ANAK

Level ALT normal pada anak-anak dalam satuan per liter:

  • bayi baru lahir dari 5 hari pertama kehidupan - hingga 49;
  • bayi dari enam bulan pertama kehidupan - 56;
  • 6 bulan-1 tahun - 54;
  • 1-3 tahun - 33;
  • 3-6 tahun - 29;
  • 12 tahun - 39.

Tingkat ALT pada anak-anak meningkat dengan patologi berikut:

  • hepatitis (viral, aktif kronis dan persisten kronis);
  • kerusakan toksik pada hepatosit;
  • Mononukleosis menular;
  • sirosis;
  • leukemia;
  • limfoma non-Hodgkin;
  • Sindrom Reye;
  • hepatoma primer atau metastasis hati;
  • obstruksi saluran empedu;
  • hipoksia hati pada latar belakang penyakit jantung dekompensasi;
  • gangguan metabolisme;
  • Penyakit celiac;
  • dermatomiositis;
  • distrofi otot progresif.

RINCIAN ANALISIS AST PADA ANAK

Level AST normal pada anak-anak dalam satuan per liter:

  • bayi baru lahir (6 minggu pertama kehidupan) - 22-70;
  • bayi hingga 12 bulan. - 15-60;
  • anak-anak dan remaja di bawah 15 tahun - 6-40.

Alasan untuk meningkatkan aktivitas AST pada anak-anak:

  • penyakit hati
  • penyakit jantung
  • patologi otot rangka;
  • peracunan;
  • infeksi sitomegalovirus;
  • Mononukleosis menular;
  • patologi darah;
  • radang pankreas akut;
  • hipotiroidisme;
  • infark ginjal.

TRANSFER ANALISIS GGT PADA ANAK-ANAK

Nilai referensi (indikator normal) GGT ketika menguraikan sampel hati pada anak:

  • bayi baru lahir hingga 6 minggu - 20-200;
  • anak-anak dari tahun pertama kehidupan - 6-60;
  • dari 1 tahun hingga 15 tahun - 6-23.

Alasan peningkatan indikator:

  • penyakit pada sistem hepatobilier;
  • kanker pankreas;
  • cacat jantung;
  • gagal jantung, disertai dengan kemacetan;
  • diabetes;
  • hipertiroidisme.

Penting: dengan hipotiroidisme (hipotiroidisme), tingkat GGT menurun

Menguraikan analisis alkali fosfatase pada anak-anak

Nilai referensi alkaline phosphatase (ALP) dalam sampel hati pada anak-anak dan remaja:

  • bayi baru lahir - 70-370;
  • anak-anak dari tahun pertama kehidupan - 80-470;
  • 1-15 tahun - 65-360;
  • Berusia 10-15 tahun - 80-440.

Alasan untuk meningkatkan indikator alkaline phosphatase:

  • penyakit pada hati dan sistem hepatobilier;
  • patologi sistem kerangka;
  • penyakit ginjal
  • patologi sistem pencernaan;
  • leukemia;
  • hiperparatiroidisme;
  • pankreatitis kronis;
  • fibrosis kistik.

Tingkat enzim ini berkurang dengan hipoparatiroidisme, kurangnya hormon pertumbuhan pada masa pubertas dan defisiensi fosfatase yang ditentukan secara genetik..

Norma total bilirubin dalam sampel hati bayi baru lahir adalah 17-68 μmol / l, dan pada anak-anak dari 1 hingga 14 tahun - 3,4-20,7 μmol / l.

Alasan peningkatan jumlah adalah:

  • transfusi darah;
  • penyakit kuning hemolitik;
  • cacat jantung;
  • hepatitis;
  • fibrosis kistik;
  • pelanggaran aliran empedu.

Harap dicatat: Saat mengevaluasi tes fungsi hati pada anak-anak, sejumlah faktor harus dipertimbangkan. Penyimpangan dari nilai-nilai norma yang diberikan di sini tidak dapat dianggap sebagai adanya patologi pada anak.. Decoding hasil harus dilakukan hanya oleh spesialis! Diterbitkan oleh econet.ru

Jika Anda memiliki pertanyaan tentang topik ini, tanyakan kepada spesialis dan pembaca proyek kami di sini.

Decoding hasil harus dilakukan hanya oleh spesialis! Diterbitkan oleh econet.ru. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang topik ini, tanyakan kepada spesialis dan pembaca proyek kami di sini..

Indikasi untuk

Tes hati diresepkan untuk pasien di mana dokter mencurigai kerusakan hati. Biasanya, kecurigaan berkembang di hadapan tanda-tanda tersebut:

  • penampilan ictericity (pewarnaan kuning) pada kulit dan selaput lendir mata;
  • perubahan warna urin dari sedotan menjadi gelap;
  • perubahan warna tinja;
  • keluhan meledak dan berat di hipokondrium kanan;
  • keluhan kepahitan di mulut, perut kembung, mual, muntah;
  • malaise yang tidak bisa dijelaskan
  • demam ringan;
  • deteksi hati yang membesar selama palpasi (menonjol dari tepi tulang rusuk bawah ke kanan) atau selama USG rongga perut.

Indikasi langsung untuk penunjukan FPP adalah:

  • penyakit kronis pada hati dan saluran empedu;
  • kecanduan alkohol dan narkoba;
  • pengobatan jangka panjang;
  • kontak terus-menerus dengan bahan kimia dan zat beracun (bekerja di industri berbahaya);
  • deteksi parasit dalam tubuh (misalnya, amuba);
  • adanya obesitas, diabetes dan penyakit endokrin lainnya;
  • dugaan infeksi hepatitis B (hubungan seks tanpa kondom, kunjungan ke dokter gigi, transfusi darah, pemberian obat intravena di luar rumah sakit, tato, lecet, dan luka kecil yang diterima di penata rambut atau salon kecantikan).

Penting! FPP adalah yang pertama, tetapi bukan studi akhir, diresepkan ketika kecurigaan kerusakan hati virus terjadi. PCR digunakan untuk memverifikasi diagnosis virus hepatitis

Pada saat yang sama, FPP digunakan untuk menilai tingkat aktivitas proses pada pasien dengan hepatitis kronis..

Baca juga artikel tentang tes hepatitis yang lebih akurat, cara mempersiapkan persalinan yang benar, dan berapa lama umur dari hasil tes..

Berbagai enzim - penanda sitolisis

Ketika berbicara tentang tes darah untuk tes hati, itu terutama berarti enzim atau berbagai enzim.

ALT dan AST

Kelompok sampel hati ini termasuk penanda kerusakan sel hati dan nekrosis mereka - ini adalah serum aminotransferase, yang dikenal sebagai ALT dan AST. Mereka telah dideskripsikan berkali-kali dalam artikel lain (Norm ALT dan AST dalam darah, ALT dan AST untuk hepatitis C).

Kami hanya akan mengatakan bahwa aktivitas mereka dalam serum darah meningkat sebanding dengan volume kerusakan sel, misalnya, pada hepatitis akut. Aktivitas enzim ini adalah indikator yang sangat sensitif dari sitolisis, atau kerusakan sel-sel hati.

LDH - dehydrogenase laktat

Laktat dehidrogenase biasanya berkisar antara 100 hingga 340 unit dan nilai klinis enzim ini serta isoenzimnya dikurangi hingga diagnosis dini hepatitis virus akut, terutama ketika menyangkut isoenzim LDH No. 5. Aktivitasnya terbukti sudah tinggi pada hari pertama penyakit dan meningkat secara signifikan. pada 1 dan 2 minggu dari proses viral akut. Setelah 2 bulan, indikator kembali normal..

Jika pasien memiliki hepatitis kronis atau timbulnya sirosis, maka laktat dehidrogenase bereaksi lebih lamban. Tetapi dalam tahap sirosis yang mengancam, dan konsentrasinya dalam darah menurun tajam. Jika Anda ditawari untuk melakukan studi LDH sehubungan dengan penyakit hati, maka Anda perlu diingat bahwa kita harus berbicara tentang aktivitas fraksi ke-5, atau isoenzim LDH No. 5. Hanya itu adalah kompleks hati yang spesifik.

Penanda kolestasis: alkaline phosphatase dan GGT, atau γ - glutamyl transpeptidase

Alkaline phosphatase, di samping hati, disintesis di tulang, di usus dan di jaringan plasenta. Biasanya, konsentrasinya tidak melebihi 5 unit, atau, menurut sistem SI, 360 nanomol per liter. Untuk meningkatkan kepercayaan diri, tes konsentrasi alkali fosfatase biasanya dilakukan bersama dengan penanda kolestasis lain atau gamma glutamyl transpeptidase. Enzim ini tidak ditemukan dalam tulang atau jaringan plasenta, sehingga peningkatan nilai sendi secara jelas menunjukkan kolestasis, atau stagnasi empedu. Alasan utama peningkatan enzim ini dalam serum darah adalah adanya blok sirkulasi asam empedu usus - hati (enterohepatik).

Paling sering, alkali fosfatase dan sinergisnya, gamma-glutamyltranspeptidase, meningkat seiring dengan ikterus obstruktif, perkembangan hepatitis yang diinduksi oleh obat, diikuti oleh penambahan kolestasis, dan juga dengan sirosis bilier. Dengan penyakit-penyakit ini, alkali fosfatase naik bahkan sebelum munculnya sindrom penyakit kuning, dan tetap meningkat untuk waktu yang lama, bahkan setelah hilangnya atau resolusi penyakit kuning. Dalam kasus yang sama, jika penyakit kuning disebabkan oleh penghancuran hepatosit (atau parenkim - dengan virus hepatitis, penyakit hati alkoholik), maka aktivitas dalam tes darah sampel hati yang bertanggung jawab untuk kolestasis rendah.

Rincian lebih lanjut tentang metode ini dalam artikel "Alkaline phosphatase dalam darah: normal" dan "Alkaline phosphatase meningkat: gejala, penyebab".

Di atas kami memeriksa berbagai tes hati yang paling sering digunakan dalam rawat jalan dan praktik rawat inap untuk mengevaluasi fungsi organ ini. Di tangan dokter berpengalaman yang secara intuitif merasakan dan tahu kapan harus meresepkan analisis tertentu, tes ini tidak hanya dapat mendiagnosis sindrom laboratorium seperti sitolisis, kolestasis, kegagalan sel hati dan lain-lain, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasi serius secara tepat waktu. Dalam sejumlah kasus, tes-tes ini memungkinkan untuk mencurigai kerusakan hati di antara kesehatan yang tampaknya lengkap. Kami juga menawarkan tes hati kecil, dari 12 pertanyaan..

Tes hati untuk sirosis

Perubahan struktural yang diucapkan dalam jaringan hati, menyebabkan gagal hati, peningkatan tekanan pada anak-anak sungai dan vena porta organ - ini adalah sirosis. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang kronis dan perkembangan yang cepat..

Penyebab utama sirosis:

  • Penyalahgunaan alkohol.
  • Hepatitis virus.
  • Keracunan parah pada tubuh.
  • Proses autoimun.
  • Batu empedu.
  • Penyempitan atau penyumbatan saluran.
  • Helminthiasis untuk waktu yang lama.
  • Gagal jantung kronis.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh gejala sekunder, yang tidak selalu menyebabkan kecemasan. Tetapi dengan perkembangan, kulit dan sklera mata mulai menguning, nyeri muncul di sisi kanan, serangan mual dan muntah, perluasan jaringan pembuluh darah.

Tes hati adalah salah satu metode utama untuk mendiagnosis sirosis. Pertimbangkan indikator utama skrining dan signifikansinya dalam perubahan struktural di hati:

  • ALT - tingkat enzim meningkat 10 kali atau lebih, mencapai 500-3000 IU / l.
  • AST - peningkatan nilai menunjukkan penghancuran hepatosit.
  • GGTP - meningkat beberapa kali. Tingkat tinggi yang stabil menunjukkan kondisi organ yang sangat serius dan penghancuran aktif sel-selnya.
  • Nilai ALP - yang meningkat mengindikasikan sitolisis hepatosit dan aliran empedu yang terhambat.
  • Bilirubin - peningkatan norma dua fraksi lebih dari 20,5 μmol / l, ikatan molekul enzim tidak lengkap.
  • Albumin - penurunan normal mengindikasikan kerusakan parah pada hepatosit.

Dekripsi analisis uji hati

Penyakit hati menyebabkan penurunan hasil tes hati, apalagi, arah perubahan tergantung pada jenis patologi. Tidak mungkin membayangkan penyakit hati di mana hanya satu parameter yang menderita.

Tidak! Beberapa perubahan pada saat yang sama - beberapa lebih, yang lain kurang. Ini adalah perubahan yang paling jelas bahwa dokter dipandu dalam mengevaluasi tes hati. Berdasarkan bias ini, sifat kerusakan parenkim dapat diperkirakan.

Baca hasil tes hati hanya dalam kaitannya dengan fungsi yang biasanya melakukan zat ini, dengan pemahaman metabolisme mereka secara umum.

Metode spesifik

Analisis ini adalah studi tentang komposisi biokimia darah pasien. Perubahan kadar zat tertentu dalam darah merupakan langkah diagnostik yang penting dalam identifikasi dan diferensiasi banyak patologi hati.

Indikator paling penting saat melakukan tes hati:

  1. ALT dan AST.
  2. GGTP.
  3. Tingkat bilirubin.
  4. Kinerja Albumin.
  5. Alkaline phosphatase.
  6. Protein biasa.

Tes darah hati

Dalam kondisi apa diperlukan donor darah untuk tes hati:

  • jika seseorang memiliki gejala patologi hati, rasa sakit di sisi kanan, serangan mual, peningkatan berkala atau konstan dalam indikator suhu tanpa alasan yang jelas, ruam kulit, pembengkakan perut, berat pada perut setelah makan, dan lain-lain.
  • kecanduan alkohol. Dengan penyalahgunaan alkohol, orang-orang menghancurkan hati mereka untuk kerja keras, yang tidak selalu bisa diatasi oleh tubuh. Selama periode pesta, hati tidak mampu menghilangkan semua elemen beracun dari tubuh, yang memicu berbagai penyakit pada saluran pencernaan ini. Jika seseorang telah didiagnosis dengan alkoholisme untuk waktu yang lama, hepatosit (sel hati) dihancurkan dan organ tersebut secara bertahap mati;
  • stagnasi saluran empedu dan gangguan lain pada kandung empedu dan saluran, khususnya kolesistitis dan penyakit batu empedu;
  • patologi hati yang berasal dari virus, yang utamanya adalah hepatitis dari semua jenis;
  • penggunaan obat jangka panjang. Paling sering, ini berdampak negatif pada kondisi hati dan aktivitasnya. Suatu penyakit yang oleh dokter disebut hepatitis dapat berkembang;
  • infeksi hati dengan parasit;
  • dengan pankreatitis.

Setiap proses inflamasi pada saluran pencernaan, serta rasa sakit di daerah epigastrium, adalah alasan untuk penunjukan pasien untuk tes hati. Namun, terlepas dari kandungan informasi yang tinggi dari metode ini, metode ini tidak dapat menjadi satu-satunya dasar untuk meresepkan terapi dan memerlukan pemeriksaan tambahan: instrumental dan laboratorium.

Menguraikan analisis tes hati pada orang dewasa

Menguraikan tabel norma tes darah untuk hati pada orang dewasa

Indikator penelitian biokimiaNorma pada wanitaNorma pada pria
ALT31 u / l37 u / l
AST35 unit per liter47 unit
Gtp33 unit / l49 u / l
Total bilirubin8.5−20.5 μmol / L
Bilirubin langsung15,4 μmol / L
Protein biasa60 hingga 80 gram per liter
AlbumenDi kisaran 40-60 persen

Harap dicatat bahwa penganalisis yang berbeda digunakan di laboratorium, oleh karena itu, indikator dapat sedikit berbeda..

  • Bilirubin. Peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung menunjukkan hepatitis akut atau kronis, proses patologis dalam sistem empedu, keracunan atau overdosis obat. Bilirubin dalam darah naik dan dengan diet ketat.
  • AST. Pertumbuhan enzim ini terjadi dengan kematian jaringan hati, dengan hepatitis virus, serta dengan pelanggaran miokardium. Rasio AST ke ALT membantu untuk menentukan organ mana yang rusak, biasanya harus dalam kisaran 0,8-1. Jika koefisien ini berkurang, maka ini menunjukkan kerusakan hati, dengan nilai yang meningkat, pemeriksaan lanjutan harus dilakukan untuk penyakit pada sistem kardiovaskular..
  • ALT. Peningkatan nilai enzim ini dimungkinkan dengan hepatitis, sirosis, nekrosis jaringan hati, keracunan tubuh, termasuk alkohol..
  • Alkaline phosphatase. Alkaline phosphatase meningkat dengan sarkoidosis, nekrosis hati, TBC, penyakit kuning. Peningkatan fisiologis fosfatase pada wanita terjadi pada menopause dan setelah konsepsi.
  • Albumen. Ini berkurang dengan proses ganas, peradangan hati dan pemecahan hepatosit. Albumin meningkat selama dehidrasi, dalam situasi stres yang parah, pada pasien dengan cedera, luka bakar.
  • Gammaglutamintranspeptidase. Norma unit GTTP dan seberapa jauh nilainya menyimpang dalam satu arah atau yang lain adalah salah satu indikator terpenting dalam analisis biokimia. Deviasi gamma-glutamintranspeptidase terjadi pada tahap awal gangguan ginjal. Perubahan tersebut mengindikasikan proses infeksi, penyakit pada saluran pencernaan, kerusakan organ toksik, diabetes, patologi kardiovaskular.

Semua tes hati dievaluasi secara total. Sedikit penyimpangan hanya satu nilai tidak menunjukkan kelainan serius pada hati, tetapi membutuhkan pengujian ulang analisis dan pemeriksaan yang diperpanjang..

Norma tes hati pada wanita berubah setelah kehamilan. Ini terutama berlaku untuk bilirubin, fosfatase, GGTP.

Kapan harus memeriksa hati Anda?

Yang terbaik adalah mengevaluasi secara teratur kondisi dan fungsi salah satu organ terpenting tubuh manusia - hati - yaitu, setidaknya sekali setiap enam bulan atau, dalam kasus yang ekstrem, setahun. Karena pendekatan ini untuk kesehatan Anda akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan yang baru jadi, yang pada tahap awal akan lebih mudah untuk dihilangkan tanpa menggunakan perawatan yang kompleks dan panjang..

Tetapi dengan beberapa gejala, tes darah untuk tes hati akan diperlukan segera, karena mereka sering menandakan perkembangan patologi di organ. Daftar ini mencakup perubahan berikut..

Sensasi yang tidak menyenangkan

Munculnya sensasi yang tidak menyenangkan dan atipikal di hipokondrium kanan dianggap sebagai salah satu tanda awal gangguan fungsi hati. Perasaan penyempitan, luapan dan sensasi lain yang tidak biasa di hati dapat dikombinasikan dengan sensasi kesemutan halus atau dengan nyeri tarikan ringan.

Pada dasarnya, mereka menyatakan diri selama percakapan emosional, tertawa, menjerit, bersin, batuk, mengangkat benda berat, tikungan tajam ke kanan atau kiri, atau setelah makanan yang digoreng, pedas, berlemak, atau diasapi..

Awalnya, sensasi ringan tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit yang nyata, dan seringkali pasien mengatakan tentang gejala ini "Saya menemukan di mana hati saya berada." Ini adalah penyebab serius yang perlu diperhatikan, karena gejala yang sama sering menunjukkan tahap awal perkembangan banyak penyakit hati.

Ukuran bertambah

Ketika melakukan diagnosa ultrasonografi hati, penyimpangan dari norma dimensinya ditentukan dengan sangat mudah, namun, gejala ini sering dapat diketahui secara independen. Hal ini ditunjukkan oleh perut yang menonjol dengan latar belakang kurangnya kepenuhan secara umum dan tidak disertai dengan peningkatan berat badan. Ini paling terlihat pada pasien kurus..

Rasa tidak enak

Orang dengan masalah hati kronis sering mengeluh mulut kering yang menyiksa, serta kepahitan yang konstan, kadang-kadang memiliki karakteristik yang mirip dengan "tembaga".

Selain itu, pasien mencatat adanya perasaan viskositas di mulut dan penurunan rasa. Persepsi tentang makanan terganggu, dan bahkan makanan yang sebelumnya dicintai dapat menyebabkan rasa jijik karena mual dan keinginan untuk muntah..

Penurunan berat badan pada asthenia

Penurunan berat badan di tengah penurunan berat badan yang parah sebagian besar merupakan hasil dari gejala sebelumnya. Penolakan dan keengganan untuk makan, kehilangan rasa, disertai mual, menyebabkan pengurangan diet, yang, pada gilirannya, menyebabkan penurunan berat badan.

Mual dan keengganan terhadap makanan - kesempatan untuk menjalani analisis untuk tes hati

Pada saat yang sama, orang-orang mencatat peningkatan lekas marah, mengantuk, lemah, cepat lelah, yang disebabkan oleh kurangnya energi dalam tubuh. Sedangkan, karena pelanggaran metabolisme nitrogen (protein), efek toksik meningkat tajam, menyebabkan peningkatan kadar amonia darah, dan sebagai hasilnya, timbulnya hiperamonemia hepatik (sekunder).

Penyakit kuning

Konsep penyakit kuning mencakup seluruh kompleks tanda yang bermanifestasi dalam berbagai organ. Yang utama dianggap sebagai berikut:

  • penyakit kuning pada kulit, selaput lendir dan sklera mata,
  • nyeri pada tulang dan sendi
  • mengupas dan gatal-gatal pada kulit,
  • urin gelap,
  • demam.

Semua tanda ini berhubungan dengan gangguan fungsi hati. Pada saat yang sama, rasa sakit pada persendian dan tulang menunjukkan kerusakan serius pada organ, penyakit dengan gejala ini memiliki stadium lanjut yang jelas..

Referensi! Ikterus "hati" yang khas disebabkan oleh kelebihan bilirubin - pigmen empedu yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah - sel darah merah.

Proses ini berkelanjutan, dan terus-menerus dilakukan di tingkat seluler. Selama aktivitas tubuh normal, pigmen digunakan oleh hati dan kemudian diekskresikan melalui usus. Oleh karena itu, dengan akumulasi dalam jaringan, dapat dipahami dengan jelas bahwa hati tidak mampu memenuhi tugas fungsionalnya.

Selain gejala-gejala di atas, tes darah biokimia dengan tes fungsi hati juga dilakukan secara terencana dalam situasi seperti:

  • wanita selama kehamilan (lebih baik melakukannya pada tahap perencanaan konsepsi);
  • sebelum kursus terapi, yang melibatkan minum obat yang manjur;
  • sebelum operasi.

Pemutaran ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi:

  • fakta adanya patologi hati, tingkat pelanggaran fungsinya;
  • adanya dan tingkat perubahan dalam struktur seluler parenkim hati (misalnya, sirosis atau fibrosis);
  • penyakit tertentu (hepatosis lemak, hepatitis autoimun dan virus, dll.).