Tes darah hbsag apa itu?

Antigen hbsag adalah agen penyebab hepatitis. Dengan menggunakan spidol khusus, Anda dapat mendiagnosis berbagai jenis hepatitis dan tahapan virus dalam darah. Analisis hasil yang tepat waktu juga memungkinkan Anda untuk mengontrol perjalanan penyakit dan melacak dinamikanya..

Deskripsi

Singkatan Hbsag itu?

Namanya adalah virus superfisial atau antigen Australia. Penyakit ini ditentukan oleh adanya antigen hepatitis dalam serum darah..

Deteksi dilakukan menggunakan analisis serologis, enzim immunoassay atau radioimun, menunjukkan hasil tertentu.

Kulit luar dari hepatitis hb diwakili oleh kombinasi kompleks dari senyawa protein, protein, lipoprotein dan molekul lemak dari sifat seluler.

Antigen hbsag dalam darah berperan untuk menyerap virus ke sel-sel hepatosit di hati. Setelah memasuki atmosfer yang menguntungkan, patogen menghasilkan sel asam deoksiribonukleat dan senyawa protein baru.

Mereka berpartisipasi dalam reproduksi antigen lebih lanjut berdasarkan jenis penyalinan. Fragmen Hbsag dilepaskan dengan sangat banyak ke dalam aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.

Penting! Virus hepatitis hbs memiliki daya tahan yang luar biasa terhadap berbagai jenis pajanan. Bahkan ketika suhu naik hingga 60 derajat, molekul antigen tidak mengalami perubahan. Tidak mempengaruhi virus dan pembekuan siklik. Kemampuan untuk bertahan hidup seperti itu memberikan selubung patogen hepatitis.

Properti

Ketika memasuki tubuh dan darah, virus hepatitis memicu perkembangan kompleks imunologis. Sebagai tanggapan, produksi antibodi dalam tubuh (anti-hbs) dimulai.

Ini adalah pembentukan reaksi perlindungan spesifik. Selanjutnya, ini akan membantu mengembangkan resistensi terhadap hepatitis dan melawan dengan serangan kedua..

Pada konsep seperti itu, vaksin virus hepatitis sedang dikembangkan. Mereka mengandung antigen yang tidak aktif dan tidak dapat menginfeksi manusia.

Dalam kedokteran modern, serum yang dimodifikasi secara genetik dari antigen Australia juga digunakan. Mereka tidak dapat menginfeksi manusia, tetapi menyebabkan tanggapan kekebalan terhadap hepatitis B.

Setelah beberapa suntikan sesuai dengan jadwal, seseorang tidak akan lagi bisa terkena hepatitis, bahkan dengan peningkatan risiko.

Virus Hepatitis mengacu pada patogen yang berhubungan langsung dengan sel hati dan DNA. Virus darah hepatotropik, salah satu dari jenis yang mengandung asam deoksiribonukleat.

Apa yang menentukan infektivitas dan patogenisitas hbsag?

  • kategori usia (anak-anak hingga satu tahun - sekitar 90%, dari 1 hingga 5 tahun - hingga 50%, dari 13 tahun dan lebih - tidak lebih dari 5%);
  • ciri individu dari tubuh, kekuatan kekebalan;
  • sejenis virus (strain);
  • dosis infeksi;
  • kondisi, gaya hidup dan jenis pekerjaan;
  • tingkat epidemiologi.
tes darah hbsag

Proses transmisi virus

Infeksi terjadi melalui bahan biologis (lendir atau darah).

Rute parenteral

Virus antigen Australia masuk langsung ke aliran darah atau ke permukaan mukosa. Antigen hbsag dengan mudah melewati penghalang antivirus dalam tubuh.

Mekanisme perlindungan utama bertahan di permukaan kulit atau di organ-organ saluran pencernaan. Ini dapat terjadi melalui injeksi non-steril atau penggunaan instrumen bedah..

Jalur vertikal

Infeksi hepatitis transplasental didasarkan pada penularan infeksi virus dari ibu ke bayi baru lahir ketika bergerak melalui jalan lahir atau segera setelah lahir.

Saluran genital

Setiap tindakan yang tidak dilindungi menjadi ancaman serius bagi tubuh orang yang sehat jika salah satu pasangannya terinfeksi hepatitis. Penularan seksual berarti segala jenis keintiman.

Transmisi rumah tangga

Anda dapat membawa virus ke orang sehat melalui barang-barang kebersihan. Ini bisa berupa pisau cukur, sisir dan sikat gigi. Gunakan barang seseorang jika hepatitis tidak bisa.

Jika tidak ada kepercayaan pada kesehatannya, maka lebih baik untuk melindungi diri sendiri, dan hanya menggunakan barang-barang kebersihan Anda sendiri.

Hepatitis

Periode awal

Segera setelah virus memasuki aliran darah dengan tidak adanya pra-vaksinasi, periode inkubasi dimulai. Pada tahap ini, penyakit berkembang secara aktif, tetapi gejala pertama belum muncul.

Fase laten atau laten replikasi virus tergantung pada karakteristik individu organisme, daya tahannya, tingkat reaksi protektif, dan banyak faktor lainnya. Biasanya berlangsung selama 50-65 hari. Faktor ini tidak tergantung pada usia atau jenis kelamin.

Penting! Indikator hbsag mengacu pada penanda serologis paling awal dan paling akurat yang muncul ketika hepatitis B diaktifkan. Kemudian, menurut data laboratorium, perubahan ALT dan AST dimulai.

Antigen dapat memanifestasikan dirinya pada tahap awal, kadang-kadang mencapai 14 hari. Dua minggu setelah infeksi yang mungkin, itu dilepaskan ke dalam aliran darah dan menciptakan kompleks imun dengan antibodi.

Dalam kasus standar, tes darah hbsag menunjukkan hasil positif pada hari ke-40. Keakuratan analisis tergantung pada studi yang dipilih dan kepatuhan dengan aturan sebelum lulus tes.

Tes serologis memungkinkan Anda menentukan intervensi infeksi selambat-lambatnya 26 hari setelah infeksi, tetapi beberapa hari sebelum perubahan biokimiawi yang serius dalam komposisi darah atau urin..

Setelah infeksi hepatitis, perubahan dinamis dalam konsentrasi hbsag dalam bahan serum dengan ALT dicatat. Ini selalu merupakan pola yang proporsional..

Tahap tengah

Setelah selesainya masa inkubasi dan masuknya virus ke dalam sel, perubahan pertama dalam tubuh terjadi, sebelum tahap akut. Biasanya mereka jenuh dengan manifestasi umum yang dapat dikacaukan dengan penyakit lain..

Antigen hbsag menyebabkan malaise, meningkatkan kelelahan bahkan dengan sedikit tenaga fisik, dan keadaan demam yang lemah dengan sedikit peningkatan suhu.

Sudah dalam periode ini, atas dasar gangguan metabolisme pada sel-sel hati, pasien mengalami mual, kehilangan nafsu makan dan gangguan dispepsia.

Di bawah tulang rusuk di daerah kanan ada perasaan berat dan tekanan. Terhadap latar belakang perubahan tersebut, lekas marah dan ruam muncul di dekat sendi pada kulit.

Gejala-gejala tersebut bersifat individual dalam keparahan, tetapi mereka terjadi pada hampir semua pasien. Periode pra-icteric berlangsung dari 1 hari hingga sebulan.

Setelah itu, studi instrumental dan laboratorium mengkonfirmasi:

  • peningkatan hati dan limpa pada 50% kasus;
  • peningkatan bilirubin langsung dan tidak langsung;
  • hilangnya kotoran warna;
  • produksi sel darah putih rendah dengan jumlah sel darah putih normal.

Periode akut

Pada fase ini, perubahan yang terlihat di kulit dimulai. Kekuningan muncul pada tubuh dan pigmentasi aktif dari lapisan protein bola mata.

Dalam darah, hbsag berada dalam konsentrasi tertinggi, yang menunjukkan tinggi infeksi. Minggu pertama dimulai peningkatan bilirubin.

Setelah mencapai maksimum pada fase akut, indikator secara bertahap mulai menurun. Pasien memiliki warna kuning pada kulit. Terkadang berlangsung 150-180 hari. Sepanjang periode ini, kekuningan tetap ada.

Apa yang terdeteksi dengan perkembangan puncak hepatitis B:

  • bradikardia;
  • menurunkan tekanan darah;
  • gagal jantung;
  • penurunan reaksi sistem saraf pusat;
  • berbagai gangguan pada saluran pencernaan;
  • risiko perdarahan pada selaput lendir;
  • perbedaan konsentrasi ALT dan AST;
  • leukopenia (dalam bentuk yang rumit);
  • ukuran kelenjar getah bening membesar.

Perkiraan akut

  1. Reconvalescence Setelah hepatitis yang ditransfer datang pemulihan. Secara bertahap, gejalanya berkurang dan hilang sepenuhnya. Setiap perubahan klinis, biokimia, atau morfologis yang melekat pada hepatitis B tidak akan lagi mengganggu pasien..
  2. Transisi ke tahap yang parah Dengan latar belakang hepatitis B biasa, superinfeksi berkembang, masuk ke hepatitis D. Ini adalah patologi kilat, yang memanifestasikan dirinya dalam komplikasi serius dalam 1% kasus pada pasien yang dirawat. Pada 20% pasien, mereka mengalami sirosis hati dan dalam kasus yang jarang, bentuk karsinoma. Hepatitis B pada tingkat yang lebih besar berupa remisi yang stabil, melewati tahap kronis.

Penting! Antigen hbsag dalam darah terdeteksi sepanjang tahap akut. Pada kebanyakan pasien, tanda-tanda hepatitis dalam bentuk dominan menghilang dari 80 hingga 140 hari setelah timbulnya gejala pertama. Pada tahap kronis, antigen ditentukan hingga 180 hari.

Tingkat keparahan hepatitis B

Pada penyakit ringan dan sedang, 90% kasus tidak menggunakan pengobatan khusus. Pasien berada di bawah pengawasan staf medis setelah dirawat di rumah sakit selama 21 hari.

Dalam kondisi ini, ia diberikan terapi pemeliharaan, termasuk hepatoprotektor, kompleks vitamin dan diet ketat. Jika defisiensi imunitas terbentuk, obat imunomodulasi diresepkan.

Tetapi dengan kecepatan yang biasa, pertahanan tubuh mengatasi virus hbs sendiri. Setelah itu, kekebalan stabil terbentuk di dalam tubuh, yang mencegah penyakit kembali..

Antibodi terhadap hb ditemukan pada banyak pasien dengan tes darah rutin, tetapi mereka tidak pernah mengalami serangan tahap akut..

Kadang-kadang gejala ringan diabaikan atau dikacaukan dengan manifestasi mirip flu. Tetapi, terlepas dari bagaimana hepatitis berkembang, sepanjang hidup ada risiko berbagai patologi yang terkait dengan fungsi hati.

informasi Umum

Pembawa hb asimptomatik tidak pernah menderita penyakit atau hepatitis akut, tetapi mereka adalah reservoir infeksi.

Beberapa kontak dengan mereka berbahaya bagi orang sehat yang belum divaksinasi. Fenomena ini jarang terjadi, tidak sepenuhnya dipahami, tetapi terjadi dalam praktik medis..

Kriteria indikatif untuk pengangkutan tanpa gejala:

  • antigen ditentukan dalam serum darah setelah 180 hari;
  • indikator HBeAg (tanda virus kronis) dalam serum darah tidak diamati;
  • anti-HBe (antibodi spesifik) terdeteksi;
  • tingkat virus HBV hepatotropik dalam bahan biologis menunjukkan kurang dari 105 replikasi per ml;
  • dengan semua tes laboratorium, konsentrasi AST dan ALT normal;
  • setelah pemeriksaan histologis, indeks proses nekrotik dalam sel tidak melebihi 4.

Persiapan analisis

  1. Tes serologis untuk hepatitis B dilakukan pada waktu perut kosong (setidaknya 8 jam dari waktu makan terakhir).
  2. Hanya air bersih yang bisa dikonsumsi dari cairan..
  3. Selama dua hari dari diet tidak termasuk hidangan yang mengandung rempah-rempah tajam, lemak, dan garam dalam jumlah tinggi.
  4. Alkohol berhenti dikonsumsi dalam tiga hari.
  5. Studi laboratorium dilakukan hanya di pagi hari, dengan pengecualian analisis in vitro, yang dilakukan segera untuk wanita hamil atau dengan hepatitis yang rumit. Hasil ini muncul dalam beberapa jam..
  6. Untuk menentukan virus, diambil darah vena, satu jam sebelum pengiriman bahan dari pembuluh ini, aktivitas fisik tidak dapat dilakukan.
  7. Analisis hbsag dalam darah diberikan sebelum minum obat apa pun atau 14 hari setelah akhir asupannya. Penggunaan obat sistemik apa pun harus dilaporkan kepada dokter.
  8. Analisis ini tidak dilakukan segera setelah studi instrumental (kolonoskopi, x-ray dan lain-lain).

Penting! Selama donor darah untuk hepatitis, harus diingat bahwa periode infeksi dan pertahanan kekebalan sangat mempengaruhi indikator. Beberapa penelitian menunjukkan hasil negatif palsu. Jika ragu, analisis ini diulang..

HBsAg positif atau negatif dalam tes darah

Norma analisis

Konsultasi penuh tentang hasil analisis hanya dapat diberikan oleh dokter yang hadir. Namun, dengan memiliki hasil diagnosis, Anda dapat memahami diagnosis sebelum pergi ke kantornya menggunakan tabel berikut.

Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil tes untuk hepatitis B?
Stadium akut hepatitis BBentuk kronis hepatitis BSebelumnya Hepatitis BKereta Hepatitis SehatTingkat pasca vaksinasi
HBsAg+"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

-+-
HBeAg"+" Dengan ketegangan liar

"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

---
Anti HBs--+Baik hasil positif dan negatif adalah mungkin.+
Anti HBe-Baik hasil positif dan negatif adalah mungkin.Baik hasil positif dan negatif adalah mungkin.--
Anti HBc++++-
IgM Anti-HBc+Baik hasil positif dan negatif adalah mungkin.---
DNA HBV+"+" Dengan hepatitis B aktif

Kemungkinan hasil negatif dalam bentuk integratif

Secara terpisah, perlu dicatat keadaan hepatitis B kronis laten, resolusi tahap akutnya, serta adanya kekebalan dari penyakit sebelumnya tanpa jawaban dari sistem kekebalan tubuh, yang memiliki parameter analisis yang sama. Hasil yang sama dapat diperoleh dengan hasil analisis positif palsu..

Bagaimana memahami diagnosis dengan hasil tes untuk hepatitis B?
Sebelumnya hepatitis B dipindahkan tanpa respons dari sistem kekebalan tubuhResolusi tahap akut hepatitis BHepatitis kronis laten BSalah positif
HBsAg-
HBeAg-
Anti-HBs-
Anti-HBe"+" Dan "-" dimungkinkan
Anti-hbc+
IgM Anti-HBc-
DNA HBV-

Indikasi untuk analisis

Alasan untuk melakukan studi klinis pada antibodi adalah:

  • Kontak dengan orang yang terinfeksi.
  • Kegiatan profesional (pendidikan) (kedokteran, pendidikan, katering).
  • Kehidupan seks tanpa pandang bulu (mengabaikan kontrasepsi, sering berganti pasangan, orientasi non-tradisional).
  • Menjalani hemodialisis, transfusi darah dan komponennya, sumbangan organ dalam.
  • Gaya hidup asosial (kecanduan alkohol dan narkoba).
  • Turis yang mengunjungi negara-negara di Asia Timur dan Afrika.
  • Tahanan.

Setiap orang dapat menginfeksi (pria, wanita, anak), jadi jangan abaikan bahkan manifestasi kecil dari penyakit ini. Analisis rujukan untuk hepatitis B harus dilakukan sebelum vaksinasi. Tes hepatitis B akan mendeteksi penyakit pada tahap awal. Deteksi patologi yang tepat waktu memungkinkan Anda mencapai peluang tinggi untuk pemulihan penuh. Dalam hal ini, mengobati penyakitnya jauh lebih mudah. Imunisasi terhadap hepatitis B dianggap sebagai tindakan pencegahan yang paling efektif.Jika prosedur ini dilakukan dengan benar, maka perlindungan akan diaktifkan pada waktunya..

Analisis

Tidak ada fitur khusus dalam mempersiapkan tes darah untuk hepatitis B. Kondisi yang cukup adalah: sebelum analisis, jangan makan sekitar 10-12 jam.

Ada dua metode utama untuk mendiagnosis keberadaan antigen HBs dalam darah:

  • diagnostik ekspres;
  • diagnosis serologis.

Diagnosis cepat dapat dilakukan secara mandiri (tanpa bantuan dokter) di rumah, pengujian serologis secara eksklusif merupakan hak prerogatif laboratorium.

Sebuah studi di laboratorium memberikan deskripsi yang lebih akurat tentang gambaran perjalanan penyakit. Diagnostik laboratorium memerlukan peralatan dan reagen khusus.

Diagnosis cepat

Sebuah penelitian cepat di luar dinding laboratorium dapat menunjukkan apakah HBsAg ada di dalam tubuh. Untuk melakukan metode cepat, Anda dapat membeli reagen tes khusus di apotek dan, menggunakan darah kapiler, melakukan diagnosa di rumah. Itu tidak memberikan karakterisasi numerik dan kualitatif antigen. Jika tesnya positif, orang tersebut harus diperiksa tambahan di laboratorium.

Untuk analisis semacam itu, diizinkan untuk menggunakan kit khusus yang dibeli di apotek, yang mencakup semua komponen yang diperlukan untuk diagnosis.

Urutan tindakan untuk diagnosis cepat menyediakan prosedur berikut:

  1. Rawat jari dengan alkohol dan biarkan hingga kering..
  2. Tusuk jari dengan pisau atau scarifier.
  3. Ambil 2-3 tetes darah dan teteskan ke strip tes.
  4. Anda tidak dapat menyentuh strip dengan jari Anda agar tidak mempengaruhi hasil analisis..
  5. Setelah 1 menit, turunkan strip ke wadah dari kit di mana 3-4 tetes larutan buffer ditambahkan.
  6. Anda dapat mengevaluasi hasil analisis HBsAg setelah 10-15 menit.

Jenis diagnosis serologis

Sampai saat ini, ada 2 metode untuk pengujian serologis HBsAg:

  • RIA (analisis radioimmunoassay);
  • XRD (reaksi antibodi neon).

Bahan untuk analisis adalah darah vena manusia, atau lebih tepatnya, plasma, yang diambil sebagai hasil dari pemrosesan dalam centrifuge.

Serologi telah digunakan untuk waktu yang lama dan ditandai oleh karakteristik khusus dan akurasi tinggi. Ini membantu menentukan keberadaan HBsAg sudah 21 hari setelah virus memasuki tubuh. Analisis serologis dapat mendeteksi antibodi anti-HBs tertentu, yang, pada gilirannya, terjadi beberapa minggu setelah pemulihan pasien. Jumlah formasi ini terus meningkat dan diselamatkan seumur hidup. Pada manusia, kekebalan stabil terhadap hepatitis secara bertahap terbentuk..

Tes darah antigen HBs hanya langkah pertama untuk mempelajari pengembangan hepatitis B. Hasil positif untuk HBsAg dari 0,01 ng per 1 ml hingga 500 μg per 1 ml menunjukkan adanya jenis virus hepatitis B pada pasien seperti:

  • bentuk atau kereta laten;
  • masa inkubasi;
  • bentuk akut dari penyakit;
  • bentuk penyakit kronis.

Hepatitis virus adalah kategori penyakit menular yang mempengaruhi sel-sel hati. Yang paling umum di antara semua jenis hepatitis adalah hepatitis B. Meskipun semua upaya oleh dokter untuk memperkuat tindakan pencegahan terhadap penyakit ini, statistik menunjukkan bahwa jumlah orang yang telah menguji HBsAg dan menerima hasil positif tetap cukup besar..

Menguraikan hasil

Penentuan antigen HBs permukaan paling sering terjadi melalui uji imunosorben terkait-enzim. Interpretasi dari indikator yang diperoleh adalah sebagai berikut:

  • Kurang dari 10 mIU / ml - tidak ada tanggapan kekebalan normal terhadap vaksin hepatitis B. Hasil negatif yang ditemukan selama tes spesifik lainnya menunjukkan tidak adanya infeksi.
  • 10-100 mIU / ml - berarti pemulihan total setelah periode akut hepatitis B, karier, fase kronis patologi.

Analisis antibodi dan antigen hepatitis B, dilakukan sebelum vaksinasi, dilakukan untuk:

  • menyingkirkan pembawa virus;
  • mengevaluasi efektivitas imunisasi setelah periode waktu tertentu;
  • menentukan kebutuhan vaksinasi ulang. Ini biasanya terjadi setelah 5-7 tahun..

Gejala patologi virus menjadi perhatian utama. Mereka termasuk rasa sakit di hipokondrium, penyakit kuning, perubahan warna urin dan feses. Wanita yang terdaftar untuk kehamilan harus memberikan darah untuk analisis.

Hati adalah organ parenkim yang tidak memiliki ujung saraf. Oleh karena itu, perubahan patologis pada jaringan fungsionalnya untuk waktu yang lama tidak diketahui. Diagnosis dibuat berdasarkan informasi yang dicatat selama pemeriksaan lengkap.

Hasil positif adalah alasan untuk penunjukan studi tambahan. Tes darah HBSAg tidak selalu dapat diandalkan. Indikator didekripsi, dengan mempertimbangkan semua faktor yang terkait. Indikator salah dapat diperoleh jika:

  • Kurang dari 21 hari berlalu antara infeksi dan mulai pemeriksaan.
  • Subtipe antigen tidak cocok dengan enzim immunoassay.
  • Pasien terinfeksi hepatitis C dan / atau infeksi HIV..
  • Seseorang adalah pembawa virus.

Hepatitis B adalah penyakit serius yang jarang masuk ke bentuk kronis. Tanggapan kekebalan terhadap virus hepatitis B terjadi beberapa bulan setelah hilangnya antigen HbsAg. Periode waktu ini ditetapkan sebagai jendela serologis. Terjadinya antibodi di situs antigen disebut serokonversi. Ini merupakan indikasi bahwa pasien mulai pulih..

Virus yang memicu perkembangan hepatitis B membentuk seperangkat penanda serologis. Studi spesifik yang ditugaskan untuk pasien memungkinkan pemantauan dinamis. Berdasarkan informasi yang diperoleh dengan cara ini, dokter dapat memprediksi perkembangan patologi lebih lanjut dan memilih perawatan yang efektif. Dalam kasus yang ekstrem, ia meresepkan operasi bedah untuk pasien yang menderita hepatitis B.

Menguraikan hasil

Hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat dengan benar mengevaluasi hasil analisis, karena ada banyak seluk-beluk yang perlu dibaca ketika decoding.

Beberapa opsi terakhir dimungkinkan:

  1. negatif;
  2. positif;
  3. salah negatif;
  4. salah positif.

Negatif

Bisakah kita mengatakan bahwa jika antigen Australia tidak ditemukan dalam darah pasien, apakah orang tersebut sehat? Dalam hal ini, para ahli berbicara tentang beberapa skenario:

  • Sistem kekebalan mengalahkan virus.
  • Tidak ada virus hepatitis B manusia.
  • Infeksi berkembang dalam bentuk kronis, di mana virus berkembang biak dengan sangat lemah sehingga tidak mungkin mengidentifikasinya dengan bantuan tes modern..

Cukup sering, analisis negatif dapat menunjukkan proses berikut:

  1. Insufisiensi hati berkembang - virus menghancurkan sel-sel hati begitu cepat sehingga tidak punya waktu untuk berkembang biak.
  2. Pasien secara bersamaan memiliki hepatitis B dan hepatitis D, dan ini mengubah konfigurasi HBsAg dan antigen permukaan tidak terdeteksi.
  3. Ada hepatitis B, virus itu tidak terdeteksi karena bermutasi.

Positif

Jika antibodi terhadap antigen permukaan virus ditemukan dalam darah pasien, dapat diasumsikan bahwa pasien tersebut memiliki bentuk hepatitis B akut..

Namun, dalam situasi lain, mungkin ada hasil positif:

  • hepatitis dalam bentuk kronis;
  • pasien sehat dan hanya pembawa virus;
  • kehadiran dalam riwayat penyakit;
  • adanya vaksinasi virus hepatitis B;
  • penurunan imunitas pada penyakit jangka panjang, termasuk AIDS.

Dalam beberapa kasus, hasil false-positive dicatat, kemudian pasien diberikan analisis kedua dan studi tambahan.

Indikator yang salah dapat terjadi dengan faktor-faktor berikut:

  • pelanggaran proses penelitian materi yang diperoleh;
  • penggunaan reagen berkualitas rendah;
  • peralatan usang di klinik.

Juga, hasil positif palsu dapat dipicu:

  1. persiapan yang tidak tepat untuk donor darah;
  2. pasien mendonorkan darah di hadapan proses infeksi yang berlangsung dengan suhu tinggi;
  3. adanya tumor jinak atau ganas;
  4. minum obat kuat;
  5. adanya proses autoimun;
  6. kehamilan.

Menurut statistik, setiap orang ketiga di Bumi adalah pembawa hepatitis B atau terinfeksi dengannya. Banyak negara memiliki program Negara yang bertujuan mendeteksi dini penanda hepatitis B. Antigen HBsAg adalah sinyal awal infeksi manusia..

Tes darah untuk HBsAg tersedia di hampir semua lembaga medis, dan di apotek Anda dapat membeli kit ekspres untuk analisis diri. Namun, lebih baik menyumbangkan darah di laboratorium..

Jika tidak mungkin untuk antri di klinik negara, selalu ada kesempatan untuk melakukan analisis ini di klinik swasta. Biaya analisis untuk HBsAg, tergantung pada wilayah dan klinik, berkisar 200 hingga 600 rubel.

Apa yang harus dilakukan

Kami memeriksa alasan utama, dan sekarang kami tahu apa artinya ini jika HBsAg negatif. Tetapi saat ini, tidak ada dokter yang akan mengandalkan diagnosis virus hepatitis B, dan memang hepatitis lainnya, hanya setelah melakukan hanya satu dari banyak tes.

Ya, memang, penelitian antigen Australia adalah yang paling cocok untuk memeriksa banyak populasi, atau untuk skrining. Sangat mudah: itu muncul dalam darah pertama, dan menghilang yang terakhir. Analisisnya cepat dan tidak mahal. Dengan demikian, adalah mungkin untuk membedakan karier atau pasien dari kelompok risiko, atau mendaftarkan mereka di sana jika ada hasil positif. Tetapi kami melihat bahwa bahkan dengan nilai analisis yang negatif, dalam beberapa kasus tidak mungkin untuk mengecualikan adanya infeksi.

Oleh karena itu, jika seseorang memiliki keluhan dari hati, atau tanda-tanda keracunan kronis, serta jika dia sendiri menyadari kemungkinan risiko infeksi, maka pasien ini perlu menjalani serangkaian tes virologi lengkap untuk hepatitis B..

Indikasi, misalnya, akan berupa penyalahgunaan obat intravena, banyak pasangan seksual dan hubungan seks tanpa kondom, atau sering berkunjung ke salon kecantikan, prosedur medis yang berkaitan dengan transfusi darah dan banyak lagi. Pertama-tama, analisis PCR akan diperlukan, kemudian penentuan penanda atau antigen virus yang tersisa, dan, akhirnya, penentuan antibodi.

Akhirnya, perkembangan virus hepatitis dalam tubuh dapat ditentukan secara tidak langsung, dengan analisis biokimia darah, dengan mendeteksi penurunan fungsi hati, dengan adanya gejala sitolisis dan nekrosis jaringan hati, serta oleh tanda-tanda non-spesifik lainnya..

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa pemeriksaan oleh dokter penyakit menular yang berpengalaman dan cerita lengkap pasien tentang keluhannya dan riwayat penyakit dapat memberikan banyak informasi sehingga diagnosis dapat dibuat sesegera mungkin. Ini berkontribusi pada awal pengobatan yang tepat waktu dan pemulihan yang cepat..

Reaksi rantai polimerase sebagai metode untuk diagnosis hepatitis

Reaksi rantai polimerase adalah salah satu metode paling akurat untuk mendiagnosis infeksi virus yang dimaksud. Namun, metode ini memiliki beberapa kelemahan. Pertama, ini cukup mahal dan tidak ada dalam daftar studi yang diusulkan di banyak laboratorium medis. Kedua, ada sedikit kemungkinan hasil positif palsu. Oleh karena itu, untuk konfirmasi akhir diagnosis, disarankan untuk memeriksa ulang di laboratorium lain setelah waktu tertentu.

Metode penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi langsung partikel virus yang ada dalam aliran darah. Oleh karena itu, penelitian ini bersifat langsung, berbeda dengan metode tidak langsung untuk diagnosis penanda hepatitis B. Perlu dicatat bahwa lebih baik melakukan analisis seperti yang ditentukan oleh dokter yang memiliki spesialisasi dalam penyakit menular..

Diagnosis hepatitis B - metode

Saat ini, sistem PCR laboratorium dengan berbagai tingkat sensitivitas disajikan di pasar medis. Ini berarti bahwa pada konsentrasi virus yang sangat rendah dalam darah, misalnya, selama remisi penyakit, hasil negatif palsu mungkin terjadi. Oleh karena itu, metode reaksi berantai polimerase tidak dapat digunakan secara terpisah dari metode lain untuk mendiagnosis penyakit hati virus yang hebat ini. Hanya berdasarkan pada kompleksnya informasi yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan, pemeriksaan pasien, penerapan berbagai laboratorium dan metode penelitian instrumen dapat diagnosa dibuat atau disangkal.

Apa itu tes darah HBsAG

Darah untuk HBsAG adalah jenis tes darah yang cukup umum untuk virus hepatitis B. Ini adalah jenis studi yang paling terjangkau, populer dan termurah. Karena aksesibilitasnya, analisis ini menjadi skrining, yaitu, digunakan untuk pemeriksaan massal, untuk rawat inap yang direncanakan, dan untuk pengangkatan kelompok bersalin.

Mungkin tes HBsAG umumnya merupakan tes paling terkenal yang dilakukan dengan menggunakan teknologi modern untuk penyakit menular..

Sebelumnya, analisis ini dilakukan dengan metode presipitasi dalam gel, kemudian dengan metode immunoelectrophoresis, atau dengan metode antibodi neon (generasi ke-2). Dan saat ini ada 3 sistem uji generasi: RIA, atau radioimmunoassay, dan enzyme immunoassay (ELISA).

Faktanya adalah jika semua standar sterilisasi dan perawatan dapat menjamin penghancuran virus hepatitis B, maka kita tidak bisa memikirkan patogen lain sama sekali. Mereka akan dihancurkan semua. Faktanya adalah bahwa virus ini adalah juara sejati dalam perang melawan semua disinfektan, dan tahan terhadap faktor lingkungan. Itu tidak dihancurkan oleh pembekuan, dan diulang, tidak mendidih, bukan aksi asam lemah (ingat, kuat, asam anorganik akan melarutkan jaringan apa pun, tetapi mereka tidak ditemukan di alam).

Virus, misalnya, mampu menginfeksi seseorang dengan cara berbaring selama 15 tahun dalam freezer pada suhu -15 derajat. Ini dijamin akan dihancurkan dengan, misalnya, sterilisasi panas kering selama satu jam pada suhu 160 derajat dan "metode barbar" yang serupa

Dan salah satu struktur virus yang berhasil menolak semua faktor lingkungan adalah HBsAG, atau antigen Australia. Mari kita menganalisis secara rinci objek analisis laboratorium macam apa itu, dan peran apa yang dimainkan indikator ini ketika positif atau negatif..

Apa itu HBsAG?

Antigen HBsAG tunggal adalah molekul protein tertentu, atau lipoprotein. Faktanya, ada banyak molekul ini, dan mereka semua memenuhi permukaan luar virion, atau "satu partikel," dari virus. Tugas antigen ini adalah adhesi virus ke permukaan sel hati - hepatosit, atau adsorpsi. Ini adalah adsorpsi yang merupakan tahap pertama dari agresi virus, tanpa adsorpsi, penetrasi virus ke dalam sel tidak mungkin dilakukan. Oleh karena itu, antigen ini dapat dianggap semacam pasukan khusus, yang merupakan yang pertama mendarat di "pantai musuh dan dibentengi di atas tambalan".

Hanya setelah tugas ini selesai, virus dapat berintegrasi ke dalam materi genetik manusia dan menyebabkan sel-sel hati menghasilkan protein virus dan asam nukleat sendiri. Setelah itu, tes darah untuk antigen Australia menjadi positif. Ini disebut Australia karena pertama kali ditemukan dalam darah asli Australia oleh ahli virus terkenal Samuel Blumberg, dan ini terjadi pada tahun 1964.

Ini adalah antigen virus hepatitis B pertama yang diketahui umat manusia. Alasan apa pun mengarah pada konsekuensinya: kemunculan dalam darah partikel virus yang bertabur antigen permukaan mengarah pada produksi antibodi yang memiliki nama yang sama (antibodi terhadap HBsAG disebut anti-HBsAG). Secara umum, antigen apa pun memiliki pasangannya sendiri - antibodi. Dan semua agen virus ini dan antibodi yang sesuai secara bertahap muncul dalam darah tepi, yang dapat dideteksi dalam hasil tes..

Definisi

Hepatitis B adalah jenis hepatitis yang paling umum. Penyakit ini tidak diucapkan, untuk alasan ini sangat sulit untuk mengenali itu untuk penelitian. Banyak orang yang menderita hepatitis jenis ini tidak menyadari masalah mereka untuk waktu yang lama..

Ada tiga cara untuk mendapatkan virus. Ini adalah hubungan seks tanpa kondom, darah dan dari ibu ke bayi selama persalinan.

Ada beberapa indikasi untuk studi Hbs:

  • pasien sudah menderita hepatitis karena etiologi yang tidak diketahui;
  • untuk kontrol dan pengobatan hepatitis virus tipe B kronis;
  • kebutuhan untuk memeriksa seseorang yang berisiko terinfeksi virus ini;
  • kebutuhan untuk menentukan kelayakan menggunakan vaksin hepatitis B.

Jika tes ini positif, pemulihan dari penyakit dapat didiagnosis atau efek dari penggunaan vaksin dapat dibuktikan. Dengan hasil negatif, dokter dapat berbicara tentang tidak adanya hepatitis, serta kekebalan pasca-vaksinasi terhadap virus.

Hasil negatif dapat dideteksi pada tahap awal perkembangan penyakit, yaitu pada tahap inkubasi. Studi Hbs adalah studi untuk mendeteksi antigen terhadap virus. Indikatornya adalah penanda awal dari kecenderungan spesifik seseorang terhadap penyakit ini..

Virus hepatitis B memiliki struktur yang kompleks. Cangkangnya terdiri dari molekul protein kecil. Mereka berkontribusi pada penampilan antibodi terhadap virus dalam darah manusia. Dengan kehadiran atau ketidakhadirannya seseorang didiagnosis sakit atau sehat.

Jika antibodi jenis ini ada dalam darah manusia selama enam bulan, maka ini menunjukkan transisi penyakit menjadi bentuk kronis. Melakukan analisis HBS memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu, serta menilai kebutuhan vaksinasi.

Untuk analisis, berbagai jenis diagnostik dapat digunakan:

7 Jika Anda membutuhkan akurasi

Dalam tes laboratorium yang dilakukan untuk mendeteksi hepatitis Australia dalam darah manusia, selalu ada risiko hasil yang salah. Analisis yang paling akurat adalah metode diagnostik serologis. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan virus hepatitis patogen pada tahap awal penyakit - 3-5 minggu.

Dalam kebanyakan kasus, masa inkubasi hepatitis berlangsung hingga 3 bulan dari saat infeksi. Tapi tidak jarang kasus ketika seseorang adalah pembawa virus seumur hidup, bukan penyakit. Metode diagnostik serologis mendeteksi antibodi anti-HBs. Enzim-enzim ini diproduksi oleh tubuh selama masa pemulihan, dan konsentrasi mereka dalam darah meningkat ketika virus hepatitis dihancurkan. Kehadiran anti-HBs tetap dalam darah seseorang yang telah menderita hepatitis dan telah sembuh selamanya. Berkat enzim ini, infeksi ulang dengan hepatitis B setelah pemulihan total tidak dimungkinkan..

Untuk melakukan tes serologis, pengambilan sampel darah vena dilakukan. Persiapan untuk analisis adalah sama, seperti untuk banyak tes lain - hanya dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Selama beberapa hari untuk tes, Anda harus menolak untuk minum obat, makanan berlemak dan lada, alkohol. Diperlukan waktu sehari untuk mendekripsi analisis.

Terlepas dari metode analisis untuk deteksi antigen Australia, kasus-kasus mendapatkan hasil false-negative atau false-positive tidak dikecualikan. Mungkin ini bahkan ketika menggunakan metode serologis. Hasil tersebut dikaitkan dengan pelanggaran aturan persiapan untuk analisis, kesalahan dalam pekerjaan asisten laboratorium atau peralatan berkualitas rendah di mana analisis dilakukan.

Hepatitis B adalah penyakit yang sangat berbahaya yang menyebabkan komplikasi hati yang parah. Tidak ada satu orang pun yang aman dari infeksi, dan mengingat jangka waktu inkubasi yang panjang, gambaran gejala muncul pada saat perkembangan aktif penyakit. Untuk melindungi diri Anda, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan mengambil tes laboratorium.

Kelompok risiko untuk infeksi hepatitis tidak hanya mencakup pekerja medis, tetapi juga orang yang bepergian berlibur atau bertugas di negara-negara timur, di mana tingkat pengembangan hepatitis B adalah salah satu yang tertinggi di dunia. Sebelum melakukan perjalanan, perlu untuk melakukan vaksinasi yang sesuai, sementara tinggal di negara itu untuk mengamati langkah-langkah pencegahan, dan setelah kembali ke rumah, wajib untuk mengambil tes darah untuk mendeteksi HBsAg.

2 Kebutuhan akan penelitian

Hepatitis adalah penyakit yang sangat serius, yang walaupun disembuhkan pada tahap pertama perkembangannya, tidak berlalu tanpa jejak untuk hati dan seluruh tubuh.

Penting untuk dipahami bahwa tidak ada satu orang pun yang aman dari infeksi patologi jenis ini, oleh karena itu disarankan agar semua orang mengambil tes darah untuk mendeteksi antigen Australia setidaknya sekali dalam setahun.

Untuk kategori tertentu orang yang berisiko, donasi darah untuk HBsAg setidaknya 1 kali dalam 6 bulan. Diantara mereka:

  • tenaga medis yang berhubungan langsung dengan pasien yang terinfeksi;
  • pekerja laboratorium yang bersentuhan dengan darah dan bahan biologis lainnya yang mungkin mengandung sel-sel virus patogen;
  • karyawan taman kanak-kanak, sekolah berasrama dan sekolah;
  • pasien yang bersiap untuk operasi;
  • orang dengan riwayat penyakit kronis, terutama diabetes mellitus;
  • donor darah;
  • wanita hamil;
  • orang yang menggunakan narkoba;
  • pasien dengan penyakit kulit atau infeksi menular seksual.

Tanda-tanda utama hepatitis B adalah warna kulit kuning, tinja tidak berwarna, urin gelap, kelemahan umum tubuh, mual, tetapi mereka tidak selalu memiliki manifestasi yang jelas, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit. Sifat hepatitis yang berbahaya adalah bahwa penyakit ini memiliki masa inkubasi yang sangat panjang, dan dari saat infeksi hingga manifestasi gejala patologis, diperlukan waktu lebih dari satu bulan, sementara hati akan runtuh, dan orang yang terinfeksi dapat, tanpa sadar, menginfeksi orang lain..

Hepatitis sangat berbahaya bagi wanita hamil. Analisis untuk deteksi antigen Australia selama kehamilan harus diambil dua kali - pada trimester 1 dan 3. Pada anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi, analisis dilakukan segera setelah lahir, pada 3,6,12 tahun, dan setelah itu setiap tahun. Beberapa pasien yang terinfeksi hepatitis B tidak memiliki tanda-tanda klinis, dan antigen itu sendiri tidak mempengaruhi hati, tetapi orang tersebut menimbulkan ancaman bagi orang lain. Adalah wajib untuk mengambil analisis antigen Australia untuk orang-orang dalam keluarga atau di sekitarnya yang ada kasus infeksi hepatitis.

Ketika tes hepatitis HBsAg dilakukan

Saat ini, identifikasi dan diagnosis pada tahap awal hepatitis virus sangat penting. Oleh karena itu, selain mereka yang cukup memperhatikan kesehatan mereka dan mengambil analisis ini untuk tujuan pencegahan, ada kategori warga negara yang diharuskan untuk melakukan ini. Ini termasuk:

  • wanita hamil dua kali - saat mendaftarkan mereka di klinik antenatal dan segera sebelum melahirkan;
  • pekerja medis - terutama mereka yang, karena aktivitas profesionalnya, bekerja dengan darah dan cairan fisiologis lainnya (ahli bedah, ginekolog, asisten laboratorium, perawat);
  • pasien - sebelum operasi yang dijadwalkan;
  • orang dengan penyakit hati (sirosis) dan saluran empedu;
  • pecandu narkoba;
  • donor darah sebelum sumbangan;
  • orang-orang yang berhubungan seks tanpa kondom dan sering berganti pasangan;
  • pasien dengan semua bentuk hepatitis.

Penanda apa yang menentukan hepatitis B

Penanda HBsAg adalah indikator utama pertama dari virus hepatitis B, tetapi bukan yang sejenis

Selain dia, antigen lain juga diperhitungkan saat membuat diagnosis.

Lebih detail tentang mereka di tabel di bawah ini..

Penanda hepatitis B
PenandaBagaimana definisi dibaca?Apa bedanya?
HBsAbAntibodi pelindung yang merespons antigen permukaan HBVTes darah HBsAb digunakan untuk mendeteksi penyakit masa lalu, antibodi yang diberikan oleh vaksin, atau untuk mengkonfirmasi hepatitis hiperimun setelah minggu-minggu pertama setelah infeksi.
HBeAb atau anti-HBeAntibodi terhadap Angina "e"Terdeteksi pada hampir semua pasien, antigen "e" menunjukkan awal dari pemulihan penuh.
HBcAb IgMAntibodi M terhadap antigen nuklirAntibodi dideteksi dalam darah dari periode 60 hari setelah infeksi. Tes positif untuk HBcAb IgM menunjukkan tahap akut atau infeksi. Ini juga merupakan indikator proses destruktif aktif di hati..
HBcAgAntigen nuklirIni tidak ditemukan dalam darah, tetapi terdeteksi dengan pemeriksaan biopsi hati yang diambil.
HBV-DNASampel DNA virus hepatitis BTes positif berarti keberadaan virus hepatitis B dalam darah dan konfirmasi penyakit.
HBcAbAntibodi terdeteksi satu atau dua minggu setelah HBsAgDigunakan ketika ragu tentang kebenaran HBsAg, dalam kombinasi dengan HBcAg.

Hepatitis B yang dikonfirmasi membutuhkan diagnosis tambahan hepatitis delta.

Virus hepatitis D (atau infeksi delta) adalah virus yang menyebabkan infeksi hepatitis D. Untuk perkembangannya, diperlukan infeksi sebelumnya dengan virus hepatitis B..

Penanda hepatitis D
Nama penandaBagaimana definisi dibaca?Apa bedanya?
HDAgDelta Antigen Khusus.Hasil tes positif menunjukkan hepatitis D.
HDV-RNAPenentuan keberadaan virus RNA dalam darahPenanda menunjukkan adanya infeksi delta dalam tubuh manusia.
IgM anti-HDVAntibodi Infeksi Kelas M DeltaMenentukan tanda pembagian virus penyakit.
IgG anti-HDVAntibodi hepatitis D kelas GTunjukkan hepatitis D yang ditransfer atau keberadaannya saat ini.

Bagaimana mempersiapkan analisis, dan apa indikasi untuk pengirimannya

Diketahui bahwa banyak analisis memerlukan pelatihan khusus. Ini terutama berlaku untuk analisis biokimia, yang sangat "pilih-pilih". Apakah Anda perlu persiapan untuk analisis antigen Australia?

Tetapi pelatihan khusus untuk studi ini tidak diperlukan. Satu-satunya aturan yang harus diperhatikan adalah datang ke laboratorium dengan perut kosong. Tes HBsAG sensitif terhadap berbagai zat yang memasuki aliran darah setelah makan dan dapat menghasilkan berbagai positif palsu, karena tubuh kekebalan tubuh dapat bereaksi secara keliru. Karena itu, tes darah harus dilakukan tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan terakhir. Tentu saja, waktu terbaik adalah pagi hari..

Ada keadaan lain yang perlu dipertimbangkan untuk pasien dengan virus hepatitis: jika dokter menyarankan bahwa pasien telah tertular virus hepatitis B, maka ia harus dikirim untuk tes darah setelah satu setengah bulan dari kemungkinan infeksi. Jika ini dilakukan lebih awal, maka sel-sel hati tidak punya waktu untuk menghasilkan partikel virus, dan melepaskannya ke dalam darah.

Tetapi dengan gejala apa dokter dapat memahami bahwa pasien perlu melakukan tes darah untuk antigen ini? Indikasi umum apa yang ada untuk mencurigai kehadirannya? Berikut adalah situasi klinis utama di mana penunjukan untuk penelitian ini dibenarkan:

  • Peningkatan kadar transaminase, yaitu ALT dan AST;
  • diduga penyalahgunaan obat intravena berkepanjangan pada pasien;
  • gejala hepatitis virus, akut atau kronis, misalnya, ikterus, artralgia;
  • penyakit hati kronis;
  • kontak seksual yang sering dan pergantian pasangan seksual (ini dapat mengindikasikan adanya virus);
  • di hadapan fokus infeksi dan untuk pemeriksaan dalam kelompok (wabah);
  • pemeriksaan petugas kesehatan, donor, bayi baru lahir dari ibu yang merupakan pembawa virus yang sehat;
  • untuk mempersiapkan vaksinasi hepatitis B;
  • dalam persiapan untuk kehamilan dan untuk memeriksa wanita hamil;
  • pemeriksaan rutin pada pasien dengan injeksi dan manipulasi intravena yang sering (misalnya, mereka yang menghadiri sesi plasmapheresis yang menjalani hemodialisis kronis).

Akhirnya, studi tentang antigen hbs diperlukan untuk mempersiapkan rawat inap dan intervensi bedah yang direncanakan.

Diagnostik laboratorium

Dalam serologi, tes darah HBsAg telah lama digunakan. Metode ini asli dan dapat diandalkan. HBsAg terdeteksi pada minggu ketiga setelah infeksi. Antigen Australia pada manusia meninggalkan darah 90 hari setelah penetrasi. Dalam kasus luar biasa, kereta virus seumur hidup dicatat. Pasien yang terinfeksi dapat tetap sehat secara klinis..

Diagnosis serum dapat mendeteksi antibodi terhadap virus Australia. Mereka terbentuk pada saat pemulihan, sebulan setelah pengangkatan antigen.

Badan anti-HBs muncul dalam pemulihan 4 minggu setelah hilangnya antigen. Konsentrasi tubuh terus meningkat, memberikan kekebalan seumur hidup terhadap agen penyebab B-hepatitis. Menurut skema yang sama, kekebalan pasca-vaksinasi terbentuk..

Penentuan titer antibodi setelah vaksinasi adalah teknik diagnostik yang memeriksa efektivitas vaksinasi. Bahan analisis laboratorium adalah darah, dalam jumlah 10 ml, diambil dari vena siku. Darah diberikan saat perut kosong di pagi hari. Hasil analisis diperoleh dalam 24 jam..

HBsAg

Antigen permukaan virus Hepatitis B (HBsAg) adalah protein yang ada pada permukaan virus yang menyebabkan hepatitis B. Ditemukan dalam darah dalam hepatitis B akut dan kronis..

Antigen permukaan virus hepatitis B.

Antigen permukaan hepatitis B.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Infeksi virus hepatitis B - HBV pada hati.

Virus HBV adalah penyebab umum hepatitis B. Diyakini bahwa jumlah sebenarnya orang yang terinfeksi melebihi statistik resmi, karena banyak orang yang terinfeksi hanya mengalami gejala ringan dan tidak curiga bahwa mereka terinfeksi. Di dunia, sekitar 350 juta orang terinfeksi hepatitis dan sekitar 620 ribu meninggal setiap tahun karenanya..

Virus HBV menyebar melalui kontak dengan darah atau cairan tubuh lain dari orang yang terinfeksi. Anda dapat terinfeksi, misalnya, dengan menggunakan jarum yang sama dari jarum suntik atau melalui kontak seksual tanpa kondom. Bepergian ke tempat-tempat di mana hepatitis B biasa juga berbahaya. Seorang ibu dapat menginfeksi bayinya selama atau setelah melahirkan. Namun, virus ini tidak ditularkan melalui makanan dan air, atau melalui kontak sehari-hari: berjabat tangan, batuk, atau bersin..

Tes bilirubin dan fungsi hati memperbaiki penyakit dengan hepatitis, tetapi tidak mengungkap penyebabnya. Ini adalah analisis HBsAg dalam darah yang menentukan hepatitis B dan virus HBV yang menyebabkannya.

Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein - capis, yang bertanggung jawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh. Protein kapsid disebut HBsAg (dari bahasa Inggris. "Antigen permukaan Hepatitis B"), HBcAg ("antigen inti hepatitis B") dan HBeAg ("antigen kapsul hepatitis B"). Menurut kehadiran mereka dalam darah, dapat diasumsikan bahwa seseorang terinfeksi virus, oleh karena itu, analisis untuk keberadaan antigen ini adalah metode standar untuk diagnosis hepatitis B..

HBsAg adalah antigen permukaan hepatitis B. Ketika virus memasuki sel, ia mulai menghasilkan untai DNA baru, berlipat ganda dan antigen HBsAg dilepaskan ke dalam darah. Pada hepatitis B akut, hepatitis B muncul dalam darah 3-5 minggu setelah infeksi (dalam 1-2 minggu terakhir masa inkubasi) dan biasanya tetap sampai akhir 2-3 minggu pertama periode manifestasi klinis. Pada hepatitis B kronis, HBsAg terdeteksi pada semua fase penyakit. Deteksi HBsAg selama skrining adalah indikasi untuk konsultasi spesialis penyakit menular dan pemeriksaan lebih lanjut untuk penanda virus hepatitis B lainnya untuk memverifikasi diagnosis dan mengklarifikasi stadium penyakit..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk skrining infeksi tanpa adanya gejala penyakit.
  • Untuk mengetahui apakah penyakitnya akut atau kronis.
  • Untuk mengendalikan hepatitis B kronis.
  • Untuk pengujian hepatitis B pada kelompok risiko atau donor darah.
  • Untuk mengidentifikasi infeksi sebelumnya (dalam hal akuisisi kekebalan selanjutnya).
  • Untuk mengetahui apakah kekebalan telah berkembang setelah vaksinasi.

Saat studi dijadwalkan?

  • Ketika seorang pasien memiliki gejala hepatitis akut: demam, kelelahan, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, tinja berwarna terang, nyeri sendi, kulit ikterik.
  • Saat menyaring pasien dari kategori risiko tinggi untuk hepatitis B. Ini termasuk:
    • petugas kesehatan yang mungkin terinfeksi akibat pemotongan yang tidak disengaja, suntikan, dll..,
    • orang yang lahir di daerah di mana HBsAg tersebar lebih dari 2% (sebagian besar negara di Asia dan Afrika),
    • tidak menerima vaksinasi terhadap hepatitis dalam waktu (di Rusia - dalam 12 jam pertama dan sebulan setelah lahir),
    • mereka yang orang tuanya berasal dari daerah di mana prevalensi HBsAg melebihi 8%,
    • pria gay,
    • pasien yang indikator aktivitas enzim hatinya (ALT dan AST) meningkat karena alasan yang tidak diketahui,
    • pasien dengan penyakit yang membutuhkan penindasan sistem kekebalan tubuh mereka,
    • hamil,
    • dalam kontak dekat dengan yang terinfeksi dan HBV,
    • Pasien AIDS.
  • Setiap 6-12 bulan ketika memantau kondisi pasien yang menderita hepatitis B kronis.
  • Sebelum transfusi darah.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi (HBsAg normal): negatif.

Tes untuk HBsAg dalam darah dapat diresepkan baik secara terpisah atau dalam kombinasi dengan tes lain untuk hepatitis B. Hasilnya biasanya dievaluasi bersama. Terkadang decoding tes HBsAg tergantung pada kinerja tes hepatitis B terkait.

HBsAg - positif:

  • infeksi akut dini,
  • infeksi akut stadium lanjut disertai dengan serokonversi,
  • infeksi kronis aktif (biasanya berhubungan dengan kerusakan hati),
  • infeksi kronis dengan risiko rendah kerusakan hati (tahap pembawa virus).

HBsAg - hasil negatif:

  • kurangnya infeksi aktif,
  1. melewati infeksi (tahap pemulihan), kekebalan akibat infeksi spontan,
  • kekebalan vaksinasi.
  • Bahkan jika gejala hepatitis B tidak muncul, HBV dapat merusak hati dan menyebar ke orang lain. Oleh karena itu, jika ada kecurigaan infeksi, jalannya tes yang tepat waktu, termasuk tes HBsAg, sangat penting.
  • Antigen HBsAg tidak terdeteksi dalam darah selama periode pemulihan.
  • Virus hepatitis A. Skrining kontak
  • Hepatitis virus A. Memantau efektivitas setelah pengobatan
  • Virus hepatitis C. Tes untuk deteksi awal penyakit. Kontak Pemeriksaan
  • Virus hepatitis C. Tes pra-perawatan
  • Virus hepatitis C. Kontrol aktivitas virus selama dan setelah perawatan
  • Pemeriksaan laboratorium hati
  • Fungsi hati
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Alanine aminotransferase (ALT)
  • Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT)

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Spesialis penyakit menular, terapis, gastroenterolog, hepatologis, dokter anak.