Tes darah hepatitis C

Tes darah untuk hepatitis C diperlukan untuk mengetahui apakah tubuh telah melakukan kontak dengan virus ini. Penanda infeksi virus pada 95% kasus menunjukkan hasil nyata. Lulus tes presisi tinggi direkomendasikan untuk semua orang yang memiliki risiko tertular patologi atau memiliki gejala tertentu..

Jenis-jenis tes darah

Untuk menentukan virus, tes darah umum awalnya diberikan. Ini menentukan perubahan komponen. Ketika virus menunjukkan tingkat ESR dan sel darah putih yang tinggi. Biokimia menunjukkan kadar bilirubin, peningkatan ALT dan AST. Juga dilakukan:

  • Enzim immunoassay

Ini banyak digunakan untuk diagnosis awal hepatitis C. Tanpa gagal, itu diresepkan untuk orang-orang sebelum operasi dan wanita melahirkan anak.

Jika tes anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang tersebut tidak pernah menderita hepatitis, atau kasus infeksi terjadi baru-baru ini (dalam waktu 6 bulan). Antibodi bukan virus. Ini adalah protein khusus yang diaktifkan setelah infeksi. Mereka memiliki klasifikasi yang berbeda..

  • Reaksi berantai polimerase

Jika tes antibodi positif, penelitian lebih lanjut disebut PCR. Tes ini menentukan keberadaan RNA virus hepatitis C, membedakan fase akut atau kronis.

Deteksi virus oleh PCR dilakukan setelah beberapa minggu dari saat infeksi, bahkan jika enzim immunoassay negatif. Respons positif mengonfirmasi diagnosis..

  • Diagnosis cepat

Tes instan digunakan jika tes antibodi tidak memungkinkan. Bahan yang digunakan adalah serum darah, plasma, seluruh bahan biologis atau saliva.

Hepatitis C dalam kasus yang jarang ditularkan melalui rumah tangga, secara seksual atau vertikal (melalui persalinan dari ibu ke bayi). Tetapi jika ada kecurigaan infeksi, lebih baik untuk mengambil tes.

Dalam kasus yang jarang terjadi, tes menghasilkan positif palsu. Hal ini disebabkan reaksi silang atau pengikatan komponen material yang tidak spesifik. Hasil seperti itu terjadi pada wanita hamil dan pada orang dengan infeksi tertentu. Kadang-kadang indikator terdistorsi setelah terapi imunosupresif.

Berapa banyak tes hepatitis dilakukan

Dalam kondisi stasioner, tes darurat dapat ditentukan. Mereka dibuat siang hari segera setelah donor darah. Ini diperlukan jika intervensi bedah yang tidak terencana menjadi masalah atau pasien dalam keadaan batas. Biasanya tes darah dilakukan 2-5 hari.

Ada jadwal analisis khusus. Diperlukan untuk pasien yang tidak menerima terapi hepatitis. Juga, frekuensi tes dihitung secara individual oleh dokter yang hadir, tergantung pada indikasi sebelumnya, perjalanan penyakit, sirosis aktif.

Jadwal donor darah:

  • analisis umum darah, trombosit (1 kali dalam 6-12 bulan);
  • indeks amilase (1 kali per tahun);
  • kreatinin (1 kali per tahun);
  • alpha-fetoprotein (enam bulan sekali);
  • autoantibodi (satu kali);
  • HBsAg (1 kali per tahun).

Tempat menyumbangkan darah untuk hepatitis

Anda dapat mengambil bahan biologis untuk menentukan hepatitis C:

  • Di fasilitas medis khusus dengan laboratorium.
  • Klinik swasta juga terbuka, di mana analisis atas permintaan pasien dipercepat. Untuk diagnosis darah di klinik biasa, rujukan dokter diperlukan.
  • Kementerian Kesehatan telah memberikan rencana pemeriksaan skrining gratis. Waktu dan tanggal pemeriksaan ditentukan oleh dokter.

Biaya

Terkadang satu tes untuk hepatitis C tidak terbatas. Beberapa penelitian sedang dilakukan yang dilakukan dengan biaya terpisah. Untuk satu tes imunologis, harganya mulai 300 rubel. Pemeriksaan komprehensif dapat menelan biaya pasien dari 2000 hingga 4000 rubel ke atas.

Jika dokter meresepkan tes darah untuk hepatitis C untuk mengklarifikasi diagnosis, yang terbaik adalah melakukannya dengan cepat. Ini akan memungkinkan Anda untuk memulai perawatan tepat waktu dan menghentikan perkembangan komplikasi..

Anda juga dapat menonton video tentang tes darah untuk hepatitis C.

Tes hepatitis C. Tes darah hepatitis

Untuk mengetahui apakah tubuh Anda pernah mengalami virus hepatitis C, cukup lakukan tes darah untuk penanda infeksi hepatitis. Penanda ini adalah antibodi total terhadap HCV (anti-HCV), yang ditentukan oleh uji imunosorben terkait-enzim (ELISA) dalam serum darah vena.

Hasil positif dari uji ini biasanya diverifikasi oleh tes imunoblot rekombinan adjuvant (RIBA). Metode ELISA banyak digunakan untuk diagnosis awal virus hepatitis. Tes hepatitis ini dilakukan untuk donor darah, wanita hamil, pasien sebelum operasi, dll..

Jika analisis untuk deteksi anti-HCV negatif, maka Anda tidak pernah menderita hepatitis. Pengecualian adalah kasus infeksi baru-baru ini (tidak lebih dari 6 bulan). Selama waktu ini, antibodi mungkin belum muncul dalam darah. Hasil positif berarti bahwa tubuh telah terpapar virus hepatitis C.
Antibodi anti-HCV bukanlah virus itu sendiri, tetapi protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap virus yang masuk ke dalam tubuh. Antibodi datang dalam kelas yang berbeda dan dapat dideteksi untuk waktu yang lama, kadang-kadang seumur hidup, bahkan tanpa adanya virus itu sendiri..
Untuk memahami apakah Anda sakit sekarang (hepatitis telah menjadi kronis) atau jika antibodi tetap ada setelah penyakit, dan untuk mengetahui aktivitas virus dan kemungkinan komplikasinya, Anda perlu melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Perlu dicatat bahwa hanya sekitar 20% dari orang yang pernah terinfeksi hepatitis C mengatasi infeksi sendiri. Oleh karena itu, sayangnya, dalam banyak kasus, keberadaan antibodi terhadap HCV menunjukkan virus hepatitis C kronis (HCV).

Diagnosis hepatitis C akut dibuat dengan serangkaian tanda dan gejala klinis hepatitis akut: kelebihan alanine aminotransferase (ALT)> 10 kali lebih tinggi dari batas atas normal, keberadaan RNA virus hepatitis C (walaupun HCV RNA dapat secara spontan turun ke tingkat yang tidak terdeteksi).

Diagnosis hepatitis C kronis dibuat dengan deteksi simultan antibodi anti-HCV dan RNA virus hepatitis C di hadapan tanda biologis atau histologis hepatitis kronis dalam waktu 6 bulan infeksi.

Jadi, algoritma untuk mendeteksi hepatitis C: pertama-tama, lulus tes antibodi untuk HCV. Jika tes ini positif, maka Anda perlu membuat tes PCR yang sangat sensitif untuk mendeteksi RNA virus, dan juga untuk membedakan antara hepatitis C akut dan kronis. Untuk ini Anda perlu melakukan tes darah biokimia (ALT, bilirubin), serta tes tambahan yang akan diresepkan dokter penyakit menular sesuai dengan hasil pemeriksaan.. Jika tes PCR negatif, maka Anda harus mengulangnya lagi setelah 3 bulan.

Jika tidak mungkin untuk menguji antibodi, diizinkan untuk menggunakan tes diagnostik cepat menggunakan serum, plasma, darah lengkap dari jari atau air liur alih-alih metode ELISA klasik untuk memfasilitasi penyaringan antibodi anti-HCV dan meningkatkan akses ke perawatan medis.

Serangkaian tes yang diperlukan untuk diagnosis lebih lanjut pada orang dengan tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C harus ditentukan oleh spesialis penyakit menular atau hepatologis, tetapi kami menyarankan Anda untuk "siap" untuk penunjukan pertama dengan dokter. Ini akan menghemat waktu Anda. Lakukan penelitian berikut:

- tes darah umum (KLA);
- ALT, AST, bilirubin (tes darah biokimia);
- HNA C RNA PCR (studi kualitatif);
- penentuan genotipe virus (atur di laboratorium agar analisis ini dilakukan hanya jika PCR positif, jika tidak, Anda tidak perlu melakukan tes ini);
- Ultrasonografi organ perut (hati, kandung empedu, limpa, pankreas).

Setelah bertemu dengan dokter Anda, tes tambahan mungkin diresepkan. Di bawah ini adalah daftar tes lengkap, biasanya digunakan untuk mendiagnosis virus hepatitis C. Manakah dari penelitian ini yang Anda butuhkan, seorang spesialis harus memutuskan setelah memeriksa dan menafsirkan hasil pemeriksaan awal.

Analisis darah umum

Hemoglobin, sel darah merah, hematokrit, sel darah putih, trombosit, neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit, ESR, jumlah sel darah putih.

Kimia darah

ALT, AST, bilirubin, GGT, alkaline phosphatase, glukosa, ferritin, besi serum, transferrin, kreatinin, kolesterol, trigliserida. tes timol (TP).

Penilaian fungsi hati

Fraksi protein (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin), koagulogram, albumin, total protein. Ini diresepkan untuk dugaan gangguan fungsi hati..

Tes untuk virus hepatitis lainnya

HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (penanda hepatitis B), anti-HAV (total antibodi terhadap hepatitis A), RNA HGV (hepatitis G RNA), DNA TTV (DNA hepatitis TTV).

Tes HIV

Penilaian tahap hepatitis dan aktivitas penyakit.

Biopsi hati, elastometri, fibrotest, USG (mode 3D + PD). Elastometri yang paling umum digunakan (fibroscanning) hati.


PCR Penentuan RNA HCV - Studi Kuantitatif.

Tes fungsi tiroid

(Studi-studi ini dilakukan ketika pengobatan dengan interferon dan ribavirin +/- sofosbuvir diperlukan. Regimen pengobatan yang ditunjukkan sudah ketinggalan zaman hari ini, tetapi dalam beberapa kasus penggunaannya dibenarkan.)

- antibodi terhadap tiroglobulin
- antibodi terhadap thyroperoxidase
- hormon perangsang tiroid (TSH), T3, T4
- Ultrasonografi kelenjar tiroid

Tes Autoimun

- AMA (antibodi antimitokondria), ANA (antibodi antinuklear), SMA (antibodi otot polos)
- Cryoglobulin
- Faktor reumatoid (RF)
- Faktor antinuklear (ANF)

Terlepas dari kenyataan bahwa hepatitis C jarang ditularkan melalui rute seksual dan vertikal (dari ibu ke anak), disarankan untuk memeriksa kerabat untuk keberadaan anti-HCV. Juga, semua pasien hepatitis C direkomendasikan vaksinasi terhadap hepatitis A dan B (jika tidak ada kekebalan terhadap mereka).

Berapa banyak tes hepatitis dilakukan?

Analisis untuk hepatitis C dilakukan dari satu hingga lima hari kerja. Dalam kebanyakan kasus, hasil tes siap sehari setelah pengambilan sampel darah..

Tes dan frekuensi penelitian pada pasien yang tidak menerima terapi antivirus

IndikatorBeragam
penelitianCatatanTotal dan fraksi bilirubin
AsAT
AlAT
Hitung darah lengkap, termasuk
trombosit1 kali dalam 6-12 bulanBanyaknya penelitian dapat ditentukan secara individual tergantung pada indikator sebelumnya, perjalanan penyakit, adanya sirosis dan penyakit yang menyertai.Total protein dan fraksi
Besi
Glukosa
Amilase1 kali dalam 12 bulanBanyaknya penelitian ditentukan
tergantung secara individual
dari indikator sebelumnyaUrea darah
Creatini1 kali dalam 12 bulanBanyaknya penelitian ditentukan
tergantung secara individual
dari indikator sebelumnyaAlpha fetoprotein1 kali dalam 6 bulanDengan peningkatan indikator, USG ditentukan
dan CTAutoantibodiSekaliDengan indikator berubah, multiplisitas
penelitian individu tergantung
dari data yang diperoleh sebelumnyaHormon tiroidSekaliDengan indikator berubah, multiplisitas
penelitian individu tergantung
dari data yang diperoleh sebelumnyaHBsAg1 kali dalam 12 bulanStudi HBsAg untuk mengesampingkan hepatitis campuran dan hepatitis B akut
(dalam kasus eksaserbasi enzimatik)
RNA HCV1 kali dalam 12 bulan
(analisis kualitatif) *
* Analisis kuantitatif tidak dilakukan jika
hasil negatif dari analisis kualitatif
Ultrasonografi perut1 kali dalam 12 bulanKetika tanda-tanda portal muncul
frekuensi studi hipertensi
ditentukan secara individual
EndoskopiSekali
(dalam mengidentifikasi tanda-tanda klinis dan biokimiawi dari perkembangan penyakit)
Jika HRVP terdeteksi, rasio penelitian
ditentukan secara individual
Biopsi hati1 kali dalam 5-6 tahun

Dengan indikator stabil - 1 kali dalam 5-6 tahun

Untuk mendapatkan hasil laboratorium yang andal, Anda harus:
sebelum penelitian, menahan diri dari aktivitas fisik, stres dan minum alkohol, jangan merokok setidaknya selama satu jam sebelum pengambilan sampel darah;
2-3 hari sebelum penelitian, perlu membatasi asupan makanan berlemak, goreng dan pedas;
jangan makan setelah makan malam (dan membuat makan malam ringan): Anda hanya bisa minum air putih dan bukan setetes jus, teh, kopi (terutama gula);
pada malam tes, tidurlah pada waktu yang biasa dan bangun selambat-lambatnya satu jam sebelum mengambil darah.

Analisis PCR untuk hepatitis C: di mana dan bagaimana menularkannya dengan benar, yang berarti hasil positif dan negatif

PCR untuk hepatitis C - analisis wajib ketika memeriksa pasien dengan gejala kerusakan hati. Penelitian ini diresepkan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan memperoleh informasi paling lengkap tentang agen penyebab penyakit, aktivitas infeksi virus. Hasilnya berfungsi sebagai dasar untuk meresepkan terapi antivirus, menentukan durasinya dan mengevaluasi efektivitasnya.

Diagnostik menggunakan teknik reaksi berantai polimerase telah menyebar relatif baru-baru ini. Penelitian tentang topik ini telah dilakukan sejak pertengahan 1970-an. Tetapi publikasi pertama tentang kemungkinan menggunakan PCR dalam pengobatan praktis hanya muncul pada pertengahan 1980-an.

Ketika menjelaskan apa itu PCR, dokter menekankan bahwa ini adalah analisis hepatitis C yang paling andal dan andal. Tes ini memungkinkan Anda untuk tidak hanya mengidentifikasi partikel virus RNA, tetapi juga untuk menentukan konsentrasinya (menunjukkan aktivitas proses infeksi) dan genotipe. Hasil yang diperoleh memainkan peran kunci dalam menentukan taktik dan rejimen terapi lebih lanjut..

Apa inti dari rumusan reaksi? Menggunakan zat aktif biologis tertentu, peningkatan jumlah partikel virus RNA dalam volume kecil darah tercapai. Selanjutnya, daerah genom ditentukan oleh berbagai metode fisikokimia..

PCR dilakukan menggunakan beberapa komponen:

  • Primer. Ini adalah senyawa yang disintesis secara artifisial di mana urutan nukleotida benar-benar identik dengan bagian spesifik RNA virus, tidak mengalami mutasi dan perubahan tergantung pada genotipe. Penentuan RNA virus hepatitis C dilakukan dengan menggunakan primer yang sangat spesifik.
  • RNA polimerase. Enzim yang ditandai oleh stabilitas dan stabilitas struktural terhadap latar belakang perubahan suhu yang diperlukan untuk proses reaksi kimia yang tepat. Menyediakan konstruksi rantai RNA di salah satu tahapan PCR.
  • Campuran protein. Untuk membangun bagian tambahan RNA, sebuah "bahan bangunan" diperlukan, untuk mana senyawa tertentu dari struktur protein ditambahkan ke sampel biologis.
  • Penyangga. Campuran yang mempertahankan tingkat pH optimal untuk memastikan kemajuan reaksi berantai polimerase.
  • Sampel bahan biologis diduga mengandung sampel RNA HCV (Virus Hepatitis C).

Dalam beberapa metode pementasan PCR, probe RNA dan kontrol internal lainnya juga digunakan, yang digunakan sebagai sampel kontrol untuk mendeteksi hasil..

Proses peningkatan bagian RNA virus menggunakan matriks disebut amplifikasi. Reaksi berlangsung dalam beberapa tahap:

  1. Denaturasi. Proses untai-untai RNA “unwinding” disediakan dengan meningkatkan suhu ke tingkat tertentu.
  2. Annealing. Setelah menurunkan suhu ke nilai yang diperlukan, primer melekat pada RNA. Tahap ini hanya mungkin terjadi dengan adanya partikel virus yang diinginkan dalam sampel darah.
  3. Sintesis langsung situs RNA virus dengan enzim.

Siklus pementasan PCR yang terdaftar diulang beberapa puluh kali, yang memberikan peningkatan ganda dalam jumlah bagian RNA dari tingkat patogen hepatitis C yang ditentukan dengan metode laboratorium.

Sebelum dianalisis, sampel darah disiapkan sesuai. RNA yang terkandung diserap pada buffer pembawa, kemudian dicuci dan digunakan untuk reaksi berantai polimerase.

Deteksi hasil dilakukan dengan elektroforesis (horizontal atau vertikal), atau dengan hibridisasi. Metode pendekodean hasil reaksi dipilih berdasarkan tujuan penelitian (hanya mengidentifikasi RNA, atau menentukan jumlah perkiraannya).

PCR - tes darah paling akurat untuk hepatitis C

Daftar studi yang diusulkan tentang HCV mencakup beberapa item yang berbeda dalam biaya, ketersediaan dan metode implementasi..

Jika Anda melihat protokol Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), prosedur untuk mendiagnosis infeksi melibatkan beberapa langkah berturut-turut.

Sebagai permulaan, sewa:

  • analisis umum darah dan urin;
  • biokimia darah;
  • tes glukosa (ketat saat perut kosong);
  • Tes HIV
  • fluorografi;
  • imunogram (jika dicurigai patologi autoimun).

Jika analisis biokimia darah menyimpang dari norma fisiologis, pasien diberi resep berdasarkan deteksi antibodi spesifik yang dihasilkan oleh kontak virus dengan darah (ELISA).

Tetapi tes darah untuk hepatitis C memiliki kelemahan yang signifikan. Proses sintesis antibodi tergantung pada fungsi dan produksi sel imunokompeten. Karakteristik individu dari tubuh dapat menyebabkan respons negatif palsu dan positif palsu..

Sebelum meresepkan tes IFA, dokter memberi tahu pasien tentang kemungkinan kesalahan, yang menimbulkan jawaban: “Tes darah apa yang menunjukkan hepatitis C dengan risiko minimal mendapatkan hasil yang salah?” Untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis, tes laboratorium yang paling akurat adalah PCR waktu-nyata..

Taktik tindakan selanjutnya tergantung pada apa yang ditunjukkan oleh penelitian ini. Jika diagnosis dikonfirmasi, hepatoprotektor segera diresepkan untuk pasien, mereka diperingatkan tentang pentingnya nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat. Tetapi terapi yang ditargetkan tidak mungkin tanpa menentukan tingkat viral load dan genotipe hepatitis C.

Beberapa obat dapat memicu eksaserbasi hepatitis B. Oleh karena itu, untuk mengecualikan komplikasi, tes tambahan untuk HBsAg ditentukan. HCV diobati hanya setelah menerima hasil tes negatif.

Spesies: kualitatif, kuantitatif, dan genotipe

Dalam diagnosis awal hepatitis C, titer antibodi yang dihasilkan ditentukan dengan metode serologis. Hasil ini kira-kira menunjukkan aktivitas proses patologis. Tetapi dokter dapat memperoleh informasi yang paling akurat hanya setelah mempelajari data PCR.

Saat ini, di hampir semua laboratorium, analisis dilakukan dengan metode ultra-sensitif. Dengan demikian, diagnosis HCV dimungkinkan dalam 10-14 hari setelah infeksi, lebih jarang - setelah 2,5-3 minggu. Tergantung pada tujuan yang ditempuh selama penelitian, dokter meresepkan jenis tes tertentu.

Jenis PCR berikut tersedia:

  1. Kualitas. Saat meresepkan tes diagnostik, muncul pertanyaan untuk pasien, yang menunjukkan metode penelitian serupa. Analisis kualitatif oleh PCR adalah tes yang sangat sensitif yang menentukan keberadaan virus RNA dalam darah pada konsentrasi minimum. Biasanya, jenis reaksi berantai polimerase ini menggunakan teknologi transkripsi terbalik. Ini adalah salah satu dari beberapa metode PCR di mana RNA dapat digunakan sebagai target..
  2. Kuantitatif. Analisis kuantitatif untuk hepatitis C memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat RNA HCV yang tepat dalam darah. Sebuah studi dimungkinkan hanya dengan satu cara - metode waktu nyata. Selama persiapan bahan untuk PCR, pewarna ditambahkan ke sampel. Setelah setiap siklus amplifikasi, studi kuantitatif otomatis dilakukan secara real time. Seringkali, teknik ini dilakukan dalam kombinasi dengan transkripsi terbalik. Dengan demikian, penentuan kualitatif dari sejumlah kecil salinan RNA virus dimungkinkan. Mengukur RNA HCV secara kuantitatif masuk akal jika diperoleh hasil PCR berkualitas tinggi yang positif..
  3. Genotipe. Analisis diberikan pada tahap akhir dari proses diagnostik. Prinsip penelitian ini didasarkan pada perbedaan urutan nukleotida, yang membedakan satu genotipe virus hepatitis C dari yang lain. Biasanya, analisis dilakukan dengan metode multiprimer (multiplex) PCR.

Jika Anda mencurigai ada virus, Anda harus melakukan PCR berkualitas tinggi. Jika hasilnya negatif, orang tersebut cenderung sehat. Tetapi untuk menghilangkan infeksi sepenuhnya, disarankan untuk mengulangi penelitian setelah 7-10 hari. Jika RNA virus terdeteksi, tes lebih lanjut dilakukan (kuantitatif dan genotipe).

Indikasi untuk tes laboratorium

Indikasi utama untuk tes darah untuk hepatitis C oleh reaksi berantai polimerase adalah tes imunosorben terkait-enzim positif (terlepas dari variasi: Total, uji berbeda untuk IgG dan IgM).

Selain itu, Anda perlu memeriksa:

  • selama kehamilan (tes ini dilakukan dua kali - pada trimester pertama dan 7-10 minggu sebelum melahirkan);
  • selama bekerja terkait dengan peningkatan risiko infeksi (perawat, asisten laboratorium, pekerja pusat donor, ahli kosmetik, dll.);
  • dengan hubungan seksual tanpa izin dan kontak tanpa pengaman dengan orang asing;
  • dengan latar belakang HIV, kanker, minum obat tertentu, dll;
  • pasien tergantung pada obat intravena;
  • dengan prosedur diagnostik atau terapeutik invasif terus menerus;
  • dengan transfusi darah yang dilakukan sebelum tahun 1992 (sebelumnya tidak ada cara yang dapat diandalkan untuk memeriksa bahan biologis donor untuk keberadaan virus).
  • dalam kontak dengan luka terbuka dengan darah asing, instrumen medis yang tidak disterilkan.

Tingkat kejadian meningkat setiap tahun. Oleh karena itu, untuk deteksi dini infeksi, tes laboratorium untuk HCV disarankan untuk dilakukan setahun sekali..

Di mana harus lulus analisis

Saat menghubungi klinik, pasien berhak mendapatkan tes gratis. Tapi pertama-tama mereka lulus tes ELISA. Dan hanya dengan hasil positif atau ragu tes PCR ditunjukkan. Oleh karena itu, diagnosis segera dapat dilakukan dengan menghubungi laboratorium berbayar, di mana Anda dapat menyumbangkan darah untuk PCR pada waktu yang nyaman bagi pasien. Pada saat yang sama, dianjurkan untuk segera memeriksa parameter enzim hati, parameter darah klinis standar.

Sebagai aturan, tes darah PCR tersedia di hampir semua laboratorium. Jika titik pengambilan sampel darah tidak dilengkapi dengan peralatan yang tepat, bahan biologis diangkut untuk penelitian sesuai dengan rezim suhu dan kondisi lainnya. PCR di klinik hanya mungkin setelah pemeriksaan lain, yang hasilnya secara tidak langsung mengindikasikan adanya hepatitis C.

Bagaimana cara menyumbangkan darah

Sebelum menyumbangkan darah untuk mendeteksi kemungkinan virus, sejumlah aturan untuk persiapan analisis harus diperhatikan..

Aspek-aspek utama ditunjukkan dalam memo:

  1. Selama 5-7 hari, tinggalkan konsumsi lemak, makanan yang digoreng, alkohol. Secara umum, dokter merekomendasikan untuk mematuhi aturan diet untuk diet No. 5.
  2. Jangan makan 12-14 jam sebelum penelitian. Anda hanya bisa minum air putih.
  3. Donor darah lebih baik di pagi hari.
  4. Jangan merokok sebelum prosedur.

Anda juga harus memperingatkan dokter tentang obat yang Anda pakai, kemungkinan masalah kesehatan, penyakit kronis.

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena. Setelah prosedur, perawat menutup tempat tusukan dengan perekat steril, memperingatkan perlunya menekuk lengan dan menjaganya dalam posisi ini selama 10-15 menit. Jika tidak, kemungkinan tinggi timbulnya hematoma yang menyakitkan.

Berapa lama studi berlangsung?

Berapa banyak analisis yang dilakukan tergantung pada laboratorium. Rata-rata lead time berkisar 1-3 hari. Beberapa klinik menyediakan layanan berbayar untuk PCR cepat, tetapi waktunya dibatasi oleh kemampuan peralatan medis.

Di klinik, hasilnya dapat ditularkan ke dokter dalam waktu 7-10 hari. Ini terkait dengan gelombang besar pasien. Pada saat yang sama, bahan biologis disimpan sesuai dengan semua persyaratan..

Menguraikan hasil

Sebagai aturan, decoding PCR berkualitas tinggi tidak sulit. Tetapi untuk menghindari interpretasi yang salah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dengan formulir yang diterima dari laboratorium. Opsi yang berarti satu atau jenis PCR lainnya ditunjukkan pada tabel.

Negatif: orang tersebut sehat atau konsentrasi viral load dalam darah terlalu rendah untuk dideteksi.

Positif: orang tersebut terinfeksi

Itu dilakukan jika virus RNA terdeteksi dengan metode penelitian kualitatif..

Bergantung pada hasil tes apa yang diperoleh, tingkat viral load ditentukan

Itu dilakukan dengan hepatitis C, dikonfirmasi oleh metode penelitian lain..

Analisis ini memungkinkan Anda untuk menetapkan genotipe patogen yang tepat

Tetapi seringkali muncul situasi ketika ELISA untuk hepatitis C positif, dan PCR negatif. Hanya dokter yang dapat mendekripsi hasil tes tersebut.

Namun, data tersebut dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut:

  • kehamilan;
  • hepatitis C akut;
  • Pengobatan HCV
  • adanya infeksi yang meningkatkan kemungkinan ELISA positif palsu.

Hanya reaksi berantai polimerase yang menunjukkan keberadaan infeksi virus dalam tubuh. Terhadap latar belakang PCR negatif, ELISA positif dalam banyak kasus menunjukkan bahwa orang tersebut tidak terinfeksi. Tetapi dokter harus secara akurat menentukan penyebab hasil positif palsu..

Analisis kualitatif

Analisis PCR kualitatif untuk hepatitis C mengkonfirmasi keberadaan patogen dalam darah. Jika RNA virus tidak terdeteksi, orang tersebut sehat. Tetapi jika Anda mencurigai infeksi, disarankan untuk mengambil kembali penelitian. Hasil positif menunjukkan infeksi. Tetapi analisis ini tidak memungkinkan untuk membedakan hepatitis C kronis dari hepatitis C akut, dan tidak dapat menunjukkan seberapa aktif proses patologisnya..

Tes kuantitatif

Analisis kuantitatif oleh PCR dilakukan setelah konfirmasi diagnosis dan interpretasinya penting untuk menentukan taktik perawatan. Bergantung pada konsentrasi partikel patogen hepatitis C, beberapa derajat viral load dibedakan: sedang, tinggi dan rendah. Semakin tinggi skor, semakin sulit infeksi dan semakin sulit terapi. Biasanya, viral load tidak ada dalam darah.

Genotipe

Banyak laboratorium melakukan genotipe dalam kombinasi dengan PCR kuantitatif, yang menghemat uang. Penelitian semacam itu dilakukan hanya sekali, sebelum memulai perawatan. Biasanya analisis dilakukan pada salah satu dari empat genotipe yang paling umum (1, 2, 3, atau 4). Pada saat yang sama, subtipe HCV juga ditentukan. Genotipe untuk 5 dan 6 subspesies hepatitis C mungkin tidak ada di setiap laboratorium.

Pro Diagnostik PCR

Diagnosis PCR tersebar luas karena:

  • akurasi tinggi (asalkan sistem uji generasi terbaru digunakan);
  • kesederhanaan pengambilan sampel biomaterial;
  • kecepatan menerima hasil (maksimal 5 hari).

Tetapi keunggulan utama adalah kemampuan diagnostik yang luas dari penelitian ini. Analisis memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi virus, tetapi juga untuk secara akurat menentukan konsentrasinya dalam tubuh dan menetapkan genotipe infeksi. Selain itu, penelitian kuantitatif diperlukan untuk mengevaluasi efektivitas terapi antivirus. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mencapai norma analisis (mis., Tingkat viral load HCV yang tidak terdeteksi) pada minggu ke 4, 12 atau 24 dari kursus antivirus dan mempertahankan hasil ini.

Biaya

Biaya analisis PCR bervariasi berdasarkan wilayah. Jadi, di Moskow, harga lebih tinggi. PCR berkualitas tinggi akan menelan biaya 600-800 rubel, kuantitatif - 2200-3000 rubel, genotipe - dari 1000 rubel. Anda dapat mengetahui dengan tepat berapa biaya studi tertentu, langsung di laboratorium, di situs web organisasi medis atau melalui telepon.

Apa itu tes darah untuk hepatitis?

Hepatitis adalah sekelompok patologi inflamasi difus seluruh hati. Mereka autoimun, toksik (termasuk alkohol), berasal dari virus. Dalam praktik medis modern, 7 varietas dibedakan - A, B, C, D, E, F, G.

Ada juga hepatitis sebagai komponen patologi virus lain (misalnya, infeksi HIV, AIDS, rubella, demam kuning), asal bakteri - terjadi terhadap lesi sifilis, leptospirosis.

Pertimbangkan nama analisis untuk hepatitis, yang penelitiannya paling akurat dan dapat diandalkan, biayanya.

Kapan perlu untuk mengambil tes?

Menyumbangkan darah secara berkala untuk hepatitis virus direkomendasikan untuk semua orang, terutama jika mereka merencanakan kehamilan atau telah mengubah pasangan seksual mereka, salah satu kerabat telah didiagnosis dengan patologi virus, di tengah gejala khas.

Standar emas dalam kedokteran adalah studi tahunan dengan tujuan pencegahan, yang memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit secara tepat waktu. Kebutuhan mendesak untuk diuji jika seseorang secara tidak sengaja memotong atau menusuk, ada kontak dengan darah pasien yang terinfeksi.

Seorang spesialis medis harus meresepkan tes darah untuk hepatitis, ketika pasien mengeluh tentang klinik seperti itu:

  • Kulit menguning, protein mata.
  • Keparahan, ketidaknyamanan atau rasa sakit di hipokondrium kanan.
  • Perubahan warna urin, urin.
  • Mual intermiten, muntah.
  • Saluran pencernaan.
  • Kelemahan, kelelahan kronis.
  • Kepahitan di rongga mulut (terutama di pagi hari).
  • Plak pada lidah, halitosis.
  • Hepatomegali (pembesaran hati).

Analisis hepatitis tampaknya menjadi studi wajib ketika menyiapkan buku medis untuk karyawan rumah sakit, taman kanak-kanak, sekolah, sekolah asrama, dll..

Penelitian dan Persiapan Hepatitis

Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong. Penting untuk tidak makan 6-8 jam sebelum penelitian. Laboratorium melakukan tes dengan darah vena (diambil dari vena), karena lebih baik sebagai bahan biologis, jika dibandingkan dengan kapiler.

Sehari sebelumnya, Anda disarankan untuk mengikuti diet selama beberapa hari, meninggalkan aktivitas fisik yang berlebihan, stres emosional, minum obat (steroid, obat pengencer darah, dll.).

Antibodi diwakili oleh imunoglobulin yang diproduksi oleh kekebalan manusia untuk mendeteksi dan menghilangkan benda asing - virus, bakteri. Antigen disebut molekul protein yang dibentuk sebagai respons terhadap penampilan antibodi. Berdasarkan reaksi tubuh ini, metode penelitian untuk virus hepatitis telah dikembangkan.

Penyakit Botkin

Sebagian besar ditularkan dengan cara domestik, dalam kondisi tidak sehat. Bentuk akut penyakit Botkin menyebabkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien. Namun, penyakit ini bersifat sementara, sering terjadi pemulihan independen (yaitu, tanpa pengobatan).

Tabel tersebut menunjukkan tes hepatitis A:

Jenis studiKemungkinan hasil dan dekripsi yang diinginkan
PCR berkualitas
Kuantitatif
Genotipe
Judul StudiDeskripsi
Anti-HAV-IgGPositif - ada penyakit, atau pasien menderita penyakit, yang berarti ada kekebalan. Negatif - kurangnya kekebalan, risiko infeksi.
Anti-HAV-IgMHasilnya bisa 3. Positif - proses patologis akut, negatif - tidak ada kekebalan, diragukan - ada kemungkinan penyakit ini akan berkembang dalam waktu dekat..
Deteksi RNA (HAV-RNA) dalam serum darahKesimpulan positif menunjukkan bahwa fragmen RNA yang spesifik untuk patogen yang diinginkan terdeteksi. Negatif - kurangnya RNA atau jumlahnya di bawah batas kerentanan tes.

Studi hepatitis B.

Infeksi terjadi selama hubungan seks tanpa kondom, dengan cara parenteral, jarang dengan cara domestik.

Untuk diagnosis patologi, penelitian berikut dilakukan:

Apa nama analisisnya?Deskripsi
Antigen HBs (definisi antigen Australia)Ada studi kualitatif dan kuantitatif. Indikator referensi adalah 0,5 IU / L. Dengan nilai yang lebih rendah, tes negatif, lebih banyak positif. Jika terdeteksi, mereka berbicara tentang penyakit akut atau kronis, atau pengangkutan. Negatif juga dapat diartikan sebagai tidak adanya penyakit, jika penelitian lain tidak positif. Sangat jarang "negatif" dalam tahanan - ini adalah bentuk secepat kilat dengan prognosis yang tidak menguntungkan.
HBeAgAnalisis kualitatif. Positif - bentuk akut atau kronis penyakit, dengan latar belakang intensitas replikasi yang tinggi. Negatif - tidak adanya penyakit, ketika tes lain juga (-). Terkadang hasil negatif terjadi pada masa inkubasi. Jika ragu, analisis direkomendasikan setelah beberapa minggu..
Anti-hbc-totalHal ini memungkinkan untuk mendeteksi hepatitis, tetapi tidak memberikan jawaban atas pertanyaan tentang kursus - akut atau kronis, stadium penyakit apa. Negatif - absen atau tentu saja kronis.
IgM Anti-HBcPositif - dalam 99% bentuk akut, 1% kronis. Negatif - tidak adanya penyakit pada pasien, atau masa inkubasi, waktu transisi ke perjalanan kronis. Diragukan - perlu untuk melakukan penelitian lain setelah 14 hari + tes tambahan untuk diagnosis yang lebih akurat.
Anti-HBePositif - ini adalah periode pemulihan setelah perjalanan akut atau bentuk kronis dari penyakit. Ini dapat ditafsirkan secara negatif dengan cara yang berbeda - tidak ada penyakit, ada, tetapi sejauh ini tidak ada cukup partikel virus untuk diagnosis; replikasi rendah, antigen HBs tidak dikecualikan.
Anti-HBsPenelitian kuantitatif. Indikator referensi 10. Jika jumlahnya lebih besar, itu adalah vaksin atau periode pemulihan atau bentuk patologi kronis dengan viral load rendah (yaitu, tubuh secara aktif melawan agen patogen sendiri).

Selain itu, penentuan DNA dalam serum darah pasien dilakukan. Infeksi diamati dengan latar belakang hasil positif (dari 40 IU per liter). Hasil negatif - hingga 40 IU per liter - infeksi konsisten, atau jumlah patogen dalam sampel lebih rendah daripada kerentanan tes..

Tes hepatitis C

Jenis penyakit yang umum, paling sering ditularkan melalui metode parenteral, yaitu darah-darah. Ada 6 jenis, oleh karena itu, diagnosis komprehensif dipraktikkan.

Penelitian anti-HCV total sedang dilakukan. Ketika (+) adalah penyakit atau proses penyembuhan, atau periode pemulihan.

Bentuk dan tahap tidak dapat diidentifikasi. Ketika (-), tidak ada masa inkubasi atau infeksi.

Deteksi RNA (HCV-RNA) dilakukan secara kualitatif dan kuantitatif, hasilnya dapat sebagai berikut:

Tes hepatitis C yang akurat

Diagnosis hepatitis C yang akurat hanya dilakukan di laboratorium melalui tes darah pasien. Ada beberapa teknik yang digunakan untuk ini:

  • uji immunosorbent terkait-enzim - ELISA, yang memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap hepatitis C. Pada berbagai tahap perkembangan penyakit, beberapa jenis antibodi terdeteksi dalam darah - IgM, IgG;
  • reaksi berantai polimerase - PCR adalah analisis 100% efektif dan akurat untuk hepatitis C, karena memungkinkan Anda untuk secara langsung mengidentifikasi RNA virus hepatitis C, dan bukan antibodi terhadapnya..

Dalam kondisi yang berbeda, kedua studi ini dapat memberikan hasil tes positif palsu dan negatif palsu, sehingga untuk diagnosis yang paling akurat, hanya dengan menggabungkan hasil ini dapat memberikan gambaran diagnosis yang akurat. Jika metode ELISA memberikan hasil positif, maka analisis PCR untuk hepatitis C pasti dilakukan.Jika juga memberikan hasil positif, diagnosis dikonfirmasi, dan pasien diberitahu bahwa ia menderita hepatitis C. Jika tes ELISA positif, dan PCR negatif, itu artinya seseorang itu sehat! Seringkali ini terjadi setelah pengobatan hepatitis C atau setelah transfer hepatitis C dalam bentuk akut, yang sepenuhnya disembuhkan oleh tubuh.

Kasus seperti itu juga terjadi. Sekitar 15-20% pasien dapat sakit tanpa menyadarinya, dan tanpa melakukan upaya untuk pemulihan mereka sendiri!

Setelah pengobatan hepatitis C, tes PCR dilakukan secara teratur selama satu tahun untuk memeriksa tanggapan virologi yang stabil. Selain tes darah kualitatif oleh PCR, tes darah untuk viral load dan genotipe virus hepatitis C dilakukan. Nilai normalnya adalah tidak adanya viral load. Genotipe virus setelah perawatan dapat berubah. Ini menunjukkan bahwa genotipe yang ada telah berhasil disembuhkan, tetapi sekarang yang lain perlu diobati. Ada beberapa kasus ketika pasien memiliki tiga genotipe hepatitis C. Ini membutuhkan pengobatan jangka panjang yang serius. Analisis genotipe virus hanya menunjukkan keberadaan genotipe virus hepatitis C yang berlaku dalam darah.

Hepatitis C, bagaimana cara mengalahkannya?

Untuk mengalahkan hepatitis C, Anda tidak perlu duduk dan berharap untuk keajaiban atau pengobatan alternatif, tetapi pergi ke klinik hepatologi di mana dokter yang berpengalaman mengobati hepatitis C. Pengalaman seorang dokter sangat penting dalam keberhasilan terapi, karena hanya teori dalam pengobatan penyakit virus yang kompleks ini tidak cukup! Saat ini, selain metode klasik untuk mengobati virus hepatitis C - Interferon dan Ribavirin, rejimen pengobatan terbaru dari obat generasi baru digunakan - Harvoni. Ini adalah produk perusahaan farmasi dari Amerika, yang mencakup dua obat baru - Sofosbuvir dan Ledipasvir. Mereka memiliki efek yang sama sekali berbeda pada virus, yang memungkinkan untuk perawatan yang cepat dan efektif..

Hepatitis C dan sembelit

Virus hepatitis C menyebabkan gangguan pada saluran pencernaan. Pasien mungkin mengalami mual, kepahitan di mulut, mulas, gangguan tinja - diare atau sembelit, serta kembung dan perut kembung.

Tes hepatitis C: indikasi, tipe, decoding

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena timbulnya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988..

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai dengan laten yang panjang, yaitu tanpa gejala. Kecenderungan kronisitas penyakit dijelaskan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV menghindari pengawasan kekebalan tubuh dan tinggal dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala penyakit yang jelas..

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini disembunyikan karena kemampuan kompensasi hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan tanda-tanda disfungsi hati muncul, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang dalam. Tujuan dari tes hepatitis C adalah untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap laten dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Indikasi untuk rujukan untuk tes hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

  • pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • diagnosis hepatitis etiologi campuran;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan medis preventif tenaga kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll..

Pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

  • hati membesar, nyeri pada hipokondrium kanan;
  • penyakit kuning pada protein kulit dan mata, gatal;
  • "laba-laba" limpa yang membesar.

Jenis tes hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan. Selain itu, fungsi hati dan limpa sedang diselidiki..

Penanda hepatitis C adalah total antibodi terhadap virus HCV (Ig M + IgG). Antibodi pertama (pada minggu keempat hingga keenam infeksi) dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi IgG dimulai, konsentrasinya mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat ditemukan dalam serum darah selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - tes ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai diagnostik ekspres.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, metode polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya..

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis di hadapan hasil PCR negatif.

Untuk mendiagnosis fungsi hati, tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkaline phosphatase, GGT (gamma glutamyl transferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel standar, penilaian komprehensif atas hasil itu penting.

Langkah diagnostik wajib adalah tes darah dengan penentuan formula leukosit dan trombosit. Dengan hepatitis C dalam tes darah umum, jumlah leukosit normal atau berkurang, limfositosis, penurunan ESR terungkap, dengan tes darah biokimia - hiperbilirubinemia karena fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu yang biasanya ditemukan dalam hepatosit dan memasuki aliran darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase, juga meningkat..

Urinalisis umum dengan mikroskop sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit..

Sebuah studi perangkat keras organ-organ perut, termasuk hati, dilakukan - USG, computed atau magnetic tomography nuklir.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Ini tidak hanya menambah data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak terdeteksi. Diperlukan studi morfologis untuk menentukan indikasi terapi interferon dan mengevaluasi efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien hepatitis C dan pembawa HBsAg..

Mempersiapkan ujian

Untuk analisis hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Bagaimana cara mempersiapkan pengambilan sampel darah? Bisakah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium hanya mengambil darah untuk analisis di pagi hari, sehingga mereka menyumbangkan darah di pagi hari.

Menguraikan hasil

Tes untuk menentukan antibodi terhadap virus hepatitis adalah kualitatif, yaitu, mereka menunjukkan ada tidaknya antibodi, tetapi tidak menentukan jumlah mereka..

Dalam hal deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis kedua ditentukan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Jawaban positif dalam analisis ulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif". Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat mengesampingkan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu sejak infeksi..

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan.

Mungkinkah hasil analisisnya salah? Persiapan analisis yang salah dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus-kasus seperti:

  • kontaminasi biomaterial yang disajikan;
  • adanya heparin dalam darah;
  • adanya protein, zat kimia dalam sampel.

Apa artinya tes hepatitis C positif?

Dari orang ke orang, hepatitis C biasanya ditularkan melalui rute parenteral. Rute penularan utama adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan tubuh lainnya (air liur, urin, semen). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai mereka menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan untuk terinfeksi untuk waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang yang terinfeksi HCV di dunia. Saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Lebih sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahunnya. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mencapai lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, yang berisiko adalah:

  • pasien yang sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis terus menerus;
  • penerima darah;
  • Pasien apotik onkologi
  • transplantasi organ;
  • kelompok profesional pekerja medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (pada konsentrasi tinggi virus pada ibu);
  • Pembawa HIV
  • pasangan seksual orang dengan hepatitis C;
  • orang yang ditahan;
  • orang yang menyuntikkan narkoba, pasien di apotik.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Itu tidak hanya melengkapi data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis.

Penularan virus terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang. Pada 40-50% pasien, tidak mungkin untuk mendeteksi sumber infeksi yang tepat. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, Anda harus berhati-hati: manikur, pisau cukur, sikat gigi, waslap tidak dapat dibagikan, karena sisa-sisa darah mungkin ada pada mereka..

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan mengendap di organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya berkembang biak, tetapi juga bertahan lama..

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatosit). Agen penyebab menembus parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu fungsi vital. Penghancuran hepatosit disertai dengan proliferasi jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel hati, meningkatkan kerusakannya. Perlahan-lahan, hati kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, komplikasi parah berkembang (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoseluler).

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Gejala itu membutuhkan tes hepatitis C

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Kadang-kadang periode ini ditunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit jarang didiagnosis dan lebih sering secara tidak sengaja. Pada 70% kasus infeksi akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinis..

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mengindikasikan hepatitis C akut:

  • malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja, apatis;
  • sakit kepala, pusing;
  • nafsu makan berkurang, toleransi berkurang terhadap stres makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • demam, menggigil;
  • kulit yang gatal;
  • gelap, berbusa urin (urin mirip dengan bir);
  • kerusakan sendi dan otot jantung;
  • hati membesar dan limpa.

Pewarnaan penyakit kuning pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya penyakit kuning, aktivitas enzimatik transaminase hati berkurang.

Biasanya, gejalanya dihapus, dan pasien tidak mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Bentuk klinis khusus penyakit ini - hepatitis fulminan - disertai dengan reaksi autoimun yang parah.

Perawatan Hepatitis C

Pengobatan dilakukan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular. Obat antivirus, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen dosis tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata, durasi kursus terapi antivirus adalah 12 bulan.