Sirosis alkoholik (toksik) pada hati

Sirosis alkoholik pada hati adalah penyakit kompleks yang terkait dengan perubahan difus pada organ ini dengan penggunaan alkohol dalam waktu yang lama..

Patologi berbahaya semacam itu sering kali berujung pada kematian, oleh karena itu, membutuhkan diagnosis tepat waktu dan pendekatan yang kompeten terhadap pengobatan.

Etiologi sirosis hati alkoholik

Sensasi menyakitkan kadang-kadang muncul sudah pada tahap yang sangat lanjut, yang sering mendorong metode penelitian yang diperlukan ke latar belakang.

Sirosis alkoholik pada hati memicu nekrosis jaringan, yang digantikan oleh komponen berserat.

Tubuh kehilangan fungsinya. Seringkali dalam struktur jaringan, segel cicatricial muncul. Irisan yang membentuk parenkim secara bertahap dihancurkan.

Sirosis alkoholik pada hati memiliki perjalanan yang berat. Diperlukan waktu sekitar lima tahun sejak awal perubahan pertama hingga timbulnya gejala penyakit.

Kadang-kadang tanda-tanda awal patologi sangat tidak penting sehingga mereka dapat dikacaukan dengan pekerjaan biasa.

Seseorang merasakan kelemahan, depresi, kantuk dan nafsu makannya memburuk.

Efisiensi berangsur-angsur hilang, dan sirosis alkoholik dari hati mulai memanifestasikan dirinya dengan lebih jelas.

Biasanya, pada tahap ini, orang sakit berkonsultasi dengan dokter, ketika ia mulai menurunkan berat badan secara intensif dan tanda-tanda serius lainnya muncul yang menunjukkan proses patologis.

Beresiko adalah orang yang minum minuman beralkohol berkualitas rendah yang memiliki efek toksik ganda.

Faktor predisposisi juga merokok, kurang olahraga, adanya infeksi kronis yang serius, penyakit pada sistem kardiovaskular.

Jenis sirosis

Jenis-jenis sirosis dibedakan tergantung pada sifat dan karakteristik perjalanan satu atau jenis patologi lainnya.

Selain itu, tingkat kerusakan organ diperhitungkan. Sirosis alkoholik dari hati adalah salah satu jenis patologi yang paling umum dan secara langsung tergantung pada penyalahgunaan roh jangka panjang..

Namun, saat ini ada klasifikasi penyakit yang cukup luas.

Suatu penyakit seperti sirosis hati, yang spesiesnya berbeda satu sama lain oleh faktor-faktor pemicu, dapat disertai dengan gejala yang jelas dan secara signifikan mempersulit kehidupan seseorang..

Sirosis virus pada hati

Itu terjadi di hadapan hepatitis kronis. Biasanya, perjalanan penyakitnya panjang. Terjadi penggantian jaringan sehat yang lambat untuk jaringan parut. Sel secara bertahap mati dengan hilangnya fungsionalitasnya..

Proses seperti itu adalah karakteristik dari perjalanan hepatitis yang tidak terkontrol, ketika seseorang tidak mengikuti diet yang ditunjukkan dan tidak minum obat yang tepat..

Mikronodular

Ini adalah patologi yang berlanjut dengan pembentukan node minor, yang, sebagai suatu peraturan, tidak melebihi ukuran 3 mm, tetapi mereka dapat divisualisasikan secara jelas menggunakan ultrasound..

Jika formasi lebih dari 3 mm, maka jenis penyakit ini disebut makronodular. Itu lebih berbahaya dan penuh dengan konsekuensi serius..

Sirosis hati bawaan

Ini adalah proses yang sangat sulit, yang dimulai dalam rahim. Dalam hal ini, penggantian jaringan sehat dengan komponen berserat terjadi selama perkembangan anak. Jika transplantasi tidak dilakukan segera setelah lahir, bayi tidak akan dapat bertahan hidup.

Penyebab dari fenomena ini mungkin adalah mutasi genetik, penyalahgunaan merokok atau alkohol selama kehamilan. Dalam beberapa kasus, proses serupa terjadi dalam pengobatan jenis obat tertentu..

Sirosis dekompensasi

Spesies paling berbahaya ketika membalikkan perkembangan tidak lagi memungkinkan. Organ benar-benar kehilangan kemampuannya untuk menyaring zat beracun. Sirosis dekompensasi tidak dapat diobati. Hampir semua jaringan mati. Pencernaan menjadi tidak mungkin. Gejala yang cukup parah hadir.

Jantung

Ini muncul bukan sebagai penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari patologi jantung. Dalam hal ini, struktur organ berangsur-angsur berubah, dan mulai kehilangan fungsinya. Sirosis jantung pada hati berkembang dengan kegagalan sirkulasi, di mana terjadi stagnasi. Cairan yang stagnan dalam jaringan menyebabkan pembengkakan yang khas. Sirosis hati, atau juga disebut kardiogenik, berlanjut dengan kelaparan oksigen yang berkepanjangan.

Klasifikasi tambahan sirosis

Ada klasifikasi tambahan sirosis, yang memungkinkan Anda untuk melengkapi daftar yang ada.

Sayangnya, jenis penyakit ini atau itu dalam beberapa kasus menjadi serupa dalam gejala dengan patologi gastrointestinal lainnya, yang membuat diagnosis sulit..

Jenis-jenis berikut dibedakan:

  1. Sirosis kriptogenik adalah jenis penyakit paling kompleks yang belum sepenuhnya dieksplorasi. Namun, menurut para ahli, spesies ini bergantung pada empedu, yaitu terkait dengan fungsi kantong empedu.
  2. Sirosis toksik pada hati berkembang sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol dan identik dengan bentuk alkohol dari penyakit tersebut. Terlebih lagi, patologi ini terkadang membutuhkan waktu yang sangat lama dan lambat, sehingga jarang dikenali pada tahap awal. Sirosis toksik hati secara langsung berkaitan dengan kerusakan sel oleh produk peluruhan etil alkohol. Alkoholisme berkelanjutan telah berkontribusi terhadap hal ini selama bertahun-tahun..
  3. Sirosis autoimun hati berkembang karena jenis hepatitis khusus. Dalam hal ini, penyakit dimulai ketika sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi, yang diaktifkan bukan melawan partikel asing, tetapi terhadap selnya sendiri..
  4. Sirosis alimenter terjadi dengan defisiensi protein, yang dapat berkembang sebagai akibat kelaparan atau jenis nutrisi khusus. Seringkali penyakit ini dipicu oleh diabetes dan sejumlah besar kelebihan berat badan.

Klasifikasi sirosis cukup luas. Kadang-kadang memisahkan alkohol dan jenis non-alkohol.

Secara terpisah, perlu dicatat sirosis hati kompensasi, yang secara praktis tidak muncul dengan cara apa pun, tetapi sering ditemukan selama pemeriksaan ultrasound. Patologi semacam itu sering disertai dengan stagnasi cairan, di mana tungkai membengkak..

Jenis penyakit lain adalah sirosis kongestif. Penyakit ini berkembang di hadapan hipertensi arteri, di mana ada pelanggaran pasokan darah ke organ.

Penyakit seperti sirosis hati, klasifikasi yang terus diperbarui sehubungan dengan banyak spesies, adalah penyakit yang sangat berbahaya.

Tahapan Sirosis Alkohol

Tahapan sirosis memiliki klasifikasi yang jelas. Selain itu, cukup sering tanda-tanda awal penyakit mungkin tidak ada, yang mempersulit diagnosis, karena kunjungan ke dokter ditunda.

  1. Sirosis hati 1 derajat terjadi dengan latar belakang proses inflamasi, di mana nekrosis jaringan secara bertahap dimulai. Ini menyebabkan gejala pertama. Tahap awal sirosis hati ditandai oleh peningkatan kelelahan, kelelahan cepat, penurunan mood dan nafsu makan.
  2. Penyakit stadium 2 lebih parah. Pada tahap ini, suhu sering naik, mual dan muntah terjadi. Ada penundaan dalam empedu, di mana warna tinja berubah secara dramatis. Itu menjadi terang, dan urin, sebaliknya, gelap. Gatal muncul, yang menjadi intens. Kulit menjadi kekuningan. Organ menjadi dapat diakses untuk palpasi, karena mengubah struktur dan kepadatannya. Di rongga perut, cairan menumpuk, menyebabkan tonjolan perut.
  3. Penyakit grade 3 atau sirosis hati pada tahap dekompensasi sangat sulit dan ditandai dengan kegagalan akut fungsi organ ini, di mana trombosis vaskular dan vena dapat terjadi.

Tanda-tanda khas penyakit muncul, seperti:

  • diare dan muntah persisten;
  • peningkatan suhu tubuh yang tajam;
  • ketidakmampuan untuk bangun dari tempat tidur;
  • atrofi jaringan otot;
  • penurunan berat badan yang tajam.

Kehadiran gagal jantung memperburuk perjalanan penyakit.

Pasien disertai dengan peningkatan gusi berdarah dan gejala serupa lainnya.

Seringkali ada ketidakstabilan emosional di mana gangguan mental yang lebih serius berkembang.

Pada wanita, latar belakang hormonal menderita, kegagalan fungsi dalam siklus menstruasi muncul, yang menimbulkan sejumlah patologi tambahan..

Semuanya dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh ini bertanggung jawab untuk pengaturan latar belakang dan dalam beberapa hal memainkan peran penting dalam stabilisasi hormon..

Pria punya masalah dengan potensi. Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, fungsi ereksi benar-benar hilang..

Cukup sering, penyakit gastrointestinal lainnya bergabung dengan patologi utama: pankreatitis, gastritis dan kolesistitis.

Tahap terakhir dari sirosis alkoholik hati

Tahap akhir dari sirosis adalah yang terakhir. Dalam hal ini, seringkali berakibat fatal.

Untuk waktu yang lama, seseorang dalam kondisi serius dan menolak makanan. Sirosis kelas 4 menyebabkan pasien koma.

Organ sangat cacat sehingga tidak ada jaringan sehat yang tersisa dalam strukturnya..

Sirosis hati pada tahap terakhir ditandai dengan kerutan yang tajam pada jaringan, sebaliknya, limpa menjadi lebih besar..

Cukup sering, perdarahan terjadi pada tingkat keempat, yang sulit dihentikan. Mereka kadang-kadang merupakan prasyarat untuk mati..

Seringkali peritonitis berkembang, disertai dengan rasa sakit yang parah dan kondisi umum yang memburuk..

Sebagai akibat nekrosis organ, otak mulai menderita.

Dalam kebanyakan kasus, pembuluh yang memasok organ dalam pecah, yang secara signifikan memperburuk proses..

Pada tahap keempat perkembangan patologi, pasien secara praktis tidak pulih.

Bentuk dekompensasi selalu memiliki prognosis yang tidak menguntungkan.

Perubahan hati difus dan fibrosa, tahap terakhir yang terjadi dengan penggantian jaringan lengkap, disertai dengan gejala yang sangat parah jika pasien sadar.

Dengan demikian, tahapan sirosis hati memiliki klasifikasi tertentu.

Apa harapan hidup pada pasien dengan sirosis alkoholik

Hati adalah organ yang penting secara fungsional yang terlibat dalam sintesis dan penyimpanan nutrisi dan penghilangan produk pembusukan dari tubuh. Karena efek racun atau penyakit, itu dihancurkan, strukturnya berubah. Penyebab umum dari proses patologis adalah penyalahgunaan alkohol..

Sirosis alkoholik pada hati ditemukan pada separuh kasus dalam diagnosis penyakit pada kategori ini. Perkembangan penyakit terjadi secara bertahap, namun, degradasi organ bersifat ireversibel, memperburuk kualitas hidup pasien dan mengurangi durasinya menjadi 10-15 tahun..

Alkoholisme sebagai penyebab sirosis

Bahkan dalam jumlah kecil, alkohol adalah ujian bagi tubuh. Terhadap latar belakang euforia, konsekuensi yang tidak menyenangkan tidak terlihat, namun, gejala khas keracunan muncul setelah beberapa waktu.

Di hati inilah molekul etanol diubah menjadi air dan karbon dioksida. Tubuh menghilangkan alkohol dari tubuh, seperti zat berbahaya lainnya. Oleh karena itu sindrom mabuk dapat diobati.

Namun, dengan penggunaan sistematis, racun tidak punya waktu untuk membelah ketika bagian baru tiba. Sel-sel habis dan secara bertahap mulai mati. Di tempat daerah mati, bekas luka jaringan ikat muncul. Struktur yang diubah tidak mengandung hepatosit, yang disebut sel hati, oleh karena itu, tidak dapat melakukan fungsi yang bermanfaat.

Perkembangan penyakit mengarah pada penggunaan etanol secara sistematis lebih dari 20 g per hari untuk wanita dan 40-60 g untuk pria.

Ada kesalahpahaman umum bahwa jika Anda tidak minum alkohol yang kuat, maka hepatosis dan sirosis tidak buruk. Namun, alkohol juga ditemukan di semua minuman dengan gelar. Munculnya gejala karakteristik terjadi setelah 10 tahun asupan teratur.

Jumlah etanol dalam 100 ml cairan dihitung dengan rumus:% v * 0.8. Dosis alkohol harian untuk wanita adalah 0,5 liter bir hitam atau 2 gelas vodka. Untuk pria, masing-masing - 1 liter bir atau 150 g alkohol kuat di siang hari.

Ini adalah jumlah alkohol yang dapat diproses hati per hari, tetapi jangan lupa bahwa konsumsi teratur menyebabkan kecanduan.

Tahapan perkembangan penyakit

Dengan asupan alkohol yang sering, hati pada awalnya mengatasi beban dengan memproduksi enzim yang memecah etanol menjadi zat yang aman. Namun, seiring berjalannya waktu, organ tersebut habis, dan perubahan fungsional terjadi di dalamnya..

Efek racun tidak tergantung pada jenis minuman, tetapi hanya ditentukan oleh jumlah alkohol yang terkandung di dalamnya..

Di bawah pengaruh produk peluruhan, organ terganggu dan hepatosis berlemak berkembang. Karena stres metabolik, asam lemak tidak diekskresikan, dan peningkatan kandungan asetaldehida memicu mobilisasi mereka dari lapisan subkutan.

Pembentukan butiran mengendap di dalam sel, secara bertahap menggantikannya. Prosesnya tidak memengaruhi fungsionalitas. Oleh karena itu, gejala tidak muncul sampai lemak mengisi sebagian besar hepatosit..

Di tempat sel-sel mati, jaringan ikat terbentuk. Dengan perkembangan penyakit, sifat-sifat parenkim hati berubah, yang menyebabkan disfungsi organ. Produk penguraian merusak membran sel. Karena hal ini, struktur pembuluh, yang menyebabkan kejang, terganggu dalam struktur jaringan hati.

Tiga tahap utama diklasifikasikan menurut kekurangan fungsional:

  • Kompensasi - keberadaan proses patologis hanya dapat dipahami oleh hasil biopsi. Hati, pada saat yang sama, mampu mengatasi fungsinya..
  • Subkompensasi - gejala pertama sirosis muncul, yang harus didiagnosis.
  • Dekompensasi - ensefalopati hati berkembang, fungsi organ-organ internal terganggu, kerusakan toksik pada sel-sel otak terjadi. Sebagian besar waktu pasien dirawat di rumah sakit.

Perubahan fungsional bersifat ireversibel, akhirnya mengarah pada kecacatan, dan setelah-fatal. Sirosis pasca nekrotik dapat terjadi pada stadium akhir.

Apa gejalanya?

Tanda-tanda pertama muncul setelah 5 tahun minum secara teratur. Terlepas dari etiologi penyakitnya, seseorang mengeluh demam, nyeri sendi, dan ketidaknyamanan perut.

Sirosis alimentary disertai dengan kelemahan, peningkatan kelelahan dan nafsu makan yang buruk.

Gejalanya meliputi berbagai masalah kulit: kemerahan pada telapak tangan dan kaki, spider veins, dan kemudian varises esofagus. Berat badan pasien menurun, gangguan pencernaan berkembang setelah konsumsi alkohol dan makanan berat.

Kehancuran hati karena sirosis alkohol dapat menyebabkan hilangnya menstruasi pada wanita. Pada pria, penurunan potensi dan pembesaran payudara, feminisasi penampilan secara umum.

Ketika sebagian besar jaringan hati terpengaruh, hepatosit tidak dapat mengimbangi penyakit ini..

Tanda-tanda karakteristik sirosis alkoholik pada hati 2-3 tahap muncul:

  • Menguningnya protein kulit dan mata;
  • Peningkatan ukuran tubuh;
  • Perubahan warna urin;
  • Varises di perut - kepala ubur-ubur;
  • Pembengkakan limpa;
  • Ketidakstabilan tekanan darah;
  • Munculnya gejala "hamster" karena pembengkakan kelenjar ludah;
  • Manifestasi kapiler di wajah;
  • Amyotropi.

Pada tahap terakhir, kemampuan berpikir logis, kesadaran bingung, tremor tangan menghilang. Karena hati tidak melindungi otak dari zat berbahaya.

Diagnosis penyakit

Diagnosis dan perawatan pasien dengan alkoholisme dimulai ketika gejalanya diucapkan, sehingga masalahnya mudah diidentifikasi dengan tanda-tanda eksternal. Pemeriksaan ini diresepkan untuk mengklarifikasi diagnosis untuk mengecualikan gangguan lain, misalnya, disfungsi hati..

Prosedurnya termasuk:

  1. Biokimia darah, analisis enzim, bilirubin total.
  2. Ultrasonografi organ perut untuk menilai ukuran hati dan limpa.
  3. Biopsi jaringan yang terkena - seperti yang ditunjukkan.
  4. EFGDS mendiagnosis varises esofagus.
  5. CT dan MRI untuk penelitian struktur organ.
  6. Elastografi memungkinkan Anda untuk menentukan derajat fibrosis parenkim hati.
  7. Saluran empedu dievaluasi. Penyempitan mereka adalah fitur dari sirosis bilier.

Pasien mungkin diam tentang fakta ketergantungan alkohol. Orang yang menemani harus memberikan informasi ini..

Tidak seperti hepatitis, sirosis adalah perubahan yang tidak dapat disembuhkan, sehingga patologi secara bertahap berkembang.

Untuk diagnosis, 5 faktor perlu ditentukan secara tepat: adanya asites dan ensefalopati, tingkat albumin dan bilirubin dalam darah, dan indeks protrombin.

Pengobatan sirosis alkoholik hati

Untuk menghentikan perkembangan penyakit, Anda harus sepenuhnya meninggalkan alkohol. Karena itu, dengan kecanduan, perawatan termasuk pemeriksaan oleh seorang ahli narsisis. Komponen utama terapi berbasis bukti adalah diet, obat-obatan dan pembedahan.

Sebagai terapi diet, tunjukkan nomor tabel 5. Hal ini diperlukan untuk mengendalikan nutrisi seumur hidup. Makanan diambil dalam porsi kecil dalam bentuk panas, panas dan dingin dikecualikan dari diet.

Obat yang diresepkan untuk gejala yang diamati:

  1. Hepatoprotektor merangsang sel-sel hati dan melindungi dari kerusakan. Ini termasuk kelompok obat UDCA..
  2. Persiapan ademethionine untuk meningkatkan aliran empedu dan pemecahan racun yang masuk. Obat-obatan dalam kelompok ini juga melindungi hepatosit..
  3. ACE dan protease inhibitor mencegah fibrosis jaringan dan mengurangi peradangan.
  4. Vitamin kelompok A, C, E, B.

Stimulan lain juga termasuk dalam daftar, tergantung pada presentasi klinis pasien. Obat-obatan tidak akan membantu menyembuhkan penyakit, karena perubahannya tidak dapat dipulihkan. Mereka menghentikan perkembangan komplikasi, membantu hidup lebih lama.

Dengan sirosis, organ-organ internal lainnya juga menderita, tekanan pada rongga perut meningkat, elemen-elemen darah dalam limpa yang membesar dihancurkan. Karena itu, obat tambahan diresepkan, misalnya, diuretik. Albumin diberikan secara intravena, membantu menyingkirkan cairan yang menumpuk di rongga perut, mengurangi manifestasi asites.

Pembuluh darah terjepit di organ yang diubah, sehingga tidak mampu mengatasi volume darah normal. Untuk mengimbangi gejala, sekelompok obat diresepkan untuk mengurangi aliran darah di hati yang sakit..

Dengan ensefalopati, obat diminum untuk menghilangkan racun dari usus, mencegahnya mempengaruhi otak. Lakukan prosedur detoksifikasi secara teratur. Jika perlu, tusuk rongga perut untuk mengeluarkan cairan.

Perawatan bedah adalah transplantasi hati. Transplantasi dilakukan hanya dengan tidak adanya efek terapi konservatif pada tahap terakhir. Pada saat yang sama, ada risiko komplikasi yang tinggi, karena tubuh terkuras.

Organ donor diambil dari kerabat dekat pasien.

Ulasan metode rakyat bertentangan. Panen herbal memiliki efek diuretik ringan. Namun, gambaran klinis jarang membaik tanpa terapi serius. Obat tersebut menawarkan berbagai persiapan herbal dan ramuan untuk ekskresi cairan di asites.

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis alkoholik di hati

Mendeteksi penyakit pada tahap awal meningkatkan kemungkinan menghentikan perubahan parenkim hati. Pasien dapat hidup sangat lama, jika Anda benar-benar mengikuti semua janji dan berhenti minum alkohol.

Pada tahap kedua penyakit, pasien hidup standar 5-6 tahun setelah diagnosis.

Pengobatan mengarah pada perbaikan sebelum tahap pertama. Setelah terapi berhasil, Anda perlu mengikuti diet dan minum obat pemeliharaan. Rentang hidup tidak menurun, meskipun kualitasnya menurun, karena tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit.

Dengan sirosis dekompensasi, terapi ditujukan untuk meringankan kondisi pasien. Tidak ada kemungkinan resusitasi organ, gagal hati dan perdarahan internal terjadi.

Waktu hidup rata-rata jarang melebihi 3-5 tahun.

Prognosis yang tidak menguntungkan pada fase terminal keempat. Pengobatan tidak dapat menghentikan kerusakan jaringan yang menyebabkan gagal hati. Pasien seperti itu, sebagai suatu peraturan, tidak hidup lebih dari satu tahun. Dalam kasus yang jarang terjadi, 2-3 jika tidak ada penyakit yang menyertai.

Harapan hidup tanpa perawatan

Menurut statistik, setengah dari orang yang mengabaikan persyaratan dokter meninggal dalam waktu 4 tahun setelah diagnosis. Jumlah waktu tergantung pada tahap di mana diagnosis dibuat. Pasien dengan sirosis kompensasi hidup lebih lama - hingga 10 tahun tanpa pengobatan.

Patologi sering dipersulit oleh penyakit yang menyertai. Hepatitis virus akibat fibrosis akan mengurangi waktu menjadi dua tahun. Peritonitis, asites, penyakit menular, serta pendarahan dari varises di perut dan kerongkongan - dari beberapa bulan hingga satu tahun.

Jika penyakit berkembang dengan latar belakang sirosis kompensasi, periode meningkat dibandingkan dengan tahap selanjutnya - hingga tiga tahun. Pada tahap dekompensasi, ensefalopati hepatik muncul, sehingga bahkan tanpa komplikasi pasien akan bertahan tidak lebih dari enam bulan..

Harapan hidup juga tergantung pada usia dan jenis kelamin..

Prognosis buruk lebih mungkin terjadi pada orang di atas 50 dan wanita.

Pencegahan Sirosis

Dasar pencegahan adalah sikap sadar terhadap mabuk.

Diet seimbang dan gaya hidup aktif akan meminimalkan risiko berkembangnya patologi. Penting untuk mengambil vitamin dan mineral, serta meninggalkan produk kalengan. Rekomendasi pencegahan termasuk vaksinasi terhadap virus hepatitis.

Beresiko adalah orang yang bekerja di industri berbahaya, serta perokok, karena tidak hanya alkohol memiliki efek toksik. Penggunaan jangka panjang antibiotik, atau obat-obatan untuk pasien diabetes dapat menyebabkan perkembangan patologi.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama masalah hati. Pada tahap awal, sirosis berespons baik terhadap terapi. Dalam kasus kasus yang sulit dan peluang keuangan, Anda dapat mengajukan permohonan perawatan di klinik German Emex. Pendekatan perawatan individual yang berkualitas dan tinggi akan mengembalikan hati yang sehat kepada Anda.

Hati dan kesehatannya

Sirosis hati adalah penyakit mematikan dan serius yang melewati beberapa tahap perkembangan. Secara umum diterima bahwa penyakit seperti itu adalah nasib orang yang menderita alkoholisme. Namun, warga yang cukup baik juga menderita karena mereka. Apa bahaya dari tahap terakhir sirosis? Berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis? Perawatan apa yang bisa ditawarkan obat? Ada jawaban untuk ini dan pertanyaan lain di artikel kami. Setiap derajat berbahaya dengan caranya sendiri, dan oleh karena itu perlu untuk memiliki informasi agar tidak ketinggalan gejala yang mengkhawatirkan.

Gejala penyakitnya

Tahap terakhir dari sirosis hati ditandai dengan gejala yang jelas. Pada tahap terakhir, sirosis dimanifestasikan sebagai berikut:

• Gangguan pencernaan dan feses
• Penurunan aktivitas pada manusia
• Muntah cepat
• Berat badan pasien berangsur-angsur berkurang
• Otot atrofi pada korset bahu, serta daerah interkostal.

Sirosis hati pada tahap terakhir juga dapat dilengkapi dengan tanda-tanda lain: gerakan aneh bagian-bagian tubuh, diksi terganggu, pasien memiliki kilasan singkat kegembiraan, yang digantikan oleh rasa kantuk yang sangat kuat, apatis terhadap segalanya.

Tahapan sirosis hati

Pengobatan modern mengetahui empat tahap sirosis. Gejala sirosis hati pada stadium tertentu lebih terasa, lebih menyakitkan. Pada masing-masing dari mereka, tahapan yang benar-benar mengagumkan dan destruktif terjadi. Mari kita lihat langkah-langkah ini secara lebih rinci:

Tahap 11, atau sebagaimana dokter menyebutnya, fase kompensasi ditandai oleh perkembangan cepat proses inflamasi, nekrotik dalam organ. Selama periode ini, pasien mencatat kelemahan umum, menghubungkan mereka dengan peningkatan aktivitas fisik, serta kekurangan vitamin dan nutrisi lainnya. Pada tahap ini, jarang pergi ke dokter, dan sementara itu, penyakit ini mengalir ke tahap kedua. Tanda-tanda sirosis pada tahap awal lebih seperti kerja berlebihan, kelelahan. Tahap ke-22 dibedakan oleh gejala yang lebih parah, di antaranya - warna kulit kekuningan, demam, feses memperoleh warna abu-abu yang tidak biasa, atau bahkan menjadi massa yang tidak berwarna. Organ yang sakit itu sendiri masih berfungsi secara normal, namun, dengan perkembangan proses patologis, organ yang sakit bertambah besar. Jika cairan juga menumpuk di rongga perut, asimetri juga terjadi, dengan ujung ke kanan.
o mengarah ke asimetri dari tubuh pasien. Tahap ini berlangsung sedikit lebih sulit daripada tahap awal sirosis hati. Tahap 33 atau tahap dekompensasi sangat sulit. Sirosis hati pada tahap dekompensasi ditandai oleh pneumonia, trombosis vena, kemungkinan perdarahan mendadak dari hidung, gusi. Sirosis dekompensasi juga dimanifestasikan dengan tanda-tanda seperti: gangguan pencernaan, impotensi total seseorang, kelemahan umum, muntah menjadi lebih sering, atrofi otot lengan, dan suhu tubuh naik. Harus diingat bahwa pada tahap ini peluang untuk berada di dunia berikutnya sangat tinggi, dan oleh karena itu pasien harus berada di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter. Kontrol dokter yang konstan akan membantu pasien hidup lebih lama. Sebagai tindakan darurat, transplantasi organ yang terkena adalah mungkin. 4 Tahap keempat atau akhir dari sirosis adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena itu pasien mengalami koma. Dari situ maka tidak keluar. Hasil dari penyakit ini biasanya fatal. Tahap terakhir, yang menyertai sirosis hati, biasanya disertai dengan komplikasi serius. Tahap 4 juga dapat diakhiri dengan fakta bahwa hati jatuh koma, berhenti berfungsi. Tahap terakhir dari sirosis hati juga disertai dengan pendarahan di dalam usus, kanker organ yang terkena berkembang. Dengan tahap keempat, pasien, sebagai aturan, berbaring dalam perawatan intensif.

Sirosis alkoholik pada hati

Percakapan terpisah layak untuk sirosis alkoholik. Penyakit berbahaya ini terutama meliputi populasi penyalahguna alkohol. Sebagai contoh, jika seorang manusia biasa mengkonsumsi 80 atau lebih mililiter minuman beralkohol per hari selama 10-15 tahun, ini akan menyebabkan sirosis alkoholik pada hati. Tentu saja, banyak yang akan tertarik pada pertanyaan, apakah ada gejala khusus dari penyakit seperti itu? iya itu mereka.

Sirosis alkoholik pada hati dapat dengan mudah dikenali dengan tanda-tanda berikut:

  • Bintik-bintik putih dengan berbagai ukuran muncul di kaki, pembuluh membentuk semacam tanda bintang, sebagian besar di bahu, dada, dahi, tengkuk.
  • Bibir, lidah menjadi sangat cerah, seolah-olah dipernis.
  • Rambut rontok, menipis.
  • Perut tumbuh karena fakta bahwa hati tumbuh dalam ukuran
  • Karena banyaknya alkohol yang dikonsumsi, hati dapat berhenti berfungsi secara normal..

Mengapa penyakit ini terjadi??

Ada sejumlah besar alasan yang dapat menyebabkan sirosis hati:

  • Penyalahgunaan alkohol.
  • Mengangkat dan membawa barang-barang berat secara aktif.
  • Penyalahgunaan obat-obatan, khususnya antibiotik.
  • Pelanggaran sistem peredaran darah.

Bahkan, masih ada banyak alasan, mereka dapat dengan mudah didiagnosis oleh dokter yang merawat pasien. Tidak akan berlebihan juga diuji untuk onkologi. Sirosis sangat mudah mengalir ke keadaan berbahaya.

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis?

Pertanyaan semacam itu pertama-tama menggairahkan orang-orang yang membuat diagnosa mengerikan oleh dokter.Harapan tentu saja tergantung pada kondisi hati pasien. Misalnya, jika Anda memiliki sirosis hati dan tahap terakhir, maka masa hidup tergantung pada perawatan, efisiensi, kualitasnya. Namun, statistik menunjukkan bahwa umur rata-rata pasien tersebut adalah 3 tahun.

Apa yang akan terjadi jika sirosis hati tidak diobati??

Penyakit ini secara bertahap akan berkembang, memberikan pasien siksaan yang luar biasa, sakit parah, serta perasaan lemah, apatis terhadap semuanya. Seiring waktu, kematian.

Mengapa perawatan diperlukan di rumah sakit?

Di rumah sakit, untuk pasien, semua kondisi yang diperlukan dibuat - istirahat total, pengawasan medis sepanjang waktu, serta semua obat-obatan yang diperlukan. Bukan tempat terakhir dalam perang melawan sirosis adalah nutrisi yang tepat. Tetapkan nomor diet 5. Di rumah sakit, koki akan menyiapkan makanan yang tepat, misalnya ini:

  • Sarapan pertama: keju cottage rendah lemak, di mana krim asam ditambahkan, serta sedikit madu, oatmeal di atas air, teh.
  • Makan siang: Apel panggang, dapat menambahkan madu.
  • Makan siang: Aneka sup sayuran, nasi, ayam dengan saus susu, kolak
  • Snack: Infus pinggul mawar
  • Makan malam: Ikan rebus dengan saus putih, kentang tumbuk, kue keju, teh
  • Sebelum tidur: Segelas kefir

Diet sederhana seperti itu jenuh, dan juga membantu mengurangi beban pada organ yang terkena.

Kerasnya

Mengingat pelanggaran yang jelas dari arsitektonis hati, yang berkembang dengan penyakit ini, itu pasti disertai dengan perkembangan disfungsi sel hati. Untuk menilai tingkat keparahan pelanggaran ini, klasifikasi Child-Pugh diusulkan. Klasifikasi ini mempertimbangkan lima kriteria, yang meliputi:

  • kehadiran asites;
  • ada atau tidak adanya ensefalopati;
  • tingkat bilirubin;
  • tingkat albumin;
  • nilai waktu protrombin, yang meningkat dengan sirosis.

Menurut kriteria ini, tiga tahap sirosis hati dibedakan. Itu:

  • kompensasi, di mana semua fungsi hati dipertahankan;
  • disubkompensasi - ada pelanggaran fungsi hati satu derajat atau yang lain;
  • dekompensasi - pelanggaran yang signifikan pada hati.

Manifestasi klinis

Untuk sirosis hati yang terkompensasi, perkembangan dua mekanisme patogenetik yang menentukan manifestasi klinis tertentu adalah karakteristik.

Ini adalah mekanisme berikut:

  • kegagalan sel hati;
  • portal hypertension adalah suatu sindrom yang ditandai oleh peningkatan tekanan pada sistem vena porta.

Secara klinis untuk tahap ini, gejala-gejala berikut adalah karakteristik:

  • peningkatan perdarahan;
  • pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir;
  • pelanggaran ritme normal tidur dan bangun;
  • munculnya sindrom edema;
  • ascites (akumulasi cairan di rongga perut);
  • perluasan vena di dinding perut anterior;
  • penurunan berat badan;
  • pada pria, ada manifestasi ginekomastia karena pelanggaran transformasi metabolik di hati;
  • impotensi muncul pada pria;
  • kulit gatal dan lainnya.

Komplikasi

Sirosis hati, tahap terakhir ditandai dengan perkembangan berbagai komplikasi. Mereka terkait dengan pengembangan perubahan struktural pada penyakit ini..

Komplikasi utama sirosis adalah:

  • koma hepatik;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • trombosis portal (trombosis vena porta);
  • degenerasi sirosis hati menjadi kanker hati.

Semua kondisi di atas hanya dialokasikan secara kondisional untuk kelompok komplikasi penyakit ini. Faktanya, ini adalah manifestasi tahap akhir sirosis hati.

Koma hati

Koma hepatik merupakan konsekuensi langsung dari kegagalan sel hati, di mana terdapat pelanggaran signifikan terhadap fungsi detoksifikasi hati..

Produk metabolisme nitrogen (amonia) dan bilirubin (penyakit kuning nuklir) memiliki efek merusak pada otak..

Sebelum pasien pulih (memasuki keadaan koma hepatik), akan ada fenomena ensefalopati hepatik. Hal ini dimanifestasikan oleh pelanggaran irama tidur dan terjaga, perilaku, peningkatan rasa cemas, tremor (anggota badan dan dagu gemetar) dan gejala lainnya..

Pendarahan gastrointestinal

Paling sering, sumber perdarahan dengan sirosis hati adalah varises dari kerongkongan dan lambung. Alasan untuk pengembangan komplikasi ini adalah penurunan tekanan yang signifikan dalam sistem portal vena, serta gangguan parah pada sistem pembekuan darah. Insiden komplikasi ini pada tahap akhir sirosis hati adalah 45%.

Perdarahan gastrointestinal, berkembang dengan latar belakang sirosis hati, sulit untuk diobati, yang berhubungan dengan mekanisme proses patologis ini..

Trombosis portal

Trombosis portal adalah pembentukan gumpalan darah di vena portal, yang menyebabkan hipertensi portal, atau konsekuensinya. Komplikasi ini berkembang pada pasien yang menderita sirosis. Trombosis portal menyebabkan kondisi seperti:

  • perdarahan dari kerongkongan dan perut;
  • asites;
  • hipersplenisme;
  • serangan jantung - gangguan sirkulasi akut - di mesenterium.

Kanker hati

Perkembangan kanker hati paling sering dikaitkan dengan sifat sirosis virus. Tidak ada kasus kanker hati yang dilaporkan dalam kasus sirosis bilier. Proses onkologis pada kasus developed berkembang dari sel hati dan hanya pada in - dari sel saluran empedu.

Pengobatan

Pengobatan sirosis hati pada tahap ini harus mencakup tidak hanya koreksi gangguan yang ada, tetapi juga mencegah dampak faktor-faktor tersebut yang akan mengarah pada peningkatan aktivitas proses patologis. Kegiatan-kegiatan ini meliputi:

  • penerapan langkah-langkah keamanan yang bertujuan melindungi terhadap infeksi virus hepatitis, yang menyebabkan kematian pada 60% kasus selama tahun pertama sejak saat infeksi;
  • penolakan kategoris terhadap kebiasaan buruk, terutama dari alkohol;
  • dalam kasus apa pun jangan menggunakan obat-obatan yang beracun bagi sel-sel hati.

Pada tahap terakhir sirosis hati, semua pasien ditunjukkan menjalani terapi obat. Obat-obatan berikut ini diresepkan sebagai bagian dari terapi ini:

  • vitamin, terutama kelompok B, vitamin C, asam lipoat, yang meningkatkan metabolisme dalam sel-sel hati;
  • sediaan herbal yang sedikit mengembalikan sel hati yang rusak. Obat ini diresepkan selama 1-2 bulan. Ini termasuk milk thistle, stigma jagung dan lainnya. Mereka sering dimasukkan dalam komposisi bentuk sediaan jadi;

  • hepatoprotektor yang mengembalikan selaput hepatosit (ini termasuk essentiale dan lainnya);
  • prednison dan kortikosteroid lain di hadapan kerusakan hati autoimun (ini adalah sifat virus sirosis hati dan adanya penurunan kadar sel darah);
  • perjuangan melawan asites dan manifestasi lain dari sindrom edematous dilakukan oleh diuretik berbagai kelas - antagonis aldosteron dan diuretik thiazide.
  • Selain pengobatan konservatif, perawatan bedah sirosis hati dapat digunakan pada tahap ini. Indikasi untuk pelaksanaannya adalah:

    • hipertensi portal berat, yang disertai dengan perdarahan dari varises esofagus;
    • hipersplenisme, yaitu, peningkatan yang signifikan pada limpa dengan pelanggaran fungsinya, yang mengarah pada penghancuran berlebihan sel darah merah, trombosit dan sel darah putih.

    Namun, perawatan bedah tidak dapat digunakan dengan sindrom ikterus yang parah dan di atas usia 55 tahun.

    Dengan demikian, sirosis adalah penyakit serius yang ditandai dengan perkembangan bertahap. Pada tahap akhir, semua fungsi hati dipengaruhi secara signifikan, yang dimanifestasikan oleh perkembangan berbagai komplikasi.

    Melakukan tindakan medis dan pencegahan yang tepat waktu dapat secara signifikan meningkatkan dan memperpanjang usia pasien..

    Tentang penyakitnya

    Sirosis hati adalah patologi kronis yang ditandai dengan kecenderungan berkembang aktif, di mana sel-sel hati bermutasi menjadi jaringan parut. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan agresif dan kerusakan organ tingkat tinggi.

    Anomali ini adalah tahap akhir dari perjalanan diagnosis hati. Pada saat yang sama, sirosis organ dapat bertindak sebagai penyakit independen, yang merupakan akibat dari serangan internal spontan sistem kekebalan tubuh pada saluran empedu..

    Mengacu pada diagnosa yang mematikan, karena fungsi hati tidak mampu mengimbangi organ tubuh mana pun. Pada saat yang sama, alam menyediakan untuk ini, karena sangat penting bagi fungsi tubuh hati, jaringannya memiliki kemampuan unik untuk memperbaiki diri dengan regenerasi alami pada tingkat sel..

    Fitur ini memungkinkan Anda untuk menumbuhkan sel-sel sehat yang sehat dari fragmen minimum jaringan sehat selama periode waktu tertentu, yang mampu menghidupkan kembali fungsi vital suatu organ..

    Derajat

    Sirosis hati adalah penyakit progresif, ditandai dengan pementasan berikut:

    • Tahap 1 - diperlakukan sebagai kompensasi. Ini ditandai oleh nukleasi patologi nekrotik di jaringan organ. Dimanifestasikan oleh kelemahan, penurunan kekebalan tubuh, peningkatan kelelahan dan kehilangan nafsu makan;
    • Tahap 2 - gejalanya lebih jelas. Kulit gatal, serangan mual, muntah dan sekresi empedu secara episodik muncul. Pasien mulai kehilangan berat badan. Kandungan struktural dari tinja dan urin berubah. Proses ireversibel dimulai di hati;
    • Tahap 3 - disebut sebagai dekompensasi dan ditandai dengan peningkatan tingkat agresivitas. Ini disertai dengan komplikasi serius dan perdarahan yang tidak terkendali. Probabilitas kematian sudah cukup tinggi. Pada tahap ini, transplantasi organ diindikasikan;
    • Tahap 4 - terminal. Pasien hampir selalu koma. Organ berubah bentuk secara ireversibel, ukurannya mencapai ukuran maksimum. Terhadap latar belakang penyakit, anemia darah parah berkembang. Lesi global pada otak dan sistem saraf pusat dimulai. Pada dasarnya, pasien meninggal tanpa sadar kembali.

    Gambaran klinis tingkat keempat

    Sirosis hati pada tahap terakhir dimanifestasikan oleh gejala yang parah dan memiliki prognosis yang sangat negatif untuk bertahan hidup. Konsekuensi paling berbahaya dari transisi antara dari tahap ketiga ke tahap keempat adalah perkembangan aktif dari proses koma dan timbulnya ensefalopati.

    Tahap ini ditandai dengan disfungsi neuromuskuler, malfungsi sistem berpikir. Pasien mengaitkan semua ini dengan apatis dan depresi, yang memperburuk daya ingat, mengurangi konsentrasi, dan menekan minat vital pada kejadian di sekitar pasien.

    Gagal hati yang parah meningkatkan detoksifikasi tubuh, dan konsentrasi besar komponen amonia yang tidak dikeluarkan secara tepat waktu dari tubuh memiliki efek yang sangat negatif pada organ yang melemah..

    Hal ini menyebabkan disfungsi sistem pernapasan, melumpuhkan kerja ujung saraf. Proses-proses ini berkembang secara bertahap dan menyebabkan hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan yang parah, dan insomnia..

    Setelah ini, pasien segera mengalami koma, dari mana ia, sebagai suatu peraturan, tidak lagi muncul. Tergantung pada tingkat kerusakan organ, hasil fatal terjadi dalam interval dari satu hingga dua bulan.

    Gejala

    Tanda-tanda utama dari stadium 4 penyakit:

    • asites - kejadiannya dimulai pada tahap awal, tetapi menjadi sangat jelas pada tahap akhir. Limpa meningkat, kadar darah subkutan di lambung dan usus meningkat;
    • mengembangkan ensefalopati menyebabkan kantuk, kesadaran kabur, psikosis perilaku;
    • jaundice - enzim dekomposisi asam empedu berkonsentrasi dalam massa darah dan pigmen kulit dalam warna kekuningan. Semua ini terjadi dengan latar belakang gatal epitel yang parah;
    • gagal hati - sel tidak disintesis. Tingkat senyawa protein dan trombosit turun ke tingkat kritis. Pembengkakan dan pendarahan muncul;
    • koma hepatik tidak ada, meskipun refleks eksternal masih bekerja;
    • pendarahan varises;
    • sepsis.

    Efek

    Tentu saja semua konsekuensi dari penyakit ini berhubungan langsung dengan perubahan dalam konten struktural jaringan organ yang terjadi dengan latar belakang perkembangan patologi..

    Koma hati

    Ini dianggap sebagai konsekuensi dari kegagalan hati, didukung oleh dosis maksimum keracunan tubuh yang diizinkan secara keseluruhan. Pada saat yang sama, otak dipengaruhi secara negatif oleh komponen amonia dan bilirubin.

    Sebelum pasien jatuh koma, gejala ensefalopati yang parah akan diamati. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kegagalan ritme tidur dan tetap terjaga, kecemasan dan gugup yang tidak dapat dibenarkan.

    Ensefalopati hepatik

    Ini disertai oleh kerusakan klinis akut pada hati dalam kombinasi dengan anomali neuropsikologis. Ensefalopati hepatik adalah komplikasi serius yang menyisakan sedikit peluang bagi pasien untuk bertahan hidup..

    Rentang hidup terpanjang seseorang dengan kekambuhan adalah satu tahun, dan itupun dalam keadaan yang menguntungkan. Probabilitas kematian patologi ini pada tahap sirosis adalah lebih dari 85% kasus.

    Perubahan neurologis

    Penyakit ini disertai dengan komplikasi mental dan neurologis yang disebabkan oleh kegagalan organ kritis. Alasan kedua adalah terhambatnya aliran darah ke jaringan hati yang melemah. Manifestasi diekspresikan, sulit untuk dihentikan.

    Pendarahan gastrointestinal

    Sumbernya adalah vena vena yang diekspresikan pada saluran gastrointestinal. Ini difasilitasi oleh tekanan berlebihan dari arteri kerah, yang berdampak buruk pada pembekuan darah. Gejala ini memanifestasikan dirinya dalam setiap kasus kedua penyakit yang didiagnosis..

    Trombosis portal

    Trombosis portal adalah akumulasi gumpalan trombotik yang nyata di zona vena, yang menyebabkan hipertensi portal, atau kambuh. Patologi semacam itu melekat pada setiap pasien keempat dengan sirosis pada tahap akhir penyakit.

    Penyebab anomali berikut:

    • pendarahan lambung internal;
    • asites akut;
    • hipersplenisme pada tahap aktifnya;
    • serangan jantung - kerusakan tajam pada sistem hematopoietik.

    Pengobatan

    Pengobatan sirosis pada tahap akhir patologi sangat sulit karena efisiensinya yang rendah.

    Cara utama untuk memperbaiki masalah ini adalah transplantasi organ. Itu dilakukan ketika opsi perawatan lain tidak berdaya. Operasi ini penuh dengan risiko dan dianggap sangat sulit, karena bahkan jika organ yang ditransplantasikan berakar, seseorang memerlukan pemberian obat imunosupresif seumur hidup.

    Untuk memaksimalkan kehidupan pasien, metode pengobatan digunakan untuk mengendalikan perjalanan penyakit.

    Obat yang tepat dapat meringankan kondisi pasien dan mengurangi risiko komplikasi dan patologi yang terjadi bersamaan. Ini dilakukan bersamaan dengan fisioterapi, diet ketat dan perawatan dengan metode alternatif..

    Dan video ini menceritakan bagaimana labu, madu, dan bit membantu mempercepat perawatan:

    Ramalan cuaca

    Berapa banyak orang yang dapat hidup dengan diagnosis seperti itu ditentukan oleh tingkat kerusakan hati, metode perawatan yang dipilih dan implementasi yang cermat dari semua rekomendasi medis dan pencegahan dari dokter yang hadir, serta gaya hidup orang tersebut - aktivitas fisik, nutrisi.

    Tahap kompensasi penyakit, sebagai suatu peraturan, terkenal untuk tingkat kelangsungan hidup yang baik sekitar 50%, sementara sirosis pada tahap akhir perkembangan memberikan ambang kehidupan tiga tahun yang agak rendah, yang hanya dapat diatasi oleh setiap lima pasien..

    Dokter mengatakan bahwa situasi yang lebih optimis dalam hal ini adalah pada separuh populasi wanita. Statistik morbiditas menunjukkan bahwa rata-rata, satu dari dua puluh orang memiliki risiko jatuh ke dalam kelompok pasien dengan faktor-faktor pemicu tertentu.

    Patut dicatat bahwa prognosis yang menyedihkan untuk bertahan hidup adalah karena sifat terlalu agresif dari perjalanan patologi dan diagnosisnya yang sangat terlambat, ketika penyakit terdeteksi pada tahap ketika pengobatan tidak lagi terlihat efektif..

    deskripsi singkat tentang

    Sirosis adalah penyakit hati yang ditandai sebagai patologi yang mematikan. Ini terdiri dari perubahan ireversibel pada parenkim dan hilangnya fungsi secara bertahap. Sebagai akibat dari paparan patogen, sel-sel hati bermutasi. Genom mereka berubah, jadi hepatosit baru bereproduksi dalam bentuk yang diubah secara patologis.

    Sistem kekebalan mengambil sel-sel hati yang bermutasi untuk agen-agen virus asing dan memulai penghancurannya. Ada proses inflamasi kronis yang mengarah pada pertumbuhan jaringan adiposa berserat.

    Manifestasi patologis berikut adalah karakteristik sirosis:

    • jaringan parenkim yang sehat hampir sepenuhnya digantikan oleh stroma berserat;
    • hati berubah bentuk dan struktur;
    • tubuh berhenti menjalankan fungsinya.

    Perkembangan penyakit ini kronis, karena proses destruktif berlangsung beberapa tahun dan memiliki 4 tahap.

    Fitur khas sirosis adalah pembentukan lobulus palsu tambahan, yang terdiri dari jaringan ikat lemak dan tidak memiliki pembuluh darah sendiri.

    Penyebab munculnya patologi

    Perubahan parenkim sirosis adalah konsekuensi dari penyakit hati yang disebabkan oleh virus atau agen toksik.

    Ada beberapa jenis sirosis:

    1. Beralkohol. Terjadi akibat penyalahgunaan alkohol secara sistematis..
    2. Virus. Ini berkembang sebagai komplikasi dari hepatitis akut dan kronis. Patogen utama adalah hepatitis C dan infestasi parasit.
    3. Racun. Dapat terjadi dengan penggunaan obat-obatan, keracunan dengan racun industri atau alami..
    4. Tergenang. Pelanggaran aliran darah menyebabkan nutrisi jaringan tidak mencukupi, mengakibatkan hipoksia dan kematian massal hepatosit.
    5. Biliary primer. Reaksi autoimun menyebabkan kerusakan hepatosit dan kesulitan dalam aliran empedu. Proses yang stagnan memicu peradangan dan kerusakan pada parenkim.

    Terlepas dari patogen yang memicu perkembangan sirosis, penyakit ini berkembang dalam 4 tahap. Perjalanan setiap tahap dapat berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun, tergantung pada karakteristik individu dari tubuh.

    Pengecualian adalah tahap terakhir, yang disertai dengan proses destruktif yang parah dan berlangsung cukup cepat.

    Gejala tahap terakhir

    Fase terakhir sirosis disebut tahap terminal. Ini ditandai dengan eksaserbasi semua proses negatif dan disertai dengan komplikasi serius..

    Pada tahap ini, gejala-gejala penyakit berikut ini jelas dimanifestasikan:

    • penyakit kuning;
    • penurunan berat badan yang parah, kurang nafsu makan;
    • nyeri pada hipokondrium kanan;
    • gangguan dispepsia dengan sering muntah;
    • gangguan tinja dengan perubahan warna karakteristik buang air besar;
    • atrofi bingkai humerus berotot;
    • kenaikan suhu.

    Pasien memiliki kelainan hati dan splenomegali yang parah. Ada juga gejala sekunder yang melekat pada fase sirosis ini. Ini termasuk ginekomastia (pada pria), varises pada perut, spider veins, hiperpigmentasi dan kulit kering, kemerahan telapak tangan. Pembengkakan pada ekstremitas bawah muncul, garis rambut di tubuh menipis.

    Seperempat pasien pada fase akhir sirosis mengalami penurunan ukuran hati.

    Komplikasi

    Selain gejala klinis utama, pada tahap akhir sirosis, muncul komplikasi yang sering berujung pada kematian. Fase terminal terjadi pada setiap pasien, terlepas dari kepatuhan dengan pengobatan atau gaya hidup yang ditentukan.

    Faktor-faktor yang memicu perkembangan komplikasi adalah:

    • efek berkelanjutan dari agen patologis (minum yang tidak terkontrol dan pengobatan sendiri, paparan virus dan racun);
    • kurangnya perawatan tepat waktu atau terapi yang dipilih secara tidak tepat.

    Pasien yang tergantung pada alkohol lebih cenderung mengabaikan resep daripada yang lain. Di antara kategori pasien ini, onset komplikasi yang paling cepat yang melekat pada tahap terminal diamati.

    Asites

    Komplikasi karakteristik yang terjadi karena gangguan fungsi portal dan inferior vena cava. Degenerasi lemak parenkim menyebabkan hipertensi portal. Patologi ini disertai dengan kesulitan dalam aliran darah dan penurunan nutrisi jaringan perut..

    Akibat kelaparan hipoksia, terjadi peningkatan pemisahan cairan limfatik, yang terakumulasi di rongga perut, hingga 20 liter. Akumulasi air yang besar menyebabkan perut kembung dan meluas (ubur-ubur).

    Asites pada sirosis

    Bahaya asites adalah bahwa hal itu memicu proses berikut:

    • gagal pernapasan dan jantung;
    • sepsis;
    • defisiensi protein;
    • gangguan aliran darah dan perdarahan.

    Peritonitis spontan, yang sering menyertai asites, meningkatkan risiko kematian. Penyakit gembur perut dapat diobati secara konservatif pada tahap awal dan pembedahan secara akut.

    Kemunculan multipel asites tidak dikecualikan, karena sirosis, yang memicu penumpukan air, adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan..

    Berdarah

    Hipertensi portal, berkembang akibat proses degeneratif di hati, sering menyebabkan perdarahan internal. Stagnasi dan gangguan aliran darah memicu ekspansi, penyumbatan saluran darah. Kerusakan diamati tidak hanya di hati, tetapi juga di saluran pencernaan, serta di seluruh rongga perut.

    Karena dinding pembuluh darah dan pembuluh darah mengalami degenerasi berserat, mereka menjadi rapuh dan rapuh. Akibatnya, ada dinding pecah dan pelepasan darah ke rongga perut. Karena kerapuhan pembuluh darah, darah dari hidung dengan sirosis adalah gejala yang sering diamati pada tahap akhir penyakit..

    Pendarahan internal adalah kondisi berbahaya dan membutuhkan perhatian medis darurat. Kehilangan darah yang luas dengan cepat menyebabkan kematian pasien.

    Koma hati

    Suatu kondisi seperti koma hepatik adalah tahap akhir dalam perkembangan sirosis dan tidak dapat diobati. Konsep ini digunakan untuk menentukan kegagalan total semua fungsi hati dan terjadinya insufisiensi hepatocerebral. Ensefalopati hepatik merupakan konsekuensi dari kerusakan toksik dan hipoksia pada sistem saraf pusat.

    Ini disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

    • metabolit dan racun yang terakumulasi dalam tubuh sebagai akibat dari gangguan fungsi hati;
    • kekurangan nutrisi dalam aliran darah, yang menyebabkan kekurangan gizi di otak dan menyebabkan kerusakan otak.

    Gangguan neurologis dan gagal hati fungsional menyebabkan kebingungan, gangguan motorik dan bicara, kantuk, dan nekrosis yang luas pada jaringan parenkim. Koma hepatik berkembang dengan cepat dan berakhir dengan kematian pasien.

    Perawatan stadium akhir

    Bagaimana cara menyembuhkan sirosis tahap terakhir? Sayangnya, fase akhir penyakit tidak dapat disembuhkan. Perawatan konservatif pada tahap ini tidak dapat membalikkan proses penghancuran parenkim dan mengkompensasi hilangnya fungsi hati. Pada dasarnya, metode medis dirancang untuk meringankan penderitaan pasien dan mendukung fungsi vital..

    Satu-satunya jalan keluar pada tahap terakhir patologi adalah transplantasi organ..

    Ramalan seumur hidup

    Fase akhir sirosis disertai dengan prognosis yang mengecewakan. Berapa banyak pasien yang hidup jika tahap terakhir penyakit terjadi? Harapan hidup tergantung pada komplikasi dan karakteristik individu dari tubuh secara bersamaan..

    Tabel menunjukkan waktu rata-rata, tergantung pada komplikasinya:

    KomplikasiHarapan hidup
    Asites sirosis terkompensasiHingga 5 tahun
    Asites pada sirosis dekompensasiHingga 1 tahun
    Pendarahan di dalamDari beberapa jam hingga 1 tahun
    Ensefalopati hepatikHingga 1 tahun

    Koma hepatik berakibat fatal dalam beberapa hari. Tahap terminal dapat berkembang dalam 2-5 tahun untuk menyelesaikan kegagalan hati dan kematian pasien.

    Tahap terakhir dari sirosis adalah yang paling sulit bagi pasien, karena disertai dengan proses yang menyakitkan dan kebutuhan konstan untuk perawatan medis. Fase akhir dapat ditunda selama 15-20 tahun jika perawatan yang tepat waktu dilakukan, diet diamati dan kebiasaan buruk ditinggalkan.

    Melihat fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang, kemenangan dalam perang melawan penyakit hati belum ada di pihak Anda...

    Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsi yang tepat adalah kunci untuk kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, warna kulit kekuningan, kepahitan di mulut dan bau tidak sedap, urin gelap dan diare... Semua gejala ini sudah biasa Anda alami.

    Tetapi apakah mungkin untuk mengobati penyebabnya daripada akibatnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati... Baca artikel >>

    Sirosis adalah penyakit progresif yang mengalami beberapa tahap perkembangan. Di antara penyebab sirosis dapat diidentifikasi virus hepatitis, sering menggunakan obat-obatan beracun, faktor keturunan, hemochromatosis, penyakit dengan stasis darah di hati (perikarditis, gagal jantung), penyakit saluran empedu, gangguan metabolisme, fibrosis dan lain-lain.

    Salah satu penyebab paling umum dari penyakit ini adalah penggunaan alkohol, walaupun tanda-tanda sirosis mulai muncul setelah 10 tahun minum, tidak masalah berapa banyak alkohol yang dikonsumsi: pria membutuhkan 60 gram per hari untuk mengubah sel-sel hati, wanita 20 gram.

    Dengan sirosis, terjadi penggantian sel-sel hati sehat secara bertahap dengan jaringan penghubung bekas luka. Node yang dididik memeras jaringan yang sehat, mengganggu pekerjaan mereka, pembuluh darah dan saluran empedu. Sel-sel abnormal tidak dapat melakukan pekerjaan hati, yang menyebabkan kerusakan seluruh tubuh.

    Ada beberapa tahap penyakit:
    - kompensasi;
    - subkompensasi;
    - dekompensasi.

    Pada tahap awal, kompensasi, tahap penyakit, sel-sel sehat yang tersisa bekerja dengan beban ganda, mengkompensasi pekerjaan daerah yang terkena, sehingga pasien tidak merasakan gejala jelas dari penyakit. Pada tahap ini, pasien merasa lelah dan kehilangan berat badan. Tanda-tanda pertama penyakit hanya muncul pada tahap kedua: sel-sel sehat telah kehabisan sumber dayanya, dan hati berhenti bekerja secara penuh. Gatal muncul, cairan menumpuk di rongga perut, sakit perut dan ketidaknyamanan umum dirasakan, menguningnya kulit diamati.

    Pada tahap terakhir, gagal hati memanifestasikan dirinya: ukuran hati berkurang, menjadi lebih padat dan memperoleh warna oranye. Pasien memiliki perut kembung, pembengkakan yang konstan - ini disebabkan ketidakmampuan tubuh untuk mengeluarkan racun. Pada tahap yang sangat berbahaya bagi tubuh, rawat inap diperlukan..

    Sirosis hati, tahap terakhir yang hampir tidak mungkin disembuhkan, adalah satu dari enam penyebab kematian. Perawatan akan terdiri dari terapi penyelamatan jiwa yang suportif. Itu sebabnya, pada tanda-tanda awal penyakit, Anda harus segera mencari bantuan medis.

    Tahap terakhir dari penyakit ini menunjukkan komplikasi yang tidak dapat dibalikkan: pembuluh darah esofagus berdarah, borok hepatogenik muncul di perut, asites intens, peritonitis bakteri spontan, dan koma hepatik muncul - dan semua ini berkembang menjadi kanker. Sampai saat terakhir, bahkan dengan pembukaan perdarahan, varises esofagus tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun. Pasien tidak merasakan sakit atau berat di bawah tulang dada, tetapi ini adalah tahap terakhir, dan penyakitnya telah melewati titik tidak bisa kembali..

    Gangguan peredaran darah terjadi tidak hanya di kerongkongan, tetapi di semua pembuluh di saluran pencernaan. Kambuh perdarahan berulang membutuhkan pengamatan profilaksis oleh dokter..

    Bahaya dari tahap terakhir sirosis terletak pada koma hati dan ensefalopati. Ada penurunan dalam proses berpikir, pelanggaran aktivitas mental manusia dan disfungsi neuromuskuler. Semua gejala tahap terakhir diucapkan.

    Pada saat yang sama, pasien sendiri menganggap ini sebagai tanda-tanda depresi. Mereka kehilangan minat pada lingkungan, ingatan hilang, perhatian tumpul, tulisan tangan bisa berubah, bicara menjadi lambat, gerakan menyerupai gaya berjalan yang mabuk. Pasien selalu tertidur. Gejala seperti ini adalah penyakit berbahaya ini..

    Setelah munculnya tanda-tanda tersebut, seseorang hidup tidak lebih dari setahun, meskipun ada pengecualian. Kematian dapat terjadi karena apa saja, tetapi jika Anda mencari pengobatan, Anda dapat mencapai hasil yang baik dan menghentikan perusakan sel-sel hati yang sehat. Perawatan yang dimulai sedini mungkin tidak akan sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tetapi akan memungkinkan untuk menunda perkembangan selanjutnya..

    Perawatan proses patologis di hati melibatkan penggunaan obat-obatan dan intervensi bedah, pasien juga diresepkan perubahan radikal dalam gaya hidup.

    Untuk mengendalikan penyakit dan mencegah kerusakan hati lebih lanjut, gunakan yang berikut ini:
    - Kecualikan alkohol dari diet;
    - obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir;
    - dalam beberapa kasus, hepatitis divaksinasi;
    - meresepkan diet bebas natrium.

    Dengan ancaman segera terhadap kehidupan manusia, metode terakhir digunakan - transplantasi hati. Transplantasi hati pada tahap akhir sirosis adalah satu-satunya cara untuk menghentikan penyakit, namun prosedur seperti itu membutuhkan biaya keuangan yang serius dan tidak selalu efektif. Dokter transplantasi memberikan nasihat tentang transplantasi organ.

    Sulit bagi pasien dengan sirosis hati untuk berdamai dengan pemikiran penyakit berbahaya, oleh karena itu dukungan psikologis pada tahap penyakit ini sangat penting..

    Baca juga:
    Sirosis hati: stadium dan tipe

    Bisakah sirosis disembuhkan?

    Tahapan Sirosis

    Apa bahaya dari tahap terakhir sirosis

    Tahap terakhir dari sirosis hati berbahaya, terutama, manifestasi koma hepatik dan ensefalopati. Di sini kita berbicara tentang pelanggaran aktivitas intelektual manusia, penurunan proses berpikir, munculnya disfungsi neuromuskuler. Gejala yang diucapkan dari tahap terakhir sirosis hati terjadi..

    Hal yang paling menarik adalah bahwa pasien percaya bahwa mereka hanya mengalami depresi biasa: ada penurunan minat dalam hidup, perhatian yang tumpul, ingatan benar-benar hilang di depan mata kita. Seseorang kehilangan minat pada dunia di sekitarnya. Pada beberapa pasien, penyakit ini bisa lebih jauh. Ada perubahan dalam bicara - menjadi lambat, tulisan tangan berubah, gerakan menjadi tidak memadai, seperti orang mabuk. Pasien terus menerus tertidur. Ini adalah gejala penyakit berbahaya ini..

    Kita harus mengandalkan yang terburuk. Sebagai aturan, setelah manifestasi dari tanda-tanda tersebut, seseorang dapat hidup tidak lebih dari satu tahun, meskipun ada pengecualian yang membahagiakan. Tubuh manusia sangat kompleks. Dapat dikatakan dengan tegas bahwa pada tahap ini tidak akan menjadi lebih baik. Seorang pasien bisa mati karena apa pun. Namun, jika Anda menemui dokter tepat waktu, Anda dapat mencapai hasil yang baik dalam pengobatan sirosis dengan menghentikan perkembangan kerusakan sel-sel sehat..

    Sangat penting untuk memulai pengobatan sirosis sesegera mungkin. Tidak sepenuhnya mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi perkembangan selanjutnya dapat dicegah..

    Proses pengobatan sirosis melibatkan penggunaan obat-obatan dan / atau penggunaan intervensi bedah. Selain itu, pasien perlu mengubah gaya hidupnya.

    Untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada hati, dan melakukan kontrol terhadap perkembangan penyakit, metode berikut digunakan:

    • konsumsi alkohol dikecualikan dari diet pasien;
    • obat-obatan (sebelum menggunakan obat apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter);
    • terkadang divaksinasi hepatitis;
    • diet rendah sodium.

    Jika ada ancaman segera terhadap kehidupan, maka metode terakhir digunakan - transplantasi hati. Transplantasi hati pada tahap terakhir adalah satu-satunya cara untuk menghentikan perkembangan penyakit. Tetapi prosedur seperti itu membutuhkan biaya finansial yang besar. Selain itu, ada risiko tertentu yang terkait dengan transplantasi hati. Penting di sini bahwa dokter transplantasi dapat menentukan seberapa efektif operasi akan..

    Sulit bagi pasien untuk berdamai dengan pemikiran bahwa ia memiliki sirosis hati. Sebagai aturan, dia merasa tidak nyaman dan malapetaka. Pada tahap penyakit ini, penting untuk memberikan pasien dengan dukungan psikologis.