Bisakah saya mendapatkan vaksin DTP dan hepatitis bersama?

DTP dan vaksin hepatitis sering disarankan untuk diberikan kepada anak bersama. Kami akan memberi tahu Anda apakah mungkin untuk menggabungkannya, dan apa reaksi tubuh yang terjadi setelah vaksinasi semacam itu..

Apakah vaksin DTP dan Hepatitis B diberikan bersamaan

Pada bulan-bulan pertama kehidupan, anak menerima sejumlah besar vaksinasi. Beberapa dari mereka diberikan bersamaan, termasuk DTP dan hepatitis..

Vaksin hepatitis diarahkan untuk melawan penyakit yang memengaruhi hati dan saluran empedu. Vaksin DTP menyediakan profilaksis untuk tetanus, difteri, dan pertusis. Namun, hanya komponen pertusis yang menyebabkan komplikasi dan reaksi merugikan yang parah selama vaksinasi.

Jangan memasukkan produk baru ke dalam makanan bayi beberapa hari sebelum vaksinasi.

Kombinasi DTP dan vaksin hepatitis aman. Jumlah reaksi merugikan tidak bertambah. Dosis sepenuhnya dipilih untuk tubuh anak-anak yang kekebalannya masih belum sempurna. Kepatuhan dengan kondisi vaksinasi mengurangi reaksi merugikan seminimal mungkin. Sebelum vaksinasi, dokter anak harus memeriksa anak. Jika ada gejala infeksi pernapasan akut, serta selama masa pemulihan, vaksinasi tidak dilakukan. Dokter juga diperingatkan jika anak mengalami kejang dan kerusakan pada sistem saraf.

Jika ada reaksi alergi pada orang tua dan kerabat, mereka melakukan pemeriksaan terpisah dan menetapkan jadwal vaksinasi pribadi dengan vaksin yang lebih lembut.

Reaksi tubuh terhadap vaksinasi dengan DTP dan hepatitis

Setelah vaksinasi, anak memiliki gejala-gejala berikut:

  • demam;
  • kantuk;
  • kelemahan;
  • diare;
  • muntah
  • sakit kepala;
  • kurang nafsu makan;
  • perilaku gelisah;
  • sedikit bengkak;
  • kemerahan.

Reaksi yang merugikan dalam bentuk ringan menunjukkan bahwa sistem kekebalan tubuh terbentuk dengan benar. Setelah 3-4 hari, semua gejala akan hilang. Dalam kasus alergi, antihistamin diresepkan, dan ketika suhu naik ke 38 C - antipiretik.

Jika reaksi alergi parah terjadi, termasuk urtikaria dan edema Quincke, ini mengindikasikan adanya komplikasi. Jika suhu naik di atas 39-40 C, penampilan bengkak lebih dari 7-9 cm, sakit parah, berkonsultasilah dengan dokter. Namun, menurut statistik WHO, komplikasi terjadi pada satu dari 100.000 kasus.

Penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin jauh lebih berbahaya daripada reaksi pasca vaksinasi. Karena itu, setelah memeriksakan anak dengan dokter, jangan takut untuk mengambil dua vaksinasi secara bersamaan..

Hepatitis dan DTP dalam satu vaksin: nama obat dan kompatibilitas dengan vaksinasi lainnya

Menurut Kalender Vaksinasi Nasional, sebagian besar vaksinasi diberikan kepada anak-anak di bawah usia 12 bulan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa anak-anak kecillah yang sangat rentan terhadap berbagai jenis infeksi. Penyakit menular pada bayi memiliki kemampuan untuk berkembang dalam bentuk yang lebih kompleks, seringkali disertai dengan komplikasi dan bahkan bisa berakibat fatal..

Dokter tidak melihat cara yang lebih baik untuk melindungi bayi dari mikroorganisme patogen, cara membuat vaksinasi rutin yang akan memungkinkan sistem kekebalan anak untuk membentuk kekebalan jangka panjang terhadap infeksi dan mencegah penetrasi mereka ke dalam tubuh bayi.

Dalam praktiknya, banyak vaksinasi harus diberikan kepada anak pada hari yang sama, yaitu menggabungkan pengenalan berbagai vaksin. Paling sering, bersama dengan sediaan imun lainnya, DTP (tetanus, difteri, dan vaksin pertusis) diberikan. Apakah tindakan pencegahan seperti itu aman untuk kesehatan pasien muda? Vaksin apa yang dapat digunakan dengan DTP?

Apakah mungkin untuk melakukan DTP bersamaan dengan vaksinasi lainnya??

Vaksin DTP dapat, dan kadang-kadang bahkan perlu, diberikan bersamaan dengan sediaan imun lain, misalnya, dengan vaksin polio oral dan tidak aktif, BPK, penangguhan terhadap hepatitis B atau infeksi hemofilik.

Jika vaksin-vaksin ini tidak dapat diberikan pada hari yang sama, mereka direkomendasikan untuk diberikan pada interval paling tidak sebulan, yang akan memungkinkan pembentukan respon imun yang cukup dalam tubuh anak..

Meskipun keamanan pemberian DTP secara simultan dengan vaksinasi lain, kombinasi mereka tidak boleh disalahgunakan, tetapi mematuhi periode vaksinasi yang ditentukan dalam Kalender Nasional.

Pemberian vaksin secara simultan diizinkan dalam sejumlah kasus, termasuk:

  • kebutuhan untuk dengan cepat membentuk kekebalan pada anak terhadap infeksi yang paling berbahaya;
  • situasi epidemiologis yang tidak aman di wilayah tempat tinggal;
  • ketidakmungkinan kunjungan yang sering ke klinik;
  • persiapan untuk emigrasi ke negara lain atau untuk bepergian;
  • vaksinasi tidak terjawab di masa lalu.

Melawan hepatitis b

Ahli imunologi berpendapat bahwa pemberian simultan DTP dan vaksin hepatitis B benar-benar aman untuk kesehatan dan perkembangan normal bayi. Jumlah reaksi buruk ketika digunakan bersama tidak meningkat, dan kepatuhan terhadap aturan vaksinasi dasar dapat mengurangi risiko komplikasi prosedur menjadi minimum..

Setelah kombinasi vaksinasi, reaksi merugikan berikut dapat terjadi pada anak:

  • sedikit peningkatan suhu tubuh hingga 37,5 ° C;
  • mengantuk dan malaise umum;
  • nafsu makan berkurang dan pengabaian sementara game;
  • episode diare dan muntah;
  • sakit kepala intensitas sedang.

Gangguan ringan seperti itu setelah vaksinasi adalah konfirmasi pembentukan imunitas yang benar. Sebagai aturan, mereka lulus sendiri setelah 3-4 hari, dan karena itu tidak memerlukan pengawasan medis dan koreksi medis.

Polio

Paling sering, dokter anak menggabungkan DTP dengan vaksin polio. Pada 3 dan 4,5 bulan, bayi dengan serum pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi diberikan vaksin polio yang tidak aktif, dan suspensi hidup digunakan untuk vaksinasi berikutnya.

Dalam kebanyakan kasus, imunisasi semacam itu berlangsung dengan latar belakang perkembangan efek samping pada derajat manifestasi ringannya. Pada bayi, suhu tubuh dapat meningkat, pembengkakan dapat terjadi di zona injeksi dan malaise umum.

Paling sering, reaksi patologis tubuh berkembang pada komponen pertusis vaksin dan dimanifestasikan oleh alergi dalam bentuk ruam dan gatal-gatal, angioedema, anafilaksis.

Dari infeksi hemofilik

Kombinasi DTP dan vaksinasi terhadap infeksi hemofilik adalah praktik pediatrik yang umum, yang memungkinkan Anda untuk secara bersamaan memasukkan jumlah maksimum vaksin yang memungkinkan Anda untuk memvaksinasi sebanyak mungkin penyakit menular..

Vaksin kombinasi Pentaxim digunakan, yang mengandung komponen pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi, suspensi polio yang tidak aktif dan solusi pencegahan Haemophilus influenzae tipe b.

Kombinasi bahan aktif ini memungkinkan Anda untuk mengimunisasi pasien kecil terhadap pertusis, difteri, tetanus, poliomielitis, dan penyakit yang disebabkan oleh basil hemofilik dengan satu suntikan, termasuk meningitis, pneumonia, ensefalitis, dan lainnya..

Melawan flu

Vaksin influenza dan suspensi pertusis-diphtheria-tetanus yang teradsorpsi adalah di antara solusi vaksin yang mati. Menurut aturan vaksinasi yang diterima secara umum, dua atau lebih vaksin yang terbunuh dapat diberikan pada hari yang sama atau pada interval apa pun (hari, minggu, bulan).

Demam tinggi, nyeri di tempat suntikan dan reaksi lain anak terhadap imunisasi

Seringkali setelah vaksinasi, indikator suhu meningkat menjadi 37,5-38 C, yang merupakan konfirmasi pembentukan respon imun normal.

Biasanya, suhu tubuh yang meningkat dipertahankan selama beberapa hari, dan kemudian menjadi normal kembali tanpa bantuan obat-obatan.

Jika suhu naik di atas 38 C, maka disarankan untuk memberikan obat antipiretik pada anak dalam dosis yang direkomendasikan oleh dokter. Seringkali setelah DTP dengan vaksin lain, reaksi lokal dapat terjadi di tempat injeksi dalam bentuk kemerahan, pembengkakan dan nyeri.

Pelanggaran ini bersifat sementara dan diselesaikan dalam beberapa hari. Kebetulan segel di tempat injeksi diubah menjadi infiltrat tegang. Maka Anda harus segera mencari bantuan medis dan memulai perawatan.

Apakah berbahaya menyatukan vaksin: komplikasi dan konsekuensi

Ahli imunologi modern yakin bahwa kombinasi DTP dengan vaksin yang dibunuh atau hidup lainnya tidak berkontribusi pada perkembangan komplikasi vaksinasi dan tidak berbahaya bagi kesehatan anak. Efek dari imunisasi gabungan tidak berbeda dari komplikasi dari vaksin DTP sederhana..

Di antara reaksi pasca vaksinasi yang paling umum adalah:

  • demam parah hingga 40 C;
  • reaksi alergi parah terhadap komponen vaksin (terutama pada komponen pertusis);
  • kram
  • ensefalitis dan lesi lain dari sistem saraf pusat dengan perkembangan kelumpuhan, paresis.

Jika ada tanda-tanda komplikasi vaksinasi berkembang, orang tua anak harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan mengambil tindakan untuk menghilangkannya..

Bisakah vaksin dicampur dalam satu jarum suntik??

Informasi tentang apakah mungkin untuk mencampur vaksin yang berbeda dalam jarum suntik yang sama mudah ditemukan dalam instruksi untuk penggunaan satu atau persiapan vaksin lain. Sebagai aturan, dokter anak tidak berisiko menempatkan dua vaksin yang berbeda dalam jarum suntik yang sama, tetapi lebih memilih untuk memberikannya dalam dua pendekatan.

Berapa banyak setelah BCG dapat divaksinasi terhadap difteri, tetanus dan pertusis?

Menurut kalender vaksinasi Nasional, BCG diberikan kepada bayi yang baru lahir 3-5 hari setelah lahir. Ini terjadi di rumah sakit bersalin setelah pemeriksaan rinci bayi oleh seorang neonatologis. DTP pertama diberikan kepada anak-anak di klinik pada usia 3 bulan, dan yang berikutnya - tidak lebih awal dari 28-30 hari.

Vaksinasi tuberkulosis dilakukan secara terpisah dari vaksinasi lain. Satu-satunya pengecualian adalah imunisasi hepatitis B, yang diresepkan pada hari pertama setelah kelahiran, yaitu 1-2 hari sebelum BCG.

Interval antara BCG dan vaksinasi lain harus minimal 30 hari. Skema vaksinasi seperti itu tidak mengarah pada perkembangan komplikasi dan tidak mengganggu pembentukan antibodi yang normal.

DTP dan hepatitis dalam satu vaksin: nama obat dan instruksi penggunaannya

Di antara vaksin gabungan yang paling efektif adalah Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim.

Semuanya dikombinasikan dengan vaksin polio. Vaksin kombinasi diberikan tiga kali sesuai dengan jadwal vaksinasi yang diterima secara umum..

Dia dimasukkan dalam tiga, empat setengah dan enam bulan, jika anak tidak memiliki kontraindikasi sementara untuk vaksinasi. Jika bayi memiliki gejala infeksi pernapasan akut atau eksaserbasi patologi kronis, imunisasi harus dijadwalkan ulang untuk waktu yang diperlukan untuk menormalkan sepenuhnya status kesehatan pasien kecil..

Kontraindikasi absolut untuk pengenalan sediaan imun kombinasi adalah:

  • intoleransi terhadap satu atau lebih komponen vaksin;
  • pengembangan reaksi alergi dengan pengenalan larutan sebelumnya;
  • patologi parah dari sistem saraf pusat;
  • penyakit onkologis;
  • status imunodefisiensi.

Video Terkait

Secara terperinci tentang vaksinasi dengan DTP di Sekolah Dr. Komarovsky:

Pilihan obat untuk vaksinasi anak-anak pada tahun pertama kehidupan harus ditangani oleh spesialis yang berkualifikasi. Dalam hal ini, dokter mempertimbangkan karakteristik individu dari tubuh anak, keberadaan makanan dan alergi lainnya, penyakit pada organ dalam, dll..

Bisakah saya mendapatkan vaksin DTP dan hepatitis pada hari yang sama?

Setelah melahirkan, orang tua harus membuat keputusan penting apakah akan memvaksinasi bayi dengan DTP (pertusis, difteri dan tetanus patogen) dan hepatitis dalam satu vaksin atau tidak. Kebanyakan orang dewasa takut akan kemungkinan komplikasi dan reaksi negatif terhadap serum, sehingga mereka menolak prosedur ini. Tetapi perlu diketahui bahwa penolakan vaksin mengarah ke patologi yang lebih serius dan penyakit kronis. Ini bisa virus hepatitis dari berbagai etiologi, sirosis atau kanker hati.

Langkah-langkah persiapan untuk vaksin dan tahapannya

Penggunaan DTP dan hepatitis dalam satu vaksin sangat menyederhanakan vaksinasi pertama bayi baru lahir, yang merupakan momen penting dalam kehidupan anak. Pada bulan-bulan pertama kehidupan, kekebalan bayi sangat sensitif terhadap berbagai virus dan bakteri, sehingga perlu divaksinasi sejak lahir..

Ini akan menciptakan perlindungan yang andal untuk jangka waktu yang lama. Untuk memastikan bahwa seluruh prosedur tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyebabkan komplikasi, orang tua perlu menyiapkan bayi yang baru lahir.

Pertama-tama, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  1. Konsultasikan dengan dokter anak yang akan meresepkan tes laboratorium dan mengkonfirmasi kemungkinan vaksinasi.
  2. Hindari tempat-tempat umum di mana banyak orang hadir. Ini diperlukan agar anak tidak terinfeksi oleh orang asing, karena selama prosedur pasien harus benar-benar sehat.
  3. Singkirkan kontak dengan iritan. Ketika tanda-tanda pertama alergi muncul, orang tua harus merawat terapi obat, yang akan menghilangkan manifestasi alergi. Ini akan memungkinkan tubuh untuk mentolerir vaksinasi dengan aman..
  4. Sebelum prosedur, Anda tidak bisa memberi makan anak yang berlebihan atau makan makanan yang sebelumnya tidak ditambahkan ke makanan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kekuatan tubuh akan dihabiskan untuk mencerna makanan, alih-alih mentransfer serum.

Bagaimanapun, praktisi medis yang membuat injeksi harus memeriksa bayi terlebih dahulu dan mengukur suhu tubuh. Dan baru kemudian masuk serum, vaksinasi DTP memiliki urutan yang jelas yang harus dijaga.

Karena itu, spesialis melakukan injeksi sesuai dengan skema berikut:

  • Suntikan pertama dilakukan pada usia 3 bulan,
  • kedua - 4 bulan,
  • yang ketiga - pada usia 6 bulan,
  • suntikan keempat diberikan saat anak berusia satu setengah tahun.

Diperlukan empat vaksinasi untuk mengkonsolidasikan efek dan memulai produksi antibodi humoral oleh tubuh, yang di masa depan tidak akan membiarkan infeksi jenis ini berkembang di dalam tubuh. Untuk menjaga sistem kekebalan tubuh setelah itu, vaksinasi berulang dilakukan pada usia 7 dan 14 tahun.

Instruksi untuk penggunaan

Obat yang paling umum dan banyak digunakan untuk DTP termasuk Infanrix, InfanrixGex dan Tetracock. Obat-obatan ini termasuk dalam kelompok zat gabungan, teradsorpsi dan imunobiologis berdasarkan difteri, tetanus dan pertusis..

Serum memiliki dasar seperti gel karena aluminium hidroksida. Toksoid Difteri, tetanus dan pertusis diserap oleh zat ini. Ini memastikan pengikatan zat aktif dan melepaskan setelah penetrasi ke dalam sistem peredaran darah manusia.

Dalam kasus hepatitis, dokter menggunakan obat Angerix, yang mengandung sejumlah kecil sel virus. Seperti halnya obat DTP, produsen menggunakan aluminium hidroksida untuk mencegah pelepasan sel prematur. Ketika protein virus memasuki tubuh manusia, ia menstimulasi produksi aktif antibodi, yang kemudian mengembangkan mekanisme perlindungan..

Vaksinasi bersama terhadap hepatitis dan DTP

Vaksinasi gabungan dengan DTP, vaksin hepatitis dan polio sering dilakukan oleh dokter untuk menghindari infeksi dengan penyakit seperti poliomielitis, batuk rejan, difteri, tetanus dan beberapa penyakit hati. Keuntungan lain dari vaksinasi ini adalah perlindungan hati dari patogen yang merupakan bagian dari vaksin DTP..

Kemungkinan komplikasi membuat orang tua takut, dan itulah sebabnya beberapa dari mereka menolak untuk divaksinasi. Tetapi dengan tidak adanya kontraindikasi yang khas, dokter anak sangat merekomendasikan suntikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa efek samping setelah prosedur terjadi pada kasus yang jarang dan terjadi dalam bentuk ringan..

Sementara penyakit yang disebabkan oleh virus hepatitis atau tetanus menyebabkan komplikasi serius. Patologi inilah yang paling mudah ditangkap oleh anak-anak di taman kanak-kanak, sekolah, dan tempat-tempat umum lainnya.

Adalah jauh lebih sulit untuk mendapatkan batuk rejan dan difteri, tetapi di beberapa negara penyakit-penyakit ini terjadi antara lain. Ini berlaku untuk kota-kota dengan iklim panas, di mana rendahnya standar sanitasi, ada kemungkinan infeksi melalui air kotor dan barang-barang rumah tangga.

Vaksinasi bersama DTP dan hepatitis membantu mengurangi stres pada bayi. Para ilmuwan telah mengembangkan serum khusus yang mengurangi risiko reaksi buruk dan mudah ditoleransi oleh bayi. Suntikan dilakukan secara intramuskular, memilih tempat-tempat dengan jumlah jaringan adiposa yang paling sedikit. Ini biasanya paha atau bahu bagian atas.

Tips Komarovsky

Beberapa orang tua tertarik dalam vaksinasi dengan DTP dan hepatitis bersama-sama. Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky secara tegas merekomendasikan vaksinasi bersama, tetapi mencatat bahwa bayi yang baru lahir paling sulit untuk ditoleransi. Fenomena ini dikaitkan dengan komponen antitusif..

Dokter anak memikirkan keuntungan utama dari metode perlindungan ini: dengan bantuan satu obat, profilaksis dari beberapa penyakit dipastikan sekaligus, yang mengurangi jumlah injeksi dan risiko kemungkinan infeksi di klinik..

Dalam hal ini, vaksin tidak meningkatkan risiko komplikasi dan tidak mengganggu kualitas kekebalan yang dihasilkan.

Komarovsky berbicara tentang statistik yang menunjukkan betapa berbahayanya penyakit yang ditentukan dan apa komplikasi yang menyebabkan vaksinasi sebelum waktunya.

Sebagai aturan, orang dengan tetanus atau difteri meninggal dalam 80% kasus. Dan risiko tertular virus virus hepatitis tumbuh beberapa persen setiap tahun, oleh karena itu, dokter anak sangat menganjurkan orang tua setuju untuk memvaksinasi anak mereka..

Satu-satunya syarat untuk injeksi adalah anak yang benar-benar sehat. Bayi tidak boleh terserang virus atau pilek yang bermanifestasi dalam demam, pilek, kondisi yang memburuk, dan gejala lainnya.

Tanggapan vaksin DTP

Salah satu komponen DTP serum adalah toksoid pertusis. Bersama dengan toksin difteri dan tetanus yang tidak aktif, pertusis toksoid menstimulasi produksi aktif antibodi humoral, yang selanjutnya melindungi tubuh dari patogen ini..

Mikroorganisme patogen tidak menyebabkan kerusakan parah pada anak, karena aktivitasnya rendah.

Dalam kebanyakan kasus, bayi hanya memiliki sedikit kemerahan di tempat suntikan, yang hilang setelah beberapa jam. Fenomena ini dapat terjadi setelah iritasi mekanis pada kulit atau air..

Dalam kasus yang jarang terjadi, anak memiliki konsekuensi lebih serius yang memerlukan intervensi medis.

Reaksi tubuh yang paling umum dianggap suhu tubuh derajat rendah. Seiring dengan peningkatan suhu, pasien mengalami banyak keringat dan kelesuan. Perasaan lelah melewati 2 hari, jadi setelah vaksinasi, anak lebih baik bersantai dan menghabiskan hari dengan tenang. Dengan meningkatnya kepekaan terhadap obat, pasien mungkin mengalami diare dan keinginan untuk muntah.

Apakah mungkin memandikan anak dan berjalan bersamanya setelah vaksinasi

Orang tua sering khawatir tentang pertanyaan apakah mungkin memandikan bayi atau berjalan dengannya di tempat-tempat ramai setelah vaksinasi. Setiap spesialis memperingatkan orang tua bahwa tindakan seperti itu sebaiknya dihindari.

Ini karena reaksi tubuh terhadap serum yang disuntikkan. Sistem kekebalan berkurang secara signifikan, karena semua kekuatan berperang melawan vaksin. Karena itu, menangkap infeksi dari orang luar tidaklah sulit.

Dalam kasus di mana anak tidak memiliki suhu tubuh subfebrile persisten, maka Anda dapat membuat pengecualian dan berjalan-jalan di sepanjang jalan bersama bayi. Pastikan untuk memakainya dengan benar. Pakaian tidak boleh terlalu hangat atau terang sehingga tidak menyebabkan terlalu panas atau hipotermia.

Tempat suntikan setelah pemberian serum bisa membengkak dan memerah, jadi tidak disarankan untuk memandikan anak dan entah bagaimana memengaruhi area kulit. Sabun atau infeksi yang dapat memicu proses peradangan bisa masuk dengan air..

Efek samping dan kemungkinan komplikasi akibat ko-vaksinasi dengan DTP dan hepatitis

Seringkali, efek samping terjadi karena toksoid pertusis yang masuk, sehingga dalam kasus-kasus tertentu, vaksinasi dilakukan tanpa komponen patogen pertusis. Semua efek samping berbeda dalam tingkat keparahan..

Gejala-gejala berikut dikaitkan dengan efek samping ringan:

  • demam ringan,
  • kelemahan dan perasaan lelah,
  • sedikit berkeringat,
  • kemerahan pada kulit dan sedikit bengkak,
  • kehilangan selera makan,
  • akumulasi kecil nanah di tempat suntikan, yang timbul karena ketidakpatuhan terhadap standar kebersihan.

Gejala ini menunjukkan bahwa tubuh menolak sel-sel virus. Setelah beberapa hari, semua efek samping yang bersifat ringan hilang dengan sendirinya, sehingga Anda tidak perlu khawatir tentang kesehatan anak dan menggunakan obat-obatan untuk menghilangkan gejala.

Pengecualian adalah suhu tinggi, yang melebihi 38,4 ° C. Dalam kasus seperti itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sehingga ia meresepkan antipiretik.

Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi yang sifatnya lebih serius muncul, sehingga untuk beberapa waktu anak tetap di bawah pengawasan dokter.

Komplikasi utama yang muncul setelah vaksinasi meliputi:

  • peningkatan suhu tubuh ke level 39-40 ° C,
  • kemerahan area di sekitar lokasi injeksi lebih besar dari laju yang ditentukan,
  • penampilan segel kecil, yang bisa dirasakan pada palpasi,
  • bayi secara berkala mengalami diare dan keinginan untuk muntah,
  • situs vaksinasi mulai membengkak.

Segera setelah bayi baru lahir memiliki salah satu gejala ini, orang tua harus segera menghubungi dokter anak atau memanggil ambulans. Dalam hal ini, anak tersebut diberi resep sirup atau supositoria antipiretik dan antihistamin topikal..

Komplikasi paling serius termasuk ruam kulit yang parah, gatal-gatal, edema Quincke, dan serangan asma.

Kontraindikasi untuk ko-vaksinasi terhadap hepatitis dan DTP

Kontraindikasi utama untuk vaksinasi bersama DTP dan hepatitis adalah faktor-faktor berikut:

  • demam,
  • pilek dan manifestasi pilek lainnya,
  • kemurungan anak yang berlebihan dan tangisan yang konstan,
  • adanya manifestasi alergi,
  • masalah dengan buang air besar (sembelit, yang terjadi lebih dari 2 hari),
  • proses inflamasi di saluran pernapasan bagian atas,
  • reaksi negatif terhadap vaksinasi sebelumnya.

Daftar kontraindikasi dapat dilengkapi dengan diatesis dan intoleransi individu terhadap salah satu komponen obat. Dalam kebanyakan kasus, manifestasi alergi menyebabkan ragi, atas dasar sebagian besar vaksin dibuat.

Apa yang harus dilakukan setelah vaksin

Setelah injeksi intramuskuler dalam satu injeksi, aturan-aturan tertentu harus diikuti untuk memberikan perlindungan yang andal kepada bayi:

  1. Setelah injeksi, Anda harus berada di klinik di bawah pengawasan seorang profesional medis selama sekitar setengah jam. Selama waktu ini, reaksi dan komplikasi yang merugikan dapat terjadi, sehingga spesialis akan dapat memberikan bantuan medis tepat waktu.
  2. Pantau kondisi umum pasien. Peningkatan suhu yang tajam dapat menyebabkan konsekuensi serius, sehingga orang tua perlu memantau kondisi anak dengan cermat.
  3. Jangan terlalu panas atau mendinginkan bayi sehingga tidak ada efek samping.
  4. Minumlah air yang cukup agar bayi tidak merasa haus.
  5. Jangan membebani perut anak dengan makanan berat, goreng dan berlemak.
  6. Berikan suasana santai dan rileks.
  7. Hindari berenang dan berjalan di tempat umum untuk mengurangi risiko infeksi..
  8. Jangan biarkan bayi menggaruk tempat suntikan atau mengiritasinya secara mekanis.

Orang tua harus memantau kondisi anak untuk melihat manifestasi alergi atau komplikasi serius pada waktunya. Karena beberapa vaksin dimasukkan ke dalam tubuh pada hari yang sama, pasien mungkin mengalami reaksi yang merugikan sedikit lebih sering..

Vaksin DTP dan Hepatitis umum

Pabrik modern berusaha membuat vaksin dengan efek samping minimal, sehingga setiap tahun vaksinasi menyebabkan lebih sedikit komplikasi.

Obat-obatan berikut dianggap sebagai obat yang paling umum:

  1. Infanrix dan NfanrixHex. Obat Belgia memiliki efek samping minimal karena metode produksi yang unik. Infanrix memberikan perlindungan terhadap tiga patogen, sementara InfanrixGex melindungi terhadap 6 jenis virus. Ini adalah virus hepatitis B, polio, tetanus, difteri, pertusis, dan infeksi hemofilik.
  2. Pentaxim dan Tetraxim. Obat-obatan yang termasuk toksoid pertusis, difteri dan tetanus. Perbedaan antara obat di produsen dan biaya yang berbeda.
  3. Angerix dan Regevac B. Obat yang merangsang produksi antibodi terhadap sel virus hepatitis B. Obat tersebut dikombinasikan dengan vaksinasi lain dan dalam kebanyakan kasus memiliki efek terapeutik..

Pasar farmasi menyediakan berbagai pilihan vaksin yang dapat dikombinasikan dengan obat lain dan mencapai hasil yang diinginkan. Karena itu, ketika memilih obat, Anda harus memperhatikan produsen dan kualitas serum.

Kesehatan hati

DTP dan polio dapat dilakukan bersamaan dengan latar belakang kesehatan penuh anak. Dengan tidak adanya alergi, gangguan neurologis, vaksinasi gabungan menghindari satu suntikan ekstra, yang mengurangi efek traumatis pada tubuh bayi.

Untuk beberapa persiapan vaksin yang mengandung antigen pertusis (DTP Rusia (NPO Microgen), Tetrakok) diucapkan reaksi pasca-vaksinasi berkembang. Vaksinasi DTP dan polio ditoleransi lebih baik ketika memilih "Infanrix" sebagai profilaksis untuk pertusis, difteri, tetanus.

Antigen bacillus pertusis yang tidak aktif memengaruhi otak, tidak hanya melalui kontak langsung, tetapi juga melalui respons imun. Praktek menunjukkan bahwa imunisasi tepat waktu terhadap infeksi (dapat bersama dengan hepatitis dan polio) dapat melindungi otak dari pertusis bacillus.

Dalam praktiknya, reaksi pasca vaksinasi terjadi, tetapi tidak dinyatakan.

DTP dan polio pada saat yang sama - apakah mungkin untuk dilakukan

Vaksinasi harus dianggap sebagai infeksi mikro. Antigen mikroorganisme asing masuk ke dalam tubuh, tetapi aktivitasnya terlalu rendah untuk membahayakan.

Pada anak-anak dengan penggunaan DTP dan polio, reaksi alergi dimungkinkan pada saat yang sama karena penurunan sementara dalam aktivitas imunitas. Biasanya, setelah beberapa hari, perubahan menghilang dengan sendirinya. Orang tua hanya perlu memantau kondisi anak dan melakukan pengobatan simtomatik.

Ketika suhu naik di atas 38 derajat - lilin dengan parasetamol atau sirup ibufen. Manifestasi alergi membutuhkan antihistamin.

Vaksin polio jarang disertai dengan reaksi serius pasca-vaksinasi. Bahaya utama adalah komponen pertusis. Ruam kulit sering terjadi di sana. Pada anak-anak dengan peningkatan kepekaan, kemungkinan terbentuknya edema Quincke.

Statistik menunjukkan bahwa Infanrix mudah ditoleransi. Reaksi yang hebat dicatat ketika menggunakan DTP Rusia. Komplikasi pasca vaksinasi sedang yang diamati di Tetracock.

Kontraindikasi fakta bahwa pemberian DTP dan polio secara bersamaan menunjukkan melemahnya kekebalan, penyakit sekunder. Anak yang lemah disarankan untuk melakukan ADS. Pengecualian komponen pertusis secara signifikan mengurangi beban pada sistem kekebalan tubuh.

Tanggapan DTP: lokal dan umum

Reaksi lokal terhadap DTP:

  • Kemerahan area injeksi 2-8 cm;
  • Segel kulit;
  • Nyeri di tempat injeksi.
  • Reaksi umum:
  • Peningkatan suhu hingga 40 derajat;
  • Pembekuan darah;
  • Eksaserbasi penyakit kronis.

Perubahan lokal disebabkan oleh sejumlah besar antigen dari persiapan vaksin, kandungan komponen tambahan. Sejumlah besar reaksi lokal menyebabkan aluminium hidroksida, yang ditambahkan untuk meningkatkan aktivitas sistem kekebalan tubuh.

Tingkat keparahan maksimum komplikasi diamati dengan latar belakang vaksinasi kedua, ketika tubuh peka oleh difteri, pertusis, tetanus, antigen polio (jika vaksin diberikan bersamaan).

Reaksi yang parah terhadap DTP pada bayi disebabkan tidak begitu banyak oleh organik maupun oleh faktor psikogenik. Ketakutan dengan suntikan dapat menyebabkan anak menangis untuk waktu yang lama. Iritasi yang berlangsung berjam-jam bukan karena perubahan morfologis. Ketidakstabilan reaksi mental pada anak-anak menyebabkan perubahan kesehatan yang tidak terduga. Mereka lewat ketika anak terganggu dan lupa tentang trauma..

Persiapan yang tepat untuk terapi vaksin memungkinkan untuk mengurangi keparahan reaksi pasca-vaksinasi terhadap DTP..

Sebelum prosedur, Anda perlu memastikan bahwa pasien sehat - lulus tes klinis dan laboratorium, kunjungi dokter anak. Jika Anda berencana untuk vaksinasi bersama DTP, polio, dan hepatitis bersama-sama, Anda harus mengunjungi ahli saraf untuk mendapatkan izin vaksinasi. Gangguan neurogenik - kontraindikasi untuk vaksinasi.

Apa yang dievaluasi oleh dokter anak sebelum mengeluarkan arahan untuk vaksinasi:

  1. 1. Kondisi kulit;
  2. 2. Penilaian ukuran kelenjar getah bening;
  3. 3. Auskultasi mendengarkan hati;
  4. 4. Auskultasi paru-paru.

Dokter anak memeriksa kartu rawat jalan untuk mengetahui adanya infeksi kronis, penyakit sekunder yang mungkin memburuk.

Anak-anak dengan kecenderungan alergi dianjurkan untuk menggunakan antihistamin. Mereka diresepkan 2 hari sebelum vaksinasi dan 3 hari setelah prosedur.

Jika anak memiliki suhu tinggi (lebih dari 38 derajat), disarankan untuk minum obat antipiretik. Yang paling aman dianggap parasetamol dan ibufen.

Jika Anda memiliki riwayat kejang, anestesi disarankan sebelum menyuntikkan vaksin..

Vaksinasi DTP, polio dan hepatitis bersama-sama

Komplikasi bahkan lebih diamati pada anak-anak ketika divaksinasi dengan DTP, polio dan hepatitis bersama. Jumlah antigen asing dalam darah meningkat secara signifikan selama injeksi ini, yang mengarah pada reaksi yang tidak terduga. Komplikasi berikut terbentuk pada vaksin:

  1. Penurunan tekanan darah - pendinginan ekstremitas, pucat kulit, kelemahan parah;
  2. Dermatitis atopik berat, edema Quincke, syok anafilaksis 30 menit setelah vaksinasi;
  3. Kram pada suhu normal;
  4. Gangguan neurologis pada sistem saraf pusat.

Setelah vaksinasi, penting untuk tinggal di lembaga medis selama 1 jam untuk mencegah perubahan alergi akut. Komplikasi dan reaksi terhadap pemberian vaksin DTP diamati setelah vaksinasi kedua atau ketiga. Ketika antigen pertama kali diperkenalkan, tubuh tidak memiliki antibodi untuk memerangi komponen yang diperkenalkan. Akibatnya, hanya manifestasi lokal yang terjadi..

Hepatitis dan polio bila diberikan bersama tidak menyebabkan reaksi serius pasca vaksinasi. Komplikasi utama ketika dikombinasikan dengan vaksin pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi muncul karena adanya komponen pertusis.

Komplikasi setelah vaksinasi dengan vaksin yang diserap rendah di Rusia. Perubahan 1-2 pasien yang divaksinasi per 100 ribu populasi.

Ingatlah bahwa infeksi pertusis, difteri, tetanus jauh lebih berbahaya bagi kesehatan manusia daripada perubahan umum dan lokal selama vaksinasi..

Vaksinasi DTP dengan polio dan hepatitis pada saat yang sama: kontraindikasi

Kontraindikasi untuk vaksinasi dengan DTP, polio, hepatitis terjadi karena kegagalan fungsi sistem saraf.

Setiap perubahan di otak adalah kontraindikasi bahkan untuk DTP, belum lagi polio.

Kontraindikasi penggunaan vaksin adalah gangguan neurologis, reaksi alergi akut. Hanya setelah bantuan eksaserbasi diperbolehkan vaksinasi.

Bayi prematur divaksinasi setelah satu tahun. Vaksinasi paling baik dilakukan pada akhir musim panas, musim gugur, ketika jumlah alergen eksternal di lingkungan berkurang. Dalam prakteknya, spesialis menerima penurunan jumlah reaksi pasca-vaksinasi pada penderita alergi yang tidak divaksinasi selama pembungaan poplar, pembentukan aktif serbuk sari bunga.

Di musim dingin, vaksinasi tidak nyaman karena penyakit radang saluran pernapasan atas yang sering terjadi pada anak-anak.

Untuk mengurangi jumlah manifestasi negatif, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan suntikan di bagian depan, paha, di mana otot diekspresikan dengan baik. Pada anak-anak kecil, pilihan ini tidak mungkin karena kelemahan kerangka otot tubuh.

Inokulasi dengan DTP, hepatitis, polio, basil hemofilik dapat dilakukan bersama-sama, tetapi pendekatan ini menciptakan beban yang kuat pada sistem kekebalan tubuh. Opsi ini hanya mungkin untuk anak-anak yang sehat..

Jika kontraindikasi tidak diamati, 30% dari semua yang divaksinasi memiliki efek samping.

Penting untuk membedakan antara definisi:

  1. Reaksi pasca vaksinasi;
  2. Efek samping;
  3. Komplikasi.

Komplikasi muncul pada latar belakang penyakit. Efek samping terjadi dengan perjalanan yang tidak lazim dari beberapa reaksi - lewat secara independen.

Reaksi pasca vaksinasi - perubahan karena pengenalan vaksin. Kombinasi DTP, poliomielitis dan hepatitis pada saat yang sama meningkatkan kemungkinan reaksi tubuh yang tak terduga terhadap antigen asing..

Penyegelan, pembengkakan yang menyakitkan di tempat injeksi dapat diselesaikan secara mandiri dalam beberapa hari. Jika selama interval ini perubahan tidak hilang dengan sendirinya, obat anti-inflamasi harus diambil.

Untuk meningkatkan suplai darah lokal agar cepat menyerap komponen vaksin, persiapan vaskular harus dilakukan.

Gambaran timbulnya hepatitis pada anak-anak

Di antara anak-anak, yang paling umum adalah 3 jenis hepatitis: A, B dan C. Semua jenis virus hepatitis cukup ulet di lingkungan, dan anak-anak dapat dengan mudah terinfeksi dengan minum air yang tidak diolah, sayuran atau buah yang tidak dicuci, serta melalui kontak dengan pembawa infeksi. Jika langkah-langkah yang memadai tidak diambil pada waktunya untuk melawan infeksi ini, maka hepatitis, bersama dengan kerusakan hati, dapat menyebabkan komplikasi pada organ lain, seperti ginjal, dan menyebabkan konsekuensi yang paling menyedihkan..

Segera buat reservasi yang dengan diagnosis tepat waktu, penyakit ini sedang berhasil diobati. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui tanda-tanda penyakit dan, ketika muncul pada anak, jangan menunda kunjungan ke dokter..

Hepatitis A lebih dikenal sebagai penyakit kuning. Virus yang menyebabkan hepatitis A tetap berbahaya untuk infeksi dalam waktu enam bulan di dalam air, dan masa inkubasinya adalah 7 hingga 50 hari. Penyakit kuning mempengaruhi bayi dalam 60 kasus dari 100, lebih sering anak-anak dari 3 hingga 7 tahun menderita penyakit ini. Payudara di bawah usia 1 tahun, sebagai suatu peraturan, tidak rentan terhadap infeksi karena karakteristik imunitas transplasenta.

Seperti penyakit kuning, virus hepatitis B dan C juga dapat menginfeksi anak. Infeksi spesies ini terjadi, tidak seperti hepatitis A, melalui darah. Hepatitis B dapat ditularkan dari ibu yang sakit melalui penggunaan ASI jika ada luka pada puting susu. Juga, infeksi dapat terjadi melalui instrumen medis yang tidak steril..

Hepatitis virus pada anak yang lebih besar juga dapat terjadi ketika tato diterapkan pada tubuh, dimanikur, atau ditularkan secara seksual. Beresiko tertular virus hepatitis tipe B dan C adalah pecandu remaja yang menggunakan jarum suntik umum untuk injeksi. Perlu dicatat bahwa yang paling berbahaya adalah hepatitis C, yang dalam bentuk kronis hampir tidak dapat memanifestasikan dirinya secara eksternal dan pada saat yang sama menyebabkan lesi bencana hati dan ginjal..

Hepatitis selama kehamilan dapat terjadi karena ketidakpatuhan terhadap standar kebersihan dasar, oleh karena itu penyakit ini juga disebut "penyakit tangan yang kotor." Penyakit ini berbahaya bagi janin yang sedang berkembang dengan hipoksia akut, pendarahan rahim, dan ancaman pemutusan kehamilan. Jika kelahiran masih terjadi, perlu dicatat bahwa dari ibu dengan hepatitis A selama kehamilan, bayi dilahirkan sepenuhnya sehat dan tidak memerlukan perawatan anti-icteric..

Jenis dan tanda hepatitis

Bergantung pada bentuk perjalanan penyakit, hepatitis A dibagi menjadi beberapa jenis berikut, yang masing-masing memiliki ciri khasnya sendiri:

  • Icteric yang khas pada hari-hari awal memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan suhu, rasa sakit di rongga perut dan kepala, disertai dengan malaise umum. Urin memperoleh warna kuning gelap yang khas, dan tinja menjadi lebih terang, peningkatan ukuran hati dan limpa juga terjadi. Pada minggu kedua penyakit, tanda-tanda kekuningan protein mata dan beberapa bagian tubuh mulai muncul, itulah sebabnya mengapa penyakit kuning mendapatkan namanya.
  • Penyakit kuning dengan komponen kolestatik. Tipe ini memiliki gejala yang identik dengan yang sebelumnya, tetapi gejala ini dilengkapi dengan adanya gatal-gatal kulit..
  • Iterika atipikal. Hepatitis A dari bentuk ini biasanya didiagnosis pada remaja, dikenali oleh tanda-tanda kekuningan yang lebih parah dan gatal-gatal kulit yang lebih parah. Langka.
  • Anicteric. Hal ini ditandai dengan gejala ringan, yang mengarah pada deteksi terlambat dan, akibatnya, mengabaikan penyakit.
  • Jaundice penampakan atau subklinis berbeda dari semua tipe sebelumnya dalam ketiadaan tanda-tanda eksternal yang absolut dan hanya peningkatan kecil dalam hati yang memberi orang tua alasan untuk pergi ke dokter.

Dan gejala-gejala kerusakan pada hepatitis B dan C umumnya tampak sama dengan hepatitis A. Tanda-tanda karakteristik yang umum adalah kuningnya selaput lendir dan kulit, kelemahan, suhu, urin gelap, dan keringanan tinja. Tanda seperti peningkatan ukuran hati dan limpa juga umum terjadi pada semua bentuk hepatitis.

Hanya dokter penyakit menular anak yang dapat dengan baik mengenali gejala hepatitis A pada anak-anak dan meresepkan pengobatan yang kompeten dan memadai. Hepatitis A pada orang dewasa dan anak-anak bervariasi berdasarkan pengobatan, meskipun penyebab penyakit umumnya tidak jauh berbeda.

Diagnosis dan pengobatan hepatitis A pada anak

Untuk diagnosis yakin penyakit oleh spesialis, selain adanya tanda-tanda eksternal, hasil metode penelitian tambahan juga diperhitungkan.

Tes darah berikut biasanya dilakukan:

  • biokimia;
  • penelitian tentang antibodi;
  • Analisis PCR (reaksi berantai polimerase);
  • ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay);

Bersamaan dengan tes darah, pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut juga dapat dilakukan, yang dilakukan untuk menentukan adanya patologi di hati, kantung empedu, limpa dan pankreas. Setelah mempelajari seluruh kompleks penelitian, dokter yang hadir meresepkan pengobatan, yang didasarkan pada prinsip umum untuk semua bentuk hepatitis virus dan termasuk penggunaan obat yang sesuai untuk:

  • penghapusan racun dari tubuh;
  • perlindungan hati;
  • penghancuran virus;
  • menjaga imunitas;
  • aktivasi hormon;
  • meningkatkan metabolisme;

Kondisi yang sangat penting untuk perawatan yang berhasil adalah kepatuhan yang ketat terhadap diet yang diresepkan, rejimen dan rekomendasi yang ditentukan oleh dokter yang hadir. Setelah menyelesaikan seluruh rangkaian perawatan, pasien kecil harus tetap di bawah pengawasan medis untuk setidaknya satu tahun lagi..

Kegagalan untuk memenuhi persyaratan ini dapat berkontribusi pada transisi penyakit menjadi bentuk kronis yang menyebabkan komplikasi saluran empedu dalam bentuk kolesistitis, kolangitis dan diskinesia, serta penyakit hati seperti hepatitis kronis dan sirosis..

Pencegahan Hepatitis

Untuk mencegah hepatitis, dari tahun-tahun pertama kehidupan, anak-anak harus terbiasa dengan kebersihan, mempertahankan gaya hidup sehat, serta meninggalkan kebiasaan buruk. Vaksinasi yang tepat waktu akan melindungi anak dari penyakit menular yang serius seperti difteri, tetanus, batuk rejan, polio dan hepatitis. Vaksinasi berkontribusi pada perkembangan tubuh anak dari sifat perlindungan kekebalan tubuh mereka sendiri terhadap penyakit yang divaksinasi. Terlepas dari pendapat yang berlaku dari beberapa orang tua bahwa vaksinasi berbahaya bagi tubuh anak, harus dicatat bahwa bahaya dari penyakit yang diderita oleh anak yang tidak divaksinasi jauh lebih besar daripada dari vaksin yang ia vaksinasi dengan.

Vaksinasi DTP

Dari bulan-bulan pertama kehidupan bayi, ia diresepkan vaksin DTP, yang merupakan singkatan dari toksoid toksoid-tetanus. Vaksin ini adalah profilaksis yang populer dan dapat diandalkan terhadap pertusis, difteri, dan tetanus. Penyakit-penyakit ini sangat berbahaya, bersifat epidemiologis dan memiliki ciri-ciri khas yang dijelaskan secara singkat di bawah ini:

  • Difteri ditransmisikan oleh tetesan di udara dan mempengaruhi saluran udara, dan selanjutnya merusak sistem saraf, jantung dan ginjal..
  • Batuk rejan juga merupakan penyakit menular melalui udara. Batuk yang berkepanjangan dan berkelanjutan bahkan dapat menyebabkan henti napas pada anak-anak..
  • Dengan tetanus, infeksi memasuki tubuh dengan tanah, kotoran melalui lecet dan luka. Penyakit ini berbahaya karena mempengaruhi sistem saraf, melumpuhkan kerja sistem pernapasan.

Vaksinasi DTP dilakukan dalam beberapa tahap, mulai dari usia dua bulan dan berakhir satu setengah tahun. Selanjutnya, vaksinasi sudah dilakukan di sekolah pada usia 7 dan 14 tahun.

Sebelum memulai vaksinasi, seorang anak harus diperiksa oleh dokter anak yang akan memeriksa keadaan kesehatan dan kemungkinan vaksinasi. Vaksin harus sehat, karena segera setelah vaksinasi kekebalan akan melemah. Pada hari-hari pertama setelah vaksinasi, demam, kelemahan umum, kantuk adalah mungkin, muntah atau diare adalah mungkin, yang merupakan reaksi normal tubuh terhadap obat yang diberikan. Di masa depan, tubuh mengembangkan mekanisme perlindungan untuk melawan infeksi penyakit dari mana vaksin telah diproduksi..

Vaksin polio

Poliomyelitis dianggap sebagai penyakit virus yang sangat berbahaya yang mempengaruhi sumsum tulang belakang hingga kelumpuhan dan bahkan kematian. Sumber infeksi dapat berupa sayuran yang tidak dicuci, buah-buahan, air yang terkontaminasi dan tangan yang tidak dicuci..

Vaksin polio dapat diberikan sebagai tetes di mulut, atau dengan injeksi subkutan atau intramuskuler. Kondisi vaksinasi dan kemungkinan efek samping tidak berbeda secara signifikan dari yang di atas. Vaksinasi terhadap poliomielitis juga dilakukan dalam beberapa tahap, mulai dari sekitar usia dua bulan dan yang terakhir lebih disukai dilakukan pada masa remaja..

Vaksin hepatitis

Seperti yang sudah dijelaskan di atas, hepatitis B mengancam anak dengan kemungkinan konsekuensi serius dalam bentuk sirosis dan kanker hati. Karena itu, orang tua tidak boleh melupakan vaksinasi wajib tepat waktu untuk anak mereka dari hepatitis.

Vaksinasi Hepatitis biasanya dilakukan dalam beberapa tahap, mulai dari umur satu bulan. Dalam kasus luar biasa dan mendesak, vaksinasi dapat dilakukan mulai pada hari ketujuh setelah lahir.

Jika selama pemeriksaan dokter seorang anak memiliki penyakit seperti infeksi pernapasan akut, meningitis, diatesis, atau alergi, vaksinasi harus ditunda hingga bayi yang sakit sembuh..

Dokter menganggap vaksinasi dengan DTP, termasuk hepatitis dan poliomielitis mungkin, dan sekaligus, bahkan dengan mengetik bersama dalam jarum suntik yang sama. Pada bayi yang sehat, ini tidak akan menimbulkan konsekuensi yang tidak diinginkan dan tidak mengancam sesuatu yang berbahaya bagi kesehatan.

Jadi, pada tahun pertama kehidupan, selain BCG dan hepatitis B, yang dibuat di rumah sakit, menurut kalender nasional, hanya satu vaksinasi lagi yang diperlukan: untuk pertusis, difteri, tetanus, basil hemofilik dan polio. Kami akan menyebutnya "DTP" secara kondisional karena kita semua sudah mengenalnya, tetapi singkatan ini tidak termasuk polio atau basil hemofilik.
Itu dilakukan tiga kali dalam 1,5 - 2 bulan (sekitar 45 hari), kemudian dalam setahun, dalam 6 tahun, dalam 14 tahun dan kemudian setiap 10 tahun.

Singkat dan sederhana tentang batuk rejan. Pada 2011, 4.733 kasus pertusis didaftarkan di Rusia. Pertusis adalah penyakit yang sangat menular (kemungkinan sakit setelah kontak dengan batuk rejan hingga 90%), ditularkan melalui udara melalui batuk, saat bersin. Ini memanifestasikan dirinya sebagai batuk kering paroksismal parah (biasanya malam), yang dapat bertahan hingga 2 bulan. Kondisi umum di luar kejang praktis tidak berubah. Namun, setiap orang yang telah melihat batuk rejan, atau mengalaminya sendiri, tahu betapa buruknya itu! Orang tua tidak tidur selama 2 bulan berturut-turut, sakit sendiri, kemudian mereka menderita batuk. Anak-anak di bawah usia 1,5 tahun sangat menderita, serangan pernapasan, pneumonia, kram, kecelakaan serebrovaskular, perdarahan pada kulit dan mata sering terjadi. Karena itu, sangat penting untuk memvaksinasi anak-anak terkecil! Anak yang lebih besar sakit lebih mudah. Vaksin pertusis tidak akan melindungi terhadap pertusis, karena kedua penyakit ini disebabkan oleh patogen yang berbeda. Merupakan kebiasaan untuk merawat anak-anak kecil di batuk rejan untuk menyediakan akses ke oksigen, resusitasi, anak-anak diberi antibiotik. Secara pribadi, pendapat saya adalah melakukan vaksinasi ini hanya karena batuk rejan.

(Foto bocah itu menunjukkan komplikasi setelah serangan pertusis dalam bentuk perdarahan di sklera dan ruang paraorbital).

Singkat dan sederhana tentang difteri. Adalah suatu kesalahan untuk berpikir bahwa penyakit yang mengerikan ini tidak ada lagi. Pada tahun 2011, 5 kasus difteri terdaftar, pada tahun 2012 - 7 kasus. Ini juga ditularkan melalui udara, dimulai dengan munculnya plak di amandel dan keracunan parah, suhu tinggi. Sangat mudah untuk mengacaukannya dengan angina, sehingga diagnosis terlambat, dan, dengan demikian, risiko tinggi kematian dan komplikasi serius (kerusakan jantung (miokarditis), sistem saraf (polineuritis), ginjal (nefrosonephritis).Kematian di antara anak-anak tetap tinggi.

(dalam foto - seorang gadis dengan difteri telah menyatakan edema dan radang jaringan limfoid di lehernya)

Singkat dan sederhana tentang tetanus. Saat ini, sekitar 30 hingga 35 kasus tetanus per tahun dicatat. Berkat vaksinasi besar-besaran pada tahun 2011, 8 kasus tetanus dilaporkan. Tetanus hidup di lingkungan, di bumi, dapat hidup di usus orang atau hewan yang sehat (memasuki tanah dengan kotoran). Tetapi infeksi tetanus hanya dapat terjadi melalui kontak dengan luka: paling sering pada anak-anak, ini adalah lecet, luka, jarum, kuku, luka bakar dan radang dingin; pada orang dewasa - saat memproses tempat tidur dan mendapatkan luka pada saat yang sama, memasukkan bumi ke dalam luka. Sangat sulit, dengan kerusakan pada sumsum tulang belakang dan batang otak, di antara komplikasi - kelumpuhan, sepsis, bronkitis, edema paru, kelainan bentuk tulang belakang. Kematian pada tetanus tetap pada tingkat 38% -39%, kematian pada bayi baru lahir - hingga 95%.

(dalam foto seorang pria dengan tetanus, kontraksi kejang dari otot-otot punggung diucapkan).

Singkat dan sederhana tentang polio. Di Rusia pada tahun 2012, tidak ada satu pun kasus poliomielitis yang tercatat, namun, di Tajikistan pada tahun 2010 ada wabah polio, 298 (!) Orang terluka, dan dibawa ke wilayah Federasi Rusia..
Polio disebabkan oleh virus yang menyerang sistem saraf. Paling sering, anak-anak di bawah 4 tahun sakit. Virus ini ditularkan dari orang yang sakit - melalui pernapasan dan dengan kotoran. Pusat pernapasan dapat terpengaruh, kelumpuhan, terutama tungkai bawah, dapat bertahan lama setelah penyakit (kadang-kadang seumur hidup). Belum ada obat polio spesifik.

(foto gadis itu menunjukkan komplikasi setelah poliomielitis dalam bentuk kelumpuhan dan kelainan bentuk pada ekstremitas bawah).

Secara singkat dan sederhana tentang tipe B. Haemophilus influenzae.. Hemophilus influenza ditularkan melalui udara melalui pernapasan, menyebabkan anak-anak mengalami meningitis, pneumonia, sepsis, peradangan jaringan subkutan, epiglottis, arthritis, perikarditis, sinusitis, otitis media, penyakit saluran pernapasan, dll. Lebih sering, anak-anak dari usia 6 bulan hingga 4 tahun sakit, sekarang, berkat tingkat vaksinasi yang tinggi, kejadiannya telah menurun secara signifikan dan sekarang 26-43 kasus penyakit per 100.000 anak tercatat di negara-negara Eropa, angka kematian 1-3%, dan tingkat komplikasi neurologisnya tinggi. Sejak 2011, vaksinasi di Federasi Rusia adalah wajib dan termasuk dalam kalender vaksinasi nasional.

(di foto pertama - peradangan lemak subkutan yang disebabkan oleh infeksi hemofilik, di foto kedua - nekrosis parah (gangren) tangan terhadap sepsis yang disebabkan oleh infeksi hemofilik.)
Vaksin apa yang ada di pasar Rusia?
Vaksinasi terdaftar di Federasi Rusia dan disetujui untuk digunakan pada anak-anak.
Dari pertusis dan tetanus (hanya kompleks):

  1. AKDS (Rusia)
  2. Bubo-kok (Rusia) (dalam komposisi dengan hepatitis B)
  3. Pentaxim (Prancis)
  4. Infanrix (Belgia)
  5. Infanrix Hexa (Belgia)
  6. Infanrix Penta (Belgia).
  • Perbedaannya hanya antara vaksin Rusia dan asing: Vaksin Rusia mengandung basil pertusis utuh tetapi membunuh dan kurang dibersihkan (karenanya risiko komplikasi jauh lebih tinggi), sementara vaksin asing tidak mengandung partikel basil pertusis, hanya beberapa "antigen" basil Pertusis, dan mengandung lebih sedikit zat beracun.
  • Pentaxim dan Infanrix Penta - Itu hal yang hampir sama. Infanrix Hexa juga mengandung vaksin hepatitis B, nyaman karena kadang-kadang kedua vaksinasi ini bersamaan. Infanrix tidak mengandung vaksin melawan infeksi hemofilik dan poliomielitis, itu dibuat bersama dengan vaksin komponen tunggal berikut.
  • Vaksin hanya untuk batuk rejan hari ini di Federasi Rusia tidak ada, untuk tetanus hanya ada toksoid anti-tetanus, yang digunakan untuk pencegahan tetanus darurat.

· Dari difteri - semuanya sama seperti dari batuk rejan, tetapi juga tambahan dalam "vaksin pertusis Rusia":

  1. ADS (Rusia)
  2. ADS-M (Rusia) (dengan kandungan antigen yang berkurang)
  • Di Rusia, secara umum diterima bahwa anak-anak "lemah" dapat menerima vaksin batuk rejan - yang disebut ADS-M. Ini sepenuhnya tidak dibenarkan, lebih baik untuk melakukan Pentaxim atau Infanrix, ada komponen pertusis "bebas sel", risiko komplikasi minimal. Batuk rejan jauh lebih umum daripada infeksi lainnya, dan sangat sulit pada anak kecil, tentunya Anda tidak boleh menolaknya.

· Melawan polio: ini adalah dua monovaksin

  1. Vaksin polio oral (Rusia)
  2. Imovax Polio (Prancis)

sebagai bagian dari tiga kompleks:

  1. Pentaxim (Prancis)
  2. Infanrix Hexa (Belgia)
  3. Infanrix Penta (Belgia).
  • Vaksinasi oral (tetes di mulut) adalah vaksin "hidup", mengandung virus polio hidup, vaksin yang diberikan dalam injeksi tidak aktif, tidak hidup (baca lebih lanjut tentang ini di bawah). Tentu saja, lebih baik membuat tidak hidup.

Dari basil hemofilik: ini adalah dua monovaccine

dan sebagai bagian dari tiga kompleks:

  1. Pentaxim (Prancis)
  2. Infanrix Hexa (Belgia)
  3. Infanrix Penta (Belgia).

Dengan demikian, di Federasi Rusia saat ini ada tiga vaksin murni yang kompleks yang mengandung semua komponen yang diperlukan dan aman (komponen "bebas sel" untuk pertusis dan vaksin polio "tidak aktif"): Pentaxim (Prancis), Infanrix Hexa (Belgia), Infanrix Penta (Belgia). Namun, Anda juga dapat membuat kombinasi Infanrix + Imovax Polio - kecuali bahwa akan ada dua suntikan alih-alih satu, tidak ada perbedaan.

Di mana vaksin terbaik untuk anak? Menurut standar internasional, tempat injeksi yang direkomendasikan untuk setiap vaksin pada anak di bawah 3 tahun bukanlah bokong, tetapi panggul, lebih tepatnya, "bagian tengah permukaan anterolateral paha" (paha adalah bagian kaki hingga lutut, disarankan untuk melakukan injeksi ke bagian luar paha). Anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun dan orang dewasa dapat disuntikkan ke bahu.

Inokulasi dengan atau tanpa haemophilus influenzae? Untuk beberapa alasan, beberapa percaya bahwa vaksinasi dapat atau harus dilakukan tanpa tongkat hemofilik. Itu benar-benar tidak dapat ditambahkan ke "jarum suntik umum". Namun, seperti yang saya tulis di atas, angka kejadian dan komplikasi anak-anak muda sangat tinggi, dan komplikasi komponen ini sangat kecil, jadi saya akan tidak direkomendasikan untuk memvaksinasi anak tanpa tongkat hemofilik.

Bagaimana cara divaksinasi terhadap basil hemofilik jika jadwal vaksinasi “hilang”? Skema klasik melibatkan vaksinasi anak dari infeksi hemofilik bersama dengan komponen yang tersisa dari vaksin DTP: yaitu pada 3, 4,5 dan 6 bulan, kemudian setelah satu tahun. Namun, jika Anda menyimpang dari jadwal, aturannya adalah sebagai berikut: di paruh kedua tahun (6-12 bulan) perlu menanamkan anak 2 kali, setelah satu tahun - cukup sekali. Bentuk infeksi yang paling parah (pneumonia, meningitis) terjadi pada usia 6-12 bulan.

Apa yang lebih baik - tetes dari poliomielitis di mulut, atau suntikan? Tetes di mulut adalah vaksin "hidup" melawan poliomielitis, suntikan adalah vaksinasi tidak aktif terhadap poliomielitis. Tentu saja, ketika menggunakan vaksin yang tidak aktif, risiko komplikasi minimal, Anda harus memberi anak itu saja, dengan penggunaannya tidak ada risiko mengembangkan apa yang disebut polio terkait vaksin! Selain itu, ketika menggunakan vaksin "tidak aktif", tidak ada risiko virus poliomielitis dilepaskan ke lingkungan, dan, akibatnya, infeksi anak-anak yang tidak divaksinasi. Vaksin semacam itu dapat diberikan bersamaan dengan vaksinasi lain (itu dalam vaksin Pentaxim, Infanrix-Hexa, Infanrix-Penta), atau dapat dilakukan secara terpisah (Immax-Polio).

Mengapa saya ditawari vaksin polio lima kali? Rekomendasi tersebut dikaitkan dengan kemanjuran yang lebih rendah dari vaksin (tetes) "hidup", dosis yang tidak akurat, dan persyaratan serius untuk kondisi penyimpanan vaksin. Vaksin yang tidak aktif lebih efektif dan aman. Oleh karena itu, tetes dalam mulut dari polio harus diteteskan lebih sering - 5 kali, suntikan cukup untuk membuat hanya 4 kali pada tahun-tahun pertama kehidupan. Jika Anda mulai membuat vaksin yang tidak aktif (injeksi), maka lakukan sesuai dengan skema 1-2-3 setelah 1,5 bulan, dan vaksinasi ulang setelah satu tahun. Pada prinsipnya, setelah tiga vaksin "tidak aktif", satu dapat dibuat "hidup" - ini akan mengurangi biaya vaksinasi, sementara risiko komplikasi neurologis akan minimal.

Vaksin apa yang dapat digunakan untuk menggabungkan vaksin untuk pertusis, difteri, tetanus, polio, dan hemophilus influenzae? Menurut standar vaksinasi, mereka dapat digabungkan dengan vaksin lain, kecuali untuk BCG (dengan BCG, jarak 2 bulan harus dipertahankan). Lebih mudah menggabungkan vaksin ini dengan vaksin hepatitis B (dalam persiapan Infanrix-Hexa, misalnya, atau pada saat yang sama menggunakan Pentaxim dan Angerix).

Apa yang lebih baik untuk tubuh anak - beberapa vaksin sekaligus atau "melemahkan" mereka pada waktunya? Setiap hari, tubuh anak menemui ribuan virus dan bakteri baru, tetapi meskipun demikian, vaksinasi apa pun juga merupakan "pertemuan" tubuh dengan "agen asing". Menanggapi pertemuan tersebut, sel-sel memori pelindung khusus dikembangkan secara aktif dalam tubuh, pada kenyataannya, yang akan membantu jika terjadi kontak dengan penyakit "nyata". Artinya, vaksin apa pun masih mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Ahli imunologi percaya bahwa ini lebih bijaksana dan lebih efektif sehingga beban ini tidak "melar" pada waktunya. Karena hampir tidak ada perbedaan dalam "beban pada sistem kekebalan", terlepas dari berapa banyak komponen yang diinokulasi. Saya suka membandingkan ini dengan memotong ekor anjing: bodoh untuk tidak mengasihani anjing itu. Selain itu, pemberian multikomponen vaksin mengurangi jumlah kunjungan ke dokter, jumlah suntikan, dan beban emosional, komponen nyeri vaksinasi, dan sikap anak terhadap dokter sangat penting. Sangat disarankan untuk memvaksinasi anak terhadap pertusis, difteri, dan tetanus bersamaan dengan vaksinasi hepatitis B (jika yang pertama dari tiga vaksin hepatitis diberikan di rumah sakit, yang kedua dan ketiga dapat diberikan pada 4,5 dan 6 bulan bersama dengan DTP, misalnya, "Infanrix-hexa").

Apa yang bisa menjadi komplikasi vaksinasi dan bagaimana hubungannya dengan mereka? Saya harus segera mengatakan bahwa lebih tepat menyebutnya "reaksi negatif" dari vaksinasi. Daftar reaksi buruk mengenai vaksinasi Rusia jauh lebih luas daripada yang "asing" (karena fakta bahwa mereka kurang dimurnikan, mengandung virus polio hidup, dan komponen pertusis "aktif"), dan saya sudah menulis bahwa saya tidak merekomendasikan penggunaannya, oleh karena itu, saya hanya akan menulis tentang komplikasi dari vaksin "asing". Jadi, mereka bisa bersifat lokal dan umum dan dapat berkembang dalam 2-3 hari setelah vaksinasi. Dari "petunjuk penggunaan" jelas bahwa reaksi yang merugikan dapat:

  • lokal: pegal, bengkak, kemerahan dan mengencang di area injeksi.
  • umum: demam, lekas marah, mengantuk, gangguan tidur, nafsu makan menurun, muntah, buang air besar, menangis, sangat jarang (pediatr.livejournal.com

Vaksin DTP (hepatitis)

Vaksin profilaksis DTP-hepatitis (teradsorpsi pertusis-difteri-tetanus + hepatitis) adalah vaksin kombinasi yang mengandung mikroba sel utuh, mati (tidak aktif) dari penyakit ini. Dosis sesuai dengan intensitas respon imun anak-anak, yang masih tidak sempurna dan hanya sedang dibentuk.

Kapan dan bagaimana vaksinasi diberikan?

Vaksinasi dilakukan dalam batas waktu yang ditetapkan atas perintah Departemen Kesehatan. Anak-anak yang divaksinasi pada hari pertama kehidupan, jika mereka tidak berisiko, divaksinasi setelah 3 bulan dan enam bulan. Vaksinasi selanjutnya dengan DTP-hepatitis adalah 4,5 bulan.

Jika vaksin belum diberikan sebelum usia tiga bulan, maka vaksinasi dilakukan sesuai dengan skema: pada 3 bulan, pada 4,5 bulan, pada 6 bulan. Untuk mengurangi interval antar prosedur atau memperpanjangnya lebih dari 6 bulan hanya mungkin untuk alasan yang baik. Karena itu, produksi jumlah antibodi yang cukup terhadap infeksi virus dapat terganggu. Jika anak sakit, maka vaksin DTP-hepatitis dapat ditunda, tetapi tidak lama.

Jika satu atau dua vaksinasi DTP hadir, tetapi tidak ada vaksin untuk hepatitis B, vaksinasi dilakukan dengan DTP-hepatitis, apalagi, jumlah vaksin hepatitis B yang hilang dapat ditambahkan dengan vaksin hepatitis B, intervalnya adalah 1 dan 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Vaksinasi DTP-hepatitis tidak dipungut biaya di fasilitas penitipan anak. DTP dengan vaksin hepatitis B disuntikkan ke serat otot. Ini adalah kondisi yang sangat penting, karena pengenalan jaringan adiposa dikontraindikasikan (di wilayah gluteal). Area ideal untuk vaksinasi adalah paha luar anterior.

Sebelum vaksinasi, ampul harus dikocok agar komposisinya tercampur dan memperoleh konsistensi homogen yang diinginkan. Dokter harus membuka ampul sesuai dengan aturan asepsis dan antiseptik.

Setelah ampul DTP-hepatitis dibuka, isinya yang tersisa tidak dapat disimpan. Dalam kasus tidak ada ampul yang digunakan, di mana integritas, pelabelan terganggu, warnanya berubah, serpihan tidak larut setelah pengocokan hadir.

Selama vaksinasi, rekam medis individu anak harus menunjukkan nomor seri obat, tanggal kedaluwarsa, pabrik, tanggal pemberian vaksin, sifat reaksi tubuh selama vaksinasi dan setelah beberapa hari.

Apa yang bisa menjadi efek samping dari vaksinasi dengan DTP-hepatitis

Pada beberapa anak, pada hari pertama atau kedua setelah vaksinasi dengan vaksin DTP-hepatitis, efek samping yang bersifat umum dan lokal dapat terjadi. Ini termasuk:

  • sedikit peningkatan suhu tubuh sebagai reaksi tubuh terhadap infeksi virus dalam darah;
  • dengan latar belakang suhu, berkeringat, kantuk terjadi;
  • rasa sakit, kemerahan, sedikit pembengkakan mungkin muncul di lokasi vaksinasi.

Tidak perlu mempertimbangkan gejala-gejala seperti patologis. Setelah 3-5 hari, semua gejala akan hilang. Semuanya adalah manifestasi dari perjuangan sistem kekebalan tubuh melawan infeksi virus dan pengembangan antibodi terhadap penyakit.

Pembengkakan terjadi karena vaksin memasuki lapisan subkutan, yang tidak bisa dihindari. Obat diserap ke dalam darah untuk waktu yang lama, tetapi setelah diserap, pembengkakan dan kemerahan akan hilang.

Perlu dicatat bahwa dalam 92% kasus tidak ada gejala di atas terjadi, kecuali sedikit kemerahan.

Jika anak memiliki pembatasan vaksinasi dengan DTP-hepatitis karena alasan apa pun, misalnya, karena hipersensitif terhadap virus, vaksinasi dilakukan di rumah sakit untuk mengecualikan perkembangan komplikasi: urtikaria, edema Quincke, ruam polimorfik. Anak itu di bawah pengawasan dokter selama 3-4 jam setelah vaksinasi. Jika gejala di atas tidak ada, anak pulang. Rumah sakit medis anak-anak harus dilengkapi dengan obat anti-syok untuk mencegah terjadinya syok anafilaksis sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap vaksin DTP-hepatitis.

Jika seorang anak mengembangkan reaksi umum yang kuat: suhu naik ke angka kritis (di atas 39 ° C) dan berlangsung selama sehari, pembengkakan diamati di area vaksinasi, yang melebihi diameter 9 cm, maka vaksinasi dengan vaksin ini dihentikan dan ADS dengan jumlah virus yang dikurangi digunakan. Vaksinasi ulang dilakukan setelah setidaknya 3 bulan, setelah itu mono-vaksin hepatitis B akan diberikan setelah 30 hari lagi.

Jika vaksin telah diberikan dua kali, vaksinasi tetanus dan difteri dapat dianggap lengkap.

Apa kontraindikasi untuk vaksinasi dengan DTP-hepatitis?

Anda tidak dapat memvaksinasi DTP-hepatitis pada anak-anak yang didiagnosis mengidap penyakit saraf, ada kram (kecuali demam) di anamnesis, manifestasi alergi ragi roti. Dalam proses peradangan dalam tubuh, adanya infeksi pernapasan dan virus akut disertai dengan demam, mereka tidak divaksinasi. Dan setelah anak disembuhkan dari penyakit, dari saat pemulihan Anda dapat divaksinasi dalam 1-2 bulan.

Jika ada reaksi nyata terhadap vaksinasi sebelumnya, vaksinasi tidak dilakukan atau dilakukan dengan obat-obatan dengan jumlah virus yang berkurang.

Dilarang memberikan vaksin DTP-hepatitis untuk wanita hamil dan menyusui.

Sangat penting bahwa dokter anak melakukan survei orang tua sebelum vaksinasi untuk menentukan apakah ada kontraindikasi untuk vaksinasi dengan obat ini. Anak-anak yang telah dibebaskan sementara dari vaksin DTP-hepatitis diambil di bawah pengawasan dokter anak dan divaksinasi sesuai dengan tenggat waktu yang dapat diterima.

Kejang demam, bronkospasme, manifestasi kulit lokal bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi dengan vaksin DTP-hepatitis. Vaksinasi dalam kasus-kasus seperti itu dikombinasikan dengan terapi khusus.

Kasus overdosis belum dilaporkan di wilayah Federasi Rusia.

Menurut kalender nasional vaksin pencegahan, vaksin DTP-hepatitis dapat dikombinasikan dengan vaksinasi lain (kecuali untuk BCG). Diizinkan oleh Departemen Kesehatan untuk melakukan vaksinasi dengan DTP-polio.

Di Rusia, vaksinasi terhadap pertusis, tetanus dan difteri dimulai (lebih tepatnya, disarankan untuk memulai) pada tiga bulan. Pada saat yang sama, vaksinasi hepatitis dan polio direkomendasikan. Untuk membuat kekebalan penuh pada saat bayi mulai berjalan dan risiko kontak dengan patogen meningkat, Anda harus memulainya lebih awal. Faktanya adalah bahwa rangkaian penuh vaksinasi terdiri dari beberapa suntikan berulang dari vaksin - ini dilakukan pada 3, kemudian pada 4,5 dan pada 6 bulan. Dan setelah satu tahun, injeksi perawatan (vaksinasi ulang) dibuat. Artinya, vaksinasi akan sepenuhnya selesai pada saat kacang sudah secara aktif mulai mempelajari dunia dan kontak dengan lingkungan dan sejumlah besar anak-anak dan orang dewasa. Selanjutnya, mereka tidak melakukan vaksinasi terhadap pertusis di Rusia, dan mereka terus divaksinasi terhadap difteri dan tetanus - biasanya ini dilakukan pada usia 7 dan 14 tahun. Dan kemudian untuk orang dewasa, vaksin diberikan setiap 10 tahun.
Jika waktu vaksinasi dilanggar:
Jika bayi mulai divaksinasi setelah tiga bulan, maka Anda perlu mengetahui beberapa aturan. Jika karena alasan tertentu bayi tidak divaksinasi pada 3 bulan, maka DTP juga diberikan tiga kali, interval minimum antara administrasi harus 1,5 bulan, vaksinasi ulang dilakukan 12 bulan setelah vaksinasi terakhir. Jika pada saat vaksinasi ulang, bayi belum berusia 4 tahun - dia sedang menjalani DTP, dan jika dia sudah berusia empat tahun - maka vaksinasi selesai tanpa komponen pertusis dari DTP atau vaksin DTP. Namun, jika bayi itu divaksinasi dengan vaksin In-Phanrix - batas usia 4 tahun tidak berlaku untuk itu, maka bayi juga divaksinasi ulang dengan vaksin yang sama.
Jika jadwal vaksinasi dilanggar - yaitu, periode antara vaksinasi lebih dari 1,5 bulan, maka anak dihitung dalam vaksinasi dengan semua administrasi sebelumnya, dan mereka menyelesaikan vaksinasi dan vaksinasi ulang pada saat itu (antara vaksin 1,5 bulan, vaksinasi ulang dalam setahun), dan kemudian semuanya dilakukan sesuai dengan jadwal vaksinasi.

Apa yang dilakukan:
Anak-anak di bawah 4 tahun diberi vaksin DTP, dan sebagai alternatif, obat-obatan asing yang terdaftar di negara kita - TETRAKOK, BUBO KOK, INFANRIX, Pentaxim, dapat digunakan secara komersial. Vaksin DTP, Bubo-Kok dan TETRAKOK adalah sel utuh karena mengandung sel-sel mati dari agen penyebab pertusis, difteri dan toksoid tetanus. INFANRIX adalah vaksin bebas sel, karena hanya mengandung partikel individu dari mikroorganisme pertusis. Tergantung pada komponen penyusun komponen pertusis, vaksin berbeda dalam reaktivitasnya (kemampuan untuk menyebabkan reaksi terhadap vaksinasi). Vaksin bebas sel kurang reaktifogenik, karena hanya mengandung unsur-unsur dasar mikroba (protein), cukup untuk pembentukan kekebalan, tanpa zat dan pengotor lain yang kurang signifikan. Vaksin sel utuh mengandung seluruh sel mikroba, dan ini adalah seluruh rangkaian zat asing bagi tubuh manusia yang memicu respons nyata, termasuk dalam bentuk komplikasi pasca-vaksinasi. Setelah pemberian vaksin bebas sel, anak-anak mengembangkan vaksin berkali-kali lebih jarang (demam, malaise, nyeri dan bengkak di tempat suntikan), obat-obatan ini secara praktis tidak menyebabkan komplikasi pasca-vaksinasi, yang, meskipun sangat jarang, terjadi ketika menggunakan vaksin sel utuh..
Semua vaksin DTP atau toksoid digabungkan secara bebas dengan vaksin lain. Anda tidak dapat melakukannya hanya dengan BCG.

Vaksin berikut secara resmi diizinkan di Rusia:
1. Cairan tetanus yang terserap - DTP (produsen FSUE NPO Microgen dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Rusia), Bentuk rilis: 1 ampul / 2 dosis No. 10
2. Infanrix ™ / INFANRIX ™ (vaksin difteri, pertusis, tetanus) INFANRIX ™ untuk pencegahan difteri, tetanus, pertusis, cairan aselular murni yang dimurnikan (INFANRIX ™ diphteria, tetanus, vaksin pertusis gabungan GlaxoSmithKline). KOMPOSISI DAN BENTUK MASALAH: susp. d / dalam. 0,5 ml jarum suntik, 1 dosis, No. 1
3. Vaksin kombinasi IPV INFANRIX ™ untuk pencegahan difteri, tetanus, pertusis (komponen aselular), dan poliomielitis (INFANRIX ™ IPV) GlaxoSmithKline. KOMPOSISI DAN BENTUK MASALAH: susp. d / dalam. 0,5 ml jarum suntik sekali pakai., 1 dosis, No. 1
4. Infanrix ™ HEXA / Infanrix ™ HEXA difteri, pertusis, tetanus, hepatitis B, polio, vaksin kombinasi Haemophilus influenzae tipe b, vaksin kombinasi INFAN-RIX ™ HEXA untuk pencegahan diphtheria, tetanus, pertusis (komponen aseluler), hepatitis B, dan poliomyelitis patogen Haemophilus influenzae tipe b (INFANRIX ™ HEXA dikombinasikan difteri, tetanus, pertusis aselular, hepatitis B, vaksin polio inaktif yang ditingkatkan dan vaksin Haemophilus influenzae tipe b (DTPa-HBV-IPV / Hib)) GlaxoSmithKline. KOMPOSISI DAN BENTUK MASALAH: susp. d / dalam. jarum suntik sekali pakai., + lyophil. sejak d / dalam. dalam fl., No. 1
5. Vaksin Pentaxim melawan infeksi difteri, tetanus, pertusis, polio, dan hemofilik SanofiAventis Pasteur, Prancis. Bentuk rilis: 1 jarum suntik yang mengandung 1 dosis vaksin difteri, tetanus dan pertusis, polio, infeksi hemofilik tipe B
6. Tetracock adalah vaksin untuk pencegahan kombinasi difteri, tetanus, pertusis, dan poliomielitis. Tetracock sepenuhnya mematuhi persyaratan internasional dan Rusia untuk konsentrasi antigen dan merupakan vaksin DTP klasik dalam kombinasi dengan vaksin polio yang tidak aktif.
7. VACCINE Bubo-Kok - adalah kombinasi antigen permukaan virus hepatitis B rekombinan (HBsAg) dan campuran mikroba pertusis yang terbunuh dengan formalin dan dimurnikan dari protein balest difteri dan tetanus toksoid (DTP) yang diadsorpsi pada gel aluminium hidroksida.

Tempat untuk masuk:
Vaksin DTP apa pun, baik domestik maupun impor, diberikan hanya secara intramuskular. Selain itu, jika vaksin disuntikkan ke pantat (di pantat, dengan kata lain), sekarang mereka menolak metode ini (Anda juga berhak untuk meminta), karena struktur bokong bayi sedemikian rupa sehingga ada lapisan jaringan adiposa (untuk penyusutan pada musim gugur). ke poin kelima). Dan ketika vaksin sampai di sana, infiltrat lama yang dapat diserap (pemadatan) terbentuk, dan efisiensi vaksinasi dapat menurun.
Karena itu, sekarang vaksinasi dilakukan di bagian anterior paha untuk bayi. Dan untuk anak-anak yang lebih tua dari satu setengah tahun - di sepertiga atas bahu, di otot deltoid. Jika ADS atau ADS-m diperkenalkan, maka mereka diberikan di tempat yang sama. Dan jika seorang anak lebih tua dari 7 tahun - diperbolehkan masuk juga di bawah skapula, tetapi kemudian Anda perlu menggunakan jarum khusus untuk injeksi subkutan.

Respon vaksin
Reaksinya dapat pada kita, dalam negeri, vaksin, dan pada setiap impor. Lebih sering, vaksin sel utuh (DTP dan Tetracock) memberikan reaksi. Reaksi dapat bersifat lokal dan umum. Dan mereka harus dipisahkan dengan jelas dari komplikasi pasca-vaksinasi. Sayangnya, mereka sering bingung. Dan terutama kawan-kawan, “antivivivivniki” cenderung mendramatisasi dan mengaitkan reaksi yang cukup normal dengan komplikasi.
Reaksi terhadap DTP dapat terjadi tiga hari pertama setelah vaksinasi. Segala sesuatu yang terjadi lebih lambat dari waktu ini tidak ada hubungannya dengan vaksinasi dan vaksin tidak bisa disalahkan sama sekali.
Reaksi lokal - sedikit rasa sakit di tempat suntikan, karena disertai dengan pelanggaran integritas jaringan. Mungkin perkembangan kemerahan dan bengkak (menyusup), yang disebutkan sebelumnya. Dan ini sebenarnya tidak buruk, karena memungkinkan Anda untuk membuat fokus peradangan lokal. Sejumlah besar sel limfosit, yang bertanggung jawab untuk respon imun, akan tergesa-gesa di sana. Di sana mereka akan berkenalan dengan komponen-komponen vaksin, berkembang biak dan membuat klon sel khusus - memori T-limfosit. Perkembangan pembengkakan dan kemerahan hingga 8 cm diperbolehkan dan dianggap sebagai reaksi normal, dan lebih sering ada infiltrat ketika disuntikkan ke pantat, dan pada saat yang sama mereka larut agak lebih lambat. Dalam hal ini, tidak ada tindakan yang diperlukan - baik lotion, atau bahkan salep Vishnevsky tidak boleh diterapkan dalam kasus apa pun. Anda dapat menerjemahkan peradangan normal dan reaksi vaksin biasa dengan tindakan Anda menjadi abses (dengan kata lain, abses). Hanya saja, jangan menyentuh situs injeksi - jangan menghancurkan, meremas atau menggosok! Reaksi keseluruhan adalah bagaimana seluruh tubuh bereaksi terhadap vaksin secara keseluruhan. Biasanya berkembang dalam beberapa jam dari saat injeksi dan dinyatakan dalam rasa tidak enak, menolak makan, demam. Tiga derajat dibedakan: reaksi lemah, sedang dan berat terhadap vaksinasi. Lemah dinyatakan dalam kenaikan suhu ke 37-37,5 dan malaise umum tidak signifikan. Rata-rata adalah peningkatan suhu 37,5-38,5 dan pelanggaran moderat dari kondisi umum dan dinyatakan dengan suhu hingga 39,5 dan pelanggaran yang cukup kuat dari kondisi umum, lesu, adynamia, penolakan makan.
Ketika suhu naik hingga 40 derajat dalam dua hari pertama, itu merupakan indikasi untuk menolak vaksinasi lebih lanjut dengan vaksin DTP, dan bayi kemudian hanya divaksinasi dengan DTP atau DDS-m. Ini tidak lagi dianggap sebagai reaksi terhadap vaksin, tetapi dianggap sebagai komplikasi pasca-vaksinasi..
Tidak ada korelasi antara tingkat keparahan reaksi dan jenis injeksi yang terdeteksi, biasanya diyakini bahwa reaksi lebih jelas untuk injeksi vaksin pertama, karena bayi pertama kali bertemu dengan beberapa antigen asing dan sistem kekebalannya bekerja lebih aktif. Tetapi ini berlaku untuk bayi yang benar-benar sehat..
Vaksin apa pun dapat memberikan reaksi, tetapi lebih sering vaksin sel utuh memberikan reaksi umum - DTP domestik dan Tetracock kami. Seri vaksin yang berbeda juga bervariasi. Tetapi vaksin dan toksoid bebas sel jarang bereaksi..

Kapan bantuan dibutuhkan? Apa yang harus dilakukan pada orang tua?
Pertama, Anda perlu mengingat satu hal - suhu setelah vaksinasi adalah reaksi tubuh yang dapat diterima dan normal, ini adalah tanda respons imun yang berkembang aktif dan Anda tidak perlu takut. Kami telah menemukan bahwa diperbolehkan untuk meningkatkannya menjadi 39 C. Tapi ini tidak berarti Anda harus duduk santai.
Kami akan menurunkan suhu jika naik di atas 38,5 C, dan jika bayi memiliki kecenderungan untuk kram atau memiliki riwayat gangguan neurologis, maka di atas 37,5 C. Sebagai permulaan, Anda cukup menyeka bayi dengan spons atau handuk basah, berikan lebih banyak cairan atau decoctions bumbu (chamomile, kapur mekar, kuncup birch). Jika suhu cenderung meningkat, Anda dapat memberi anak obat penurun panas (parasetamol, cefecone, tylenol) dalam dosis anak-anak. Obat antipiretik tidak boleh disalahgunakan. Mereka harus diberikan lagi tidak lebih awal dari 6-8 jam setelah dosis sebelumnya. Ngomong-ngomong, memberikan antipiretik tanpa adanya suhu atau sedikit peningkatan - untuk pencegahan - juga tidak dapat dibenarkan. Jika dalam 6-8 jam suhunya tidak tersesat, atau jika ada peningkatan di atas 39-39.5, Anda harus segera memanggil ambulans atau dokter. Anda juga harus menghubungi dokter jika ada gejala lain yang mengganggu, yang akan dibahas di bawah ini.
Jika seorang anak, di samping peningkatan suhu, mengalami muntah, buang air besar, pilek dan batuk, atau suhu meningkat setelah tiga hari atau lebih, ini kemungkinan besar merupakan infeksi yang hanya bertepatan dengan saat vaksinasi, dan anak tersebut harus ditunjukkan ke dokter dan diobati sesuai dengan itu..

Komplikasi vaksinasi.
Komplikasi lokal dan umum dibedakan. Komplikasi lokal adalah pembentukan infiltrat padat (area jaringan edematous) lebih besar dari 80 mm, kemerahan dan rasa sakit di tempat ini juga mungkin terjadi. Biasanya, fenomena ini berlangsung selama beberapa hari (paling sering 2-3), dan diselesaikan secara independen. Tetapi jika Anda sangat khawatir, Anda dapat menggunakan salep yang dapat mengatasi, seperti Troxevasin.
Komplikasi umum biasanya memengaruhi seluruh tubuh anak sampai taraf tertentu. Ini termasuk yang berikut:
1. Seperti halnya obat lain, reaksi alergi dapat terjadi pada vaksin - manifestasinya berbeda - dari urtikaria akut (dimanifestasikan oleh ruam seperti gigitan nyamuk), edema Quincke (dimanifestasikan oleh pembengkakan parah pada wajah dan leher), hingga syok anafilaksis (penurunan tajam) tekanan, kehilangan kesadaran, kram). Semua manifestasi ini berkembang secara akut selama 20-30 menit pertama setelah pemberian obat. Oleh karena itu, orang tua terkasih, harap dicatat - sesuai aturan, Anda tidak boleh meninggalkan wilayah kantor atau klinik (yah, dalam kasus yang ekstrem, jangan pergi jauh darinya, berjalan-jalan di dekatnya) dalam waktu 30 menit setelah injeksi. Ini akan memungkinkan Anda untuk membantu Anda secepat mungkin dalam hal alergi, karena semua ruang vaksinasi dilengkapi dengan obat anti-shock dan anti-alergi.
2. Komplikasi kejang termasuk vaksinasi. Mereka dibagi menjadi dua kelompok:
- kejang demam - mereka timbul karena lesi organik dari sistem saraf, yang tidak ditetapkan sebelum vaksinasi. Vaksinasi adalah faktor pemicu, sehingga anak-anak ini dikeluarkan dari vaksinasi berikutnya sampai pemeriksaan komprehensif oleh ahli saraf dilakukan. Komplikasi ini sangat jarang - tetapi Anda perlu mengetahuinya.
- tipe kedua - kejang demam - terjadi dengan latar belakang suhu tinggi (di atas 38-38,5 C), dan paling sering pada hari pertama vaksinasi. Tidak semua dokter setuju bahwa ini adalah komplikasi pasca-vaksinasi, karena sebagian anak-anak pada umumnya cenderung memberikan kram pada suhu tinggi, terlepas dari penyebab yang menyebabkannya..
3. Secara terpisah, komplikasi seperti jeritan monoton persisten atau deritan tajam dipilih - ia memanifestasikan dirinya beberapa jam setelah vaksinasi dan dinyatakan dalam tangisan tanpa henti, berlangsung 3 jam atau lebih, yang juga dapat disertai dengan demam, kecemasan umum bayi. Ini tidak mempengaruhi kesehatan bayi berikutnya dan biasanya hilang dengan sendirinya.
4. Baik dan langsung - komplikasi paling serius adalah kenaikan suhu hingga 40 C ke atas.

Biasanya, komplikasi muncul dengan vaksin sel utuh - DTP atau Tetracock. Infanrix dan Pentaxim jarang memberikan komplikasi. Jika komplikasi berkembang dalam pengelolaan DTP, vaksinasi dengan toksoid dilanjutkan, tanpa komponen pertusis. Ini karena komponen pertusis adalah yang paling reaktif. Kekebalan terhadap batuk rejan akan dikembangkan, dan ini masih lebih baik daripada tidak sama sekali, tetapi tidak sepenuhnya, dan vaksinasi dianggap tidak lengkap.

Kontraindikasi untuk DTP

Kontraindikasi sementara:
1. Setiap penyakit menular akut - mulai dari ARVI hingga infeksi parah dan sepsis. Setelah pemulihan, periode perawatan medis ditentukan secara individual oleh dokter, dengan mempertimbangkan durasi dan tingkat keparahan penyakit - yaitu, jika itu adalah ingus kecil, Anda dapat memvaksinasi setelah 5-7 hari dari waktu pemulihan. Tapi setelah pneumonia, ada baiknya menunggu sebulan.
2. Eksaserbasi infeksi kronis - maka vaksinasi dilakukan setelah semua gejala mereda. Ditambah penarikan medis sebulan lagi. Untuk mengecualikan vaksinasi dari bayi yang awalnya tidak sehat, dokter harus hati-hati memeriksa suhu pada hari bayi divaksinasi. Dan jika ada keraguan, perlu untuk melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam - darah dan urin, jika perlu - untuk menarik spesialis untuk konsultasi.
3. Tidak perlu memvaksinasi dalam kasus keluarga pasien dengan infeksi akut atau stres (kematian kerabat, pindah, bercerai, skandal). Ini tentu saja tidak sepenuhnya kontraindikasi medis, tetapi stres dapat memiliki efek yang sangat negatif pada hasil vaksinasi..

Kontraindikasi permanen:
1. Dalam kasus apa pun Anda tidak harus divaksinasi sama sekali jika bayi memiliki reaksi alergi terhadap salah satu komponen vaksin - bayi dapat mengalami syok anafilaksis atau edema Quincke.
2. Vaksin ini tidak boleh diberikan walaupun dosis sebelumnya mengalami peningkatan suhu di atas 39,5-40, kejang.
3. Vaksin sel utuh DTP atau Tetracock tidak boleh diberikan kepada anak-anak dengan penyakit lanjut pada sistem saraf. Juga, mereka tidak dapat diberikan kepada anak-anak yang memiliki episode kejang demam.
4. Kekurangan kekebalan bawaan bawaan atau didapat.

Juga harus dicatat secara terpisah bahwa jika seorang anak menderita pertusis, maka mereka tidak akan lagi menerima vaksinasi DTP, tetapi mereka akan terus memberikan DTP atau DTP-m. Dengan difteri, mereka mulai memvaksinasi dengan dosis terakhir, dan dengan tetanus, mereka memvaksinasi setelah penyakit setelah baru.