Polip di kantong empedu: gejala, diagnosis, pengobatan, konsekuensi

Polip di kantong empedu adalah neoplasma jinak yang terletak di dinding bagian dalam organ dan tumbuh di lumennya. Hampir 80% pasien dengan penyakit ini adalah wanita di atas usia 35 tahun.

Seringkali tanda-tanda penyakit praktis tidak ada atau sangat lemah diekspresikan, dan patologi dapat dideteksi secara kebetulan. Gejala penyakit tergantung pada lokasi pertumbuhan.

Klasifikasi

Dalam praktik medis, jenis polip berikut dibedakan:

  • benar: papilloma kandung empedu, polip adenomatosa;
  • pseudo-polip: kolesterol, radang.

Neoplasma diklasifikasikan sebagai berikut:

  • adenomatosa. Mereka mewakili proliferasi jaringan epitel yang menutupi dinding kantong empedu. Jenis formasi ini lebih sering daripada yang lain masuk ke bentuk ganas;
  • kolesterol. Terjadi akibat pengendapan pada selaput lendir organ plak kolesterol;
  • radang. Pseudotumor yang dihasilkan dari proses inflamasi dan proliferasi epitel membran mukosa.

Papilloma adalah neoplasma jinak yang terjadi akibat infeksi human papillomavirus (HPV). Mereka mewakili pertumbuhan dengan banyak pertumbuhan papiler. Seperti halnya polip adenomatosa, jenis formasi ini dapat berubah menjadi bentuk ganas..

Penyebab

Mengapa polip muncul di kantong empedu? Penyebab penyakit ini meliputi:

Proses peradangan di hati

Cholecystitis menyebabkan stagnasi empedu dan pertumbuhan jaringan granulasi pada dinding kandung kemih, membentuk polip pseudo-inflamasi

Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang riwayat keluarga yang terbebani, serta faktor-faktor tambahan dalam bentuk stagnasi empedu. Dalam kebanyakan kasus, polip dan papilloma adenomatosa diwariskan

Gangguan metabolisme

Ini adalah penyebab paling umum dari polip pseudo-kolesterol. Sebagai akibat dari gangguan metabolisme lipid, ada peningkatan kolesterol dalam tubuh (yang disimpan di dinding organ dalam bentuk plak). Saat kalsifikasi, polip terbentuk

Gejala polip di kantong empedu

Rasa sakit

Paling sering, rasa sakit terjadi jika polip menghalangi aliran empedu, menyebabkan perpanjangan dinding organ. Stagnasi memicu iritasi sejumlah besar reseptor saraf yang terletak di dindingnya.

Nyeri tumpul dengan neoplasma di kantong empedu terlokalisasi di hipokondrium kanan. Ini terjadi jika seseorang makan berlebihan, mengkonsumsi makanan berlemak dan pedas atau minuman beralkohol. Dalam beberapa kasus, situasi stres menjadi penyebab rasa sakit..

Gejala dispepsia

Tanda-tanda patologi termasuk fenomena dispepsia, yaitu:

  • mual (terutama di pagi hari);
  • kepahitan di mulut;
  • muntah setelah makan berlebihan.

Gejala-gejala ini menunjukkan pelanggaran aliran empedu dan stagnasi. Tidak adanya asam empedu dalam usus mengarah pada fakta bahwa makanan (terutama berlemak dan banyak) dicerna dengan buruk dan secara praktis tidak diserap..

Sebagai akibatnya, seseorang dengan cepat kehilangan berat badan. Suntikan empedu dari duodenum ke perut menyebabkan rasa pahit di mulut, yang sulit untuk dihilangkan..

Kolik hati

Gejala ini diamati sangat jarang, biasanya dalam kasus di mana polip terletak di leher organ dan memiliki kaki yang sangat panjang dan tipis yang dapat memutar dan terjepit. Dengan kontraksi, pertumbuhannya terjepit, akibatnya pasien mengalami nyeri paroxysmal yang tajam, intens, dan tajam.

Rasa sakitnya sangat kuat sehingga pasien tidak dapat berada di satu tempat, ia bergegas dan tidak dapat menemukan postur yang cocok untuk mengurangi rasa sakit. Detak jantungnya naik dan tekanan darahnya naik, kulitnya menjadi pucat dan berkeringat.

Penyakit kuning

Penyebab penyakit kuning adalah peningkatan kadar bilirubin dalam darah (di atas 14 mmol / l). Patologi terjadi sebagai akibat dari stagnasi empedu, ketika komponen-komponennya mulai bocor ke dalam darah. Dalam beberapa kasus, fenomena ini dapat memprovokasi polip yang terletak di saluran kandung empedu atau di leher.

Pertama-tama, pasien mengubah warna sklera, mereka memperoleh warna kuning. Selanjutnya, warna kulit berubah - menjadi kuning cerah (pada orang dengan kulit putih) atau oranye gelap (berkulit gelap). Kekuningan begitu kuat sehingga dapat dilihat bahkan di foto.

Penyakit kuning disertai dengan gatal-gatal pada kulit, yang terjadi sebagai akibat dari masuknya asam empedu ke dalam aliran darah. Bergerak sepanjang aliran darah, mereka mengiritasi ujung saraf, menyebabkan keinginan yang tak tertahankan untuk menggaruk diri sendiri. Seringkali pasien menggaruk di tempat yang berbeda, karena gatal tidak memiliki lokalisasi yang jelas. Kulit menjadi kering dan kencang..

Selain itu, pasien mengubah warna urin, menjadi gelap. Penyakit kuning dapat disertai dengan mual, muntah, nyeri pada sendi dan otot, atau demam.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, gunakan metode berikut:

  • USG (USG) hati dan kantong empedu. Kantung empedu pada USG adalah formasi gelap oval dengan warna yang seragam. Pertumbuhannya terlihat seperti titik heterogen cerah yang tumbuh di latar belakang gelap dari dinding. Kolesterol atau polip inflamasi pada pemindaian ultrasound terlihat seperti formasi yang sepenuhnya putih;
  • ultrasonografi endoskopi. Endoskopi dengan kamera mini di ujungnya dimasukkan melalui mulut ke dalam rongga duodenum, dari mana pemindaian jaringan dilakukan pada jarak 12 cm. Metode ini memungkinkan Anda untuk mempelajari secara terperinci polip yang terletak di dinding organ;
  • CT scan. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat melihat bahkan polip terkecil, menentukan strukturnya, dan juga mengidentifikasi kelainan pada struktur atau pekerjaan organ..

Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dilakukan tes darah umum dan biokimia, urinalisis dan feses. Ini memungkinkan untuk menentukan tingkat bilirubin dalam tubuh, serta mengidentifikasi proses inflamasi.

Pengobatan

Perawatan obat tidak dilakukan, karena itu tidak efektif. Obat-obatan diresepkan untuk pengobatan penyakit yang mendasarinya yang bisa menyebabkan tumor berkembang..

Dalam terapi kompleks, obat koleretik digunakan: Holiver, Allohol, Gepabene. Untuk menghilangkan rasa sakit di kantong empedu, digunakan antispasmodik: No-shpa, Riabal.

Selama operasi, tidak hanya polip yang diangkat, tetapi juga seluruh kantong empedu. Jenis operasi ini disebut kolesistektomi. Ada indikasi berikut untuk implementasinya:

  • banyak neoplasma;
  • ukuran polip lebih dari 1 cm;
  • pertumbuhan polip yang cepat;
  • kehadiran batu di kantong empedu;
  • kecurigaan keganasan pendidikan;
  • kolesistitis;
  • sejarah keluarga yang terbebani.

Jika pseudo-polip terdeteksi, pengamatan diperlukan. Jika ukurannya tidak berkurang untuk waktu yang lama atau formasi baru muncul, maka penghapusan kantong empedu diperlukan.

Buka kolesistektomi

Selama operasi, kantong empedu dikeluarkan melalui sayatan miring, yang diproduksi di sepanjang tepi lengkungan kosta. Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum..

Area sayatan awal dirawat dengan antiseptik. Menggunakan pisau bedah untuk memotong jaringan. Kandung empedu dikeluarkan dari tempat tidur, dibalut dan dilepas. Pada langkah selanjutnya, sayatan dijahit.

Kolesistektomi terbuka dilakukan jika neoplasma mencapai ukuran besar dan ada dugaan keganasannya. Oleh karena itu, pada saat yang sama, kelenjar getah bening regional diangkat, dan sebagian dari hati juga direseksi. Jahitan setelah operasi diangkat pada hari ke 6-7..

Kolesistektomi laparoskopi

Dengan kolesistektomi laparoskopi, pengangkatan kandung empedu dilakukan dengan metode endoskopi. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Empat sayatan kecil dibuat di dinding perut di mana trocar (tabung berongga dengan perangkat katup di ujungnya) dimasukkan. Dengan bantuan mereka, jaringan-jaringan itu dipisahkan.

Melalui trocar, lensa mata dengan kamera video dan laparoskop dimasukkan ke dalam rongga perut. Pada pemeriksaan, ligamen hepatik-duodenum terungkap, duktus sistolik dan arteri diisolasi darinya (diligasi dan disilangkan). Menggunakan electrocoagulator, kantong empedu dikeluarkan dari dasar hati. Melalui saluran itu dikeluarkan dari rongga perut. Kemudian sayatan dijahit.

Keuntungan dari operasi ini adalah periode pasca operasi yang singkat (hingga 5 hari). Pada saat yang sama, pasien mengalami rasa sakit yang tidak terlalu intens dan dapat merawat dirinya sendiri. Komplikasi seperti hernia dan komisura jarang terjadi setelah kolesistektomi laparoskopi..

Setelah pengangkatan kantong empedu, diet ketat harus diikuti selama 2-3 bulan. Di masa depan, Anda perlu meninjau diet dan menghilangkan makanan berlemak, asin, goreng dan pedas, serta daging asap dan alkohol.

Hal ini diperlukan untuk memberikan preferensi pada hidangan yang direbus, dipanggang atau dikukus. Makanan dianjurkan untuk dikonsumsi dalam porsi kecil 4-5 kali sehari..

Perawatan tradisional

Untuk pengobatan polip di kantong empedu tanpa operasi, serta untuk mencegah pertumbuhan pendidikan dan untuk menghindari degenerasinya menjadi tumor ganas, obat tradisional berikut digunakan:

  • resep nomor 1: satu sendok makan beri kering viburnum diisi dengan 200 ml air mendidih dan bersikeras selama tiga jam. Saring, tambahkan satu sendok teh madu dan minum 100 ml di pagi dan sore hari. Perawatan dilanjutkan selama 2 minggu, lalu istirahat. Setelah 14 hari, administrasi dilanjutkan. Infus diambil 3 bulan;
  • resep No. 2: 300 g rumput celandine segar, bersama dengan akarnya, dihancurkan dengan hati-hati dan 200 g madu Mei ditambahkan. Obatnya bersikeras selama seminggu di tempat yang gelap dan dingin. Kemudian harus disaring, ditempatkan di wadah kaca gelap dan disimpan di pintu di lemari es. 5 tetes infus dilarutkan dalam satu sendok makan air dan diminum sekali sehari setengah jam sebelum makan. Penerimaan berlanjut selama 20 hari, lalu istirahat sepuluh hari. Pengobatan harus bertahan sampai obatnya benar-benar selesai;
  • Resep No. 3: 100 g mentega alami dilarutkan dalam bak air, 10 g bubuk propolis ditambahkan dan dibakar selama 10 menit. Kemudian saring dan simpan di lemari es. Satu sendok teh produk dilarutkan dalam segelas susu hangat dan diminum sehari sekali sebelum makan. Gunakan produk selama 2 minggu, lalu istirahat seminggu dan lanjutkan perawatan.

Apa itu polip kandung empedu yang berbahaya

Jika polip kandung empedu terdeteksi, perawatan tepat waktu diperlukan, karena mereka dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

Keganasan polip (degenerasi menjadi tumor ganas)

Jika ukuran neoplasma lebih dari 20 mm, maka itu ganas pada sekitar 50% pasien. Dalam kasus lain, kemungkinan polip akan menjadi ganas adalah 35%. Prognosis kanker kandung empedu tidak menguntungkan, tidak lebih dari 15% pasien bertahan hidup sampai setahun

Pasien mengalami nyeri hebat yang luar biasa di hipokondrium kanan, yang dapat terjadi pada punggung, leher, atau tulang belikat. Serangan sering muncul di malam hari dan berlangsung dari satu hingga beberapa jam

Patologi serius yang dapat menyebabkan berkembangnya kolesistitis gangren, kolangitis, abses hati atau peritonitis. Komplikasi ini menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien.

Pelanggaran kronis dari aliran keluar dan stagnasi empedu menyebabkan perkembangan penyakit kuning dan gejala dispepsia. Dalam kasus yang parah, ini dapat menyebabkan sirosis hati atau gagal hati.

Untuk mencegah munculnya poliposis, perlu makan dengan benar, berhenti minum alkohol, dan juga mengobati proses inflamasi saluran pencernaan pada waktunya. Orang yang orang tuanya menderita kondisi ini harus dites secara teratur..

Video

Kami menawarkan Anda untuk menonton video tentang topik artikel.

Polip di kantong empedu

Polip di kantong empedu - penyakit yang umum, tanpa pengobatan yang berisiko mengembangkan tumor kanker.

Untuk memerangi penyakit ini, Anda dapat menggunakan obat-obatan dan obat tradisional, tetapi mereka hanya efektif pada tahap awal pengembangan proses patologis. Operasi yang paling umum digunakan.

Mari kita memikirkan apa itu - polip di kantong empedu dan cara mengobatinya.

Apa itu?

Formasi ini adalah hasil dari pertumbuhan epitel permukaan atau akumulasi massa berbahaya. Pembentukan struktur kecil atau besar dengan diameter urutan beberapa sentimeter dimungkinkan. Pilihan lain adalah pendidikan jala skala besar. Secara alami, polip jinak, tetapi kurangnya perawatan penuh dengan perkembangan proses onkologis..

Empat bentuk neoplasma dibedakan:

  1. Kolesterol - elemen utama tumor adalah kombinasi dari inklusi dikalsinasi dan kolesterol itu sendiri. Awalnya, proses berkembang di daerah submukosa, kemudian jaringan tumbuh, memperoleh bentuk cembung.
  2. Inflamasi - terjadi jika infeksi bakteri memasuki tubuh. Kulit dalam empedu menjadi tempat lokalisasi struktur granulomatosa.
  3. Papilloma. Fitur mereka adalah ukuran kecil, kehadiran pertumbuhan papiler.
  4. Adenomatosa. Polip semacam itu adalah tumor jinak yang terbentuk dari jaringan kelenjar. Mereka sering merosot ke dalam struktur foto dan membutuhkan pemantauan konstan..

Alasan untuk pengembangan

Ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap timbulnya penyakit:

  1. Keturunan. Risiko tinggi terkena penyakit terjadi pada orang yang kerabatnya menderita penyakit tersebut..
  2. Kolesistitis dalam bentuk kronis. Stagnasi empedu menyebabkan peningkatan jaringan organ internal.
  3. Makanan berkalori tinggi. Kolesterol tinggi dalam makanan memicu perkembangan penyakit.
  4. Hormon estrogen. Peningkatan produksi hormon ini memerlukan peningkatan epitel pankreas (kantong empedu berkurang). Karena itu, wanita lebih sering daripada pria menderita penyakit ini.
  5. Proses inflamasi. Selama peradangan, tubuh mencakup proses perlindungan dalam jaringan dan organ, dan ini berkontribusi pada timbulnya patologi.
  6. Metabolisme yang terganggu. Nutrisi atau keturunan yang tidak tepat menyebabkan pelanggaran aliran empedu, akibatnya jaringan organ internal mulai tumbuh..
  7. Diskinesia. Fungsi saluran empedu yang tidak tepat secara langsung mempengaruhi perkembangan patologi.
  8. Virus hepatitis dan papiloma. Kedua penyakit ini dapat menyebabkan tumor..

Infeksi dan tekanan, ketidakaktifan fisik - memengaruhi kerja organ dalam dan pencernaan. Anomali kongenital pada struktur prostat dapat memengaruhi proses pencernaan, dan menyebabkan patologi.

Gejala

Gambaran gejala poliposis lokalisasi bilier ditentukan oleh lokasi spesifik dari perkembangan organ..

Yang paling berbahaya dari sudut pandang klinis adalah lokasi polip di leher atau saluran kandung kemih. Dalam situasi seperti itu, polip akan mengganggu aliran empedu normal, yang akan mengarah pada pengembangan ikterus mekanik. Ketika pembentukan poliposis terletak di bagian lain dari kandung kemih, gambaran klinis patologi menjadi terhapus dan tidak diekspresikan.

Paling sering, adanya polip kandung empedu ditunjukkan oleh manifestasi seperti:

  1. Penyakit kuning. Kulit menjadi icteric, seperti sklera, yang menunjukkan kandungan bilirubin yang selangit dalam darah. Pola yang serupa diamati ketika saluran empedu terjadi di kandung kemih, menyebabkan kebocoran empedu ke dalam aliran darah. Gejala-gejala seperti penggelapan urin, mialgia dan artralgia, hipertermia, sindrom mual-muntah, dan gatal-gatal kulit menambah kekuningan kulit..
  2. Rasa sakit. Manifestasi menyakitkan dengan polip kandung empedu terjadi karena peregangan yang berlebihan pada dinding organ. Ini terjadi ketika empedu mandek di kandung kemih. Selain itu, rasa sakit dapat terjadi dengan latar belakang seringnya kontraksi kandung kemih. Rasa sakit seperti itu di hipokondrium kanan terlokalisasi dan memiliki karakter kusam. Mereka terjadi kram, diperburuk setelah makanan berlemak atau makan berlebihan, alkohol, stres, dll..
  3. Dispepsia. Hal ini ditandai dengan terjadinya sindrom mual, lebih sering di pagi hari, setelah muntah makanan berat, dan di mulut ada rasa pahit setelahnya. Tanda-tanda serupa juga disebabkan oleh empedu stasis, memprovokasi pelanggaran proses pencernaan. Kepahitan dalam mulut disebabkan oleh injeksi empedu ke dalam perut karena hiperaktif kandung empedu motorik.
  4. Kolik di hati. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kram tiba-tiba dan nyeri akut di hipokondrium di sebelah kanan. Tanda yang serupa biasanya terjadi sangat jarang, terutama dengan polip yang memiliki kaki panjang. Rasa sakit dengan kolik sangat parah sehingga pasien tidak dapat tinggal di satu tempat, sehingga ia bergegas mencari posisi tubuh yang lebih tanpa rasa sakit..

Cukup sering, polip menyebabkan proses patologis pada organ tetangga - pankreas dan hati. Karena poliposis dapat bertindak sebagai sumber infeksi yang menyebabkan perkembangan proses inflamasi, kejang saluran empedu, kolesistitis, pankreatitis, dll. Sering berkembang dengan latar belakang polip kandung empedu..

Secara umum, di antara patologi yang menyertai poliposis, kejang pada saluran kandung empedu atau diskinesia, berbagai bentuk pankreatitis dan kolesistitis, atau kolelitiasis dapat dibedakan..

Apakah berbahaya: konsekuensi yang mungkin terjadi

Apakah berbahaya memiliki polip di kantong empedu? Penyakit ini tidak berbahaya seperti yang umumnya diyakini. Di banyak organ internal, polip muncul, yang jarang melanggar fungsi. Tapi pertumbuhan polip dalam empedu adalah pengecualian. Mereka melanggar kontraktilitas kandung kemih, menyebabkan proses inflamasi (kolesistitis), sering dikombinasikan dengan pembentukan batu. Seringkali, penyebab polip di kantong empedu mirip dengan penyakit batu empedu, oleh karena itu, para ahli mencatat hubungan antara pembentukan batu dan poliposis..

Dalam hal risiko kesehatan, tiga jenis polip paling berbahaya: adenomatosa, kolesterol (terjadi pada 50% kasus poliposis) dan ganas. Tetapi bentuk terakhir tidak harus dipertimbangkan dalam topik polip, karena sudah mengacu pada kanker kandung empedu.

Diagnostik

Untuk penelitian ini, dengan dugaan tumor atau papiloma bilier, dokter merencanakan serangkaian tes dan prosedur:

  1. Ultrasonografi Tujuan manipulasi adalah untuk menentukan jumlah polip, lokalisasi mereka.
  2. Ultrasonografi adalah studi tentang struktur empedu dan duodenum dengan memasukkan ke dalam saluran pencernaan endoskopi fleksibel dengan sensor ultrasonik. Selain pemeriksaan, sampel jaringan diambil untuk histologi sebagai bagian dari prosedur..
  3. Kolangiografi resonansi magnetik. Dengan bantuan pemeriksaan, dimungkinkan untuk memvisualisasikan polip kantong empedu dan mendapatkan informasi tentang ukurannya, keberadaan struktur yang menyertainya. Jika ada, akibat kanker.
  4. Multislice computed tomography. Ini ditentukan ketika perlu untuk memperkirakan jumlah media kontras..

Selain mendiagnosis kantong empedu itu sendiri, tes-tes berikut juga termasuk dalam daftar kejadian:

  1. Biokimia darah. Polyposis menegaskan peningkatan kadar bilirubin, alkaline phosphatase, kolesterol.
  2. Analisis urin umum. Diagnosis dibuat ketika kandungan urobilinogen yang rendah terdeteksi..
  3. Coprogram untuk menentukan tingkat stercobilin. Dalam kondisi patologis, tidak ada atau terdeteksi dalam jumlah minimal.

Diagnosis banding menyeluruh juga dilakukan karena kesamaan gejala penyakit dengan patologi gastrointestinal lainnya.

Cara mengobati polip kandung empedu?

Metode untuk mengobati polip di kantong empedu secara langsung tergantung pada ukuran dan jenis formasi.

Hanya neoplasma kolesterol, yang diameternya tidak melebihi 1 cm (pseudo-neoplasma), rentan terhadap perawatan medis konservatif. Formasi kolesterol dapat mengatasi sendiri ketika mengatur pola makan dan minum obat tertentu. Dalam kasus dengan jenis polip lain, pengobatan hanya digunakan untuk meredakan gejala di kantong empedu dan mengobati penyakit yang menyertai.

Polip dengan diameter tidak lebih dari satu sentimeter yang tidak menunjukkan kecenderungan tumbuh diamati menggunakan ultrasonografi, CT atau MRI, tanpa intervensi tambahan. Dalam semua kasus lain, pengangkatan polip kandung empedu dijamin..

Perawatan polip di kantong empedu tanpa operasi

Pertama-tama, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan melakukan semua pemeriksaan diagnostik yang diperlukan untuk menentukan jenis polip, ukurannya, dan risiko keganasan..

Polip kolesterol adalah jenis neoplasma yang paling umum di kantong empedu, dengan perawatan tepat waktu mereka tidak menimbulkan bahaya besar. Mereka ditemukan dalam bentuk kotak inklusi kecil selebar 1-2 mm, didistribusikan secara difus sepanjang dinding bagian dalam organ, atau mereka dapat memiliki ukuran hingga 4 mm dan pada ultrasonografi terlihat seperti hasil pertumbuhan dengan kontur halus dan basis lebar. Polip yang lebih besar dari 4 mm sudah memiliki kaki yang tipis.

Paling sering, mereka merekomendasikan minum salah satu dari obat berikut:

  1. Ursofalk, yang berkontribusi pada penghancuran deposito, terdiri dari kolesterol.
  2. Simvastatin, membantu menurunkan kadar lipoprotein dan kolesterol dalam darah.
  3. Hepabene dan No-shpa digunakan sebagai bahan pembantu untuk membantu mengendurkan otot polos kantong empedu. Kejang dikeluarkan dari tubuh, empedu memiliki kemampuan untuk secara normal melewati saluran dan mengambil bagian dalam proses pencernaan.
  4. Holiver meningkatkan kemampuan kantong empedu untuk mengeluarkan empedu dan menghilangkan kemacetan.
  5. Ursosan memungkinkan Anda menghilangkan batu kolesterol, dengan tidak kehilangan kemampuan berfungsi kantong empedu.

Poliposis kolesterol multipel mungkin sebenarnya bukan pertumbuhan, tetapi batu kolesterol lepas, yang selanjutnya menyebabkan rasa sakit pada pasien. Keluhan umum adalah sensasi mulas, mual dan nyeri pada hipokondrium kanan, gejala kolesistitis yang disebabkan oleh batu kolesterol..

Pengobatan polip kolesterol dapat dilakukan secara konservatif jika tinggi pertumbuhannya tidak lebih dari 10 mm.

Metode pengobatan alternatif

Dalam pengobatan poliposis kandung empedu, metode alternatif dapat digunakan. Tetapi hasil positif dimungkinkan asalkan ukuran neoplasma kecil.

Metode yang efektif.

  1. Ambil 20 g rumput celandine dan bunga chamomile, tuangkan 200 ml air mendidih. Bersikeras 6 jam, saring, lalu ambil 20 ml 3 kali sehari. Kursus terapi akan 30 hari, kemudian istirahat selama satu bulan dan melanjutkan terapi lagi.
  2. Ambil tansy, burdock, calendula, marigold, akar elecampane dan rumput apsintus dalam proporsi berikut: 2: 5: 3: 2: 2: 1:. Tuang 20 g campuran dengan 500 ml air mendidih. Panaskan infus yang disaring dan ambil 60 ml 3 kali sehari.
  3. Tuang 40 g mawar liar, 25 g stroberi liar, 25 g knotweed, 25 g coltsfoot, 20 g St. John's wort, 20 g tas gembala, 20 g pisang raja, 20 g blueberry blackberry, 20 g immortelle, 20 g kolom jagung, 15 g biji dill, 15 g tali. Giling campuran yang dihasilkan dengan blender. Ambil dalam jumlah 40 g dan tuangkan 500 ml air mendidih. Bersikeras setengah jam, saring dan ambil 10 ml 3 kali sehari.
  4. Tuang 100 g jamur chaga dengan 400 ml alkohol. Bersikeras 14 hari, tambahkan tingtur dalam jumlah 20 ml ke resep di atas dan berikan sesuai dengan skema yang sama.
  5. Dalam pengobatan polip di kantong empedu, celandine aktif digunakan. Tetapi obat berdasarkan itu harus diminum dengan hati-hati, karena tanaman itu beracun. Terapi semacam itu berlangsung tidak lebih dari 3-4 bulan. Kaldu dapat diambil hanya setahun setelah selesainya kursus pertama.
  6. Jika penyebab peradangan adalah penyakit infeksi pada sistem empedu, maka wormwood dapat membantu. Ini memiliki efek antimikroba dan hemostatik, dan juga mencegah degenerasi formasi polip menjadi tumor kanker. Namun karena kepahitan, tanaman itu tidak bisa digunakan oleh anak-anak. Untuk menghilangkan polip, Anda harus mengumpulkan bunga apsintus, membelah roti dan makan.

Nutrisi dan Diet

Terlepas dari metode pengobatan - konservatif atau bedah, dengan polip kantong empedu perlu mematuhi diet fraksional, di mana pasien makan makanan dalam porsi kecil dengan frekuensi 3 jam.

Penting juga untuk mempertimbangkan hal-hal berikut:

  • makanan harus memiliki penampilan yang digiling halus atau dikunyah dengan seksama;
  • produk harus dimasak atau dipanggang;
  • makanan harus hangat, tetapi tidak panas;
  • Jangan makan berlebihan;
  • dalam 1,5 jam berikutnya setelah makan, Anda tidak bisa berolahraga.

Makanan yang dilarang: produk susu berlemak, minuman yang mengandung alkohol, soda, cokelat, muffin, sayuran asam (coklat kemerahan, tomat), ikan dan daging berminyak, daging asap.

Makanan yang mengandung lemak tak jenuh sehat direkomendasikan untuk dikonsumsi:

  • minyak - zaitun, lobak, biji rami, jagung;
  • kacang - hutan, kenari, almond;
  • alpukat;
  • Kacang pistasi
  • biji labu, biji wijen.

Makanan yang mengandung serat makanan dalam jumlah cukup:

  • buah-buahan yang berair (apel, pisang, pir, kiwi) dan berry (raspberry dan blackberry);
  • sereal - oatmeal, soba, jelai mutiara, gandum menir gandum (bulgur);
  • kacang-kacangan, kacang polong, buncis, lentil, kedelai;
  • sayuran - kol putih, brokoli, wortel, bit, kacang hijau;
  • kacang - kacang mete, kacang tanah.

Terapi konservatif, pengobatan tradisional dan diet tidak selalu memberikan hasil positif ketika digunakan. Kemudian dokter yang hadir terus-menerus menyarankan operasi untuk menghilangkan polip. Jangan menunda pengambilan keputusan atau menolak perawatan bedah, karena kemungkinan terbentuknya lesi ganas, yang membawa konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Indikasi untuk operasi

Perawatan bedah polip di empedu dilakukan dengan indikasi sebagai berikut:

  • ukuran polip melebihi 10 mm;
  • penyakit ini dikombinasikan dengan pembentukan bate, perkembangan kolesistitis kalkulus atau purulen;
  • di kantong empedu ada lebih dari 2 polip;
  • 1-2 polip berukuran 5-9 mm pada alas lebar dengan echogenisitas sedang;
  • kaki polip lebih lebar dari 3 mm, terlepas dari echogenicity;
  • pertumbuhan pendidikan yang cepat;
  • kombinasi dengan poliposis herediter pada usus besar;
  • usia pasien lebih dari 60 tahun;
  • nyeri akut yang sering di perut dan hipokondrium kanan, yang mengurangi kualitas hidup pasien.

Operasi pengangkatan polip di kantong empedu dilakukan lebih sering dengan tubuh. Kolesistektomi dapat ditoleransi dengan baik, karena dilakukan melalui akses laparoskopi - tusukan kecil di dinding perut anterior.

Perawatan bedah

Jenis operasi pada kantong empedu:

  1. Video laparoscopic cholecystectomy (LCE) - dianggap paling hemat bagi pasien, menggunakan teknologi endoskopi modern.
  2. Kolesistektomi laparoskopi - pengangkatan kandung empedu tanpa sayatan, seperti halnya kolesistektomi tradisional yang menggunakan alat untuk operasi endoskopi. Ini dianggap sebagai "standar emas" operasi modern, tetapi dalam lima persen kasus operasi tidak dapat diselesaikan dan kolesistektomi tradisional dilakukan..
  3. Kolesistektomi tradisional (TCE) - dengan operasi terbuka, aksesnya melalui garis tengah atas atau sayatan Kocher di hipokondrium kanan. Kerugian dari metode ini, dibandingkan dengan kolesistektomi laparoskopi, adalah invasifnya - sayatan memotong kulit, jaringan lemak, garis putih perut dan peritoneum.
  4. Endoskopi polipektomi - digunakan untuk menghilangkan polip kandung empedu sambil menjaga organ. Jenis operasi ini dilakukan dengan menggunakan loop diathermic, yang dilemparkan ke kaki polip dan memotongnya. Formasi tanpa kaki dihapus oleh fragmentasi. Muatan listrik dilewatkan melalui loop untuk membekukan pembuluh darah, yang membantu menghindari pendarahan. Metode ini digunakan untuk menghilangkan polip di usus, tetapi jarang digunakan dalam pengobatan poliposis kandung empedu, sehingga konsekuensinya tidak dapat diprediksi..

Sebelum operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan diagnostik komprehensif untuk menghindari kemungkinan komplikasi dan memilih metode kolesistektomi yang optimal.

Ramalan cuaca

Dengan formasi polip kecil yang tidak memiliki kecenderungan untuk meningkat dan menyebar, prognosis dapat dianggap menguntungkan: kondisi pasien dapat dikoreksi menggunakan kursus perawatan medis berkala. Namun demikian, harus diingat bahwa patologi seperti itu masih jauh dari selalu disertai dengan gejala: sering gejala kerusakan hanya terjadi ketika polip mencapai ukuran besar, atau bahkan merosot menjadi tumor ganas.

Agar prognosis tetap menguntungkan, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosa pada gejala pertama yang mencurigakan, semakin cepat dokter menemukan polip, semakin positif hasil penyakit..

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan polip. Misalnya, perlu untuk mempertahankan metabolisme normal dalam tubuh, untuk mencegah munculnya stagnasi bilier dan patologi inflamasi pada sistem empedu dan hati..

Jika seseorang memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap penampilan polip kantong empedu, maka ia disarankan untuk secara teratur menjalani diagnosa, memantau kondisi organ-organ internal. Pemindaian ultrasonografi perut atau pemindaian MRI lebih disukai setiap tahun.

Segala proses inflamasi dalam sistem pencernaan harus ditangani dengan segera dan sepenuhnya. Pengobatan sendiri, serta kurangnya perawatan yang memadai dapat menyebabkan berbagai efek samping - termasuk pengembangan poliposis.

Selain itu, untuk mencegah aturan berikut harus diperhatikan:

  • makan sepenuhnya, teratur, tanpa makan berlebihan dan puasa;
  • hidup sehat;
  • hindari stres dan depresi;
  • makan makanan nabati yang cukup, mengontrol asupan lemak dan karbohidrat sederhana.

Berkat gaya hidup sehat, adalah mungkin untuk mencegah perkembangan banyak patologi, termasuk polip di kantong empedu.

Polip di kantong empedu - apa yang harus dilakukan?

Polip adalah pertumbuhan epitel permukaan kandung empedu, bisa tunggal dan besar 1-2 cm atau membentuk jaringan neoplasma kecil setinggi 1-2 mm. Polip bersifat jinak, tetapi jika ada, risiko degenerasi sel kanker dan perkembangan kanker kantong empedu meningkat..

Gambar-gambar berikut mencerminkan informasi penting tentang poliposis dan kanker organ:

Penyakit kanker kandung empedu jarang terjadi dan merupakan 0,27 hingga 0,41% dari semua kanker.

Kanker kandung empedu dua kali lebih umum di antara wanita daripada di antara pasien pria.

Risiko onkologi meningkat dengan bertambahnya usia, meningkat mulai dari 45 tahun, dan mencapai puncaknya pada 56-70 tahun.

Kanker kandung empedu dapat memicu perkembangan kanker kandung empedu - berkembang pada 1-5% dari semua kasus.

Di antara kanker lain pada saluran pencernaan, kanker kandung empedu menempati urutan kelima setelah penyakit seperti kanker pankreas, lambung, usus (rektum dan usus besar)

Gejala polip di kantong empedu

Manifestasi dari penyakit ini akan tergantung pada di mana tumor berada. Situasi yang paling tidak menguntungkan adalah pertumbuhannya di leher gelembung, atau di dalam salurannya. Hal ini menciptakan hambatan bagi jalannya empedu ke usus, yang menyebabkan pasien terserang penyakit seperti penyakit kuning obstruktif. Ketika pertumbuhan polip terlokalisasi di bagian lain dari kantong empedu, pasien tidak mengalami gejala spesifik.

Namun demikian, adalah mungkin untuk mencurigai kehadirannya di organ sesuai dengan beberapa tanda tidak langsung:

Rasa sakit Mereka muncul sebagai tanggapan terhadap peregangan berlebihan dari dinding organ bukan oleh polip itu sendiri, tetapi oleh empedu, yang mandek melalui kesalahannya. Proses stagnan seperti itu mengarah pada fakta bahwa banyak reseptor yang terletak di membran serosa organ selalu teriritasi. Selain itu, rasa sakit dapat terjadi karena terlalu seringnya kontraksi dinding kantong empedu. Sifat rasa sakitnya kusam dan sakit. Mereka memiliki kemampuan untuk memberi dalam hypochondrium yang tepat, hadir secara berkala. Provokator nyeri bisa berupa minuman yang mengandung alkohol, makanan berlemak, dan stres berat. Itulah sebabnya pasien tidak mengaitkan sensasi tidak menyenangkan dengan polip, menghubungkan kejadiannya dengan faktor lain, misalnya, kekurangan gizi..

Pewarnaan kulit dan selaput lendir berwarna kuning. Tanda serupa adalah hasil dari ikterus obstruktif, yang terjadi ketika polip dijepit ke saluran empedu. Tidak dapat keluar secara alami, empedu mulai merembes melalui dinding kandung kemih dan memasuki aliran darah. Pasien mulai mengalami gatal-gatal pada kulit, integumen menjadi kering dan menyempit, urin menjadi gelap, muntah massa empedu dapat dimulai, dan suhu dapat meningkat..

Kolik ginjal. Jika polip memiliki kaki yang sangat panjang dan terletak di leher organ yang terkena, maka dengan torsi atau penjepitan, kolik hati dapat berkembang. Paling sering ini terjadi dengan kontraksi yang jelas dari organ. Ketika terjadi torsi, seseorang mengalami nyeri mendadak, yang memiliki karakter kram tajam, denyut jantung meningkat, tekanan darah naik. Dalam hal ini, pasien tidak dapat memilih sendiri postur yang kurang lebih nyaman untuk menenangkan ketidaknyamanan. Ini adalah tanda terakhir yang merupakan indikator mencolok dari kolik hati.

Gejala dispepsia. Kehadiran polip paling sering ditunjukkan oleh gejala dispepsia. Tingkat keparahannya bervariasi. Manifestasi karakteristik adalah: aftertaste pahit, mual pagi hari, muntah setelah makan berlebihan. Semua manifestasi ini dijelaskan oleh peristiwa stagnan periodik atau konstan yang terjadi dalam tubuh. Selain itu, karena polip, produksi empedu terganggu. Kekurangannya secara negatif mempengaruhi proses pencernaan, sehingga pasien dapat mulai dengan cepat menurunkan berat badan.

Namun, semua gejala di atas jarang memaksa pasien untuk pergi ke fasilitas medis, dan terlebih lagi menjalani pemeriksaan USG, di mana dimungkinkan untuk mendeteksi tumor yang ada..

Penyebab polip di kantong empedu

Ada empat alasan mengapa pertumbuhan polip pada kantong empedu diduga mulai berkembang:

Faktor keturunan dan kelainan perkembangan genetik. Jadi, faktor keturunan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan pertumbuhan poliposis. Paling sering, formasi adenomatosa dan papilloma diwarisi. Telah ditetapkan bahwa bahkan ketika tumor lain terdeteksi pada kerabat dekat, risiko pengembangan polip kandung empedu meningkat. Selain itu, kecenderungan genetik untuk diskinesia saluran empedu adalah penyebab langsung yang menyebabkan perkembangan poliposis. Namun, tidak dapat dikatakan bahwa hanya kecenderungan genetik yang menjadi penyebab pembentukan tumor. Tumbuh dan berkembang di bawah pengaruh faktor lain. Riwayat keluarga yang terbebani dalam kasus ini adalah provokator tambahan untuk manifestasi penyakit.

Penyakit kantong empedu yang berasal dari inflamasi. Kolesistitis kronis adalah alasan paling umum untuk perkembangan dan pertumbuhan polip. Di dalam tubuh, dengan latar belakang kolesistitis, terjadi stagnasi empedu, dindingnya menebal dan mengalami deformasi. Jaringan granulasi kandung kemih mulai merespons proses inflamasi. Reaksi ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk proliferasi sel-selnya. Akibatnya, seseorang mengembangkan polip semu dari genesis inflamasi.

Kegagalan proses metabolisme. Penyebab paling umum dari proliferasi kolesterol semu polip adalah gangguan metabolisme lipid. Akibatnya, sejumlah besar kolesterol mulai beredar di aliran darah. Kelebihannya secara bertahap mulai disimpan di dinding pembuluh darah, serta di dalam tubuh - penyimpanan empedu. Ini mengarah pada pembentukan polip semu yang terdiri dari kolesterol. Selain itu, formasi tersebut dapat muncul bahkan dengan latar belakang konsentrasi normal lipid dalam darah, yang disebabkan oleh kolesterol, yang merupakan bagian dari empedu. Ketika melakukan ultrasonografi, paling sering polip semu yang ditemukan. Semakin lama seseorang menjadi pembawa mereka, semakin mereka menjadi. Pertumbuhan mereka difasilitasi oleh tidak adanya gejala orang yang mengganggu..

Penyakit pada sistem hepatobilier. Setiap penyakit pada saluran empedu berkontribusi pada ketidakseimbangan antara jumlah optimal empedu untuk pencernaan dan volume yang dialokasikan untuk proses ini. Karena kekurangannya, dan kelebihannya mengganggu proses pencernaan makanan. Ini mengarah ke berbagai patologi saluran pencernaan, termasuk, memprovokasi perkembangan polip.

Penyakit bersamaan dengan polip kandung empedu

Polip kandung empedu dapat memicu patologi di organ terdekat - hati dan pankreas. Jadi, polip adalah fokus potensial untuk pengembangan infeksi, yang menimbulkan proses inflamasi. Ini memicu kolesistitis, kejang saluran empedu, pankreatitis dan penyakit lainnya. Selain itu, proses inflamasi di kantong empedu itu sendiri dapat berkontribusi pada pertumbuhan patologis mukosa.

Penyakit apa yang diamati dengan polip kantong empedu?

Diskinesia atau kram saluran empedu. Diskinesia hipertensif, di mana nada kandung empedu meningkat, lebih sering terjadi pada wanita dan biasanya berkaitan erat dengan siklus menstruasi. Diskinesia hipotonik (intensitas kontraksi kandung empedu yang tidak memadai) sering terjadi pada orang berusia paruh baya atau lanjut usia. Diskinesia menyebabkan kesulitan dalam aliran empedu, yang dalam perjalanan kronis dapat memicu kolesistitis atau pengendapan batu di kantong empedu, dan di samping itu, menciptakan kondisi untuk pembentukan polip. Penyakit ini juga dapat disebabkan oleh disfungsi sfingter Oddi, yang memisahkan saluran empedu dari duodenum 12..

Penyakit batu empedu - pembentukan batu kolesterol di hati, saluran empedu atau kandung empedu, karena metabolisme lipid terganggu. Pembentukan batu kolesterol dalam kantong empedu dimulai dengan pelanggaran komposisi kimiawi empedu - tidak memiliki asam empedu dan fosfolipid yang cukup, tetapi ada kelebihan jenuh dengan kolesterol dan asam lemak. Penyebab penyakit ini bisa obesitas, diet yang tidak seimbang, stagnasi empedu, infeksi kandung empedu dan saluran empedu. Pada saat yang sama, polip kolesterol kandung empedu dan neoplasma mukosa lainnya dapat diamati.

Pankreatitis akut dan kronis adalah penyakit radang pankreas, yang dalam 65-60% kasus diamati dengan diskinesia, kejang atau disfungsi sfingter Oddi, kolik hati, dan kolelitiasis. Penyebab lain pankreatitis adalah penyebaran proses inflamasi yang disebabkan oleh infeksi dari kantong empedu dan salurannya ke pankreas, penyalahgunaan alkohol dan makanan, menyebabkan peningkatan sekresi pankreas.

Kolesistitis akut atau kronis adalah peradangan kandung empedu, yang pada 90% kasus diamati dengan adanya batu dan endapan kolesterol, serta ketika mereka dipindahkan dan masuk ke saluran empedu. Selain cholelithiasis, kolesistitis dapat dikaitkan dengan penyakit menular, invasi parasit, neoplasma di kantong empedu.

Apa polip di kantong empedu?

Polip kolesterol - formasi tumor, yang terdiri dari endapan kolesterol dengan inklusi yang telah dikalsifikasi, berkembang pertama kali di bawah selaput lendir kantong empedu, dan kemudian tumbuh, membentuk polip. Mereka biasanya diamati pada orang dengan metabolisme lemak yang terganggu dengan peningkatan kadar lipoprotein densitas rendah dan penurunan konsentrasi HDL (lipoprotein densitas tinggi). Mereka cukup umum, terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan, karena pembentukan dan proliferasi mereka tidak menunjukkan gejala.

Polip inflamasi - penyebab pembentukannya adalah proses inflamasi yang dapat berkembang sebagai akibat dari infeksi bakteri. Pada kulit dalam kantong empedu pertumbuhan berlebih dari jaringan granulomatosa dalam bentuk tumor terbentuk.

Polip adenomatosa adalah tumor sejati, jinak, tetapi dengan peningkatan risiko degenerasi ganas. Penyebab polip dan papilloma adenomatosa adalah proliferasi jaringan kelenjar, dalam 10% kasus mereka merosot menjadi formasi onkologis, yang menyebabkan kekhawatiran di antara dokter dan membutuhkan pemantauan konstan pertumbuhan dan perawatan segera.

Papilloma juga merupakan tumor jinak, biasanya berukuran kecil dan memiliki karakteristik pertumbuhan papiler.

Diagnosis polip di kantong empedu

Deteksi pertumbuhan patologis di kantong empedu menjadi mungkin karena perkembangan radiologi dari tiga puluhan abad kedua puluh. Sejak itu, pengobatan modern telah mengambil beberapa langkah maju dalam hal ini, dan metode diagnostik yang lebih akurat dan tidak berbahaya tersedia untuk pasien..

Di sebagian besar lembaga medis, untuk diagnosis polip, ultrasonografi dan ultrasonografi endoskopi digunakan:

Ultrasonografi dapat mendeteksi polip tunggal atau ganda dari mukosa kandung empedu. Mereka muncul di layar peralatan dengan formasi bulat yang terhubung dengan dinding gelembung tanpa bayangan akustik. Saat mengubah posisi tubuh pasien, polip tidak bergeser.

Ultrasonografi melibatkan pemeriksaan duodenum dan kandung empedu menggunakan endoskopi yang fleksibel. Perangkat ini ditelan oleh pasien, pemeriksaan ultrasonografi terletak di ujungnya, dengan bantuan dinding kandung empedu diperiksa untuk pertumbuhan. Peran penting dalam pendeteksian berbagai detail dimainkan oleh frekuensi pengoperasian sensor - semakin tinggi, semakin detail gambarnya. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar yang lebih baik, dan data diagnostik lebih akurat..

Selain itu, studi tomografi yang disebut magnetic resonance cholangiography tersedia di beberapa rumah sakit. Ini adalah metode yang paling progresif saat ini, berkat itu dokter tidak hanya dapat melihat, melokalisasi dan mengevaluasi ukuran neoplasma, tetapi juga mengidentifikasi keberadaan formasi bersamaan yang terjadi selama keganasan polip. Untuk menilai jumlah agen kontras yang terakumulasi oleh jaringan tumor, multislice computed tomography dapat juga ditentukan..

Karena luasnya penerapan metode diagnostik modern, statistik kasus polip kandung empedu dikompilasi, yang menunjukkan bahwa sekitar 4% dari populasi adalah pembawa permanen mereka, di mana bagian yang dominan (60%) adalah wanita berusia 30 tahun ke atas..

Jawaban untuk pertanyaan populer

Bisakah polip larut dalam kantong empedu? Dalam 95% kasus, polip yang terdeteksi adalah formasi kolesterol longgar, yang memungkinkan untuk secara konservatif mengobatinya dengan obat koleretik, yang meliputi ursosan dan ursofalk. Obat-obatan yang mengencerkan empedu berkontribusi pada resorpsi polip dari lapisan submukosa kandung empedu.

Apakah mungkin untuk menghapus hanya polip sendiri, sambil mempertahankan kantong empedu yang berfungsi? Tidak mungkin untuk menghilangkan polip tanpa merusak dinding kantong empedu, sehingga meskipun dokter menjaga organnya, fungsinya akan terganggu, dan polip akan muncul lagi setelah beberapa saat, mungkin dalam jumlah yang lebih besar daripada sebelum operasi. Latihan semacam itu ditinggalkan untuk waktu yang lama. Sudah di tahun 70-an abad terakhir, operasi yang mempertahankan kantong empedu berhenti setelah pengangkatan tumor darinya. Selain itu, pada suatu waktu, metode menghancurkan batu (lithotripsy) sangat populer. Namun, teknik perawatan ini ternyata tidak ada gunanya, karena setelah beberapa saat pada 99% pasien terjadi kekambuhan. Di masa depan, hanya operasi dengan pengangkatan organ yang membantu mereka. Oleh karena itu, opsi perawatan yang optimal adalah pembedahan, yaitu kolesistektomi laparoskopi.

Namun demikian, pengangkatan kantong empedu bukan satu-satunya jalan keluar, kebanyakan neoplasma memberikan pengobatan konservatif. Pasien harus secara teratur diuji dua kali setahun untuk mencegah keganasan polip dan timbulnya proses kanker. Bahaya adalah pertumbuhan lebih besar dari 10 mm, yang tidak menghentikan pertumbuhan; jika polip kecil meningkat dari tahun ke tahun dan menjadi dua kali lebih besar dari ukuran aslinya, ini mungkin mengindikasikan awal dari keganasan. Neoplasma basis-luas yang tidak memiliki pedikel jelas lebih rentan terhadap degenerasi ganas. Dengan polip lebih dari satu sentimeter, operasi untuk menghilangkan empedu diresepkan.Dalam kasus lain, Anda dapat bergaul dengan obat koleretik dan koreksi diet, gaya hidup.

Bisakah polip di kantong empedu sakit? Nyeri dengan polip kandung empedu biasanya dikaitkan dengan pembentukan batu kolesterol atau gejala kolesistitis. Biasanya, polip di kantong empedu tidak menyebabkan rasa sakit.

Apakah mungkin mengunjungi rumah pemandian atau sauna dengan polip di kantong empedu? Dengan polip di kantong empedu, tidak mungkin untuk menghangatkan area organ, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk pergi ke pemandian atau sauna, menghabiskan banyak waktu di bawah sinar matahari.

Apa yang harus dilakukan jika polip di kantong empedu ditemukan?

Dalam 95% kasus, neoplasma yang didiagnosis sebagai polip sebenarnya adalah batu kolesterol yang lepas yang dapat larut di bawah aksi empedu..

Pengobatan dilakukan dengan asam chenodeoxycholic dan ursodeoxycholic, yang merangsang mekanisme pembentukan empedu dan meningkatkan kualitas empedu, yang membantu melarutkan batu kolesterol. Tiga bulan pengobatan diresepkan, dosisnya dihitung pada 10 mg per 1 kg berat badan pasien, diminum pada malam hari dua jam setelah makan terakhir. Perawatan dengan persiapan asam empedu dikombinasikan dengan diet pada tabel No. 5

Setelah akhir pengobatan, pemeriksaan USG kontrol dilakukan dan kesimpulan dibuat tentang perlunya operasi. Jika pertumbuhan formasi melambat, jumlah atau ukurannya berkurang, maka metode pengobatan konservatif dalam kasus ini efektif.

Perawatan polip di kantong empedu tanpa operasi

Pertama-tama, perlu berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan melakukan semua pemeriksaan diagnostik yang diperlukan untuk menentukan jenis polip, ukurannya, dan risiko keganasan..

Polip kolesterol - jenis neoplasma yang paling umum di kantong empedu, dengan perawatan tepat waktu tidak menimbulkan bahaya besar.

Polip kolesterol ditemukan dalam bentuk jaringan inklusi kecil 1-2 mm, didistribusikan secara difus sepanjang dinding bagian dalam organ, atau dapat memiliki ukuran hingga 4 mm dan pada ultrasonografi terlihat seperti hasil pertumbuhan dengan kontur halus dan basis lebar. Polip yang lebih besar dari 4 mm sudah memiliki kaki yang tipis.

Paling sering, mereka merekomendasikan minum salah satu dari obat berikut:

Ursofalk, yang berkontribusi pada penghancuran deposito, terdiri dari kolesterol.

Simvastatin, membantu menurunkan kadar lipoprotein dan kolesterol dalam darah.

Hepabene dan No-shpa digunakan sebagai bahan pembantu untuk membantu mengendurkan otot polos kantong empedu. Kejang dikeluarkan dari tubuh, empedu memiliki kemampuan untuk secara normal melewati saluran dan mengambil bagian dalam proses pencernaan.

Holiver meningkatkan kemampuan kantong empedu untuk mengeluarkan empedu dan menghilangkan kemacetan.

Ursosan memungkinkan Anda menghilangkan batu kolesterol, dengan tidak kehilangan kemampuan berfungsi kantong empedu.

Poliposis kolesterol multipel mungkin sebenarnya bukan pertumbuhan, tetapi batu kolesterol lepas, yang selanjutnya menyebabkan rasa sakit pada pasien. Keluhan umum adalah sensasi mulas, mual dan nyeri pada hipokondrium kanan, gejala kolesistitis yang disebabkan oleh batu kolesterol..

Pengobatan polip kolesterol dapat dilakukan secara konservatif jika tinggi pertumbuhannya tidak lebih dari 10 mm.

Operasi untuk menghilangkan polip atau seluruh kantong empedu hanya diresepkan dalam kasus yang paling ekstrim, jika ada banyak neoplasma dan mereka terus tumbuh. Dalam kebanyakan kasus, dokter mencoba untuk melestarikan organ, karena ketidakhadirannya dapat memicu gangguan pencernaan dan menghambat penyerapan makanan berlemak..

Pembedahan untuk polip di kantong empedu

Situasi tegang onkologis saat ini membutuhkan kontrol yang cermat atas setiap neoplasma dalam tubuh, jika tidak ada risiko degenerasi jaringan kanker. Jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil, atau selama diagnosis pertama, polip besar terdeteksi, operasi diindikasikan.

Indikasi untuk perawatan bedah polip:

Tingkat pertumbuhan polip yang tinggi - dari dua mm per tahun;

Ukuran neoplasma adalah dari 10 mm;

Sejumlah besar kecambah dengan basis lebar tanpa kaki.

Dengan polip yang berukuran kurang dari 1 mm, operasi tidak diperlukan, tetapi pemeriksaan rutin diperlukan setiap bulan selama enam bulan, dan kemudian setiap tiga bulan. Jika neoplasma tidak bertambah besar, maka di masa depan, diagnosis dilakukan setiap enam bulan sekali.

Jenis operasi pada kantong empedu:

Video laparoscopic cholecystectomy (LCE) - dianggap paling hemat bagi pasien, menggunakan teknologi endoskopi modern.

Kolesistektomi laparoskopi - pengangkatan kandung empedu tanpa sayatan, seperti halnya kolesistektomi tradisional yang menggunakan alat untuk operasi endoskopi. Ini dianggap sebagai "standar emas" operasi modern, tetapi dalam lima persen kasus operasi tidak dapat diselesaikan dan kolesistektomi tradisional dilakukan..

Kolesistektomi tradisional (TCE) - dengan operasi terbuka, aksesnya melalui garis tengah atas atau sayatan Kocher di hipokondrium kanan. Kerugian dari metode ini, dibandingkan dengan kolesistektomi laparoskopi, adalah invasifnya - sayatan memotong kulit, jaringan lemak, garis putih perut dan peritoneum.

Endoskopi polipektomi - digunakan untuk menghilangkan polip kandung empedu sambil menjaga organ. Jenis operasi ini dilakukan dengan menggunakan loop diathermic, yang dilemparkan ke kaki polip dan memotongnya. Formasi tanpa kaki dihapus oleh fragmentasi. Muatan listrik dilewatkan melalui loop untuk membekukan pembuluh darah, yang membantu menghindari pendarahan. Metode ini digunakan untuk menghilangkan polip di usus, tetapi jarang digunakan dalam pengobatan poliposis kandung empedu, sehingga konsekuensinya tidak dapat diprediksi..

Mempersiapkan kolesistektomi

Sebelum operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan diagnostik komprehensif untuk menghindari kemungkinan komplikasi dan memilih metode kolesistektomi yang optimal.

Prosedur diagnostik apa yang harus dilakukan sebelum operasi:

Pemeriksaan ultrasonografi pada hati, kantung empedu dan pankreas, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit dan proses inflamasi secara bersamaan, menilai jumlah polip, ukuran dan jenisnya, menentukan keberadaan batu di hati dan kandung empedu;

Computed tomography memungkinkan Anda untuk menilai kondisi jaringan di sekitar kantong empedu, menentukan kondisi mukosa, adanya adhesi dan bekas luka, memeriksa kondisi dindingnya untuk penebalan dan pembentukan nodular;

MRI adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk memeriksa polip dan batu di kantong empedu, memungkinkan deteksi adhesi, peradangan, dan patologi saluran empedu secara tepat waktu;

Studi laboratorium empedu untuk keberadaan sel darah, kalsium bilirubinat, kolesterol, sel epitel, penilaian sifat reologi. Kalsium bilirubinat yang ditemukan dalam isi duodenum dapat mengindikasikan deposit berkapur di kantong empedu, keberadaan sel epitel dalam empedu mungkin merupakan tanda proses inflamasi. Juga perlu memeriksa empedu untuk keberadaan parasit protozoa - giardia.

Diagnosis keadaan sistem kardiovaskular dan pernapasan menggunakan x-ray dan EKG memungkinkan Anda untuk menetapkan rejimen pengobatan dengan benar; gagal jantung adalah kontraindikasi serius untuk beberapa metode kolesistektomi.

Prosedur persiapan yang diperlukan untuk pasien segera sebelum operasi:

Kecualikan produk pengencer darah dari diet, hentikan minum obat yang memengaruhi pembekuan darah, misalnya, aspirin - ini diperlukan untuk meminimalkan risiko perdarahan selama operasi.

Pada hari operasi jangan mengkonsumsi makanan dan cairan, bahkan air tidak termasuk.

Malam sebelum operasi, Anda perlu membersihkan usus menggunakan enema atau pencahar;

Segera sebelum operasi, lakukan kebersihan tubuh dengan seksama menggunakan sabun antibakteri.

Apakah mungkin untuk hidup tanpa kantong empedu?

Semua organ manusia dapat secara kondisional dibagi menjadi vital (seperti otak, jantung, hati, dll.) Dan organ-organ yang tanpanya kehidupan dimungkinkan, tetapi fungsi beberapa sistem akan terganggu. Organ-organ tersebut termasuk limpa, kandung empedu, usus buntu dan perut. Terlepas dari kenyataan bahwa seseorang dapat hidup dengan baik tanpa organ-organ ini, mengikuti diet ketat dan membatasi beban pada tubuh, tidak dianjurkan untuk menghapusnya tanpa alasan yang kuat..

Pengangkatan kantong empedu hanya dilakukan jika patologinya mengancam seluruh tubuh secara keseluruhan. Jadi, sejumlah besar polip dengan tingkat pertumbuhan dipercepat dan peningkatan risiko keganasan dapat menyebabkan kanker kandung empedu dengan metastasis ke organ internal lainnya. Dalam hal ini, pengangkatan kandung empedu atau kolesistektomi adalah masalah hidup dan mati. Ini adalah indikasi mutlak untuk operasi ini..

Ada juga indikasi relatif untuk pembedahan: ketika patologi kandung empedu tidak mengancam kehidupan, tetapi kualitasnya terasa memburuk. Jadi, misalnya, jika polip di kantong empedu menyebabkan rasa sakit atau fokus infeksi. Jika seseorang terus-menerus dipaksa untuk takut akan rasa sakit atau potensi risiko degenerasi polip dan kanker yang ganas, maka lebih baik menjalani operasi. Setelah periode operasi dan rehabilitasi yang berhasil, pasien memiliki kesempatan untuk kembali ke kehidupan penuh.

Aturan perilaku setelah pengangkatan kandung empedu

Setelah operasi, pasien harus sedikit mengubah cara makan. Faktanya adalah, berkat kandung empedu, empedu menumpuk di hati, dan konsentrasinya meningkat. Dengan tidak adanya organ ini, jus pencernaan dikirim langsung ke usus, dan konsentrasinya tetap cukup rendah. Penghapusan kandung empedu juga mempengaruhi aktivitas enzim - berkurang secara signifikan. Dibutuhkan sekitar dua tahun bagi tubuh untuk sepenuhnya beradaptasi dengan metode pencernaan baru tanpa bantuan organ yang jauh..

Enam bulan pertama setelah operasi, Anda harus memonitor diet dengan ketat:

Aturan pertama - Anda hanya bisa makan makanan rebus atau dikukus.

Aturan kedua adalah memakan makanan dalam porsi kecil, mengunyahnya perlahan dan hati-hati. Ini akan memberi hati waktu untuk mengaktifkan semua enzim yang diperlukan dan menjalankannya..

Aturan ketiga adalah mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi sekaligus, tetapi menambah jumlah porsi. Jika tidak, sistem pencernaan tidak akan punya waktu untuk mengatasi fungsinya, dan mual, beban di usus akan muncul. Konsekuensi negatif lain dari pelanggaran aturan ini adalah stagnasi empedu, yang dapat terjadi di saluran dan setelah pengangkatan kandung kemih..

Setelah enam bulan pantang keras, akan dimungkinkan untuk memasukkan sayuran segar dan buah-buahan, serta daging dan ikan diet, dalam makanan. Meskipun produk yang terlalu asam, pedas dan kaya akan minyak atsiri (bawang, bawang putih, lobak, lemon, asam, nanas, dll.) Harus dibuang selama 12-18 bulan lagi.

Dua tahun setelah pengangkatan kantong empedu, sistem pencernaan menjadi cukup kuat sehingga pasien dapat kembali ke diet yang biasa, tidak termasuk lemak tahan api (daging dan lemak babi), meskipun aturan kedua dan ketiga paling baik diikuti sepanjang hidup..

Aktivitas fisik setelah operasi untuk mengangkat kantong empedu

Setelah dua atau tiga bulan dari periode pasca operasi, pasien didesak untuk melakukan jalan-jalan biasa, mengambil setidaknya setengah jam sehari. Ini adalah cara pertama dan terjangkau untuk menghindari stagnasi empedu.

Enam bulan kemudian, pasien dapat mendaftar di kolam renang atau berenang di musim hangat dengan sendirinya - pijatan lembut teratur dengan air hampir sepenuhnya menghilangkan risiko stagnasi..

Pada saat yang sama, latihan pagi diperbolehkan, tetapi ini tidak berlaku untuk otot pers. Ketegangan korset otot yang signifikan diakui oleh dokter sebagai aman hanya setahun setelah operasi.

Masalah dengan mikroflora setelah kolesistektomi

Penurunan konsentrasi empedu juga mempengaruhi mikroflora usus kecil - mikroba mampu berkembang biak lebih intensif dan memicu serangan diare, perut kembung dan sembelit. Untuk menghentikan reproduksi mikroflora oportunistik dan patogen, ubah sifat nutrisi (kecuali permen dari diet), pertahankan mikroflora yang sehat dengan asupan prebiotik dan makanan teratur dengan bifidobacteria dan lactobacilli. Untuk mengatasi masalah ini, Anda juga dapat berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi untuk nasihat tentang pemilihan obat yang menghancurkan mikroba usus tanpa membahayakan tubuh..

Diet untuk polip di kantong empedu dan setelah pengangkatan

Untuk penyakit yang berhubungan dengan insufisiensi hati dan kandung empedu, dokter harus meresepkan tabel diet No. 5 atau melaporkan kebutuhan dasarnya tanpa menunjukkan diet, misalnya, ia hanya mengatakan: "Anda tidak dapat menggoreng, pedas, merokok, diasinkan", dll. Bagaimanapun, seorang pasien dengan polip di kantong empedu perlu tahu bagaimana menjaga kesehatannya dengan melindungi dirinya dari produk-produk yang berat untuk hati..

Tabel diet diciptakan oleh pendiri nutrisi medis, ilmuwan Soviet Manuel Pevzner. Meskipun usia penelitian yang dilakukan untuk mengembangkan diet di 30-50-an abad ke-20, tabel makanan masih diresepkan di Uni Soviet dan kemudian di negara-negara CIS, karena efektivitasnya telah diuji oleh waktu dan tidak diragukan lagi..

Diet No. 5 terdiri dari produk yang menyediakan porsi harian penuh protein, karbohidrat dan kalori dengan asupan lemak terbatas. Ketika jenis makanan tertentu dikonsumsi, kondisi pasien dapat memburuk, itulah sebabnya mereka harus dikeluarkan dari diet. Juga terbatas adalah penggunaan makanan yang secara tidak perlu merangsang pankreas dan sekresi lambung itu sendiri.

Tujuan utama dari diet ini tidak hanya untuk melemahkan beban kimiawi pada hati, tetapi juga untuk mempercepat penghapusan kolesterol karena peningkatan motilitas usus dan sifat koleretik komponen makanan.
Diet harus diperhatikan sehingga asupan kalori harian optimal dipertahankan (untuk orang dewasa - dari 2.200-2.600 kilokalori, tergantung pada tingkat keparahan kerja fisik yang dilakukan secara teratur). Selain kandungan kalori makanan, jumlah makanan sangat penting, karena bahkan makanan ringan dan cair yang diambil dalam porsi besar dapat membebani kantong empedu terlalu banyak..

Jika polip ditemukan di kantong empedu, yang sering terjadi secara kebetulan selama pemeriksaan komprehensif, tidak perlu berkonsultasi dengan dokter pada tahap pertama penyakit. Pasien dapat mematuhi diet ini sendiri, sehingga tidak membawa penyakit pada kebutuhan intervensi bedah dan meningkatkan efektivitas pengobatan konservatif..

Tepung - roti hitam dan putih, hanya kue kemarin atau dikeringkan untuk biskuit. Dari waktu ke waktu diperbolehkan untuk memanjakan diri Anda dengan kue kering atau biskuit. Tidak lebih dari dua kali seminggu diperbolehkan untuk makan roti gulung atau pai tanpa mentega dalam adonan;

Dagingnya hanya rendah lemak. Jika daging sapi, lalu direbus, Anda juga bisa makan lidah dan ham. Jika burung itu diet (ayam, kalkun), sebaiknya hanya fillet (dada), tetapi bagian daging lainnya dibiarkan direbus. Ikan harus dikukus atau direbus, kaviar dan susu hanya dapat ditambahkan dalam jumlah kecil sebagai penambah rasa. Kapan saja memungkinkan, daging dan ikan rebus untuk meningkatkan rasa diizinkan untuk dipanggang.

Rebus telur rebus, makan tidak lebih dari satu per hari. Yang terbaik adalah memasak telur dadar darinya. Jika telur dadar besar, perlu untuk membaginya menjadi beberapa bagian dan makan sedemikian rupa untuk mendapatkan hanya satu telur per hari (misalnya, untuk membagi hidangan empat telur menjadi empat bagian dan tidak makan lebih dari satu per hari);

Sayuran dengan bumbu dapat dimakan mentah dan direbus. Sangat berguna untuk menggunakan sayuran sebagai lauk pauk dan masakan kelas tinggi, terutama jika bit dan wortel;

Sereal direbus dalam air atau dengan susu, serta pasta;

Buah-buahan dan beri hanya manis dan lebih disukai dalam jeli atau kolak, buah-buahan asam dikeluarkan dari diet. Memanggang dan mengukus buah tidak dilarang;

Produk susu dapat dimakan tidak lebih dari 200 g per hari. Ini bisa berupa makanan mentah rendah lemak (keju cottage, kefir, susu, yogurt, keju ringan). Juga diperbolehkan memasak casserole, kue, souffle, kue keju, krim keju dari mereka.

Minyak sayur - tidak lebih dari dua sendok makan per hari, gunakan secara eksklusif sebagai pembalut salad sayuran dan hidangan olahan lainnya.

Di antara permen, Anda harus memilih madu alami, selai, marshmallow, selai, tetapi tidak lebih dari 70 g per hari;

Saus berdasarkan susu, beri dan buah-buahan;

Minuman: infus rosehip, sediaan herbal dengan aksi koleretik;

Makanan dibagi menjadi porsi kecil, jumlah makanan setiap hari setidaknya lima. Jangan makan makanan dingin atau sangat panas, ini dapat memicu iritasi pada mukosa usus. Minumlah setidaknya 1,5 liter cairan setiap hari, minum sebelum makan, ini berkontribusi pada pelepasan empedu, mencegah penumpukan dan stagnasi. Minimalkan jumlah garam yang dikonsumsi. Makanan harus dicacah jika memungkinkan sebelum digunakan..

Apa yang tidak boleh dimakan?

Lemak tahan api dan produk yang mengandungnya - lemak babi, domba, babi; sedikit mentega dalam makanan diizinkan;

Daging asap, pedas, acar, makanan kaleng;

Di antara sayuran dan sayuran - kecuali bayam, bawang, bawang putih, lobak, lobak, dan coklat muda dari makanan;

Semua produk kacang;

Di antara produk susu, krim asam dilarang;

Cokelat, coklat, dan es krim;

Minuman berkarbonasi apa saja;

Cuka, rempah-rempah dan rempah-rempah;

Batasan asupan garam - tidak lebih dari 10 g per hari;

Penulis artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Ahli gastroenterologi

Pendidikan: Ijazah dalam spesialisasi "Kedokteran Umum" diperoleh di Universitas Kedokteran Negeri Rusia. N.I Pirogova (2005). Studi pascasarjana dalam spesialisasi "Gastroenterologi" - pusat pendidikan dan ilmiah medis.

16 makanan paling berbahaya - dibuktikan oleh ilmu pengetahuan

14 alasan yang terbukti secara ilmiah untuk makan kenari setiap hari!

Sendiri, polip di dalam rahim tidak berbahaya, meskipun mereka dapat memicu keluarnya cairan dan nyeri serosa. Tetapi dengan pelanggaran kekebalan atau gangguan hormonal tubuh, ada risiko degenerasi patologis sel dan timbulnya proses ganas.

10 resep paling efektif melawan polip! Di Jepang, di Cina, beberapa ribu tahun yang lalu, mereka tahu tentang sifat penyembuhan Reishi, Cordyceps, Maitake, jamur Shiitake, yang menyediakan polisakarida antitumor unik dalam komposisi mereka..

Apa penyebab polip di hidung dan gejalanya? Apakah saya perlu menghapusnya? Apakah mungkin untuk menghangatkan polip di hidung? Apakah perawatan mungkin dilakukan tanpa operasi? Anda akan menemukan jawaban untuk semua ini dan banyak pertanyaan lainnya di artikel ini..

Paling sering, wanita usia dewasa yang telah melewati ambang 35 tahun menderita. Meskipun hiperplasia endometrium tidak dikecualikan dalam periode yang lebih muda. Frekuensi patologi bervariasi dari 6 hingga 20%. Ada 3 cara untuk menghilangkan polip endometrium.

Lebih sering polip ditemukan pada wanita yang telah melewati batas pada usia 40. Dokter menganggap patologi ini sebagai latar belakang. Kehadiran poliposis serviks multipel meningkatkan risiko onkologi serviks, oleh karena itu, memerlukan pengawasan medis secara teratur dan pengangkatan tepat waktu.

Sekitar 10% orang yang telah melewati batas pada usia 40 tahun memiliki tumor di usus mereka. Apalagi pada pria mereka terbentuk 1,5 kali lebih sering. Sekitar 75% dari semua polip di usus dapat berubah menjadi kanker! Bagaimana menghindarinya?

Hingga 5% dari formasi tumor dapat menyebabkan kanker. Polip adenomatosa dapat mengalami degenerasi, yang terdeteksi pada 20% kasus. Diet, daftar obat-obatan dan jenis operasi.